530
53419922701003469111
|350227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083121139
2023;69(8):534-5411615804301074487129172186231274298341363377422464508537580624662
/23228043010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
CO42522701003989
JE52922701001961
NOVÉHO605227010053104150192244295
V…91522701004694
Co42533701003976
je51833701001449
nového58333701003776112146184223
v822337010035
nefrologii?8733370100377393118157173212250265280313
https://doi.org/10.36290/vnl.2023.1054254480100376493132161177199218642448010040819974144801001553771151378804480100287389124167204247293316355396414432470516552587605630675710
MUDr.425740609562112164189200
Ivan6437406095165390133
Zahrádka79474060954380124147185229263301
Klinika4257526095405975118135169207
nefrologie,64975260954383104129171189232277294334347
Transplantační10137526095385794137167211229265308332370406449466
centrum,149675260953674117141166209275289
Institut18027526095176090116133159202227
klinické20467526095345370113129166200238
a2302752609536
experimentální235675260953874119159183200266306349373410427470487
medicíny,2861752609565105150167203220263297308
Praha318775260954063100143180
ivan.zahradka@ikem.cz4257646095175491134149184222265288326370404442500518552590656671707742
Cit.43787466095466388103
zkr:44987466095336792108
Vnitř462374660954183100125149
Lék.479074660953674109125
2023;69(8):534-541493274660954078115155167208246268306326339379417457483521561595
Článek45277586095466399142182216
přijat47607586095456986103139164
redakcí:494175860952462107144178213230243
19.52027586095397385
9.530575860953951
2023537375860953978115155
Co4259870275112237
je739987027560178
nového9949870275123249370485614740
v18119870275120
nefrologii?1978987027512324133342455161674387093610021101
Ivan425137501373190147212
Zahrádka,6591375013764123187229286352412471500
Ondřej11811375013779145210253311343
Viklický15461375013770100160192222272332393
Klinika425152901336087111172197247301
nefrologie,7491529013362117149185245271331393418473494
Transplantační1267152901335483136196239300326379439474527576636661
centrum,19521529013349102163198234294385408
Institut2383152901332687129166191227287323
klinické2729152901335279103164189237288341
a30941529013353
experimentální31701529013355107169225261286377432493528581607667692
medicíny,38851529013392147210235283308369418435
Praha4344152901335893145206258
Tento425203801215094150184238
článek683203801214568117173224272
shrnuje975203801213995128185240265316
poznatky13112038012156113156212260294341392
v17232038012148
oboru17902038012155113169203259
nefrologie20692038012155106137171226251307364388439
za2528203801214393
poslední26412038012157113153177228286342366
rok.3027203801213388136159
Studie3206203801214981137194218269
EMPA‑KIDNEY34952038012149130184240271328354421488538594
potvrdila41092038012157113147198232289313337386
výrazný45142038012148100134183227284330
renoprotektivní4864203801213283139195253286342375425473510534583639663
efekt425217801215081132180217
SGLT-26682178012149115163207235282
inhibitorů976217801212380136160218242276331365422
u14232178012155
nemocných15042178012156107192248294351397442498
bez20282178012157109153
diabetu,2207217801215680129187239273329351
zatímco2583217801214394128152236282337
renoprotektivní2945217801213384141197255289344378428477514538587644668
efekt3639217801215081132180217
u38822178012155
nemocných39632178012155106191247294350397441497
s44862178012140
diabetem4551217801215781130188239274324409
byl49852178012157105130
potvrzen51412178012157113147199233279330387
u4252318012155
finerenonu.500231801212956112163197248304360417472494
Studie1014231801214982137195219270
STOP‑ACEi13042318012149101169223254316372422445
ukázala,17692318012155102153197247272321343
že2132231801214293
přerušování2245231801215790141175231271327375424480504
léčby2769231801212475121179226
inhibitory3015231801212379135159217241275330364415
systému3450231801214089129164214298354
renin‑angiotesin‑aldosteron38242318012133831401642202533023584154394955285796196436997327818058639199599931044107711331189
nemá50332318012156107191240
smysl52932318012140123170210234
u4252458012155
pokročilého5082458012157114162197253299323347398455511
chronického10472458012145101134190247271316364414471527
onemocnění16012458012155112164248304351407458515539
ledvin.2168245801212375133182207263285
Studie2481245801215082138195220271
CHAP27802458012158123184238
prokázala3046245801215791146195245289340364413
významný34872458012148100146203252336392438
efekt3953245801215081132180217
včasné4198245801214893142183239290
léčby4516245801212375121179226
krevního4770245801214782133181238262321377
tlaku5174245801213458107154211
při5413245801215690115
jeho425259801212476133190
vzestupu645259801214895146187222278336393
nad10682598012156105163
140/901262259801215298152186237291
mm15842598012183168
Hg17822598012166124
u19362598012156
těhotných2022259801213384141197232288335380437
žen.2489259801214394151174
Dále26932598012167116141192
bylo29162598012157105130187
potvrzeno,31332598012157115149201235281332389446467
že3630259801214394
jak3755259801212473121
systémová,3907259801214089130165216301357406456478
tak4415259801213484132
topická4577259801213489147172218266317
kortikoterapie49242598012147102136174198246301335385420469527552604
představuje425273801215791141200240275325372429454505
možnosti9512738012183139183239295335370394
léčby1366273801212475122179226
IgA1613273801212482143
nefropatie.17772738012156107138172228286336369393444466
Rovněž22632738012154110158216267311
ve2595273801214898
studii2714273801213974130188212236
CONVINCE29712738012158125192249275342401450
bylo34422738012157105130186
prokázáno,3649273801215791146194245289340396452473
že4143273801214293
hemodiafiltrace42572738012156107192248306330379409436461495528578623673
má49512738012184133
mortalitní51042738012184140174211261285309343400424
benefity4252878012157109166217248275309360
oproti8112878012155113147203236261
hemodialýze.10982878012155107191247306330379403452498549570
Studií1694287801214982138195220244
NOSTONE19642878012166136186237305373423
byla24142878012156104129178
zpochybněna26182878012143101158205261307366422474530579
role3223287801213389114165
thiazidových3414287801213490114163207232289345393445490546
diuretik3986287801215781136170221255279327
v43392878012148
prevenci4414287801215790141190240297343367
urolitiázy.4807287801215588144169193227251300344396413
Poten‑52462878012153108141192248281
ciálně425301801214569118142198249
zásadní699301801214394134184241298322
novinkou10453018012156112160185241289344400
pro1469301801215791147
vysoce16403018012148100141197243293
senzitizované1958301801214091148192216250274318374422471528579
pacienty25623018012156106152176227284317368
čekající2955301801214494142193217242287311
na32913018012155104
transplantaci3420301801213366116172212269295343400433483529553
ledviny3997301801212475133183208264310
představuje4332301801215791141200240275325372429453505
IgG‑degradující4861301801212482148182242294352385435492548573597642666
enzym4253158012149105148198281
Streptococcus725315801214675107152204235286329380422463515551
pyogenes1293315801215195146199244297343380
–16923158012149
imlifidáza.17603158012123106130153182209265313356406428
Tyto2206315801214990127181
nové24063158012154109156205
poznatky26303158012156112154209257290336386
dávají30353158012156104150199223246
pacientům33003158012156105149173223278311365448
naději37673158012154102159209233256
na40423158012155103
zpomalení4164315801214299154237285309359415438
progrese4621315801215689143200233282322372
chronického5012315801214499132186241265310356405460515
onemocnění4253298012155112163248304350407458514539
ledvin987329801212375133182207263
a12743298012148
rovněž1345329801213388136194245289
zlepšují1657329801214368119177217273298322
jejich2002329801212476100125170226
vyhlídky2252329801214899156181205262310361
v26363298012149
případě2708329801215790115173222280331
nutnosti30623298012156112146202258298333357
zahájení3443329801214293150199223275331355
náhrady38213298012156105161195244302350
funkce4195329801212986142190234284
ledvin.4503329801212375133182207263285
Klíčová425346601235884109153208257307
slova:749346601234167123172222244
aktualizace,1011346801214894129183230253276318367411459478
nefrologie,15073468012155104133166220243298354376426445
chronické1969346801214599131184239262306351400
onemocnění23863468012154109159241295340395444499521
ledvin,2925346801212372129176200254274
inhibitory3216346801212478132155211234266320352401
SGLT-2,36353468012148112159201227273292
hypertenze,39443468012155100157207239275323378420470489
renoprotekce,4450346801213382136191247279333365414460503551571
těhotenství,5038346801213381136190222271326364397447470490
hemodialýza,4253608012155106190245302325373396444489539560
hemodiafiltrace,10063608012156106190245302325373402428452484517566610659679
IgA1706360801212481142
nefropatie,18693608012155106135169224281329362385435455
inhibice2345360801212479134157214238282331
RAS,26973608012154117168188
imlifidáza.29063608012124107130153183209266314357407428
What’s42538600150115183248295323374
new8213860015067130222
in10813860015033101
nephrology?12213860015066130199267316384418485554622672
This4254058012150106129168
article614405801214881117140185208258
summarizes893405801214094177260308341365407457497
the1411405801213388138
latest1570405801212472104154193227
developments18184058012156107154203227282340423474529562602
in2441405801212479
the2541405801213388138
field2700405801213056106130186
of2907405801215584
nephrology30124058012156106163219252306330385442490
over35234058012155102151184
the3728405801213388138
past38874058012157106145179
year.4087405801214796144177193
The43014058012150106157
EMPA-KIDNEY44794058012149129182238269325350417483532587
study5087405801214074129185233
con‑5341405801214598154186
firmed42541980121295588172222279
a7284198012148
significant799419801214063119174197226253297346401434
renoprotective1256419801213382138193250283338371420466501524572621
effect1901419801215079112162208243
of2168419801215584
SGLT-222754198012149114161204231277
inhibitors2576419801212378134157213237270324357397
in2997419801212378
patients30994198012157105138161211267299340
without3462419801217397130185241296329
diabetes,3814419801215780128184235269318358379
while42164198012174129152176226
a44654198012149
renoprotective4537419801213382138193250283338371420466501524572621
effect5182419801215080112162208243
in5449419801212378
patients4254338012157106138161211267299340
with787433801217497130186
diabetes995433801215679127184235268317357
was13744338012173122161
confirmed1557433801214598154183209242325376433
for2012433801212984117
finerenone.2151433801213056111161194244300355411461481
The26544338012150106157
STOP-ACEi28334338012149100167220251312367416438
study3293433801214074129185233
showed3548433801213995150223272329
that3899433801213489137169
discontinuation4090433801215780119164218273306329384439487519542597653
of4765433801215584
renin-angioten‑4871433801213382138161216249297352408431486519569624656
sin-aldosterone425447801214062118150198221278333372406456488543599649
system1092447801214088128162211294
inhibitors1405447801212378134157213237270324357397
does18214478012156111162201
not20414478012155110143
confer2202447801214599155183234267
benefit24874478012157108163214243270303
in2808447801212379
patients29054478012157105138161211267299340
with3263447801217497130185
advanced34674478012148105153201257302351408
chronic38934478012145100132187243266311
kidney4222447801214772128183234281
disease.4521447801215679118169217256306327
The48664478012149106156
CHAP50414478012158122182235
study5294447801214074129185233
showed425461801214095150223273330
a7834618012149
significant860461801213962118174197226253297346402434
beneficial13224618012157108164214244270315338386410
effect1760461801215080113163209244
of2032461801215585
early2145461801215098131154202
treatment2375461801213366116164197280331386419
of2822461801215584
hypertension29344618012156101159210243279329384423446501557
above35204618012148105160208257
140/90mmHg3805461801215197150182232285369453518575
in4408461801212479
pregnant4515461801215790140197252300356388
women.49314618012174128212263318340
It5299461801212457
has53844618012156104143
also425475801214872111166
been6104758012157108159215
confirmed844475801214598154183209241325376433
that1296475801213388136169
both14844758012157113146201
systemic1704475801214088127161211294317362
and20854758012148104160
topical2265475801213387144167212261284
corticosteroids2569475801214498131167190235288328361411444498522578617
represent3206475801213282139172222261312368400
viable3625475801214872120177201251
treatment3895475801213366116164196279330386418
options43324758012155112145168223279318
for4669475801213085118
IgA4806475801212480141
nephropathy.49664758012155106163219251306363412444499545561
Furthermore,4254898012149101134170225275308392447480530550
the994489801213389139
CONVINCE11524898012158124191247272337396444
study1615489801214074129185233
showed1868489801213994149222272329
that2217489801213388136168
hemodiafiltration24054898012155106189244302325373402428451484517565598621676731
has31564898012155103143
mortality33184898012183139171207256280303336386
benefits37234898012157108164214244270303344
over40864898012155102151184
hemodialysis.42904898012155105189244301325372396443483506545566
The48764898012149106156
role5052489801213287111161
of5233489801215584
thia‑5336489801213388112159191
zide425503801214366123173
diuretics623503801215780135167217250273318359
in1007503801212379
the1111503801213388138
prevention1275503801215790139187236292324347402458
of1758503801215584
urolithiasis1867503801215588142167189223278301349388411450
has23425038012156104143
been25105038012157108159214
questioned27505038012156111161200234257312368419476
by32515038012157103
the3380503801213388138
NOSTONE35435038012166136184235302368418
study.3986503801214073128185233249
The42605038012150106157
IgG-degrading4442503801212480146179238288345378426483506561617
enzyme50855038012150105148198283333
of5443503801215584
Streptococcus425517801214981113163220253307353407452496551590
pyogenes10345178012157103157214264320371410
–14635178012150
imlifidase15335178012123106130153182208265313352402
–19555178012150
is2024517801212362
a21065178012148
potentially21735178012157113146195251283306354377401448
crucial2640517801214578133178201249272
innovation2932517801212378133188236284316340395450
for3402517801212984117
highly3538517801215679135190213261
sensitized3818517801214090146185208241264306356414
patients42515178012157106138161211267299340
awaiting46105178012149121169193226249304360
kidney4989517801214772129184234281
trans‑5289517801213366114170209238
plantation.425531801215781129184217265298321376432453
These9005318012150106156196246
new11685318012156106180
findings1370531801212955110167190245301340
give1732531801215680128177
patients19315318012157106138161211267299340
hope22935318012156111168219
for2534531801212984117
slowing2673531801214063118191215270326
the3021531801213388139
progression3182531801215790144201234283323362385440496
of3700531801215584
chronic38065318012145100132187243266310
kidney4139531801214671128183234280
disease4441531801215780119169218257307
and47705318012148104160
also4952531801214972111166
improves51405318012124107164196251298347387
their425545801213388139162195
prospects641545801215790144183240291337372413
if1075545801212353
the1149545801213388138
need13095458012155106157214
for1544545801212984117
renal1682545801213383139187210
replacement1913545801213383140164212257306389440495528
therapy2462545801213388139171220277323
arises.2806545801214881104143194233255
Key4255626012358108158
words:6025626012375131167225267290
update,9135628012155112169217250299319
nephrology,12525628012156106163219251306330385442490506
chronic17785628012145100132187242265310
kidney2108562801214772128184234281
disease,2409562801215679118169217256307327
SGLT-227565628012149113161204231277
inhibitors,3053562801212379134157214237270324357398419
hypertension,34925628012155101158210242278328383422445500556577
renoprotection,4089562801213282138193250283338370420465501524579634655
pregnancy,4764562801215790140197252300355400450466
hemo‑52505628012155106189244278
dialysis,425576801215680127151198238261300321
hemodiafiltration,7675768012156106190245302325373402428452485517566598621676732753
IgA1541576801212480141
nephropathy,17035768012156106163219252306363412444500545561
RAS22855768012154117167
inhibition,2474576801212378133157213237270293348404424
imlifidase.29205768012123106130153182208265313352402422
SGLT-24256194013858126182238279345
inhibitory807619401383094158191255288333395441507
chrání13516194013848112159218282315
také17036194013842104167224
ledviny1964619401383190154217250314377
u4256334013861
nemocných5086334013861121214277327392455503567
bez11126334013862121173
diabetu1322633401386194155219278323388
Přestože565650301074673118153183231268313
byly905650301075192113155
SGLT-210876503010743101143181205245
inhibitory1360650301071969119138190210239287316360
(nebo1748650301072472118169220
také1996650301072871111156
glifloziny)217965030107507090115138188225245295335359
původně25656503010751101144193245295340
plánovány425664301075069110158206247288336375
jako82666430107195997145
perorální996664301075095122169196237256304323
antidiabetika,1344664301074189116135184203243293338365384422464480
v18506643010741
poslední1917664301074998132151195245293311
době2254664301074998148192
se2472664301073478
primárně257666430107507796169210236285329
akcentují425678301074179118161209236284303321
jejich76467830107196382100141189
další970678301074990109141160
přídatné114767830107507796145186213261305
účinky,1470678301074888107155192235247
jako173567830107195997145
je1897678301072063
zpomalení1978678301073687136210251270314362380
progrese2376678301075077124174200243277321
chronického2715678301074088114161425692301074969110149194244294
onemocnění7466923010749100145221271314363409458478
ledvin1251692301072065117159180229
(CKD,1508692301072475121182196
chronic1732692301074190118166216236277
kidney2037692301073960111160206247
disease).2312692301075069103149190225270293307
To,2646692301074387103
zda2776692301073787129
glifloziny304762230107496887111134182218238286325
zpomalují3398622301073788137212253272320339358
progresi3782622301075078125176202246280298
CKD4107622301075196156
(renoprotekce)428962230107244992141189240267315342385424463506528
i48436223010719
u48896223010748
nediabetiků4964622301074893143162203253298326345383432
ale5422622301074161105
nebylo3047636301074892142181201249
dlouho3316636301074968116164212261
jasné.359763630107195992140184199
První3187650301074571115164183
odpověď3390650301074898148197237280331
na3742650301074889
tuto3852650301072876104150
otázku4023650301074875117154193241
přinesla428565030107497695143187221240280
studie4586650301073463111160179223
DAPA‑CKD,48296503010759109154201228282327386399
která5249650301073869112138180
se5450650301073377
primárně304766430107507796169210236285329
zabývala3396664301073779129168212254273313
nefrologickými3729664301074893116144191211259309328368406449523542
účinky4291664301074888107154192235
dapagliflozinu4546664301074990139181230249268292314362398417465512
(1).50786643010724648295
Zařazeno5193664301074890116158195238286334
bylo3047678301075089109157
432226783010744
3043277678301074488134
pacientů3429678301075091132151194243269317
s37646783010734
proteinurickým3816678301075077124151194212260308334353394432474549
CKD,4383678301075296155169
a45706783010741
to4629678301072874
jak472267830107195997
s48386783010733
diabetem,4889678301074968108158203231273347362
tak5270678301072869107
bez5395678301075095132
diabetu.3047692301074968109158204232280296
Pacienti3370692301074586126145189238265284
byli3680692301075090110128
randomizováni3835692301072769117167215290309345393433475524542
k44046923010738
terapii446969230107277097139189208227
dapagliflozinem4722692301074990140182232251269294316365400420468513587
nebo5335692301074993143192