661
PŮVODNÍ42522701004395143193242296315
PRÁCE75522701004489137177218
Zdůvodnění42533701003674112149187226263299337352
a793337010034
přínos8433370100376278116155184
hodnotové104333701003776114152191217256291326
anamnézy138533701003472106166204240271309
v1710337010035
klinické17613370100345065103118149183217
praxi:19943370100386297134150165
postoj217633701003776105133171187
pedagogů237933701003773112146184223262300
vnitřního26953370100357389115141179195234273
lékařství29843370100155084120144175202241257
E622822701004182
|350227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2023;69(8):E4-E91615804301074487129173186232274298341363378420462490534577
/22378043010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
výuku425440301074185135174223
a6754403010742
současně744440301073483132174216250299344
byl1115440301075090111
naplánován1253440301074990141161203252301342385434
termín171444030107287299174194243
informativního198444030107196892140168244285313333375425444495544
semináře.2555440301073479154174222264291335350
Respondenti425454301074690124174223273322367415442462
vyplňovali913454301074185136155203252293335354372
dotazník1312454301074998126167205254273313
anonymně1651454301074290139188227302350395
a20724543010741
svým2140454301073476120195
vyplněním2361454301074185136156204248297315389
dali2777454301074990109128
souhlas425468301073482130178197238271
se716468301073377
zpracováním813468301073687114155196242283324372391464
výsledků.1297468301074184118137181231269317331
Ke565482301074588
sběru672482301073383127154202
dat893482301074990117
byl1028482301075089109
použit1156482301075099147184203231
strukturovaný140648230107336289138175206254281328368409458496
elektronický1921482301074363107145176202249298317357395438
dotazník,2377482301074998125166204252271311329
který2724482301073869112138181
byl425496301075089109
vytvořen556496301074184116159207233276324
prostřednictvím903496301075076124157186213255306354372412443486506579
webové15054963010765108158207247290
aplikace1818496301074190110128166209249292
survio.com.2132496301073481107151170218234274321395411
Odkaz25664963010760110148190228
na2816496301074889
dotazník425510301074997125166203252270310
byl753510301074989108
prezentován879510301074976119157200248275321361403451
během1347510301075095143187261
informativního162551030107196790138165239280307326367416434484533
semináře2175510301073478152170218259285328
a25205103010741
následně2578510301074989123141185235283327
byl425524301074988107
zaslán548524301073577109127167214
e-mailem778524301074372145185203221264336
lékařům113052430107196299141166214286
jednotlivých1432524301071961111158205232250268308351389436
interních188452430107196692134159207225264311
oddělení2211524301074797145188207250297315
s25425243010733
časovým2590524301074081113160200242316
odstupem.425538301074898131160208257302376392
Dotazník8405383010758107135176213262281320
obsahoval1183538301074898132173222270310352371
201577538301074487
otázek,1686538301074876117154197235253
které1962538301073869112138181
byly2166538301075089109149
rozděleny2338538301072673109157201220264312351
do2711538301074998
tří283153830107285574
tematických425552301072870144185212231271309352391439
okruhů.884552301074887115163211258273
Zaměřoval1177552301074890163208233280320362381
se1578552301073377
na1675552301074889
následující1784552301074889122141185235282301320360378
oblasti:2182552301074898118158191220239254
„4255666010067
Praktické565566301074571113151181200240278321
zkušenosti907566301073675123156200248296330359378
s13055663010734
vedením1359566301074184134178226245318
hodnotově1698566301074897147195243270317357400
orientovaného211956630107487594138186213259300341389434482530
rozhovoru2670566301072673109157206565580301074188115163
o7485803010748
plánování816580301074969110158206246288336355
budoucí1190580301075098148196244285303
péče1513580301075095136178
společně1711580301073382132151195236284328
s20595803010734
pacientem.2112580301075092132151195243270312386402
„4255946010067
Komunikační565594301074490163209256274311352392439456
dovednosti1037594301074895135177226273320353381399
v14515943010740
této150759430107276996141
oblasti1664594301074796115155187215233
a19135943010740
začlenění1969594301073577116134177224267314332
tématu2316594301072869141181207254
do2586594301074895
výuky2697594301074082130166208
budoucích565608301075098147196244284303343391
lékařů.976608301071963101143170218232
„4256226010067
Potenciální565622301074592119161210250269309328376394
přínosy97962230107507695143192225266
a12656223010741
bariéry1326622301074991117137180207250
v15966223010740
souvislosti1656622301073482130171191224242291324353372
s20486223010733
tímto2101622301072846120147193
tématem.2314622301072871144185212255328345
Výsledky4256474013870135185218277342405472
Z5656643010748
celkového630664301074083102139187227270318367
počtu1014664301074998139169217
1781248664301074481123
dotazníků1388664301074897124165203251270309357
otevřených1762664301074875118158186228277315355403
mezi21816643010774118155175
lednem2372664301071963113161206279
a26686643010741
červnem2725664301074183109153425678301074891163
2023603678301074486126169
bylo787678301074988107154
123957678301074379122
(72,21095678301072366108123167
%)1278678301076586
vrácených1379678301074067108147189236273312359
a17536783010741
kompletně1809678301073884156205224267294341384
vyplněných2208678301074183132151198241288325364411
použito2634678301074997144180198226271
k4256923010738
vyhodnocení479692301074183132180230277325366408456474
studie.969692301073462110159177221235
Průměrná1220692301074571119191235261309350
doba1586692301074997146187
vyplnění1790692301074083133152200243291309
dotazníku2115692301074997124165202250268308355
byla2487692301074988108148
102651692301074483
min.2750692301077392139155
Ze304762301074992
123316662301074583128
respondentů332162301072770105155205255305350399426475
převažovaly382362301075078121163205243291332374393434
odpovědi4284623010749100150200241285336355
od4666623010749100
lékařů479362301071964103146173222
1.504162301074556
LF512462301074184
UK5235623010757102
–5364623010746
90543762301074490
(73,2304776301072468111125171
%),323876301076688101
na335976301074889
zbytku346876301073687126157195243
se373176301073478
účastnili382976301074888130163192240259278296
lékaři414576301071963101144170189
LF435476301074082
UK4456763010756101
v4577763010740
Plzni463776301074664100149168
počtem482576301074998139170212286
33513176301074485
(26,8523676301072467109125171
%).542776301076687101
Mladších304790301077089130179212231271319
40338390301074490
let34909030107196391
bylo359890301075089109157
58377390301074487
(47,2387890301072365105111157
%)405290301076788
respondentů,415890301072669103152201250299343392418466482
52465790301074486
(36,3476090301072467110126170
%)494890301076688
bylo505390301075089109157
ve522890301074184
věkovém5329903010741841221693047104301074184157
rozmezí3221104301072774109183228265284
40–603522104301074489137184229
let376810430107196391
a38751043010741
zbylých3933104301073686126146186225273
134223104301074481
respondentů4321104301072769103152201250299343392418466
(10,64804104301072463103118163
%)4984104301076687
tvořili5088104301072871119145165183202
lékaři/5306104301071963101144170189221
lékařky3047118301071964103146172211255
starší3329118301073463105132167186
603542118301074489
let.365811830107206493109
Zastoupení3794118301074992125155202251302347396415
mužů42361183010774123160209
a44721183010741
žen4540118301073680129
bylo4696118301075090110159
téměř4882118301072871146191217
vyrovnané,5126118301074185113161201251293341386401
a30471323010741
to3110132301072875
623207132301074486
(50,43315132301072467110125168
%)3506132301076688
žen3616132301073679127
a37661323010740
613829132301074482
(49,63933132301072465107119165
%)4120132301076688
mužů.42301323010774121158206221
Na4473132301075899
výuce4594132301074184133173216
se4832132301073478
přímo493213230107507796169218
podílí5172132301075099149168188207
1055401132301074484127
(85,43047146301072466109123167
%)3234146301076687
respondentů.3341146301072770103152202250300344392419467481
Praktické3047172401255691140190228252294343390
zkušenosti3466172401254190143184233286338379416440
a39351724012548
postoj40031724012551103144181233257
k42891724012548
vedení4358172401254996149198250274
hodnotově46611724012550103156208260297349398446
orientovaného3047186401255187111159212249301350399451500552605
rozhovoru3681186401253487128180233282333369422
o41321864012550
plánování4203186401255175124176229278327379403
budoucí46351864012551103156208261302325
péče49891864012551100142190
společně3047200401254092145169218260311360
s34362004012540
pacientem34962004012551100142165213266303351430
Ze3187216301074889
získaných329021630107365485121162209246284330
odpovědí3634216301074896144192231272320338
vyplývá,3986216301074082131149188230270285
že4285216301073677
75,4437721630107438395138
%45292163010766
tázaných4609216301072767103144190227265312
se4935216301073376
se5025216301073376
závažně5115216301073677115155191238280
nemocnými540921630107489130472303010773119158204241313330
pacienty,3390230301074989127144186232257298308
u37122303010747
kterých3772230301073867107132173211256
by4042230301074986
nebylo4142230301074890137175193239
překvapením4395230301074873114150192232279322368385456
úmrtí48642303010747118143172189
do5067230301074894
125175230301074379
měsíců,52682303010772114146162200246259
setkává3047244301073477104141182221262
denně3330244301074992140187230
či3581244301074058
několikrát3660244301074891129175194211248275316342
týdně.4023244301072870118165208222
Pouhých4266244301074591138185223261309
4,9459624430107445899
%47162443010766
respondentů4804244301072668101149198245294337384410457
uvedlo5282244301074888131180198245
četnost3047258301074080106153200231259
setkání3320258301073376102138179225242
s35762583010733
takovými3623258301072867104149188229301319
pacienty3956258301074989127145187233258299
nižší4269258301074865100133150
než4433258301074890126
1×4573258301074389
za4676258301073576
měsíc47662583010773115147164202
(Tab.4982258301072467101148162
1).515825830107446071
Zároveň5243258301074888113158197238284
se3047272301073477
četnost3142272301074082109156204236264
setkání3425272301073377104141182229247
se3690272301073477
závažně3785272301073778117157194241285
nemocnými4088272301074891164212252299337411428
statisticky4535272301073361102128146178206224263300342
významně4895272301074183121169209282329372
snižuje528527230107348198134181199242
v30472863010741
souvislosti3106286301073381128168187219236284316344362
s34862863010734
věkem3538286301074083120162235
a37902863010741
zkušeností3849286301073674121153196244291324352370
lékaře423728630107196299141166208
(p4463286301072473
=45542863010753
0,037)4625286301074458102143182206
(Obr.4849286301072381131157168
2).503528630107446578
Přestože3187300301074469111144172217252294
se3496300301073376
většina3588300301074082109142160207246
lékařů385030030107196299140165212
setkává4078300301073376103140181220260
s43543003010733
takto4402300301072868105135180
závažně4598300301073677116156192240283
nemocnými4896300301074891163210250297335408426
velmi5337300301074082101173190
často,3047314301074081115144190205
pouhých3271314301075099147195233273321
323611314301074485
(26,13715314301072366109124163
%)3897314301076688
se4003314301073478
dostane4100314301074997131160201249293
denně4412314301074993141189233
nebo4664314301074893142191
alespoň4874314301074160104138187236284
několikrát5177314301074993131178197216254282323350
týdně3047328301072870118166210
k32743283010738
vedení3328328301074184134177225244
hodnotově3588328301074896146194242269316356399
orientovaného400332830107487594138185212259299340388432480528
strukturovaného454832830107336288137174205253279326366407455499547595
rozhovoru5160328301072673108157205245292319367
a30473423010741
cílenému310434230107395878121169212285332
plánování3452342301074968108156203243284331349
péče3818342301074993134175
daného4009342301074989136180227275
pacienta;4300342301075091130149192239266306321
1094637342301074382126
respondentů4779342301072669102150199247296339386413460
(88,65255342301072465109125169
%)5440342301076687
uvedlo,3047356301074889132182201249264
že3331356301073679
v34303563010741
minulém3490356301077493141188207251325
roce3834356301072774115158
hodnotový4012356301074896146194243270317357400
rozhovor4432356301072774109158206247294321
alespoň4773356301074160104137187236284
jednou5077356301071963113161210258
s53553563010733
pacientem54083563010750923047370301074059103151178220294
vedlo3360370301074184134153201
(Tab.3581370301072469104154169
1).377037030107446175
Více3187384301074664104146
než3349384301074892129
803494384301074488
tázaných3598384301072869105147195233272320
lékařů3934384301071962100142168216
(834166384301072466108
%)4290384301076687
se4394384301073377
vyslovilo,4487384301074083117135183223242260308322
že4826384301073678
důležitost4920384301074996114158194213241287320349
vedení5285384301074183133177224242
hodnotově3047398301074897147195243271317357401
orientovaného346839830107487595138186213260300342390434482531
rozhovoru4020398301072673109157206246293320369
s44103983010733
nemocným4464398301074893166215256304343417
a49023983010741
jeho4964398301071963111160
blízkými514439830107507088125163206281299
je5464398301072063
pro3047412301075077124
ně3190412301074993
významná3302412301074184123172213286334375
až3697412301074078
zásadní.3794412301073779112154203251270286
Z31874263010748
praktického3252426301075077118156187206246284327375423
hlediska3692426301074867111161179212250292
je4001426301071963
důležité,4080426301074996115159196215243286300
že4397426301073679
v44924263010741
nemocničním4550426301074892166214255303322362410428502
informačním506842630107196790138165239280320368386460
systému3047440301073475109139182256304
není3377440301074993142160
kolonka3564440301073886106154203242284
nebo3875440301074893143193
oddíl,4094440301074899149167188204
kam4324440301073881155
by4506440301075089
se4622440301073478
hodnoty4727440301074897147196245272315
a50694403010741
preference5136440301075078121145189215259307348391
pacientů3047454301075091132150194242269317
nebo3390454301074892142191
dokument3607454301074897135184257301350376
dříve400945430107497594135179
vyslovených4213454301074184118137185225269317355395443
přání4681454301075077118166185
systematicky4892454301073374108137180253294321340380418461
daly5379454301074989108148
zaznamenat3047468301073677113161201273316363403429
a34924683010740
dohledat,3548468301074896143162205253293320335
což3899468301073985120
potvrdilo4034468301074998124167193240258276323
1104373468301074377116
(894504468301072465107
%)4627468301076686
respondentů.4729468301072668101149197245293336383409456470
975215468301074384
lékařů531446830107196299141166213
se3047482301073377
domnívá,3140482301074996170217235276317333
že3489482301073678
pokud3583482301074998136184233
by3832482301074988
v39364823010741
nemocničním3993482301074891164212253300319358406424496
informačním450648230107186689136162236276316363381454
systému4976482301073474108136178251298
existovala5290482301074483102134162209304749630107408099138
kolonka3200496301073884103150197234275
nebo3491496301074790138186
oddíl3693496301074796144162182
pro3890496301074975121
dokumentaci4026496301074895133180252295342368408447465
hodnot4507496301074794143190237263
a47864963010740
preferencí4841496301074975117140182208250296336354
pacienta,5210496301074990129147189236262302317
pak3047510301074989126
by3189510301074987
určitě3291510301074873111128156197
/35035103010731
spíše355051030107338199133176
měli37425103010772115134151
větší3909510301074082108142160
ochotu4084510301074787134181208255
takový4354510301072768105151190232
rozhovor4601510301072672107154201240287313
s49295103010733
pacientem4978510301074989129147189236262303375
vést.5369510301074082115143158
Komunikační30475364012559110189241294318367417458510534
dovednosti36105364012551103153200253305358399436460
v40995364012549
této4168536401253583120172
oblasti43695364012551104128177218255279
a46775364012547
začlenění4745536401254191133156205257306359383
tématu5157536401253583163211248300
do30475504012551104
výuky31795504012550103156206259
budoucích34675504012551104156209261303326367419
lékařů3915550401252271121170206259
(Obr.4203550401252990143179201
3)4424550401255479
Celkově3187566301075195115153202243287
lékaři3493566301071964103146173193
hodnotí3705566301074898149198247275295
vedení4019566301074185136181230249
hodnotových4287566301074898149197247275323364408448497
rozhovorů4803566301072775111161210251300327377
s51995663010733
pacientem52515663010750921341531982473047580301072870144
za3209580301073678
náročné:3305580301074889116163205253297313
stresující/zatěžující363658030107336390133167214234253293312345381423451493531579598617658677
je4331580301071963
to4412580301072774
pro4504580301074977124
334646580301074385
respondentů4749580301072670104153202251301345394421469
(26,85236580301072366109125171
%),5425580301076688102
motivující30475943010774123151171213262282302343362
pro3429594301075078126
935745943010744
(7,3363859430107246976121
%)3779594301076789
a38885943010741
oboje3949594301074798149169213
současně4182594301073483132173216250298343
pro4545594301075078126
814691594301074485
lékařů4795594301072064103147174223
(65,95038594301072466110125167
%).5225594301076789103
V53485943010746
celém54145943010740833047608301071964138
souboru3205608301073483132182233260310
se3534608301073479
ukázalo,3633608301074786129168211231280295
že3948608301073680
934047608301074487
(75,64153608301072469111125171
%)4344608301076689
lékařů4452608301071964103147174223
k46946083010738
vedení4752608301074185136181230249
hodnotového5021608301074897148197247275322364408457506
rozhovoru3047622301072775112162212253302330380
nedostalo3456622301074894145195230260303323373
za3857622301073780
dobu3966622301074999150200
své4194622301073477122
praxe4345622301075078121162206
žádnou4579622301073780131181231280
průpravu4888622301075078128178207249291341
a52576223010741
velmi5327622301074185106181200
často3047636301074083118148196
nebo3272636301074894145196
často3496636301074184118149197
si3721636301073454
nejsou3803636301074994114149198248
jisti,408063630107193973103123140
co4248636301074189
v43656363010741
takové4435636301072871110159201245
situaci470963630107345383132174216236
vlastně4974636301074162104138168218264
říct526663630107274889121
(585415636301072468113
respondentů,3047650301072770105155205255305350399427475492
47,1356065030107448592132
%).3714650301076688102
Naprostá3187664301075798148175222255284326
většina,3531664301074184112146165212253269
1163819664301074378117
respondentů3955664301072669103152201250299343391418466
(94,34440664301072364110124169
%),4628664301076687101
se4748664301073377
vyjádřila4844664301074184103144193219239257298
pro5160664301075077124
potřebu53036643010749981261521953047678301075098
začlenění3172678301073679119138182231275323342
výuky3540678301074185134172215
komunikačních3781678301073986161208257275313356396445463504552
schopností4359678301073475123172222271320353382401
týkajících4787678301072871110152171190230249289337
se5151678301073478
hodnot5255678301074997148196245272
a30476923010741
preferencí3108692301074976119143186213256304345363
do3491692301074997
sylabu360869230107337494135184233
praktické3860692301075077119157187206246284327
výuky.4207692301074184133171213225
Obr.426611011362114150173
1.62661101135478
Didaktická73162001075675121166203231249286323367
pomůcka111462001074591163208245282326
používaná145662001074591137172190228272318363
ve183562001073875
výuce192662001073878123161197
mediků2139620010772110156174211256
Tab425724201135093144
1.594724201135479
Srovnání700725001073964108146192237283301
četnosti1015725001073874101147192222248266
péče1295725001074684122158
o14677250010745
pacienty,1526725001074691129147185231256296309
u18497250010745
nichž1908725001074765102148183
by2105725001074581
pro2200725001074672116
lékaře233072500107185693137163200
nebylo2544725001074684130166184229
překvapivé2787725001074571108144185229274293331368
úmrtí31697250010746117142171189
do3372725001074590
134767250010742
roku3532725001072670107152
vs.369872500107386986
četnost3798725001073774101147192222248
plánování4060725001074564109155201238282328346
budoucí4421725001074591136181227264282
péče4717725001074684122158
na4889725001074792
základě4995725001073579116135181226264
hodnot5273725001074691138184229255
a4257360010745
preferencí486736001074672108132169195231278315333
pacienta835736001074691129147185231257300
denně173274980984689136182224
/1973749809827
téměř201674980982870139181210
denně224274980984789136182224
1×300874980984386
týdně311174980982871117164206
/3333749809827
několikrát337774980984688130175196217259289330359
týdně375274980982871118164206
1×428374980984386
měsíčně4386749809868110144166202249291
a4693749809841
méně4751749809867110157199
nepřekvapivé45676180984688136165207249293334382403445486
úmrtí958761809846114144174195
do117076180984692
11279761809843
roku133876180982975117163
66173276210953979
(53,618297621095215996110150
%)199776210955978
39300876210953977
(32,131027621095215996110145
%)326476210955979
18428376210953974
(14,343757621095215792105145
%)453876210955978
plánování45677380984768110156202243284331352
budoucí82577380984693140186233269291
péče113277380984789127168
33173277410953976
(26,818267741095215997112153
%)199677410955979
32300877410953976
(25,931017741095226099112150
%)326877410955979
58428377410953978
(47,343787741095215995101141
%)453677410955979