﻿548
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Vybrané415933701004380119143179216252
biomarkery44273370100375291151186210246280304343
ortostatickej47863370100386291130159186223249265295330364379
intolerancie51813370100145279117133169193228266297312347
|5584227010018
E15564222701004170104
/35968043010732
Vnitř3673804301074592111139166
Lék.3858804301074184122140
2023;69(5):E15-E194018804301074487128172186231274298340363377419459496524567607645
/47088043010731
VNITŘNÍ48058043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185130188236280325378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2023.06643394480100376493132161177199218455644801004081994655448010015537711513747934480100287389124167204247293316355396414432470516552587605649691734
Vybrané4259870275140269397490609737855
biomarkery1357987027512318931450162271584195610491181
ortostatickej261598702751212133064315346237458359011002112912441311
intolerancie4003987027560188277402468587680799927102810941212
Barbora4251375013766125167232296338396
Bačkorová,8431375013766125174235297339403460517547
Ivica1412137501373290120170228
Lazúrová16621375013757116168233275338395453
1.425152901335673
interná522152901332686121175210271324
klinika869152901335279103164189239293
UNLP11861529013371143194252
a14611529013353
UPJŠ15381529013371129160213
LF17751529013351104
Košice19021529013360119161186235288
Ortostatická4252038012169103140195235270320354378423471521
intolerancia970203801212379113168193244278327384430454503
(OI)1496203801212996122150
sa1670203801213989
definuje17832038012156108138165222277302353
ako2160203801214896151
skupina2334203801214087144202226282331
ochorení,26892038012155101158214248298355379401
pre3113203801215791142
ktoré3279203801214783139172223
je3526203801212476
typická3625203801213384143167213261311
manifestácia39592038012184133189213244295335370420466490539
príznakov4521203801215791116160216265313368416
v49602038012148
stojacej5032203801214074129154203249299324
polohe.53792038012157114425217801212379135186207
Tieto651217801214975125159213
príznaky884217801215690114157213261308359
vyplývajú1262217801214899157182229281330354409
z16912178012142
cerebrálnej1753217801214493127177234268317341396447471
hypoperfúzie22442178012155101159215272324357390446489513564
a28272178012148
vymiznú2894217801214899183207250306361
v32752178012147
polohe33422178012156112137192249299
ležiacej.3661217801212374117141190235284309330
Do40112178012166122
tejto4152217801213382107140195
skupiny4366217801213986142199223279325
chorôb47102178012145100155189244301
zaraďujeme5030217801214393126175233288312363446497
syndróm425231801214089146204237293377
posturálnej8242318012157114154189245278328352408460484
ortostatickej1330231801215589125180221256305339363409456506531
intolerancie1882231801212480113168193245278328384430454505
(POTS),2409231801212882151201252280300
ortostatickú2730231801215589126181221256306339363409456513
hypotenziu32642318012156102161218251302358402427483
(OH)3768231801212896163191
a39802318012149
vazovagálnu4050231801214897142197246295352401425482537
ortostatickú4609231801215488125180221255305339363409456512
synkopu.5143231801213988146193248306363385
Jednotlivé425245801213789147203259293317341391441
ochorenia8932458012154101157213247298355379428
majú13472458012184133157213
podobný15872458012157114172228286343389
klinický200324580121477397153177223271322
obraz23522458012154113147196240
(poruchy2619245801212986143177233280336382
vízu,3028245801214873116173194
slabosť,3249245801214064113171227268303325
závraty,3601245801214293141175225258309326
nevoľnosť,39542458012155107155210236292348388424446
bolesti44262458012157114139190231266290
hlavy,4743245801215579128176228245
únava).50142458012155112161208258285304
Vzájomne5345245801215699150425259801212480165221273
sa721259801213989
však834259801214888138186
odlišujú10432598012155113137161201257281337
biochemickými,1403259801215782138185241292377401447494545631655676
autonómnymi21022598012149104138193250306391447494579603
a27282598012148
hemodynamickými28002598012155107191247306354411460545569615662713799823
charakteristikami.36462598012145101150183233280317368402426466501525573623707731753
Cieľom425273801215984136162219305
uvedenej7612738012156106157217269327379405
práce1197273801215792143189240
je1468273801212577
podať15772738012157115175225260
prehľad1868273801215792144202228277335
poznatkov22352738012157115159217267301349405454
o27202738012156
humorálnych28072738012156113199256291341366423471517574
a34122738012149
neuronálnych34922738012156109166200257315365390447494540597
markeroch,41202738012185135169218269304360408465488
ktoré4639273801214785141176228
sa4898273801214091
zapájajú5020273801214395154205230280305362
do54132738012157115
etiopatogenézy425287801215085109165223272306361419470527578622674
ortostatickej1122287801215589125180221256305339363409456506531
intolerancie.1676287801212480113168193244278328384430454505526
Kľúčové425304501246191153199256308360
slová:805304501244472130182236261
biomarkery,1088304801215781136219267300347396429479495
ortostatická1604304801215588124178217251300332355400447496
intolerancia,2121304801212479111165189239272321376421444492513
POTS,26553048012153122171221241
vazovagálna2918304801214896140194241290346394417472520
synkopa.3460304801213987144190244301350371
Selected4253300015063126161225278326389458
biomarkers9213300015067101168269333383450511560616
of15753300015066114
orthostatic17283300015065114163232300354401467514549602
intolerance23693300015032101148215249312362425493547609
Orthostatic4253498012169102138193248287320369402424469
intolerance912349801212378110164188238271319375419468
(OI)1398349801212895119146
is1562349801212362
defined16423498012157107136162217268325
as1985349801214887
a20893498012149
group2155349801215689143198255
of2427349801215584
diseases2529349801215679118169216255306345
which28923498012173129152197251
symptoms3161349801214088172228261315398437
are3616349801214881130
typically3764349801213383140164208257280303350
manifested41323498012184131187210239289328362411468
in4618349801212378
a47143498012148
standing4780349801214073122177234257312368
position.51653498012157113152175208231285341362
These4253638012150106157196246
symptoms695363801214088172229262316399438
result1157363801213383122176200233
from1413363801212963118201
cerebral1638363801214493126176233266315338
hypoperfusion20003638012155101158214271322355388443483506561616
and26403638012148103160
disappear2823363801215780119168225282333381413
in3260363801212379
the3362363801213388139
supine3524363801214094151175230280
position.38283638012157113152175208231286342363
We42143638012185133
include4370363801212379124147201258308
postural47023638012157113152186241273322345
orthostatic5071363801215588123179234273307356388411456
intolerance425377801212378110164188238270318373418467
syndrome909377801214088144200232286369420
(POTS),1346377801212981149197247274292
orthostatic1656377801215587123178233271305354386409453
hypotension21273778012155100157213246295350389411466521
(OH)2666377801212894160187
and28713778012148103159
vasovagal3048377801214896134189236284340388411
orthostatic3476377801215588123178233272305354386409453
syncope3947377801214087143188241298349
in4314377801212378
this4409377801213388111150
group4577377801215588142197253
of4848377801215483
diseases.4949377801215679118168216255305344365
Each5332377801214997142196
of425391801215584
them536391801213489139223
have7863918012156104150199
similar1013391801213962145168192240272
clinical131239180121456891147170214263287
presentation1626391801215790140179230285318366399422477533
(blurred2186391801212885109164196229279337
vision,2550391801214872111134189245266
weakness,28433918012174123171218275325365404425
dizziness,3295391801215780123168192247297337376397
nausea,37193918012156104158198248296317
headaches,40643918012155106154210258303358409448469
fatigue).4561391801212978110133189244294320338
However,49273918012165120193243290339372388
they5343391801213388138185
vary425405801214897129179
from626405801212962117200
each848405801215098143198
other1067405801215588143193226
in1314405801212479
biochemical,1414405801215781136181236287370393438487510531
autonomic19664058012148103136190246301384408452
and24404058012148103160
hemodynamic26214058012155106189245302349406454537560605
characteristics.32474058012145100148180229274309358391415454488511555596617
The4254198012150106157
aim600419801214972155
of774419801215484
the876419801213389139
work10344198012173128161208
is1261419801212362
to1342419801213387
provide1448419801215790144191215272322
an17894198012148103
overview19114198012155102151184235259309383
of2312419801215584
humoral24154198012156110194249282330354
and27874198012149104161
non-human29664198012156111167199256310394442497
markers34824198012183131164211260293333
that3834419801213388136168
are4021419801214881131
involved4171419801212378124178202251300357
in4547419801212378
the4644419801213388139
etiopathogenesis4802419801215083106161218267300355410467517573623662685724
of425433801215584
orthostatic530433801215588124179234273307356389412456
intolerance.1008433801212378111165189239272320376421470490
Key4254505012461113164
words:6104505012475133171232276302
biomarkers,933450801215781136219267300347396429469490
orthostatic1444450801215588124179234274307356389412457
intolerance,1922450801212378111165189239272320376421470490
POTS,24334508012153122170220241
vasovagal2695450801214897136191238287343391414
syncope.3130450801214088145190243300351372
Úvod4254934013874137198262
Nerovnováha5655103010757102129177217267316356398447488
v10755103010741
autonómnom1138510301074189118165214263337386435509
nervovom1669510301074993120165212253301376
systéme2067510301073375109139182256300
vedie2390510301074084134154198
k26105103010738
vzniku2670510301074180129148187235
ortostatickej425524301074977109157192222265293313355394439459
intolerancie91252430107196896144165211238281331373393438
(OI).1378524301072485105130144
Klasickými1550524301074667109144163205244288365385
prznakmi1963524301075078137187229269346365
sú2357524301073482
závraty,2467524301073781122151194222266279
bolesti2774524301075010142553830107196498127146
hlavy,597538301074867108148192204
porucha8265383010750100127176217265306
vzu,1158538301074097146162
či1345538301074059
krátkodobé1430538301073866108136174222273321372417
poruchy18725383010750100127176217265304
vedomia2202538301074084134183258277318
(synkopy).254553830107245698147186233284324347360
Napriek425552301075799149176196240279
intenzvnemu72955230107196795138186224285334379453501
výskumu1255552301074185119157206280328
stále1608552301073463105125169
nie1803552301074867111
je1940552301071963
úplne2029552301074898118166211
objasnený2265552301074899118159193241285334373
presný2664552301074977120154202241
patomechanizmus425566301075093122170246291334383425475494532608657691
jej114456630107206585
vzniku.1257566301074181131151190240257
Prznaky1542566301074572131181223262306
sú1876566301073483
vyvolané1987566301074186131180201243292338
hypoperfúziou2353566301074888140191242289316344395433453503552
v4255803010741
centrálnom483580301074083131158185227246294343417
nervovom918580301074892119163211251299373
systéme,1309580301073374109138181254299314
ktorá1640580301073869116143185
presahuje1842580301075077120154196245292312356
autoregulačné2215580301074189117164191234285332352392433481526
mechanizmy27585803010774118425594301074089130178197234309348
mozgovej7955943010774123159207256297340360
regulácie.1177594301072670120168188229270289333348
Predpokladá1547594301074572115166216265304325366416457
sa,202659430107347693
že2141594301073679
až2242594301074179
252343594301074488
%24535943010767
populácie2542594301075099150198218259300319363
zažije425608301073678116135154198
aspoň640608301074174123173221
raz878608301072769106
v10016083010741
živote105960830107365596144171214
epizódu1290608301074493113150197247295
synkopy1602608301073374123162209259299
(1).19186083010724638195
Ortostatická2030608301076087118165199228270297316356394437
intolerancia248460830107196794140160204231273321361380421
je425622301071964
súhrnný508622301073481130157206254293
názov821622301074889127175215
pre1056622301075077121
syndrómy1197622301073375124174201248323362
posturálnej1579622301074999133162211238280299347392411
ortostatickej2010622301074875107154188217259287306347385428448
intolerancie247862230107186794141161206232275323364383427
(POTS),425636301072471134177221246261
ortostatickej714636301074978110159194225268297317359398443464
hypotenzie1206636301074990142194222267317356376422
(OH)1656636301072586145170
a18556363010741
vazovagálnej1925636301074185124173215258310352373422469489
ortostatickej2442636301074978110159194225268296317359398443463
synkopy.425650301073475125163211262302314
Aj766650301075373
keď866650301073882133
rozličné1026650301072774110130149190238283
syndrómy1336650301073475125175202250324363
ortostatickej1727650301074775106154188217259287306347385429448
intolerancie220265030107196895142162207234276325366385429
sa2658650301073476
manifestujú2761650301077411542566430107486792136170199248267315
podobnými759664301075099150199249298337412431
prejavmi,1210664301074977120139180220295314330
existujú1559664301074484104137166215234282
rozdiely1860664301072774110159178222242282
v21626643010740
ich2221664301071960108
biochemických2349664301074969118159208252326345386424468508556
a4256783010741
hemodynamických488678301074893167216267307357398472491532570613653702
parametroch.1212678301075092119161235280308335383424473489
Ortostatická1724678301076088119166200230271299318359397440
intolerancia218667830107196795142162206233275324365384425
je2633678301071963
častá2719678301074081115145186
vo425692301074189
v5336923010741
etkých609692301074372110153194242
vekových871692301074084122170211255295343
skupinách,1234692301073371120170190238279320369385
najčastej1638692301074889109149191225254297317
ia1988692301071859
v20676923010740
ak2143692301074179
v22426923010740
star2302692301073363105132
om24696923010748122
veku2611692301074084123171
(2).280269230107246790103
U4257063010757
zdravých510706301073787114157199243284334
jedincov872706301071965116136185227275317
dôjde12177063010750100120171216
pri146170630107517999
postaven15887063010750101136166209250295344
sa1980706301073477
k20857063010739
znženiu2152706301073787145189239258307
venózneho2487706301074286136186222273318368418
návratu3047496301074992134163207235286
krvi3361496301073969115136
a35264963010741
zároveň3596496301073782110159201246297
poklesu39214963010751103143165211247296
srdcového4246496301073462112155203246291342392
výdaja,4667496301074287138180201243260
čm49564963010741137
sa5122496301073478
aktivujú5229496301074282114135178228249298
baroreceptory3047510301075092119166193237279321372400447474518
v35875103010741
karotickom3651510301073881108155183202243281329403
snuse40775103010734101149182227
a43275103010741
aorte.4391510301074189117148191206
Tým4620510301074281156
dochádza4799510301074998140188229279316359
k51815103010738
poklesu5242510301075099138159204238285
aktivity3047524301074180112131173193222266
parasympatikového3340524301075093120163197239315365408436455494542583627677726
nervového4094524301074893121166214255299349398
systému4520524301073375110140183258307
a48545243010741
nárastu4923524301074990117160194224273
srdcovej5223524301073461110152199240285304
frekvencie,304753830107245295134178222270311330375389
čo3458538301074087
v35665383010741
konečnom3628538301073886135180221270319393
dôsledku4042538301074998132151196246285333
vedie4397538301074084134154198
k46165383010738
zvý4675538301073781125
eniu4835538301074392111159
srdcového5015538301073360109150197237281330379
výdaja.54155383010741843047552301074990109150167
Zároveň3231552301074991118165206249298
sa3547552301073375
aktivuje3640552301074179110130171220239284
sympatikový3941552301073475150200242270289327375415459
nervový4418552301074892119164211252296
systém,4731552301073475110139182256272
ktorý5021552301073869116143187
vedie5225552301074185135154198
ku5441552301073887
zvý3047566301073680124
eniu3205566301074492111158
srdcovej3381566301073360108149195236279298
frekvencie369756630107235194133177220268309328372
(SF),4086566301072464105130144
kontraktility4247566301073886134161188230268300319338356385427
a46925663010740
periférneho4750566301074994121141165209235284329377426
cievneho5193566301074059103144193237286335
odporu3047580301074898148198225274
prostredn3338580301075077125158188215258309357
ctvom3714580301074071115162237
vazokonstrikcie3968580301074183121168207255303337366393413451491510554
arteriol453958030107416899142169189237257
(3).481458030107236688101
Najrozší4933580301075798118144192228246263
renej5215580301072770119163182
ou5431580301074896
diagnostickou3047594301074866106155202249282311329369406453500
metódou35635943010773116144190239286334
je3913594301071962
realizácia3991594301072769108127145181222262281320
head4328594301074790130178
up4523594301074795
tilt46355943010727466491
testu4743594301072769102131178
(HUT4937594301072479134176
testu).5130594301072769102131178199212
Jeho5358594301073174122169
cieľom3047608301074058101120167240
je3303608301071962
posúdenie3381608301074998131177226269316335378
hemodynamickej3775608301074891164211261300349389461479519556598617
odpovede4408608301074797145194233276325369
jedinca4793608301071962111130177217258
pri506760830107497594
naklonen5178608301074787125145192240284331
pacienta3047622301075092133152196245272314
do3388622301074997
60-stupňového3512622301074489120154184232282331380420464513562
uhla4101622301074796115156
na4284622301074890
naklonenej4400622301074990128149198247292340385404
rovine.4831622301072774115135183228243
Počas5101622301074592133175209
neho5337622301074893142190
dochádza3047636301074998139188229279316359
k34256363010738
stagnácii3482636301073463105155203244285305323
krvi3825636301073866111130
pod3975636301074999149
bránicou,4143636301075078120168187228275323339
čo4502636301074087
vedie4608636301074084134154198
k48256363010738
poklesu4882636301075099138159204238285
venózneho51866363010741851331822182673123047650301074898
návratu3172650301074890130158200228277
a34766503010741
stimulácii354565030107336382156205224265307326345
autonómneho3917650301074190118166215264339388433482531
nervového4475650301074993121165213254298347396
systému.4899650301073375110139183257305322
Existuje5248650301074284104137167216235280
niekoľko3047664301074866110148195215255302
protokolov,3366664301074976123150196234281301349389400
pričom378366430107497695135181255
najpouž4055664301074788107156205252289
vanejší4364664301074081129173192207224
m46066643010773
je4696664301071963
taliansky477666430107276887106146193226264306
protokol,5099664301074976123150196235282301316
pri543266430107497695
ktorom3047678301073868114141188261
v33256783010740
pr3382678301074976
pade,3477678301074991140183198
že3692678301073578
sa3787678301073374
počas3878678301074998139180213
prvých4107678301075076120163202250
204374678301074386
minút4476678301077392139186214
testu4707678301072870103132180
neobjavia4903678301074892140190209249289308348
typické5268678301072769120139179216259
pr3047692301075077
znaky3144692301073786127165209
hypoperfúzie3370692301074887138188238284311338387425444488
mozgu,38766923010774123158207255271
sú4164692301073481
pacienti4263692301075092133152196244272291
stimulovan457269230107336282155203223271312354402
sublingválnou5011692301073381131151170218268309351371419468516
aplikáciou3047706301074191111130168211252271319368
nitrolycer343670630107486795122170190231271314341
nu3796706301074997
(1,391370630107246475
33).4009706301074486107121
MUDr.425741209562112164189200
Barbora64374120954077101146190214252
Bačkorová91274120954178114148190215257293330
I.42575320951732
interná4747532095176084122146190226
klinika7187532095345269112129163201
LF93675320953673
UPJŠ102775320955090112148
a1193753209536
UNLP1246753209550102138178
barbora.backorova@student.upjs.sk42576520954481105150194219256271316353390424466491533569606665695721764808848891915930973101710351064107911101144
Cit.43947406095466388103
zkr:45147406095336792108
Vnitř463974060954183100125149
Lék.480674060953674109125
2023;69(5):E15-E19494974060953977114154166207245267305325339376412446471510545579
Článek45567526095466399142182216
přijat47897526095456986103139164
redakc:497075260952462107144178213243
8.523175260953954
3.530375260953952
2023537375260953978115154
Článek43787646095466399142182216
přijat46117646095456986103139164
po479276460954488
recenz48987646095246299137180214
ch:51297646095367992
7.523976460953946
8.530276460953954
2023537476460953977114154