858
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Nová42533701005190126161
verze6023370100357094128162
STOPP‑START78033701003675122164205230266304343387424
kritérií12203370100345975102137161177192
2023142933701003375109142
jako15873370100144983121
vhodný172433701003574113151189225
nástroj196533701003772100128153191207
ke218833701003368
zlepšení22723370100304681119149185223238
lékové25263370100155085122158193
preskripce27353370100376196126160186202240271305
u3056337010036
starších31093370100285591116146161191229
pacientů335433701003773103118153191218257
52019422701003471117
|351227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2023;69(8):516-5241615804301074487129173186232274298341363378422461500530573614654
/23148043010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
7.4567890984355
Selektivní625792095377794134168196213250294310
inhibitory9537920951659102119164181206248272311
zpětného12817920953378118143186226269313
vychytávání16117920953675110154188216253289326369386
serotoninu2015792095296993135160202245262305347
(SSRI)2380792095215794133151172
při2569792095456986
aktuálním2672792095377199142178195238255321
nebo30107920954383127171
nedávném31997920954282127163199243283348
významném35657920953675110153190256299338404
krvácení3987792095335998135172210253270
(riziko427479209521436194111145187
zhoršení44797920953276119143174214257274
nebo47707920954383127171
recidivy49587920952463100116160177214253
krvácení5228792095346099136173211254271
vzhledem6258920953671115132171216256321
k96489209534
antiagregačním10158920953780104121157201225264309345381424441507
účinkům1539892095437996139173216281
SSRI).18388920953774113131152164
8.45610090984363
Benzodiazepiny62510120954080123157199244261297330369413431473508
po115110120954488
dobu125610120954487132175
≥1449101209547
41514101209539
týdnů157110120952462106149191
(není178010120952162102145162
indikace195910120951760104121155193229267
pro224410120954468111
delší237210120954483101130147
podávání;253610120954488133170205243286303316
riziko2869101209524417492126168
prodloužené305410120954569111156173216260293331374414
sedace,348510120953070115151188226239
zmatenosti,374110120953399136160198241285315341358372
narušené413110120954379103146176215258298
rovnováhy,444710120952365102145189225262305340351
pádů,481510120954482126168182
dopravních501510120954387132156193229273290326369
nehod;62511120954383126169214227
všechny87011120953666106143186229264
benzodiazepiny115111120954485128161203248265301334373417435478512
by168111120954479
měly1778111209565105122158
být195411120954479107
vysazovány207911120953675105143176218255292335369
postupně,246611120954488118144187232275315328
pokud281211120954488122166210
byly30391112095458098134
užívány31901112095437693130167210245
déle345211120954483101140
než361011120954382116
43743111209539
týdny,380011120952463106149184194
protože401211120954468111135177209248
hrozí427711120954367109141158
riziko4453111209523417491125168
vzniku463811120953671115132166209
abstinenčního486411120953781111137154197237280316359376421464
syndromu62512120953067111155179221287330
při9721212095446986
náhlém107512120954380123140180245
vysazení).133812120953675105143176215258275300312
9.45613290984360
Benzodiazepiny62513320954080123157199244261297330369413431473508
při11511332095446885
agitovaném12541332095368097122164200238281320386
chování165813320953579122158195238255
nebo193113320954382127171
psychotických211913320954475111147190233258275311345384419462
symptomech259913320953067133178203244311350387430
demence304713320954383149188232268306
(žádný33711332095215391135179213
důkaz360213320954386119157191
o3810133209543
účinnosti).38701332095437996139182225255281298320332
10.45614490984383102
Benzodiazepiny62514520954080123157199244261297330369413431473508
pro115114520954468110
insomnii12791452095165989132199242259275
po157214520954488
dobu167814520954386131175
≥1870145209548
21935145209539
týdnů199214520952563106149192
(vysoké22011452095215795126169204242
riziko2461145209524417491125168
závislosti,264614520953370106124153170213244270287301
zvýšené296414520953272111141180224263
riziko3245145209523417491125167
pádů,343014520954481126168182
zlomenin36301452095325093159199242259302
a3949145209537
dopravních400314520954487132156193229273290326369
nehod).438914520954383126169214236248
11.4561569098437996
Z‑léky6251572095436280120154192
(zolpidem,8351572095215496114158175219259325339
zopiclon,119115720953375120137173190234277291
zaleplon)15001572095327087127171189232276295
pro181315720954468110
insomnii19411572095175989132199242259275
po223415720954488
dobu234015720954386131175
≥2532157209548
22597157209539
týdnů265415720952563106149192
(zvýšené28631572095225494132163202245285
riziko3166157209523417491125167
pádů335115720954481126168
a3537157209536
zlomenin).35901572095335094160200243260302322334
12.45616890984381102
Antipsychotika62516920954790114131176206243278321365389406440478
(s112116920952150
výjimkou11881692095377593110176210252295
klozapinu15011692095345296127165210227270312
nebo183116920954382127171
quetiapinu)201916920954487126151168204249266309352371
u2408169209542
nemocných246816920954382148191228272306342385
sparkinsonským287016920953074112136170188231261304348378412450517
syndromem340416920953067111155179221287327393
nebo381416920954383127171
demencí400316920954383149188231268285
s4305169209530
Lewyho435316920953574132171215258
tělísky4629169209524628096126160198
(riziko4845169209521426093110144187
závažných504916920953270106143177220255290333
extrapyramidových62517920953974102126163208243268305371388432475511550586629
symptomů).127117920953067134178203245311353373385
13.45619090984382101
Anticholinergní/antimuskarinové6251912095479011413116821125427228933137139543848149852756160562964671175478481785587989794098310191058
léky17001912095175791129
(biperiden,18471912095216683128168192209253293336350
orfenadrin,22151912095426791130173210254278295338352
procyclidin,258519120954468110147185221238255299316359373
trihexyfenidyl)29751912095254967109149185223247286330346390427445466
k3459191209534
léčbě35101912095175793138178
extrapyramidových370519120953975102126164208243268306371388432475512550586629
vedlejších435219120953674119136176193222239275318
účinků46871912095437996139173216
antipsychotik492019120953780104121165196232268311355379396430
(riziko625201209521436093111145187
anticholinergních83020120953679103120157200243261277320360384427470487523566
nežádoucích141320120954383116154198242285321338374417
účinků).18482012095427895138172215234247
14.45621290984382102
Léky62521320953674109147
s790213209530
výraznými83721320953675100137170214249315332
anticholinergními/antimuskarinovými118721320953679104121157200243261278321360384427470487553570599633676701718783826855889927951968101110551091113011961213
účinky**24182132095427895138172210244277
u2713213209542
pacientů277321320954481118135174217241284
s3075213209529
deliriem312221320954383100117141158198263
nebo340321320954382127171
demencí359121320954484149189232269285
(riziko3894213209521436093111145187
zhoršení409921320953276119143174213257273
kognitivní439021320953476121164181206223260304321
poruchy).472821320954489113156193236270291303
**45622520953163
Běžně53422520953872105146180
předepisované7282252095416497138172213230256296330369411445
léky11872252095175184119
s1321225209527
výraznými13632252095336992130163204236300316
anticholinergními/antimuskarinovými16932252095418210512115519623625327031134536940744946552954557260865067268975279381985189191493197210121046108211451162
účinky28692252095417490131164199
zahrnují308322520953171112135177217233250
tricyklická3348225209523466296130163181197231264303
antidepresiva366622520954081104120161195236260293321336370410
(např.409022520952161101142165175
amitriptylin,4279225209540104120144167183224247282299315356371
doxepin,466422520954081113147188205246260
imipramine,49392252095167996136160198262278319354368
nortriptylin),5321225209542821064562352095234663103127162178195236255268
antipsychotika73823520954082104121161189222255296337360376409449
(chlorpromazin,12012352095215394110151174215238278342382414431472486
klozapin,17022352095335090121161202219260274
thioridazin),19912352095236481121144161202242274291332351363
antihistaminika236923520954082104121162178205228267331347388405438477
první286123520954063100141158
generace303323520954075116151174212246278
(např.332623520952160101141165174
difenhydramin,35152352095405777110152193225265288327390407448462
chlorfeniramin),39922352095337491131154177210252268291329393410451470482
močová4489235209563104138177211250
spasmolytika475323520952868109136198239256289315331364403
(např.517123520952160101142165174
tolterodin,536023520952362794562452095235679119160177218232
oxybutynin),70324520954072107148189212247289305347366378
hyoscyamin,109524520954274113141174208248312328369384
procyclidin,149324520954064103137172205221238278295336351
benzatropin,185824520954075116148188211234273315332373387
tizanidin.22592452095244072111153169209226267282
15.45625690984382101
Antipsychotika62525720954790114131176206243278321365389406440478
u1121257209542
pacientů118125720954481118135174217241284
s1483257209530
behaviorálními153025720954484128164200218261285322340382399465482
a2029257209537
psychologickými208325720954475111147190233251294339356392426465531548
symptomy264925720953067133178202244310345
demence301225720954383148188231268306
(BPSD)333525720952262103140191211
po356325720954589
dobu366925720954487132175
delší386225720954383100129146
než402525720954383116
12415925720953972
týdnů,424925720952563106150192206
pokud447225720954589123166211
symptomy470025720953067134178203245311346
BPSD506325720954081118169
nejsou52502572095438299129172215
závažné62526720953270106143176220260
a902267209536
jiné9562672095173477116
nefarmakologické109026720954382104142166232269303345363406451468504538577
postupy168426720954488119145188232267
léčby19692672095175693137173
selhaly21592672095307087130167184220
(zvýšené23962672095215494132163202245285
riziko2698267209524427492126168
cévní288426720953574110154171
mozkové3072267209566109141176218254293
příhody,33832672095446885130173218254265
infarktu36662672095165980118142176204247
myokardu).3931267209565100143177215239282325344356
16.45627890984383103
Antipsychotika62527920954790114131176206243278321365389406440478
jako11212792095175387130
hypnotika,126827920954378123167210235252286324338
pokud162427920954488122166210
porucha185127920954589113156193236272
spánku214127920953074111154188231
není239027920954382126142
způsobena255027920953277120150193238278322358
psychózou292627920954474111146189233265307350
nebo329427920954282126171
BPSD348227920954081118169
(není366927920952162102145162
doporučeno384827920954487132176200244280318361404
v4270279209536
SmPC4324279209537102143189
antipsychotik;453027920953679104121165195232268311354379396430446
zvýšené499427920953271110140180223263
riziko5274279209524417492125168
zmatenosti,62528920953299135160198241284315341358372
hypotenze,101428920954378123167192230273306345358
extrapyramidových139028920953874101126163207243267305371387431475511550585628
nežádoucích203628920954382116153198241284320337373416
účinků,24702892095427995138172215229
pádů).271728920954481126168187200
17.4563009098438193
Inhibitory62530120951760103120164182207249273312
acetylcholinesterázy95430120953673111136174192228271315333349392432462488526550588621660
se163130120953070
známou171830120953276113178222265
anamnézou200130120953679115181224264297340383
setrvalé24013012095307095119158196213252
bradykardie267130120954468106150186221259283326343382
(<307030120952265
60315330120953979
tepů/min),324930120952563108151180244261304323336
srdeční36023012095305497136173216233
blokády385330120954462105139177222258
nebo412830120954383127171
při43173012095446885
opakovaných442030120954387125159201237275318352388431
nevysvětlitelných486930120954282119157188225264289306323348387404447481517560
synkopách62531120953067111145187232269306349
(riziko991311209522436194111145187
srdeční11963112095305397136173216233
převodní144631120954469107143186231274291
poruchy,175431120954589113156193236270281
synkop205331120952966110144187232
a2302311209536
poranění).235631120954488112150193232275292318330
18.45632290984383103
Inhibitory62532320951760103120164182207249273312
acetylcholinesterázy95432320953673111136174192228271315333349392432462488526550588621660
a1631323209536
současná168532320953073116153190220262299
léčba20013232095175794138175
léky21943232095175690129
vyvolávajícími234032320953775115157175212247285302319355371437454
trvalou28123232095244888125142185229
bradykardii305832320954469106150186221259283326343360
(<343532320952265
60351832320953979
tepů/min),361432320952563108151180244261304323336
jako39673232095175488130
jsou41153232095174690133
beta426532320954485110147
blokátory,443032320954462105139177202244268306317
digoxin,476532320954360104147182199242256
diltiazem,50393232095436077102119156189228293308
verapamil6253332095367599136181218284301318
(riziko960333209521436193111145187
srdeční11653332095305396136173216233
převodní141533320954468107143186231274291
poruchy,172333320954488113156192235270281
synkop202133320953067111145187232
a2271333209536
poranění).232533320954488112149193232275292317329
19.45634490984382100
Memantin625345209562102168204247272289332
u974345209543
pacientů103434520954482118135174217242284
s1336345209530
epileptickými138334520953984101118157202227244280314352419436
záchvaty183734520953270106149185222246285
v2139345209536
současnosti219334520953073116152189219262306336362379
nebo258934520954383127171
v2778345209536
anamnéze283234520953679116181224264297336
(zvýšené31863452095215493132162201245284
riziko3488345209523417491125168
záchvatů).367334520953270107150185222247290309321
20.45635690984386105
Nootropika62535720955195138163187229274292326363
při10063572095446886
demenci110935720954483149189232268285
včetně141235720953671109134178217
ginkgo164735720954360103137180223
biloby,18883572095446279122167202213
piracetamu,21183572095446286123159197222260325368382
pramiracetamu,251835720954468105171188212249286324349386452494508
fenylpiracetamu,304435720952160103138156200217241278315353378415481523537
aniracetamu,35993572095367996120157194232257294360402416
fosfatidylserinu,40333572095216494116154178196240276294323363386404447489504
modafinilu,4554357209566109154190212230273289306349363
L‑theaninu,49353572095355277121160196239256299342356
omega-3625367209543109148193230255292
mastných934367209566102132158202236272315
kyselin,126736720953472102142160176219233
panax151836720954481124161197
ginsengu,173236720954461103133173216260303317
rhodioly,206636720952468111156173216234270280
kreatinu23643672095345998134158175218261
(chybí26423672095215598133178195
důkazy285536720954386119157191229
o3102367209542
účinnosti).31623672095427995138181225255281298319331
21.4563789098438399
Fenothiaziny62537920953775119162187230247283316334377411
jako10543792095175387130
léčba12013792095175793138175
první139337920954569108152169
volby15803792095367896140176
v1773379209536
léčbě18273792095175693137177
psychózy202237920954474111147190233265303
nebo234337920954382127171
nekognitivních253137920954383117160205248264290307344388404440483
symptomů303237920953067133178202244310353
demence,340237920954484149189232269307320
protože373937920954569111136178210248
existují40053792095387491121147190207224
bezpečnější424637920954585118163204241284323340369386
a4649379209537
účinnější47033792095437996139182221238267284
alternativy50043792095375479117141185222246263300339
(fenothiaziny6253892095214180123167191235252288321339381416
jsou10593892095174690133
sedativní,120938920953070115151176193230273290304
mají1531389209565102119136
významnou168438920953775110154191256299343386
antimuskarinovou208738920953780104121187229259293331354372415458494537580
toxicitu268538920952466100118154171196239
u2942389209542
starších30023892095295693116147164200243
lidí,3262389209517347895109
kromě338838920953460102168208
podávání361338920954488133170205243286303
prochlorperazinu393338920954468111148191208251275320361385422455473516558
pro450938920954468111
nevolnost/zvracení/463738920954383119162179222266296322353385424449486523561604621650
vertigo,6253992095367599127144188231244
chlorpromazinu8873992095367996139163208233275341378411429472514
pro141939920954468110
úlevu15473992095425999135179
od174339920954388
perzistující184839920954585109143161190216259277293329346
škytavky221239920953064102130167203238276
a2506399209536
levomepromazinu25593992095175793136202242286310353419456489506549592
jako31683992095175488130
antiemetika331639920953679103120160226265290307341379
v3713399209536
paliativní37673992095448198115151176193230273290
péči).407539920954484121138159171
22.45641090984386107
Levodopa62541120953674111154198242287324
nebo96641120954383127171
agonisté115541120953680124167184214240278
dopaminu145041120954487132169235252295337
pro180541120954468111
léčbu19334112095175793138181
esenciálního213141120953969109152189206242259302319363407
tremoru25554112095254988153197221265
(žádný28374112095215492136179214
důkaz306841120954486120158191
o3277411209542
účinnosti).33374112095427995138181225255281298319331
23.45642290984386105
Levodopa62542320953674111154198242287324
nebo96642320954383127171
agonisté115542320953680124167184214240278
dopaminu145042320954487132169235252295337
pro180542320954468111
léčbu19334232095175793138181
extrapyramidových213142320953975102126164208244268306371388432476512550586629
nežádoucích277842320954382115153197241284320337373416
účinků32124232095427895138172215
antipsychotik344542320953679103120165195232267310354378395429
nebo389242320954382127171
jiných40804232095183477112147191
forem42884232095216488127192
léky44984232095175691129
navozeného464442320954380116158190228272311355398
parkinsonského62543320954481105140158201231274318347381420463507
syndromu114943320953067111155179221287330
(nevhodná149643320952263102139183226271314350
preskripční186443320954468107137171196214258295338355
kaskáda,223643320953472102136174218255269
které25234332095336199123162
je270243320951757
třeba27764332095254987132169
se296343320952969
vyvarovat).305043320953674114151175217254291315336349
24.45644490984385105
Antihistaminika62544520954790114131174191221247284350366409426460498
první114144520954468107151168
generace132744520954383126165189227263301
jako16464452095175387130
léčba17934452095175793138175
první198544520954569108152169
volby21724452095367896140176
pro236544520954469111
alergii24934452095375493117160177194
nebo270544520954282127171
svědění289344520953068106151190233250
(bezpečnější316144520952166106139184225262305344361390407
antihistaminika358544520953780104121164181210237274339356399416450488
s4090445209530
menším4138445209565105148178194260
množstvím4416445209565108152184215242281298364
nežádoucích479744520954383116154198241285321338374417
účinků52314452095437996139173216
jsou6254552095174790133
nyní77645520954377121138
široce9314552095304771113150188
dostupná).113645520954487117144187231274311332344
25.45646690984386105
Antihistaminika62546720954790114131174191221247284350366409426460498
první114146720954468107151168
generace132746720954383126165189227263301
v1646467209536
terapii16994672095256387125169186203
nespavosti192046720954382112157194230272302328346
(vysoké22834672095215695126169204242
riziko2543467209523417491125168
nežádoucích272846720954383116154198241284321338374417
účinků,31624672095437996138172216230
Z‑léky34094672095436280120154192
jsou36194672095174690133
bezpečnější377046720954484117162203240283322339368385
a4172467209537
vhodnější422646720953680124169212251268297314
pro455846720954468110
krátkodobé46864672095345996121155197242285330371
užití).50744672095437693118135161173
Sekce45647890984284126161203
E:67547890984261
Renální75347890984688134176197243265
systém103447890983475109138180249
Následující45649090985496130151193241287309331367388
často86149090983678111141186
předepisované106449090984676118166208256277311358398439486528
léky160949090982062104147
jsou177349090982156102148
potenciálně193849090984693122163210247268309331377419
nevhodné237449090984588128175221269316358
u2748490909846
starších281049090983463105134169190227273
nemocných310049090984587156202240286325361408
s3524490909834
akutním357449090984182129158204225294
nebo388449090984688136182
chronickým408349090983682111157204225262303346415
onemocněním451549090984592134203249286332375421443511
ledvin504349090982062110152173220
a5280490909840
narušenými53374909098458745650090982875109151198237307328
renálním80050090982971118159180227248317
funkcemi113350090982672119160196237306327
při14775009098477697
definovaném159150090984689115138185231271313359401470
poklesu207850090984793135157199234280
eGFR.237450090984196138183205
1.45651290984359
Digoxin62551320955269113156191208251
dlouhodobě89351320954461104147191234279322367407
(tj.1318513209521446276
více14125132095365490128
než155751320954383116
90169051320953980
dní)178851320954386103128
v1934513209536
udržovací198851320954286110145187223260296313
dávce231951320954380116151189
≥2526513209547
125259151320953973112
µg/den,272151320954287116156196239253
pokud299251320954488123166210
je322051320951756
eGFR329451320953890127167
<3478513209548
30354351320953978
ml/min/1,73363551320956683112176193236265303312351390
m240395132095654104513605623
(riziko4145513209521436093111145187
toxicity435051320952466100118154171196234
digoxinu,460251320954360104148182199242285299
pokud491851320954489123166211
nejsou514651320954383100129173216
měřeny625523209566105128167210244
plazmatické8875232095446298132198235259276312346385
hladiny).12905232095426096140157200235255267
2.45653490984364
Přímé6255352095406381146186
inhibitory82853520951760103120164182207249273312
trombinu11575352095254991158202219262305
(např.14795352095226399143168177
dabigatran),167453520954380124142186222247271308351371383
pokud207553520954488122166210
je230253520951857
eGFR237653520953990128167
<2561535209548
30262653520953978
ml/min/1,73271853520956683112176193236265303312351390
m231225352095653187535605623
(riziko3228535209521436093111145187
krvácení).34335352095335998135172210253270295307
3.45654690984362
Inhibitory62554720951760103120164182207249273312
faktoru9545472095215993121162187230
Xa120254720954380
(např.12995472095226399144168177
rivaroxaban,14945472095234178115139181215252297334377391
apixaban,19035472095368098133170214252295309
edoxaban),223054720953883126161198242279323342354
pokud260254720954488123166210
je283054720951756
eGFR290454720953990127167
<3088547209548
15315354720953973
ml/min/1,73324054720956683112176193236265303312351390
m236445472095653709547605623
(riziko3750547209521436093111145187
krvácení).39555472095335998135172210253270295307
4.45655890984363
NSA,62555920955188134150
pokud79255920954589123166211
je102055920951757
eGFR109455920953990128167
<1279559209547
50134455920953977
ml/min/1,73143555920956683112176193236265303312351390
m218395592095651904559605623
(riziko1945559209521436093111145187
zhoršení215055920953276119143174213256273
renálních244155920952362105142159202219254298
funkcí).275655920952165108142177194220232
5.45657090984362
Kolchicin,62557120954082100136179196232249292306
pokud94957120954488123166210
je117757120951756
eGFR125157120953890127167
<1435571209548
10150057120953975
ml/min/1,73158957120956583112176192235265302312351389
m219925712095662058571605623
(riziko2098571209521436093111145187
kolchicinové23035712095347694130173190226243286329365404
toxicity).272557120952466100118154171196234255267
6.45658290984363
Metformin,625583209562102127151194218284301344358
pokud100158320954488123166210
je122958320951756
eGFR130358320953889127166
<1487583209548
30155258320953978
ml/min/1,73164458320956683112176193236265303312351390
m220485832095652113583605623
(riziko2154583209521436093111145187
laktátové23595832095175387115152176218254293
acidózy).26705832095367289133177208247267280
7.45659490984355
Antagonisté62559520954790114151196239282299329355393
mineralokortikoidních103659520956582125164188226243286321363387415432466509526570613630666709
receptorů176259520952463100138182207249273316
(např.20965952095216299143167177
spironolakton,22905952095307492115158201245262299333361403446460
eplerenon),276859520953983101140164203246289333352365
pokud315059520954488123166211
je337859520951756
eGFR345259520953990127167
<3637595209547
30370259520953978
ml/min/1,73379459520956583112175192235265302312351389
m241975952095664263595605623
(riziko4303595209521436093111145187
nebezpečné450859520954382127167200245286322366405
hyperkalemie).493159520954377122163187221259276316382398438457469
8.45660690984363
Nitrofurantoin,6256072095516893117160181225249286329354395413456470
pokud111260720954488123166211
je134060720951757
eGFR141460720953990127167
<1599607209547
45166460720953976
ml/min/1,73175460720956583112176192235265302312351389
m221576072095662223607605623
(zvýšené22636072095215493132163202245285
riziko2565607209524417492126168
toxicity275160720952466100118154171196234
nitrofurantoinu).30036072095436085109151173217240278321345387404447490509521
9.45661890984360
Bisfosfonáty,6256192095405887109152182205247291327352390401
pokud104361920954489123166211
je127161920951757
eGFR134561920953990127167
<1530619209547
30159561920953978
ml/min/1,73168761920956583112176192235265302312351389
m220906192095662156619605623
(zvýšené21966192095215493132162202245285
riziko2498619209524417492126168
akutního268461920953670113139182199244287
renálního298861920952463106142160202219264307
selhání).33136192095306987129166209226251263
10.45663090984383102
Methotrexát,625631209562102127170214238262301337374398413
pokud105563120954589123167211
je128363120951757
eGFR135763120953990128167
<1542631209547
30160763120953978
ml/min/1,73169963120956683112176193235265302312351390
m221036312095652168631605623
(zvýšené22086312095215493132163202245285
riziko2510631209524417492126168
toxicity269663120952466100118154171196234
methotrexátu).2948631209565105130173217241266304340377401444464476
Sekce45664290984284126161203
F:67564290984159
Trávicí75164290984267108148170206227
systém99564290983375109138179248
1.45665490984359
Prochlorperazin62565520954063106143186203246270315356380417450468511
nebo115365520954383127171
metoklopramid1342655209565105130172207225268313338375441457502
u1861655209543
parkinsonského192165520954482105140158201231274318348381420463507
syndromu244565520953067111155179221287330
(riziko2792655209522436194111145188
zhoršení299765520953276119144174214257274
extrapyramidových328865520953975102126164208244268306371388432476512550586629
symptomů).393565520952966133177202244310353372384
2.45666690984364
Inhibitor62566720951760103120164182207249273
protonové91666720954468110135177220264300339
pumpy127266720954488153198233
(IPP)15236672095213878117137
při16786672095446885
nekomplikovaném178166720954382117159225270287304338381417454497537602
žaludečním24016672095327087130174213250293310376
vředu27946672095376199144187
v2998667209536
plné305266720954462105144
terapeutické32146672095256387124168209252277294330364403
dávce363466720954480116152190
po384166720954488
dobu394766720954387132175
>4139667209548
84205667209539
týdnů426166720952563107150192
(snížení44716672095215093109142181224241
dávky472966720954480116151189
nebo493666720954282127171
dřívější51246672095446785121160177206223
ukončení62567720954277119163199237280297
nebo93967720954383127171
udržovací112867720954286110145187223260297313
terapie14596772095256387124168186225
H2-antagonisty170267720955088111148191215252296340383400430456494
je221367720951857
obvykle228767720954388124163198216256
indikována).256067720951760104121155197233271314350370382
3.45668890984362
Léky,62568920953674109147158
které80068920953462100124163
způsobují98068920953277120150193238282299316
zácpu131368920953270107151194
(např.15256892095216299143167177
systémová17196892095306798124162228271307345
antimuskarinika,208168920953679104121186229259292330354372414431465503518
perorální261668920954485108151175212229272289
železo,29236892095327088127161203216
opioidy,315768920954287105148165209245256
verapamil,34306892095367599136181218284301318332
hliníková37796892095436077120137172215251288
antacida),408568920953679103140177194238274294306
u4409689209542
chronické446968920953679102145188205241275314
zácpy,480068920953371107151187198
kde501568920953477117
jsou51496892095174790133
dostupné62569920954487117143186230274314
bezpečnější95669920954485118163203240283323340369386
alternativy13596992095365479117141185221246263300338
(riziko1715699209521436093111145187
zhoršení191969920953376120144175214257274
zácpy).221169920953270106151186207219
4.45671090984363
Perorálně62571120954078102144168206223266305
podávané94871120954488133169205242285325
elementární12917112095385695161201244268305329373390
dávky169871120954480116151189
železa19057112095327088127161199
vyšší212171120953675105135152
než229071120954383116
200242371120954078119
mg2556711209565110
denně268371120954483126169209
(např.29097112095226399144168177
fumarát310471120952165130167191228253
železnatý33747112095327188128161205241266304
>3696711209547
600376171120953979120
mg/den,3895711209565110139180219262276
síran41897112095304670107150
železnatý43577112095327188128161205241266304
>4678711209548
600474471120953979120
mg/den,4878711209565109139179219262276
glukonát517271120954360103137179223259284
železnatý6257212095327188128161205241266304
>946721209548
11012721209539
800106172120953979120
mg/den1195721209565109139179219262
(chybí14747212095225598133178196
evidence16877212095397593137177220256294
vyšší199972120953675105135151
absorpce216872120953681111154178224260299
při24847212095446886
podání258772120954488133170213230
vyšších283472120953675106135152188231
dávek).308272120954480116155189212224
5.45673290984362
Kortikosteroidy62573320954082107134152186228258284322346388406450486
u1128733209543
pacientů118873320954582118135174218242285
s1490733209530
anamnézou153873320953679115181224264297340383
vředové19387332095366199144187224262
choroby221873320953679122146188233269
nebo250473320954383127171
erozivní269373320953962105136154191235251
ezofagitidy296273320953972114136174218235260277322358
(riziko3337733209521436194111145187
relapsu,35427332095236279116160190233247
pokud380673320954488123166211
není403473320954383126143
současně419473320953073117153190220263302
předepsán451473320954468106151191235265303346
inhibitor487773320951760103120164182207249273
protonové62574320954468111135177221264300339
pumpy).98274320954487153197233253265
6.45675490984363
Antiagregancia62575520954790114131168212236274319356399435452488
nebo113175520954282127171
antikoagulancia131975520953679104121155197234279321338375418454471507
u1844755209542
pacientů190475520954481118135174217241284
s2206755209530
anamnézou225375520953680116182225264298340383
GAVE265475520955097135174
syndromu284575520953067111155179221287330
(z319275520952254
angl.326475520953679124141155
Gastric343775520954986116143167184220
Antral367575520954790114138176193
Vascular388575520954176106143186203239263
Ectasia,416575520953873100138167184220235
„melounový441775520952490130147191234277320356395
žaludek“)48307552095327087129174213247274298
(riziko5145755209522436194111145188
závažného62576520953270106143176220260303346
gastrointestinálního98976520954380110136160202219262287325355381398441478495538555599643
krvácení).16497652095345999136172210254270296308
Tab.42560201135093144171
1.62360201135478
Screeningový72861101073977102139177223241287332378415455
nástroj119961101074792122148173217235
pro145061101074671115
hodnocení158261101074691137184229267303350368
lékové19666110107185793138175212
preskripce219461101074672108140175202220265303339
ve255061101073774
stáří264161101073157100126144
(STOPP),280161101072461101158201243264277
verze309461101073875101137174
33284611010742
–3342611010745
pokračování340361101074692129155198235279316360406424