497
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Diferencovaný4253370100456182116141176213244282317353390426
karcinom8673370100347094124139177216276
štítné1159337010028567299137173
žlázy13483370100314681113150
–1514337010038
možná156933701005998128166201
rizika1786337010024407187121157
léčby,19593370100145081119155166
supresní214133701002866104128163193231246
léčby24033370100155081119155
a2574337010034
adherence262433701003472110145170205242273307
k2947337010034
současným299733701002867105136171200238274335
doporučením334833701003776114153178216247281319334394
31221122701003463100
|351227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2023;69(5):312-3151615804301074487129173186232274298341363378422461499524565603641
/23018043010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2023.0614254480100376493132161177199218642448010040819974144801001553771151378804480100287389124167204247293316355396414432470516552587605649691719
doc.42574060954487124139
MUDr.581740609562112164189200
Ludmila79974060953678122188204221258
Brunerová,107474060954165108151191215257293330345
Ph.D.14367406095418398151163
Interní4257526095176084122146190207
klinika6497526095345369112129163201
FNKV86875260953787127171
a1057752609536
3.111175260953953
LFUK118175260953673123163
Praha136175260954064101144181
ludmila.brunerova@fnkv.cz42576460951759104169186203240255300324368411450474516553590648671715749788799835870
Cit.43977411095466388103
zkr:45177411095336792108
Vnitř464274110954183100125149
Lék.480974110953674109125
2023;69(5):312-315495274110953977114154166207245267305325339378413447470507541575
Článek45567531095466399142182216
přijat47897531095456986103139164
redakcí:497075310952462107144178213230243
8.523175310953954
4.530375310953953
2023537375310953978115154
Článek43367651095466399142182216
přijat45697651095456986103139164
po475076510954488
recenzích:48567651095246299137180214231267310323
10.51977651095397589
5.530376510953952
2023537376510953977115154
Diferencovaný42598702751442103014205136317608619851107122713551481
karcinom19839870275121242335436502630756943
štítné3003987027598187254344473591
žlázy3671987027599166288392522
–42409870275125
možná42512470275182307410539660
rizika11621247027587152256322448569
léčby,18081247027560179281410535595
supresní24801247027599226355448566671798865
léčby34221247027560179280409535
a42515070275116
adherence588150702751172463734925857048329331050
k171515070275121
současným188415070275982243514535746798069331120
doporučením308115070275123249377503595722823940106911351323
Petra4251895013764120161204262
Němčíková1,2,70918950137761342292793103724344915491250190308036518913411895013729
Ludmila13921895013756119185280311341399
Brunerová1,31814189501376610817223729533840145851623221903080365189
13.425205607833455204901335678
lékařská556204901332681133186222265316370
fakulta949204901333286137197223258312
Univerzity12842049013371131156209262298347372408462
Karlovy,17702049013359113149174234286341358
Praha2152204901335893145206258
2Oddělení4252206078334582199013376139200255281336397422
nukleární9032199013361121172199254306342403427
medicíny13542199013392147209234283308368418
Nemocnice17952199013372128219280329390415463517
České23352199013364117160211264
Budějovice26232199013359119181236262322373399448501
3Interní425235607833459234901332687122176211272297
klinika780234901335178103163188239293
FNKV10962349013354124183248
a13672349013353
3.1444234901335678
LF15452349013352105
UK16732349013371130
Praha1827234901335893146206258
Karcinomy4252858012154104138183207263319404451
štítné89728580121407498133189240
žlázy1159285801214367116160212
(TC)1392285801212882139169
jsou1583285801212464120177
vzácné,1781285801214894145191247298319
představují2122285801215690141199240274324372429453477
1–22621285801215198146
%27892858012179
všech2889285801214888140187243
lidských3153285801212448105145193244289345
nádorů.35202858012155104162218252308330
Tvoří3871285801215092147181205
heterogenní40982858012155107141192225281339390447503527
skupinu4646285801214088144202226283338
nádorů50062858012155104162218252308
s53352858012140
variabilní5397285801214897425299801213357106164188212268292
biologickou737299801215782138163219276300346393448504
aktivitou,1261299801214896133157206231265320376398
celosvětově1679299801214595120176216266316350405453503
rostoucí2202299801213288128163218274320344
incidencí2566299801212379125149207258314360384
a29702998012148
vyšším30382998012148100140180204288
výskytem33462998012148100140188239277327411
u37772998012155
žen.3852299801214394150172
Dělí40442998012167118143167
se4231299801213991
na43422998012155104
skupinu4466299801214087144201226282337
diferencovaných4823299801215781111162196247303349404452501558604649705
karcinomů425313801214797131176200256312397452
(DTC),904313801212995145201232252
zahrnujících1182313801214394150184241296321345391415460516
papilární17253138012157107165189214263296353377
karcinom2129313801214797131176200256312397
(PTC),2553313801212881133190220240
folikulární2820313801212985110134182238263312345402426
karcinom3273313801214797131176200256312397
(FTC)3697313801212877129186217
a39413138012148
karcinom4016313801214797130176200256312396
z44393138012143
Hürthleho45093138012165121155192248272324381437
buněk49733138012156113169220268
(HCC),5268313801212994153209240259
dále4253278012157106130182
medulární6373278012184136194250275324358415439
karcinom1106327801214898132177201258314399
(MTC)15353278012129109159217247
a18133278012148
anaplastický18913278012149105154212238287327362386432480531
karcinom2453327801214797131176201257313398
(ATC).2882327801212890134191222242
V31543278012156
tomto3240327801213489174208263
článku3533327801214569119175223280
se3843327801214091
věnujeme3965327801214898155211236287372424
možným44193278012184141184241287373
rizikům4822327801213358102126174231315
supresní5168327801213995153187238279335359
terapie425341801213383117167224249300
u7483418012155
pacientů8263418012156106152176227284317373
s12223418012139
DTC12843418012166115172
(zvláště1479341801212872124149198238272323
ve1824341801214898
skupině1945341801214087144201226282334
s23013418012140
nízkým2363341801215680124172223308
rizikem)2694341801213357101125173223307334
–30503418012150
kardiovaskulárním,3123341801214797131188212268316366406453510534583617673698782804
kostním39493418012147102142177233258342
a43133418012149
psychickým,4384341801215797147192248272317365416501523
a49303418012148
diskutujeme5001341801215680120168224259315339391475527
data4253558012156105139189
o6373558012155
adherenci7153558012148106162214248298355401425
k11633558012147
současným1233355801214096153198248288344391476
doporučením17323558012156113171228261318364414470495579
této2334355801213383118173
terapie.2530355801213383117167225249300321
Klíčová425372601235885111155211261312
slova:758372601234268124174225248
diferencované1027372801215680109159192242298343396444492547598
karcinomy1646372801214796128173196251306390435
štítné210237280121407497130185236
žlázy,2359372801214366114158208224
supresní2604372801213994151183233273328351
terapie,2976372801213383115164221244294314
adherence,33113728012149105161211244294350395444463
rizika.379637280121325699122169218239
Differentiated4253980015078113161211274324387455503538602650712781
thyroid12453980015046115182231299333401
cancer16853980015052117185239301350
–20743980015068
possible21803980015068135190245279348382445
risks2664398001504781137204261
of29633980015066114
treatment,3116398001504696159224271372435504551590
suppressive37443980015054122191259308372427482516584645
therapy44273980015046115178228291360427
and48933980015063131200
adherence4254120015063132201264313376445499561
to10244120015047113
current11764120015052120169218281349397
recommendations16114120015048111165231331432495564632697745779846915970
Thyroid4254318012150106151184239262318
carcinoma761431801214593125169192247302385433
(TC)1212431801212880136165
is1395431801212362
rare1475431801213381113163
and16564318012148103159
represents1833431801213382139172221261311366398439
1–22290431801215197143
%24514318012179
of2548431801215583
all264943180121487295
human27614318012156110193241296
tumors.3075431801213387170225258298319
The34124318012150106156
incidence3586431801212378123146202252307352401
of4005431801215483
TC41064318012150105
has42294318012156103142
been43894318012157107158214
increasing4620431801212479123156205253292315370426
worldwide.50634318012174128161184241314337394444464
TC4254458012150106
comprises552445801214599182239272295334385424
of998445801215584
a11034458012148
heterogeneous11734458012155106139188221276333383439489545600639
group1834445801215688143198255
of2110445801215584
tumours2216445801213388171226281314354
with2592445801217397130185
variable2799445801214896129152200257281331
biological3152445801215680135159214271294339388411
activity.3585445801214893128151199223256306322
Women39294458012184137221271327
are4277445801214881131
mostly44294458012183139178212235282
affected.4733445801214877110160206241290348368
TC51234458012150105
can5250445801214593149
be54204458012157108
divided425459801215680128152208259316
in759459801212379
differentiated856459801215679108141191224274330362385433465515572
TC/DTCs14464598012150106142209257313353
(papillary1817459801212986134191215238261309341392
–22274598012150
PTC,22954598012153104160182
follicular2495459801212984108131154199254277325358
–28714598012150
FTC,29394598012148100156178
from3135459801212963118201
Hürthle33544598012165121153189244268318
cells3690459801214594118141180
–38884598012150
HCC),39564598012165123178208226
medullary42004598012184134192246270293341373424
carcinoma4642459801214593126170193248303387435
–50954598012150
MTC51634598012180130186
and53674598012148103160
anaplastic4254738012148103151208232280319353376421
thyroid866473801213388133167221245301
cancer1187473801214593149194243276
–14824738012150
ATC.15524738012161104160183
In1754473801212480
this1853473801213389112151
article,2023473801214981117140185208258278
we23214738012173123
focus2463473801213085130185224
on27074738012155110
possible28374738012157113152191214271295345
pitfalls3202473801215780113145194217241279
of3501473801215584
suppression3605473801213994150208241290330369392447503
therapy4127473801213388139172220277323
(cardiovascular,4470473801212870119151207230285333381420465520543591624640
bone51294738012157113169219
and53684738012148103160
mental),4254878012182131186217264287314332
particularly7744878012156103135169192235288311358389412458
in1249487801212377
low-risk1342487801212477149179212234272318
patients,16764878012156104135158206261292331352
and20444878012148102157
we22184878012172120
discuss2355487801215578116159213251289
the2661487801213286135
data28134878012155102134181
on30114878012154108
the3136487801213286135
adherence32884878012147103157206238286340384432
to3737487801213285
guidelines38394878012155108130185234258280333383421
for4277487801212882114
suppression4408487801213992147203234283321359381435489
therapy4914487801213386135167215270315
in5246487801212376
DTC.53394878012166113167189
Key4255046012358108158
words:6045046012374130166224266290
differentiated915504801215680109142192225275330363386434466515573
thyroid1509504801213388134167222245302
cancer,1832504801214593149194243275291
supression2145504801213994150183233273312335390445
therapy,2612504801213388138171220276323339
adherence,29725048012148105160211243293349394443463
risks.345650480121335695142184206
Úvod4255494013874137198262
Nádory565566301075798148196223266
štítné85056630107336281109158202
žlázy107156630107365596133176
jsou1266566301071952100148
poměrně1433566301075099173217244292336
vzácné1788566301074180122163211255
a20625663010741
představují2121566301075077120170203232273313361380399
nejčastější2539566301074892111151192226255297316348366
nádory425580301074889138187214257
v7065803010740
endokrinologii.770580301074492141190228256276323372392440490509527543
Diferencované1337580301075877101145171214262303349390431479524
karcinomy1884580301073981107146165213261335374
štítné228258030107336281109158202
žlázy250858030107365596133176
(DTC)2708580301072482122172197
vznikají425594301074179128147185227246264
z7085943010736
folikulárních76259430107247191109147195214255281330349389437
buněk,1217594301074998146190228246
jedná1481594301071963113161202
se1701594301073478
o17975943010748
heterogenní1863594301074893120163189236287331379427445
skupinu2326594301073472120169189236284
nádorů,2628594301074889138187214262277
kam425608301073779150
patří591608301074989115141159
papilární765608301074990138156174214239286304
karcinom1085608301073778103141159206253325
(PTC),1426608301072367108156181194
folikulární163560830107237088106143190208247272320338
karcinom1988608301073879104142160206253326
(FTC)2329608301072463107155179
a25246083010740
karcinom2579608301073879104142160207254326
z4256223010736
Hürthleho4816223010757104131162210229273321370
buněk870622301075098146190228
(HCC).1118622301072480132180206219
Incidence565636301071968109129179224273314358
DTC9466363010759100150
roste1120636301072674109138182
celosvětově1325636301074184104153188230274303351392436
i17846363010719
v18276363010740
České1891636301075195129168212
republice2126636301072771121170221241261302345
(ČR).2495636301072473119143157
V26766363010746
roce2745636301072775117160
2021425650301074589133174
bylo628650301075091113163
v8196503010742
ČR890650301075298
nově1017650301074999142186
diagnostikováno1232650301075070112163213264299330350389438481524574624
118856503010745
1481944650301074485132
případů,2105650301075179100151194246295312
tj.244565030107294967
incidence2540650301072069112132183229279321365
10,9425664301074586102146
na600664301074991
100720664301074486133
000867664301074592140
osob1036664301074883134186
(1).125066430107256685100
V13796643010746
mezinárodním14546643010775121160180230273301350402452471547
srovnání2030664301073462111153204246296316
incidence2375664301071969111131182228278320365
karcinomu2768664301073983111425678301074161111162238288
štítné74267830107346585115165212
žlázy983678301073758100139184
obsazuje11966783010749101137181220270291337
ČR1562678301075299
13.–14.1690678301074584101148188229246
místo1965678301077595130161209
v22036783010742
Evropě.2274678301074385114163215262278
Rostoucí2581678301074697132163212262305325
výskyt425692301074186121160204236
karcinomů690692301073882109150169219268344393
štítné111169230107346484113163209
žlázy134869230107375799138182
v15586923010741
posledních16286923010750100135155200252301321362412
302068692301074489
letech218669230107196493137180229
je2443692301072065
způsoben2536692301073789138172222273320369
především3047552301075077121172217259293312387
detekcí3459552301074994123166205245265
malých37495523010774116135176217266
(≤4040552301072476
241415523010744
cm)42035523010740115137
nádorů4365552301074990141190218267
v46575523010741
důsledku4723552301074997131150195246285334
dostupnosti5083552301074898132162211261311360395424444
a30475663010741
zvýšené3117566301073782127163208258304
četnosti3450566301074084114164214249280300
provádění3779566301075078127169212263309359378
zobrazovacích4186566301073786137166209248297339382424444486535
vyšetření,4750566301074186122167197225269319339356
především5134566301075179123175221263298318394
ultrasonografie304758030107486896124167201250300349400427470494515560
(2).362858030107246891105
DTC3187594301075899148
se3352594301073377
častěji3446594301074082115144186205223
vyskytují3686594301074184118155198230278296315
u40185943010747
žen.4082594301073679127144
Mezi42425943010770115152171
rizikové443059430107264682101139186227270
faktory4717594301072365103134181208251
spojené4984594301073483132152195243288
s52885943010734
jejich533959430107196382100140188
výskytem3047608301074184118155198230272346
patří3415608301074991118144164
pozitivní3600608301075099135154182201242291309
rodinná3931608301072774124142190238279
anamnéza4232608301074189129203251295332375
DTC4628608301075999148
u47986083010748
příbuzného486860830107497695147195232281325373422
prvního53116083010750771211701893047622301074897
stupně,3166622301073463111160209253267
expozice3455622301074484134183218238278320
radiační3798622301072668117136176217265283
zátěži4103622301073779106148185204
a43306223010741
vzácné4393622301074179122162210255
genetické4670622301074993141185213232272310353
syndromy5045622301073475124173200247321360
(3).542762230107246687100
Prognóza3047636301074571118168216265300342
pacientů3408636301075092132151195243270317
s37456363010733
DTC3797636301075899148
(na3964636301072470111
rozdíl4094636301072673109157176196
od4310636301074898
pacientů4427636301074991132150194242269317
s47636363010734
ATC)4816636301075289138163
je4999636301071963
velmi5081636301074184103176195
dobrá.5295636301074997147174216232
Klasifikace30476614013871104165217250295329393453503562
nádorů36466614013861121186249295358
štítné4041661401385094127172236296
žlázy4374661401384982143195260
Při318767830107457190
volbě3295678301074088107157201
optimálního3514678301074898125144218258277325344394442
léčebného3974678301071963104146196244288337385
postupu4377678301075099132161209259307
je4702678301071963
nutné4782678301074996124173217
vždy5017678301074079127167
posoudit5202678301075099132181229278297325
rizikovost304769230107274682102139187227274308337
nádoru3404692301074889138186213262
a36856923010741
klasifikovat374669230107385999132151175194232280320361388
stadium4154692301073463104154172219293
onemocnění4467692301074896140214263304352396444463
(4).494969230107246687100