592
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Point-of-care4253370100407995132159181220240264295330355390
ultrasonografia8313370100365279104139168207245284323347382401418453
(POCUS):130033701002160109149200237257273
revolúcia15903370100235894132148186216231266
v1872337010035
bežnej192333701003773105143179194
dennej213333701003772110148183198
praxi23473370100386297134150
internistu?25143370100145278113138176191220248286315
E2419222701004179118
|350227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2023;69(6):E19-E281615804301074487129173186232274298340363377419459497526570614657
/23178043010731
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
for4256230107247299
Ultrasound55062301075776104131173207256304353403
in97962301071967
Medicine1073623010770115165184225244292337
and143662301074190140
Biology,160262301074665113133182232273285
EFSUMB)191362301074384124179249295318
odporúča225762301074999149199226275315357
doplniť264162301074998148168216235264
fyzikálne42576301072365103121157198216263305
vy74676301073981
etrenie8607630107426995136183200243
u1118763010747
pacienta118076301074989128146188235260300
s1495763010733
hypotenziou154476301074784133181207248295330348395442
a/alebo200176301074072109127169217265
kardiorespiračnou228176301073778103150168214240282314362380405445484531578624
symptomatológiou42590301073475149199226273347388415462481529580598646694
POCUS1139903010745105158213253
vy141190301074184
etren15299030107447299142190
m,173790301077489
s1846903010733
cieľom189890301074059103122170244
skorého216190301073471118145188237285
rozpoznania246590301072774109159209244293333382400440
perikardiálneho425104301075095121140178220247295314354373421465513562
výpotku,1007104301074084134183211249297312
event.1340104301074384127175202218
tamponády.1579104301072769142192241290330380420432
Potenciálny2031104301074592119161210250269309328376414
benefit2465104301075095143187211231259
spočva27441043010734831324251183010740100141
vo587118301074188
včasnej697118301074080121154202246265
identifikácii983118301071968112160187206230250287330370389407
klinicky141211830107385877125143183221264
relevantného169711830107277089133174215263290339383431479
výpotku2198118301074084134183211249297
a25161183010741
následne2578118301074889122141185235283327
rýchlej425132301072770109157176220239
ej697132301074462
triáže77813230107275474114151194
na990132301074889
adekvátne1097132301074191135173217258285334378
oddelenie1493132301074898148192211255303322365
so1877132301073382
zabezpečen1977132301073679128173210261305347389437
m24321323010774
správneho2524132301073483110152191240285333381
manažmentu4251463010774114163203240314359407434482
(23).926146301072467111132145
Zhodnotenie565160301074997146196244293321363412431475
funkcie1066160301072473121160199218262
ľavej135516030107195999143162
komory1543160301073886160209236280
je1849160301072064
kľúčové1939160301073860107147194235278
z22431603010737
hľadiska2306160301074968108158177210248290
diferenciálnej262316030107496892136162206254425174301074059100119167212231
diagnostiky683174301074968109158207256290319338376420
akútneho1129174301074180128157206251299348
dyspnoe,1504174301074990124174223272317332
oku1897174301074887136
a20591743010741
zastavenia2127174301073779113142184224268316335376
obehu.2529174301074999145193241258
Vo2813174301074692
v4251883010741
eobecnosti502188301074494146192234283333367397417
možno9461883010775125161211261
povedať,12341883010751101142187238280309325
že1586188301073781
existuje1694188301074586105139169218238283
stredná200418830107346491136187236278
až2309188301074280
vysoká2416188301074186121170210253
miera2696188301077595140167210
zhody425202301073685134185225
vo677202301074188
vizuálnom79220230107416097146187206254303378
hodnoten1196202301074897148196245272315364
funkcie1605202301072473121159199218262
ľavej1893202301072060100144163
komory2082202301073886161209237280
medzi23882023010774119169207226
lekármi2641202301071963101144171245264
vykonávajúcimi425216301074184123170219259299341360407447466539558
POCUS10032163010746106158214254
a12772163010741
„klasickými”133921630107266586126159178218256299373392419
sonografistami1778216301073482131179229256297321341374403444517536
(echokardiografistami).233421630107246610715520324228431135937742547550254342523030107244477107149224243267281
Dobrá7332303010758108159187229
miera989230301077594138165208
zhody1224230301073686135186227
panuje1478230301075093142190209254
najmä1759230301074990110184226
v20122303010741
zhodnoten2080230301073786135186235284312356405
normálnej2530230301074999126202243262311356375
a4252443010742
závažne494244301073780121163201251296
redukovanej818244301072771122171209258299342391436456
systolickej1301244301073476111141189209228269308352372
funkcie1700244301072474123162202222266
ľavej1994244301072060101145165
komory2186244301073987163213240284
(24,2498244301072468109124
25,2649244301074590105
26).2781244301074588111125
Podľa425258301074693143163203
EFSUMB655258301074284124180250296
odporúčan978258301074899149199226275316358407
môžu14302583010775124160209
byť1666258301075090122
aj1815258301074161
„nováčikovia”1902258301072777126167209250268307355395415456482
v24112583010741
klinickej247925830107385978126145186224268287
sonografii2793258301073483425272301074897147173215238258277
schopn728272301073374122171221269
vizuálne104227230107416097145186205252297
adekvátne1365272301074190134172216258285333378
zhodnotiť1769272301073685133183231280307326355
funkciu2150272301072372120158198216264
ľavej244027230107205999142161
komory2627272301073885160208235278
(normálna,425286301072470119146220261280328369385
redukovaná,837286301072670120168206253294335384425441
závažne1304286301073779119161198247291
redukovaná).1622286301072670120168206253294335384425448461
Odporúčania21102863010760111160210237286326368416435475
EFSUMB2612286301074283123178248294
ďalej425300301074988106149167
udávajú,607300301074796135174214232279293
že916300301073677
POCUS10093003010744103154209248
srdca1272300301073358105145185
možno14733003010772119154201249
využiť1737300301074082130165184212
pri196430030107497593
zhodnoten2073300301073683130179226273300341388
pr2494300301074975
tomnosti2587300301072873146192240272300318
srdcovej425314301073359107147193233275294
činnosti735314301074058105153201234262281
u10323143010748
pacientov1096314301074990130149192240266312352
počas1464314301075098139180212
KPCR1693314301074490141185
a18953143010740
u19523143010747
pacientov2015314301075091131149192240266313352
pri238431430107497694
diagnostike2495314301074867106155203251284312331368411
hemodynamicky425328301074892166215265305354395468487527565608
nestabilnej1053328301074892126155196246265284331376394
embólie14673283010744117167216236254298
do1785328301074997
pľúcnice1902328301074969116157205223263306
(23).2228328301072366110131145
FAST4253544012549106159211
(Focused665354401252977129171222264313365
Assessment10593544012559102143192233275354403455492
with1580354401257094131183
Sonography17923544012549102154207259295344396449499
in2320354401252375
Trauma)2424354401255079128180260308336
a4253684012547
FAFF4933684012549106157208
(Focused730368401252977129170222263312365
Assessment11243684012558101143191233274353402455491
for1644368401253284120
Free1793368401254983132181
Fluid)2003368401254973125149201230
protokol2262368401255187139176228278329353
FAST565384301074188130172
protokol753384301074975121148193231277296
sa1065384301073374
využ1155384301074082129165
va1339384301074081
ako1435384301074178124
„rule1575384301072652100118161
in“175138430107196691
vy1857384301074083
etrenie197338430107437096138185203245
za2234384301073677
účelom2327384301074786128146194266
detekcie2609384301074891118160197236253296
voľnej425398301074087107153197215
tekutiny656398301072870107155183201248286
u9583983010748
pacienta1022398301074990130148191239265306
po1344398301074998
traume145839830107275495141214258
(27).1732398301072366106130143
Nález1891398301075797116159196
voľnej2103398301074087107153197215
tekutiny2334398301072870107155183201248286
znamená2636398301073684124197241425412301074787
krvácanie,527412301073764107147187227273291333347
pokiaľ889412301074997134154193211
sa1116412301073373
nepreukáže1204412301074891139165206253289330366408
opak.1627412301074795136173190
Využitie1832412301074585132168186213231273
FAST2120412301074188129171
protokolu2307412301074874120146192229275294340
znižuje2662412301073583100136183201243
množstvo4254263010773120168203238266309356
CT797426301075195
vy908426301074183
etren102442630107437197139187
,12284263010716
skracuje126042630107337097138178225244287
čas1563426301074080113
do1692426301074896
realizácie1804426301072669108126144180222262280323
chirurgického2143426301074087105131179204252270310347389437484
výkonu2644426301074082120167215262
a4254403010741
redukuje482440301072770120167205253272316
počet814440301075099140182210
hospitalizačných1041440301074896130179198226267286304341383423471510549597
dn1655440301074997
(28).1787440301072466109131144
Ide1948440301071968112
o20774403010747
vy2141440301074184
etrenie225944030107437198141189207251
s25274403010733
binárnou2577440301074969116157183232280328
otázkou:425454301074875117154192240288303
prtomnosť748454301075077124171245293342375405
voľnej1174454301074088108155199218
tekutiny1413454301072870108157185204251290
–17244543010745
áno/nie1789454301074189138169215233277
(Obrázok2087454301072482133160201238286324
5).243245430107446780
Vy2532454301074687
etrenie265445430107437198141189207251
u3047623010748
skúseného311362301073371119152196245289337386
lekára351762301071963101143169211
trvá37466230107285599140
menej3904623010774118166211229
ako415262301074078126
24296623010744
minúty435862301077492140187216258
a4634623010741
môže4693623010774122158201
byť491262301075089121
u5051623010748
pacienta511762301075091132150194242269311
so544662301073382
zhor304776301073786136163
ujúcim324576301074868116157176251
sa352376301073477
klinickým36277630107385978127146187226270345
stavom399976301073464106147195271
kedykoľvek429776301073882133174214262282325369408
zopakované.473276301073684135178217265306348397442458
Rovnaké521776301074695136186228266310
princ30479030107507796144184
py325090301074989
možno3357903010773122157206254
aplikovať362990301074190110129166214254295324
v3970903010741
rámci402990301072668141182200
FAFF424790301074289131171
protokolu443690301074976124151197236283303350
(27)480490301072467108132
pri49549030107507796
netraumatických5068903010748921201471882363093503773964363047104301073880119166
emergentných32281043010744116159185233276323349397434473520
stavoch,3764104301073362102141188228275290
keď4070104301073880130
sa4216104301073374
zvažuje4306104301073679119156203221264
možné45861043010773121155203247
vnútorné4848104301074189135163209235283326
krvácanie5190104301073865108149189229276294337
(ektopické3047118301072466105136183234254294333376
tehotenstvo,3450118301072871120169197240289323352396444459
hypotenzia3936118301074988139189217260309346366407
u43691183010749
pacienta4444118301075193134153197246273315
s47861183010734
hypokoagulačným4847118301074887139189228276318368416435476517566605681
stavom,3047132301073463104144191265281
nevysvetliteľný3348132301074892133176210252295323342360388431450498536
pokles3904132301075099137158202236
v41591323010741
hemoglob4220132301074892166214264283331382
ne4621132301074892
+47331323010753
hypotenzia,4806132301074887137187214256305341361401417
...).5243132301071531477083
Paracentéza30471584012556104140188230277330366415457507
ascitu3583158401254789130154190242
Fyzikálne3187174301074180118137175217236283327
vy3530174301074184
etrenie364717430107447198140188207250
brucha3913174301075077125165212253
nie4182174301074867110
je4308174301072063
spoľahlivou4387174301073483131151191238257275316363411
metódou48141743010774118145191241289337
pre5167174301075076119
detekciu53021743010749931201632003047188301074058104
voľnej3167188301074087106153196215
tekutiny3397188301072870107155182200247285
v36981883010740
dutine3754188301074995123141188232
bru4001188301075076123
nej.4156188301074891110125
Diagnostická4297188301075776116164211259292320338378415457
presnosť4769188301075076118151198246278308
pre5092188301075076118
detekciu5226188301074892119161198237255301
ascitu3047202301074175116135164213
je3286202301072064
pri337720230107507897
fyzikálnom3501202301072468108127166209228277326401
vy3929202301074184
etren4048202301074473100144192
iba4286202301071969112
584424202301074589
%45392023010767
a46332023010741
mus47012023010775123156
sa4903202301073476
naakumulovať5006202301074990131170219293341361410450493521
minimálne3047216301077492140159232273292340384
5003452216301074487133
ml3606216301077493
tekutiny,3720216301072870108157185204252290302
aby4043216301074190130
bolo4194216301075099118167
možné43822163010774122158206251
ascites4654216301074174115133161204238
detegovať4913216301074993121163213261302343371
metódami530621630107731181451923047230301074990163182
fyzikálneho3248230301072367106125163205224272316364413
vy3680230301074184
etrenia379823030107447198141189208248
(28).4065230301072467109132145
Ultrazvukom4229230301075675103130171209253301339386460
v47092303010740
ak4784230301074178
možno48822303010773122157206255
detegovať5156230301074993120163213261302343371
už3047244301074885
1003150244301074483129
ml3298244301077392
ascitu3409244301074174115133161209
(29).3637244301072467110132145
V38012443010745
súčasnosti3865244301073481121162196243292325354373
sa4257244301073375
odporúča4351244301074798147196223272312353
realizovať4723244301072669109128147183230271312340
paracentézu5082244301075091118159200242290317360397445
ascitu3047258301074174115133161209
vždy3275258301074079127168
pod3461258301075099149
USG3628258301075797153
kontrolou3799258301073885134161188235254303351
(30).4168258301072466110133146
Sken4332258301074280123171
brucha4521258301075077125166214255
nám4794258301074889162
okrem4975258301074886114157231
detekcie5224258301074993121164202241260304
samotnej3047272301073375147195222270313332
tekutiny3395272301072769107154182200248286
môže36972723010773121156198
povedať3911272301074998137180229270297
viac422427230107416099139
aj4379272301074159
o44552723010747
etiológii451827230107437189137156203253271289
a48232723010741
distribúcii488027230107486799127154172221269309327345
tekutiny5241272301072870107155183201248286
v30472863010740
dutine3103286301074895122141187231
bru3350286301074975122
nej.3504286301074791109124
Okrem3644286301076098125167240
toho3899286301072874121169
je4084286301071962
možné41612863010773121156203247
zhodnotiť4423286301073684131181228275302320348
hrúbku4787286301074873121169207254
tekutinového5057286301072869107154181200246294333376423470
lemu,3047300301071962134181196
hrúbku3258300301074874121170207255
bru3528300301074976123
nej3682300301074891109
steny3807300301073362103150188
a40113003010740
bl4067300301074968
zkosť4153300301073573119152181
intraabdominálnych435030030107186591117158198247296343416434481520539586623662709
orgánov5075300301074773120160207255294
(30).5385300301072365108130142
S30473143010741
využit3105314301074083131167186214
m33373143010773
lineárnej342731430107183784128167193242285304
sondy3747314301073381130178218
a39823143010740
Dopplerovského40383143010758107156206225269295341381415452494542590
vy4644314301074184
etrenia476131430107437197140187206245
je5023314301071962
možné51013143010774122157205249
zobraziť53663143010736831323047328301072768105125153
aj3219328301074160
cievy3297328301074059102143186
prednej3502328301074976119169217261280
bru3800328301075077126
nej3958328301074893111
steny,4088328301073362105153191203
ktoré4309328301073869116143186
sú4513328301073380
známe4612328301073685125199243
variabilitou4874328301074082108127168217237255274302348397
svojho5289328301073375123142190238
priebehu304734230107497694137186231278325
(31),3388342301072465103120134
a35383423010740
tým3594342301072870143
ďalej3753342301075089107151169
redukovať3938342301072669118165202248288329356
riziko431034230107274682100137184
traumatickej451034230107285495142214254281299339376418437
punkcie.4963342301074996144181220238281295
Tak5274342301074276113
ako5403342301074178125
pri304735630107507796
thorakocentéze,3164356301072876124151193231278319362410437479516559574
tak3759356301072869107
aj3887356301074159
pri396735630107507796
paracentéze4084356301075091118159200242290317360397440
je4545356301071963
nutné,4629356301074895124172216231
aby4880356301074191130
pacient5031356301075091132151194242269
zostal5321356301073683117146187206
v30473703010741
rovnakej3104370301072774114163204241284303
polohe,3424370301074998118166215259273
v37143703010741
akej3771370301074179122141
mu39283703010774121
bolo4066370301075099118167
vykonávané4249370301074184123170218259299340388432
ultrasonografické469837030107486694121163196244293341391417459482502542580623
vy5337370301074184
etrenie,54553703010743304738430107285598146164208223
teda3291384301072770120161
benefit3473384301074994143187211230258
tohto3752384301072875124150197
vy3970384301074184
etrenia408838430107447299141190208248
sa4358384301073375
stráca445438430107346389131172213
pokiaľ4688384301075099138158198218
sa4927384301073375
nerealizuje5023384301074893119162202221240276325343387
pri543138430107507796
lôžku3047398301071967103141189
pacienta3253398301075091132151194242269311
bezprostredne3580398301075095132182209256290319346388438486531
pred4127398301075077120170
výkonom.4314398301074084122170218267341357
V46883983010745
pr4750398301075077
pade4846398301074991140184
malých50473983010774115134174213261
alebo5325398301074160104153202
ťaž3047412301072969105
ie3187412301071862
pr3265412301074976
stupných3359412301073362109158206244283331
tekutinových3706412301072870108155183202249297337380419466
kolekci4189412301073784103147185224242
možno44654123010773121157205253
realizovať4734412301072669109127145181228268309337
paracentézu5087412301074990116158198240287314356393440
s30474263010734
real-time3100426301072770110129157185204277321
ultrazvukovou344142630107486794121163200244293330378418465514
navigáciou.3974426301074989129149198238279297345394410
Podľa3187440301074592142161201
aktuálnych3412440301074179109157198217265303343391
dát3827440301074990117
je3968440301071963
paracentéza4056440301074991117159199242290317359397439
s45194403010734
využitm4577440301074084132169188216309
USG4910440301075696152
bezpečná5087440301074994131182227268316356
aj5468440301074059
u30474543010748
pacientov3120454301075091132150194242269316356
s35014543010734
trombocytopéniou3560454301072854102176225274316358389436486531579598646694
a42794543010741
predĺženou4345454301075076119169188225268316364412
hodnotou4783454301074896146194243270317365
INR.5173454301071976122140
Veľká5338454301074687106147189
Obr.4254867011362114150173
5.624486701135480
Štandardne731487601073964107153199244269313359397
sa1144487601073176
na1235487601074692
vyšetrenie1342487601073877108146172198234281299337
využívajú1694487601073877123158176214258276321
štyri203148760107315796122140
anatomické2186487601074692137163206278296333370407
oblasti:2609487601074591109154184211229243
pravý2867487601074571114152192
horný3074487601074792118164199
kvadrant3289487601073777121167192235281306
(pleurálny361148760107246987126171197239258304340
priestor,396648760107457190128159185229255267
hepatorenálny4248487601074785131176202246272309355400418465500
–47644876010745
Morisonov48244876010768113139158187231278323361
–52004876010745
priestor,526148760107457189127158185228254266
dolný425498601074691110156192
okraj639498601074583109152170
pečene,831498601074685122159206245260
dolný1113498601074691110157192
pól1327498601074692111
obličky),1460498601074591110128166202242264277
ľavý1759498601071964103142
horný1923498601074792119165201
kvadrant2146498601073778122168194237283309
(pleurálny247649860107247089127173199242261307343
priestor,284149860107457290128160186230257269
póly3132498601074591110148
sleziny,330149860107324987125143189225239
suprasplenický/subdiafragmatický3561498601073276122148191221266285323370388426463502530558603648695713758781808851897968101410401058109611331172
priestor,475549860107457290128160186230257269
splenorenálny504649860107317695133180225251288335381399446481
priestor,42550960107457189127159185229255267
dolný708509601074590109155191
pól915509601074591110
obličky),1041509601074591109128165201240262275
suprapubický1332509601073176121147190235281326345382419458
pohľad1806509601074591138156201246
(priečny206850960107246995114152189235270
aj2354509601074563
longitudinálny2433509601071964111156174200245290309355400418464500
rez)2949509601072663100123
a30885096010745
subxiphoidálny3149509601073276121157175220267312331376421440486521
pohľad3686509601074692138157201247
(perikard).3949509601072469107133151188232258301325337