862
33619922701003469111
|350227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2023;69(5):335-3381615804301074487129173186232274298341363378422464505533574615659
/23198043010731
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
ADVERTORIAL42522701004595141183228268319364384431466
Finerenon:4253370100375290126150185222261299315
další7563370100377287116131
možnost90433701005998128166205235262
léčby11823370100155081120155
u1353337010037
pacientů140633701003773103118154191218257
s1679337010028
chronickým17233370100306791130168183214248286347
onemocněním208633701003876111171210241279314352367427
ledvin25293370100155189126142179
a2725337010033
diabetem27743370100385388126161188223283
2.307333701003349
typu313833701002664103141
ho425342301074897
onemocnění545342301074897141215263305353397445463
ledvin1032342301071963113154174222
(s1277342301072456
albuminurií)1357342301074160109157231249297345371390409437
spojeného1818342301073483132151195243287336384
s22263423010733
diabetem2283342301074968108158202230273346
2.2653342301074459
typu2736342301072871121170
u4253563010748
dospělých493356301074897130179224243283323371
pacientů884356301074991132150194242269317
(4).122035630107246687101
Klinické4253814013871104137201234284348405
studie867381401384993158222255314
s12183814013849
finerenonen1289381401384377141200247306370433497556620
V5653983010746
randomizované,627398301072667115164212285303340386426467515558573
dvojitě1216398301074889136155173201243
zaslepené1475398301073678111129173222266314358
placebem1849398301074969109149191240284357
kontrolované2223398301073884133159185232251299339380427471
studii2710398301073462110159177195
fáze425412301072466103146
III59641230107193856
FIDELIO‑DKD677412301074260118160199218279309369414474
(n1176412301072369
=12704123010754
5674)1349412301074487128166188
u15624123010747
pacientů1634412301075092132151195243270317
s19764123010734
diabetem2035412301074967108157202230273346
2.2406412301074459
typu2490412301072871121169
a26844123010741
CKD2750412301075196155
(poměr425426301072473121194237262
albuminu703426301074159107154227245292338
ke1057426301073880
kreatininu1152426301073865107147173191238256303349
v15174263010740
moči15734263010773121161179
(UACR)1767426301072479127176220242
302025426301074386
až2127426301074076
<22194263010753
3002288426301074386131
mg/g24334263010773122154198
(3,39264642630107246579123164
g/2825426301074880
mol4254403010774122142
až583440301074178
<33,9678440301075497138153195
g/mol),888440301074982153202221245259
odhadovaná1164440301074797145186235284324365413454
rychlost1635440301072669109157176224257286
glomerulární1938440301074968116190234260309328368394443462
filtrace24164403010724446290117159199241
(eGFR)2674440301072465122164208232
25425454301074488
až531454301074178
<6274543010753
60698454301074489
ml/min/1,73803454301077392125196215263295337348391434
m2125345430107731326454806326
a13694543010741
diabetická1428454301074967108157202230249289327369
retinopatie)181545430107277098116164213263304331350394416
nebo2248454301074993142192
UACR24584543010756106155200
3002676454301074487133
až2827454301074178
54254683010743
000478468301074488133
mg/g6264683010772120152196
(33,9838468301072365105119160
g/mol1012468301074981151198217
až1244468301074177
5651336468301074486127
g/mol)1478468301074880150197216240
a17334683010741
eGFR1789468301074399140183
251987468301074487
až2089468301074077
<21814683010753
752250468301074383
ml/min/1,732348468301077291122192210256288329339381423
m2)27864683010772285746880632528824683010723
snížil425482301073481100136156174
finerenon62348230107244391135162205253301350
incidenci997482301071966107126175219267307326
renálního1347482301072669117158177225243293342
složeného1712482301073453101137179227272320368
parametru,2104482301075091118159233277305332380396
který2523482301073869112138181
zahrnoval2728482301073679127153425496301074897137178197
selhání64249630107337797144185233252
ledvin,913496301071963113154173221237
trvalý116949630107285498140159199
pokles1387496301075099137158202236
eGFR16424963010743101142186
od1847496301074898
vstupu1965496301074074103151201249
do2233496301074997
studie2349496301073463111160179223
o25914963010748
≥26584963010753
402730496301074490
%28394963010766
nebo425510301074790139187
úmrtí6275103010747119145175193
z8355103010736
renálních886510301072668115155173219237276323
příčin,122451030107497593132150197211
relativně145151030107266886126152170210258300
o17675103010747
181830510301074381
%19265103010765
(HR2007510301072378122
0,82;2145510301074357102143158
95%2318510301074385148
CI2482510301075068
0,73–0,93;2565510301074358100142186232247287327341
p4255243010750
=4935243010754
0,0014).566524301074459103149189228249263
Během847524301074690138182256
mediánu11225243010773118168186227275322
doby1463524301074997147187
sledování166852430107345397147195235277325343
2,62030524301074459104
roku2153524301072774112160
se2332524301073478
tento2429524301072770118145192
složený2639524301073453101136179227266
renální425538301072770118158177225244
parametr694538301075091118159233277305332
vyskytl1051538301074184118155198229248
u13255383010748
17,8139853830107448187133
%15565383010766
pacientů1648538301074991131150194242269317
s19905383010733
finerenonem204953830107234391135162205253301350394468
a25425383010741
u26085383010748
21,1268153830107448494133
%28395383010766
pacientů425552301074990129147190237263310
s7515523010733
placebem.799552301074968108148189238282354369
Ve1184552301074586
stejné1285552301073362103121168211
studii1512552301073361108157175192
byl1720552301074988107
zároveň1842552301073677103149188231278
hodnocen2135552301074895144191239279320367
sekundární2518552301073376114161208256296321369387
složený425566301073452100136178227265
KV706566301074595
parametr,817566301075091118159233277304331343
který1176566301073869111138181
zahrnoval1373566301073779127153202250290332350
úmrtí17405663010748121147178197
z19535663010737
KV2006566301074595
příčin,211756630107507695135153201217
nefatální2350566301074892116158185226245293311
infarkt267856630107196690132158196227
myokardu,4255803010774112160198241267315363378
nefatální828580301074892116158185226245293312
cévní1164580301074082123172191
mozkovou13795803010774122158196243284331379
příhodu178358030107497695145193244291
nebo2098580301074993142191
hospitalizaci2314580301074896130179198226268287305342384425443
pro2781580301075077124
srdeční425594301073460108152193242260
selhání.71159430107347898145186234253269
Po1006594301074592
mediánu11245943010774118168187227276323
doby1473594301075098148188
sledování168759430107335296147195235277325344
2,62057594301074459104
roku2188594301072673112160
vedl2375594301074084134153
finerenon255459430107244492136162205254302351
k4256083010739
poklesu4916083010750100139160205240288
rizika80660830107264684103142185
těchto1018608301072871113162190237
KV1282608301074696
příhod140560830107507897148198249
relativně168160830107277090131159179220270315
o20236083010749
142099608301074484
%22106083010767
(HR2304608301072482128
0,86;2459608301074460107152168
95%2654608301074488153
CI2834608301075271
0,75-0,99;425622301074459102143171218233275319335
p7846223010750
=8586223010753
0,034),935622301074459104145190212225
a11846223010741
to1249622301072874
bez1347622301075095132
ohledu1503622301074897116160210257
na1784622301074889
přítomnost189762230107507695124170244292341374403
KV2324622301074595
onemocnění2443622301074896140214263304352396444462
při42563630107507898
vstupu550636301074176106155205255
do832636301074999
studie.958636301073464113163183227243
Účinek1228636301075797116165210249
léčby1504636301072065107157198
na1729636301074990
primární184663630107517998173215242292311
a21846363010742
hlavní2253636301074968110151201220
sekundární2500636301073479118168217267309336386405
cílový42565030107405979128168211
parametr660650301075091118159233277305332
byl1015650301075089109
obecně1148650301074898143184232276
konzistentní1448650301073885134171190223252295343370418436
mezi19086503010774118155175
podskupinami,2106650301075099149182220268318337385425499518533
včetně2663650301074080122150198242
regionu,425664301072770120138186235282298
eGFR,7416643010743100142186204
UACR,9626643010757106156201218
systolického1197664301073475109138185204223263301344392441
krevního1655664301073866109150199218268316
tlaku,198966430107274787125173189
HbA1c21966643010756106158195230
při244466430107507695
výchozím2557664301074184124172220256275348
stavu,425678301073463104144192208
nebo649678301074993142191
současném857678301073482130171212245293337411
podávání1284678301075099149190230271319338
GLP1639678301075696141
117976783010744
agonistů1858678301074090138187205238267315
nebo2189678301074993142192
SGLT2i2397678301074298139175220237
(5,265167830107246680
6,2748678301074459
7).282467830107446881
Studie565692301074270120171191237
FIGARO–DKD831692301074261120174221284334395442504
byla1364692301075091113155
studie1548692301073465115166186232
fáze1809692301072468107152
III199069230107194060
s20806923010733
trochu2143692301072756105148198247
odlišnou24196923010748100121141175225275325
populací277469230107491004257063010750101123166209230
pacientů686706301075094137158205256285336
(n1052706301072473
=11557063010755
7437).1241706301074485128171198214
Randomizovaní1485706301074690141193244322342382431474519569590
pacienti2106706301075094138159205256285306
měli24437063010775122143164
o26377063010749
něco2717706301074895139188
mírnější425720301077392120169214234267287
stupeň731720301073363112162208257
CKD1007720301075095156
(UACR1182720301072380130180226
301427720301074388
až1534720301074078
<16327203010752
3001704720301074387134
mg/g18567203010773123157203
(3,39207872030107236782128171
g/mol2267720301074882154203224
až2510720301074078
<33,92607720301075397140156198
g/2823720301074982
mol)4257343010773123144170
a6157343010741
eGFR6767343010743102145190
25886734301074490
až995734301074180
901095734301074390
ml/min/1,731204734301077394128201221270304347359404449
m2167273430107731746734806325
nebo1791734301074894145195
UACR20067343010756107158204
3002230734301074489136
až2386734301074179
524857343010744
0002544734301074391138
mg/g27017343010773124158205
a4257483010741
eGFR4967483010744103147193
>7197483010754
60803748301074491
ml/min/1,73913748301077495129203223273308352364409455
m2.13877483010774146274880632614907483010716
Obdobně15367483010760113165215267318364
jako1930748301071962102151
v21117483010741
předešlé2182748301075079123175221257278324
studii2536748301073464115166187207
byli2773748301075091113133
pacienti425762301075095138159205256286307
léčeni763762301071966110155206226
blokádou1020762301075173124165210262313364
systému1415762301073478114146191268318
renin‑angiotenzin‑aldosteron,17647623010727721231441952262693203723934444745195706106316827127567778298809169489931022107211241141
která425776301073871115143187
byla639776301075091113155
před821776301075078123175
randomizací1023776301072770120171221297318356400443463
upravena1513776301074899128172213258308351
na1891776301074891
maximálně20097763010774116158179254297317367413
tolerovanou244977630107287698144172221263306356406456
dávku.3047342301074890131170219237
Hodnotil33033423010756106157205255283303323
se3645342301073479
stejný3743342301073363107127176215
kombinovaný3977342301073886161211232280330371413462502
KV4498342301074495
i46123423010719
renální4650342301072770119161181230250
parametr4919342301074992119162236281310338
jako527634230107196099148
ve5443342301074084
studii3047356301073364114165185205
FIDELIO.3272356301074261121164206226289304
Během3596356301074692141187262
mediánu38783563010774120171191233283332
doby4230356301074999150191
sledování4441356301073454100151201243286336356
3,44817356301074460105
roku4943356301072675115165
se5128356301073379
vyskytla5227356301074185121160205237258300
primární3047370301075078100175217245296316
KV3387370301074597
příhoda350837030107497899151201253295
u38273703010748
12,43899370301074483100146
%40693703010766
ve4159370301074186
skupině4269370301073473123174195245291
s45843703010733
finerenonem464237030107234594140169213263314364410485
a51513703010741
u52163703010748
14,25288370301074485101149
%54613703010766
pacientů3047384301074992134154199248276325
ve3391384301074185
skupině3496384301073372121172192241286
s38023843010733
placebem3855384301074970112154197248294368
(HR4243384301072481127
0,87;4390384301074360107150163
95%4572384301074488153
CI4745384301075170
0,76-0,98;4835384301074460104146176225241284329345
p52003843010749
=52693843010753
0,03),5342384301074359105148170185
přičemž3047398301075180102145191268308
nejvýraznější3386398301074996118162208238283323375423444479500
přínos3917398301075181102154205242
byl4190398301075093115
způsoben4336398301073791142178229283331382
především4749398301075181126180227271307328405
snížením5185398301073586107146192244265342
výskytu3047412301074085120159203236285
hospitalizace3352412301074797132182203232275295315353396438482
pro3854412301074977126
srdeční3999412301073461110156198247267
selhání428641230107337999148190239259
(HR4565412301072481128
0,71;4712412301074460105147158
95%4890412301074388153
CI5063412301075070
0,56-0,90).5153412301074460106150181229246289335359374
Léčba3047426301074085128179223
finerenonem329142630107244695141170214264314365411486
vedla3799426301074186138158201
rovněž4021426301072776118169215253
k42964263010738
nižšímu4356426301074869107144164239289
výskytu4666426301074186122161206239289
složeného4977426301073354104141186236282332382
ledvinového53814263010719651173047440301074162112162204249299349
cílového342444030107406183133175220270321
parametru,3772440301075093122165240286316345395412
ke4212440301073883
kterému4323440301073870115143188263313
došlo4663440301074999135155205
u48964403010748
9,54972440301074458104
%51044403010766
pacientů5198440301074993135156201251280329
léčených3047454301071964107151200240281330
finerenonem339745430107244594140168212262312362407482
a38994543010741
u39594543010748
10,84027454301074484101148
%41954543010766
v42814543010741
placebové4341454301075071113155199250300342387
větvi4748454301074085114159180
(HR4947454301072482129
0,87;5095454301074461108151164
955279454301074488
%Cl53874543010766120140
0,76-3047468301074461106148179
1,01;3249468301074456102144156
p=0,07).34274683010750108156173219262288303
Incidence3753468301071969111132183229278321365
trvalého4141468301072856102145166212262312
přerušení4476468301075078123151201236282332352
léčby4851468301071965108159200
v50744683010741
souvislosti5137468301073484134177198233253303339370390
s30474823010733
hyperkalemií3100482301074888140186214254298319364439459479
byla3599482301074990111153
očekávaně3772482301074890134174217258301351396
mírně4188482301077394121172217
vyšší4425482301074085120155175
u46204823010747
finerenomu468748230107234594140168212261311387435
(1,2514248230107246577124
%)5286482301076689
než5395482301074893132
u30474963010748
placeba3118496301075071114156200252295
(0,4343649630107246985131
%)3590496301076790
(8).370349630107246892107
Souhrnná30475214013858121184248295358422483
analýza35675214013858122182215280332393
FIDELITY3997521401385993167230286320383463
FIDELITY3187538301074261121165207227272323
byla3539538301075192113155
předem3723538301075179123175221297
specifikovaná4049538301073485132175195220242281330372416466508
metaanalýza45865383010775121150193236286328348390431475
kombinující5090538301073888164215236286335355375417437
data3047552301074991119161
na3228552301074990
úrovni3339552301074875123164214233
jednotlivých3593552301071964115164213242261281323367407456
pacientů4070552301075092134153198247275323
z44145523010736
FIDELIO‑DKD4471552301074160119162203223284315376422482
a49745523010741
FIGARO‑DKD.5036552301074160117171217279310370416477491
Jejím304756630107327898118194
cílem327056630107406183129205
bylo3504566301075091113163
vyhodnotit3696566301074186137187240290340369389419
vztah4144566301074182114158208
mezi43815663010775121160181
stadiem4590566301073565108160180226302
CKD4921566301075298160
a51095663010742
účinností5180566301074891111160210261296327347
finerenonu304758030107244493138166209258308357406
na3473580301074890
kompozitní3584580301073886161211261298318347396415
kardiovaskulární4020580301073881108158177226267310344382431451493520570589
a46305803010741
renální4691580301072770120161181230249
cíle.496158030107405981126141
Do51235803010758108
analýzy5252580301074089131151192231275
bylo3047594301074989110158
zahrnuto3223594301073779128155204252281328
více3569594301074061101144
než3731594301074893130
133879594301074482
0003974594301074390136
pacientů4128594301074992133152196245272320
(Obr.4467594301072382133161174
2).465959430107446680
Kardiovaskulárním4757594301074588115163183231272314348386435454495522572591665
cílovým54405943010740593047608301071966106149222
parametrem3286608301074990116157229273300327369442
této374460830107287097143
analýzy3904608301074088128147186224267
byl4188608301074887107
čas4312608301073980113
do4442608301074895
prvního4554608301074975119167186235282
výskytu4853608301074083116153196227274
kompozitu5144608301073784157205254289308336383
kardiovaskulární3047622301073881108156176224265307341379428447488515565584
smrti,36496223010733107134166185201
nefatálního3868622301074893117160187229249297316367416
infarktu430262230107196791134161200231280
myokardu,46006223010773112160199242269318366382
nefatální5000622301074893117160187229249297316
cévní5334622301074083125174193
mozkové30476363010774123159199247288332
příhody340563630107497797148197248289
nebo3720636301074893144194
hospitalizace3939636301074898132182202231274294313350393435478
pro4443636301074977125
srdeční4594636301073360109154196245265
selhání.488463630107347999148189238257274
Renálním5184636301074590139181201249269343
cílovým304765030107406081130172216291
parametrem3361650301074992119162236281310338381456
byl3839650301075090111
čas3972650301074183117
do4111650301074999
prvního4232650301075077122172192242292
výskytu4546650301074185120158202234283
kompozitu4852650301073886161211261298318347396
selhání527065030107347999147189238257
ledvin,3047664301071964115157177226243
snížení3311664301073483102139183232252
eGFR35846643010744102145190
o37966643010748
573865664301074487
%39746643010766
nebo4062664301074893144194
více4278664301074061102145
od4445664301074899
výchozího4565664301074185126175224260280331381
stavu4967664301073464106147196
trvajícího5185664301072855100143163182223242293343
po30476783010750100
dobu3168678301074998149198
nejméně3388678301074893113187232281326
čtyř3735678301074172115143
týdnů3900678301072771120169218
nebo4139678301074893144194
úmrtí43546783010748122150181201
na4576678301074990
podkladě4688678301074999150189211252302347
onemocnění5056678301074898143217267309358403452471
ledvin.3047692301071964115157177226243
Kompozitní3310692301074593168219269305325354403423
kardiovaskulární3753692301073881108157177226267309344382431451493520570589
cílový436269230107405981130171216
parametr4597692301075093120162237282311338
se4955692301073479
vyskytl5054692301074085119158202234254
u53286923010747
8255395692301074487132
(12,73047706301072465103119163
%)3235706301076688
pacientů3348706301075092134153198247275323
užívajících3696706301074885105147190209229270289330379
finerenon410070630107234493138165209258307357
a44817063010741
9394547706301074486129
(14,44700706301072465104120165
%)4889706301076789
pacientů,5003706301074992133153197247274323339
kteří5367706301073869113140160
dostávali30477203010750100136167210252296317337
k34137203010739
jinak348172030107194090133173
standardní3683720301073465109159211253282332382403
léčbě4115720301071965109160207
placebo.4351720301075172115158202254306323
Finerenon4703720301074262112159187232283333384
snížil5116720301073585105144164185
riziko533072030107274887108147197
sledovaných304773430107345398149198239282331370411460
kardiovaskulárních3530734301073881108157177226267309344382431451493520570589630679
příhod423273430107507797148197248
relativně450373430107277191132160180222272317
o48437343010748
144914734301074484
%50217343010766
ve5110734301074185
srovnání5218734301073360108150200241290309
placebem3047748301074968108149190239284356
(HR3420748301072479124
0,86;3561748301074358104148163
95%3741748301074385149
CI3907748301075068
0,78–0,95;3992748301074459101143189236251292335348
p43577483010748
=44227483010753
0,0018,4492748301074358102147187225241
NNT47507483010756113156
po4923748301074897
350377483010743
letech509774830107196290132173220
=53347483010753
46).5404748301074388110123
Snížení3047762301074290109146190238258
rizika332376230107264683103142185
výskytu3526762301074184119157201233281
kardiovaskulárního3825762301073881108157176225266308342380429448490517566585636685
cíle452876230107405981125
bylo4672762301074989110158
dosaženo4849762301074897131174211255304353
zejména522076230107368099173218266308
redukcí3047776301072770121170209249268
hospitalizací3337776301074998132182202231274294313350394435454
pro3814776301074977125
srdeční3961776301073461110155197246265
selhání424877630107347999148189238257
a45287763010740
snížením4590776301073483102140183232252326
kardiovaskulární4938776301073882109158177226267310344383432452493520570589
Současné7034020184851632429454020184711422131158402018478149
terapie134440201844211416315074020184711578402018478114185
pro1798402018479128207
pacienty204040201847921194020184711422261402018436107185228299
s2595402018471
CKD2701402018492185277
a3014402018471
DM23121402018492199270
primárně34274020184781281632773483984763903402018471
ovlivňují40104020184781491852212924302402018478156445940201843671
hemodynamické7035400184781492633414194915671270540018471134154001841141491491540018471142213
a1742540018471
metabolické18495400184114185227207654001847121475400184781561922282375540018471142213
faktory262454001844326665400184711422808540018443121171242
1.84328350662740
Alicic89628350663243547889113
RZ,10212835066356478
et111328370642740
al.1166283706427381204283506613
Clin1230283706435455683
J1326283706424
Am136328370643272
Soc14492837064325983
Nephrol15452837064356188115131158168
2017;12:2032–2045;17262835066275480107121147174188215241268295322348375402428442
2.218028350662640
Mora-Fernández22332835066406581108124154181197223250277304331355
C,260028350663548
et266228370642740
al.2715283706427382753283506613
J2779283706424
Physiol28162837064325983107118145156
2014;18:3997;29842835066275480107121147174188215241268295308
3.330428350662640
Bauersachs33572835066325885112128152179203230254
J,362328350662438
et367528370642740
al.3728283706427383766283506613
Hypertension2015;65:257–263;3792283706435598611212814216919522023025728440882835066275480107121147174188215241268295322348375388
4.84328930662740
American8962893066327299115126150177204
Diabetes1112289306635457299126139166190
Association.13142893066325680107132142169183194220247261
Diabetes1587289506435457299126139166190
Care17892895064356177104
2020;43:S135-151;19072893066275480107121147174188220247273300316343370396409
5.232828930662740
American23812893066327299115126150177204
Diabetes2597289306635457299126139166190
Association.27992893066325680107131142169183194220247261
Diabetes3072289506435457299126139166190
Care32752895064346177104
2020;43:S111–1340;33922893066275480107121147174188220247273300327354381407434447
6.385128930662640
Kidokoro3904289306632436996120147163190
K,410628930663246
et416528950642740
al.4218289506427384256289306613
Circulation2019:140;303–315;428228950643545618511212315016317420122845222893066275480107121147174201215241268295322349375402415
7.84329510662740
Zelniker896295106629566794105129156172
TA108029510662961
&1154295106632
Braunwald12002951066324875101128163189200227
E.144029510663245
J1499295306424
Am153629530643272
Coll1622295306435617283
Cardiol17182953064346177104115142152
2018;72:1845–1855;18832951066275480107121148175188215242269296322349376402429442
8.233629510662741
Heerspink23902951066356188104128155166193217
HJ,26192951066355972
et270429530642740
al.27582953064263751
Circulation2822295306434456185112123150163174201228
2016;134:752–772;30622951066275480107121147174201215241268294322349375402415
9.348829510662740
Zelniker3542295106629566794104129156172
TA372529510663061
&3800295106632
Braunwald38462951066324874101128163189199226
E.408529510663246
J4144295306424
Am418229530643272
Coll4267295306434617283
Cardiol43632953064346177104115141152
2020;75:422–434;45282951066275480107121147174188215241268295322348375389
10.49282951066275367
American8433008066327299115126150177204
Diabetes1058300806635467399126140166191
Association.12613008066325680107131142169183193220247261
Diabetes1534301006435457299126139166190
Care17373010064346177104
2020;43:S98–S110;18533008066275480107121147174188220247273301333359386412426
11.22913008066265367
Alicic237130080663242537788112
RZ,24953008066356478
et258730100642740
al.26403010064273851
Adv27043010064325983
Chronic28003010064356177104131142166
Kidney2979301006432437096123147
Dis31393010064354569
2018;25:1941–191.12.32213008066275480107121147174188215241268294322348375401415453480493
Kolkhof3727300806632596994121147161
P,390030080663246
et396030100642740
al.40133010064273851
J4077301006424
Cardiovasc41153010064346177104115142166193217241
Pharm43673010064325986102142
2014;64:69–78;45223008066275480107121147174188215241268295322335
13.48693008066265367
Grune8433066066375380107133
J,98930660662438
et104030680642740
al.1094306806426371131306606613
Hypertension115830680643559861121281421691952202302571415306606627
2018;71:599–60814533066066265380107120147174188214241268295322348375
ACEi9971126010854106155176
a11961126010842
ARB4,51256112601085410616014151130072284169
Thiazidová7551214010846911128671214010842909121401083758105150192233
diuretika11721214010846661121411832082291401121401084283
a7791296010842
dihydropyridinové8411296010846887129601082167108151180226272313340361407428474519561602
blokátory656139501084666112768139501084283108877139501084675117
Ca2+1012139501085410651395010842110713990722857
kanálu4,51178139501084283126113950108468710815414151399072284169
SGLT-27881485010850108154194214256
inhibitory6–9106414850108216711213317919922527029934014021489072285583
SGLT-28482080010850108154194214256
inhibitory9,1011242080010821671121331791992252702993401462208407228416997
GLP-1RAs101136217001085810415417822027432814622170010842150321730722855
Metformin1011422259010862105130155201229296316362150322630722855
Jiná629234901084262108150
anti-hyperglykemická7992349010842840234901084670911161622032472883173633844261263234901084213052349010842108129143423490108428315172349010842
léčiva10129524380108216313582438010842140024380108216314622438010842150324420722855
Čím2093870012261852178870012276
je227987001222370
ovlivněna237487001225299121144192243261787001224726648700122522716870012247
progrese279187001225285137189222301387001224795142
CKD3179870012261123184
u3387870012252
DM2?1–334638700122621321802323695875082326394
Zánět33141708012252991513465170801224735121708012228
a33111806012247
fibróza1–33382180601222834091806012224761091612033613180701224736601811082326394
Haemodynamické213111950122611091562287119501227612817922727725641195012247261111950122762687119501222471118166
faktory1,2213112970122282159129701224795225412970122288011316124131301082324779
(zvýšený213114070771821491401085296294126158194227
TK239414010853577
a/nebo248814010853325211401085165385121157
intraglomerulární2131147208516537295222714720853322591472085365288141174196232248281303339356
tlak)2629147208519362665147208533652730147208520
Metabolické213521360122711181472282213601224723292136012252104243321360122244795142189
faktory1,2213522380122282164223801224795225822380122288011316124172242082324779
(špatná21342343077184780221423430773022432343077185080
kontrola2338234307730236823430773265831041361512519234307730
glykémie)2134240707732477722102407077305922692407077476292109
Finerenon4494168001225276128175208255307359411
Blokuje4244178401035067108146188204246
nadměrnou451017840103418312418746971784010342671084805178401034283
aktivaci4906178401034279100117155195233250
MR11-13458018730103621164696187706928516896123
Renoprotektivní4402223001226110916121326529835037847802230012247954874223001222852100150174
a43522332012247
kardiovaskulární4423233201224795451823320122338510916120847242332012247951424866233201225276123156208232
přínos11-13452924350122524581243501223346142435012224761284742243501224747892439082326078110142
CKD,84631390663567101115
chronické974313906624516793120131155179205
onemocnění11933139066265380120146170197224250264
ledvin;147031390661137648899125139
DM2,162231390663575101115
diabetes1750313906627376491117131158182
mellitus194531390664067778898112138162
2.212131390662740
typu;2174313906614386491104
ACEi,22893139066326799109123
inhibitor2425313906611376475101112125152168
angiotenzin-konvertujícího2606313906627548091118131158184208219246262286312339363390406419446457470494507534561
enzymu;31803139066275377101141168181
ARB,33723139066326799112
blokator3497313906627386488115128155171
angiotenzinového3681313906627548091118131158184208219246272296323350377
receptoru;4071313906616436793120133160176203216
GLP-1RA,43003139066386496112139174206219
glukagon-like4532313906627386488115142168195211222232256283
peptide846319706627538093104131157
receptor1017319706616426693120133160176
11206319706627
agonista;12463197066275380107118142155182195
TK,14533197066306275
tlak1541319706614245175
krve;1629319706624406491104
MR,17473197066407488
mineralokrtikoidní18483197066405177104120147157184208224237248272299309336363376
receptor2237319706616436794120134160176
Obr.425606011362114150173
1.62560601135478
Současné73161501073984130167211241286324
terapie10726150107266288131176195233
pro132161501074571115
pacienty145261501074691129147185231257296
s1764615010731
CKD181161501074990147
a1974615010745
DM22036615010756124164
primárně22166150107467290161206232278316
ovlivňující254861501074583101119157203248266285322340
hemodynamické290461501074785156202248285331376447465503539577
a3497615010745
metabolické3558615010772110137180225271289308345382419
faktory399361501072367104132176202241