833
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Neurologické431833701005187124148187203242280295326360394
komplikace472833701003472132170186201235271301335
diabetu50803370100375287125160187226
mellitu532233701005995110125141167206
|5584227010018
463564222701004184118
/35628043010732
Vnitř3639804301074592111139166
Lék.3824804301074184122140
2023;69(7):460-4653984804301074487128172186231274298341366380423469514544590636679
/47088043010731
VNITŘNÍ48058043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804301074184130188235280325378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
senzitivních425524301073377125161180208227267316334374421
symptomů862524301073474148197225271344391
(1,126952430107246374
9,1359524301074456
15–17)1431524301074481126165201225
(Tab.1672524301072469103153168
3,1856524301074458
4)1930524301074465
a20115243010741
také2068524301072869106149
opatření2233524301074897139165192234282300
využívaná2549524301074183132168187227268316356
ke425538301073881
zmírněné5225383010736110129155204248295339
symptomů878538301073374148198225272345392
AN.12875383010752109126
Pro1429538301074571118
terapii156353830107287097138187206225
neuropatické1804538301074892140166213263304331350390427470
bolesti2291538301074998118162195224243
vč.255053830107418096
bolesti2662538301075099118162196224243
u4255523010748
DN4985523010758116
je639552301071963
k7275523010738
dispozici790552301074967100149198234253293312
řada1127552301072668117158
doporučení1310552301074997147196223272312354403421
různých1756552301072675111160199238286
odborných2067552301074898148197224273311351399
společností2491552301073483132152196237285333367396414
(13,425566301072463101115
15,55756630107438195
17),668566301074480105118
mezi8035663010773117154173
nimiž993566301074866139158194
však1204566301074074115153
existuje1374566301074383102134163211230273
velmi1664566301074083103176194
široká187556630107335177124163205
shoda2096566301073481129179220
zejména233256630107367998171215263304
na2652566301074889
preparátech2757566301075076119425580301075091118159186229270318
první764580301074976120169188
volby.972580301074188108157197209
K12015803010745
těm1266580301072870144
patří1430580301075091119145164
některé1615580301074892130161203230273
specifické1908580301073483128169188212231272309352
typy2281580301072870121160
antiepileptik2462580301074189115134178228247266310359387406443
a4255943010740
antidepresiv.481594301074087113131179222270296338370388428439
Ze935594301074890
skupiny1040594301073370117165183230267
antiepileptik1323594301074087113131173222240258301349376394431
jsou176959430107195198145
mezi19295943010773116152171
léky211559430107196299141
první2271594301074975118166183
volby2470594301074086105153191
řazeny2677594301072666102144191228
pouze425608301075099148185228
modulátory6806083010774123173221240281308355382425
α2δ1132608301074893139
podjednotky1297608301075099150169213263312361388426470
vápníkových1793608301074183133182200240288328372412460
iontových2280608301071967116143190230274314362
kanálů2669608301073880129170189236
(gabapentin,425622301072472113163204254299347374392440456
pregabalin).899622301075077120170210260302321339387408422
Oba13396223010760111152
léky1510622301071963101144
jsou1672622301071952100149
poměrně1839622301075099173217243292336
účinné2194622301074788106154202246
a24596223010741
mají25186223010774114133152
dobrý2688622301074997147174218
bezpečnostní425636301075197135186232275324373408438487507
profil,959636301075078126151172191207
takže1193636301072871110151195
je1415636301072065
možné15076363010775125162212257
je1791636301072065
bez1883636301075197135
obav20456363010749100143184
využít2256636301074186136173193222
i25056363010719
u25526363010748
starších2628636301073464106133168187228278
pacientů.425650301075091132151194243270317332
Z7836503010749
antidepresiv858650301074189116135184228278305348382400441
lze132565030107195699
pak1450650301075091129
v16066503010740
první1673650301074976120169188
volbě1887650301074188108157202
využít2115650301074184133170189217
pro2358650301075077124
léčbu2508650301071964105154202
neuropatické2737650301074892140425664301072774124165193211252289333
bolesti784664301074999118162196225244
preparáty1054664301075077120169211237279306349
inhibující1429664301071967115133183231250268309327
zpětné1782664301073787132159208252
vychytávání2060664301074184124172210242283323364412431
serotoninu2517664301073478104151179225274293341388
a4256783010741
noradrenalinu490678301074897124165215241284332373392410458506
(duloxetin,1020678301072370118137185223266293312360376
venlafaxin)1420678301074084132151191215257297316364385
nebo1829678301074993142192
tricyklická204567830107285474114156195216234274312354
antidepresiva2423678301074189116135184228278305348381400441482
(amitriptylin).425692301072462136154182209228278305348368386434456469
Využití911692301074687135172191219238
poslední1166692301075099132151195245293312
ze1494692301073780
jmenovaných1591692301071992137185233273315363401441489
skupin2097692301073471119169188236
je2350692301071963
však2430692301074174116154
zejména260169230107367998171216264304
u4257063010747
starších488706301073462103128162180219266
pacientů770706301075090130148191239265312
limitováno1098706301071937109127155201240281329376
řadou1490706301072667116163211
kontraindikací1717706301073884132158184225243291339357394436476494
a22277063010740
poměrně2283706301075098171214240288332
častými2631706301073980113141183256275
a4257203010740
významnými481720301074183121170210282329367441459
nežádoucími956720301074891128169218265313353371443461
účinky1433720301074887105152190232
(negativní1681720301072369112161201228246287335353
vliv205072030107405977118
na2184720301074888
kognitivní2288720301073784133180199226244285333351
funkce,2655720301072372119156195237251
celkový425734301074083103141189230273
útlum,72573430107487796144218234
ortostatická986734301074876107154188218259287306347385428
hypotenze,1441734301074887138188216259308345388403
srdeční1871734301073460109154195244263
arytmie,2160734301074168112143218237281296
sucho2483734301073481122171220
v27307343010741
ústech,2797734301074882425748301072870112160175
retence61774830107277097140188229271
moči,9057483010774122163182197
zácpa1119748301073678119169210
apod.).1346748301074190140190206229242
Doporučené16057483010758107157206233281322364412456
dávkování2078748301074990130168216256298346364
jednotlivých2459748301071963113161210237256274315359398446
preparátů425762301075077120169211237279306354
a7987623010741
jejich85976230107196382100141189
preskripční1067762301075077120154191219239288329377396
omezení14827623010748122167204247295313
je1815762301071963
sumarizováno1898762301073481154195221240277324364406454502
v24207623010741
tabulce2481762301072769118167186226268
4.2769762301074459
Při318752430107457088
nedostatečné3291524301074891140188220249289316358398445488
účinnosti3795524301074787105152199246279308326
některého4137524301074791128158200226268315363
z45155243010736
preparátů4567524301074976118166207233274300347
první4930524301074975119167185
volby5131524301074086105154192
nebo5339524301074891140188
jeho3047538301072065114164
špatné3238538301073485127155205250
toleranci351553830107297697142169212261303322
je3864538301072065
doporučeno3956538301075099150201229278320363412462
nejdříve4445538301074994114164191211253297
postupně47705383010750101135165214265315360
vyzkoušet5157538301074186126165214263297342370
několik3047552301074993131179199218256
dalších3329552301075091110143161202250
preparátů3606552301075077121171213239281309357
první3990552301075077121171190
volby.4206552301074189109159198211
Až4443552301075392
následně4562552301074990123142187237286330
lze491955230107195699
případně504555230107507796146188238287331
přistoupit5403552301075077963047566301073463110159209229257
k33315663010738
podání33965663010750100150191240259
opiodů,3681566301074999119167218266281
a39895663010741
to4057566301072875
iniciálně415956630107196786127145186205254298
většinou4484566301074184113148166215264312
slabších482356630107345394144178196237285
(tramadol),513556630107245178120194235285334354379392
a30475803010741
až3114580301074178
následně3218580301074990123142186236284328
ev.357258030107448597
silnějších369558030107345271119163181214232273321
(tapentadol404258030107245091141186234261303352401420
či4489580301074058
oxycodon).4573580301074887129169216266314363385398
Tyto4997580301074277108155
preparáty5178580301075077120169211237279306349
jsou304759430107195199147
v32105943010740
ovlivnění3266594301074887107125165213257304322
neuropatické3604594301074892139165211261302328347386424466
bolesti4086594301075098117161194222241
jednoznačně4343594301071962112159207242290330370417461
účinné,4820594301074787105152199243257
jejich50935943010719628199139186
využití5295594301074183131167186214232
však3047608301074174116154
limituje3218608301071937110129157205224268
řada3502608301072768118158
nežádoucích3677608301074893130172221269317358376416464
účinků,4158608301074888107155192241256
horší4431608301074896123157176
tolerance462360830107287594138165206254295337
zejména497760830107367998171215264304
v52986083010741
seniorní53556083010734781261453047622301074875124142
populaci3211622301075099149197216257297316
a35496223010741
také3611622301072869107150
jejich378362230107206382101141189
závislostní3994622301073678118137170189237271300348367
potenciál.4382622301075099126169217258276317336351
Zejména4755622301074991110183228276316
v50936223010741
souvislosti5156622301073382130171190223242290324353371
s30476363010734
posledním3101636301075099132151195245293312385
jmenovaným3507636301071993137185233274315363402476
rizikem400463630107264682102139182256
jsou4281636301071952100148
proto4450636301074976123151197
ve4668636301074184
všech4772636301074175119160208
publikovaných5001636301074998147167185223270311352400439478526
doporučeních30476503010750100152203231282324367417437479528
opiodní36036503010749101121171223273292
analgetika3923650301074292134154205251280300339383
řazena4334650301072770109154204246
mezi46086503010775121160180
léky4816650301072065105149
třetí,4993650301072957101130150166
případně518765030107517999151194245295341
druhé3047664301074975124172216
volby3288664301074188108157197
(1,351066430107246374
9,3609664301074456
15–17).3691664301074381127166202227240
Mezi39566643010770114152171
léky4152664301071963101144
další4321664301074990109141160
volby4506664301074188108157196
pak4728664301074991129
patří4882664301075091118145164
některá5071664301074993131161204230272
další5368664301074990109141160
entiepileptika3047678301074492119137181231250269313362390409446489
(topiramát,355567830107235096146166192234307348375391
valproát),3965678301074182101150177224266293317330
aplikace4314678301074190110128166208249291
botulotoxinu4624678301075099126174193242269315354373421468
A51116783010753
a51826783010741
kyselina5242678301073881115159178197245285
alfa‑lipoová304769230107416084126154174193242291340380422
(viz348969230107246382119
výše)3627692301074184118162184
(Tab.3830692301072470104154169
3).401969230107446578
Vedle3187706301074687137156200
medikamentózní34137063010774118168187224267340384433459506541590609
terapie404870630107287097138188207251
mohou43257063010773122171219267
dysestezie4618706301074989123168201230273310329373
plosek5017706301075069118151195233
zmírnit52767063010737111130156205223251
i30477203010719
speciální3090720301073483128169188228247295313
profylaktické3427720301075077124148192211252290321340380418461
vložky3912720301074160109144183225
do4162720301074997
obuvi.4283720301074898146188207223
Významnou4530720301074687126175216289337386434
roli498872030107277493112
v51247203010741
léčbě5189720301071963104153198
DN54117203010758116
hraje3047734301074773113132174
také3237734301072767104146
fyzioterapie,3399734301072365103121168194236261302350369411425
která3839734301073868109135175
může40307343010772118154195
částečně4241734301073980112140181221268311
ovlivnit4567734301074787106123163211229256
i48387343010719
často4872734301074080112140186
se5073734301073376
vyskytující5165734301074082115151193223270288306345363
pocit3047748301075099140159187
nestability3256748301074892126155196246265284302330373
při365174830107507796
chůzi.3769748301074088135172191207
Zejména3998748301074991110183228276317
při433774830107497695
výskytu4454748301074184118156199230278
paretického4754748301075091118161189207248286329377425
postižení5201748301075099133162181217260308326
končetin3047762301073885134174217244263311
je3378762301071963
indikována3461762301071866116134172219260301349390
také3871762301072869107150
balneoterapie.4041762301074991110158202251278321347389438458501516
Tab.42561301135093144171
4.62361301135481
Dávkování731622010756102140177221259303349367
a1114622010746
omezení1176622010745116155192228275293
preskripce148562201074571108139175201219265303339
léčiv18406220107195794112150
nejčastěji200662201074785103140184214240276294312
užívaných23346220107468199137181227262299345
v2695622010738
terapii27496220107276389132177196214
neuropatické297962201074785130156200246292317335373409447
bolesti344262201074591110148179205223
a3681622010746
možnosti3743622010771117151197242272298316
jejich4076622010717567392129175
kombinací426762201073782153198217263308346364
Iniciální1267809098216889126147188209256277
dávka15608090984788128170212
Titrace2128809098426493122163200241
Maximální267980909866108149171239281302348370
dávka30658090984788128170212
Hodnocení351375909854100148194240278319366387
účinnosti135328590984682104150197243276306327385686505725
Možné411480909866112149196238
kombinace43688090984186155202224270312348390
Omezení500775909856126168205247294315
preskripce49788590984776118153194225246293330372
Gabapentin45611290985395143185232275321350371417
100–300120011320953975116159195234275
mg1493113209565109
na162011320954379
noc171711320954386123
Zvyšovat19379820954378116147190226263288
každé22429820953472105149188
1–324489820953976112
dny194110820954487121
o2080108209542
100–300214010820953974115158195234275
mg,2432108209566110125
postupně193511820954488118144187232275315
užívat22671182095437693130167192
3×247611820953986
denně214412820954483126169209
3269198209539
60027409820953979120
mg287898209565110
(rozdělit3005982095214385117160200217234259
na279010820954379
32887108209539
dávky),294310820954481116151189210222
snížit27081182095307389122140165
u2891118209542
renálních295111820952362105141159201218254297
onemocnění277012820954386126192235272315355398415
Za34849820954380
6–835829820953982123
týdnů,37229820952563107150192206
nejdříve339410820954383100144167185221260
23672108209539
týdny372810820952563107150184
po393010820954488
dosažení342911820954487117154188226269286
nejvyšší37331182095438299136175205235252
dávky361212820954480116150189
+4248103209548
SNRI/TCA431310320953788128146175217261309
U4183113209550
opioidů425111320954287104147165209251
riziko4520113209523417491125167
útlumu!43091232095426885128193236253
25153113705623
Pregabalin45614990984573116163204252293315336382
150121414520953973111
mg1343145209566110
(rozdělit14701452095224386117161200217234259
na174714520954379
2–3134915520953978114
dávky)148115520954380116150189209
Lze201414020953671110
zvyšovat214114020953272110141184220257282
o2440140209543
150191615020953973111
mg2045150209566110
à2172150209537
3–7222615020953980116
dní236015020954386103
dle248015020954461101
tolerance20971602095256784124148185228265303
600266714520953979120
mg2805145209565110
(rozdělit29321452095214385117160200217234259
na320914520954279
3,275815520953952
ev.28281552095397586
22932155209539
dávky)298815520954480116151189210
Za348514020954380
4–8358314020953981122
týdnů,372314020952463106149192206
nejdříve339415020954383100144167185221260
23672150209539
týdny372815020952563107150184
po393015020954488
dosažení337516020954487117154188226269286
max.3679160209565102138153
dávky385016020954380115150188
+4248140209548
SNRI/TCA431314020953788128146175217261309
U4183150209550
opioidů425115020954287104147165209251
riziko4520150209523417491125167
útlumu41801602095426885128193236
a4434160209536
zácpy!448716020953371107151187204
25153150705623
Duloxetin3456186909855101123169208249278299346802187505725
30–60118818220953978121163204
mg1409182209566110
(případně15361822095226791108152190234277317
rozdělit12051922095246698141180198214240
do146219220954487
21566192209539
dávek)162319220954380116155189211
Po195018220954082
týdnu204918220952563107150192
lze22591822095175088
zvýšit236518220953271110140157182
o2053192209543
30–60211319220953978121164204
mg2334192209566110
120285818220953973111
mg2987182209565110
(rozdělit26531922095214385117160200217234259
do293019220954386
23034192209539
dávek)309019220954480116155189212
Za350118220954380
83599182209539
týdnů365618220952462106149191
+3865182209548
následně338319220954379109126166211254293
à3694192209536
33748192209539
měsíce3804192209566105135152188226
+4215177209548
pregabalin/428017720954469107152189233270288304347377
gabapentin424818720954480124162206246290314331374
Spíše41661972095378198130169
NE435319720955189
opioidy445919720954388105148165209245
NEU509517220955189138
PSYCH505818220954077118162212
ALG509919220954783131
DIAB508620220955269116157
Venlafaxin45622390984887134156197223265306328374
75125922420953976
mg1353224209565109
v1480224209536
11534224209539
dávce159022420954480116151190
Zvýšit215421920954378116147163189
o1999229209543
75205922920953976
mg/2153229209565109139
týden230922920952563107146190
225285522420953978118
mg2990224209566110
Za349122420954380
4–6358922420953981124
týdnů373022420952563107150192
+4214214209548
pregabalin/427921420954469107152189233270288304347377
gabapentin424822420954480124162206246290314331374
Spíše41662342095378198130169
NE435323420955189
opioidy445923420954388105148165209245
NEU509521920955189138
PSYCH505822920954077118162212
Amitriptylin456260909851119141169198219267296339360382428
25134126120953979
mg/noc1437261209566110139181224261
Zvyšovat196325120954378116147190226263288
o2268251209543
25232825120953979
mg2424251209566110
za201826120953270
3–7210626120953980116
dní223926120954487103
(dle23602612095216380120
tolerance)20872712095256784124148185228265303322
150266725620953973111
mg2796256209566110
(rozdělit29232562095224386117161200217234259
do320025620954387
22645266209539
dávek,270226620954380115154188205
více29242662095365490128
na307026620954279
noc)316726620954286123144
Za348424620954380
6–8358224620953982123
týdnů,372224620952563107150192206
nejdříve339425620954383100144167185221260
23672256209539
týdny372825620952563107150184
po393025620954488
dosažení342826620954487117154188226269286
nejvyšší37322662095438299136175205235252
tolerované34302762095256784124148190226263306346
dávky379427620954380115150188
+4214246209548
pregabalin/427924620954469107152189233270288304347377
gabapentin424825620954480124162206246290314331374
NE424626620955189
opioidy/435226620954388105148165209245272
tramadol!42802762095254986152189233276294310
—5124261209580
Tramadol45630290984267108177218265311333
200139629820953978119
mg1532298209566110
(5012603082095215998
mg1375308209566110
à1503308209536
61556308209539
hod.)161330820954386131146166
Zvyšovat194929820954378116147190226263288
o2254298209543
50–100231429820953978121156191232
mg/den1963308209566110139180219262
à2243308209536
3–7229730820953980116
dní243030820954487103
400285329820953980121
mg2991298209566110
(10027003082095215792133
mg2851308209565110
à2978308209537
63032308209539
hod.)308930820954386131145166
Dny364130320955296130
+4201288209548
gabapentin/426628820954480125162206247290314331374403
pregabalin410029820954468107152188233270287304347
(pozor446429820952166110142184208
na468929820954380
riziko4214308209524417491125168
útlumu)43993082095436886128194236256
Spíše41343182095378198130169
NE432131820955189
SNRI/TCA442731820953788128146175217261309
—5124303209580
Oxykodon45634490985697141182227275321368
20141734020953978
mg1512340209566110
(rozdělit12003502095214385117160200217234259
na147735020954279
21573350209539
dávky)163035020954480116150189209
Zvýšit206833520954378116147163189
max.2274335209566102138153
o1945345209543
25–50200534520953979120158197
%2219345209559
aktuální22963452095367098141177195237254
dávky/206935520954480116150189215
den230235520954383126
Není273733020955189131146
strop,28973302095305577118161173
najít30843302095437893108132
netlumivou279834020954381104120161225240276317358
a2643350209536
dostatečně269335020954385113138173196233268309347
účinnou30543502095427792133175216258
dávku273536020954478113146187
(2×293736020952158104
/den)305636020952866104146164
Dny364134520955296130
+4201330209548
gabapentin/426633020954480125162206247290314331374403
pregabalin410034020954468107152188233270287304347
(pozor446434020952166110142184208
na468934020954380
riziko4214350209524417491125168
útlumu)43993502095436886128194236256
Spíše41353602095378198130169
NE432236020955189
TCA/SNRI442836020953782130161199249290307
—5124345209580
Tapentadol45638690984279126169215244286333379401
50123937720953978
mg1334377209566110
4–6×/den,146137720954082124171201241281324338
retardovaný12153872095246287124148191235271308351386
50161838720953978
mg1713387209566110
2×/den139939720953987118158197241
Zvýšit206837720954378116147163189
max.2274377209566102138153
o1945387209543
25–50200538720953979120158197
%2219387209559
aktuální22963872095367098141177195237254
dávky/206939720954480116150189215
den230239720954383126
600277037720953979120
mg/den,2908377209565110139179219262276
u2715387209542
retardovaných27753872095246287124148191235271308351386421464
forem26733972095216488126192
500288339720953977118
mg/den3019397209565110139180219262
Dny364138720955296130
+4201372209548
gabapentin/426637220954480125162206247290314331374403
pregabalin410038220954468107152188233270287304347
(pozor446438220952166110142184208
na468938220954380
riziko4214392209524417491125168
útlumu)43993922095436886128194236256
Spíše41354022095378198130169
NE432240220955189
TCA/SNRI442840220953782130161199249290307
—5124387209580
Modifikováno456414209560101142159179197229269303342384424
dle8954142095405691
(1,10004142095215565
6,107941420953752
14);11464142095376989101
1Účinnost4564247056224754242095488095136176216242265
je75342420951549
hodnocena81542420954181121162201235267308347
jako11754242095165688127
≥1315424209547
30%137542420953773130
redukce15184242095235595135167199231
intenzity17624242095165779111152182198221255
NB203042420954987
oproti212942420954081103142164180
stavu23224242095285088122162
před24974242095406294134
zahájením264442420953271111151166200240256319
terapie.29764242095235577115155171204218
Nedosahuje-li320742420954982122162188227268308323357381397413
efekt36334242095345487119144
uvedené378942420954174107147180221254
úrovně,405642420954163102135175209222
není429142420954174115131
doporučeno443542420954079120160183223255288328368
pokračovat481642420954080113136173206244277316338
v5167424209534
léčbě.52134242095175083122156169
2V456434705622478434209540
indikaci5324342095165898115148187221238
léčby7844342095165184124156
NB95543420954887
není105743420954175117133
preskripce12044342095416497125157181197238272305
u1523434209541
většiny15784342095346790118134175207
preparátů17994342095416497138179202240264304
omezena2118434209540104138171204246286
na241943420954181
konkrétní251543420953372114147170203227269285
odbornost281443420954082122163187228269296319
(omezena314843420952159123157190223265305
však346843420953361101134
může3616434209564104135168
být37994342095407298
preskripce39114342095406497125157181197238272304
v4230434209533
jiných42784342095163274105139180
indikacích44724342095175899115148188221238271313
a4799434209540
před48544342095406396137
nasazením500543420954282109149181214256272336
konkrétního5355434209533731144564442095335790114155171213254
preparátu7244442095406497138179202240264304
je104344420951650
vhodné110744420953476116157199233
toto13544442095246386125
ověřit149444420954074107129145168
na167744420954181
stránkách17734442095275174112154186226260301
SUKL,208944420953581118152167
protože227144420954063103126165196229
se251544420952861
omezení2591444209540104138171204246262
preskripce28674442095416497125157181197238272305
u3186444209541
různých32414442095236495136168202243
preparátů34984442095406497138179202240264304
se381644420952862
stejnou38924442095285184100142182224
účinnou41304442095407490131173213254
látkou43994442095165680113152193
může4607444209563104135168
lišit).478944420951733607699120131
3V456454705622478454209540
českých5324542095336694126161195236
podmínkách78245420954082123187203244277317351392
je118845420951650
preskripce12534542095406396125156180197237271304
duloxetinu15724542095408097137170204227244285325
vyhrazena191245420953369110133172204237278319
pouze224545420954081123154187
pro244745420954063103
léčbu25644542095165184124165
diabetické27434542095415797138173197213246279313
neuropatické307045420954176117140179220261285301334367401
bolesti34854542095408198133161184201
u3700454209541
pacientů,375545420954081115131165207230270284
kteří40544542095335891114130
neměli419845420954276140174190207
dostatečnou441945420954181108132170194227260301341383
terapeutickou48164542095235679118158193234257274307340380421
odpověď52514542095408212216445646420953467107
(nedošlo5784642095216095135176203219259
ke85146420953367
zmírnění93246420953295112135176210252268
bolesti12144642095418299133161185201
alespoň14294642095415791120159200242
o1685464209540
50173946420953773
%1827464209557
dle18984642095405791
VAS)200446420953979115135
nebo215346420954176116157
netolerovali23254642095417599138155189213252286325342358
léky26984642095165184119
první283146420954064100142158
volby30034642095347491131163
(amitriptylin,318146420952159123139163186202243266301318334375390
karbamazepin).35854642095337396137178241282314347388405446465477
Duloxetin407646420955092108149181215239255296
je438746420951550
však445146420953461101134
dle46004642095405791
provedených470546420954164103137170211245287319352393
studií51134642095275192132149165
jednoznačně5293464209515509113217345647420953173113147188222
účinný6924742095417490131173204
i911474209516
v942474209533
léčbě9904742095165084124158
ostatních11634742095406790129152194210244285
typů14624742095245999140
NB.161747420954987103
Použité45648420953877118150166189222
zkratky:6924842095326589127150183218233
NEU93948420954985131
–1085484209540
neurologie113948420954276117140179196236278294328
(vč.14824842095215386100
dětské15974842095407498126157191
neurologie),180248420954276117140179196237278294329349361
PSYCH217748420953873112152200
–2391484209540
psychiatrie244648420954067100134175191231255278294328
(vč.27894842095215386100
dětské29044842095407498126158191
psychiatrie),311048420954067100133175191231255278294328348361
ALG348548420954376120
–3620484209540
algeziologie,36744842095405797132165182222239279321337371385
paliativní40744842095408198114155178194228270286
medicína,437548420956397138155188205246287301
DIAB469148420955067109147
–4853484209540
diabetologie,49074842095405797138173196236253293334351385399
SNRI53204842095358345649420953956
–526494209540
inhibitory5804942095175899116156173196236259294
zpětného88949420953172106130171206247287
vychytávání119149420953369102143175201239274313354371
serotoninu15764942095286285124147187228245286326
a1917494209540
noradrenalinu197149420954282106144185208241282323339356397437
(tedy24234942095214376116150
duloxetin/venlafaxin),25874942095408198138170204228244285312346380421438478498538571588629648661
TCA326249420953577122
–3398494209540
tricyklická3452494209524476397131164182198232264304
antidepresiva377149420954081104120161195236260293321336370410