| 391 / Vnitř Lék. 2023;69(6):391-393 / VNITŘNÍ LÉKAŘSTVÍ www.casopisvnitrnilekarstvi.cz KAZUISTIKY Vnútrohrudná infekcia vyvolaná baktériou Delftia acidovorans https://doi.org/10.36290/vnl.2023.076 Vnútrohrudná infekcia vyvolaná baktériou Delftia acidovorans Martin Sučík1, Róbert Rosoľanka1, Peter Bánovčin2, Peter Lipták2, Diana Važanová2, Lenka Nosáková2 1Klinika infektológie a cestovnej medicíny, Univerzitna nemocnica Martin a Jesseniova lekarska fakulta Univerzity Komenskeho, Martin 2Interná klinika – gastroenterologická, Univerzitna nemocnica Martin a Jesseniova lekarska fakulta Univerzity Komenskeho, Martin Delftia acidovorans je gramnegatívna aeróbna tyčinkovitá baktéria. Ochorenia u ľudí vyvoláva len raritne. Spôsobuje predovšetkým nozokomiálne nákazy, opisované častejšie u imunokompromitovaných pacientov v rámci všetkých vekových skupín. V odbornej literatúre bolo v posledných rokoch publikovaných niekoľko prípadov, v rámci ktorých sa uplatnila pri vzniku infekcií postihujúcich rôzne orgánové systémy. S ohľadom na častú rezistenciu voči aminoglykozidom a polymyxínom, ktoré mnohokrát slúžia ako záchranné liečivá pri komplikovaných infekciách gramnegatívnymi baktériami, nastáva nevyhnutne potreba jej rýchlej identifikácie s následne správne zvolenou liečbou. V kazuistike opisujeme prípad pacientky s rozsiahlym fluidothoraxom hrudníka v dôsledku infekcie baktériou Delftia acidovorans a sumarizujeme aktuálne dostupné informácie o infekciách spôsobených týmto zriedkavým patogénom. Kľúčové slová: Delftia acidovorans, infekcia gramnegatívnou baktériou, oportúnna infekcia, rezistencia na aminoglykozidy, rezistencia na kolistín, vnútrohrudná infekcia, zriedkavý patogén. Intrathoracic bacterial infection caused by Delftia acidovorans Delftia acidovorans is a Gram-negative, aerobic, rod-shaped bacterium which causes infections in humans only rarely. It causes mostly nosocomial infections, described more frequently in immunocompromised patients across all age groups. In recent years, several cases involving this bacterium in infections affecting various organ systems have been published in the literature. With regard to its common resistance to aminoglycosides and polymyxins, which oftentimes serve as salvage therapy for complicated Gram-negative bacterial infections, there is inevitably a need for its quick identification followed by a correctly chosen treatment. This article describes a case of a patient with extensive pleural effusion due to Delftia acidovorans infection and also summarizes the currently available information on infections caused by this rare pathogen. Key words: Delftia acidovorans, gram-negative bacterial infection, opportunistic infection, aminoglycoside resistance, colistin resistance, intrathoracic infection, rare pathogen. Úvod Delftia acidovorans (DA), v minulosti označovaná aj ako Comamonas acidovorans a Pseudomonas acidovorans, je gramnegatívna aeróbna nefermentujúca tyčinkovitá baktéria. Infekcie u ľudí vyvoláva zriedkavo. Dostupné informácie o DA vychádzajú predovšetkým z doteraz publikovaných kazuistík a retrospektívnych štúdií, ktoré boli realizované v rámci malých súborov pacientov (1–3). Vzhľadom na jej predchádzajúce zaradenie do rodu Pseudomonas možno prirodzene predpokladať citlivosť na antibiotiká (ATB) s protipseudomonádovým účinkom. DA však v mnohých prípadoch vykazuje rezistenciu na aminoglykozidy a kolistín. Empirické použitie uvedených ATB v prípade záchytu gramnegatívnej tyčinky v rámci iniciálneho mikrobiologického vyšetrenia bez dostupnej MUDr. Martin Sučík Klinika infektológie a cestovnej medicíny, Univerzitna nemocnica Martin martinsucik@gmail.com Cit. zkr: Vnitř Lék. 2023;69(6):391-393 Článek přijat redakcí: 19. 4. 2023 Článek přijat po recenzích: 28. 6. 2023
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=