559
HLAVNÍ506722701005185134178232252
TÉMA533422701003981147194
Glykační32713370100445996131166197235250
index35373370100155291126163
hemoglobinu371633701003773133172210226264303318356393
(HGI)412533701002168113129148
jako42903370100144983121
marker442733701005994118153187212
individuální46553370100145290105142158196234268284321337
glykace50083370100375289124159190224
u5248337010037
diabetu53013370100375287125161188226
|5584227010018
485564222701004183118
/35758043010732
Vnitř3652804301074592111139166
Lék.3837804301074184122140
2023;69(8):485-4933997804301074487128172186231274298340362377420466509536583624666
/47088043010731
VNITŘNÍ48058043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804301074184130188235280325378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2023.09743504480100376493132161177199218456844801004081994666448010015537711513748054480100287389124167204247293316355396414432470516552587605649692723
Glykační4259870275131198327453574675803870
index1372987027560188317435561
hemoglobinu201098702751222404285546827488741002106711951323
(HGI)3410987027574224360431502
jako3989987027561182309432
marker42512470275182303396521636730
individuální12321247027560188317382508574702830951101811451212
glykace252112470275123189317444565665782
u338012470275122
diabetu355012470275123189310439557648776
Martin4251635013793152194236267332
Pehr,7791635013764120186228251
Jan10521635013745103168
Škrha12421635013760119162226284
jr.154816350137337598
3.425178901335678
interní526178901332686121175211272297
klinika846178901335279104164189240293
1.1163178901335673
LF12591789013352105
UK13871789013372131
a15411789013353
VFN,16171789013362116186209
Praha1849178901335993146206259
Glykovaný425229801216590138187242290339396442
hemoglobin8922298012155107191247305329386444468525
(HbA1c)144122980121299415221316472371071305517032298012128
je1756229801212476
zlatým1856229801214368117150201286
standardem2167229801214075124181238287321378429514
v27062298012148
hodnocení27782298012156112170227283329379436460
dlouhodobé3263229801215680137193249305364420478530
kompenzace38172298012147102187244297353397448494544
diabetu.4386229801215680129187239273329351
Má47622298012180130
však4916229801214889139186
i51272298012123
své5175229801214090140
limitace5340229801212347131155425243801213383129179
a6332438012148
nespolehlivý7112438012155107147205262287338395419443493544
může12852438012183139183233
být15482438012157104142
především1719243801215791142200251300340364448
u21972438012155
chronické22822438012144100134189246270316363413
renální2725243801213383140189213270294
insuficience,3048243801212480120175206233279302354410456506527
anémií36052438012148104156240264289
a39232438012148
dalších40012438012156105130169194239295
poruch43262438012157114147204250306
červené4661243801214595129181231288339
krevní5030243801214782133181238263
řady.5322243801213382140188206
S4252578012149
rostoucím505257801213389129164219276322346431
využíváním9662578012148100157201226275325382406491
kontinuálních14872578012147102159192217273329378403459483529585
glukózových2103257801215680136184239282338387438484540
senzorů2673257801214092149193249283339
v30432578012148
terapii3121257801213484118168226251275
diabetu3426257801215781130188240275331
je3787257801212576
stále3894257801213975125149201
častěji4125257801214595135170221246270
vyjadřována44252578012149100126175233267322371421477526
kompenzace49822578012147102187245297354398449495545
diabetu425271801215681129187239274329
pomocí7772718012157114199255302326
GMI11262718012164146171
(glucose1320271801212884108164210265305357
management17002718012183132188237294346430482538572
indicator)2295271801212379137161207257290345379406
založeném2724271801214394119175218269325377461
na32082718012156105
průměrné3336271801215791147231283316373425
glykemii3784271801215680128177227312336360
naměřené41672718012155104189240273323380432
senzorem.4622271801213991147191247281332416439
U50842718012164
části5171271801214595135170194
pacientů53882718012157106425285801214569120177210266
se711285801214091
však822285801214989139186
liší102928580121234787111
od11612858012155113
hodnoty12942858012156112170226282316367
glykovaného1681285801215681129177232280330386438494550
hemoglobinu22522858012155107191247305329386444468525580
HbA1c28532858012165123184303029310713055
stanoveného3105285801214074124181237285335392443500556
v36812858012148
laboratoři.3750285801212372130187221270304359392417438
Tuto4209285801214999133188
diskrepanci4418285801215680120168203254312362418464488
charakterizuje49262858012145101150183233281318368402426470526551602
glykační425299801215680129177227273329353
index801299801212379137188237
hemoglobinu10602998012155107191248305330386444469525580
–16632998012150
HGI17352998012165132157
(hemoglobin1914299801212985137221277335359415474498554
glycation2491299801215680129173223257281337393
index;2907299801212379137188237260
HGI31892998012165131157
=33682998012160
HbA1c34502998012165123185362830710713055
–37052998012150
GMI).37772998012165146172200220
Pacienti40192998012153101147171222279312336
se4378299801213991
zvýšeným4491299801214395147187238295341427
HGI49402998012165131157
mají51192998012184133157182
vyšší53232998012148100140180204
glykemickou425313801215680129177227312336382429484540
variabilitu988313801214898131156205263287311335369425
i14373138012123
vyšší14833138012148100140180204
četnost1711313801214494129185241282316
diabetických2051313801215680129187239273297343390442487543
komplikací,26173138012147102186244269293341391437460482
což31223138012145100143
podporuje32883138012157114172230287321377402453
představu3765313801215790141199240275324372429
o42173138012155
nepříznivém42953138012155107165199223267324348397447532
vlivu485031380121487397146203
glykace5076313801215681129177228273323
na54233138012155104
rozvoj425327801213388131183238263
diabetických714327801215781130187239274298344391442487543
cévních1284327801214595143201225270326
změn.16373278012143127179235257
Pacienti19213278012153101147171222279312336
s22843278012140
vysokým23503278012149100141197245297382
HGI27593278012165131156
by29423278012157104
proto3073327801215791146180235
k33353278012147
prevenci3409327801215690141190240297343366
chronických38023278012145101134190247271317364415460516
komplikací43453278012147102186244269293341391437461
mohli48323278012184140197221245
profitovat5104327801215791146176203238293341390424
z4253418012143
individuálně491341801212380137161211236293349398422478530
nastavených10443418012155104145179229277327384430475531
přísnějších1598341801215791115155211263287328352397453
glykemických2074341801215681129178228312336382430481526582
cílů.267934180121456995151172
Klíčová425358601235885111155211261312
slova:758358601234268124174225248
glykační1027358801215679127174223268323346
index1395358801212378135185232
hemoglobinu,16493588012155106189244301324379437460515570591
kontinuální22613588012147101157189212267322370393448471
glukózový2754358801215579134180234276331378428
senzor,3204358801213990145188243276292
GMI,35173588012165145169191
glykovaný3729358801215679127174228275323379424
hemoglobin,41743588012156106190245302325380438461516537
diabetes4732358801215780128185236269318358
mellitus.51113588012183134158181204237292331353
Haemoglobin4253840015083148211311379447481549617651720
glycation11833840015067102171222287334369436504
index17263840015033101170233300
(HGI)20643840015040121193231268
as23713840015063119
a25283840015063
marker26303840015099163213280341390
of30593840015066114
individual32113840015033101170205272306375443508542
glycation37923840015067101170222286334369436504
in43343840015033101
diabetes44743840015067101166235298346408464
Glycated425403801216589136180229261311368
haemoglobin8194038012155103153237292349372427485508563
(HbA1c)140840380121289315021016104111071305416644038012128
is1718403801212362
the1806403801213388139
golden19704038012156111135192242298
standard2294403801213973122177234282314371
in2690403801212479
the2794403801213389139
assessment2959403801214887126177216255338389444477
of3461403801215584
long-term3571403801212379134190222256305338421
diabetes4018403801215680127184235269318357
control.4401403801214598154186219274298318
It4745403801212457
has48284038012155103142
certain4996403801214594126162211234290
flaws5311403801212956104176216
and4254178012148103160
can609417801214594149
be7824178012157108
misleading9144178012184107146169220268324348403459
especially1397417801215090146197243266314337360408
in1829417801212378
chronic1932417801214499132186242265310
kidney2266417801214772129184234281
disease,2571417801215780119169217256307327
anaemia29224178012148103151202285309356
and33034178012148103160
other3487417801215588143193226
RBC37374178012154109167
disturbances.3928417801215680119153208240297346401446495535556
The45084178012150106157
growing4689417801215688143216239295351
use5064417801215594145
of5233417801215584
continuous5341417801214599154425431801213356111166221276316
glucose762431801215679134179232272322
sensors1105431801214090146185240273314
has14404318012155103142
enabled16034318012150106154211235285342
the1967431801213388138
assessment2126431801214988127177217256339389445477
of2625431801215484
diabetes2730431801215679127184235268317357
control3108431801214599154187219274298
by34274318012157103
the3551431801213388139
glucose3711431801215679134179233272322
management40544318012184132187235291341425476531564
indicator4639431801212378135158203252284338371
(GMI)5031431801212891171196223
based52754318012157106145195252
on4254458012155111
average564445801214894144176225281331
glycemia923445801215679127171220303327374
and13254458012149104161
thus1514445801213388142182
glycation1724445801215679126170219252275330385
only.21374458012155111134182198
In2363445801212480
certain2471445801214493126162211234289
patients,27884458012157106139162212267300340361
GMI31784458012164145169
differs3375445801215680109142192225265
significantly3668445801214063118174197226252297346401433457504
from4200445801212963117201
HbA1c,4429445801216512218346044531071305446594458012121
which47084458012173129152197252
reflects4988445801213383112139189235270311
both53274458012157112145200
glycation425459801215679127171220252275330386
and8404598012148103160
deglycation10284598012157107164188235279328360383439494
processes1551459801215790144190239279318369408
together.1987459801213488144195229284334367384
This23994598012150106129169
difference2596459801215680109142192225275331376425
is3049459801212463
characterised31404598012145100148181229274309359392415455505563
by37314598012157103
the3863459801213388138
haemoglobin40304598012155103154238293350373428486509565
glycation4623459801215679127171220252275330386
index5037459801212479136186234
(HGI).5299459801212893158182210228
HGI4254738012165130155
=5994738012160
HbA1c678473801216612318385348110713054
–9274738012150
GMI.9974738012164145169190
The12074738012150106156
higher1383473801215579134190240273
HGI16764738012165130154
observed18504738012155112151202234286335392
in2262473801212378
patients23604738012156105138161211267299340
is2719473801212363
associated2801473801214887127182227250298331380437
with3258473801217397130185
higher3463473801215578134190240273
glycaemic3755473801215680127171220270353377421
variability4196473801214897129153200257281304327360410
and46254738012149104160
greater4805473801215688138186219268301
incidence5125473801212479124147204254310355404
of425487801215584
diabetic532487801215780128185235269292337
complications.892487801214599182239263286331379412435490546585606
This15214878012150106130169
association1713487801214887127182227250298331354409464
suggests2201487801213994150206256296330370
the2595487801213388138
harmful27574878012155103136220249304328
role3108487801213388112162
of3293487801215584
increased3401487801212378123156206254293343400
glycation3825487801215679127170219252275330385
in4234487801212378
the4336487801213388138
pathogenesis44984878012157106138193248305355411461501524563
of5084487801215584
diabetic5192487801215679127184235268291336
vascular425501801214897136181236259307339
changes.786501801214499147203259309349370
Patients11775018012153101133156206262294335
with1533501801217497130186
high1740501801215578134190
HGI19515018012165130154
could2127501801214598154177233
profit2382501801215790144173199232
out26365018012155110143
of2800501801215584
individually2905501801212479136159207231288342390414437484
adjusted34115018012148104128183222256305363
and37955018012148103160
stricter3976501801214074106130174210259292
glycaemic4289501801215679127171219270353376421
targets.4731501801213382115170221254295316
Key4255186012357106153
words:5945186012374128162219259282
haemoglobin8925188012154101150231284339361415470493546
glycation1454518801215578123166213244266319373
index,1844518801212376131180225246
glucose2107518801215577130173225263312
management24355188012182129182228283331413462515547
indicator,2998518801212376131153196244275327359374
glycated3388518801215577123165213244291347
haemoglobin,37515188012155101150231284339362415470493546566
HbA1c,4334518801216311917745035261071295345565188012120
CGM,45935188012156116194215
diabetes4825518801215577123178227260307345
mellitus.51875188012181130153175197229282320340
Úvod4255634013874137198262
S5655803010742
rostoucí634580301072674107137184232273292
prevalencí952580301075078121162204223267316357375
diabetu1354580301074968109158204232280
je1661580301071963
stále1751580301073463104124168
aktuálnější1946580301074179110158199218267311330363381
hledání2354580301074867112162203252270
lepších2651580301071963113147166206254
způsobů425594301073684131163210258305
měření7455943010773116140182228246
glykemie,1006594301074866105143184256274316330
markerů13515943010773112137175216242289
kompenzace1655594301073783155204247294330370410451
a21215943010740
předcházení2177594301074874116164203250289325367414431
dlouhodobým2624594301074866113159206253425608301074996146184258
komplikacím.699608301073885158207226244281323363381454470
Glykovaný1185608301075675115153199239280327365
hemoglobin1567608301074791164212261280327377395443
(HbA1c)202660830107237912817921986148063254722456083010724
je2285608301071962
zlatým236360830107365595122164238
standardem2617608301073362102150199239265425622301074993167
hodnocení610622301074997147195244285327375394
dlouhodobé1023622301074968116164212260311359409454
kompenzace1496622301073885159209253302339381421464
diabetu.1979622301074867107157202230278294
Vypovídá2292622301074586137186226246295336
o26466223010748
stavu2713622301073463104144192
kompenzace425636301073885159209254302339381422464
za911636301073779
poslední1012636301075099133151195245293312
dva1346636301074990132
až1500636301074178
tři160063630107285574
měsíce.16966363010774118151169209252267
Bohužel1985636301074594143190227270289
však2296636301074175116154
má24736363010773114
limitace,2609636301071938111130158199240282297
které425650301073869111138181
jsou629650301071952100149
úzce801650301074885124166
spojené990650301073483132152195244288
s13016503010734
obratem1358650301074898125166193236310
hemoglobinu1691650301074892166214264283332382401449496
v22106503010741
organismu2274650301074875123164212231263337384
a26816503010741
jeho2745650301072063112160
expozicí425664301074383133182217236276294
glukóze.736664301074967114152199234277292
U10446643010756
stavů1117664301073362103143191
s13246643010734
vyššími1374664301074184117150168241260
ztrátami165066430107376794135162203276295
erytrocytů1961664301074470113144171217258300331379
(například2357664301072369109158185204243264304353
krvácení,2727664301073866109151425678301074082130148164
malignity6056783010774114133151200248266294336
či958678301074058
hemolytické1032678301074892166214233273304323363400443
anémie)1491678301074189133206225268289
nebo1797678301074892141190
po2003678301075099
krevních2118678301073866109149198216256304
převodech2438678301075076119159206256300341389
je2843678301071963
jeho425692301071963111160
hodnota606692301074897147195243271312
falešně93969230107246685129163211255
snížena.1215692301073481100136179227268284
Naopak1521692301075798146197238276
zvýšené1819692301073680123157201249293
hodnoty2134692301074896146194243270313
pozorujeme2468692301075099134181208257276319393437
mimo3047566301077492166214
jiné328756630107193886130
u34435663010748
starších3516566301073463104131165183223271
pacientů3813566301075091132150194242269317
a41565663010741
u42235663010747
stavů4296566301073463104144192
s45145663010734
prodlouženým4573566301075077124174193241290326369417456530
přežíváním5129566301075077119156176217258306325398
erytrocytů3047580301074470113144171218259302333381
(1).34485803010723638194
Dalšími3187594301075898116148165238255
ukazateli3462594301074784126162203230271290307
kompenzace3788594301073885158207251298334375415456
diabetu4264594301074966106154198225272
jsou455659430107195198145
například4721594301074888136162180219239279327
glykovaný5067594301074967106144191230271318355
albumin54415943010741593047608301074997169186233
nebo3294608301074891140188
fruktosamin349660830107235097134163209241282354371418
(Obr.3929608301072381130156167
1),411060830107446073
které4197608301073868109135176
reflektují438860830107266891112155192221268286303
lépe4706608301071961110153
krátkodobé4874608301073865105131168214263310359402
změny52916083010736109152198236
v30476223010740
kompenzaci3102622301073783156204247294329370409426
(2).35436223010723658698
Na3655622301075796
druhé3765622301074974121167210
straně398962230107346187127174216
spektra4219622301073481125162191216257
jsou449062230107195097144
metody46486223010773116143188236275
zaměřené4937622301073677149192216257304347
na5298622301074887
stanovení53996223010733611013047636301074894133175221238
glykace3299636301074966104142182221262
proteinů3575636301074975120146187204250296
s38856363010733
dlouhým3932636301074866112159205242315
poločasem,4261636301074996115161200240272314386400
jako467563630107195894140
je4829636301071961
kupříkladu4904636301073885132158175213232271319365
měření52836363010773115139180227244
autofluorescence3047650301074187115160184205252299325367400440481528568610
oční3672650301074889136153
čočky3841650301074086126163205
nebo4061650301074992141189
měření42666503010773117141183230248
kožní4530650301073884119167184
autofluorescence4730650301074188115161184205252299325367400440481529568610
(3,535665030107236579
4).545065030107446577
Žádná3047664301074888136182222
z32836643010736
těchto3333664301072868108154180225
metod35726643010773116142187236
ale3822664301074158101
zatím3937664301073676102120191
nebyla4143664301074790138176194233
uvedena4391664301074787128177219266305
do4710664301074995
běžné4820664301074992127174217
klinické505166430107385774121138176213254
praxe.5320664301074974114153194207
Aktuální3187678301075493125175217237286306
kompenzaci3520678301073988165216262312350394436455
hodnotíme4003678301074999151201251279299375421
podle44516783010751102154173219
glykemie4697678301075170112152196272292337
z50626783010737
kapilární5127678301073882133153173215243293312
či5467678301074161
venózní3047692301074184132180216265283
krve.3354692301073866110153168
Především3568692301074671114164208249282301374
u39666923010748
pacientů4037692301075091132150194242269317
s43776923010734
diabetem4434692301074968108158203231273347
1.4804692301074455
typu4883692301072770121169
(DM1)5075692301072482152191209
rychle5307692301072770109157176220
MUDr.425740609562112164189200
Martin64374060956299122150167210
Pehr87174060954078121145
3.42575260953953
interní4957526095176084122146190207
klinika7197526095345370113129163201
1.93875260953949
LF100575260953573
UK109575260955090
a1203752609536
VFN,125775260954079129143
Praha141875260954063101144180
martinpehr@gmail.com425764609566102126154171214258298342365423468533570587604618654696762
Cit.43757412095466388103
zkr:44957412095336792108
Vnitř462074120954183100125149
Lék.478774120953674109125
2023;69(8):485-493493074120953977114154166207245267305325338377418456481523560597
Článek45207532095466399142182216
přijat47537532095456986103139164
redakcí:493475320952462107144178213230243
25.51957532095397992
9.530475320953951
2023537375320953978115154
Článek43467652095466399142182216
přijat45797652095456986103139164
po476076520954488
recenzích:48667652095246299137180214231267310323
9.520776520953951
11.52767652095397080
2023537476520953977114154