949
33220422701003469106
|350227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2023;69(5):329-3341615804301074487129173186232274298341363378422463506536577618663
/23238043010731
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
CO42522701003989
JE52922701001961
NOVÉHO605227010053104150192244295
V…91522701004694
Co42533701003976
je51833701001449
nového58333701003776112146184223
v822337010035
pneumologii87333701003875111149208247263302341356371
–1260337010038
rok13143370100246297
2022142733701003375109144
Komorbidity56562301074591165213239289308357375403445
se102662301073377
vysokou111962301074183117165203250297
měrou1433623010773117142189237
podílejí168662301074998148166186230248266
na196962301074888
mortalitě2073623010773121148178219238256284326
pacientů241562301074990130149192240266313
s2745623010733
IPP,279462301071964107112
proto42576301074976123150196
je63876301071962
jejich717763010719628199139187
léčba92076301071963104153194
stěžejní.113076301073463105141184202250268284
Nejčastěji1430763010757101120160201234262305323341
pacienti178876301074990131149193240267286
trpí209076301072854104123
na223076301074888
kardiovaskulární233476301073880106154173220260302335372420438479505553572
a425903010740
tromboembolické48190301072854100173222270314386435483502520560597639
nemoci,113690301074791163211251269284
gastroezofageální143690301074888120149175221265302348371412461504543562609627
reflux,20789030107276992114160199215
deprese,230990301074892140167209242285299
spánkovou262490301073381122169206253425104301074188136
apnoi,581104301074190139187206222
plicní82210430107507088128177195
hypertenzi,1037104301074887137182209240282330367386402
cukrovku1458104301074188126154201242280328
a18061043010741
bronchogenní1867104301074976123172213261309359403451499518
karcinom2405104301073880106145164212260334
(15).2759104301072464101124137
Akutní565118301075391139167216234
exacerbace816118301074383124165207234284325366408
(AE1241118301072476118
IPF)1376118301071964104129
označují1522118301074783132172213260279298
příhodu,183611830107507796146194244292307
kdy2160118301073886127
dojde2303118301074998117166210
k25301183010738
náhlému2584118301074989137156200274321
klinickému42513230107385977125143184222265338386
zhoršení834132301073685133160194238286305
s11621323010734
progresí1219132301074976123173200243276295
dušnosti,1537132301074996129177225259288306322
rozvojem1882132301072673109153200219263337
nové2242132301074896137180
či2445132301074058
zhoršením2527132301073685133160194238286305378
stávající425146301073362103142183202220259278
hypoxemie719146301074886136184222264337355399
a11341463010740
ke1191146301073780
zhoršení1287146301073684132159192236283302
radiologického1605146301072667116134182201249298316356394436484532
nálezu2153146301074888107150187235
s24041463010733
obrazem2453146301074897124165202244317
mlhovitých2786146301077392425160301074895134153180222261308
opacit749160301074796136176194221
nasedajících986160301074887120163212252270288327345384431
na1433160301074787
fibrotické153616030107234291117163189208247284326
změny.18781603010735108152198236247
Pro2141160301074570116
akutní2272160301074178125152200218
exacerbace2505160301074382123162204229278319359400
IPF425174301071963102
neexistuje543174301074891135174192224253300318361
léčebný920174301071861102143192239277
postup1213174301074997130158205254
s14821743010734
jednoznačně1531174301071962111158206240288328368415458
prokázanou2005174301074975121159200237278325373420
účinností.2441174301074786104151198246278307325340
Od27971743010759109
dříve42518830107497695136180
podávaných632188301075099150191231273321360400448
vysokých1107188301074184119167206250290338
dávek1472188301074990130174212
kortikosteroidů1711188301073886113144163201249283312355382429448498546
(až2283188301072463100
124101883010744
g24701883010749
nitrožilně)254618830107496796123170206225244293337359
se425202301073478
ustupuje521202301074881110158207255274318
a8572023010741
podávají916202301075099149190229271290308
se1242202301073478
nižší1338202301074867103139157
dávky1513202301074990129168211
většinou1742202301074184111146164212261309
v20692023010740
kombinaci2128202301073885159209228276316357375
s25212023010734
pokrytím2573202301075099137166209240259332
širokospektrými42521630107345279126165212246296341379410437480555574
antibiotiky,1026216301074189116135185204252280299337380392
nebo1444216301074993143192
se1663216301073478
doporučuje1768216301074997148197224273314361381425
i22192163010719
management22642163010774116164205254299373417466493
nekortikoidní2783216301074993425230301073885112143162200247266315363382
terapie82723030107277096138187207250
(15).1097230301072464101124137
Pleurální425255401386799159223269328361425458
výpotky9202554013860127191254299363429
a13862554013858
pneumotorax14662554013862126185249342405450513559618681
I5652723010719
v6032723010740
roce662272301072774115158
2023838272301074487129173
trvá102927230107285599141
problém1188272301075077124174194238311
nízké1518272301074867104142185
senzitivity1722272301073478126163182210229270289317360
neinvazivních2101272301074892111159198240277296337386405445493
vyšetřovacích2613272301074184118162189216263425286301074182123141181229
metod6712863010774118146193243
(např.931286301072469110160186197
laboratorních1145286301071959109158185227254300327376395435483
biomarkerů)1645286301074969117191232258296339366414436
pro2098286301074976123
diagnostiku2238286301074968108158206254288317335373421
maligních26762863010774115134152201425300301074867107155
pleurálních606300301075070114162188230249297315355404
výpotků.1036300301074184135184211249298312
Platí1375300301074563104131150
to1551300301072875
zejména165230030107367998172216264305
pro1983300301075077124
cytologické2134300301074082113160180228278297337375419
vyšetření2579300301074184118162190216259308326
výpotku,425314301074184134184211249297313
které763314301073869112138181
má9703143010774114
nízkou1110314301074867103142189237
senzitivitu,1373314301073478126163182210229270290318366381
a17803143010741
to1846314301072875
zejména194631430107378098172216264305
u22763143010748
některých2350314301074892130161203230273313361
typů2736314301072871121169
nádorů;425328301074888137185212260274
nejnižší715328301074892111158176213248266
senzitivitu997328301073377125162181208227268287315362
má13753283010774114
u15063283010747
maligního15693283010774114133151200247266315363
mezoteliomu19483283010774118155201228270289308355429476
pleury,2440328301075069113160186229240
kde2696328301073886130
je2842328301071963
diagnostického425342301074967107157205253286315334374412454503551
záchytu992342301073679119167205236284
nádorových1293342301074888137185212259299342382430
buněk1739342301075098146190227
dosaženo1983342301074997130172209251299348
pouze2347342301075099147183226
v25903423010740
0–302647342301074492132175
%28393423010766
případů42535630107507696145187236283
(19).728356301072464101124137
O5653703010761
nový652370301074998138182
neinvazivní860370301074994112161201242280300341390409
diagnostický1296370301074968108158207256289319338378417460
nástroj,1782370301074990124153180227247263
založený207137030107377999147183226275314
na2411370301074990
multikomponentním252837030107741221411691882262743494253843010750100150195244271320339414
skórovacím865384301073473121148196237279320339414
systému,1306384301073476110140183258306322
se1655384301073479
pokusili17603843010751101140189222241260279
čínští2066384301074059108142171190
autoři2283384301074190118166193213
kolem2523384301073886106151226
Lua2775384301074189130
(20).425398301072467110132146
Skórovací588398301074179126153200241282323341
model9463983010774122173217236
je1199398301071963
založený127939830107367897145181224272311
na1606398301074989
hybridních1712398301074987138164184233281299339387
snímcích2116398301073482100174214233273321
z24543983010736
počítačové2507398301075099140158187228268315355398
tomografie425412301072874149197247274315339358402
a8464123010741
pozitronové906412301074998134153181208255304352392436
emisní13604123010744118136169217235
tomografie1614412301072874149197247273315339358402
(PET/CT),2035412301072469110154181230276303317
kde2370412301073987131
je2520412301071963
analyzováno2602412301074088129148188227274425426301074182130179
celkem622426301074083102140183256
osm897426301074881155
PET/CT1070426301074686131158207252
znaků1341426301073685126164212
s15714263010734
rozdílným1624426301072673109157175196244282357
bodovým2000426301074999149197237280355
ohodnocením.2374426301074896145195243291333375423442515531
Celkové425440301075192111148194233275
bodové716440301074997146194233275
skóre1007440301073370116142184
nad1207440301074787136
613584403010744
bodů1417440301074998147193
pak1626440301074989126
má17684403010773113
vynikající1896440301074183131149186227245263302320
predikční2232440301074975117166184221259306324
vlastnosti257244030107405999131159207254287315333
(senzitivita425454301072456100148185204232251292311339380
i8224543010719
specificita858454301073382127168187211230271289317358
kolem1233454301073885105149222
901472454301074489
%,1578454301076682
AUC16774543010753106158
kolem1851454301073885105149222
0,9),2090454301074459101123136
a22434543010741
to2301454301072774
jak239245430107195997
v25064543010740
derivační,2563454301074993119138179221261309328343
tak425468301072768105
i5464683010718
ve580468301074082
validační67846830107408099117165204244291309
kohortě1002468301073884132179205235277
(20).1294468301072466108130143
Představený1452468301074570111160193221261300342389427
nástroj1894468301074888120148174220239
nenahrazuje2149468301074790137177224250290327374392435
invazivní2600468301071865104144181199239287305
diagnostiku425482301074968108157205254287316335373421
(histologizaci)87148230107237291123152199219267317336372414455474497
maligních13934823010773114133151200248267307355
pleurální1773482301074969113161187229248295314
lézí,2111482301071963101120135
ale2271482301074159103
může23994823010774121158200
pomoci2624482301075099173221263281
identifikovat425496301071968112160187206230250287335375416444
ty891496301072770
pacienty,983496301075092132151194243269312324
kteří1329496301073869111137156
budou1508496301074998147195244
profitovat1774496301074976123147167195242282324351
z21474963010736
časné2205496301074182115163207
invazivní2434496301071967106148185204245294313
diagnostické2769496301074968108425510301074997145179208227267305348
procedury793510301074976123165207257305331374
(20).1187510301072466109132145
Co565524301075198
se686524301073478
týče788524301072770110152
invazivních963524301071967106148185204245294313353401
pleurálních1387524301075070114161188229248296315355403
procedur1813524301075077124165208258305331
a21685243010741
jejich223252430107196382101141189
bezpečnosti,2444524301075095132182227268316365398427446461
v4255383010740
roce481538301072672112154
2022650538301074486126169
byl835538301074987106
publikován957538301074996145164181218264304344391
strukturovaný136453830107336187134171201248274320359400447484
přehledný1864538301074975117164182225274321359
článek223853830107405898145188225
oxfordských2479538301074784110156183230262298340379426
autorů425552301074086113159184231
kolem672552301073783102144216
profesora903552301074975120144186218265291331
Rahmana,1250552301074484131203242289328343
kteří1608552301073867109134152
analyzovali1775552301074087126144183221266305346364381
bezpečnost2171552301074993129178221261307354387415
pleurální2601552301074967110156182222240286304
punkce,425566301075098147185224267281
drenáže733566301074976119167208245288
hrudníku1048566301074874123173221239279328
a14025663010741
novějších1470566301074897137180199232250290338
metod,18355663010774118146193243259
zahrnujících2120566301073779128154203251270288328347387436
zavedení2582566301073679119162212257305324
tunelizovaného425580301072876124168187206242289330371419463512560
hrudního1010580301074975123173221239289338
drénu1373580301074975118166214
(„indwelling161258030107245373121170235279298316335383432
pleural2069580301075070113161188229248
catheter“2342580301074182109157201229272298327
–26945803010745
IPC)2764580301071964116141
a4255943010742
medicínské4955943010776122173193235255305339378423
torakoskopie946594301072877105148188237272311360412432478
(pleuroskopie)145259430107247697143192220269304343392444464510532
(21).2012594301072469110129143
Autoři21835943010754102132180208228
tak2439594301072972111
reflektují257859430107277297120166206238288308327
aktuální425608301074179110158198217265284
trendy73160830107285497145195235
v9886083010741
rámci1051608301072768142183201
této127460830107287199145
podoblasti1441608301075099149198248267308341370389
pneumologie,1852608301075099143191264313332380431449493507
kdy2382608301073886126
v25316083010740
poslední2594608301074998132151195245293311
dekádě425622301074892129171219262
došlo703622301074996129147195
k9136223010738
většímu967622301074083110144162234281
rozšíření1264622301072672107141159188230277295
diagnostické1575622301074867106155202249282311329369406448
i20396223010719
terapeutické207362230107287096136185229276304322362399441
pleuroskopie2530622301074968111158184230263300347425636301075069113
(v561636301072463
analgosedaci)647636301074189130149198246280324374415455474497
a11676363010741
používání1232636301074998147183202243285333352
IPC1607636301071964115
(19).1745636301072464102124137
Tyto1905636301074277108155
novější2083636301074897137180199231250
procedury2356636301074976123165207257305331374
mají27536363010774115134152
své425650301073374116
specifické557650301073381125166184207226265302345
komplikace.917650301073884157205224242279320360402416
Autoři1349650301075297125170196215
práce1580650301074975116155197
identifikovali1792650301071967110157184202225244281327367407426443
celkem2251650301074081100137179251
425186503010743
3082571650301074486130
prací,2717650301074975116156173188
ze425664301073679
kterých521664301073869111138181221269
48806664301074490
splňovalo912664301073483103150199239281300348
kritéria127666430107396786114156183202242
pro1535664301075077124
podrobnější1676664301074998149175222272321365383416434
analýzu2127664301074189130149189227276
a24206643010740
extrakci2477664301074484114141182220260278
dat.2772664301074990117133
Co425678301075198
se544678301073378
týče643678301072770109152
pleurální816678301074969113161187229248295314
punkce,1151678301074998146184223266280
nejčastější1452678301074892111151193226255297316348367
komplikací1840678301073885159209228247285327367386
zůstává2247678301073684117146188227269
iatrogenní253767830107185986113160210254302350368
pneumotorax425692301074997140187259306333379405446485
(výskyt925692301072462104138174216247
0–6,91187692301074491137152193
%,1396692301076581
průměr1493692301074976123195238264
3,31772692301074458102
%),1889692301076687100
který2004692301073868110135178
ale2197692301074159102
vyžaduje2315692301074082120161210256275317
následnou2648692301074888120138181230425706301074896144
intervenci58670630107186693135161205248296336354
(drenáž95770630107247096139187227264
hrudníku)1238706301074874122171219237277325346
jen1601706301071962110
v17287063010740
0,31785706301074458103
%19047063010766
punkcí.1987706301074997145183222240256
Rizikovými2260706301074564100119157204244287361379
faktory2656706301072365103134180207250
rozvoje425720301072673108151198216260
pneumotoraxu701720301074997140187260308335381407448488535
byly:1252720301074988107147163
nepoužívání1431720301074892140189236273291332373420438
hrudního1885720301074874122170218236285333
ultrazvuku,223472030107476693120161197241288326373388
CHOPN26397203010750106166211266
v4257343010740
anamnéze,481734301074188128201248292329371385
nižší882734301074866102137154
body1053734301074997147186
mass12557343010773114146179
index1450734301071966115158197
(<1663734301072472
181751734301074382
kg/m2)1848734301073785117188203573480632520607343010724
a21007343010740
intervence215673430107196692134160204246294334375
při254773430107507695
malém26587343010773113132175248
objemu425748301074797115159231278
fluidotoraxu.71974830107234592110159206233279305346385433448
Krvácení1183748301074572115156196238285303
u15027483010748
pleurální1566748301074968111158184225244291309
punkce1891748301074997144181220262
bylo2169748301074988107154
popsáno2339748301075098147180222269317
v26727483010740
1,7272874830107435396
%28407483010766
případů,42576230107507696145187236283299
rizikovým74176230107264582101139186227270344
faktorem1102762301072466104135181208251325
byla1444762301074989109149
koagulopatie.1610762301073885127176224243291341383410429472487
Reexpanzní2114762301074590134174224266314351400418
edém2549762301074494138211
plic277776230107507088128
vzniká425776301074179128147185227
v6777763010741
asi74377630107417493
0,186177630107445997
%9847763010766
případů.107577630107507796145187236284298
Co1399776301075198
se1522776301073478
týče1625776301072871110152
drenáže1803776301074975118166207244287
hrudníku,2115776301074875123172220239279327342
nejčastěji2483776301074892111151192226255297316334
je2842776301072064
výkon304762301074185124171221
komplikován329462301073886161211231249287335376418466
krvácením378762301073867111153194237285304378
(1419262301072464
%,428262301076784
z4393623010736
toho445662301072875124173
70465562301074486
%4768623010767
závažné486162301073780120162199248293
krvácení),518062301073967111153194237286304333347
obturací304776301074898126174200242282301
drénu337176301074976118167214
(6,336097630107236581126
%)375876301076688
či386976301074059
jeho395176301072063112160
dislokací413576301074967100119167206248288307
(6,844667630107236581127
%)461676301076788
(21).472876301072366106123136
U4888763010756
IPC496876301071964115
je510776301071963
nejčastěji519376301074893111152193226255297316335
pozorována304790301074998133179205252291332380420
infekce34839030107186689131169208250
(povrchová,374990301072373121161188226273321361402417
panikulitida418290301075091138156193241259277305323372412
nebo461090301074891140188
v4815903010740
pleurálním487190301074968112159185226244291309382
prostoru),526990301074976122155184230304710430107277597110
a31761043010741
to3235104301072875
v33281043010741
5,83387104301074458104
%35101043010766
případů,359510430107497695145186236283298
dále3912104301074990109153
obturace4083104301074898126174200242282325
či4426104301074059
zalomení450310430107377998146220265313331
drénu,4853104301074975118166214229
lokulace5101104301071967106154173213254296
výpotku54161043010741843047118301074998125163211
a32751183010740
metastatický33321183010773117145186219247288315334374411454
rozsev3802118301072774109144188228
do4047118301074896
kanálu4160118301073880128168187234
drénu.4410118301074975118165213229
Medicínská46551183010770114163182222240288321358400
torakoskopie5071118301072874101142180227260298345394413457
(pleuroskopie)304713230107247494138185212259292330377427446490512
je3576132301071963
nejčastěji3656132301074892111151192226255297316334
komplikována4007132301073885160209229247285332372414462503
krvácením4527132301073866110151192234282301374
(1,6491813230107246474119
%)5054132301076788
po5159132301075099
biopsii,5275132301075069117167200219237252
při304714630107507696
poranění3167146301074998125167215259307326
parenchymového3517146301074991117160208249297336410459499542590639
orgánu4180146301074875123164212259
nebo4463146301074893142191
interkostálního467814630107196794136163201249282311353372419438488536
cévního5238146301074083123172191241289
svazku,3047160301073375116152190238253
infekcí331616030107196689132169208226
pleurálního3558160301075069112159185226245292310359407
prostoru3981160301074976122155184230256304
(4,8430116030107246579124
%)4441160301076687
nebo4544160301074892141189
rozvojem4749160301072773108151198217260333
podkožního5098160301074997147184231266314332381429
emfyzému30471743010743116139183221264336384
a/nebo3447174301074073119162212260
perzistentního3723174301075094120159177210238280328355403421470518
airleaku,425717430107415985104148188225273288
zatímco4561174301073678105123196236283
nejzávažnější4860174301074891110146188227268305353397415447465
komplikace5342174301073784158304718830107496987124166206248
–33121883010744
postprocedurální3373188301074998131159209235282323365415462488529547595613
mortalita40021883010774122148179220238256284325
–43431883010745
byla4404188301075089108148
zjištěna456918830107365573106134176224264
na4849188301074888
úrovni4954188301074773120160208226
0,1519718830107435896
%53101883010766
(21).5392188301072466105122135
V31872023010746
oblasti3250202301074897116156188216234
primárního350220230107507694166206232280297346394
spontánního3914202301073381130177203244291338356405452
pneumotoraxu4384202301074997141187260308334380406446485533
(PSP)4934202301072468109152173
byly5125202301074988107146
v52882023010741
uplynulém53472023010747961151543047216301074895113156229
roce3301216301072672113155
publikovány3480216301075097146165182219266305346393431
výsledky3936216301074083116134177226263305
randomizované4266216301072667115163211284302338384423464511555
prospektivní4845216301075076122155204248285315333373422439
studie5309216301073362109157175218
kolektivu3047230301073885105148186216235275324
autorů3396230301074188116162189237
kolem3658230301073885104148221
profesora3904230301075177124147191224272298340
Rahmana4269230301074687134208248296336
z46302303010737
Oxfordu,46922303010761101127174200248295310
kteří5027230301073969111137156
zkoumali5208230301073674121169243283302319
cost‑efektivitu3047244301074086118147170215238281318348366406424452499
ambulantního35632443010741113162210228267314340388405454502
a40822443010741
standardního4140244301073462103150198238263311358375424472
typu4629244301072870119167
léčby4813244301071962103151189
u50202443010747
inicálně508524430107196683123163181228271
hospitalizovaných5373244301074996129304725830107496793133151168203248287326373410448494
pacientů3555258301074989128145187234259305
s38742583010733
PSP3921258301074585127
(22).4062258301072465107128139
Ambulantním42162583010752123171218235274320346392409481
typem4711258301072768117160232
léčby4957258301071961101148186
je5157258301071961
myšleno52322583010773110142160202248295
zavedení3047272301073678117160209252300318
PleuralVentu®3389272301074563106153179220238284324372398445479
(Rocket3893272301072469116157194236263
Medical,41812723010770114163181221262280294
UK)45002723010756100126
oproti4651272301074897123170196214
standardní4890272301073462103150199239264312359377
terapii,529227230107286995136185203221236
která3047286301073867108132172
zahrnuje3233286301073677123148195240258300
punkční3547286301074996142178216262279
desuflaci3840286301074890123168190211250289306
pneumotoraxu4160286301074996138184256302328373398438476522
a/nebo4696286301074172117159207254
drenáž4964286301074973115161200235
hrudníku5213286301074873119167213230268315
(22).3047300301072465108129141
Autoři3203300301075298125171196214
práce3432300301074975116155196
prokázali,3643300301075075121159200236277295312326
že3984300301073678
terapie407630030107287095135184202244
PSP4335300301074585128
s44783003010733
využitím4526300301074082130166184211228300
PleuralVentu®4841300301074562105151177217235280320367393440474
nejen5329300301074891109152199
významně3047314301074183121168208281328371
zkracuje3432314301073774101142181228246289
hospitalizaci3736314301074895128176194221262280297333374413431
pacientů4182314301074990129147190237263310
(1,3450631430107246372116
vs.463731430107417389
4,1474131430107445895
dne;4851314301074996139153
p50193143010750
<50833143010754
0,0001),5152314301074357101146190229246259
ale5425314301074159102
je3047328301071963
také3135328301072869107150
ekonomicky3310328301074482129177225299317357395438
výrazně3773328301074184111152189237281
výhodnější4079328301074184133181231279323341373391
při449532830107507695
nezhoršené4615328301074993129178226253286330378422
kvalitě5062328301073882123142160187229
života531632830107375596143170211
(i3047342301072441
po3106342301075098
123222342301074481
měsících33203423010774117150167206224263310
od3648342301074897
ataky3763342301074167108145187
PSP)3968342301074586129150
a41363423010740
uspokojivé4194342301074880128177214261279297337379
bezpečnosti4591342301075094130179223264311358391419437
metody50463423010774117144190239278
(22).5342342301072466109130142
V31873563010747
roce3261356301072775118161
20223449356301074589132177
byla3653356301075191112153
očekávána3833356301074991135174217258301350392
i42523563010719
publikace42993563010750100150171190229272314357
nových4684356301074998140184225274
doporučených49853563010750100151201229279320364413453493543
postupů3047370301075099132161209259307
britské337637030107507796124159196240
hrudní3638370301074874123172220239
společnosti3899370301073382131151195236284333366395414
(British433537030107246996115143162195242
Thoracic4599370301074292140167209250268308
Society,4930370301074190131150193221264275
BTS)5227370301074688131154
pro5403370301075077124
management30473843010774114163203253297370415463490
a35543843010741
léčbu3613384301071963104153202
pneumotoraxu,3832384301075099143191264313340387414455495543559
která4408384301073869112138180
ale4605384301074160104
nebyla4727384301074892142181201242
realizována4987384301072669109128146183230270312360401
a54053843010741
je5464384301071963
nyní3047398301074887136154
očekávána3221398301074889131169212251293341382
v36223983010741
průběhu3683398301075077125174219267314
roku4017398301072774112161
2023.4197398301074487129173188
Pneumooonkologie30474234013867130189253347410472535599662724756819883916975
Rok3187440301074593131
20223342440301074486127170
v35364403010741
pneumoonkologii3601440301075098141188261308357404441488507554603621639
přinesl426444030107507694141184217235
další4523440301074989107139156
rozšíření4704440301072672107142159187229276294
možností50224403010774122157204252285313331
moderní537744030107741223047454301074993118167184
léčby3256454301071962103151190
pro3471454301075076122
pacienty3618454301075091131149192239265307
s39504543010734
nádory4008454301074989138185211254
plic428645430107506987126
a44374543010741
pohrudnice.4503454301075098146172220268316334373415429
Změny49574543010748121165212250
se5231454301073478
udály5333454301074897137155195
jak304746830107195996
v31634683010740
managementu32234683010774114161201249293365409456482529
nízkých3772468301074866101139181220267
stadií4059468301073362102151168186
karcinomu4265468301073879105143161208255328375
plic,466046830107506886125140
tak4820468301072869106
v49464683010740
systémové5006468301073474107135177249297336379
onkologické54054683010747953047482301073884103150200217257294336
léčbě.3401482301071962102150194208
Stěžejním3187496301074267108144186204251269341
a35434963010741
hodně3599496301074896145192235
diskutovaným384949630107496798135182209255295335382420493
tématem4357496301072870142182208250323
bylo4695496301074988107154
zavedení4864496301073677116158207251298315
plošného5194496301075069116148195239286333
screeningu3047510301073475102145190239257306356404
karcinomu3476510301073982108148166215264339387
plic388851030107517189129
v40435103010742
České4110510301075396129167211
republice.4346510301072871121170220239258298341356
Tento4727510301074382131158205
projekt4957510301075178126145189227258
probíhá5241510301075077125176195245286
od3047524301074897
ledna3165524301071963112159199
20223385524301074486127170
spoluprací3576524301073382130149195244270311350368
na3965524301074988
ose4075524301074880123
praktický4220524301074976116153183201241277319
lékař/spádový456152430107196299141166194223271312361408447490
pneumolog/5072524301075098141188260308327374423455
radiolog/komplexní3047538301072767116134181199247296328366413486534553596635683700
onkologické3771538301074896133179198245294312352388431
centrum4226538301074081129154180228300
(KOC).4550538301072468125177201214
Cílem478853830107516888131204
je5016538301071962
vyhledávání5102538301074183131149192241281320361408425
rizikových30475523010726458098135181220262301348
pacientů3410552301074990129147189236262309
–37335523010745
kuřáků3793552301073885110151187234
a40425523010741
stopkuřáků4098552301073361106155193240265305342389
věku4502552301074182119166
55–744683552301074484128167204
let490255230107196288
a50055523010741
s50615523010733
anamnézou5109552301074087127199246289325371418
kouření3047566301073884132157199246264
více332956630107415998140
než3487566301074891128
203633566301074486
balíčkoroků.3737566301074990108126165201248274320358405419
Pacienti4174566301074584124142184232258276
jsou446856630107195198146
odesíláni4632566301074897140173190210249297314
k49645663010738
provedení5020566301075076122162204253296344361
nízko–dávkového53995663010749661023047580301073884131182221260298345384426474521
CT3589580301075195
hrudníku3705580301074873121169217234273320
(low‑dose404658030107244290153180231278311354
CT,4421580301075195105
LDCT)4546580301074198149194220
a47875803010741
poté4848580301075098124166
je5035580301071962
nález5117580301074888106149186
na5323580301074888
CT5432580301075195
hodnocen3047594301074896145192240280322369
proškoleným3439594301075076122155192238257300347385458
radiologem.3921594301072767116133181199247296339412427
Dle4372594301075877120
charakteru4516594301074087127152193230260301327374
nálezu4914594301074888106149186233
(pozitivní/5171594301072373121155174201219259307325356
negativní/neurčitý)3047608301074994145187214233275325343376423468516543582601629673697
je3770608301071964
indikována3860608301071968118137175223264306355397
CT4283608301075298
kontrola4407608301073987137164191239259300
v47336083010742
čase,4800608301074284117162177
či5003608301074159
je5088608301072065
nemocný5179608301074994169218260309348
směrován30476223010734107151177224265306354
přímo342662230107507796169218
do3669622301074998
KOC37926223010745104156
k39736223010739
dalšímu4037622301074990108141159232280
došetření.4342622301074998131175202229271319337353
K47206223010745
začátku4790622301073779119161187225273
května5089622301073882125152200241
20235355622301074587129173
bylo3047636301075089108155
provedeno3227636301075076122162204254297345392
celkem3644636301074082100137180253
24193921636301074498135172
screeningových411863630107347499142186233251298347394434477516563
LDCT,4706636301074098149194204
z49346363010737
nichž4995636301074966106153189
byl5209636301075089108
nález5341636301074989107150187
pozitivní3047650301075098132151178196236284302
v33676503010740
773425650301074487
případech353065030107497594142183231274315362
(3,2391065030107246579124
%).4051650301076787100
Co3187664301075197
se3299664301073377
managementu33916643010773113160200248291364407454480527
nízkých3933664301074866102139181220267
stadií4215664301073361102150168185
karcinomu4415664301073880105143161208255328375
plic480566430107496885125
týče,4945664301072769108149163
na5122664301074988
přelomu5225664301075076118136183256303
let304767830107196289
2022/20233151678301074486126169202245287328371
byla3537678301074988107146
stanovena3698678301073462102149197236278326365
úhrada4078678301074895121161210250
osimertinibu434267830107488198171214240270288334352401448
pro4805678301075076122
adjuvantní4942678301074089107153194234281307355372
léčbu5329678301071962103151198
pacientů3047692301075092133151195243270317
s33906923010734
nemalobuněčným3449692301074993167208227275325374422466507555593668
karcinomem4143692301073880107146164212260335379453
plic462269230107506987128
(NSCLC)4775692301072481122173213262287
stadia5087692301073463104154172213
IB‑IIIA532569230107196493113132150202
a30477063010740
s31027063010733
pozitivní3149706301074997131149175193232280297
EGFR3460706301074296136178
mutací.36537063010773119145185224241256
Jedná3923706301073173122168207
se4145706301073376
o42357063010747
pacienty4296706301075090129146188235260301
po4611706301075097
radikální4722706301072767114132168209226272290
resekci5026706301072668100142179217234
nádoru5274706301074887135182207254
plic304772030107496784123
a31847203010741
absolvované3239720301074188120167185225271309349396438
adjuvantní3691720301074189106152191231278303350367
chemoterapii.4072720301074086129201248273314339379427445462477
Efektivitu4563720301074263105142171188228246272319
této489672030107286895140
léčby5050720301071961101148186
dokládá5250720301074996133152191239278
studie3047734301073361108156173215
ADAURA,32777343010752109157210254307323
která3614734301073868109134174
prokázala3803734301074975120157198234275293332
snížení414973430107348097133174221238
rizika44027343010726447997134175
recidivy4591734301072668108125173190230272
nemoci4877734301074891163210250267
u51597343010747
pacientů5221734301074989128146188235260307
léčených3047748301071963103145193230270317
osimertinibem338974830107488198171215241271289337355404448521
oproti3935748301074898124171197215
placebu4175748301075069109149191240288
(4leté448874830107246483126154196
přežití4708748301075076119155174201219
bez4952748301075094131
nemoci5108748301074892165213254272
pro5404748301075077123
osimertinib304776230107477995166208233262279325342389
703450762301074383
%35467623010766
vs.362576230107407287
293726762301074384
%38247623010765
pro3903762301074974119
placebo,4035762301074967106144185232279292
hazard4341762301074786121161186232
ratio458776230107266591108154
0,234754762301074457100142
(95%4910762301072362103165
CI5089762301075067
0,18–0,30))517076230107435693130175220233276317338357
(23).3047776301072466109129141
Tato3206776301074276102148
léčba3372776301071962102151191
je3581776301072063
v36617763010741
ČR3720776301075195
hrazena3833776301074874115151193240280
až4131776301074177
po4226776301075098
dobu4342776301074996145193
345537763010743
let461477630107196389
od4721776301074897
plicní483677630107506986126173191
resekce.5044776301072769102145182221262276