378
HLAVNÍ42522701005185134178232252
TÉMA69222701003981147194
Role4253370100418096131
eozinofilů57233701003474104120157196214232247285
v873337010035
patogenezi,9243370100387399138176212249285317332347
diagnostice12883370100375287125162201231258274305339
a1643337010034
léčbě16933370100155081119155
bronchiálního186433701003862100138169207222256272309325364403
astmatu22833370100346390151186212251
37019922701003466111
|350227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2023;69(6):365-3721615804301074487129173186232274298340363377422465508535576616660
/23208043010731
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
řízení42548230107274683127175194
cytokiny637482301074083114162201221270309
indukovanými963482301071967117165204251292334383421496516
mj.1496482301077493110
i16234823010719
eozinofily1660482301074393129148197246270290309350
(IL-4202848230107234283102149
a21944823010741
IL-13225348230107195978117155
nebo2426482301074893143192
růstové2636482301072775109138185226270
faktory,425496301072466105136183210254266
např.716496301074889139166177
TGFβ918496301074196138185
či1128496301074059
fibroblastový121249630107234393121168219239280314343390431475
růstový1711496301072775109138185226270
faktor2005496301072466105136183211
FGF)2240496301074298140166
–24304963010745
epiteliálně­2500496301074494113142185204223264283332376405
‑mezenchymální4255103010727102147184228276317366405480521540589608
tranzici105351030107285597146183203244263
(EMT)1336510301072466137179207
(47).1564510301072466106131145
Jaké425535401383393156214
otázky6765354013860105166219282348
stále1061535401385094155188247
čekají13455354013848107170230263296
na16785354013861122
odpovědi?18375354013860125189252313370435468517
Již56555230107315086
více668552301074160101143
než828552301074893130
sto975552301073463109
let110155230107206491
vnímáme1210552301074089108181222296340
spojení1567552301073483132151195243262
mezi18465523010774118155174
eozinofily2038552301074392128147195243267287306346
a24015523010741
eozinofilním2459552301074493128148195244268288306354373446
(T2-425566301072469113139
high)580566301074866115162184
astmatem780566301074174102176216243285358
jako115556630107195997143
klinicky131556630107385876124142182219262
relevantní,159356630107276988132172213261288336354369
což1979566301073986121
vedlo2116566301074184133152200
k23325663010738
rozvoji2386566301072774109152199218236
nových2639566301074896136179218266
diagnostických425580301074968108157205254287316335375413456496544
a9925803010741
terapeutických105758030107277096138188233280308327367405448488536
možností16165803010774123158207255289318337
a19765803010741
zejména204158030107367998171215263304
pak2369580301074991129
k25215803010738
zavedení2583580301073678118161211256304322
cílené42559430107405979123172216
biologické662594301075069117137185235253294332375
léčby.1058594301071963104153193205
Navzdory1284594301075798138177225273300343
obrovskému1649594301074797124171212246283326400447
pokroku2118594301074999137165212251299
v24385943010741
této250059430107287098145
oblasti2666594301074898118158192221239
se425608301073377
však519608301074074115153
stále689608301073362103122165
potýkáme871608301074998125168206248321365
s12536083010733
elementárními1303608301074362106179223271298339365414432505524
problémy1843608301075076123173192236309348
spojenými2207608301073483131150194242280354373
s25966083010734
fenotypizací2646608301072467115163190232425622301075069105148188207
onemocnění,650622301074897141215263305353397445463479
výběrem,1147622301074184135179206249322338
načasováním,1503622301074989130171204253293335383401475490
monitorováním,20126223010774122171189217264291338378420468486560575
změnou26066223010736111155203251299
nebo425636301074891139187
indikací628636301071865113131168209249267
k9106363010738
ukončení963636301074784130178217259306323
specifické1302636301073381125165183206225265301343
antieozinofilní1661636301074087113131174222256275322369392411429476494
léčby.2170636301071962102150189200
Některé2385636301075799136166208233275
iritující26766363010719446390137155173212230
otázky425650301074875117154192235
mohou6806503010774122171219267
znít:967650301073685104132148
1.565664301074354
Jak635664301073070107
můžeme7576643010773120155197269312
zjednodušit108566430107365598147194241290336368386413
a15146643010740
zpřesnit1570664301073685111153185232250277
diagnostiku1863664301074866106154201248281309327364411
astmatu,2290664301074073101174213240287302
zejména260766430107367896168211259298
ve425678301074184
smyslu5266783010734107145179198245
identifikace789678301071868112160187205229249287329370412
zánětlivého1218678301073779127171199218236277320369417
endotypu?1652678301074492141190217260310358389
(Reálná2058678301072469114154173220261
role233667830107277493137
biomarkerů2491678301074968116191231258296339366414
je425692301071963
stále508692301073362104123167
předmětem694692301075077120170243287315358431
diskuze)1145692301074968100138186223266287
2.565706301074459
Jaká648706301073171109151
biologická823706301075069117136185235253294331374
léčba1220706301071963104154195
bude1439706301074998147191
pro1653706301075077124
konkrétního1801706301073885134171200242270319337387436
pacienta2260706301075091132150194242269311
nejlepší?2594706301074892111130174224257275311
(Imunologické425720301072442116163211260280328378396437475518
charakteristiky969720301074088129155197235266308335354387416434472515
potenciálních1510720301075099126169217258276317336383402442490
respondérů2026720301072770103153202250300344370419
na2471720301074889
příslušné258672030107507696128147194227275319
léčebné425734301071963104146196245289
modality7347343010773122172213232250278321
se1074734301073478
v11727343010740
současné1232734301073482130171212245293337
době1589734301074997147192
významně1801734301074084123171212286334378
překrývají)2198734301075077120158186229273315334352380
3.565748301074460
Jak651748301073172111
monitorovat7887483010774123172191220267294341382424451
účinek1266748301074889107156200239
léčby?1531748301071964105155195224
(Je1782748301072456100
vhodnější1909748301074190139189238282301334353
řídit228874830107274696115143
se2458748301073478
klinickým256374830107385977126145185223267342
nebo425762301074892142191
laboratorním637762301071959109158185227254300327376395468
nálezem?1126762301074889107151189232305336
Jaká1482762301073172110152
je1655762301071963
hierarchie1738762301074867111137179205244292311355
jednotlivých2113762301071963113161210237256274316359398446
vyšetření2580762301074184118162189216259307325
a4257763010741
jejich48677630107196381100140188
spolehlivá694776301073483132152196244263281322364
interpretace?)107877630107186693136162212239282310351392434465488
4.3187482301074459
Pokud3271482301074591130178228
registrujeme3523482301072770120138171200227275294338412456
klinický400348230107395977125144184222265
efekt4292482301074468111149180
léčby,4497482301071963104153193204
můžeme47264823010773121157200274318
si5069482301073352
být5145482301075089120
jisti,52904823010719387099118134
že5448482301073679
dosažená3047496301074896129170206248296336
účinnost3399496301074787105152199246279308
je3723496301071962
nejlepší3801496301074891109128171220252270
možná?40874963010773121156204244274
Jak4377496301073070108
rychlá4501496301072668107154173213
a47304963010740
stabilní4786496301073362102151170188235253
může50554963010773119155197
klinická526849630107385876123141181218259
odpověď3047510301074898147197237280331
být?3397510301075089121153
5.3187524301074459
Je3273524301073276
pozorovaná33765243010750100136184212259300342391432
klinická383552430107396079127146187225268
odpověď41305243010749100150200241284336
dostatečná4493524301074998132162204231274316365406
pro4926524301075078125
pokračování50785243010750100140168210251299339382430449
v30475383010741
léčbě,3109538301072063105154199213
nebo3344538301074892142191
bychom3557538301074989128176225299
měli38785383010774118137155
zvážit4055538301073680122159178206
její428353830107196381100
změnu,44055383010736110154202250265
ukončení,4692538301074886133182222264313331347
nebo5060538301074993142192
úpravu5273538301074898125166206254
dávkování?3047552301074990129168215256297345364400
Jak3187580301073273112
již332658030107203977
bylo3430580301075091111160
zmíněno36185803010737113132181226275325
dříve,397058030107507797139183198
identifikace4195580301071970115164192211236256295338380424
zánětlivého4646580301073780129174203223242284328377427
fenotypu5100580301072469118168196239291341
či5468580301074160
endotypu3047594301074492141189217259310358
astmatu3422594301074174103177218245293
je3731594301072063
nezbytným3811594301074893130180219251299337412
krokem4240594301073866113151194268
k45255943010738
nastavení4580594301074888122151192232275323342
efektivní4938594301074468111149180199240289307
terapie,526259430107287097138188207251265
zejména304760830107368099173217266307
biologické.3381608301075069118137186237255296334378393
V38006083010746
každodenní3873608301073881118167216266311359408426
klinické432660830107385978126145185224267
praxi4620608301074977119159178
se4825608301073478
za4930608301073679
tímto5035608301072847122149196
účelem5257608301074889132151196270
musíme30476223010775123157176251296
řídit337062230107274797116145
krom3542622301073968116191
klinického376162230107385978127146188226270320369
stavu4157622301073464107147197
a43816223010741
anamnézy4450622301074190132207256301339383
pouze48606223010751101150188232
vyšetřením5119622301074185120165194221265314333408
validovaných3047636301074182101120169217257299347385425473
a35426363010741
standardizovaných3605636301073362104152201242268317335372419459501549587627675
biomarkerů4302636301075069117191232258297340366414
s47386363010734
dobře4794636301074997147174217
definovanými5033636301074993117137184233273315363401476494
hraničními3047650301074874115163181221268287359378
hodnotami3441650301074896146193241268309382400
(AEC3858650301072375116167
v40416503010741
periferní4098650301074994120139163206232280299
krvi4413650301073865109128
nebo4557650301074892141190
ve4763650301074183
sputu,4863650301073382130158205220
FeNO5100650301074183141201
a53176503010741
alergologické53746503010741591031293047664301074996116163213231271308351
vyšetření3414664301074183117160188214256304322
a37526643010741
stanovení3809664301073362103150198238281329347
celkového4172664301074082101138185224267315363
a45516643010741
specifického4608664301073382126167185209228268306348396444
IgE).5068664301071968109134147
Všechny5231664301074579123164211259297
tyto3047678301072870101148
výstupy3211678301074184118147195244283
mají35116783010773114133151
za3679678301073678
cíl377467830107405879
detekovat3869678301074993121163201248288330357
T2-high4242678301074287112161180229277
zánětlivý4535678301073679126170198217235276319
endotyp,4871678301074391141189216258309323
nicméně5211678301074866106180224272316
jejich30476923010719628199139186
klinická324969230107385876124142182219261
interpretace352669230107196692134161210237279307347388429
je3972692301071962
odlišná,4050692301074897116134166213254269
vzhledem4335692301074179127146189238282355
k47066923010738
tomu,4760692301072874147194209
že4985692301073679
jde5080692301071968111
o52076923010748
odlišně5271692301074897116134166213257
regulované3047706301072770120167186234274316364408
parametry.3480706301075091118159233277305332375387
Izolovaná3891706301071956103122170211252300341
nebo4257706301074892142191
kombinovaná4472706301073886160209229276325365407455495
pozitivita4992706301075099134153182200241261289330
tudíž5347706301072876125144180
informuje304772030107196892140168243292311356
o34307203010748
odlišné3505720301074899119138171220265
dominující3797720301074998173193241290309328369388
cytokinové4212720301074084115163202223272321362406
signalizaci4645720301073453103151193212231269312353372
v50447203010741
patogenezi5112720301075093120168219264313358396415
onemocnění3047734301074897141214263304352396444463
a35347343010740
podporuje3598734301075099149199248275323342386
tak4008734301072769107
odlišnou4139734301074798116135167215264312
léčebnou4475734301071963104146196244293341
strategii.484073430107336289131158200250269288304
Je5167734301073176
častým5266734301074082115144187261
problémem,3047748301075077124174193237311355429445
že3513748301073679
jeden3614748301071963113157205
pacient3840748301075092132151195243270
může41317483010774121158201
být4353748301075089120
potenciálně4495748301075099126169217257276316335383427
vhodný4944748301074089138188236274
pro5240748301074976123
více5385748301074160100142
terapeutických3047762301072973101144195242291321341383422467508558
přístupů.363376230107517999133163213265315330
Například39917623010759102153181201242264306358
884376762301074692
%44967623010768
všech4592762301074277122165215
pacientů4835762301075194137156202252280329
s51927623010735
těžkým5255762301072872111151195272
astmatem3047776301074174103177218245287361
v34267763010741
International348477630107196794137163212253280299347395436455
Severe3957776301074286127170196239
Asthma4214776301075388117165238279
Registry4511776301074690140158191220247290
(ISAR)481977630107244283134180203
mělo50407763010774118137185
alespoň5243776301074160104137187236284
Obr.425621011362114150173
2.62462101135481
Funkční73263001073983129165202248266
subtypy101363001073175121146185231267
eozinofilů129663001073883117136182227250269287332
(44),164363001072462106127141
obrázek179963001074591117160196232269
autora,208463001074591116160186229245
komentář234463001073782153192238263306332
v2691630010738
textu274563001072662101129175