556
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Dyslipidemie459233701004582112127142180196234269329345380
–4988337010038
známá504233701003168103163198
neznámá525633701003772104142177237272
|5584227010018
305564222701003480115
/35918043010732
Vnitř3668804301074592111139166
Lék.3853804301074184122140
2023;69(5):305-3114013804301074487128172186231274298340363377422465508536576615650
/47088043010731
VNITŘNÍ48058043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185130188236280325378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2023.06043364480100376493132161177199218455344801004081994652448010015537711513747904480100287389124167204247293316355396414432470516552587605649691737
Dyslipidemie4259870275144273375441507635701829948113512011319
–17919870275125
známá19939870275100227349536658
neznámá27289870275122240344472594781902
Martin4251375013793152194236267332
Šatný7791375013759118158223279
Centrum4251529013364117178213248309400
preventivní848152901336399153205258319354379432493518
kardiologie,13891529013352106141202227287313374436461515537
3.1949152901335778
interní2050152901332686122175211272297
klinika2370152901335279104164189240293
–26871529013355
klinika2765152901335279104164189240293
endokrinologie30821529013355116177238289326352412472498558620645700
a38051529013353
metabolismu38821529013391147183236298359385410452543603
1.4508152901335774
LF46051529013352105
UK47331529013371130
a48871529013353
VFN49631529013361115185
v51721529013352
Praze5248152901335893146193248
Dyslipidemie4252038012166115155179203260284342392476500551
(DLP)995203801212995143196223
představují1237203801215790140198238273322369425450474
nejvýznamnější17302038012155106131180231277333381465521571596635659
rizikový2409203801213257100124171225273324
faktor2753203801212978126162217250
aterosklerotických3023203801214881131164219259306332383416471505529574621672716772
kardiovaskulárních3814203801214797130187210266314363402450505530578611668691736792
onemocnění46262038012154110161245301347403454510534
(ASKVO)5179203801212889140194253321348
a4252178012148
v4932178012148
kontextu5612178012146101158191241289326381
těžké962217801213383127175224
hypertriglyceridemie12062178012156102160212246283316341397422470515564598623680731815839890
(TG2116217801212982145
>22812178012159
102360217801215198
mmol/l)24812178012184168224248284309338
také2839217801213382130180
rizikový3039217801213257100125172227274326
faktor3385217801212979126163218252
rozvoje3656217801213388131183237262313
akutní3989217801214896152186242266
pankreatitidy.42752178012156106162210245295344377401435459517565582
Prevalence4877217801215386136185234258310366412462
DLP53582178012167115169
je425231801212476
velmi521231801214898123207231
vysoká,773231801214899140196244295317
avšak1110231801214896136186233
jejich1364231801212475100125170226
kontrola,16112318012146101158191225280305354376
a20082318012148
to2076231801213388
zejména2184231801214394119203255312361
u25652318012155
nejrizikovějších26402318012156107132165190234258306361409459483524548593649
nemocných,33102318012155107191247294350397442498519
často3850231801214494134169224
nedostatečná.40942318012156107166222262297347380431477533582604
Diagnostikujeme‑li4719231801216691140197253309349384408456512537588673725758784808
DLP,4252458012167115169179
vždy626245801214894151200
bychom8482458012157105149205262346
měli12162458012184135160184
v14222458012148
úvodu14932458012155104159217273
vyloučit17882458012148100125181238283307341
její2152245801212475100124
možnou22982458012184140183240296352
sekundární2672245801214091139196252310359392449473
etiologii3168245801215084108164189245303327351
(např.3542245801212881130188222238
DLP38032458012166115169
v39942458012148
rámci4064245801213382166213236
hypotyreózy,43232458012155102160217251302336387444487538555
diabetes4900245801215781130187239274324364
mellitus…).52872458012183135160184208425259801213389129228253272
Na7172598012166115
základě852259801214394141167216274325
zhodnocení1197259801214399155213269325372422478503
celkového1719259801214595120168222270320377433
KV21722598012154114
rizika2306259801213358101126173223
(dle2549259801212983108159
SCORE2/SCORE2-OP27282598012149108175230281333370419478544600650703733806861
či3609259801214468
dle3697259801215781132
komorbidit38492598012147102186242276334359416440474
daného43432598012157106162213270326
jedince)4689259801212475134158214260310336
jsou5045259801212464120177
určeny5242259801215588133183240286
dle425273801215681132
příslušné576273801215791115155179235275331382
kategorie978273801214696130180238293327352403
rizika1400273801213357101125173223
cílové164327380121446894150198248
hodnoty19112738012155111169225281315366
krevních2296273801214782133181238262307363
lipidů,2679273801212447105129187242264
zejména2962273801214394119203254310359
pak33412738012157106154
LDL‑cholesterolu.35152738012147114162186234290346371422462497547581636661717739
Základem42732738012155105153179228285336421
managementu47132738012183132188237294345429481537570626
DLP53592738012166115168
v4252878012148
prevenci496287801215791141190240297343367
ASKVO8852878012162113167227296
jsou1203287801212565121177
dietní1403287801215681132166223247
a16722878012149
režimová1743287801213384128152236293341390
opatření,21562878012155113163196230280337361383
na25612878012156105
která2689287801214683134168217
v29292878012148
indikovaných2999287801212480138162209264312362418464509565
případech3587287801215791115173223280332378434
navazuje40442878012156105152202246302327378
adekvátní44452878012148106157205257307340397421
hypolipidemická48882878012156102161218243267324349407458543567613425301801214797
terapie.550301801213383117167224249300321
Nově8993018012166122171221
od11473018012155114
dubna12883018012157112170227276
202315923018012151102152204
se1824301801213991
portfolio19423018012157114148185218274299323379
hypolipidemik23493018012155102160217242266324348406457542566614
rozšířilo2990301801213389132174198234259283339
o33573018012155
inklisiran3440301801212379127153177217241274324380
(malá38483018012128110159183232
interferující4108301801212379113163197230281315372396421466490
RNA46263018012154121183
proti4837301801215690146180204
proprotein5069301801215690146204238294327378402458
konvertáze4253158012147102158206256290327376421472
subtilisin/kexin919315801214095153187211235259299323380415464514562587643
typu1585315801213384142199
918063158012151
(PCSK9)),1880315801212882141191246298326351371
jež2273315801212576120
je2416315801212475
podáván25143158012157113172221268318374
přímo2910315801215791116200256
v31883158012148
ambulancích32593158012148132190246271320376422446491548
kardiologů3829315801214797131188212268293349407462
a43143158012148
internistů,4384315801212480113164198254279319353409431
čímž4837315801214569153197
je5057315801212475
zajištěna5155315801214393118142182217267324373
100%425329801215199153234
adherence.6803298012149106163214248299355401451472
Při1174329801215386110
těžké1305329801213484128176226
hypertriglyceridemii15523298012155102161213247283317342398423471516566600625682733818842866
může24403298012183139183234
být26953298012157104142
indikována2858329801212379137161209264312361417466
nad33463298012155104162
rámec3529329801213383167218265
dietních3815329801215781132167223247293349
a41853298012148
režimových4255329801213283127152236292340392437493
opatření47693298012155113163196230280337361
také5151329801213483131181
monoterapie535332980121841404253438012155112145196230279337361413
fibrátem,860343801212956113147197230281365387
pokud12693438012157114162219276
tato1567343801213383117172
léčba1761343801212375121179228
selhává,2011343801214091116172221269318340
lze2373343801212467118
některým25133438012156107155192242276328413
pacientům29483438012157106152176227284317373457
v34273438012148
rámci3497343801213382167213237
klinických375634380121467296153177222270321366422
studií4200343801214075130188212236
či4458343801214569
specifických4549343801213997149196220250277323370422467523
léčebných5094343801212374121171229286332377433
programů425357801215791146204238287371427
při875357801215791115
splnění1014357801213997122178229286310
velmi1347357801214898123207231
přísných1601357801215791116156212258303359
indikačních1983357801212480138162209260305361386431487
kritérií2493357801214782107141191225250274
nabídnout27903578012156105162187244300356413447
lomitapid,3260357801212480165189223273330355413434
volanesorsen37183578012148103128177233284325381415456508565
či4306357801214568
evinakumab.4398357801215098123179228276332417466523544
Klíčová425374601235986112158214265317
slova:770374601234268126176228251
dyslipidemie,10503748012157105145169193250274331382467491542562
aterosklerotická1641374801214882132165220260307333384417473506530575622672
kardiovaskulární2342374801214797130187211267315364404451507531580613669693
onemocnění,30643748012155112163247303350406457513537558
kardiovaskulární3650374801214898131188211267315364404451508531580613670693
riziko,4372374801213357101125172226246
akutní4647374801214996152186242266
pankreatitida,49413748012158107163211245296345378401435458516564586
inklisiran.425388801212379125150173212235268316371393
Dyslipidemia4254140015078148202236271339373442505606641705
–11694140015068
the12754140015047115179
known14924140015066135202294361
unknown18924140015066135202272339430498
Dyslipidemia4254338012167115155178201258281338388472495543
(DLP)987433801212894141194220
is1226433801212362
the1307433801213489139
most14654338012184139178212
important16964338012123106163219252288337392424
risk213943380121335696142
factor2300433801212978123158212245
for2564433801213085118
atherosclerotic2701433801214880135186219273312358381431464519551574619
cardiovascular3339433801214594126182205260308356395440495518566599
disease3957433801215680119169217256307
(ASCVD)4283433801212888138196255322348
and,46504338012148104160181
in4850433801212379
the4948433801213388138
context5105433801214599155187236283319
of5443433801215584
severe425447801214090138187220269
hypertriglyceridemia7154478012155101158210242278311334390414461505554587610667717801824872
(TG1607447801212981143
>17714478012159
101851447801215198
mmol/l),19694478012184167222246280305333352
a23414478012148
risk241044780121325695142
factor2572447801212978123158212245
for2837447801213085118
the2975447801213388139
development31344478012156107154203227283340423474530562
of3716447801215584
acute3821447801214893147181230
pancreatitis.40714478012157106161206239288336369392425448487509
The46004478012150106156
prevalence4777447801215790139187236259309365410459
of5256447801215584
DLP53614478012166114167
is425461801212362
very511461801214897130181
high,715461801215679135190211
but9504618012157112145
their1119461801213388138162194
control,1337461801214599154187219274298318
especially1679461801215089146197243266314337360408
among21104618012148132187243299
the2432461801213389139
patients25954618012157105138161211267299340
at2958461801214981
highest3063461801215578134190240279313
risk,340046180121335695142165
is3589461801212362
often3675461801215584121170225
inadequate.3924461801212479127183234291346394426476496
When44434618012185141191247
diagnosing4714461801215679127183239294333356411467
DLP,52054618012166114167176
we54044618012174124
should425475801214095150205228285
always728475801214871145193239278
exclude1024475801215097141164219275325
its136747580121245797
possible14824758012157113152191214271295345
secondary1845475801213990136189245301349382432
aetiology2295475801214898132155210234289345393
(e.g.270647580121297595151172
DLP28964758012166114166
in3080475801212479
the3177475801213388138
context3333475801214599154187236283319
of3670475801215584
hypothyroidism,37724758012155101158214247302347381435459515538577660681
diabetes,4471475801215680127184235268317357378
...).48674758012121426390108
Based49934758012155103142193250
on52614758012155111
the5389475801213489139
assessment425489801214887125175214253335385441472
of915489801215583
the1016489801213387137
overall11714898012154101150182230253276
CV14654898012157115
risk159748980121335695141
(according1755489801212973117161214246302325380435
to2208489801213286
SCORE2/SCORE2-OP23114898012149107172226275326361409467532586635686715786840
or3168489801215587
according3273489801214892135188221277299354410
to3700489801213387
the3804489801213388137
comorbidities3959489801214598181235268324348404427459482532571
of4547489801215584
the4648489801213388138
individual),4803489801212378134157205228284339386409437455
target5276489801213381113168218251
values425503801214895118172221260
for702503801212983116
blood835503801215680134189245
lipids,1097503801212346101124180219239
especially1353503801215089144194239262309332354401
LDL-cholesterol,17715038012147112158181227281335359408447480529561615638658
are2446503801214880129
determined25925038012156105138186218301324378428484
according3093503801214892135187220275298352407
to3517503801213386
the3620503801213387137
risk377450380121325594140
category.3931503801214492124172228282315364380
The43285038012149105154
basis45005038012156104142164203
of4720503801215483
the4820503801213387137
management49745038012182130184231286336418468522554
of425517801215583
DLP5265178012166113165
in709517801212378
the804517801213387137
prevention959517801215689138185234289321344398453
of1430517801215483
ASCVD15305178012161111168226292
is1840517801212362
dietary1919517801215679129162210242292
and22285178012148103159
regimen2405517801213281138160243293348
measures,27705178012183133181219273305355394414
followed3202517801212983107130184257306362
by35825178012156102
adequate37025178012148104153210264312344393
lipid-lowering4112517801212446102125181213237292364413446469523579
therapy4708517801213388138170218274320
in5046517801212377
indicated5141517801212378134157201249281330387
cases.425531801214594133183223244
As6915318012161102
of815531801215584
April9205318012162118151175198
2023,11405318012151101150201221
the1383531801213388138
portfolio15435318012157113146182214269293316371
of1935531801215584
lipid-lowering2041531801212447103127184215240295368418451474529586
medication26485318012184134192215260308341364419475
has31445318012156104143
been33095318012157108159214
expanded3545531801215098155204259315366423
to3990531801213387
include4099531801212378123147201258308
inclisiran4429531801212379124147170209232264313368
(small4819531801212866149197220243
interfering5084531801212379111160193225276309332387443
RNA4255458012154120181
against6255458012148104152175230269303
proprotein947545801215790144201234289322371395450
convertase1416545801214598154200249282318367406457
subtilisin/kexin1892545801213994150183206230253292315370405452501549572628
type2538545801213483141192
927495458012151
(PCSK9)),2819545801212981139189242294320345363
which32015458012174130153198253
is3473545801212362
administered35545458012148105188211266290329363412445495552
directly4125545801215679112161207242266313
in4457545801212379
cardiologists‘4554545801214594126183206261285340397420459493533554
and51275458012148103160
internists‘5306545801212378111160193425559801215579118152192213
outpatient6615598012155110143200249281304354410442
clinics,112655980121456891146169214255276
ensuring14255598012150106145199232255310366
100%1814559801215298151231
adherence.20685598012148105160211244294349394443463
In2554559801212480
severe2656559801214091138187220270
hypertriglyceridaemia,29495598012155101158210242278311335390414461505554587611667715766849872920941
fibrate3913559801212956112145194226275
monotherapy42115598012184139195250282338388421469526572
may48065598012184132177
be50065598012157108
indicated5137559801212479135158203252284334391
in425573801212379
addition5255738012148105162185218241296352
to898573801213388
dietary1007573801215780130163212245295
and13245738012148103160
regimen1505573801213383140163246296352
measures;18795738012183134182221275308358397417
if2317573801212453
this2391573801213489112151
treatment2564573801213365115163196279329385417
fails,3003573801212978101124163185
some3209573801214095179229
patients34605738012157105138161211267299340
may38215738012184132177
be40205738012157108
offered4149573801215584117167200250307
lomitapide,4478573801212479162186219268324348404455475
volanesorsen49745738012148102126174229280319375408448498554
or425587801215588
evinacumab534587801215098122177225270324408456512
as1068587801214887
part11765878012157106138174
of1371587801215584
clinical147758780121446790146169213262286
trials178458780121336589137160199
or2005587801215487
specific2114587801213996147192215245271316
treatment2451587801213365115163196279330385418
programmes2890587801215790144201233282365448499538
if3450587801212352
very3523587801214998131181
strict3725587801214074106130174210
indication3956587801212379135158203252284307362418
criteria4395587801214577101134183216240288
are4704587801214881130
met.48565878012183134167188
Key4256046012358108158
words:6046046012374130166224266290
dyslipidemia,9156048012156104144167190246270327377460484532553
atherosclerotic1489604801214880136186219273313358381431464519552575619
cardiovascular2130604801214493126182205260307356395440495518566599
disease,2750604801215679118169217256307326
cardiovascular3098604801214493126182205260307356395440495518566599
risk,371860480121325695142165
acute3904604801214893148181230
pancreatitis,41566048012157105161206238288336368391425448487508
inclisiran.4685604801212378123147170209232264312368389
Kdy4256474013871133198
hovoříme6606474013861124185246292325418477
o11746474013861
dyslipidemiích?12576474013861126176209242306339403462556589622672736784
Dyslipidemie5656643010760103139158178229250301346423442488
(DLP)1081664301072485127174197
představují1306664301075179124176210241284325376396415
metabolické17496643010776122151194246297318337379419463
odchylky22406643010749102144194234255294339
spojené2606664301073586137157203253299
s4256783010734
kvantitativními,484678301073982124172199218246287314333374423441515534549
ale1059678301074159103
často1188678301074082115144191
také1404678301072870108151
kvalitativními1581678301073881123142160188230257276317366384458476
změnami20836783010736111155203244317336
lipidů244567830107193786106155202
a26736783010741
lipoproteinových274067830107193786136425692301075077124151194212260308349392432480
částic.924692301074182115144163203220
Dyslipidemie30476474013872137187220253317350414473567600659
jsou3743647401383082145208
častým39886474013848109161205271364
onemocněním…43896474013860124183277340390454514578611705800
Přesná3187664301074570112145192232
epidemiologická3435664301074392111159202275293340359407456474514551592
data4043664301074989115156
stran421566430107336288129176
výskytu4407664301074083116153195226273
DLP4696664301075898142
v48546643010740
populaci4910664301074998147195213253293311
jsou523766430107195199146
velmi53996643010740831013047678301077492
obtížně3157678301074797125144181229273
získatelná,344767830107375689126169196238257305346362
jelikož382667830107196382101139186221
se4065678301073377
v41606783010740
kontextu4217678301073986134161204244274322
DLP4556678301075999144
hovoří4718678301074896137184211230
spíše4965678301073483102137181
o51636783010748
cílových522867830107415980128168212251299
hodnotách3047692301074897147195243271312352401
krevních3473692301073866109150199218258306
lipidů380469230107203887107156203
než4033692301074892129
o41886923010748
DLP4262692301075899144
jako443269230107195997145
takových.4602692301072870108155195238278326342
Z49706923010749
observačních5045692301074797131175202246287328376394434482
MUDr.425740109562112164189200
Martin64374010956299122150167210
Šatný8717401095377499142177
3.42575210953953
interní4957521095176084122146190207
klinika7197521095345370113129163201
–938752109540
klinika9957521095345369112129163201
endokrinologie121475210953881126169204229246289333350394439455495
a1726752109537
metabolismu1780752109566105130168212256274291320385428
1.222675210953949
LF229275210953674
UK238375210955090
a2491752109536
VFN254575210954079129
v2691752109537
Praze274575210954063101134173
Martin.Satny@vfn.cz42576410956299123151168211225264301326369404461498522567581617652
Cit.43897406095466388103
zkr:45097406095336792108
Vnitř463474060954183100125149
Lék.480174060953674109125
2023;69(5):305-311494474060953977114154166207245267305325339378417456481517552583
Článek45197526095466399142182216
přijat47527526095456986103139164
redakcí:493375260952462107144178213230243
26.51947526095397792
5.530375260953953
2023537375260953978115154
Článek43377646095466399142182216
přijat45707646095456986103139164
po475176460954488
recenzích:48577646095246299137180214231267310323
15.51987646095397386
8.530276460953954
2023537376460953978115154