﻿850
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Malnutrice411533701006196111149187213239255285319
u4450337010037
chronického45033370100296791130168183213248282320359
jaterního48783370100144975110134173188227266
onemocnění516033701003876111171210241279314352368
|5584227010018
E23564222701004179114
/35808043010732
Vnitř3657804301074592111139166
Lék.3842804301074184122140
2023;69(7):E21-E284002804301074487128172186231274298341366380422467507530573618660
/47078043010732
VNITŘNÍ48058043010745106127171220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804301074084130188235280325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
linová4256230107193784131171212
rezistence65262301072769105124156184226273313355
a1023623010740
následné107962301074787120138181230278321
zvýšení141662301073679121154198245263
postprandiální169562301074997130158207234274322370388428446493511
glykemie222262301074867106144186259277320
zpomalují255762301073686134207247265312330348
vyprazdňování42576301074083134160202238286334382422463511529
žaludku9707630107367897144193230278
a1265763010740
snižují13227630107338099135183201220
spontánní155876301073382131179206247294342360
příjem19357630107497694114158231
stravy21827630107346289130169212
ve241176301074083
srovnání251076301073460106146195235283301
se282776301073478
zdravými42590301073684110151190233307325
kontrolami76690301073885133159186232252292365383
(11).11659030107246397114127
Kromě130890301074573119193236
vysoké156090301074184117165203246
prevalence182290301074976118158200218262309349391
gastroparézy223090301074888121150176223272313339382419461
může2707903010774120156199
být425104301075089120
u5711043010748
cirhotiků64410430107405985134182209228266314
též984104301072770107
abnormální1116104301074191140188215289330349397415
motilita15571043010773122149168187205233275
tenkého1857104301072870119157200248296
střeva,217910430107336289132172214230
a24341043010741
to2501104301072774
zejména260010430107378098172216264305
u4251183010749
osob501118301074883132183
s7111183010734
portální7721183010751101129161203222271290
hypertenzí,1089118301074989141186214245289338376396412
kteří1528118301073970114140160
trpí1715118301072856107127
průjmem1869118301075178128147222267342
a22381183010742
bolestmi23071183010750100121166200230305325
břicha.265911830107507897138188229246
Přítomnost42513230107457190118165239287335369398
autonomní840132301074188117163212260334382401
a12581323010741
periferní1317132301074994121140164207234283301
neuropatie1636132301074892140166213263305332351395
u20481323010748
diabetických2113132301074968108158203230249289327370410458
pacientů2588132301075091132151194243269317
s4251463010733
jaterním47314630107195883125150197215286
onemocněním774146301074794136208255295341384430448519
je1308146301071961
také1384146301072767104145
možným15441463010772119154201238310
vysvětlením1869146301074082114155196223241283330347419
poruch2303146301074896122168208254
žaludeční257214630107357694140188230270316334
a4251603010741
střevní48616030107336289131172221240
motility.7451603010774123150169187206234277288
Narušený565174301075797123171203247294332
metabolismus9131743010773117144185234283302320352425472504
glukózy1433174301074967114151198233275
a17241743010741
inzulinu1781174301071966102150169187234281
přispívá207817430107497594126175194234275
k23691743010738
abnormálním2423174301074089137185212285325344391409482
hladinám425188301074867108157176224264338
hormonů,783188301074896123198246295342357
které1160188301073869112138181
pomáhají1361188301075099173214262302321340
regulovat1721188301072669119167186234274316343
příjem208418830107497695115159233
potravy2336188301075099127153195235278
–26341883010745
leptin2699188301071963112140159206
a4252023010740
ghrelin481202301074895120162181198245
(12).74220230107236298120132
Normální8902023010756104130202242260307325
úloha1230202301074765112160200
leptinu1445202301071962110137155202248
spočívá1709202301073381129169186226267
v19912023010740
potlačení2047202301074997123142181220262309326
příjmu238920230107497593112184230
potravy2635202301074997123149190228271
a4252163010741
urychlení492216301074874117157205224268316335
výdeje853216301074184133177196240
energie.1119216301074392136162211229273288
Ghrelin14332163010756105132175194212260
(„hormon1719216301072453103151178253301350
hladu“)2095216301074867108157205231258
je2379216301071963
produkován2468216301075077124174222260307347389437
před425230301074975117167
jídlem60723030107193786104147220
a8432303010740
stimuluje89923030107336280152199217264282325
chuť1240230301074087133162
k14182303010737
jídlu147123030107193785104150
a16372303010741
příjem169423030107497593113156228
potravy.1938230301074998124151191230273284
U22382303010756
pacientů2310230301074990130148191238264311
s26372303010733
jaterní268623030107195985127153201219
cirhózou42524430107405985134182218265313
jsou759244301072052101149
hladiny929244301074967108157176224262
leptinu1213244301071963113140159207254
a14892443010741
ghrelinu1551244301074997123166186204252299
abnormální,1872244301074190139187214289329348396415430
což2324244301074086122
se2467244301073478
projevuje2567244301074976123142186227276294338
sníženým425258301073481100136179227266341
příjmem78225830107507796116189233307
potravy1106258301074999126153194234277
a14002583010741
zvýšeným1458258301073680123157201249287362
klidovým183725830107385877126174214258332
energetickým2186258301074492136163211255283301342379422497
výdejem.2700258301074084132176425272301071963137153
Nedochází6002723010757101151200241289330367386
také1008272301072869107150
k11802723010738
preprandiálnímu1240272301074976119169196237285335353394413460479552600
nárůstu1862272301074889115163196225273
hladiny2157272301074867107157176223262
ghrelinu2441272301074997123166185203251299
a27622723010740
ke2824272301073881
zvýšení425286301073680123157201249268
chuti713286301074088135163182
k9152863010738
jídlu97328630107193787106153
a11462863010741
zahájení1206286301073679127168187230279297
příjmu152328630107497695115189236
potravy1779286301075099126153194234277
(11).207628630107246498116129
V5653003010747
neposlední639300301074994145195230249294346395414
řadě1080300301072770120165
jsou1273300301071953102152
za1452300301073780
snížený1560300301073483102140183233272
příjem186030030107507897118163238
potravy21263003010750100129156199240284
zodpovědné2437300301073785137187238279323374423469
kognitivní425314301073885135183202230249290339357
poruchy,807314301075099126175215263302313
období1145314301074898148197247266
zvýšené1436314301073680123157201249294
denní1755314301074893141189207
somnolence,1987314301073482156204253272316365405448462
potíže2474314301075099126145182224
s27233143010734
přípravou278231430107507696425328301075077118158205254
jídla69732830107193887106146
a8613283010741
problémy920328301075077124174194238312350
s12883283010734
dodržováním1340328301074997147174212259299341389407481
dietních1839328301074968112139188206246294
doporučení2152328301074997147196223271312354402421
plynoucí2591328301075069109158207255296314
například425342301074889138165184224245285335
z7793423010737
rozvíjející835342301072774109153173193236255274314332
se1187342301073478
jaterní128534230107195986129155204223
encefalopatie.1527342301074492133175199241260308358400427446490504
Malabsorpce4253674013899160193254318370432478542593651
Malabsorpce5653843010770111130171220254302329379421463
je1054384301072063
dalším1144384301074989108141159233
klíčovým140338430107385877117163203247321
faktorem,1750384301072466104135182209252325341
který2117384301073869111138181
přispívá232438430107507796128178197238279
k26293843010739
negativní269438430107489214218342539830107284788137155
energetické600398301074492136163211255283301342380423
bilanci104239830107506988129177217236
a12983983010741
podvýživě1358398301075099149191234273292333376
u17543983010747
cirhózy.182139830107405985134182218261273
Cholestáza2114398301075199147167211245274315352394
způsobuje2528398301073787135168216266315334377
sníženou42541230107338199135177225273320
dostupnost762412301074896129158205254302350383412
žlučových1190412301073655102142188228270310357
solí1563412301073481101119
ve1698412301074183
střevě179741230107346289131171214
s20274123010733
následnou2077412301074788121139182232279327375
malabsorpcí24684123010773114132172221255302329379420438
tuků425426301072876114162
a6134263010741
vitaminů68042630107416088130203222270317
rozpustných1024426301072673109159207240269318356396444
v14944263010741
tucích.1561426301072876117135175223239
Současně1827426301074190138179220253301345
může21984263010774121158201
být2425426301075089120
přítomna257242630107497695123170244292333
pankreatická425440301075091139177205248288315334374412454
insuficience,89644030107186699146170190230248292340381423438
která1350440301073869111138179
je1546440301071963
zodpovědná1626440301073683133182232272315364412453
za2096440301073678
malabsorpci21914403010774114133174223257305332382423442
makronutrientů.26494403010774115153181228425454301074894122148167209257283330344
K7854543010744
malabsorpci8454543010773113131171219252300326375416434
rovněž1295454301072672112160203239
přispívají155045430107497593125174192232273292309
léky1875454301071962100142
měnící20324543010773117164182221239
střevní228745430107336187129169217235
mikroflóru2538454301077391128155201224246294320367
(např.425468301072468108157183193
antibiotika634468301074087113131180198245272290327369
vedoucí1019468301074082131178226265283
ke1318468301073880
snížené141446830107338098133175223266
bakteriální1696468301074990127157198224243282301348365
syntéze2077468301073374122148190226268
mastných23614683010773113145173221258297344
kyselin272146830107388011315642548230107193683
s5244823010733
krátkým572482301073865105132169211284
řetězcem)87148230107266895136172210252324344
nebo1231482301074891139187
léky143448230107186198140
snižující159048230107337997132180198215254272
dostupnost1878482301074895128156203251298346378406
žlučových2300482301073654100140185224266305352
kyselin2667482301073880113156174192238
(např.425496301072469109157184194
cholestyramin635496301074087134154197230259300327368441459506
používaný1157496301074998145181200241281329367
při154049630107497594
léčbě1650496301071962102151195
pruritu).1861496301074976123149168196243264277
Vstřebávání2154496301074576105131173222263302343390408
živin257849630107365595114161
dále2755496301074989107151
zhoršuje425510301073685134161195242261305
portální756510301075099126157199218265284
hypertenzní1066510301074987138183209240283331368417436
enteropatie1528510301074492119161188235285327354373417
a19715103010741
následně2038510301074989123141185236284328
vzniklá2392510301074180129147185206246
střevní266551030107336289132172222240
dysbióza425524301074989122171190238273314
s7565243010733
bakteriálním805524301075091129159201228247286305353371444
přerůstáním1265524301074976118145192225254294342360433
a17155243010740
zvýšenou1772524301073679122155199247295343
střevní213152430107336288131171220238
permeabilitou.2385524301075094120194238278327346364382410456504520
Jako425538301073172110157
poslední604538301074999132151195245293311
negativní937538301074893143183211229270319338
faktor1297538301072366104134181208
lze152753830107195598
zmínit16475383010736111129177196224
gastroparézu1893538301074989123152179226276317344387424472
a23875383010741
prodloužený2450538301074976123174192241289326368417455
čas425552301074081115
průchodu559552301075077125166214262312360
potravy938552301075099127153195235278
tenkým1236552301072770118156199274
střevem152955230107346389132173216290
(13).1838552301072464101123136
Alterace4255774013871104149208254314364422
metabolismu8845774013891150195257321384416449502595659
U5655943010756
pacientů637594301075091131149193240267314
s9675943010734
jaterní101759430107195986128154203221
cirhózou125459430107405884132180215262310
dochází1580594301074996137185225262281
k18775943010738
významné1931594301074183122170211283331375
alteraci232259430107415987129155196236255
metabolismu2593594301077311714518623528342560830107193770143191
sacharidů,639608301073475116164205231250300347362
proteinů1024608301075077124151194212260308
a13556083010741
lipidů,141960830107193787106155202218
charakterizované1660608301074088129155197235265308334354390437478519567611
deplecí2295608301074893142162206247266
jaterního258460830107195986129155204223273321
glykogenu,425622301074968108147194244288336384399
narušenou845622301074889115164197241289337385
oxidativní1251622301074886105155195222241282331350
i16226223010718
neoxidativní1661622301074993142180199248289316335376425443
utilizací212562230107487695114132169211252270
glukózy2416622301074968115153200236279
a27166223010740
sníženou2777622301073482100425636301073679127176224
proteosyntézou.668636301075077124151194243276317366393436473520568584
Dochází12716363010759107149197237275294
také1584636301072869107150
ke1753636301073982
změně18546363010736110154202246
poměru2120636301074999173217243291
aminokyselin24316363010740114133181229268310344389408426474
s4256503010733
větveným475650301074083111154197245283357
řetězcem84965030107266996138175214256330
(BCAA1195650301072469120174228
–14406503010745
branched1501650301075076118166206254298347
chain1865650301074087128146194
aminoacids)20756503010741114133180228270310329377410431
valinu,2523650301074081100118166213228
leucinu2768650301071963110425664301074059106154
a5956643010741
isoleucinu65366430107185199119163210251269317364
ve1034664301074084
prospěch1134664301075077124157206251292339
aromatických1490664301074167114188229256274315352395435482
aminokyselin19896643010741114133180229267310344388407425473
(tryptofanu)247966430107235076119170197244267310357405426
a4256783010741
sirných48667830107335178127165205253
aminokyselin7586783010741115133181230268311345389409427475
z12536783010736
3,51309678301074358102
:14316783010716
114676783010743
na1530678301074889
116396783010744
:17026783010716
1.1738678301074455
Výsledky565692301074688123142187238276320
provedených912692301075078126167211262306355395435484
studií1423692301073463112163182201
dokazují,1651692301074998138181219268287306322
že2000692301073780
po21076923010750100
nočním2234692301074998140189208283
hladovění2544692301074968109159209250293342361
je425706301071963
kalorická51470630107388099147174193234272314
potřeba853706301075099127153196245287
pacientů1166706301074991132150194242269317
s15087063010734
alkoholickou156770630107416098145194242262280321358406454
cirhózou204670630107415985134183218265313
jater238570630107195986129155
normální,2566706301074897124198239258305324339
avšak425720301074181114156194
dochází640720301074998139187228265284
ke946720301073881
zvýšení1048720301073680124157201250268
oxidace1338720301074786105154194235277
lipidů163772030107193787106155202
v18617203010741
důsledku1923720301074996129148192242280328
deplece2273720301074893142162206247289
jaterního258472030107196087129156204223273321
a4257343010740
svalového481734301073374115133180220262309357
glykogenu854734301074866105143190239282329375
podobně1245734301074997147194243291334
jako159473430107195996142
u17527343010747
zdravých1815734301073683109150188231270317
jedinců2147734301071962111129176216262
po2425734301074997
2–32538734301074486126
dnech2679734301074996139179227
lačnění425748301071960100148192240259
(14).702748301072464103124137
Tuková858748301074183121169209250
tkáň1127748301072866108156
se1301748301073478
tak1397748301072870108
stává1523748301073362104144185
hlavním1726748301074968108148197215289
zdrojem2033748301073785111158177221295
energie.2346748301074492136163211230273288
U26537483010756
pacientů2727748301075092132151425762301074492119166
s6157623010734
jaterní67376230107195987129156204223
cirhózou92076230107405985134182217264313
tak1257762301072769107
dochází1388762301074997138186227264283
ke1695762301073881
katabolickému1800762301073981108149199248268286326364407481528
stavu2352762301073463104144193
mnohem25697623010773121170219263336
rychleji425776301072770110159178222242260
než712776301074993131
u8697763010748
zdravé944776301073785112154194238
populace.1209776301075099150199218259300343358
Jedná1594776301073176126175216
se1836776301073479
o19427763010748
urychlení2016776301074975119159207227271320338
fyziologických2381776301072468107127175195244294313354392436476524
mechanismů3047623010774118159207248296315347420468
lačnění.354162301071960100148192240258274
V3841623010746
postprandiálním391362301075099132161211238280328377396436455503522595
období453462301074898148196247266
dochází482662301074997138186227264283
k5135623010738
časnému519962301074182115163207281328
nástupu304776301074889123152200250299
glukoneogeneze,337276301074968116154202251295344395439488532569613627
zvýšenému402676301073680124158202251295369417
využití446976301074185134171190218237
svalového473376301073376117136185226269318366
glykogenu,512676301074968108147195245289338386401
deaminaci304790301074993133207225273314354373
aminokyselin,3438903010741115133181230268311345389408427475490
oxidaci394690301074886105155195236254
volných421990301074088107155194233281
mastných4519903010773114147176225263303351
kyselin488890301073881115159179197245
a5151903010741
produkci521090301075077124174221259299317
ketolátek3047104301073881109156175216243285324
jako339010430107206098145
náhradních3555104301074889137163205254302321361409
zdrojů3984104301073684111158177224
energie.4228104301074392136162210229273288
Glukózový3187118301075676123160207242289329372
metabolismus35751183010774118145186236284304322355427475507
je4099118301071962
charakterizován4178118301074087128154195233264306332351387434474515563
inzulinovou4758118301071866102151169187235283323370418
rezistencí5192118301072770106126158187229277317335
a30471323010741
hyperinzulinemií.3105132301074887137182209228276313361380398446490564583601617
Přibližně373913230107457190139159177214262306
u40621323010748
15–374127132301074482128168209
%43531323010766
pacientů4436132301075091132151194242269317
se4770132301073478
rozvine4865132301072673109153172220264
zjevný5146132301073756100141190228
diabetes,53911323010749681083047146301074992119160193208
který3270146301073868109134176
je3461146301071962
spojen3538146301073381129147189236
s37891463010733
nepříznivou3838146301074790138164182218265283322369415
prognózou.4269146301074874120169215262297342389404
Dochází46891463010757104144191230266285
k49891463010738
významnému5042146301074082119167206278325367439485
ovlivnění3047160301074889109127169218262311329
metabolismu34031603010774119147188238288308326359433481
kosterního3910160301073986120149192219268287337386
svalstva:4322160301073477118138170200243285300
využití4649160301074184133170190218237
glukózy4913160301074968116154201237280
k52201603010738
tvorbě5285160301072872119147197242
glykogenu3047174301075069110150199250295345393
je3468174301071964
sníženo,3560174301073483102140183233283298
zatímco3885174301073780108128203245292
oxidace4205174301074988108158200241285
glukózy4517174301075070118157206242286
a48301743010742
produkce4899174301075179127178227266306350
laktátu5276174301071961100132174202251
jsou3047188301071952100149
normální.3215188301074997124198239258306324340
Plazmatická3187202301074664106144219261288308349387430
clearance3644202301074160105146173215264306349
a40202023010741
rychlost4088202301072771111160180229263293
oxidace4408202301074887107157198239283
lipidů471820230107193888108158206
jsou4951202301071953102151
u51292023010749
pacientů5205202301075092134153197246274322
s30472163010733
jaterní309721630107195986128154203221
cirhózou333521630107405884132180216262310
normální3662216301074896122196237255303321
a40002163010740
nedochází4057216301074892141189230278318355374
k44482163010738
narušení4502216301074888115163195239287305
schopnosti4823216301073474122170220268316349378397
utilizace523621630107487694113131167209249292
tuků.3047230301072876114162177
Plazmatické3242230301074564104141216256284302343380424
hladiny3684230301074867108157176224262
esenciálních3965230301074477122170210229269288336354395443
a44262303010741
polynenasycených4486230301074999118158207252300341374415455497545584623671
mastných51762303010774114148177225264303351
kyselin3047244301073881115159178197245
jsou3310244301072052101149
však3478244301074174116154
významně3651244301074084123171212286334378
sníženy,404824430107338199136179227266277
což4344244301074087122
úzce4485244301074885124167
koreluje4670244301073986113156175222241285
s49742443010734
nutričním5026244301074996124151170210258277350
stavem.53952443010734631043047258301074184158174
Tuto3238258301074284112158
změnu34132583010737111155203251
ve3681258301074083
využití3782258301074083132169188216235
makronutrientů40342583010774114152180227276324352378398441490516564
potvrzuje4615258301075099126170197236284303347
nízký4979258301074867103142185
respirační5181258301072669103152171198239280328346
kvocient,3047272301073780126166184227274300315
který3378272301073767108134176
svědčí3569272301073474116165204222
o38062723010747
zvýšené3869272301073678120153196243286
oxidaci4171272301074784102150190229247
lipidů443327230107193785103151197
a46462723010740
snížené470227230107337997133174221264
oxidaci4982272301074784102150190229247
glukózy.5245272301074866112149195229271282
To3047286301074387
v31622863010741
kombinaci3231286301073987164215235284326368388
s36462863010735
nedostatečným3708286301075095147197231261304332376419468508585
příjmem432028630107517999120195241317
potravy46642863010751102130158201242287
vede4979286301074186137183
k51892863010739
redukci5256286301072772123172211252271
svalové3047300301073476117136184224268
hmoty33343003010749122171198241
a35943003010741
úbytku3655300301074897136168206254
podkožního3929300301074999149187234270318337387435
tuku.4384300301072876113162178
Vedle3187314301074687137156200
alterace340431430107405987130156198238281
metabolismu,37023143010773118145187236285305324356429477492
který4211314301073869112138181
vede4409314301074084134178
ke4603314301073982
stavu4701314301073463104144192
malnutrice,49103143010774115134181229257284303343386400
může53273143010774121158200
i30473283010719
malnutrice30893283010773114133181228257283303343385
naopak3497328301074989138188229267
způsobovat3787328301073687135168216266315356397424
metabolické42343283010774118146187237286306324364402445
poruchy.4702328301075099126174215263302314
Bylo5038328301074686106154
prokázáno,52153283010750771241632052422843047342301074897112
že3185342301073679
výskyt3290342301074185119156199231
jaterní354734230107196087129156205224
encefalopatie,3797342301074492133175199241260309359401428447491505
která4328342301073969112139180
je4535342301071963
vyvolána4624342301074184129176196237285325
nedostatečnou4976342301074892143191225254295322365406454503551
detoxifikační3047356301075095124172212232257277316360402451470
funkcí3545356301072474124163204223
jater,379635630107196189133160173
úzce3996356301074987128171
koreluje4195356301073988116160180229249294
s45163563010735
rozvojem4578356301072776112157206226272347
sarkopenie4953356301073477104144193245291341360405
(15).5385356301072566105128142
Kosterní3047370301074594128157201228278296
svalová3370370301073477119139188229271
tkáň3668370301072867110159
hraje3854370301074976118138182
ústřední4063370301074982112139182233282301
roli439137030107277595114
při453237030107507897
odstraňování46563703010749100133163190233281330371414463482
amoniaku51653703010741116165215234275313362
z30473843010736
oběhu,3107384301074898143191238254
pokud3385384301074999137185235
je3644384301071963
jeho3730384301072063112160
clearance3914384301074059103143169211259300342
játry428038430107195987113156
narušena.4460384301074889115164197241289330346
Proto4830384301074571118145192
se5045384301073478
v51473843010741
situacích521138430107345280128169209228268316
svalového3047398301073373114132178217259306353
úbytku,3415398301074795133163200247261
běžně3691398301074993128175218
urychleného3924398301074772114152199217259306349396443
nedostatečným4382398301074790138185218245285311353392439476549
příjmem494639830107497492111183226297
potravy5259398301074896122148188227268
a30474123010741
samotnou3114412301073476150198226274323371
hyperamonémií3511412301074987138183210252325374423467541560578
při411541230107507796
cirhóze,423841230107405985134182218261276
zhoršují4540412301073685134161195242261280
neuropsychiatrické4846412301074993141167214265298339379427446486514540560600638681
příznaky304742630107507696132181222260303
encefalopatie3369426301074492133175199241260308358400427446490
(16).3878426301072464103125139
Zvýšení30474514013862124191242301365398
energetického34824514013857121180227291350395429479542600664727
výdeje42464514013860127189248281340
Celkový3187468301075194113151199239282
energetický3496468301074492136163211255283302343381424
výdej,3946468301074184133177196212
který4184468301073869112138182
zahrnuje4392468301073679127153202250269313
klidový473146830107395978127175216259
výdej5017468301074084133177196
energie,5239468301074492136163211230274289
termogenezi3047482301072872100176226277322372417456476
související3550482301073484134176196230276295314356375
s39524823010735
příjmem401448230107517898119194240315
potravy43574823010750101129157200241285
a46694823010742
energetický4738482301074595140167217262291311352391435
výdej5201482301074186136181200
při542948230107507898
fyzické3047496301072367105124164202244
aktivitě3308496301074078109127168187215257
se3581496301073477
u36754963010747
pacientů3739496301074990131149192240267314
s40694963010734
jaterní411949630107195986128155203221
cirhózou435749630107405884132180215262310
pohybuje4683496301075098147185235283302345
mezi50444963010774118155174
285234496301074486
a53364963010741
37,5539349630107448490134
kcal/kg/den3047510301073877119138170209257290335379427
(17).3494510301072464100125138
U31875243010756
akutního3261524301074179127155204222272321
jaterního359952430107206087130156205223273322
selhání,393852430107347898145186234252268
alkoholické422452430107405997144193241261280320358401
steatohepatitidy4642524301073463105146173219268312362404431449478496545586
a52455243010741
jaterní530452430107196087129156205223
cirhózy304753830107405884132180215257
je3320538301071962
obvykle3399538301074797136179217237281
zvýšený3696538301073679122155199246284
klidový399653830107385876125172212255
energetický4267538301074391134160208251279297337374417
výdej.4700538301074083131174192208
Studie4924538301074267115164182225
využívající5165538301074083131167186227268286304344362
nepřímou3047552301074892142169188261310358
kalorimetrii342955230107388099147174194267311339366385404
u38565523010748
akutního3928552301074179127155203222272320
jaterního427255230107195987129156204223273321
selhání461755230107347897145185233252
prokázaly4893552301074976123162204241284303343
zvýšení5259552301073781124158202250268
klidového304756630107385977126174215258306355
energetického3419566301074492136163211255283302342380423471519
výdeje3956566301074184132177195239
o42135663010748
184278566301074483
%43795663010766
až4462566301074178
304558566301074487
%46635663010766
ve4747566301074084
srovnání4848566301073460107147196237285303
se5169566301073478
zdravými52645663010737851111531932363047580301077492
kontrolami.3165580301073885134160187234254294368387402
Z35935803010748
hlediska3666580301074968112162180213251293
tohoto3984580301072875123172199246
parametru4255580301075091118159233277305331380
se4660580301073478
tito476358030107284775121
pacienti4910580301074991131150194242269288
neliší5223580301074892112130162181
od5429580301074898
kriticky304759430107386685113132173210253
nemocných3318594301074993166215256304343383431
s37675943010733
jinými381959430107193785124198217
chorobami4054594301074088137164211261302376395
(18).4467594301072463102125138
U46235943010756
alkoholiků469859430107415997144193241261280317365
se5082594301073377
steatózou5177594301073463106146173219255302350
jater,304760830107195985127153165
alkoholickou322860830107405996143191238258276315353399447
steatohepatitidou3691608301073362104143170216264307356397424443470489537585632
nebo4339608301074892141189
jaterní454460830107195986128154202220
cirhózou478060830107405884132180215261308
byla5105608301074988107147
v52686083010740
jedné5324608301072063112160203
americké30476223010741114159185204245283326
studii3395622301073463111160179197
nadměrná3615622301074889138212256282331372
konzumace4009622301073885134171219293334374417
alkoholu444862230107416098145194242262309
spojena4779622301073483132152195244284
se5086622301073378
zvýšením5186622301073680123157201249268341
klidového304763630107385977126174215258306355
energetického3422636301074492136163211255283302342380423471520
výdeje3962636301074184133177196240
o42226363010748
264291636301074486
%.4398636301076684
K45036363010744
poklesu4568636301075099138158202236283
docházelo4872636301074997138186227264307326374
po5267636301075099
čtyřech53876363010740701133047650301072771113162
dnech3236650301074998144186235
abstinence3498650301074192126156175224269318359403
(19).3928650301072465103126140
Pacienti4095650301074687128147192241268288
s44106503010734
alkoholovou447165030107416199148197247267316357406455
jaterní495365030107196088132159209228
cirhózou520865030107406087136186222270319
mají30476643010774116135154
nižší3227664301074968105140159
neproteinový3413664301074893143171218246289308356405446490
respirační3929664301072771105155174201243284332351
koeficient4307664301073886131155176216235280328355
(RQ4689664301072470131
<48476643010754
0,85),4928664301074459106149172186
kdy5141664301073887128
etanol5296664301074472114162211231
inhibuje3047678301071968117137187237256301
akumulaci3375678301074281130205254273315357376
lipidů,377867830107203989109159208224
a40296783010741
tak4098678301072870109
dochází4235678301074999141190232270290
ke4552678301073983
zvýšené4662678301073782126161206256301
oxidaci4990678301074988108158200241260
tukové5278678301072877116164206250
tkáně3047692301072866108156200
a32676923010741
jejím332869230107196381100173
ztrátám.352169230107366794136163204278294
Diagnostika30477174013872105165230294357408452486549609
Parametry3187734301074586113156230276304332376
používané35887343010750100149187207248291340385
k39987343010738
posouzení40617343010750100134184233271314364383
přítomnosti446973430107507797126174249298347382412431
podvýživy49257343010750100151193237277297339383
u53337343010748
pacientů54067343010750923047748301074060105154182231
s33067483010734
onemocněním3368748301074898143218268310359404454473548
jater394474830107196189133160
zahrnují4132748301073780129157207255275295
anamnézu4455748301074190132207256301340389
(kvalitativní4872748301072464109151171191220262290310353403422
údaje5322748301074899141161206
o30477623010748
hmotnosti31217623010749123172201250299334364383
a35317623010741
příjmu359876230107507898119193241
potravy),38667623010749100128155198239283306321
fyzikální4213762301072468108128167210230279298
vyšetření,4538762301074084119164193220264313332349
antropometrická4913762301074190118145193244294369415443471491532571614
měření30477763010774119145189238257
a33287763010741
stanovování3392776301073464106155204245294335377426446
laboratorních3861776301071960111161189231259307335385404445494
markerů.43787763010774116143182226254303318
U47207763010756
všech4800776301074075120162211
pacientů5034776301075092134153198247275324
s53817763010734
ja-543877630107196089