﻿532
HLAVNÍ42522701005185134178232252
TÉMA69222701003981147194
Miera42533701006176112136171
opakovanej61233701003876112146184220255293328343
hospitalizácie97133701003776105143158185222237252284319350365400
pacientov138733701003873103118154191218257292
s1695337010029
cirhózou17403370100294468107146176214252
a2008337010034
jej20583370100144964
rizikové2138337010024407187121159194229
faktory23833370100205590118157181220
50219422701003480116
|350227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2023;69(8):500-5051615804301074487129173186232274298341363378422465511541584627670
/23308043010731
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Zo565398301074893
sledovaného67239830107335193142189227267314357403450
súboru1137398301073378126174200246
bolo1398398301074996115162
opakovane1575398301074795135172217256296343385
hospitalizovaných1975398301074894127174192219259277294330375414454500538576622
spolu2612398301073381128147193
542819398301074486
pacientov425412301075091132150194242269316356
(49,1799412301072465107120158
%),975412301076788102
z10954123010736
toho1149412301072874123171
121338412301074482
pacientov1438412301074991131150194242269315356
(11181241230107246398
%)1928412301076687
do2033412301074998
302149412301074387
dní2254412301074997115
a23874123010741
322446412301074485
pacientov2549412301075091132150194242269316356
(29,1425426301072467110122161
%)612426301076688
do726426301074997
90850426301074489
dní965426301074997116
od1107426301074898
prepustenia1231426301075077120169217250279322370389429
z16864263010737
nemocnice.1749426301074892166214256304322363405420
Počet2195426301074592133175203
opakovaných2424426301074898140178225265307355393433481
hospitalizácií4254403010750100135186207236279299319357401443463482
bol9354403010751102123
od10864403010749101
112154403010745
do12884403010751101
8.1417440301074563
Z15074403010750
dôvodu15854403010751101143192244294
krvácania1906440301074069115158200244294313355
bolo22894403010751102123173
opakovane24904403010749101145184234276319369415
hospitalizovaných425454301074897130179199227268287305342389429471519557597645
131095454301074481
pacientov1201454301075092132151195243270316356
(24,071582454301072467107122166207
%).1814454301076788101
Z19404543010749
nich2014454301074867107155
užívali2194454301074884103144186205223
betablokátor2442454301075095123164214233282320362390436463
v4254683010741
primárnej49246830107497696169210236285329348
prevencii866468301074976119160203251292311329
212214683010744
pacienti1291468301075091132150194242269288
(15,381605468301072463101115160203
%)1834468301076688
a19484683010740
v20144683010741
sekundárnej2081468301073478116164212262302329378422441
825474683010744
pacienti2617468301075092132151195243270288
(61,54425482301072466104114158203
%),647482301076687101
37674823010744
pacienti829482301075092132151195243270288
(23,081136482301072467111125170215
%)1369482301076788
betablokátor1476482301075094122164213233281320362389436463
neužívali.1957482301074993141177196237279298316332
Mortalita23084823010770119145176218237255283325
opakovane2651482301074898140178225425496301074182130174
hospitalizovaných618496301074896130179198226268286305341389429470518557597645
pacientov1281496301074991131150194242269315356
bola1655496301075099118159
218324963010744
pacienti1894496301075091132150194242269288
(3,7220049630107246681124
%)2342496301076788
do2448496301074997
302563496301074488
dní2669496301074997115
a28024963010741
928614963010744
pacienti425510301075091132150194242269288
(16,7739510301072464103118162
%)926510301076788
do1040510301074997
901163510301074489
dní.1278510301074997116132
Celková1436510301075193113150198238279
mortalita17415103010774123149180222241259287329
pacientov,2095510301075092132151195243270316357368
ktorí2489510301073869115142161
neboli2676510301074993142192211230
opakovane425524301074898140178225265307355399
hospitalizovaní,843524301074897130179199227268287305342389429471519537553
bola1415524301075099119159
271593524301074486
pacientov1698524301075091132150194242269316356
(24,52073524301072467107122166
%),2258524301076688101
z23795243010736
toho2434524301072875123172
162625524301074483
pacientov2727524301075091132151425538301074492119165206
(59,3654538301072466107119164
%)842538301076688
do953538301074997
301074538301074488
dní1185538301074997116
(z1324538301072461
nich1408538301074967107155
151587538301074482
pacientov1692538301075092132151195243270316357
(55,62072538301072466107121166
%)2262538301076687
zomrelo2373538301073683158184227246294
počas2691538301075099140181215
zaradenia425552301073779106148198243292311351
pri80355230107507897
prvej927552301075077122166185
hospitalizácii)1138552301074998132182201230272291310347390431450468492
a16575523010741
211725552301074484
pacientov1836552301075092133152197245273320361
(77,82223552301072469113119166
%)2415552301076789
do2531552301074998
902656552301074490
dní.2773552301074998116132
Pacientov304762301074585126144188236263310350
s3416623010734
diagnózou346962301074967108157205253289336384
alkoholovej38726230107416097145193242262310350393412
hepatitídy,430362301074892142184211230258277326366378
ktorí470062301073868115142161
neboli488062301074993142191211230
opakovane512962301074797139177224265306354398
hospitalizovaní304776301074897130179199227268287305342389429471519537
a3608763010741
zomreli367376301073784158184227246265
počas396276301074999140181214
prvej420076301075077121164183
hospitalizácie,440776301074896130179198226268287305342384425443487501
bolo493276301075099119167
55123763010744
a5191763010741
po525676301075099
prepustení537976301075076119304790301074997130159201249267
2.333190301074358
Pacientov,340690301074585125143187235261307347358
ktorí378190301073868115141160
prežili395890301074976119155174193211
bez418590301075094131
opakovania433390301074797138176223263304352370410
hospitalizácie476090301074896129178197225266284303339381421440483
a5259903010741
prežili531790301074976118155174192211
počas3047104301075099140181215
času3281104301074082115162
sledovania,346310430107335296146194235276324343383399
bolo3882104301074998118166
spolu4068104301073483132152199
294287104301074487
(26,44393104301072467109125169
%)4582104301076687
(Graf4689104301072478105147170
3).487910430107446578
V31871183010745
tabuľke3244118301072866113158175213253
235091183010743
porovnávame3564118301074996120164202248286323361431473
základné4049118301073675110128166213258299
parametre4360118301074988112151221262287312352
pri472411830107497390
dvoch4826118301074887131170215
konkurujúcich5053118301073782127162208232277293338376392429474
udalostiach3047132301074793131147192222249265302340384
–34431323010744
opakovaných3499132301074794132167211249287332367404449
hospitalizáciách3959132301074893124170186211250266282315354392408445482527
a44981323010740
úmrtí.45501323010747117140168184198
Kumulatívna4759132301074488158202218256280296334380418
incidencia5188132301071964101117163204249286302339
do3047146301074995
1803163146301074481124
dní3308146301074995112
opakovanej3441146301074796136172217256295342384401
hospitalizácie3863146301074895126174191218257274291326366405422464
vs.434714630107417388
úmrtia44561463010748119144173190229
je4705146301072062
znázornená4788146301073683122157202228275317363402
v52111463010741
grafe5273146301074873113135176
4.5470146301074458
V30471603010746
multivariantnej31171603010774121138165182222262287305345391417464507525
analýze3665160301074188128146184222264
sme39521603010734107150
za4125160301073778
nezávislé4226160301074992128169207226257274317
rizikové45661603010727458198135181220262
faktory4852160301072364101131176202244
opakovanej5119160301074998138175221260301348391408
hospitalizácie3047174301074997129177195222263280297333374414431474
zistili354517430107365486114131149166
absenciu3734174301074291123166214253271317
akútnej4074174301074279126153201244262
alkoholovej435917430107425996142190238256304343385403
hepatitídy4785174301074992141182208225252270318357
(HR5166174301072479124
=53131743010755
0,0),5391174301074558102124136
nižšie304718830107476497130145186
hodnoty3245188301074893140185231256295
protrombínového3552188301074973118142166210281328344389435472513558603
času4167188301074078109153
(INR433218830107233993136
–44801883010744
international453618830107196488128151197235260276321367404421
normalised4969188301074793117188226242258288330377
ratio)535818830107266489105150169
(HR3047202301072478122
=31822023010754
0,42),3249202301074457100139159171
vyšší3433202301074183115146162
počet3609202301074997136177203
ľudí3825202301072065112129
žijúcich396820230107365370116154171210256
v42372023010741
domácnosti4291202301074996168207246292339371398415
s47192023010734
pacientom4766202301075090129145187234259304376
(HR5156202301072378121
=52912023010753
1,36),535820230107445295137158170
trombocyty304721630107285398170218265305345375416
(HR3479216301072378121
=36162163010754
0,99)368621630107445797140160
a38622163010741
prítomnosť391921630107497492118163235282328360388
cholelitiázy4323216301074086133150193210227253270308344385
(HR4724216301072478122
=48622163010753
2,51).4931216301074457100137153164
Za5111216301074988
nezávislé5215216301074991126167205222253270312
rizikové30472303010727447996132178216258
faktory3327230301072364100129174199240
úmrtia35892303010748120145174191229
sme38402303010734105148
v40102303010741
multivariantnej40732303010774120137163180219259283301339386411457500517
analýze4612230301074187126143181218259
stanovili4894230301073360100146193231249266283
MELD‑Na51992303010770110148204232289328
skóre3047244301073469115140181
(HR3243244301072478122
=33792443010754
1,09),344724430107445396138159170
Chronic3632244301075197122167214231269
Liver391624430107405797138163
Failure409324430107427794111156181222
Consortium4329244301075297144175221246276293338410
Acute4753244301075391137163204
on4971244301074895
Chronic5081244301075197122167214230269
Liver536424430107415897139163
Failure304725830107427794110156181222
(CLIF‑ACLF)3285258301072471109127166191242289327367390
skóre3691258301073469115140181
(HR3888258301072479122
=40262583010754
1,99)409625830107445393135156
a42682583010741
status4325258301073461100126172203
bezdomovca4544258301075093128175221294340379417456
(HR5016258301072479122
=51542583010754
2,99).522425830107445797140161172
Diskusia30472834013872105157220284336369429
V31873003010747
súbore3261300301073483134184212256
1103545300301074480121
pacientov3693300301075193135155200249277325366
pozorujeme40873003010750101137186214263283328404449
veľkú4564300301074185106148197
mieru4789300301077594139167216
opakovaných50333003010749100143182231272315364404445494
hospitalizácií3047314301074998131181201229271290309346389430449467
pre3541314301075077121
dekompenzáciu3689314301074993132180255305350399436479520539587
cirhózy.430231430107416086136185220264276
Rehospitalizácie4605314301074690139188222272291320361381399436479520539583
boli52153143010750100120138
skôr5380314301073472120147
pozorované3047328301075099134181208255296337385429
v35013283010741
neskoršom3567328301074892126163211238272320394
časovom3986328301074081115163203251325
odstupe4336328301074898131160208257302
od4663328301074898
prepustenia.4786328301074976119169217250279322370388429445
V52563283010746
rámci5327328301072668141182200
sledovania304734230107345398149198239282330350391
kumulatívnej3465342301073887162210230271299318360410455474
incidencie3966342301071968109128179223272314333377
do4370342301075099
1804496342301074584130
dní4653342301074998117
od47973423010749100
prepustenia4924342301075078121172221255284328377396437
boli53883423010750100120139
pacienti3047356301075093134153198247275294
po33683563010750100
303495356301074589
dňoch3611356301075099148190239
v38773563010741
porovnaní39453563010751101128176217267309358377
s43493563010734
rizikom441035630107274784104142191266
úmrtia47033563010749123150182201243
viacej4973356301074161102143187206
ohrození5206356301074898125173209253302321
opakovanou3047370301074795136172218257297343390437
hospitalizáciou.3499370301074794126174192219259277294329370409427473520535
Mortalita40493703010769116142171211229247273313
sledovaného437737030107335194142189228268314357404450
súboru4842370301073379127174200247
bola5104370301074996115154
vysoká.5273370301074081114161198239254
Riziko3047384301074564101120158205
úmrtia32683843010748121147178197237
bolo3521384301075099118166
pozorované3704384301075098134181207254294336383427
najmä4148384301074889107181221
v43863843010740
prvých4443384301074976120163202250
304710384301074487
dňoch4813384301074997145186234
od5063384301074898
prepustenia.51783843010749761191682162492783203047398301074867107123
Najčastejšími3187398301075899118158199232261304323355374447466
pridruženými367039830107497696145171219256299347386460479
komplikáciami4166398301073885159209228247285327367386426500519
boli4701398301075099119137
ascites4855398301074174115134162204238
a51103983010741
hepatálna5168398301074892142183210252271319359
encefalopatia.3047412301074492132175199241260308358400427445486502
Pacienti,3568412301074585126144188236263282297
ktorí3884412301073869116143162
zomreli4065412301073683157184227246264
bez4348412301075095132
opakovania4499412301074898140177225265307355373413
sa4931412301073476
hospitalizácie,5026412301074896130179198226268287305342384424443487501
mali30474263010772112130147
oproti3209426301074796121167193211
pacientom3435426301074989128146188235261306378
opakovane3828426301074795136172218257297344386
hospitalizovaným4230426301074794126174192219259277294329375414454501538610
pozorovaný4855426301074997131176202248287327373410
častejší5280426301074080112140181199230247
výskyt3047440301074184118155198230
alkoholovej329444030107416098145194242262310350393412
hepatitídy3724440301074892142184211230258276326366
a41084403010741
abúzu4166440301074191139176224
alkoholu,440844030107416097145193242261309324
vyššie4750440301074184118151169213
hodnoty4981440301074896146194243270313
celkového53114403010741831021401873047454301074184132180
bilirubínu,324345430107506988106132180229248296343359
INR3618454301071976121
a37564543010741
leukocytov,3813454301071963111148195236278310356396407
vyššie4237454301074083117150168211
skóre4465454301073371118145187
CLIF‑C4669454301075190109151177231
ACLF49174543010752101141182
a51164543010740
MELD‑Na.51734543010770112151209239297338354
Za3047468301074990
nezávislé3164468301074892129172212231264283327
rizikové351746830107274683102140187228271
faktory3814468301072466104135182209252
opakovanej4092468301074898140178225266307356400419
hospitalizácie4537468301074897130180199227269288306343385426444488
sme50524683010733107151
stanovili5229468301073463104153201241261280298
absenciu3047482301074191125170218259278326
alkoholovej340048230107416098146195244264312353397416
hepatitídy,3842482301074993143186213232260280329370382
čo4250482301074188
súvisí4364482301073481123143176194
s45854823010734
vysokým4645482301074185119168207250325
rizikom499748230107274683103141189264
úmrtia52874823010748122149180199240
už3047496301074885
počas3159496301075099141182216
zaradenia3402496301073679105147197242290309350
do3778496301075098
súboru,3903496301073481131181208257272
resp.4202496301072770104154169
vyliečením.4398496301074184104123167208251300319393409
Alkoholová4834496301075372110158207256275324365407
hepatitída5267496301074993143185213232304751030107284796137
predstavuje3209510301075077120170203232273313362381424
závažný3659510301073679118160197246284
zdravotný3969510301073685111153192240267316354
stav4349510301073362104144
s45185103010734
vysokou4578510301074084118166205252300
mortalitou.49045103010774122149180221240259287333382398
Hneď53285103010756104149199
od3047524301074899
stanovenia3173524301073463105154203244288336355396
diagnózy3596524301074968109159208257293337
je3959524301072064
dôležité4050524301075099119163201220249292
sa4369524301073476
sústrediť4472524301073481115144171215266285314
na4813524301074890
všetky4930524301074175119148186230
možnosti51875243010774123159209258292321340
vyčerpania3047538301074185125168194245287336355396
liečby,346953830107203883124174214226
či3721538301074160
už3807538301074986
kortikoterapie3920538301073886113144164202250277320347389439459503
a44505383010741
podpory45185383010750100150200250278321
výživy4866538301074185124143185229
v51215383010741
úvode5189538301074890138188233
až5449538301074179
po30475523010750101
molekulárny31755523010775125145190229278298339366416456
adsorbčný3658552301074292126175203254297346385
recirkulačný4070552301072771114133160199249268310351400440
systém4537552301073476111141184259
(MARS4824552301072494148194238
–50895523010746
Molecular51625523010771121141186228277297338365
HBV5673031015081149219
PBC5673323015066134206
kryptogénna5673615015058101163234275343413475544614674
HCV12893034015081154225
NAFLD20303034015082158219278361
83,624972400015064128154218
%27412400015099
1,8220899301506490154
%2388993015099
1,8201486401506490154
%2194864015099
7,3131678501506490154
%1496785015099
3,7170478501506490154
%1885785015098
0,9104785001506490154
%1227850015099
0,9751101901506490154
%9311019015099
alkoholová2030332301506089148216286354383452511571
SSC12893326015061123195
Graf42559901135491138174
1.62659901135479
Etiológia7326080107406482127146191237255300
cirhózy10486080107375681127172207246
0,001840730101285476131185
%20487301012884
9,12233614901285476131
%23866149012885
encefalopatia11546299012853112160212243295320378438489524549600
ascites1314692601285193141166201253295
3026836299012854109
%28146299012885
60,937576448012854109131185
%39656448012884
52,735116776012854109131185
%37196776012884
31,825766926012854109131185
%27846926012884
15,523397075012854109131185
%25477075012884
100,0043797301012854109163185240294
%46967301012884
50,0031837301012854109131185240
%34457301012885
Stupeň2325769201285287146206259318
326667692012854
Stupeň3155769201285287146206259318
234967692012854
Stupeň3939769201285287146206259318
142807692012854
Graf425585301135491138174
2.626585301135481
Komplikácie734586201074286158203222240277321358377415
cirhózy116558620107375581127172206246