571
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Srdeční4253370100376198134165203218
selhání6593370100286480117152190205
s880337010028
mírně9243370100597599137173
sníženou11133370100286681113148185224262
ejekční13923370100344984118148186201
frakcí16093370100204580115144159
levé17853370100145086121
komory192233701003371131170195233
–2171337010038
novinky222633701003675111127164199237
ve247933701003570
farmakoterapii25653370100205580140175210247273308333368406421437
51020322701003462107
|350227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2023;69(8):510-5151615804301074487129173186232274298341363378422461501531573612650
/23108043010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2023.1024254480100376493132161177199218642448010040819974144801001553771151378804480100287389124167204247293316355396414432470516552587605630675712
Srdeční4259870275115208336455557685751
selhání1253987027599217283411533661727
s2057987027598
mírně22039870275181247340467586
sníženou2866987027598226292400517645771899
ejekční38429870275113179297424522650716
frakcí4635987027586178296423520587
levé4251247027560179302416
komory91812470275122244431557649781
–174712470275125
novinky194912470275122248370436563690823
ve284912470275121235
farmakoterapii31611247027586205298484605732855945106211561274140314681534
Alzběta4251635013772102154221280321380
Trčková,827163501376095145205268324382412
Lenka12611635013756114180239298
Špinarová15811635013760125155220278320384441499
I.425178901332650
interní498178901332686121175210271296
kardioangiologická8181789013351105140202227287340400462487547573633695720769819873
klinika1714178901335279104164189240293
Fakultní20311789013353102153213238274335360
nemocnice24141789013361116207268317378403451505
u29421789013361
svaté3026178901334497150185239
Anny32881789013368128188238
v35491789013353
Brně,3625178901336096157212233
Lékařská38821789013352106157211246290341395
fakulta4300178901333285136197222258311
Masarykovy46351789013388141184237272327379438489545
univerzity,4251939013361121146199252288337362398452469
Brno918193901335995156216
Přehledový425244801215386137193218269327384432483
článek936244801214569118174226274
je1238244801212476
zaměřen1342244801214293178229262312369
na17392448012156104
pacienty18712448012157107153177228285318369
se2268244801214091
srdečním2387244801214073130181228284308392
selháním2807244801214092117173222278302386
s32212448012140
mírně32892448012183107141198249
sníženou3566244801214096120164215272328384
ejekční3978244801215075126175219275299
frakcí4305244801212964113161206230
levé4563244801212375123173
komory47642448012147102187243277328
(HFmrEF).5120244801212994144225259309358388407
Je425258801213789
stručně543258801214075108165210267318
zmíněna8902588012143128152208260316365
diagnostika,1285258801215680129186242298339373397445495517
ale1832258801214872124
především1985258801215791142200251300340364449
rozvedena2463258801213388131183233291343399448
farmakoterapie,2941258801212979113197246294349383433467516574599650671
kde36412588012147103155
došlo38252588012157113153177233
k40882588012147
zásadní4164258801214394134184242298322
změně45162588012142127178235286
v48322588012148
doporučeních.49092588012157113171228262318364414471495540596618
Do4252728012167123
léčby574272801212475122179227
jsou826272801212565121177
nově10292728012156112160210
doporučeny12652728012156112171228261318364414470517
glifloziny,1808272801215680104134162218261285341388405
které2239272801214784134168219
mají24832728012184133158182
doporučení26912728012156112170227261318364413470494
IA.3211272801212485110
Jsou3346272801213777134190
rozebrány3562272801213288131182240274323380426
další40142728012157106130170194
klasické4234272801214773122162186232279329
skupiny:4589272801213987144201226282329351
léky4966272801212375123174
blokující5166272801215782138187243268292337361
renin425286801213384140164221
angiotenzinový6682868012148104161185241275325382426451507563611663
systém,1353286801213989129164214299321
beta16962868012157109143193
blokátory,1911286801215782138187237270325359411428
blokátory2361286801215782138186236270325359410
minerálkortikoidních27932868012184108164216249299323371426459496520568623647705761785831887
receptorů3702286801213383130180238272327361418
a41422868012148
diuretika.4212286801215681136170221255279327377399
Je4633286801213789
zmíněna47442868012143127151208259316365
i51312868012123
recentní5176286801213384130180237270327351
léčba425300801212475122179229
vericigvátem677300801214898132157202226283333382416466550
či1251300801214468
preparáty1343300801215690141199249282332365416
železa.1782300801214394119171215266288
Klíčová425317601235885111155211261312
slova:758317601234268124174225248
HFmrEF,10273178012165114195228277325336
echokardiografie,1384317801215096151206253303335391415470526559607636662713733
farmakoterapie,2138317801212978110194242289343376425458506563587637657
glifloziny.2816317801215679102131158213255278333379395
Heart4253430015083146211260309
failure7723430015047111145180248297360
with11713430015091125172241
mildly14503430015099134168237272340
reduced18293430015047110179248301364432
ejection2300343001506296159213261296363431
fraction2769343001504796159212260295362430
–32383430015068
updates33443430015067136204269317379435
in38173430015033101
pharmacotherapy39573430015067135200249349414467534581650713763826895962
This4253628012150107131171
review624362801213384132156207281
targets934362801213483116173224258299
at1261362801214982
patients13723628012157107140163214271303345
suffering1745362801214095125159210243267323380
from2153362801213064119204
heart23863628012156107155188225
failure2640362801212979102126181215265
with2934362801217498132188
mildly31503628012185108132189213261
reduced3440362801213384142197243292350
ejection3819362801215175126172208232287344
fraction4192362801212963112158194217273329
(HFmrEF).4550362801212994143225258308356386405
Diagnostic4983362801216892140197253309349383406452
is5464362801212363
briefly425376801215790114165195222269
mentioned7233768012184135191223247302358409467
whereas12183768012174130181214265313353
pharmacotherapy15993768012157114162195279328373427460516566600648705752
is2380376801212363
discused2471376801215780120165220260311369
more28683768012184140173223
due31193768012157112163
to3311376801213387
significant3427376801214063119175198228254299348404437
changes38923768012145101149205261312352
in4272376801212480
guidelines.43803768012156111135192243267290346396436458
New48663768012166118191
to5086376801213388
therapy5202376801213389140173222279326
are425390801214881130
gliflosins580390801215680103132158214253276331370
with975390801217397130185
AI1185390801216285
recommendation.1295390801213383128182266349399455512560592615670726747
Also2067390801216185124179
other2271390801215587143193226
therapy,2522390801213388139171220277323339
such2886390801213994139194
as3105390801214887
angiotensin32173908012148104160183238271320376415438493
receptor3735390801213382128177234267321354
blockers,4114390801215781136182228277310351372
beta45113908012156107141190
blockers,4726390801215781136181228277310350371
mineralocorticoid51223908012183107162212245294317372425404801214599131167190235289312369
blockers818404801215781136182228277310350
and11924048012148104160
diuretics1376404801215780134167217250273318359
are1759404801214880130
discussed1913404801215780119164219258297348405
below.23424048012157108132187260277
Vericiguat26434048012156102135159204227282337385418
and30854048012148103160
iron3269404801212356110166
supplement3459404801214094151208232282366416472504
therapy3987404801213389139172220277323
is4334404801212463
described44214048012156107146191224247304355412
to4857404801213387
complete4968404801214599182239263313347396
the5388404801213388139
pharmacotherapeutic4254188012157113161193277325370424457512562595644700751806840863907
portfolio.13544188012157112145181213268292315370390
Key4254356012358108158
words:6044356012374130166224266290
echocardiography,915435801215096151206252300333389412467524556605662718763779
pharmacotherapy,17154358012157113161194277325370424457512562595644700747763
gliflozins,2499435801215679102132158213255278334373394
heart29144358012155106154186222
failure3158435801212978101124179211261
with3440435801217498131186
mildly36474358012183107130186210257
reduced3925435801213383140195240289346
ejection4293435801215073124170205228283339
fraction4653435801212962111156191214269325
(HFmrEF).4999435801212893142222255304352381399
Definice4254794013872131177211274307357416
Srdeční565496301074268116160201249268
selhání85749630107337897145185233252
(HF)1133496301072480122147
je1304496301071963
klinický139149630107385977125144184222265
syndrom,1680496301073475124173200247321336
kdy2041496301073886126
je2192496301071963
primární227949630107507796169210236285304
příčinou260749630107507796136154202250299
strukturální42551030107336288135173203250276317335382400
nebo841510301074891140188
funkční1045510301072472119156195242260
abnormalita1321510301074089137184211284324343360388428
srdce.1765510301073459106146188202
Specifická1983510301074290134175193216235275312354
patologie2352510301075090117163182229279297340
může27085103010773119155197
určit425524301074772110128155
následnou596524301074787119137180228275322369
léčbu.981524301071961101149196212
Nejčastěji12085243010757100118157197229257299316334
je1558524301071961
HF1635524301075696
způsobeno1746524301073685132164211260303350397
dysfunkcí2159524301074887120144192239276314332
systolickou,2506524301073373106134179198216255292338385399
diastolickou,425538301074866104137164209228245284321366413428
nebo868538301074789137185
je1068538301071961
přítomno114453830107497493119164236283330
obojí.1489538301074795143161178193
Nicméně1697538301075674113184227274316
rovněž2028538301072672111158201236
patologie2279538301074989115160178225274291333
chlopní,2627538301074086104151199246264278
perikardu,425552301075095121140178220247295342358
endokardu,801552301074492141189228270297345392408
ale1227552301074160104
i13495523010718
abnormality1385552301074191140188215289330349367395438
srdečního1841552301073460108152193241260309358
rytmu2217552301072669101175222
mohou24575523010774122171220268
způsobit2743552301073686134425566301073482132151179
nebo631566301074892142191
alespoň848566301074160104138187236285
přispět115956630107507695128177222250
k14355663010738
rozvoji1499566301072774110153201220239
srdečního1764566301073360108152193241260309358
selhání.214856630107347897145186234252268
Tato2442566301074277104151
definice2619566301074993117137185203244286
platí425580301075070111138157
bez609580301075095132
ohledu768580301074897116161211259
na1053580301074990
ejekční1169580301074463107146185234252
frakci144858030107245294132171190
levé1665580301071963104148
komory1839580301073986161210237280
(EFLK).2146580301072466107146191218231
HF2404580301075799
je2529580301072064
zároveň2619580301073779106153194238286
stav425594301073463104144
doprovázený592594301074998148175222262304341384432470
zvýšením1086594301073680123157201249268341
hladin1451594301074867108157176224
natriuretických1698594301074989117143163210236279307326366404447486534
peptidů2256594301075095144172191240287
nebo2567594301074892142191
přítomností278259430107497695425608301072874149197245279308326
kongesce770608301073986134184228262302345
v11346083010740
malém11936083010774115134178252
oběhu1464608301074798142191238
či1721608301074059
systémově.1799608301073374108137180253302342385400
Echokardiografie2218608301074281129178216259285333352400450476518542561605
je2842608301071963
důležitá425622301074996115159196215243284
k7266223010738
určení781622301074774112155203221
etiologie101962230107437190138158206256274318
srdečního1354622301073359107151192240259309357
selhání172862230107337797144185233251
a19966223010741
zařadí2053622301073779105146196214
pacienta2284622301075091132150194242269310
dle2611622301074968112
EFLK2739622301074283122167
do425636301074997
jednoho542636301071963113161210258307
ze868636301073780
tří96763630107285574
fenotypů1061636301072367115163190233284332
(1,141363630107236374
2)1506636301074466
(Tab.1592636301072469104154169
1).178163630107446175
Pacienti565650301074585126144188236263282
s8666503010734
EFLK919650301074283122166
pod1105650301074998148
401273650301074389
%13816503010766
se1466650301073478
řadí1563650301072768118136
do1718650301074998
podskupiny1835650301074999149182219267317336384423
srdečního2277650301073359107152193241259309357
selhání265465030107337797144185233252
se425664301073478
sníženou522664301073482100137180228276325
systolickou866664301073475109138184204222263301348396
funkcí1282664301072372120158198216
LK1518664301074085
(HFrEF),1623664301072480121146188229254267
pacienti1910664301075091132151194242269288
s22186643010733
EFLK2271664301074283122167
nad2457664301074989139
502616664301074387
%27226643010767
do2808664301074998
skupiny425678301073370118167186233271
se712678301073377
zachovalou805678301073678118165213253294312360407
systolickou1228678301073474108136182202220259297343391
funkcí1635678301072372119157195214
LK1865678301074084
(HFpEF).1965678301072479120167209249274287
V22686783010745
roce2329678301072773114156
20162501678301074386125164
vzniká2681678301074078127145182224
dle425692301074968112
Guidelines5556923010756104123172216236254302346380
European953692301074288114161212256297345
Society1316692301074290131150194222264
of1598692301074872
Cardiology1689692301075192119167186234253301352392
(ESC)2099692301072466108160185
třetí230269230107285598125144
podskupina,2464692301075099149182220268318337385426441
a30474823010741
tou3109482301072875123
je3253482301072063
srdeční3338482301073359108152193241259
selhání361948230107337797144185233252
ve3892482301074184
středním399748230107346390132182230249322
pásmu4341482301075091124198245
(3,460848230107246681
4).471048230107446579
V48104823010746
roce4877482301072774115157
20215056482301074487128168
dostává5245482301074997131160201241283
podskupina3047496301075099149182220268317336384425
nový3490496301074896137180
název3687496301074989126169210
mírně3915496301077392118167211
snížená4144496301073381100136179227268
EF,442949630107428390
což4536496301074087123
lépe4676496301071963113158
odráží4851496301074898125166203223
jisté509149630107193871100142
podobnosti52514963010749991491972473047510301074896130159177
s32415103010733
podskupinou3291510301074998148181219267316335383431479
HFrEF3787510301075698122164205
a40085103010741
ohraničení4065510301074897123164212231271313361379
EF4461510301074182
je4560510301071963
od4639510301074898
414753510301074482
do4851510301074997
494965510301074485
%50675103010766
(3,515051030107236680
4).524751030107436578
Velká5341510301074687106144186
část3047524301074081115144
pacientů3215524301075092132151195243270317
s35575243010733
HFmrEF3615524301075798170196238279
byla3919524301075089109149
původně4093524301075098139186236284328
ve4446524301074184
skupině4554524301073472120169189236280
HFrEF,4859524301075798123165206212
ale5096524301074160104
došlo5224524301074997131150198
ke5446524301073882
zlepšení3047538301073656100149183227275293
EFLK3360538301074283122167
díky3547538301074967107150
správně3716538301073483110152192241285
nastavené4020538301074989123152193233276324368
terapii440853830107287097138188207226
(1).46535383010724648195
Epidemiologie30475634013861126158222281375408471504567631663722
Prevalence3187580301074672116158201220265314356399
srdečního3614580301073461110155197246265316366
selhání400758030107347999148190239258
(HF)4292580301072582124150
se4469580301073480
za4576580301073780
posledních46835803010751101135155200251300319360409
255120580301074489
let523658030107206594
stále5357580301073464106126171
zvyšuje,3047594301073781125160208227272287
a33615943010741
to3429594301072875
i35315943010719
přes3577594301075178122156
značné3760594301073786128169218263
pokroky40505943010750100139168216255298
v43755943010742
terapii.444459430107287198140191210229246
Situace471759430107426089138179221264
je5008594301071964
podmíněna50995943010750100151226245294338387429
stárnutím3047608301073463104130179227255274347
populace3412608301074999149197216256297339
a37696083010741
zvýšením3828608301073680123157201249268341
přežívání4187608301074976119156175216258306324
pacientů4529608301075091132150194242269317
s48636083010734
HF.4915608301075698105
V50386083010746
rozvinutých5101608301072774109153173220268296339378426
zemích3047622301073679153171211259
se3329622301073377
prevalence3429622301074976119160202220264313353396
HF3847622301075798
pohybuje3967622301075099148186237285304348
1,24337622301074454100
%44596223010767
až4548622301074178
4,24648622301074459104
%47746223010767
dospělé4863622301074997131180225244288
populace.5173622301075099149197216257297340354
Ve3047636301074687
věkové3154636301074083121169209252
skupině3426636301073471119169188236280
nad3726636301074889138
703884636301074485
let398963630107196391
dosahuje4100636301074997130172220268287331
prevalence4450636301075077120161202221265313354396
≥48666363010754
104939636301074484
%50426363010767
(1).51286363010724648295
Co3187650301075198
se3308650301073378
týče3408650301072871110153
situace358365030107345280128169209252
v38586503010740
České3921650301075194128165208
republice,4152650301072770119168217237255295338352
dle4527650301074968112
retrospektivní466265030107266997124171204253298337367386427476495
celostátní5180650301074082101150183212253281329348
observační3047664301074898131176202246288328376395
studie,3459664301073463111160179223237
prevalence3714664301075076119160202221265313353396
pacientů4127664301075092132151195243270317
se4462664301073478
srdečním4558664301073359107151193241259333
selháním490866430107347897145186234252326
vzrostla5251664301074180107154188217236276
(v3047678301072462
letech312667830107196290132173220
2012–2018),3363678301074386126163205245287327365388401
a37806783010741
to3837678301072874
ze3927678301073679
1764022678301074480120
4964153678301074485129
(14299678301072363
679,44373678301074384126138182
na4571678301074888
1004676678301074382128
0004815678301074389134
obyvatel)4965678301074898137180221248290309333
v53156783010740
roce5371678301072773114156
20123047692301074488129167
na3240692301074990
2853357692301074588131
7453500692301074483125
(23652692301072467
689,03731692301074490134146192
na3949692301074990
1004066692301074585131
0004209692301074490137
obyvatel)4373692301074899139184226253297316341
pacientů4741692301075092133152196245273321
v50896923010741
roce5157692301072774116159
2018,5343692301074488129168184
MUDr.425740309562112164189200
Alzběta6437403095466497142182207244
Trčková9047403095375792125168204241
I.42575230951732
interní4747523095176084122146190207
kardioangiologická6987523095347296139156199236279324341384401445489506543577614
klinika13307523095345269112129163201
Fakultní154875230953770105148165190234250
nemocnice181675230954382148192229272289325363
u2196752309543
svaté225675230953068105130168
Anny244175230954790133168
v2627752309536
Brně,268075230954165108148161
LF285975230953573
MU2949752309562112
alzbeta.trckova@fnusa.cz4257643095365486131172197234249273298333367409445483541563608650680717732768803
Cit.43907408095466388103
zkr:45107408095336792108
Vnitř463574080954183100125149
Lék.480274080953674109125
2023;69(8):510-515494574080953977114154166207245267305325338378413449476514549583
Článek45247528095466399142182216
přijat47577528095456986103139164
redakcí:493875280952462107144178213230243
9.519975280953951
10.52687528095397488
2023537475280953977115154
Článek43117648095466399142182216
přijat45447648095456986103139164
po472576480954488
recenzích:48317648095246299137180214231267310323
15.51727648095397386
11.52767648095397080
2023537476480953977114154