532
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Endoskopická42533701003977115154183218256294309340374409
a851337010033
chirurgická9013370100296782106145169206221252286322
terapie12393370100256084120158173208
obezity146433701003776111143159186224
E423022701004181
|351227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2023;69(6):E4-E111615804301074487129173186232274298340363377419461490533573607
/22678043010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2023.0794254480100376493132161177199218642448010040819974144801001553771151378804480100287389124167204247293316355396414432470516552587605649680723
Endoskopická42598702751222503795056097358589861052115212801400
a19029870275116
chirurgická206698702759522429038250960273079689710241145
terapie3288987027585202295414543608726
obezity40919870275121249367471536626757
Jan4251375013745103168
Král1,4,615137501376811016819880913830803651889001375013729
Filip951137501375886117147213
Doleček3,11861375013777140171229280338398158613830803616221375013729
Kateřina16731375013767126166224267296361419
Waloszková1,21151375013797153183247294347408470527585269213830803627271375013729
Jana27781375013745103168226
Selucká1,30261375013760118149213263323382340013830803634351375013729
Evžen34861375013759116169227292
Machytka1,38001375013793152202267322366426485427713830803643111375013729
Julius43621375013745109140170234283
Špičák1,46671375013759124155205263323498813830803650231375013729
Marek4251525013793152194252313
Bužga276015250137661301832473061065153308036
1Oddělení4251686078334561679013376139200255281336397422
pro901167901336399158
metabolickou10821679013392147184237299360386410459510568629
endoskopii,17341679013355116178238281332390453478503525
Institut2283167901332686129166191226286322
klinické2629167901335178103163188237288341
a29931679013353
experimentální30701679013355106169225260286377432493528581606667691
medicíny,37851679013392147209234283308368418435
Praha4243167901335993146206259
2Oddělení4251836078334581829013376139201255281336397422
fyziologie903182901333288137162222248309371396450
a13771829013353
patofyziologie,14531829013363116151210242297346372432458518580605660681
Lékařská21581829013351106157211246290341395
fakulta,2576182901333285136197222258311334
Ostravská29331829013376119156191244295338389442
univerzita,33991829013360121146198252288336362398451474
Ostrava38961829013376119156191244295348
3Oddělení4251986078334581979013376139201255281336397422
chirurgie,9031979013349110135170230266326351406428
Lékařská13541979013352106158211246290341395
fakulta,1772197901333286137197222258312334
Ostravská21301979013375119155191244294337388442
univerzita,25951979013361121146199252288337362398451474
Ostrava30921979013376119156191244295348
42.425213607833457212901335679
lékařská560212901332681132186221265316369
fakulta953212901333285136197222258311
Univerzity12872129013372131156209263298347372408463
Karlovy17732129013360114149174235286341
a21382129013353
Fakultní22142129013354102153213239275335360
nemocnice25972129013361116208268318378403452505
Motol,31262129013388149184243269291
Praha3441212901335893146206258
Obezita4252638012169127179224248282332
je779263801212576
závažné877263801214394142191235292343
onemocnění,12432638012154111163247303350406457514538560
jehož1825263801212476133189232
incidence2079263801212380126150207258315361411
nadále25122638012156105163212236287
celosvětově2822263801214494119176216266316350405453503
roste.3348263801213288128163213235
Onemocnění36052638012169126177262318365421472529553
asociovaná4180263801214889145191215271319369425474
s46762638012140
obezitou47382638012155113165210234268323379
vedou5140263801214898156212269
ke5431263801214797
snížení425277801214096120164215271296
kvality742277801214699148173196231281
života1044277801214368117172206256
a13212778012148
vyšší1390277801214899140180204
mortalitě16152778012183140174210260285309343393
(vysoký2029277801212875127167224272323
krevní2373277801214782133182239263
tlak,2657277801213357106154178
dyslipidemie,28562778012157105146170194252276334385470494545566
diabetes3443277801215681130187239274324364
mellitus38282778012184135160184208243298339
2.4188277801215173
typu4282277801213384143199
a45022778012148
další).45712778012157106130170194228247
Léčba4839277801214898145202252
obezity51122778012155113165209234268319
je5452277801212475
multidisciplinární4252918012183139163197221278302342388412469494518574623656713737
a11822918012148
komplexní12502918012146101185243268319367424448
proces,1717291801215791146193243283305
který2042291801214683133167218
vyžaduje2280291801214899145196253309333384
důslednou26842918012157112152176227285342397454
spolupráci3157291801214097154179234292326375421444
pacienta.36212918012157106152176227283317366388
Změna40292918012155139190246295
životního4344291801214367116171205261285343399
stylu4762291801214075125150206
je4988291801212475
stavebním5083291801213974124171221279335359443
kamenem425305801214797181233290341426
úspěšné878305801215595153205245301353
terapie1258305801213384117167225249300
obezity.15863058012155113165209234268319336
Farmakologická1949305801214995128213262310364389446503527573621671
terapie2647305801213384118167225249301
zažívá2975305801214394138162212261
v32643058012148
posledních33393058012157114154179230288345369414470
letech3837305801212375109159206262
renesanci4127305801213283140191232282338384408
a45633058012148
její4638305801212476101125
role,4790305801213389114165186
jak5003305801212574121
už5152305801215599
v52783058012148
monoterapii,535430580121831404253198012155112145196230279337361386407
tak860319801213383131
i10193198012123
v10703198012148
kombinaci11463198012147102187244269325374420444
s16183198012140
jinými1686319801212448104151236260
metodami,19743198012184135170225283332416441462
bude24643198012157113171222
postupně27143198012157114154189245303360411
nabývat31533198012155104162210262312345
na35263198012156105
významu.3659319801214899145202251335391413
Endoskopická41003198012149105163219259307361419444490537587
terapie4716319801213383117166224249300
je5044319801212475
rychle5148319801213284128185209260
se5436319801214091
vyvíjecí425333801214899151175200251297321
podobor7653338012157113170226283339373
digestivní1157333801215680136187227261285334390414
endoskopie,15903338012150106163218258305359417441491512
která2121333801214783133166215
nabízí23563338012155103160184227252
celou2627333801214494118174229
řadu2876333801213281138193
nových30893338012155110158209253308
metod34173338012182133167222279
redukujících3716333801213282140195242298322346391414460515
například42503338012155104161194218267293341398
objem46673338012155112137187271
žaludku4958333801214292116171228275331
nebo53083338012156106164220
bypass4253478012156103161210249289
tenkého733347801213382138185234290345
střeva.1098347801213973106156204252274
Metody13913478012180131165219276324
jsou1734347801212464119175
efektivní1928347801215080130178214237286342366
a23133478012148
zároveň2380347801214293125180228277333
mají27323478012182131155178
nízké2930347801215578121169218
riziko316734780121325699123170224
komplikací.34103478012147101184241266289336385430454475
Chirurgická39043478012158113136169225257313337382429478
terapie4401347801213383116165221246296
je4716347801212475
na48103478012155103
druhou4932347801215689145200256311
stranu5262347801213974107155211266
vysoce4253618012148100140197243293
účinná,7443618012156101125181238287309
nicméně1079361801215680125210261318369
je1474361801212576
zatížena1576361801214394127151196247303352
vyšším19543618012149100141181205289
výskytem22693618012148100141188240277327412
komplikací.27073618012147102186244269293341391437461482
Bariatrická32163618012154104137162211244278302348395446
chirurgie36883618012145101125158215248305329380
je4095361801212475
určena4196361801215689134184241290
především4512361801215791142200251300340364448
pro4987361801215791146
pacienty51593618012157107153177228285318369
s4253758012139
pokročilým4843758012156113160195250296319343391475
stadiem979375801213973123180204254338
obezity13363758012155112164207232265315
s16713758012139
komorbiditami.17303758012146100184240273330355412435469518602626647
Cílem2396375801215881107158242
této2657375801213383117171
publikace28473758012157113170195218265315360410
je3276375801212475
dát33703758012156105138
souhrnný3527375801214095151207239296351397
přehled3944375801215690140196220271328
dosavadních42923758012156111151200247296353409433478533
endoskopických48453758012149105162218258305359416440486533583628683
a4253898012148
chirurgických4963898012145101125159215249305330375423474519575
metod10943898012184135170225283
v14003898012148
léčbě1471389801212475122179231
obezity.17253898012155113165210234268319336
Klíčová425406501246190118163221273326
slova:771406501244472131183236261
obezita,10544068012155112163206230263312333
endoskopie,14084068012150106162217257303357414438488508
chirurgie,19374068012145100123155211243299322372392
redukce2350406801213383140195242285334
hmotnosti.27054068012156139194227282338377411434454
Endoscopic4254320015067135204271326380446514549602
and10654320015064132201
surgical13044320015054122171240274328392427
therapy17694320015047116179228291360427
for22354320015047114163
obesity24364320015066135198253287335405
Obesity4254518012169126176215238271320
is763451801212362
a8424518012148
serious908451801213989122145200255294
disease1219451801215679118168216254304
whose15414518012173129183222272
incidence1831451801212378122145201251306351400
continues2248451801214598153185208263317367406
to2672451801213386
rise277645180121335695145
worldwide.29384518012173127160183240313336392442462
Obesity-associated34184518012168125176215238270320351398437476531576599646678727784
diseases4220451801215679117167215254304343
lead4581451801212373121177
to4776451801213386
reduced4880451801213282139193237286343
quality52404518012157111159182204237287
of425465801215584
life53546580121234676126
and6874658012148103160
increased873465801212378123156206254293343400
mortality12994658012184139172208257280303336386
(high1711465801212883106162218
blood1954465801215781136192249
pressure,2229465801215790140179218273305355375
dyslipidemia,26304658012156104143167190246270326377460484531552
type3208465801213383141192
234264658012151
diabetes3503465801215679127184235268318357
mellitus,38864658012183134158181204237292331352
etc.).4264465801215083127149176194
The44844658012150106156
treatment4666465801213366116164196279330386418
of5110465801215584
obesity52204658012154112163202225258308
is425479801212362
a5104798012148
multidisciplinary5804798012183138161194217274297336381404461485508563611644694
and12964798012148103160
complex1478479801214599182239263313361
process1861479801215789144190239278317
that2200479801213389137169
requires2391479801213383140195218250300339
consistent2753479801214498154193216255289338394426
patient32014798012157106138161211267299
cooperation.3522479801214599155212263296344377400455511532
Lifestyle4076479801214770100150189223273297348
change4446479801214499147203259309
is4777479801212463
the4862479801213388138
cornerstone5023479801214498131187237270311344398454505
of425493801215584
successful530493801214094139183232271310341396420
obesity9714938012155112163202225258308
treatment.1300493801213366116164196280330386418439
Pharmacological17604938012154108156188272320365419443498555578623671695
therapy2476493801213388139171220277323
has28204938012156104143
experienced2984493801215097154205238262312368413462519
a35244938012148
renaissance3593493801213383139187210249288337392437486
in4100493801212479
recent4200493801213383128177233265
years4486493801214797145177218
and47254938012148103160
its490649380121235697
role,5024493801213387111162182
both52274938012157112145200
in5449493801212378
monotherapy4255078012183139194249282337388421469526572
and10185078012148103160
in1198507801212379
combination1297507801214599182239263318366398421476532
with1849507801217498131186
other2055507801215588143194227
methods,23025078012183134167223278335374395
will2718507801217397120143
gradually2882507801215688137193248296319343390
become32925078012157108154208291342
more36545078012184139172222
important.38965078012123106163219252288337392424446
Endoscopic43625078012149104161216255300354411435479
therapy4862507801213388138171220276323
is5205507801212463
a52885078012148
rapidly5357507801213281137425521801212380103151
evolving596521801215097151175224247303359
subfield975521801213994151180206256280337
of1332521801215584
digestive1436521801215680135186225259282330380
endoscopy18365218012150105162217256301355412459
that2315521801213388136168
offers2503521801215584117167200240
a27635218012149
variety2832521801214896129152202236286
of3138521801215584
new32425218012155106179
methods34415218012183134167222278335374
to3835521801213387
reduce,3942521801213383140195240289309
for4271521801212984117
example,4408521801215097145229285309360380
gastric48085218012155103143177209233277
volume51055218012148102126181264315
or5440521801215588
small4255358012139122170193216
bowel6585358012157112185234257
bypass.9335358012157103160208247286307
The12585358012149105155
methods14315358012183133166221275332371
are1820535801214880129
both19675358012157112144199
effective2184535801215079111161207242264312361
and25635358012148103159
have27395358012156103149198
a29555358012148
low3020535801212479151
risk318953580121325594140
of3347535801215584
complications.3448535801214598181237261284328377409432486542580601
Surgical40675358012149103135191213258306329
therapy,4414535801213388138170218275321336
on47685358012155110
the4896535801213387137
other5051535801215587142192224
hand,52935358012155103158214235
is425549801212362
highly512549801215579134190213261
effective,797549801215080113163209244267315364384
but12065498012157112145
is1376549801212362
burdened14635498012156112144200251306357414
with1902549801217397130185
a21125498012148
higher2184549801215679135190241273
incidence2482549801212379124146203253309354403
of2910549801215484
complications.3018549801214599182239263286331379412435490546585606
Bariatric36485498012155103136159207240272296341
surgery4013549801214094127182233266316
is4353549801212463
primarily4440549801215790114197245277301324372
for4836549801212984117
patients49785498012157106138161211267299340
with5342549801217498131186
advanced4255638012148104152200255300348405
obesity8485638012154111162201223256306
with1171563801217397130184
comorbidities.1373563801214498181236268325348404427460483533572593
The19835638012150106156
aim2156563801214871154
of2327563801215584
this2428563801213388111149
publication25955638012157112168192214259307339362417472
is3085563801212362
to3164563801213387
give3268563801215679127175
a34615638012148
comprehensive3527563801214497180237269319374424479518541589637
review4182563801213282129153203275
of4475563801215483
the4576563801213387138
current4731563801214599131164213269301
endoscopic50495638012150105162216255300353410433478
and4255778012148103160
surgical606577801214094127183206250299323
methods9505778012183134167222277335374
in1345577801212379
the1445577801213388139
treatment1605577801213365115163196279330385418
of2044577801215584
obesity.21495778012155112163202225258308325
Key4255945012461113164
words:6105945012475133171232276302
obesity,9335948012155112163202225258308324
endoscopy,12785948012151106163218257302356413459475
bariatric17755948012157105138161209242274298343
surgery,2139594801213994126182232265316332
weight24925948012173123146202258290
loss.2803594801212479118157178
Úvod4256474013874137198262
Nadváha565664301075797146186227274314
a8956643010741
obezita952664301074797141177196224264
je1232664301071963
závažné1311664301073677116157193241285
onemocněn1612664301074795139211259300347390438
,20676643010715
jehož2098664301071963110158193
incidence2307664301071866105124172215263303344
nadále2667664301074888137177195239
celosvětově42567830107408199146179220262289334373415
roste.856678301072672104132174188
Odhaduje10596783010760109156195244290308351
se,142567830107337690
že1531678301073677
nadváhou1624678301074787135175216263310357
trpělo1996678301072854103146165212
v22236783010740
roce2279678301072672112153
20192448678301074385124161
v26246783010740
ce2682678301074081
než2779678301074790126
52,7425692301074485101144
%5856923010766
dospělé668692301074997130179224243287
evropské971692301074484112159208242279322
populace1310692301074998148196215256296338
a16656923010741
ve1722692301074184
Spojených1822692301074291140159203251289328376
státech2215692301073362103130173214262
amerických24936923010741114158185204244282325364412
(USA)3047650301072479119171194
v32586503010741
roce3315650301072773115157
20173488650301074487127163
byla3668650301075089108149
prevalence3833650301075077120160201220264312352395
obezity4244650301074898143180199227269
41,9453065030107448292134
%46806503010766
(1,476365030107246374
2).485365030107446679
Data4949650301075898125166
z51326503010736
roku5185650301072673112160
20165361650301074487127166
ukazuj,3047664301074886128165214233266
že3335664301073679
vce34366643010740100142
než3600664301074892129
1,9375166430107445496
miliardy3869664301077392111129169196244284
obyvatel4175664301074898137181223250292312
planety4508664301075070110158202230273
trp4802664301072855105
nadváhou4948664301074889138179221269318366
a53356643010741
6505398664301074486129
milionů3047678301077595114133182232281
je3355678301072065
již344767830107203977
ve3551678301074286
stadiu3664678301073565107158177226
obezity.39176783010749101147185205234278291
Dětská42356783010759105133169208252
populace45146783010751101153202222264305349
je4890678301072065
také4982678301072971110155
ohrožena,5164678301074999126174211255305347363
statistika3047692301073462104131149182211230267310
Světové3373692301074280123151197238281
zdravotnické3670692301073785111153192239267315333374411454
organizace4141692301074875123163211230266308349391
(WHO)4549692301072499157217240
je4805692301071963
alarmuj4885692301074159100126200248267
c51706923010740
.52286923010716
Celkem5261692301075193112150193266
MUDr.425740109562112164189200
Jan64374010952764107
Král,76774010954065103120134
Ph.9187401095408397
D.,10337401095526478
MBA1129740109562103149
Oddělen42575210955499143182200239282
pro74275210954468110
metabolickou870752109565105130167212256273290326360403446
endoskopii,133375210953982127170200234276321339355369
IKEM,17207521095175796158173
Praha191175210954063100144180
jan.kral@ikem.cz4257641095175396111146171209226284301335374440455491525
Cit.44287406095466388103
zkr:45487406095336792108
Vnitř467374060954183100125149
Lék.484074060953674109125
2023;69(6):E4-E11498374060953977114154166207245267304325338376413439478514545
Článek45257526095466399142182216
přijat47587526095456986103139164
redakc:493975260952462107144178213243
15.52007526095397386
5.530475260953952
2023537475260953977114154
Článek43387646095466399142182216
přijat45717646095456986103139164
po475276460954488
recenz48587646095246299137180214
ch:50897646095367992
14.51997646095397488
9.530576460953951
2023537376460953978115154