540
HLAVNÍ506722701005185134178232252
TÉMA533422701003981147194
Role40343370100418096131
alergenové41813370100344985109147182220259294329
imunoterapie452633701001574112150189215250274310348363398
v4940337010035
ordinaci499133701003863100115153188218233
internisty52413370100145278113138176191220248286
|5584227010018
359564222701003469110
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
VNITŘNÍ48058043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185130188236280325378400
doc.42574060954487124139
MUDr.581740609562112164189200
Petr79974060954078103127
Čáp,94374060954683128141
Ph.D.11017406095408398151163
Centrum42575260954684127151175219284
alergologie7277526095365393117160203221264309326365
a1110752609536
klinické11647526095345269112129165199237
imunologie,141975260951782125168211229272317334373387
Nemocnice182375260955191157200237280297333371
Na221275260955188
Homolce,231775260955094160204221258296309
Praha264475260954063100143180
Petr.Cap@homolka.cz42576460954078103127139184221265324368411477521539572610625661696
Převzato401475260954063102138173211235277
z:430975260953247
Farmakoter43747526095377094160197231274298336360
Revue.475275260954080116160199213
2023;8(2):161-165.498275260953978115155167207228267287300334369403424459494532545
Role4259870275137261327445
alergenové947987027511618330139552364277089610181133
imunoterapie21579870275602473755036297198369291048117712421360
v42512470275120
ordinaci59312470275120213341407535656757823
internisty149312470275601882773954886156807858731004
Petr4251635013764120161204
Čáp6511635013766124190
Centrum4251789013364117178213248309400
alergologie848178901335379134169230290316376438463518
a13901789013353
klinické1466178901335179103164189237288341
imunologie,18311789013325116176236297323383445470525546
Nemocnice24001789013373128219280329390415463517
Na29401789013373125
Homolce,30891789013372132224284310359412434
Praha3546178901335993146206259
Text425229801215095143180
nabízí6352298012156105163187231256
aktuální921229801214896133189238263319343
pohled12942298012157114171196247306
na16302298012156105
alergenovou1765229801214873124158215266323379428483539
imunoterapii23342298012124108164220276310361395444502527551
(AIT)2915229801212990115166198
jako3143229801212574122176
metodu33502298012183135169225283339
velmi3719229801214898123208232
účinného39812298012155101125182238289346403
navození44142298012155104152207250301358382
tolerance4826229801213489114165199249305351401
na52582298012155104
aeroalergeny5393229801214899425243801213388138162214248304356412459
roztočů,906243801213288131167223269325346
pylů12742438012157105130185
a14812438012148
jedu1551243801212576134190
blanokřídlého1763243801215782131187243291326351408433484541597
hmyzu.23822438012155139186232288310
Má27142438012180130
vliv286624380121487397146
nejen30342438012156107132183240
na32962438012155104
zmírnění,34222438012143128152185242293350374396
event.3840243801215098148205238261
vymizení4123243801214899185209253304360384
příznaků4529243801215791115159216265312369
rinokonjunktivitidy,4920243801213257113169217272329353409465513550574425257801214873107131189237254
ale705257801214872124
pronikavě854257801215791146203227275325373423
snižuje1302257801213995120163219244295
riziko1623257801213257101125173227
rozvoje1876257801213288131183238262314
astmatu2215257801214888123208257290346
či2586257801214569
zmírňuje26802578012143127152185242298322374
jeho3079257801212476132188
projevy.3293257801215791146171222271322340
V36582578012156
případě3739257801215791115173223281332
alergie4096257801214873124158215239290
na44112578012156105
jed4541257801212476134
blanokřídlých4700257801215782131188244292327351409433481526582
(vosa5308257801212875130170220
a4252718012148
včela)502271801214993143168217244
může7752718012183139183234
velmi1038271801214898123207231
účinně12992718012155101125181237288
předcházet1616271801215791142200246302351396447481
anafylaxi,21262718012149105154184236261310358383404
což2560271801214499142
je2731271801212576
život2836271801214367117172206
ohrožující30712718012155111145200244300324348394418
alergie.3518271801214873124158215239290311
Informovanost3858271801212481111167201285342390439495551592627
internistů4514271801212379113163197254278318353409
o49522718012155
současných5036271801214096152198248288344390435491
možnostech4252858012182137179235290329363412458513
moderních9572858012182137194244277333356401456
galenických14322858012155103127177232256300347397441496
forem1947285801212983117166249
AIT2215285801216184134
je2368285801212475
důležitá24622858012155110133183227250283332
a28132858012148
velmi2880285801214796120203226
žádoucí3125285801214292149204259304327
pro3471285801215689144
včasné3633285801214891140179234284
indikace3936285801212378135158205254299348
a43032858012147
doporučení43692858012156111168223257312357406461484
ke4872285801214795
specialistům,4986285801213996147192216263287310349383438521542
protože425299801215791146180235278329
farmakoterapie777299801213080113198247295349383433467517574599650
řeší1450299801213384124148
pouze16212998012157114171215266
následek,19102998012155104144169220278330378402
nikoli2335299801215680127182207231
příčinu.2589299801215791115161185241297318
Naopak29312998012165115171229279326
AIT3280299801216286137
má34402998012184133
i35962998012123
chorobu36432998012144100156190246304360
modifikující40272998012183139197222252279327383408432478502
účinek,45522998012155101124181232280305
je4880299801212475
však4978299801214889139186
potřeba51872998012157114148181232290340
ji425313801212449
podávat4973138012157114172221269318352
alespoň872313801214873124165222279336
po12313138012157114
dobu13683138012157113171227
tří161931380121336691
let.1733313801212475110132
Je1888313801213789
vhodná20013138012148105161219275324
v23493138012148
indikovaných2420313801212480138162209264312362418464509565
případech3009313801215791115173223280332378434
pro3467313801215791146
děti36373138012156107142166
starší3826313801214075125158199223
540733138012151
let4148313801212375109
a42813138012148
u43523138012155
dospělých44313138012156112153210262287335380436
do48913138012156112
6550273138012151102
let.5152313801212475110132
Nové53073138012166123171221
snadno425327801214096146204261317
rozpustitelné773327801213389132190247288323347382432457514566
a13693278012149
z14483278012143
dutiny15223278012157113147172228275
ústní1828327801215596131188212
se2071327801213991
přímo2193327801215791116201257
resorbující2481327801213384125181216274331356380426450
tablety2962327801213384142167219254305
mimo32973278012184109193250
jiné3578327801212448105157
nesmírně37663278012155107148233257291348400
napomáhají41963278012156106164221306356413462487511
adherenci47383278012148106163215249300358404428
k51973278012147
léčbě.5274327801212476123181233253
Vyžadují4253418012156105151201259315340364
však812341801214888138186
jistou102134180121244989124179235
osobní1279341801215595151210266290
disciplínu1593341801215680120166190248273297353409
a20253418012148
odpovědnost20973418012155113170227276326384440496536571
za2691341801214394
vedení2808341801214899157208265289
léčby.3120341801212475122179226244
Klíčová425358601235885111155211261312
slova:758358601234268124174225248
alergenová1027358801214872122155211261316372419467
imunoterapie,15153588012124107162217272305354387436492516566586
sublinguální2122358801214094151175198253309364412435490514
tablety,2657358801213382138162213246296312
astma.2990358801214988122205253274
The4253840015067134197
role6613840015047115149212
of9123840015065114
allergen1064384001506398132196245314377445
immunotherapy15483840015033133234302370438485554617667730799866
in24523840015033102
the25923840015046115178
internist’s28093840015033101148211260328362418465493543
consulting33743840015053119187243311345393428496565
room39773840015048115182282
The4254038012150106157
text604403801213382130165
offers792403801215584117167200240
an10544038012149104
up‑to‑date11804038012155112145179233266325373406455
view1658403801214871122195
of1875403801215584
allergen198240380121487195145178233284339
immunotherapy23444038012123106189244300355388443493526574631677
(AIT)3044403801212889112162193
as3260403801214887
a33694038012149
method34404038012183134167223278335
of3797403801215584
very3904403801214897130180
effective4107403801215079112162208243266315364
induction4493403801212479135190235270293348404
of4920403801215484
tolerance5026403801213387111162194243298343392
to5441403801213387
aeroallergens425417801214897129182230253275324356411460514552
of994417801215483
mites,10944178012182104137185223244
pollens13544178012157111135157206261299
and16704178012147101157
venom1844417801214795150203286
of2146417801215583
white‑winged22464178012172127149182230262335358412467516572
insects.2835417801212377115165209244283304
It3156417801212355
has32284178012155102140
an33854178012148102
effect3504417801214978110159203238
not37594178012154108140
only39164178012154109132178
on41114178012154109
the4236417801213387136
alleviation438941780121487093142189212259290312366421
or4827417801215486
disappearance4930417801215578116164219275325372404451505549597
of425431801215584
rhinoconjunctivitis526431801213388111166221266320375398452507552587610658682715737776
symptoms,1320431801213987171227260314397436457
but17954318012156111144
it1957431801212356
pervasively20314318012157107140191239278301349397421468
reduces2517431801213382139193238287326
the2861431801213388138
risk301743180121325594141
of3175431801215584
asthma3277431801214887120175258306
development36004318012156106154203226281338421471527559
or4177431801215487
alleviates428243180121487194144191215263295344383
its468343180121235696
manifestations.47974318012183131186209238288327361409441464519574613634
In5449431801212479
the425445801213388139
case584445801214594133183
of788445801215584
allergy89344580121487194145178233281
to1195445801213387
the1302445801213389139
venom1462445801214897153208291
of1774445801215584
white‑winged18784458012174130153186235269343367422478528585
animals24844458012148103127210258281320
(wasp2825445801212899148187243
and30894458012148103160
bee),32704458012157107158184202
it3493445801212357
can3570445801214594149
very3740445801214897130180
effectively3941445801215079112162208243266315364388435
prevent4397445801215790139187236292324
anaphylaxis,47424458012148103151208264309334381429453492513
which52754458012174130153198253
is425459801212362
a5134598012148
life‑threatening58645980121234676126159193248280330378411460516539594650
allergy.126145980121487295145178234282298
Awareness15844598012161133181214263319369409448
of2057459801215584
internists2166459801212479111161193249272311345386
about25774598012148105161216249
the2851459801213388139
current30154598012145100132165215271303
options33434598012155112145168223279318
of3686459801215584
modern37954598012184139196246279335
galenic41554598012156104128178234257302
forms4482459801212984117201240
of4747459801215584
AIT4856459801216184135
is5016459801212362
important51034598012124107164219252288337392425
and4254738012148103160
highly613473801215679135190214261
desirable9024738012157107146169202250307331381
for1311473801213085118
early1457473801215098130154202
indication1687473801212378135158203252284307362418
and21334738012148104160
referral2321473801213383113163196229277301
to2650473801213387
specialists,2765473801214096147193216264287310349383424445
as3238473801214888
pharmacotherapy33544738012157113161193277325370423456511562595643700746
only41284738012155111135182
addresses43384738012148105162194244283323373413
the4779473801213388138
effect4946473801215079112162208243
not52184738012155110143
the5389473801213388139
cause.425487801214594148187238258
Conversely,7044878012158111167213262295336386410457473
AIT1198487801216185135
also1354487801214871110165
has15404878012155103143
a17034878012148
disease‑modifying1772487801215680119169217256307340424480537560589640664719775
effect2568487801215080113163208244
but28324878012157113146
needs29984878012156106157215254
to3272487801213488
be33804878012157108
administered35094878012148104188211266289328362412444494552
for4081487801212984117
at4219487801214881
least4320487801212474122161195
three4536487801213388120170221
years.4778487801214796144177217238
It5037487801212457
is5115487801212362
suitable5198487801213994117150199255280330
in425501801212379
indicated523501801212378135158203252284333391
cases933501801214593132183222
for1175501801212984117
children13115018012145100123146203235285341
over16715018012155102151184
518745018012151
years1945501801214796144176217
and21815018012148103160
for2360501801212985117
adults24975018012148104159183216256
up27725018012155112
to2903501801213387
6530105018012151101
years.3130501801214796144177217239
Among33885018012161144199255311
other3718501801215588143194226
things,3964501801213388111166222261282
the4265501801213489139
new44235018012156106180
easily4622501801215098137160183231
dissolvable4872501801215679118158213237285333390414465
tablets,5356501801213382138425515801212474107148169
which6135158012173129152197252
are883515801214981131
directly1032515801215780112162208243266314
resorbable1364515801213383122177210267316373397447
from1830515801212963117201
the2049515801213388139
oral2206515801215588137160
cavity,2385515801214493140164197246263
help26665158012156106130186
enormously28715158012150106161194278333388427451498
with3387515801217498131186
adherence35915158012149105161211244294349394443
to4053515801213387
treatment.4159515801213365115163196279329385417439
However,46165158012165121194243291340373389
they5023515801213389139186
require5227515801213383140195218250300
some425529801214095178229
personal6755298012157108141181237292340364
discipline1060529801215680119164187243267290345396
and14775298012148104160
responsibility1658529801213383122179235290329352409433456479512562
for2241529801212984117
treatment2379529801213366116164196279330386418
management.28185298012184132187235291341425475531563585
Key4255466012358108158
words:6045466012374130166224266290
allergen91554680121487295145178234284340
immunotherapy,12765468012123106190244300355388443493526574631677693
sublingual1991546801213994150174197253309364412435
tablets,2447546801213382139163213247287308
asthma.2777546801214887121176259307328
Úvod4255914013874137198262
Alergenová565608301075372116142190234283331371413
imunoterapie997608301071992140188236264306333374424443487
(AIT)150360830107247695138166
je1688608301071963
způsob1771608301073686134167216266
terapeutické205660830107287097138188233281309328368406449
intervence252460830107196794136163207250298339381
usilující42562230107488199118165184203243261
o7096223010748
navození780622301074888128176211254302321
potřebné1123622301075099127153196246294338
tolerance148462230107287594138165206254295337
v18446223010741
organismu1908622301074774123163211230263336383
na2314622301074889
imunoglobulinem242662230107199213918823628630535340345142563630107193785130203
E6546363010742
(IgE)72263630107244392134159
zprostředkovanou907636301073686113160194223249292342380427468509557606654
přecitlivělost1587636301075076119161179207226245286329348396430459
na2072636301074889
běžné2187636301074994131180224
aeroalergeny2437636301074185111158200219263289338382430468
(většinou425650301072463106134168187235283331
pyly,776650301075089109149160
roztoče956650301072774109140187228270
domácího1246650301074997171212252271321369
prachu1635650301075077118159207254
a19096503010741
jed1970650301071963113
blanokřídlého2102650301075070110158207245273292342361404453501
hmyzu).26236503010748122160199247269282
Důvodem4256643010758106147195245289362
tohoto805664301072874123171199245
postupu1068664301075099132161209259307
není1393664301074892140159
jen1569664301071963111
minimalizovat1698664301077492140159232273292310347394434476503
či2218664301074059
odstranit2294664301074898131160187229277295323
projevy2635664301074976123143186227270
alergické425678301074160105132181200240279322
rinokonjunktivitidy,77467830107274695144183231280299347395434465484526545574593643683695
ale1496678301074160105
ovlivnit1628678301074889109128169219238266
i19216783010719
riziko196667830107274784103142190
rozvoje2182678301072775110155203222267
případného247567830107507897147189239288333381430
alergického425692301074160104130178197237275318367415
astmatu863692301074174103177218245293
či1179692301074059
již126169230107193774
existující1358692301074483103135164212231250290308
výrazně1689692301074184112153191239283
zmírnit.19956923010737111130156205223251268
Klasický2286692301074565106139157198235278
protokol,2587692301075077124151198237284304319
známý3047594301073684125198236
z32995943010736
minulého3351594301077492139186205249296344
století3712594301073362108127171198217
prakticky3945594301074976117155185204244281323
od4285594301074797
roku4398594301072773111159
1911,4573594301074482121155166
zahrnuje4755594301073678126151200247266309
opakovanou5080594301074897139176223263304352399447
subkutánní3047608301073483133173223252294344393412
injekční348760830107196888133172212262281
aplikaci3795608301074293113133171215257276
zvyšujícího4099608301073782126161210229248290309360410
se4537608301073479
množství46446083010775124174211247277322342
alergenového5014608301074161106134183229278328369414463513
extraktu3047622301074483114141182220251299
následovanou3368622301074989123141185235284324366414462510
udržovacími3901622301074797123162208249290331349423442
injekcemi436562230107196685129167206249322341
po4728622301075099
dobu4850622301074897147195
tří506762230107285574
let.516362230107196391107
Tím5293622301074261134
se5450622301073377
dosáhne3047636301074997131173221269313
specifické3378636301073483128169188212232272310353
tolerance,374963630107287494138164206254295337352
která4119636301073869111138179
poskytuje4317636301074999132170213244292311355
klinický469063630107385877125143184221264
přínos497363630107497695143192225
i52166363010719
řadu5253636301072768118165
let543763630107196390
po3047650301074997
jeho3159650301071962109156
vysazení.3331650301074082115156192234281298313
V36606503010745
poslední3720650301074997130148191239286304
době4040650301074895144187
se4243650301073376
jako433465030107195995142
účinná4491650301074786104151198237
a47446503010740
bezpečná4799650301074993129178222262309348
alternativa516365030107405885127152200240266284324364
k30476643010737
injekční310066430107186583126163201248265
aplikaci3381664301074088107125161203242260
prosazuje3656664301074975121154194230278296338
podávání4010664301074997145185224264311329
sublinguálních4354664301073379127146164210258305344362409427466512
rychle4882664301072668106153171214
dispergovatelných511266430107486697145189215262309348388304767830107286988135173212259
tablet.3322678301072768117136179206222
U35606783010756
pacientů3632678301074990130148191238265312
s39606783010733
potravinovou4009678301074997124150191230249296344383430477
alergií4502678301074159102128176194212
tzv.4730678301072765108120
perorální4866678301074993119165192233251298316
imunoterapie51986783010719911381852332593013047692301072667115134176
alergie3239692301074059102127174192235
na3490692301074787
arašídy3593692301074065106138156204243
sice385269230107335190131
vyvolává3999692301074082126172191231269310
účinnou4324692301074887105152198246293
„desenzibilizaci“,4632692301072775118151194241277296344362380398434475515533559569
ale5216692301074159102
zatím5334692301073577103121193