﻿500
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Potrebujeme461633701004079105130165203241257292352387
ešte50193370100356592127
ergometriu?51623370100355996135195231258283299336366
|5584227010018
E15564222701004170104
/35838043010732
Vnitř3660804301074592111139166
Lék.3845804301074184122140
2023;69(7):E15-E204005804301074487128172186231274298341366380422462499527570615658
/47088043010732
VNITŘNÍ48058043010746107127172221281301
LÉKAŘSTVÍ5128804301074084130188235279325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2023.09443404480100376493132161177199218455744801004081994656448010015537711513747944480100287389124167204247293316355396414432470516552587605649692734
MUDr.425740109562112164189200
Juraj6437401095277094131148
Dúbrava,80974010955295140164201237274289
Ph.D.,11157401095408397151163177
FESC131074010953773111157
Oddelenie42575210955499143182200239282299339
neinvazívnej78175210954383100142178215249266303347386404
kardiológie,12027521095347296139156199217260305322361374
Univerzitná159475210955092109146185209243261286330366
nemocnica197875210954382148191228272288325362
Bratislava235775210954165102127144173190227262299
dubrava.kv@gmail.com42576410954486130155192228265280315354411456522559575592607643685751
Cit.43827406095466388103
zkr:45027406095336792108
Vnitř462774060954183100125149
Lék.479474060953674109125
2023;69(7):E15-E20493774060953977114154166207245267306328341379414448473512552591
Článek45237526095466399142182216
přijat47567526095456986103139164
redakcí:493775260952462107144178213230243
15.51987526095397386
6.530275260953954
2023537375260953978115154
Článek43007646095466399142182216
přijat45337646095456986103139164
po471476460954488
recenzích:48207646095246299137180214231267310323
16.51617646095397489
10.52687646095397488
2023537476460953977114154
Potrebujeme4259870275134259349443561690818884100211901308
ešte18109870275113218307424
ergometriu?23119870275113206335461648766857950101511431237
Juraj4251375013745110152209241
Dúbrava6881375013776141207250307364422
Oddelenie4251529013376139201255281336397422477
neinvazívnej9251529013361116142202252305353378431492547573
kardiológie,15211529013352105141202227287313373435460515537
Univerzitná20811529013371131156209262298347372408468521
nemocnica26251529013361116207268317378403452505
Bratislava3153152901336095148183208251276328379432
Význam4252038012155104149205253336
ergometrie780203801215083139194278328362395419469
na12692038012155103
diagnostiku1391203801215679128184239294334368392438494
ischémie1904203801212363108163214297321371
myokardu22952038012182128182230279312368423
v27372038012148
ére2804203801215083133
expanzie2956203801215097155204259302326377
zobrazovacích3352203801214297154188236280335382431476499544599
metodík39712038012182133167221278302351
zásadne4341203801214292132181238293344
poklesol.47042038012157113160185236276331356377
Najväčším51002038012165114138187235280321345428
problémom425217801215791146204230281365422506
je961217801212476
suboptimálna1066217801214095153210268302326410459484540589
diagnostická1684217801215781130187243299339374398444491542
presnosť,2255217801215791142183239295335371392
predovšetkým2677217801215791142200256304344396430478529614
neuspokojivá33212178012155107163203261318366421445470519568
senzitivita.3919217801214091148192216250274324349383433455
Významným44032178012156105151208257341397444529
negatívom49622178012155107165214247271320375460
je5452217801212475
vysoký4252318012148100140197245296
podiel7442318012157114172196247272
nevýpovedných10392318012156107156207266323371421480536582627683
testov1745231801213383124159214262
a20302318012148
nižšia2101231801215579123165189238
diagnostická2362231801215680129186243299339374398443491541
hodnota29262318012155112170226282316366
u33152318012155
žien.3393231801214267118175197
Európska36132318012149103137192251291338389
kardiologická4025231801214697130187211268293349406431476524574
spoločnosť4622231801213997154179235281338394434469
odporúča51142318012155113171228262318364414
preferovať425245801215791142172224258313361411445
na8962458012155104
diagnostiku1026245801215680129186243299339374398445502
obštrukčnej15542458012154113153188221277325370426477502
koronárnej20822458012147101135191248297330387438463
artériovej2571245801214882119169203227283332382407
choroby30032458012145101157191247305352
(KACh)3381245801212882148204260287
zobrazovacie3693245801214399157191240285340389438484508559
metodiky.42782458012183135169224282307354406423
Ergometriu4727245801214982138195279331365399423479
možno52322458012183139182239295
zvážiť425259801214395144188213247
ako692259801214896151
alternatívny863259801214872106157190247296330354403460506
test1389259801213384124159
na15682598012155104
potvrdenie,16922598012157114148199234291342399423474495
resp.2207259801213383124181202
vylúčenie24292598012148100125180226276333357408
KACh,28572598012154120176232254
ak3131259801214896
nie3247259801215579130
sú3397259801214095
dostupné35122598012157113153188244301358409
neinvazívne39412598012156107132188235285329353403460511
alebo4472259801214873124182239
invazívne4731259801212379126176220245294351402
zobrazovacie5153259801214399157191240285340425273801214897143166217
metodiky.6622738012183134169223281305353404421
Odlišné11032738012168127151175214270321
stanovisko1444273801214074124180236283308348395450
majú19142738012183131156211
americké21452738012148132183217241287334384
kardiologické2548273801214797130187211267292348405429474522571
spoločnosti3139273801213997153178234280336392432466490
ACC/AHA,36492738012161117173210266332393417
podľa40852738012157114172197244
ktorých4349273801214784138172223268324
možno46922738012183139182238294
použiť50062738012157113169213237272
ergometriu52972738012150841401964252878012183134168201225280
ako725287801214795149
iniciálne893287801212379103148171220244299350
vyšetrenie1263287801214798138189223256306363386437
u17192878012155
pacientov17942878012156105150174225281314368416
s22292878012139
bolesťou22882878012156113137188228263317373
na26802878012155104
hrudníku2803287801215588144201257280329385
s32082878012139
intermediárnym3267287801212378111161194278329387411459492548594679
rizikom3965287801213257100124171225309
bez42932878012157108152
známej4464287801214399147231282306
KACh.47902878012153118174229251
Ergometria5061287801214981137193276327361394419467
má4253018012183132
naďalej5803018012156105163212236288313
významnú9153018012149100146203252336392448
pozíciu13863018012157114157181227251306
pri1715301801215791115
manažmente18533018012184133189238282367418475508559
asymptomatických2435301801214888137222280314369454503536560606654705750806
chlopňových32643018012145101125181239296352400452497553
chýb.38393018012145101148206227
V40893018012156
prehľadovej4168301801215791141198223271329385433483508
práci4699301801215791141186210
prezentujeme4932301801215791142186237294327383408459544595
indikácie425315801212380137161209259305329380
a8283158012149
limitácie900315801212347131156190240285309361
ergometrie,1284315801215084140197281333367401425477497
postavenie18053158012156113154188238286336393417468
v22963158012148
reálnej2367315801213384133158214265290
praxi2680315801215791140189214
a29173158012148
možnú29883158012184140183239295
budúcnosť33063158012157113171227273329385425461
ergometrie.3790315801215084141197282333368401426477498
Kľúčové425332501246191153199256308360
slová:806332501244372130182235261
CT10893328012158111
koronárna12213328012147101134188244292325380428
angiografia,16713328012148104160183238295327376405431479500
ergometria,2192332801215183139194278328362394418466487
ischémia2701332801212362107162213296319367
myokardu,30903328012183129183230280312368423444
koronárna35563328012146100133188243291324380428
artériová4006332801214880116165198222277324372
choroba,44003328012145100155188243300348370
zobrazovacie4791332801214398155188236280334382430475498548
metodiky.53613328012183134425346801213387144168214265281
Do4253720015078146
we6093720015091153
still8003720015054101136170205
need10433720015067130193262
an13443720015063131
exercise15143720015061128189239293327383446
ECG?19983720015067128200251
The4253918012150106157
importance6103918012123106163219252288337392437486
of1124391801215584
exercise1237391801215097146179223246285335
ECG16013918012149106168
for1797391801212984117
the1942391801213388139
diagnosis2109391801215780128184239294333356395
of2532391801215585
myocardial26453918012183129183229277310366389437460
ischaemia3134391801212362107162210261344368415
has35783918012155103142
fundamentally3749391801212985140197245328379434467515539562609
decreased43873918012156106152185234283322372429
in4845391801212378
the4952391801213388138
era5118391801215183132
of5278391801215584
advanced53903918012149105425405801214897152197246303
cardiac752405801214594126182205253298
imaging10744058012123106154210234289345
techniques.1443405801213382128183238261318372423462484
The19504058012150107157
biggest2131405801215780136192243282316
problem2471405801215790144202226276360
is2854405801212463
suboptimal2941405801213994151206263297320403451474
diagnostic3439405801215680128183239294333367390435
accuracy,3898405801214893136191224272317366382
especially4304405801215090146197243266314337361408
unsatisfactory47364058012155110149198231254293323372417452506539589
sensitivity.534940580121409014642541980121406296119167191224274290
A7354198012161
significant817419801213962118173196226252297345401433
limitation1270419801212447130153186235267290345401
is1691419801212463
the1774419801213388138
high1933419801215578134189
proportion2142419801215790145202258291327350405460
of2623419801215484
inconclusive2727419801212378123177233278301356395418466515
tests3262419801213383122156197
and34794198012148103160
the3659419801213388139
lower3818419801212378151201234
diagnostic4072419801215679127183238293333367390434
accuracy4526419801214993137192224273318367
in4913419801212479
women.50124198012174128212262318339
The53714198012150106157
European4254338012149103135190247298346401
Society8524338012149105150173223257307
of1184433801215584
Cardiology12944338012158106139195218273297352409457
prefers1777433801215689139169219252292
non-invasive20954338012156111166199223278325373412435483532
functional2653433801212985140185221244299354402426
imaging31044338012124107155211234289345
or3475433801215588
coronary3588433801214599132186242290323373
computed3987433801214498182239294327376434
tomography4446433801213387171226283315364421477522
angiography49944338012148103159182238294327375432488533
for425447801212984117
diagnosing563447801215679127183238293333355411467
obstructive10504478012155112151185218273318354377425474
coronary1544447801214599132186242290323373
artery1937447801214981117166199249
disease2207447801215679118169217256307
(CAD).2534447801212884147213239257
Exercise2812447801214997146179223246285336
ECG31684478012149107168
may33564478012184132177
be35544478012157108
considered3682447801214599154193216273323356406463
as4165447801214988
an42734478012148104
alternative4397447801214872105154187243291323346394444
test4861447801213382122156
to5037447801213387
rule-in5145447801213288111161195219274
or5440447801215588
rule-out425461801213388112162195253308341
CAD7894618012158120186
when9984618012173129180235
other1256461801215588143193226
non-invasive15054618012155110166198222278324372412434483532
or2059461801215588
invasive2170461801212378125173212235283333
imaging25254618012123107155211234289345
methods28924618012184134168223278335375
are3289461801214881131
not34424618012156111144
available.3608461801214895143166190238294318369389
American40194618012161145195228252296345400
College44424618012158111135159209266316
of4781461801215484
Cardiology48874618012158107139195218273297353409457
and53674618012148103160
American4254758012161144195228251296345400
Heart8494758012165116164197232
Association11054758012162102142197242265313346369424480
on16094758012154110
the1743475801213388139
other1906475801215588143193226
hand21564758012155103159215
continue2395475801214599155187210265320370
to2789475801213387
recommend2900475801213383129182266349400455512
exercise3436475801215097146179223246285336
ECG37964758012149106167
as3987475801214988
an40994758012148103
initial4226475801212479102135158206229
examination4479475801215198146229252308356388411466522
for5025475801212984117
intermediate-risk5166475801212379111160193277327425489801215680127160209243276300339386
patients8344898012156105138161211267299340
with1196489801217498131186
acute1405489801214893148181230
chest16584898012145100150190224
pain19054898012156105128183
and21114898012149104160
no22944898012156111
known24284898012147104159232288
CAD27394898012158120186
for2948489801212984117
the3088489801213388139
diagnosis3250489801215679127183238293333356395
of3668489801215484
myocardial37744898012184129184229278310367390438461
ischemia.4258489801212362107163213297320368389
Exercise4670489801214997146179223246285336
ECG50294898012149106168
still521948980121407497120143
has53854898012156104143
an4255038012148103
important5515038012124107164220252288337393425
position9995038012157113152175208231286342
in1364503801212378
the1465503801213388139
management16275038012183131187235291341424475531563
of2213503801215584
patients23205038012157106138161211267299340
with2683503801217497130186
asymptomatic2892503801214887135219276309363447495527550595
valvular3510503801214897120168224247295328
diseases.3861503801215679119169217256307346367
In4251503801212480
an43545038012148103
overview,44805038012155102151184235259309383400
we49035038012173123
present5049503801215790139179229285317
the5389503801213389139
indications425517801212379135158203252284307362418457
and9035178012149104160
limitations1085517801212346129152186234267290345401440
of1546517801215584
exercise1651517801215097146179223246286336
ECG,20085178012149107168190
its221951780121245797
real-world2338517801213282130154185260314347371427
position,27875178012156112152174208231286341362
and31705178012149104160
the3352517801213388138
possible35125178012156112152191214270294345
future3878517801212985118173205255
of4154517801215584
exercise4260517801215097146179223246285336
ECG.46175178012149106168190
Key4255345012461113164
words:6095345012475133171232276302
coronary931534801214599131186242290322373
artery1324534801214880116166198249
disease,1593534801215680119169217256307327
coronary1940534801214598131186241289322372
computed2332534801214599183239295328377434
tomography2787534801213387170226282315363420476521
angiography,33285348012149104160183238295327376433489534550
exercise3898534801215098147179224247286336
ECG,42545348012149107168190
imaging44645348012124107155211234289345
tests,4829534801213383122156197218
myocardial50675348012183129183228277310366389437460
ischaemia.425548801212362108163211261344368416437
Úvod4255914013874137198262
Prvé565608301074571115158
publikované742608301075098148168186224271311353401445
práce1206608301075077119159202
o14276083010748
záťažovej1494608301073679107147185231272315334
elektrokardiografii1847608301074463107145176203250288330357405424472522548590613633652
(EKG),2518608301072465109163187200
resp.2738608301072669103152167
ergometrii425622301074470118167241285313340359377
na827622301074888
detekciu940622301074993121163201241259306
ischémie127162230107185192140184258276320
myokardu,16156223010774113160199241267316363379
pochádzajú2018622301074999140188229278315357376423
spred2466622301073382109152202
702693622301074485
rokov2802622301072774425636301073885126
(1).5726363010724648195
Prvým688636301074671115158233
metodologickým9436363010773118146192242291310358409427467505548623
štandardom1587636301073463104152202242269317365439
ergometrie2048636301074470118167241285313340359403
bol2472636301075099119
Bruceov2613636301074572120161203252292
protokol425650301075077124151198236284303
z7486503010736
roku804650301072673112160
1956984650301074482125168
(2).117265030107246689102
Do5656643010759108
80-tych700664301074489119148191231280
rokov1006664301072774113161202
20.1235664301074487103
storočia1365664301073363110137185226245286
bola16776643010750100120161
ergometria1865664301074471119168243288316343362403
absolútne2295664301074191125174194242270319364
dominantnou2685664301075099173192425678301074889137164212261309
neinvazívnou757678301074993111159199240277297338387435483
diagnostickou1264678301074967108157205254287316335375413460509
metódou17966783010774118146192243291339
koronárnej2158678301073886113160208249275324369387
artériovej256967830107416798140167186234274318336
choroby425692301074088136162209259298
(KACh).739692301072468124173220242255
Vtedy1010692301074674117166206
sa1233692301073375
senzitivita1324692301073377125162181208227268287315356
neinvazívnej1696692301074892111158197238275294335384428446
diagnostiky2159692301074867107156203251285313332369412
ischémie258769230107195292140183257275318
myokardu30475943010774113160199242268316364
zlepšila3437594301073757101150184202221262
zavedením3725594301073779119162213257305324397
rádionuklidového4149594301072668118137185234281319340358408456497540589637
zobrazenia4813594301073683133161202240283331350390
perfúzie5230594301074995121148197234254298
myokardu,30476083010774112160198241267315363378
t.j.34426083010728446480
SPECT3539608301074286126177223
(single‑photon377860830107245675122172191235264314363411439485534
emission43296083010743117136168202220268317
computerized4663608301074086160210258286329355375411454504
tomography),51846083010728751491972472743153047622301075098137160173
hoci3245622301074897138157
za3427622301073678
cenu3530622301074083131178
radiačnej3733622301072769118137177217265310328
záťaže.4086622301073779107148185228243
Od43546223010760110
90-tych4489622301074489119147190230278
rokov4792622301072673112159199
20.5016622301074487103
storočia5144622301073362109136183224242283
sa5452622301073375
začala3047636301073780121162182223
používať32976363010750100149186206247289318
záťažová3642636301073679108149187235275318
echokardiografia3986636301074586135184223266293342361410461487530554574615
(ECHOKG).4627636301072567118175237283338362375
V50296363010746
posledných51026363010750100134153198249297336377425
153047650301074584
rokoch3158650301072775115164206256
zaznamenala3441650301073781119169211287332382424444485
výrazný3954650301074186114157195246285
progres4267650301075078127178206250285
CT4579650301075299
koronárna4705650301073988116164214256283334376
angiografia5108650301074291142161211262290332357377419
(CTCA)3047664301072473118167221245
(3).330866430107246687100
Dôsledkom34256643010758107140159203252290337411
je3853664301071962
evidentný3932664301074384103152196244271319357
pokles4306664301074998137157201235
záujmu4557664301073678126144218265
o48386643010748
ergometriu,4903664301074370118166240284311338357404420
korunovaný53396643010738851121603047678301074896136177225263
výrazným3327678301074083110152189237275349
oslabením369367830107478199139189233281299373
pozície4082678301074998133152192210254
tejto435267830107287089117163
metodiky45326783010773117144191240259296339
podľa4887678301075099148168207
odporúčaní5110678301074898147196223271311352399418
Európskej3047692301074288114161212245283326345
kardiologickej3411692301073881107155174222242290340358399437480498
spoločnosti3929692301073483132152200241289337371400419
(ESC)4367692301072466109160185
z45726923010736
roku4628692301072774112161
20194808692301074487127165
(4).499369230107236586100