545
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Nádorová42533701005186124163188226262297
onemocnění73833701003876111171210241279315352368
po112233701003776
transplantaci12153370100255085123152190206240278305341372387
ledviny16183370100155089125141179215
E1019522701004170115
|350227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2023;69(7):E10-E141615804301074487129173186232274298342366381423462502532575615654
/23148043010731
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2023.0934254480100376493132161177199218642448010040819974144801001553771151378804480100287389124167204247293316355396414432470516552587605649692725
Nádorová4259870275152273402528620746868988
onemocnění14909870275121248367554680781909102811571223
po27909870275123249
transplantaci31169870275851792974255306597258479751064118712881354
ledviny4547987027560179308433499627753
Anna4251375013772136201259
Novotná,7061375013776140197259299365423452
Silvie1181137501375989119178208266
Rajnochová14701375013765123155219283333398462519577
Bloudíčková2069137501376697160225291321371431493550608
Klinika425152901336087111172197247301
nefrologie,7491529013362117149185245271331393418473494
Institut1267152901332686129166190226286322
klinické1613152901335178103163188237288341
a19771529013353
experimentální20541529013355106169225260286377432493528581606666691
medicíny,27691529013391147209234283308368418435
Praha3227152901335993146206259
Nádorová4252038012166115173229263319367416
onemocnění8652038012155112163248304351407458515539
jsou1428203801212464120177
druhou1629203801215690146202258315
nejčastější19682038012155107132177227267302352377417441
příčinou2433203801215791115161185241297353
úmrtí28102038012155139173210234
transplantovaných3068203801213367116172212270295344400433488537586642689734790
pacientů.38822038012157106152176227284317373395
Jejich4301203801213788113137183239
incidence4564203801212380126150207259315361411
stoupá4999203801214075130186244294
s53172038012139
dobou538020380121571134252178012157114171
od6262178012155114
transplantace.771217801213367116173213271296346402436486532582604
Etiologie1405217801215084108164190246304328380
vzniku1816217801214894151175223280
nádorového21272178012155105163219253309358408465522
onemocnění26792178012155112164249306352409461518542
je3251217801212576
multifaktoriální,33582178012184140164199223254304352389444478503552577634658680
kdy40682178012147104153
se4251217801214092
vedle4373217801214999158182234
tradičních4638217801213367116174199245301325371428
rizikových5096217801213358102127175230278330375432
faktorů425231801212979127164219253309
uplatňuje7572318012155112137186220276332356408
i11872318012124
vliv123323180121487397146
imunosupresivní14022318012123107163219276316371429463514554578627685709
léčby2133231801212475122179226
a23822318012148
porušený24532318012156113147204244295352398
imunitní28742318012123107163219243278334358
dohled.32542318012157113170194246304326
K36022318012155
manifestaci36792318012183133189213243295335370420466490
nádorového41912318012156105162218252308356406463519
onemocnění47332318012154111163247303350406457514538
může52942318012183139182233
u4252458012155
pacientů5112458012157107153177228285319375
po9162458012157115
transplantaci1061245801213367117173213271296345402436486532556
dojít16472458012157113138162197
v18742458012148
důsledku19532458012156112152177229287335392
přenosu2375245801215791142199255296352
od27572458012155113
dárce,29012458012156106139185235256
vznikem3188245801214894151175223273358
de35762458012157109
novo37152458012156112160215
či3961245801214569
relapsem.4060245801213384109158216257309393416
Kandidáti45062458012155105162220244302351385409
transplantace4945245801213367117173214271297346402436486532582
i4252598012123
potencionální4782598012157114148198255301325381437486511567591
dárci10992598012156105139184208
musí13372598012183139179203
být15702598012157104141
pečlivě17412598012157109156180204253303
vyšetřeni20742598012148100140191226259310367391
k24952598012147
vyloučení25712598012148100125181238284333390414
aktivního3015259801214896133157206263287346402
nádorového34472598012155104162218252307355406462518
onemocnění.39952598012155112163248304351407458515539561
Akceptace45852598012161109154204262296346392442
příjemce5056259801215791116141193277323373
či5459259801214569
dárce4252738012156105139184234
s6892738012139
onkologickou7582738012154111159214239295352377422470525581
anamnézou13682738012148105154238294346390446502
k18992738012147
transplantaci1976273801213366116172212270295344400433483529553
ledviny2558273801212475134183208264310
je2898273801212475
závislá3003273801214394141166206230279
na33122738012155104
typu,3446273801213384142199221
stadiu3696273801214074124182206262
a39872738012148
aktuálním4065273801214896133188237262318342426
restagingu4521273801213283124159208265290346403459
nádorového50092738012156105162218252308356406463519
onemocnění.4252878012155112163248304350407458514539560
Léčba1010287801214798145202252
nádorového12872878012155104162218252308356406463519
onemocnění18312878012155112163248304350407458514539
po23952878012156113
transplantaci2533287801213367116173213270295344400434484529553
ledviny3111287801212475134183208264311
vedle3447287801214898156181232
konvenčních37042878012147101158206256312358414438484540
terapeutických4269287801213383117167225277333367391437484536580637
přístupů4931287801215690115155190245303359
zahrnuje53152878012143941501844253018012155111136187
i6423018012123
modifikaci6953018012183140198222252280327377423447
imunosupresivní11723018012123107163219275316371429463514554578627684709
léčby.1910301801212475122179227244
Součástí21843018012149105162207257297332356
potransplantační25703018012157114147181230287327384409458514548598643700724
péče33233018012157109156206
je3558301801212576
onkologický36643018012155111159214239295353377423470521
screening4215301801214086119170222279303359416
pacientů46613018012157107152176228284318373
vycházející50643018012148100145201250294345370394440464
z4253158012143
mezinárodních4913158012184135180204260309343398456513537583639
odborných11533158012155113171228262318365410466
doporučení16423158012157113171228262318364414471495
(KDIGO2160315801212983151177243313
–24963158012150
Kidney2570315801215480137194245293
Disease:2886315801216791132183232272324345
Improving32543158012124108166200255304328385442
Global3719315801216590146204254279
Outcomes)40213158012169126160205260344396436462
z45073158012142
roku4573315801213388136193
200947893158012152103157209
a50223158012148
národních50943158012155104138193251308332377433
onkologických4253298012155112159214239295353377423470522567623
doporučení10713298012156112170227261318364414470494
z15883298012143
roku1654329801213389137193
2023.18713298012151102152204225
Klíčová425346501246190118163221273326
slova:771346501244472131183236261
imunosuprese,10543468012123107161217272311365422455505544595615
ledvina,1690346801212374131179203259307328
nádorové20393468012155103160215248303350399
onemocnění,24593468012155111161245300345401451507530550
screening,3031346801213984117166217273296351408428
transplantace.3480346801213366115170209265289337393425474519568588
Cancer4253720015061126195248311360
after8233720015064112161223273
kidney11343720015066102170238302369
transplantation1541372001504696159228283352387452520567633680715782850
Cancer4253918012158106162207256289
is733391801212362
the815391801213388138
second973391801213990135189245301
cause1294391801214593148187238
of1551391801215584
death16543918012157107155187243
in1916391801212378
kidney2014391801214771128183234280
transplant2314391801213365114169208265289337392424
recipients.2758391801213282128151207231281337369410431
The32083918012150106157
incidence3384391801212479124147203254309354403
increases3807391801212378123156205253293343383
with4209391801217397130185
the4414391801213388138
post-transplant45723918012157112152186214247279328383422479503551606638
period.52293918012157108141165220277298
The4254058012150106156
etiology599405801215083106160184239296343
is960405801212362
multifactorial;10404058012183137161193216245294339374428460484531555574
in1631405801212479
addition17274058012148105161184217240295350
to2095405801213387
traditional2199405801213366114170193226249304359407430
risk264740580121335695141
factors,2806405801212978122157211244284305
the3129405801213388138
effects3285405801215079112162207242282
of3585405801215584
immunosuppressive36874058012123106188243298353392446502559592642681720742790839
treatment4544405801213365115163195278328384416
and49774058012149104160
impaired51554058012123106162211233266315372
immunosurveillance4254198012123106190244300355394448481532581605628651699754799848
play1293419801215681128174
a14864198012148
decisive15544198012156106152175214237285334
role.1907419801213388112162182
Posttransplant21084198012153107146180215248296351390447471519574607
cancer2734419801214493148193242275
can3028419801214594149
occur31964198012155101144199232
as3447419801214887
a35534198012148
result3621419801213282122176199232
of3872419801215584
transmission3976419801213365114169208291314353392415470526
from4521419801212963117201
the4741419801213388139
donor,48994198012156111167222255271
de51894198012157107
novo53154198012156111158212
or425433801215588
as540433801214887
a6554338012148
relapse.730433801213382106154211250301321
Both10784338012154110143198
transplant1303433801213366114169208265289337392424
candidates1755433801214493148205228285333365415454
and22364338012148104160
donors24244338012156111167222255295
must27464338012184139178212
be29854338012157108
carefully3120433801214593126176206261285308355
examined3503433801215097145228252307357414
to3945433801213387
rule4059433801213388112162
out42484338012155110143
an44194338012148103
active4549433801214893129152200249
cancer.4825433801214594149194243276292
Eligibility514443380121507396151175231255278301334384
of425447801215584
recipients531447801213382128151208231281337369410
and9634478012148103160
donors11454478012156111167222255295
with1462447801217497130186
a16694478012149
history1739447801215679118152206239289
of2050447801215584
cancer2156447801214593149194243276
depends24534478012157107164215271328367
on28424478012155110
the2974447801213388139
cancer3135447801214493148193242275
type,3432447801213383141192212
stage3665447801214074123179229
and39164478012148103160
current4098447801214499132165215270303
restaging.4422447801213383122156205261284339396416
Along4860447801216185140196252
with5133447801217498131186
conventional5341447801214598154425461801214897153185208263319367390
therapeutic834461801213388139172220277328383416439484
approaches,13374618012148105162195249298343398448488509
the1865461801213388138
post-transplant20224618012157113152186214247280328383422479503551606639
cancer2679461801214594149194243276
treatment2974461801213365115163196279329385417
also3410461801214872111166
includes3595461801212378123146201258308348
a39614618012149
modification40284618012184139196219249275319368401424479534
of4581461801215584
immunosuppressive46844618012123106190244300355394448505562595645684724746795844
treatment.425475801213366115163196279330385417439
Post-transplant8824758012153106145179207240273321376415472496544599631
care1531475801214594126176
includes1725475801212378123146201258308347
oncology20904758012155111156210234289345393
screening2501475801214085117167218274297352408
based29274758012157105144195252
on31974758012155111
the3326475801213388138
general34824758012156106162212245294317
KDIGO38174758012154122146211280
(Kidney4115475801212881106163218268315
Disease:4448475801216790129180228267317337
Improving48034758012124107164197251298322377433
Global5254475801216589144201250274
Outcomes)4254898012169125158202255339390429454
from900489801212963117201
200911224898012151102155206
and13494898012149104161
national15314898012155103136159214269317341
oncological18934898012155111156209233289345368413462485
recommendations2400489801213282128181265348399454511559592615670725764
from3186489801212962117200
2023.34084898012151101150201221
Key4255065012461113164
words:6105065012475133171232276302
immunosuppression,9335068012123106190244300355394448505562595645685724747802857878
kidney,1832506801214772129184234281297
cancer,2150506801214594149194243276292
screening,2463506801214085117167218274297352408429
transplantation.2913506801213366114169208265289337392425473506529584640661
Úvod4255494013874137198262
Transplantace565566301074263105153186235255295343370411452494
ledviny1082566301071963113154174222260
představuje1365566301074976119169202231272312361380423
z18115663010736
hlediska1870566301074867111161180212250292
mortality,21855663010774122149180221240259287329341
morbidity25495663010773122149199218267286314356
a4255803010741
kvality482580301073881123141160187230
života72858030107365596143170211
nejlepší955580301074892111129173222255273
metodu12455803010773117145191241288
léčby1549580301071963104153192
pacientů1757580301075091131149193241267315
s20885803010734
nezvratným2138580301074892129172199241268316354428
selháním258258030107347897144184232250323
ledvin425594301071961110150168215
(ESRD655594301072363105147205
–8755943010744
end‑stage934594301074390138164197225265313355
renal1305594301072667114153171
disease)149259430107486697140179211254274
(1).17815943010724627991
Každoročně1887594301074486121168215241286326373415
je2318594301071861
v23945943010740
České2449594301075192124161202
republice266759430107266711516221042560830107193778120
v5636083010741
76226083010744
transplantačních68460830107285597145178227247287335362403444492510550598
centrech1301608301074082130157184227268316
provedeno1635608301075077124164208258302350398
kolem2051608301073986105149223
5002292608301074487133
transplantací244360830107285596144177227246287335362403444462
ledviny,425622301071963113154173221260271
v7136223010741
Evropské770622301074282110157207240278321
unii1107622301074896115133
231257622301074488
0001356622301074389135
a15076223010741
celosvětově1565622301074082102150183225268296342383426
kolem2007622301073886105149223
902246622301074489
0002346622301074490136
(2,249862230107246782
3).259762230107446578
Jedná2692622301073175125173213
se425636301073480
tedy532636301072872123165
již72463630107203977
o8286363010749
standardní904636301073464107156207249276325375394
metodu13256363010775121150197249298
léčby1650636301071965107157198
nezvratného1875636301074995133178207249277327373422472
selhání2374636301073480100149191240259
ledvin.2661636301071964116158178227244
Transplantace425650301074162102149182230249288335361402441483
ledviny924650301071861110151169216254
je1193650301071962
spojena1271650301073381129148191238277
s15646503010733
nutností1613650301074794121169216249277295
dlouhodobého1924650301074866113161208255304351400444491539
užívání2478650301074883102142183230247
imunosupresivní2741650301071991137425664301074897130177227254297330349390439457
terapie,90066430107287197139188208251266
která1184664301073869111138180
je1382664301071963
asociována1463664301074174123164183231271312360401
s18826643010734
řadou1934664301072768118166214
nežádoucích2166664301074993130172221270318358377417465
účinků,2649664301074889107155193241256
jako42567830107196098145
jsou588678301072052101149
infekce,75567830107196790134172211254268
kardiovaskulární1042678301073880107155173221262303337374422441482508557576
a16366783010741
nádorová1695678301074989139187214261301343
onemocnění.2056678301074897141215263304353397445463479
Nádorová2553678301075899148196223270311352
onemocnění425692301074794137209256296342385432449
spolu889692301073381129148193
s10986923010733
kardiovaskulárními1146692301073778104150168215254294326362409427466492539557628646
a18076923010740
infekčními186369230107186587129166204250268340357
onemocněními2236692301074794137208255295342385431449520538
patří278969230107498942570630107275372
k5137063010737
nejčastějším566706301074891109148189221249291309341358431
příčinám101270630107497594133151198237310
úmrtí13377063010748120145176194
pacientů1547706301074989129147190237263310
s18737063010733
funkčním1922706301072371118155193240258330
transplantovaným226870630107285494141174222241281328354399439479527564637
orgánem3047552301074875123164212256330
(4).339955230107236586100
Diagnóza3521552301075877117167215263299341
nádorového3884552301074889138187214261301344392441
onemocnění4347552301074896141214263304352396444463
významně4832552301074084123171212286334378
zkracuje5232552301073675103144185232251295
dobu3047566301074997147196
přežití3263566301075077120157176204223
(medián3507566301072395139189208248296
2,1382456630107445998
vs.394256630107417592
8,34054566301074460105
let)418056630107196391114
a43155663010741
zvyšuje4377566301073680123157204223267
riziko466456630107274683102140187
úmrtí48725663010748121148179197
pacientů5090566301075092132151195243270317
po5428566301075099
transplantaci304758030107285596144177226246287335362403444462
ledviny3532580301071963113154174221260
v38155803010740
porovnání3878580301075099126173213262303351370
s42705803010734
běžnou4327580301074994131180228276
populací4626580301075099149197216257297316
(5).496558030107246689102
Největší50905803010757101120161204232267285
riziko5398580301072646821013047594301073885
z31565943010736
hlediska3216594301074867111161180213250293
úmrtí35325943010748122148179198
představují3754594301074976119169202231272312361379398
pro4176594301074976123
pacienty4323594301075092132151194243269312
po4659594301075099
transplantaci478159430107285597145178227247287335362403444463
ledviny5267594301071963113155174222260
non‑Hodgkinův3047608301074998147176235284335385424444493541583
lymfom,3657608301071960135159208283299
melanom39826083010775120140181230279354
a43636083010741
nádorová4431608301074990140189217265305348
onemocnění4806608301074897142217266308357402450469
ledvin5302608301071964115157177225
(4).304762230107246587100
Přítomnost316862230107457089117164238286335368397
nádorového3586622301074889138186213260301344392441
onemocnění4047622301074897141214263304352396444463
po4530622301075099
transplantaci465062230107285496144177226246286335361403443462
ledviny5132622301071963113155174222260
má54136223010774114
negativní3047636301074892142183210229270318337
dopad3401636301074897147188237
na3655636301074889
kvalitu3760636301073882124142161189237
života401363630107375697144171212
a42426363010741
mortalitu42996363010774122149180221240259287334
pacientů.4650636301075091132150194242269316331
I49986363010719
přes5033636301075077119153
zlepšující520363630107365599149182229248266306325
se3047650301073479
protinádorovou3152650301075078125153172220261311360388435476524573
léčbu3751650301071964105155204
zůstává3982650301073685118148189230272
úmrtnost42806503010748123149181230279313342
transplantovaných464965030107285597145179229249290338365413453495544583623671
pacientů53476503010750921331523047664301074492119166
na3238664301074889
nádorová3351664301074889138186213260301342
onemocnění3717664301074897141215263304352397445463
vysoká,4204664301074184118166205247263
podmíněná4491664301075099149223241289333381422
pravděpodobně4937664301075077118158207250300349399447498546590
agresivnějším3047678301074190117160193212253302346365397416489
chováním,3562678301074189137178219267286359375
časnějším3963678301074082115163207225258277350
metastazováním,43396783010774118146188221250291329376416458506524598614
mitigovanou4979678301077492120139188237277319367415463
či5469678301074058
pozdější3047692301074998133181225243276294
klinickou335769230107385877124143182220267315
manifestací36886923010774114162180204247280309350390409
při411369230107507695
imunosupresivní4225692301071891138186234267314363390433466484525574592
terapii483369230107287096138187206224
a50746923010740
limitovanýMUDr.5131692301071937110128156202242284331369425740309562112164189200
Anna64374030954690133169
Novotná83074030955194130173198241278
Klinika4257523095405975118135169207
nefrologie,64975230954383104129171189232277294334347
Institut10137523095176090116133158201227
klinické12577523095345370112129165199238
a1513752309536
experimentální156675230953975120160184201267307350374411428471488
medicíny,2071752309566106151167204220264298309
Praha239775230954064101144181
maya@ikem.cz425764309566102137174233250284323388403439474
Cit.43867408095466388103
zkr:45067408095336792108
Vnitř463174080954183100125149
Lék.479874080953674109125
2023;69(7):E10-E14494174080953977114154166207245267306328341379414450477516551586
Článek45217528095466399142182216
přijat47547528095456986103139164
redakcí:493575280952462107144178213230243
29.51967528095397890
5.530375280953953
2023537375280953978115154
Článek43367648095466399142182216
přijat45697648095456986103139164
po475076480954488
recenzích:48567648095246299137180214231267310323
2.519776480953953
10.52677648095397589
2023537476480953977114154