﻿520
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Potrebujeme461633701004079105130165203241257292352387
ešte50193370100356592127
ergometriu?51623370100355996135195231258283299336366
|5584227010018
E19564222701004170112
/35838043010732
Vnitř3660804301074592111139166
Lék.3845804301074184122140
2023;69(7):E15-E204005804301074487128172186231274298341366380422462499527570615658
/47088043010732
VNITŘNÍ48058043010746107127172221281301
LÉKAŘSTVÍ5128804301074084130188235279325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
alebo42562301074158101149197
želanie6366230107367795134181198241
gravidity.89162301074874114152170218235262303314
Ak121962301075289
sa132362301073373
pri14116230107497492
záťaži151862301073677103143178196
indukujú172962301071865113159195242260305
symptómy,204962301073373146194220265337375385
je244862301071962
indikované252462301071965113131167213252292338381
intervenčné4257630107196692133159202244292331378421
riešenie8647630107274588121164211229272
mitrálnej115476301077391118144185203250293311
stenózy148376301073361103150198232274
(20).177576301072466108130142
Odporúčania565903010762113164215243292334376426445487
ESC107990301074387140
uvádzajú,124690301074991134185223266286335351
že162490301073781
u1733903010748
asymptomatických180990301074176118195245274322398440468488529568612653702
pacientov253990301075093135154199249277325366
s4251043010735
chlopňovými490104301074192112162215266316358404481501
chybami1022104301074191132185228305325
je1377104301072066
ergometria1474104301074573123174251297327355376418
bezpečná1922104301075299138190237280331373
a23261043010742
užitočná2399104301074987108138186230280323
(20).2752104301072569115139153
Bohužiaľ425118301074594143190227246286306
sa751118301073375
v8461183010740
„chlopňových906118301072667115134182232281329369412452500
indikáciách“1426118301071966116135172215255274314355403427
vykonáva1873118301074184123170219259299340
zriedka223311830107366483127177215257
(21).2510118301072366106123136
Ergometria4251434013861108172235328387432479511572
v10341434013860
reálnej11161434013844103164197260320353
praxi15061434013861108167230262
V5651603010746
súčasnosti627160301073481121162195243291324353372
je1016160301071962
evidentný1095160301074384103152196244271319357
pokles1469160301075099137157201235
záujmu1720160301073779126145218265
o20021603010748
ergometriu2066160301074470118166240284312339358405
na2487160301074989
diagnostiku259316030107486710715620425228642517430107284887136
ischémie58917430107195294143189264284328
myokardu.9451743010775115163203247274323372389
Dôvodom13611743010759110151200251301376
sú1765174301073482
najmä:1875174301074991110185227243
1.2145174301074557
limitovaná2229174301071938113133162210251294343385
validita2641174301074284104123173193222264
metodiky4251883010774118146192243261299342
(najmä785188301072470111130203244
senzitivita),1048188301073377125162182210229270289317358380394
2.1461188301074459
výlučne1538188301074184104152192240284
funkčná1841188301072372120158197246286
informácia214618830107196790137164239280320339379
o25441883010748
ischémii261018830107195292140185258277295
myokardu4252023010775115164203247274324372
bez825202301075097135
anatomickej987202301074291133161209285304346385429448
koronárnej1463202301073987115163213255282332378397
informácie,188820230107196892141169245287329348393408
3.2324202301074560
zlepšujúca2412202301073757102153188236256304346389
sa2828202301073477
dostupnosť425216301074896129157204253301348381410
a8512163010741
kvalita907216301073881122140158186226
senzitívnejších1149216301073377124160179207225265313357375407425464511
zobrazovacích1676216301073682132158199235282321362402420459506
záťažových2198216301073677105145181227267309348396
metodík26092163010773117144190239257296
(SPECT,425230301072464108148200245255
záťažová700230301073678107147184231272313
ECHOKG)1033230301074293149210255309333
a13852303010741
najmä1446230301074889108181222
CTCA1688230301075196145200
(3).190723030107246788101
Ergometria565244301074370120170247293322350370412
má10052443010776118
podľa11512443010751102154174216
aktuálnych1394244301074282114164206226276316357407
odporúčaní18292443010749101152203232282324367417436
mienkotvorných2293244301077695141191230279308353402431481521563612
kardiologických425258301073880107155174222241289339358398436479519567
spoločností1016258301073483132152200241289337371400419
významne1459258301074184123172212286334378
lepšiu1861258301071963113146164212
pozíciu2097258301075099134153194212259
v23812583010740
Amerike24452583010753127171198217255298
(18),2767258301072464102125138
ako425272301074179126
v5712723010741
Európe631272301074288115162212257
(4).90727230107246687100
Na565286301075696
obrázku676286301074796122162198235282
29732863010743
je1031286301071962
celkový110828630107398199135181220262
počet1385286301074997136177204
ergometrických1604286301074368115162234277304329348387423465503550
vyšetrení2169286301074082114157184209251298315
vykázaných2500286301074081119160196237283321359405
poskytovateľmi425300301074998131168211241288327368395437456529547
na988300301074888
Slovensku1092300301074260108148191238271308356
na1464300301074888
úhradu1568300301074895121162211258
zdravotným1842300301073684110151191237264312350424
poisťovniam2282300301075098117149179224264313331371443
(z.p.)274230030107235976126141164
v4253143010741
rokoch492314301072774113161202251
2011769314301074487128162
–9583143010745
2021.1029314301074588129169180
Počet1236314301074592133176204
ergometrií1466314301074471119168242287315342361380
kontinuálne1873314301073885134161180228276317336384429
klesá2328314301073959104137180
od2534314301074899
r.2659314301072739
2013.2725314301074487127165180
Oproti4253283010760111138185212231
maximu6763283010774115155174247295
r.991328301072739
20121051328301074487127164
výrazne1236328301074083111153190239283
klesol1539328301073859103137185205
ich1764328301071959107
počet1892328301074999140182210
r.2122328301072739
20212182328301074487128168
o23703283010748
562439328301074387
%.2546328301076784
Prepad2650328301074671114164206255
počtu425342301075099140170218
vyšetrení664342301074184118162190217260308326
iste101234230107185180123
nebol1156342301074892142191211
daný1388342301074990138176
len1585342301072064112
infekciou171834230107196790134172211230278326
COVID-1920653423010751109154174232262301339
(20202425342301072466109151194
–26403423010745
2021),2706342301074487129168186199
lebo425356301071962111159
sa600356301073374
začal690356301073677117158176
už882356301074783
od981356301074797
r.1093356301072739
2017.1147356301074486125161168
Za1331356301074888
hlavné1435356301074866106145193237
príčiny168835630107497594133151198236
poklesu1939356301075098136156199232278
záujmu2233356301073677124142215261
o25103563010748
ergometriu257335630107446911716423728130842537030107264693
na534370301074889
Slovensku639370301074261109149192240273310358
považujeme:1014370301074998138180217265283327400444460
1.1490370301074455
zásadné1561370301073779112154203251295
oslabenie1872370301074881100140190234282301344
pozície2233370301074998134153193211255
ergometrie2504370301074470118166240284312338357401
podľa425384301074997146165204
odporúčaní645384301074796145193219267306347394412
ESC1073384301074183133
z12223843010736
r.1274384301072638
20191328384301074385125162
(4),15053843010724658599
2.1619384301074459
výrazný1693384301074183110150187235272
vzostup1981384301074078125157186233281
záujmu2278384301073677124142214261
o25553843010747
CTCA,2618384301075195143197213
3.2847384301074458
extrémne425398301074382113139181254301345
nízke786398301074866102140182
platby984398301075069109136185223
za1223398301073678
ergometriu1317398301074369117165238282309335354401
(priemerná173439830107237399118161234278304352392
úhrada2142398301074895121162211251
v24093983010740
jednotlivých2465398301071963112159207234253271311354393440
z.p.425412301073653104119
roku564412301072674112160
2021744412301074487128168
6,1093241230107445998137
–10894123010745
6,201154412301074459105148
€)1317412301074470
(22).1406412301072467111133146
Z3187623010750
hľadiska326462301075070111162181215254298
korektnosti359062301073987115160199231281331366396416
treba403462301072856100151195
uviesť,425662301074992112157192223239
že452362301073781
potenciál4632623010751102130174224266285327347
ergometrie500662301074572122172248294323351371416
sa545062301073477
v3047763010741
praxi311376301075077119158178
nie331676301074867111
vždy345276301074180128168
úplne364676301074897117165209
využíva.388076301074184133170189230271288
Klinici41937630107456684132151191210
často442876301074082115144191
hodnotia464476301074897147195243271290330
ergometriu499976301074471119167241285313340359407
pri54317630107507796
diagnostike304790301074866106154201249281310328365407
ischémie34699030107195191138181253271314
len379990301071962109
kvalitatívne:392490301073780121139157184224251269309357400415
áno/nie.435590301074087135165210228271285
Metodika4656903010769112139185234252289330
pritom50029030107497594121167240
ponúka525790301075098145192229270
aj3047104301074160
iné3131104301071967111
významné3267104301074184123172212286334378
parametre:3670104301074991117159232277305331374389
objektivizácia4084104301074898117161199230249290309346388429447488
symptómov,4596104301073475149199227273347396436447
diferenciálna506810430107496791135161204252293312352371419459
diagnostika3047118301075070111163212262297327347386430
dyspnoe3505118301075092127178228278325
(ako3857118301072564104153
ekvivalent4037118301074585130150193236256301351379
anginy4444118301074291142162211251
pectoris),4723118301075197140172220248268302324339
hodnotenie50891183010750100151201251280324374393438
záťažovej3047132301073679107147185231272315334
kapacity,3405132301073981130172213231259302313
reakcie3743132301072770110148187206249
tlaku401713230107284788126174
krvi,4216132301073866110129144
indukcie4385132301071967116164202241260303
arytmií,4713132301074167110142216234253268
chronotropnej5006132301074088114161210258286312359410458502521
kompetencie,3047146301073885159209254282324372413432475490
zotavovacej3558146301073683111152192239280321362404423
doby4002146301074997147187
srdcovej4210146301073460108148195235279297
frekvencie.452914630107235194132176219267308326370385
Možno49351463010770119154203251
ju5208146301071966
použiť5296146301074998147183202231
aj3047160301074160
na3131160301074889
hodnotenie3244160301074897147195243271313361380424
efektu3692160301074467111149180228
liečby394416030107193781122172211
KACh41791603010745101151199
a44021603010741
na4467160301074889
stanovenie4580160301073362104152200241284332351394
vhodnej4999160301074089137188236280299
miery5322160301077492136162205
záťaže3047174301073678106146182225
pri328817430107497695
rehabilitačných3399174301072669117157206225243261289330370417455494542
programoch3957174301074976122172198239312360401448
kardiakov.4421174301073880106153172212249296336347
Ergometria4784174301074268115163237280308334353393
môže51931743010773121156199
byť5408174301074988120
nápomocná3047188301074888137186260308349396437
pri350018830107497695
selekcii361118830107347897140178217235254
pacientov3881188301074990131149192240267313353
so4250188301073381
zvýšeným4348188301073679122156199247285359
rizikom472318830107274682101139185259
kardiálnej4998188301073880106154172212231278322341
mortality53551883010773121148304720230107286887105132174
–32372023010745
ide3298202301071867110
o34242023010748
pacientov3488202301074990130148191238264310350
so3854202301073381
vznikom3951202301074078126145182228301
depresií4268202301074992141167210243261279
segmentu4563202301073376126198242289315363
ST4942202301074184
a50422023010740
symptómov5098202301073474148196223269342390430
(anginy3047216301072462110159178225264
pectoris3327216301075094135166212239258290
alebo3634216301074160103153202
dyspnoe)3852216301074989123172220269313335
už4203216301074884
pri430421630107507696
nízkej4416216301074867103141184203
záťaži,4635216301073679107147184203218
pacientov4870216301074991131150193241268314354
s52412163010733
nízkou5291216301074866103141188236
záťažovou3047230301073679107147185231272319367
kapacitou,3439230301073880130171212230258305353369
komplexnými3832230301073886160209229273313361400474493
komorovými4349230301073886160208235282323366440459
arytmiami4832230301074168111142216234275348367
a52232303010741
abnormálnou528823030107419114018821530472443010774114133181230278
reakciou3345244301072669109147187205253301
tlaku366624430107284787125174
krvi3859244301073967110130
(23).4009244301072466110131145
Užitočnú3187258301075692111139186227275322
a35292583010741
často3590258301074082115144190
prehliadanú3800258301075077120168187206246295336384432
informáciu425225830107186690137164239279320338386
poskytujú4658258301074999132170213244292311358
záťažou5036258301073679107148185232280
indukované53362583010719661161633047272301073885124166213257
elevácie3320272301074362106146187227246289
segmentu3625272301073377127200243291318365
ST4006272301074285
vo4107272301074087
zvode4211272301073679126176219
aVR.4446272301074184130148
Sú4610272301074188
síce471427230107345191133
zriedkavé,486327230107366382125175212254293336350
ale5230272301074059102
majú53492723010773113132179
dobrú3047286301074997146173221
senzitivitu3285286301073377125161181208227268287315363
a36642863010741
špecificitu3721286301073483127168187210230270288316364
pre4101286301075076119
významnú4236286301074184122171211284332379
stenózu4632286301073362104152200235283
hlavného4932286301074866107146195239287335
kmeňa52832863010738113157205245
a30473003010741
ostiálnu3114300301074881110129169188236283
stenózu3423300301073463105153202237285
r.3734300301072739
interventricularis379930030107196793136162206250298325351371411459478518544564596
anterior4421300301074189116158185204252279
(754726300301072467109
%,4860300301076783
resp.4969300301072770103152168
815162300301074484
%)5272300301076788
(24).5386300301072466106128141
Záťažou3047314301074889116156192238285
indukované3348314301071865114160197243283323370413
elevácie3777314301074362105145185225243286
segmentu4078314301073477126198241288314361
ST4455314301074184
majú45553143010772112130177
vo4748314301074086
všeobecnosti4850314301074073116164213257297344392424453471
veľmi5337314301074082101172190
nízku3047328301074866101139187
prevalenciu.3249328301075076118158199217260307347365412427
V36923283010745
súbore3753328301073379128176203245
144014328301074381
9414106328301074388125
ergometrií4247328301074369116163236280307333352370
u46323283010748
pacientov4695328301075090130148191238265310350
s50613283010733
bolesťou5110328301074997116159192221267314
na5440328301074787
hrudníku3047342301074874121170218236275322
bez3385342301075094131
prekonaného3532342301074975118155202250290337381428476
infarktu402434230107196689131156194225272
myokardu43123423010773111158196238264311358
bola4686342301074998117157
len4859342301071962110
0,784985342301074358101142
%.5143342301076683
Elevácie5242342301074160103143184224242285
však3047356301074176119158
mali32323563010776117137156
veľmi3416356301074185106180200
silnú364335630107345373122171
prediktívnu3841356301075078122174193232264283326376425
hodnotu4293356301074999150200249278327
954647356301074589
%47643563010767
pre4858356301075179123
ťažkú5008356301073072110149199
stenózu5234356301073464108157207244293
zodpovedajúcej3047370301073683133183232272316366406425473513556574
koronárnej3641370301073885112159208249275324368387
artérie404837030107416798140167186230
(25).4298370301072466110133146
Ergometria3187384301074268116164239283311337357397
by3603384301074989
mohla37113843010773122171190230
mať39603843010774114143
podľa4121384301075099149169208
odporúčaní4348384301074898148197224272312354402420
ESC4787384301074285136
väčší4942384301074182123157175
priestor513638430107507796140174203249276
pri543138430107507796
stanovovaní3047398301073362102149197236283322363410428
postupu3491398301074997130159206254302
u38093983010747
asymptomatických3872398301074073113186235262308381421447465505542584623670
(alebo455839830107246180123171220
hranične4794398301074773114161179218265309
symptomatických)5119398301073373147195222268341381304741230107284787125168207255277
pacientov3343412301075092132151195243270316357
so3719412301073482
závažnými3821412301073679118160197246284359377
chlopňovými4218412301074088107155205254302342386460479
chybami4717412301074088126177218292310
(20).5047412301072467110133146
Obr.4254526011362114150173
2.623452601135481
Po731453401074386
etnos854453401073864111156186
ergometrick1080453401073864107152224262289314333370406
ch1525453401073883
vy1623453401073877
etren173045340107386590127174
na1936453401074691
Slovensku2042453401073956101139176222252288333
v23904534010737
rokoch2442453401072669107151189235
2011–20212692453401074181119150192230271309345
(upraven3052453401072467112138181219256302
podľa3407453401074591137156200
22)3622453401074182103
Bodkovan42576720953879121154193227267308
l788767209516
nia8217672095415898
je93376720951650
polynomick9987672095408198131173213277294327360
trendov14127672095234679121161202236
spojnica170176720952868109125167183216256
3.197176720953752
stupňa,20377672095285292133175215229
x2281767209532
–2328767209540
poradov238276720954081105143184224258
rok26907672095236295
sledovan28007672095274377118158192232273
ho310876720954181
obdobia320476720954081122162203220260
(napr.347976720952160101141165177
rok36707672095236296
2021378076720953773108140
m3935767209563
poradov405376720954082105143184224258
čí435976720951633
slo44077672095284384
1,450576720953747
rok45677672095236295
2022467776720953773108144
m4836767209563
poradov495476720954082105143184224258
čí526076720951633
slo53087672095284384
2,540676720953750
...),42577720951428426275
y514777209533
–561777209540
po61677720954081
et73077720953458
v802777209534
konov,87177720953373115155189200
HR21085777209548881173777705622
–1209777209540
koeficient126377720953373108129146180196230272294
determin15727772095407498131154218234275
cie18887772095335084