571
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Sepsou292433701003773111140180217
asociovaná315833701003362102133148187222257295330
diseminovaná35043370100375381117177192230269304340378412
intravaskulárna39333370100145278103139174210239273311327361385424459
koagulácia440833701003371107145182198232263278313
–4737337010038
stály47913370100285692108144
problém495133701003762100138154190250
súčasnosti52173370100286596132161198237267294310
|5584227010018
E15564222701004170104
/35918043010732
Vnitř3668804301074592111139166
Lék.3853804301074184122140
2023;69(8):E10-E184013804301074487128172186231274298340362377419459498528571611650
/47088043010731
VNITŘNÍ48058043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5128804301074084130188235279324377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
indukovaná42562301071967117165204251292334383424
trombocytopénia87562301072856103178228278319362394441492537586604645
(HIT),154762301072481100143171185
imúnna175962301071993141189238279
trombocytopénia206462301072956103178228278319362394441492537586604645
(ITP),27366230107244386133155169
hemofagocytový42576301074891164211235276325372413454485531570613
syndróm105476301073373121170196242315
(HPS138576301072379123164
–1565763010744
hemophagocytic162576301074891164211261309349397445485527557576615
syndrome),225676301073373122170196242315359380393
akútna266576301074077125152200240
infekčná4259030107196688131168207254294
purpura73590301074996122171219244285
fulminans10369030107237190162180227266314346
(AIPF13989030107237593137176
–1590903010745
acute165190301074080127154196
infectious18639030107186588131171201219266313345
purpura222490301074997122172219245286
fulminans),25269030107237189161179226266313346366379
syndróm425104301073475124173200247321
ťažkej767104301072970107145188207
horúčky996104301074896123172212250293
a13101043010741
trombocytopénie1373104301072854101175225274315358389436486531579597641
(SFTS2036104301072464104148191
–22491043010745
severe2315104301073478119162188231
fever2568104301072367108151177
and2767104301074189138
thrombocytopenia425118301072877104151226276326368411442490540586635654694
syndrome)1146118301073476125175202250325369391
alebo1564118301074161105155205
TAFRO1796118301074289131176238
syndróm2060118301073476125175202250325
(trombocytopénia,241211830107245077125200250300342385416464425132301075095143161202217
anasarka,662132301074189130163205231270312328
horúčka,1010132301074896123172212250292308
retikulínová133813230107266997116154202221239287335376417
myelofibróza17751323010774112156175223247267316343390426468
a22631323010741
organomegália).2323132301074875123164212260335379429470489507547569582
Prevalencia4251574013867113172233293326385449500533593
a10551574013858
mortalita11361574013890153199246307340373417479
DIC16521574013872107165
spojených18541574013849114176209268332395444508
so23991574013849112
sepsou25481574013849108173224287351
Pri56517430107467292
sepse684174301073479129163208
sa919174301073476
prevalencia1022174301075178122163205225270318360379420
DIC1469174301075978131
líši16271743010719387493
v17461743010742
závislosti1815174301073679120140173192241275305324
od2166174301074899
cieľových2292174301074160104124172213257298347
skupín2665174301073473122172192240
a4251883010741
diagnostických486188301074968108157205254287316335375413456496544
kritérií,105018830107386685113156182202220235
ale1305188301074160104
mortalita14291883010774123149180222241259287329
je1778188301071963
vždy1861188301074079127168
vyššia2049188301074083117150169209
u22781883010748
pacientov2346188301074991132150194242269316356
s27221883010734
DIC2776188301075877129
v4252023010741
porovnaní485202301074999125173213262303351369
s8732023010734
pacientmi926202301074991132150194242269343361
bez1306202301075095132
DIC1457202301075878130
(8).160620230107246688102
Gando1727202301075697145194243
a19892023010741
spol.2049202301073382132151167
(28)2235202301072467109132
skúmali2385202301073472120193234253272
výskyt2676202301074083117155198229
a4252163010740
mortalitu4802163010772119145175215233250277323
manifestnej8182163010773112158176199241273301348391408
DIC1241216301075776126
a13822163010740
JAAM1437216301073179132201
DIC1653216301075776126
u17942163010746
septických1856216301073275123150167206243284322369
pacientov2240216301074889128145188234260305344
(Sepsa-1)2599216301072362105153185225252289306
a4252303010741
uviedli,486230301074889108152202221240255
že761230301073679
výskyt860230301074184118156199230
bol1110230301075099118
18,1124923030107438298137
%14062303010767
vs.149323030107407491
46,81604230301074490105151
%17762303010766
a18622303010741
mortalita19232303010774122149180222240259287328
38,12271230301074488104143
%24342303010766
oproti2520230301074898125172199218
38,42758230301074488104148
%.425244301076684
Ďalšia533244301075899118150168209
retrospektívna76624430107277097124171205254299337368387428477517
kohortová1308244301073885134182209240287327369
štúdia,1701244301073462110160178219235
ktorá1960244301073869115142184
skúmala2168244301073471120193234253294
prevalenciu2486244301075077120160202221265313353372419
a4252583010742
mortalitu4952583010776126154187230250269299348
sepsou871258301073581132167218268
asociovanej1166258301074277128170190240282325375421441
koagulopatie1635258301073988131183232252302354397426446491
manifestnej21542583010776118168188213258293324374420440
u26222583010749
126992583010745
8922772258301074590133
pacientov425272301075193135154199248276324365
so817272301073484
sepsou928272301073480131165215264
(Sepsa-1)1219272301072465111162196239268308326
uvádzala,1572272301074991133184222265285327343
že1942272301073781
prevalencia2050272301075179123164207227272321363382423
a25002723010742
mortalita25692723010775125153184227247266294337
boli425286301075099119137
29,3581286301074487100144
%7452863010766
a8312863010740
38,4891286301074487103147
%10582863010766
pri114328630107507796
manifestnej12592863010773114162181205248282311359403422
DIC;1701286301075877129145
61,4186528630107448293137
%20212863010766
a21072863010741
33,92167286301074486100142
%23282863010767
pri243428630107497696
JAAM2549286301073182136207
DIC2775286301075978130
a4253003010741
60,8492300301074489103150
%6673003010767
resp.760300301072669103152167
32,5953300301074485100145
%11243003010766
pri121630030107507696
SIC1338300301074159111
(38).1475300301072466110132145
Údaje16463003010756106146165209
zo1881300301073683
skupiny1990300301073471120169188236275
2962291300301074487131
subjektov2448300301073481130149193231262309349
so2823300301073482
sepsou-3425314301073377126159207255283323
uvádzali764314301074888129178215257275293
prevalenciu1074314301074976118158200218262309350368415
manifestnej15053143010773114161179203246279308356400418
DIC,1939314301075877129144
modifikovaného21003143010773121170189212232269316356397445488536584
JAAM2700314301073181135205
DIC425328301075878129
(skóre57932830107245693141168211
SIRS814328301074260105147
bolo986328301075099118167
nahradené1177328301074889137163205254298347391
aktivitou1592328301074179110129170189217264312
antitrombínu)1928328301074189116135163190237311361380428475497
a24493283010741
SIC2514328301074260112
22,62650328301074488103148
%,2823328301076683
43,2425342301074485100145
%5933423010767
respektíve683342301072669103152197235266285326369
56,11075342301074488103142
%12403423010766
a13303423010741
28-dňová1394342301074486115166214262302344
úmrtnosť17613423010748121148179227276309339
5,22123342301074458103
%,2249342301076783
47,7235634230107438490133
%25123423010767
a26023423010741
44,02666342301074491105150
%28393423010767
(39).425356301072466108130144
Podobne611356301074591142190240289333
Lu965356301074087
a10733563010741
spol1135356301073483132152
(40),1308356301072465111134147
v14763563010741
štúdii1538356301073462110160179197
u17563563010748
918253563010744
4321890356301074485126
pacientov2037356301075092132151194243269316356
so2415356301073382
SIC,2518356301074159111127
uviedli2666356301074889108152202221240
že304762301073679
28-dňová314262301074486115166213261301343
mortalita3501623010773122148179220239257285326
bola384462301074998118158
34401962301074388
%4123623010767
u4206623010748
pacientov427062301075091131150193241268314354
so464162301073382
SIC473962301074259111
v4866623010741
porovnaní492362301075099126172212261302349368
s5307623010734
25535762301074488
%5461623010766
u3047763010747
pacientov310976301074990129147190237262308347
bez347176301074993129
SIC361676301074158108
a3740763010740
zároveň379576301073677103148188230276
prítomnosť40877630107497593120166238285332364393
SIC449676301074158108
bola462076301074997115155
nezávislým479076301074891127168207225257275314387
rizikovým5192763010726458099135181221263335
faktorom304790301072466104135181208255329
pre339590301075077119
28-dňovú353390301074487115166214262303351
mortalitu3903903010774122149180221240259287335
s4256903010734
pomerom430990301074998173217243290364
pravdepodobnosti469290301075077118158207251300349399448498546595628657676
1,5253879030107445499140
(953047104301072465108
%31751043010766
interval326110430107196793136163206248267
spoľahlivosti3548104301073383132152191240259277318365399428447
[CI]:401510430107247391115130
1,39416510430107445499141
až4326104301074078
1,67).4423104301074455100141166179
Tieto4622104301074262106134181
údaje4823104301074797137156200
naznačujú,5043104301074889126175216256304323370386
že5448104301073780
prevalencia3047118301075077120160202221265313353372412
DIC3478118301075878129
sa3626118301073475
líši37201183010719377391
na3829118301074989
základe3937118301073679117137178227271
definícií,4227118301074993117136184203243261280295
ale4541118301074160104
mortalita46631183010774122149180222241259287329
DIC5010118301075878130
spojených5158118301073483132151195243282321369
so3047132301073482
sepsou3149132301073377127161209257
presiahla3426132301075077119153171212260279319
303765132301074488
%38721323010767
bez3958132301075095132
ohľadu4110132301074896116155205252
na4382132301074889
diagnostické4491132301074967108157205253287316335375413456
kritériá.496713230107386685113156182201242258
Liečba3047157401385385144195259320
sepsou34041574013849108172224287350
asociovanej37911574013859111173224257319380440504563596
DIC/SIC44241574013872107166229283318377
Rozhodujúce3187174301074694130179228278326345393434476
pre3690174301075077120
manažment38371743010774115163204242316361409436
koagulopatie4300174301073886128177225244293343385413432476
vyvolanej4802174301074185129177197238286331349
sepsou5178174301073478128162211259
je5464174301071963
rýchla3047188301072770111159179220
a32941883010741
včasná3362188301074181123157205246
liečba363518830107193882124174216
základnej3878188301073780118139180230279324343
infekcie.424818830107196791135174214233277293
Vo4567188301074793
všeobecnosti4687188301074175120169220266307356405439469488
modality52021883010774123174216235254282325
podpornej3047202301075099149198248275323368386
liečby345320230107193781122171211
DIC/SIC3683202301075978130164205223275
sú3977202301073481
v40772023010741
závislosti4137202301073779119138171190238271300319
od4476202301074798
klinických459320230107385977125143184222264304352
a49652023010740
laboratórnych5025202301071959109158185227254301327376415455503
ukazovateľov3047216301074784125161207246287313354373419458
–35212163010744
obrázok3581216301074795122162198244282
4.3878216301074358
V39512163010745
prípade401221630107497593142182230273
špecifickej,4301216301073381125165182206225264301342360375
sepsou4692216301073376124157204251
asociovanej4958216301074173120160178225264304351394412
DIC,5386216301075776126141
napriek3047230301074889138165185228266
celosvetovo3330230301074083102150184226269297343384431
množstvo37782303010773121170206241270313361
odporúčaní,4156230301074798147196223272312353401420435
avšak4608230301074180114156194
neexistuje4818230301074993138177196229258306325369
jednotný5204230301071963113161209236285323
terapeutický304724430107287097138188233281309328368406449
konsenzus.3515244301073886134167212260297345378395
Antitrombotická30472704012558111148172209244297377429482518542584633682
liečba375827040125234795137189239
V31872863010746
súvislosti3255286301073380121141174192241274303322
s35992863010733
DIC3654286301075978130
vyvolanou3806286301074084128175195235284332380
sepsou4208286301073478127161209258
boli4488286301074998118136
rozsiahlo4646286301072774109145163203252271319
študované4987286301073362110159208248290338382
ďalšie5391286301075090109304730030107345296
stratégie316630030107346389131158201251269313
zamerané3503300301073678152196222264312356
na3883300301074889
potlačenie3995300301075099126146186226269317335379
protrombotických4398300301074976123151177225299348397425444484522565604652
účinkov.5074300301074788106154192239280292
Ako5389300301075391138
najperspektívnejšie3047314301074991111162208235270321367407438458500551596616649668713
sa3788314301073477
javili3892314301072061102122142161
heparíny4080314301075095146189216236285325
a44323143010742
prirodzené450131430107517999126175226264308358403
inhibítory,4931314301072069118138188208237285313357370
avšak5328314301074282117160199
takmer3047328301072768105179222248
všetky3310328301074073116143181223
randomizované3548328301072667114162210282300336382421462509552
kontrolované4116328301073784131157183229248295335375422465
štúdie4613328301073361108157175217
(RCT4862328301072468118163
–50403283010745
randomized5100328301072767114163210282300336378427
controlled3047342301074087135162189236256274318368
trial),344034230107275473114133157170
nepreukázali3635342301074892142169212259297340377419438457
jednoznačný4116342301071963113161210245294334375423461
prínos460234230107497696144192226
pre4852342301075077120
prežitie.4996342301075077120157176204223266281
Nutné53023423010757105133181226
však3047356301074174116154
dodať,3222356301074997147188216232
že3474356301073779
väčšina3574356301074182123157175223264
týchto3859356301072770110158185231
štúdií4111356301073462110160178197
zahŕňala4329356301073678126152201241260301
pacientov4651356301074991132150194242269316356
so5028356301073382
sepsou,5130356301073478128161210258273
ale5424356301074160104
Liečba9044171017269103175238319389
základného13224171017263136206243313394473544624702
klinického20534171017271108143222256318388457537615
stavu26974171017259108179246325
rychlá1134433201213383127182205253
a14094332012148
včasná1478433201214892140179234282
liečba178243320121234696142198247
základnej2050433201214393140165213269325375399
infekcie2470433201212479108158205249272322
Podporná16034802013359117179241302338399451
léčba2077480201332681131193246
Bez5165273013360115162
príznakov701527301336399124171232284335393445
Laboratorné5495745013352106168229265317353412447508564
prýznaky526587501336398153203263316367422
DIC9715875013373100163
profylaxia524600501075077124148191211252291311351
LMWH8956005010740111184241
Tromboembolizmus1504527301335584143235297358413505567627653678725816876919
Mikrotromby16655745013388114165202262297333392484546596
Profylaxia1660587501074571118142186205246286305345
LMWH20255875010740111184241
Venózna17686041013361112173233279339392
manifestácia16766171013392144205230261316359396449498523575
terapeutické153263020107287097138188233281309328368406449
LMWH20006302010741112185242
alebo22626302010741601041515641201075099
UFH,1634641201075697153168
ak1822641201074179
je1921641201071963
mierne2004641201077392136162211255
alebo22796412010741601041604652201075099
žiadne172365220107365595145193237
krvácanie1980652201073866110151192233281300344
Arteriálna17406688013367103142196231257309334394447
manifestáia17006818013392144205230261316359396449474527
protidoštičková1570694901075077124151170219267301329348388426473514555
liečba214569490107193781122171213
v15357059010741
prípade159570590107507796146187237281
malého18967059010773114133177225274
alebo2189705901074160104154203
žiadneho161671690107365596145193237286334
krvácania1970716901073866110151192233282300340
Voliteľné1545734401094993114134163203224273314
(malé1875734401092696144165206
dôkazy)2097734401094795136182220263286
Antitrombín17447455010753101128147175201248323372391439
Krvácanie2901527301336097152205254307368393447
Mierne28685745013388114169205266321
alebo321257450133537813329015875013363123
žiadne3048587501334772124186247302
krvácanie2905600501335289145197246299360385440
profylaxia2950613501075077124148191211252291311351
LMWH30046245010740111184242
Suplementácia2857641201074289138158202276320368395436477496536
trombocytov:2879652201072855102176225274316358389436476493
Trc2857663201074263102
<29796632010753
203052663201074487
×31596632010753
109/l323266320107448333166637063263341663201073252
Závažné38775745013361114165218265326381
krvácanie4281574501335289145197246299360385440
alebo4744574501335378133196256
potřeba50245745013362123159194248311364
invazívných4149587501332686137189237262315376426473534
zákrokov47065875013347101152189249300359411
Suplementácia4108606201074289138158202276320368395436477495536
trombocytov:4663606201072855102176226275316359390436477493
Trc4364617201074263102
<44866172010753
504559617201074487
×46666172010753
109/l473961720107448448236177063264848617201073252
ČZP40586339010751101146
alebo4224633901074059103153202
koncentráty4446633901073885134174217265292319360387430
faktorov:4896633901072365103134181208255295312
aPTT3979644901074186129176
a41756449010740
PT4235644901074588
>43436449010753
1,5441664490107445599
×45356449010753
normálna4608644901074897124198239258305346
hodnota4974644901074896147195243270312
Fibrinogén:4428661501074260109136156203252302346394409
hladiny4122672501074867108157176224262
fibrinogénu440467250107234393120139187235285329377425
<48496725010753
1,5492267250107445499
g/l5040672501074982102
Vitamín445368920107466694136209228276
K:4749689201074463
podozrenie3958700201075099149197233260303351369413
na4391700201074889
nedostatok4500700201074892142190224253294321368406
vitamínu492670020107416088130203222270317
K52637002010745
Kyselina4236716901074581115160179197245286
tranexámová:454171690107285597145189229270343392432474489
len3878727901071963111
pri400972790107507796
hyperfibrinolýze,4125727901074886137182208235255304331351398447467507545588603
inak4748727901071866107145
je4913727901071963
kontraindikovaná49957279010739861341611882302482963463644505738901073885126167215256
Obr.4253829011362114150173
4.625382901135481
Vývojový733383801074582122167184230267307
diagram1056383801074564109154180222294
sumarizujúci1366383801073175146191217235270316334379417435
liečebné181738380107183775112149194241279
odporúčania2112383801074591137183209254292335382400444
v25733838010737
DIC2627383801075675123
na2767383801074691
základe2874383801073680117136181226265
odborných3155383801074591136182208254290327373
odporúčaní3544383801074591136182208254291335381399
a39593838010746
usmernení4021383801074575145183209255294340358
spoločností4395383801073175121140185223269314344370388
(41,479938380107246298110
42,492538380107418095
43)5036383801074280102
aPTT42576860954079114154
−593768609548
aktivovaný6557686095407399115149189223262303335
parciálny100576860954081104136153193209251283
tromboplastínový13027686095234786150190231272289330357380397438479512548
čas;186476860953373100113
DIC199176860955168111
−2116768609548
diseminovaná21797686095405683117180197238278312352393433
intravaskulárna26277686095165880103142176215242274315331372395436477
koagulácia;311876860953373114155195212252286303343356
FFP348976860953568105
−3608768609548
čerstvá36717686095336689117141177216
mrazená390276860956386125157190231272
plazma;41887686095405798130194234248
LMWH445076860953394158206
−4671768609547
nízkomolekulový47337686095415789122162226266283317350391408448482517
heparín;526576860954175116157180197238251
PT42577860953874
−513778609548
protrombínový57577860954064103126149189253293310351392426461
čas;105077860953473100113
VTE117877860953978114
−1307778609547
venózna136977860953366108148179221261
tromboembólia;16457786095234685149190231266329370411428444485498
UFH215877860954882129
−2302778609547
nefrakcionovaný23647786095417596120158192225241281323364397437478510
heparín288877860954276117158181198239