913
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Nová42533701005190126161
verze6023370100357094128162
STOPP‑START78033701003675122164205230266304343387424
kritérií12203370100345975102137161177192
2023142933701003375109142
jako15873370100144983121
vhodný172433701003574113151189225
nástroj196533701003772100128153191207
ke218833701003368
zlepšení22723370100304681119149185223238
lékové25263370100155085122158193
preskripce27353370100376196126160186202240271305
u3056337010036
starších31093370100285591116146161191229
pacientů335433701003773103118153191218257
51820722701003462103
|350227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2023;69(8):516-5241615804301074487129173186232274298341363378422461500530573614654
/23148043010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
preskripce42562301075078123159198228249300343388
u842623010748
geriatrických91962301074995123144186215244265307347391433482
pacientů143162301074993135156201251280329
je179062301071965
stále188462301073464108128174
nedostatečná208762301074995146197232263306335379422472514
a2631623010740
je270162301071965
zatížena2795623010736804257630107285089135187230
velkým68676301074288110151197275
procentem99276301075180130175220272301347424
nevhodných144776301074997140192244297349390433484
preskripcí.196276301075180126163204234256309353374393
V2386763010746
ČR2463763010753101
v2595763010741
akutní266776301074283134165217238
geriatrické42590301074995123144186215244265307347391
nemocniční84090301074894170220263313333375425445
péči130990301075097139160
mělo1492903010774120141191
alespoň170690301074162108143194245296
jeden202590301072065117163213
STOPP226290301074187147195240
potenciálně2526903010750101130174224266287329350425104301074894
nevhodný545104301074995137188238290340380
lék951104301071965105
předepsáno1082104301075079123175221272308351401451
351560104301074487
%16731043010767
pacientů,1766104301074993135156201251280329347
ale2139104301074161107
současně2273104301073383133175219254303349
u26481043010748
542722104301074491
%28391043010766
chyběl425118301074091132185232253
některý708118301074995136169214242288
ze1026118301073782
START1138118301074288137185230
přínosných1398118301075180101151202238288329371421
léků1850118301071965106156
(21).2036118301072570111131146
Podobně2213118301074594147197250301347
vysokou2591118301074186122173214264314
frekvenci42513230107245398138183228278321341
nacházíme791132301074991134183226265286361407
i12241323010719
v12681323010741
českých1334132301074084120159204245295
zařízeních1655132301073680108129167212262282324374
dlouhodobé2054132301074970120170220270322372424471
péče2550132301075096139183
(10).2759132301072465106131146
V4251463010746
mezinárodním5001463010774120159180230272300349401451471547
srovnání1076146301073361110152203246295316
však1421146301074176120160
nejde1610146301074894115166212
o18511463010748
neobvyklou1928146301074894145197239284325347397447
situaci.240414630107345484134176219239257
V26901463010746
systematickém2765146301073477112425160301072872148190219240282321366442
přehledu889160301075078123173194240292341
301252160301074490
studií1364160301073464114165186206
se1593160301073379
STOPP‑START1695160301074187147195241269310355404451496
kritérii221316030107386889119163191213233
zahrnujícím2468160301073781131159209259279300342362437
14251743010743
245482174301074384126
974621174301074486124
osob764174301074782131181
byla964174301074989110151
prevalence1134174301074977120161204224268317358401
preskripce1554174301074977120155193222242292334377
jednoho1950174301071963114162211260309
a22781743010740
více2337174301074061101145
STOPP2500174301074286145191235
léku2754174301071964103151
42,8425188301074486103150
%5951883010766
u6801883010748
ambulantně7481883010740115166215236278327355405450
léčených1218188301071964107150200240281330
a15681883010740
51,8162818830107448496143
%17911883010766
u18771883010747
hospitalizovaných1944188301074898133183204233276296316354402444487536576617666
seniorů2630188301073379128148198226276
(22).425202301072468114138153
Vzhledem605202301074684135155201253299374
k10062023010738
rozšíření1071202301072675112149170200245295315
v14132023010741
evropských1480202301074486116164216252291336377427
zemích1934202301073681156177218268
jsou2229202301071954104154
STOPP‑START2410202301074187147195240269310355404451495
kritéria42521630107386889119163191213255
doporučována705216301074999151202231281323371413457506549
jako1279216301071962101150
„národní“1455216301072677120148197249298319348
kritéria182821630107386889119163192213255
např.2108216301074891142171183
ve2316216301074186
Velké2427216301074689110149194
Británii264621630107467495125168218239259
a4252303010742
Holandsku.4982303010757109131175226279314355406425
Také954230301074381122168
v11532303010741
ČR12252303010752100
jsou1356230301072056107158
doporučována15452303010750102155207237289332382425469521564
pro2140230301075181131
revizi2302230301072773117139178200
medikace25332303010775123176197238283327372
a4252443010741
posouzení4862443010750101136186236275319369389
lékového896244301071965104153196240291341
režimu1257244301072771110131206255
pacienta‑seniora,1533244301074993135155201251279322352388434484504554582626643
ale2197244301074061107
i23242443010719
pro2363244301075079127
vzdělávání2511244301074081131177197240281324374395
v4252583010741
oblasti486258301074799120162197228248
geriatrické754258301074995123144185214242263305344389
farmakoterapie116325830107246795171213253302330375403446497518563
geriatrů,1746258301074994122143185214242292309
klinických207525830107386080129150191231275316366
farmaceutů,246125830107236795171213255299348378428444
praktických425272301075078122162194215257297341383433
lékařů887272301071965105149177227
i11432723010719
dalších1191272301074992113147167209259
specialistů1479272301073485131174195237258278312343393
interních190127230107196997142170221241283332
oborů22632723010748100151179229
pečujících2522272301074996139188209229271292334383
o4252863010748
geriatrické496286301074995123144186215244265307347392
nemocné911286301074894170220263313359
(23,1293286301072469114131
24,1447286301074486102
25).1573286301074489114129
STOPP‑START4253114013858120198267336383442505573644708
verze11703114013860117164216274
3,1481311401386699
202316173114013866132197262
V5653283010747
květnu639328301073984128156206254
2023921328301074489131176
byla1124328301075191112153
publikována13053283010750100151171190229277319361410452
dlouho1784328301075070119169218268
očekávaná2079328301074991134173217258300349391
aktualizace2497328301074281113162204223242280323365408
STOPP‑START425342301074184142187230255294337383427469
kritérií.91034230107386584111153179197215231
Rozšířený1156342301074593128162180209250298336
autorský1507342301074187115161187221257300
tým1822342301072870143
reprezentuje1981342301072668117143186222264311338385403446
924433423010743
evropských2502342301074383110156205238275317356403
zemí425356301073781156175
v6273563010741
souladu695356301073483132152193244292
s10143563010734
předpokládaným1075356301075078121172223273312333375425467516555631
mezinárodním17333563010775120158178226268295343394443462537
používáním22973563010750100149187207248291340359434
(26).2758356301072467111134147
Vzhledem425370301074683132151196246291365
ke816370301073982
klinickému92537030107385978126145185223267341389
využití1341370301074184133170190218237
starších1605370301073463105131166184225273
STOPP‑START1905370301074286145191235262302346393439482
kritérií241337030107396787115158185204223
hlavně2662370301074968109149199243
v4253843010740
oblasti481384301074796114154186214232
geriatrické729384301074891117135174201227245284321363
medicíny11073843010773116165183222240287324
považujeme1447384301074996136176212259277320392435
za1898384301073577
důležité1990384301074894112155191210237278
rozšířit2284384301072672106140158186204232
novou2531384301074895134180227
verzi2774384301074082108425398301073655
STOPP‑START496398301074285143189232258297341387432474
nástroje986398301074889122150177224242286
i12883983010719
do1323398301074997
klinické143639830107385876124142182219262
praxe1714398301075077118157200
dalších1930398301074989108140158198245
odborností2191398301074898147196222271319352381399
k26063983010738
usnadnění2661398301074780127167216425412301074892140159
lékové605412301071963101148189232
revize858412301072669110129166209
u10884123010748
nemocných1157412301074892166214255304342382430
vyššího1608412301074084117150169219267
věku.1896412301074184122170186
Oproti21034123010761111138185212231
předchozí2355412301075076119169210258306342361
verzi2737412301074184110149168
došlo425426301074997131149198
ke642426301073881
zvýšení742426301073680123157201249268
celkového1028426301074183102140187227271319367
počtu1414426301075099140170218
kritérií165142630107386686114156183202220
na1890426301074989
190,1998426301074482127142
což2159426301074087122
odráží2300426301074898125166203222
i25414263010719
zlepšující2579426301073656100149183230249267307326
se304762301073478
dostupnost315062301074997131160208257306354388417
evidencí359262301074485104153197245286304
o3922623010748
účinnosti399562301074888106154202251284313332
a4352623010741
bezpečnosti441862301075095132183228269317365399428446
farmakologických48906230107236592166207245292312360410429469507550589637
postupů304776301075099132161209259307
u3374763010748
starších344176301073463104131165183223271
a3732763010741
velmi379276301074184103177195
starých400776301073463104130173213261
nemocných.428876301074892166214256304342382430446
Rozsáhlejší318790301074593129164205253272316334367385
část358890301074081114143
STOPP374890301074184143188232
kritérií39969030107386685113155182201219
zahrnuje423290301073678126152200247266310
celkem455890301074082101139181255
133482990301074481122
nevhodných496890301074892132181229279326365404452
léků/lékových5436903010719633047104301073885117136179216263302344383430
tříd349310430107275371120
a36281043010741
postupů3684104301074998130158205254301
(Tab.4001104301072368102150165
1).418210430107436073
Část4270104301075191124152
STOPP4438104301074184141186229
zahajuje4683104301073577124164182228247289
revizi4988104301072668108127163181
medikace51851043010773116165183220261301342
základními3047118301073677114134173222269286358376
otázkami:3439118301074774114150188229301319333
Je3788118301073073
pro3877118301074975121
preskripci4014118301074975117149186213232280320338
léku436811830107196299146
validní453011830107408098116164211229
indikace?4774118301071966114132169210249291321
Je5111118301073073
lék520011830107196299
podáván53141183010749971461863047132301074182130
v31951323010741
doporučené3254132301074997147196223272312355403447
délce3719132301074993112152195
podání?3932132301075099149190238256292
Nejsou42421323010758102121154202250
v45101323010741
preskripci4569132301074976119153191219238287329347
lékové4934132301071963101149189232
duplicity?5184132301074997146166184225243271314343
Následně3047146301075899133152196247295339
jsou3413146301071952101150
jednotlivá3589146301072064115163212240259278319361
kritéria397614630107396787115158185204245
organizována4248146301074875124165213232269316357399448489
podle47631463010750100150169214
fyziologických5003146301072468107127175195244294313354392435475524
systémů3047160301073373106134175247293
(kardiovaskulární3356160301072361102127174192239278319351387434453492518565583
systém,3954160301073373106134176248263
hemokoagulační,4232160301074790162210247293334382428446486525572590604
CNS,48521603010750106145160
renální5028160301072668114154172219237
systém5280160301073373106134175247
ad.),3047174301074089104126139
což3202174301074086120
koresponduje3338174301073884110152185234282329378424443486
s38391743010733
klinickým388817430107385876123140180217259332
vyšetřením4236174301074082115159186211253301318391
systematicky4643174301073373106134176248288315333372409451
zaměřeným5110174301073677149193217259307344418
na3047188301074889
jednotlivé3156188301071963113161210237256274315359
orgánové3535188301074875123163211260300343
systémy3898188301073475109138181254293
a42111883010741
umožňuje42721883010748121170205254301320364
současně4656188301073382130170212245293337
se5013188301073378
zaměřit5111188301073678152196222241269
i54001883010719
na5439188301074889
rizikovou304720230107274682102139187227274323
preskripci.3389202301075077120154191219238288329348364
Další3772202301075999118151169
tři396020230107285574
sekce4054202301073377115155197
STOPP4271202301074285144190234
jsou4524202301071952101149
zaměřeny4692202301073779152197222265313352
na5063202301074989
situace517220230107335280128168209251
ve5443202301074184
stáří3047216301073362102128147
vysoce3209216301074183116164205246
rizikové:347121630107264581100137183223265280
sekce3767216301073377114153195
K39772163010745
–40382163010744
léky4098216301071962100142
a42562163010740
lékové4312216301071962100146186228
skupiny4556216301073370118166185232270
které4842216301073768109135178
předvídatelně5035216301075076118167208226275315341383402449492
zvyšují3047230301073680123157204223242
riziko331523030107274683102140187
pádu3528230301075092141188
(123743230301072463101
kritérií);387023030107386685114156183202220249263
Sekce4159230301074286124164206
L43912303010741
–44582303010745
analgetika4529230301074189130149198242270289326369
a49242303010741
sekce4991230301073478116155198
M52152303010770
–53112303010745
léky5383230301071963101144
s30472443010734
anticholinergním/antimuskarinovým309724430107418911613517522327129130935740142747552354261564868673476177985390093397010131039105811061154119412381312
účinkem.4426244301074888106154192235308324
Kromě4767244301074573120194238
pádů5022244301074991140187
je5226244301071963
u53062443010748
řady5370244301072768117158
kritérií304725830107386584112153179198216
patrno3279258301075090117143191239
zaměření3534258301073678150194219261308326
na3877258301074787
další3980258301074989107139157
významné4153258301074183121170210282329373
geriatrické4542258301074992118137176203229248288325367
syndromy,4925258301073474122171197243316354366
jako530725830107195896142
je5465258301071963
křehkost3047272301073866109157195242276305
(kritérium336927230107246391110138181207226274347
B16),3734272301074585124147160
behaviorální3912272301074994143183223243291318359378426444
symptomy4374272301073475149199226273347386
u47772723010748
demence4842272301074993167211260300342
(D5,5202272301072482125139
9,5358272301074457
15,543227230107448295
21),3047286301074483101115
delirium3186286301074893112130157176223297
(D14),3507286301072482121160182195
dysfagie3726286301074989123148190240258302
(F7),4052286301072465109133147
malnutrice42232863010773114133181228257283303343385
(F8),4632286301072465106129142
chronická4798286301074088115162210229269307349
zácpa5171286301073779119169211
(F3;5406286301072465107121
I4),30473003010719638598
močová31653003010774122163210250291
inkontinence3476300301071967105152201228246294338387427470
(B10,3965300301072469109149164
I7)414830030107196186
a42533003010741
nespavost4314300301074892126175217257304338367
(D10,4700300301072482122161176
16,489630030107448399
25).5014300301074488111124
Kritéria318731430107447291118160186205245
START3448314301074184130174217
verze3681314301074083108146189
338863143010743
zahrnují3945314301073678125151199246265283
celkem4244314301073981100137179252
574512314301074485
kritérií461331430107386584112153179198216
(Tab.4845314301072469103152167
2).502831430107436578
Tato5122314301074176102148
potenciálně5286314301074998125167214304732830107405999118166210
prospěšná3275328301074976123157206251284332373
léčba3666328301071963104153195
není3879328301074892140159
v40563283010740
současnosti4114328301073482131171212246293342375404423
u45553283010748
více4621328301074060100142
než4781328301074893130
poloviny4929328301074998118166207226274312
seniorů5259328301073478126145193220268
podávána3047342301075098148189228270318358
(22).3422342301072366110132145
Tématu3583342301074280154194221269
„underprescribingu“,3868342301072774122171215241291318361394435461480530549596645693719729
tj.461434230107274662
nepodání4693342301074892141190240280328347
prospěšného5056342301075076123157206250283331375423471
léku,304735630107196198145160
je3222356301071962
stále3299356301073361101119162
věnována3476356301074082129176215255302341
daleko3832356301074988106149186232
menší40793563010772115162194211
pozornost,4306356301074896130176202250297329357372
i46943563010718
když4728356301073784123160
je4904356301071961
široce498135630107335075121161202
rozšířena.5199356301072671106140157185227274313329
Identifikace3047370301071968112159186205228248285327368410
tohoto3473370301072874122170197244
preskripčního3733370301075076119152190217236285326374392442490
pochybení4239370301074998139187225275320367386
a46413703010741
předepsání4698370301074976118168212261294336383402
přínosného511637030107507695143191224271315363411
léku3047384301071963101149
může32213843010774121158201
zlepšit344738430107365599149182201229
zdravotní3701384301073684111152192239267315334
stav4059384301073463104144
i42283843010719
kvalitu4272384301073881123142160188236
života453338430107365697144171213
pacienta.4771384301074991131150194242269310327
Organizace5122384301076188136177225243280322363405
START3047398301074285132177220
kritérií329139830107386685113156182201220
je3534398301072063
opět3621398301074898143170
podle3815398301075099149168212
orgánových4050398301074875123164212260301344384432
systémů4505398301073475109138180254301
a48303983010741
v48943983010741
Sekci4958398301074286124164182
L51643983010740
jsou5228398301071952100148
obsažena54003983010748983047412301073475112155203244
i33114123010719
doporučená3350412301074998148197224272313355403444
očkování3814412301074889127174214256304322
včetně4157412301074080122150198242
SARS-CoV-2.4420412301074193138181209264310354380419434
Nově48744123010758106147190
doporučená5084412301074997147196223272312354403443
kritéria304742630107386685113156182202242
ve3308426301074084
verzi3410426301074184111149168
335974263010744
jsou3660426301071952100148
například3827426301074889138165184224244285334
pro4180426301075077124
léčbu4322426301071963105154202
srdečního4543426301073359108152193241259309358
selhání:491942630107347897145186234252267
kritérium520442630107386686114156183202249323
Tab.425451901135093144171
1.623451901135478
Screeningový728452801073977102139177223241287332378415455
nástroj1199452801074792122148173217235
pro1450452801074671115
hodnocení1582452801074691137184229267303350368
lékové196645280107185793138175212
preskripce2194452801074672108140175202220265303339
ve2550452801073774
stáří2641452801073157100126144
(STOPP),2801452801072461101158201243264277
verze3094452801073875101137174
332844528010742
Následující45646660985496130151193241287309331367388
postupy86146660984793127156202250290
jsou116746660982256102148
potenciálně133246660984793122163210247268309331377419
nevhodné176846660984688129175221269316358
při21424666098477798
užití225646660984683104133154
v2427466609841
lékové248446660982163105150190231
preskripci273246660984776118152194224245293330351
u3100466609845
pacientů316246660984788125146188235263309
ve348846660984182
věku358646660984182124170
65377346660984385
let38754666098216392
a3984466609840
starších404146660983362104134168190226272
Sekce45647860984284126161203
A:67547860985171
Indikace76247860982268116137178220257299
léčiva107747860982163100122163205
1.45649060984359
Jakékoli6254908095286498137171213231248
léčivo8904908095175794110147190
předepsané109749080954469107152191236266304347386
bez150149080954484118
klinické16364908095345369112129165199238
indikace.189149080951760104121155193229267281
2.45650260984364
Jakékoli6255028095286498137171213231248
léčivo8905028095175794110147190
předepsané109750280954469107152191236266304347386
mimo150150280956582148191
doporučenou171050280954386131175200243279317360404447
dobu217450280954487132175
podávání,236750280954488133170205243286302316
pokud270150280954488123166210
je292950280951756
vhodná300350280953680123168211248
délka326850280954483101134172
terapie34585028095256387124168186225
definována.370150280954383104122165208244282325361376
3.45651460984362
Jakékoli6255148095286498137171213231248
duplicitní89051480954486131149165202218244287304
předepisování121151480954569107152191236253283326362400443459
léčiv16885148095175693110147
z1852514809533
jedné190251480951757101144184
lékové21045148095175690133169208
skupiny232951480953064107151169212246
při25935148095446885
pravidelném269651480954468106141159203243260303342408
užití31225148095427593118135
denně327551480954383126169208
(na35015148095216299
rozdíl36175148095246698141158177
od381151480954388
použití391651480954488131164182207224
dle415851480954360100
potřeby),427551480954589113137176220255276288
např.458151480954379124148157
dvě475651480954380119
současně489251480953074117153190220263302
podávaná62552480954488133170205243286322
NSA,96552480955187134150
SSRI,113252480953774113131145
kličková12955248095345269105139181217255
diuretika,156752480954461103127165190207241279294
ACE187852480954791129
inhibitory,202452480951760103120164181207248273311322
antikoagulancia,236452480953679103120154197234278321338374417454471507521
antipsychotika,290352480953679103121165195232267310354379396430467482
opioidní340252480954388105148166210253269
analgetika368952480953679116133177217242259293331
(optimální403752480952262107132149215251269312328
monoterapie4383524809565109152196220259283320364382421
při48215248095456986
užití49255248095427592118135
léčiva50775248095175794110147184
z625534809532
jedné67553480951756101144184
lékové8765348095175791133169208
skupiny110253480953063107151168211246
by136553480954580
měla1462534809566106123159
být163953480954479107
potvrzena176453480954488113152176211250293329
před211153480954468106151
zvážením228053480953271109142180224240306
nasazení260453480954279109146180218262278
nového290053480954386122161204248
léčiva).31655348095175794110147184204216
Sekce45654660984284126161203
B:67554660984666
Kardiovaskulární75754660984789118166187233273315348390436458499529575596
systém137054660983375109138179248
1.45655860984359
Digoxin62555880955269113156191208251
v893558809537
terapii9475588095256387124169186203
srdečního11675588095305497136173216233278321
selhání15065588095306987129166209226
s1749558809530
normální179755880954386110177213231273290
systolickou21055588095306697123165183199236270312355
komorovou247855880953476142186210252288331374
funkcí287055880952164107142177194
(neexistují308155880952163102142178195225251294311328
jasné34265588095185484127166
důkazy361055880954386119157191229
o3857558809542
prospěchu).391755880954468111141185225262305347367379
2.45657060984364
Verapamil62557080954178102139183221286303320
nebo96357080954382127171
diltiazem11515708095446178103120156190228294
u1463570809542
srdečního15235708095295396136173216232277320
selhání18615708095306987130166209226
třídy21055708095244866110146
NYHA226857080955192144190
III24765708095173451
nebo254457080954383127171
IV273357080951758
(může280957080952185127160199
zhoršit302557080953276119144174191216
srdeční32595708095305396136173216232
selhání35095708095306987130166209226
s3753570809530
redukovanou380057080952462107150184226262299343386429
ejekční42475708095385595129164207224
frakcí,44895708095214683117152169183
tj.46905708095254256
HFrEF).476457080955087110147184207219
3.45658260984362
Beta‑blokátor62558280954080105142168213231274309347371413437
v1080582809536
kombinaci113458280953376142186204247283320337
s1488582809530
verapamilem15355828095377599137181218284301318357423
nebo197658280954382127171
diltiazemem21645828095446178103120156190228294334399
(riziko2581582809521436093111145187
srdeční27865828095295396136173216232
blokády).303658280954462105140178222258279291
4.45659460984363
Léky62559480953674109147
snižující7905948095307289122165182199235252
komorovu105959480953477143186211253289333
srdeční14095948095305497136173216233
frekvenci,16595948095214685119158197240277294308
tj.19845948095254257
beta‑blokátory,205859480954485110147172217235278313351375417442480491
verapamil,25665948095377599137181218284301318332
diltiazem,29155948095446178103120156190228294308
digoxin324159480954360104147182199242
při35005948095456986
bradykardii360459480954468105150186221259282325342359
(<398159480952164
50/min),406359480953978105169186229248261
srdeční43415948095305497136173216233
blokádě459159480954562106140178223262
II.48705948095173449
stupně49375948095295699143187226
nebo518159480954282127171
kompletní62560480953476142187205244269313329
srdeční9726048095305397136173216233
blokádě122260480954462105140178222262
(riziko1501604809521436194111145187
kompletní170660480953476142187204244269312329
srdeční20536048095305396136173216233
blokády,230360480954462105140178222258269
asystolie).258960480953767104134160202220237276295307
5.45661660984362
Beta‑blokátor62561680954080105142168213231274309347371413437
jako10806168095175387130
monoterapie1227616809566109153196221259283320365382421
nekomplikované166661680954382117159225270287304338380417454497537
hypertenze,222061680954378123163187215253296329368381
která26196168095346199123161
není279761680954383126143
spojena295761680953074118135175218254
s3229616809530
anginou327661680953780124141184227270
pectoris,356461680954484121149190215232262276
aortálním385861680953679104131168186229245311
aneuryzmatem418761680953679119161185224259325362386424490
nebo469561680954282127171
jiným48836168095173477112178
stavem,50796168095305693128167233247
kde534461680953477117
je62562680951756
léčba6996268095175693137175
beta‑blokátory89162680954485110147172218235279313351376417442480
indikována138962680951759104121155197233270313350
(neexistuje175762680952162101142177195224250293310350
silný21246268095304764106141
důkaz228362680954385119157191
účinnosti).24916268095437996138181225255281298319332
6.45663860984363
Amiodaron625638809547113130173218254278320364
jako10066388095175388130
léčivo11546388095175693110146189
první136063880954569108152169
volby15476388095367896140176
v1740638809536
antiarytmické179463880953679103121157180219247313330366400439
léčbě22506388095175794138178
supraventrikulárních244563880953072117141178214253296320344362396439456493516560577613656
tachyarytmií31196388095246198141175213237275303369386403
(vyšší35406388095215695125155171
riziko3729638809523417491125168
závažných391463880953270106143177220255290333
vedlejších426563880953675120137176193223239275318
účinků46016388095427995138172215
než483463880954382116
u4967638809543
beta­502763880954485110147172
‑blokátorů,6256488095246987130165203227269293337351
digoxinu,99364880954461105148182199242285299
verapamilu13106488095367498136180217283300317360
nebo168764880954383127171
diltiazemu).18766488095436077102119156189228293336356368
7.45666060984355
Kličková6256608095405975111145187224261
diuretika90366080954461103127166191208242280
jako12006608095175488130
léčiva13486608095175693110146184
první154966080954469108152169
volby17356608095377997141176
pro192966080954468111
hypertenzi,205766080954378123163187215253296329347361
pokud243566080954489123166211
nejsou266366080954383100129173216
podávána289666080954488133170206243286322
pro323666080954468111
souběžnou336466080953073117161201234278321364
terapii37466608095256387124168186203
srdečního39666608095305397136173216233278321
selhání43046608095307087130167210227
vyžadujícího454866080953675110147192234251268304321366409
diuretickou497566080954360103126165190207243277320363
terapii6256708095256387124168186203
(jsou8456708095214070113156
dostupné101967080954387117143186230274314
bezpečnější,135067080954485118163203240283323340369386400
účinnější17676708095437996138181221238267284
alternativy).20686708095375479117141185221246263300339359371
8.45668260984363
Kličková6256828095405975111145187224261
diuretika90368280954461103127166191208242280
při12006828095446986
otocích130368280954368109146163199242
kotníků156368280953476101144161197240
bez182068280954485118
klinického,19566828095335269112128165199237281324337
biochemického231168280954461104141184224290307343377416459502
nebo283168280954382127171
radiologického301968280952461106122166183227271288324358397440484
průkazu352068280954469112146184217261
srdečního37986828095305497136173216233278321
selhání,41366828095307087130167210227241
selhání43946828095307087130166210226
jater,46386828095175378116140151
nefrotického480668280954383104129171196213249283322365408
syndromu62569280953067111155179221287330
nebo97269280954383127171
selhání11616928095306987130166209226
ledvin140469280951757102139156199
(zvýšená16216928095215493132162202245281
poloha192069280954488106149193229
nohou216769280954386130173216
a/nebo240169280953666107147191235
užití26546928095427593118135
kompresních280769280953476142186211249280322339375418
punčoch324369280954487130167208245288
je354969280951756
obvykle362369280954287123162197216255
vhodnější389569280953780124169212251268297314
postup).422769280954488118144187231251263
9.45670460984360
Thiazidová6257048095378299135168186230273309346
diuretika98970480954360103127165190207241279
při12867048095446885
současné138970480953073116152190219262302
významné170870480953775110154190256299339
hypokalemii206470480954378123167202240257296362379396
(tj.2478704809521446276
sérové25727048095306993135171210
K+280070480954084
<2902704809547
3,029677048095395292
mmol/l),3073704809566131175193222240262274
hyponatremii336570480954377123167210247271295334400417433
(tj.3816704809521456277
sérové39107048095307093136172211
Na+413870480955188135
<4291704809548
130435670480953973112
mmol/l),4482704809565131175192221240262274
hyperkalcemii477370480954378123164187222260277313351417434451
(tj.625714809521456277
korig.71971480953476101118162177
sérový9137148095307094136172211
vápník114171480953674118162178214
>1373714809547
2,6514387148095395393131
mmol/l)1583714809566131175193222240262
nebo186271480954383127171
při20517148095446886
anamnéze215471480953679116182225264298336
dny250871480954386121
(hypokalemie,26477148095216499144188223261278318383400440453
hyponatremie,311771480954378123167211247272296334400417456470
hyperkalcemie360471480954378123163187222260277313351417434473
a4095714809536
dna414971480954386123
mohou4289714809566109153196239
být454671480954479107
navozeny/zhoršeny467171480954379115158189228271306332364408451475506546589623
thiazidovým6257248095256885121154172216259295334401
diuretikem).104372480954461103127166191208242280346366378
10.45673660984383102
Kličková6257368095405975111145187224261
diuretika90373680954461103127166191208242280
pro120073680954469111
léčbu13287368095175794138181
hypertenze152773680954377122163187214253296329367
při19127368095446886
současné201573680953073117153190220263302
močové2335736809565109146187223262
inkontinenci26157368095165993136179204221264303346383400
(mohou303273680952185128172216259
zhoršit330873680953276119144174191216
inkontinenci).35427368095175994136179204221264303346383400421433
11.4567486098437996
Centrálně62574880954684127151175213230273312
působící95574880954487117160205222258275
antihypertenziva,124774880953780104121164199244284308336374417451468505542557
např.182174880954379124148158
metyldopa,1996748809566105130169187231274319356371
klonidin,23847488095345396139156200217260274
moxonidin,2676748809565109143185229246290307349364
rilmenidin,30577488095244158124163207223267284327341
guanfacin341674880954386123166187225261278321
(centrálně37547488095215593136161185222239282322
působící409374880954488117160205223259275
antihypertenziva438674880953679104121164198244284308336374417450468504542
jsou49457488095174790133
obvykle509674880954287123162197216255
hůře62575880954385108146
tolerována7897588095256784124148190226263306343
u1149758809543
starších12097588095305694117148165201244
osob147075880954373116161
než164975880954282115
u1782758809542
mladších184275880956583119163193210245289
jedinců).214875880951756101118161197240260272
12.45677060984381102
Inhibitory62577080951760103120164182207249273312
angiotenzin95477080953679124141184208246290323340383
konvertujícího135577080953476120155194218245288306322358375420463
enzymu183677080953982115154220263
(ACEI)211677080952268113150166187
nebo232177080954382127171
blokátory250977080954562106140178203244269307
receptoru28347708095236299137182206248273316
angiotenzinu316777080953780124141184209247290323341384426
(ARBs)361177080952168108149178198
u3826770809543
pacientů388677080954482118135174217241284
s4188770809530
hyperkalemií423577080954378123163187222260277316382399416
tj.,4668770809525425771
sérové47577708095296993135171210
K4985770809539
>5042770809548
5,551077708095395292
mmol/l.5213770809565131174192221239254