815
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Sepsou42533701003773111140180217
asociovaná65933701003362102133148187222257295330
diseminovaná10053370100375381117177192230269304340378412
intravaskulárna14343370100145278103139174210239273311327361385424459
koagulácia190933701003371107145182198232263278313
–2238337010038
stály22923370100285692108144
problém245233701003762100138154190250
súčasnosti27183370100286596132161198237267294310
E1619822701004170112
|350227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2023;69(8):E10-E181615804301074487129173186232274298341363378420459499529572612651
/23118043010731
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
bez42562301075094131
diseminovanej57362301074967100144217236283331371413461505523
intravaskulárnej11136230107196693120161201242275312360379420446494538557
koagulácie,168762301073885126175223241282322341384399
čím210262301074058132
mohli2250623010774122171189208
byť247462301075089121
zásadne261162301073678112153202250294
ovplyvnené42576301074888139158198243292336384428
ich87376301071959107
výsledky.100076301074084118136180230268311323
Heparíny4251024012565113166215251275327378
Účelom565118301075593135153200272
antikoagulačnej853118301074087112131167213254302348366405445491534552
liečby142111830107183679118166205
heparínov1641118301074890139179205223270317356
a20121183010741
heparinoidov2068118301074790139179205223270317335383430469
je2552118301071962
obnoviť2629118301074796143191230248276
perfúziu425132301075095121148197234253300
orgánov,743132301074875123164212260300312
a10721323010741
tým1131132301072870145
zabrániť1293132301073779129155197245264293
následnej1603132301074889122141185235283327346
dysfunkcii1967132301074989123148197245283322341359
orgánov2344132301074875123164212260300
spôsobenej2662132301073483132165214425146301075095143187206
mikrotrombami.652146301077492130158205232259306380430471545564580
Napriek1253146301075798147174194237275
tomu,1550146301072774148196211
že1782146301073679
žiadna188214630107375696145193234
veľká2137146301074184104144187
randomizovaná2345146301072668116165214288306343390430472520560
kontrolovaná425160301073886135162189236256304345386435476
štúdia927160301073463111161179220
neskúmala1173160301074993127165213287328347388
samotný1588160301073375149198225274313
heparín1927160301074993143185211231279
na2233160301074889
DIC2348160301075978130
spojenú2505160301073383132152196244292
so2823160301073483
sepsou,425174301073478127161209258273
sa718174301073375
heparíny813174301074892142184210229277316
u11481743010748
septických1216174301073378127155174214252295334382
pacientov1618174301075091132150194242269316356
aj1994174301074160
na2073174301074989
základe2182174301073679117137178227271
dostupných2473174301074997131160208257306344384432
metaanalýz4251883010774118146187228276317336376415
a8661883010741
vplyvu933188301074191111151195244
na1203188301074889
mieru1318188301077492136163211
28-dňovej1555188301074487115167215263303346365
mortality19461883010774123150181222241259287330
bežne2302188301075095132181225
používajú2553188301075099147184203244286305352
(44,425202301072465112127
45,57220230107448599
46).690202301074490112126
Dávka565216301075898137175216
heparínov797216301074892140181207226273321360
je1174216301071962
v12522163010740
závislosti1308216301073677116135168186233266295313
od1637216301074797
manifestácie17502163010773113160178202244277306347386405448
ochorenia.2214216301074788135183209251299317356372
Je2602216301073174
nutné2693216301074794122169213
ju425230301071967
prerušiť512230301075077120146195227246275
u8072303010748
krvácajúcich876230301073866110151192233252299340359399447
pacientov,1344230301074991131150194242269315356367
alebo1731230301074160104154203
v19552303010740
prípade201623030107507696145187236280
poklesu2317230301075099137158202236283
krvných2620230301073866110159198237285
doštičiek425244301074997131159178218237281319
pod763244301075099149
20932244301074487
x10392443010738
109/l109724430107448311812448063261206244301073252
(42).1278244301072365106128141
Prirodzené425270401255691115151204256299346399447
inhibítory901270401252375127151203228264316352406
Antitrombín5652863010752100126145173199245319368387434
je1015286301071963
jedným1094286301071962112159197271
z13812863010736
najdôležitejších1433286301074888107156203223266303321349391410442460499547
fyziologických1996286301072366105124171190238288306346383425464512
antikoagulancií,2524286301074188115133170217258307354425300301071959107148166185200
o6423003010747
ktorom706300301073869115142189263
sa985300301073476
predpokladá,1077300301075076119169219268306326367416457473
že1566300301073679
potláča1662300301074998125144185225266
akútne1945300301074178127155203247
zápalové2208300301073779128170189237277320
reakcie2544300301072770110148187205249
pri280930030107507796
sepse.425314301073478127161205220
Je663314301073175
však756314301074174116154
rýchlo928314301072669109157176224
spotrebovaný1170314301073483132159186229279328368410458496
trombínom,1684314301072854102176225244292341415430
štiepený213231430107346381125175220268306
neutrofilnou2456314301074993140169195242266286305353401449
elastázou425328301074464105139169211249297346
a7983283010742
bakteriálnym867328301075093131163206233253294314362402477
enzýmom1371328301074594131175251301376
termolyzínom,177432830107287299174224244285324344393442518534
čo2335328301074088
vedie2450328301074185136155200
k26773283010738
jeho2742328301072065114163
inaktivácii.425342301071967107145176195236278318337355371
V8233423010745
mechanizme8953423010773118159207248296314351425470
účinku1391342301074888106154192240
sa1658342301073375
predpokladá1759342301075077120170220269307328369418459
aj2244342301074160
schopnosť2330342301073374122171221269318351381
tlmiť2737342301072847121139168
poškodenie425356301074998131168215265308356374418
glykokalyx859356301074967107145192230272291330372
väzbou1247356301074081118168217265
na1528356301074888
heparan1632356301074892141182208249297
sulfát194535630107348099122164191
endotelových2152356301074391140188215257276324363406445493
buniek2661356301075098145163207244
(47),425370301072465105129142
čím584370301074058131
možno7323703010773121156205253
tiež100137030107284790127
vysvetliť,1144370301074184117159202229248267295311
prečo1471370301074976119160206
boli1693370301075098118136
priaznivé184537030107507796136173221239280323
účinky2184370301074888106154192234
antitrombínu2435370301074088114133161187234308357376424471
zrušené425384301073663112145189237281
súčasným726384301073380121162195243282356
užívaním1102384301074884103145186234253326
heparínu.1448384301074892142184210229277325341
Napriek565398301075899150177197241280
predpokladom,872398301075077121172222272311332373423472547563
bohužiaľ14623983010750100150198235255296315
účinnosť1804398301074990108157206255289319
suplementácie2150398301073481132152196271316365392434475494539
antitrombínu2715398301074290118137166425412301072774148197216264312
v7564123010740
rozsiahlej815412301072774109145163203251270314333
randomizovanej1167412301072668116165214288306343390430472520564583
kontrolovanej1768412301073986134161188235255303343385433477496
štúdii2283412301073362110159178197
známej2498412301073685126200244263
ako2779412301074179126
KyberSept425426301074581132177203246290340368
nebola816426301074993142192211252
potvrdená1091426301075099127170198246290338379
(48).1493426301072466111134147
Avšak1687426301075391125167205
Kienast1916426301074465108157197231260
a21994263010741
spol.2264426301073483132152167
(49)2455426301072466107130
vykonali2608426301074184123170219260279297
post425440301074998131160
hoc601440301074896137
analýzu754440301074189129148187226274
u10444403010747
5631108440301074386128
pacientov,1253440301074990130149192240266313352363
ktorí1633440301073868114141160
mali18094403010773114132151
DIC1976440301075877128
a21204403010741
nedostávali2177440301074892142190223251292332373392410
súbežne2603440301073380129173210258302
heparín425454301074891140181207226273
a7144543010741
zaznamenali771454301073677114162202274318365406424442
absolútne1229454301074089122170189236263311355
zníženie1600454301073684102138180227245289
28-dňovej1905454301074385113163211258298340359
mortality22804543010773120147177218236254282324
o26204543010747
14,6268345430107448296141
%28404543010766
v4254683010741
skupine482468301073471120169188236280
s7794683010734
antitrombínom829468301074189116135163189236311360379427475550
(P1395468301072469
=14754683010754
0,02)1540468301074459103145167
(33).1724468301072366107128142
Obdobné18824683010761111161209259308352
výsledky2251468301074084117136180230268311
následne2579468301074888122140184234282326
preukázal425482301075077120167205248285327346
aj792482301074160
Tagami894482301074176126166240259
et1174482301074371
al.126648230107416076
(50),1362482301072467110132146
čo1529482301074087
viedlo1636482301074161104154173222
k18784823010739
zaradeniu1937482301073779105147196240289307354
antitrombínu2312482301074189116135163190237311361380428475
do2808482301074997
japonských425496301071959108156204236273315354402
odporúčaní843496301074797145194220268308348396414
pre1273496301074975118
klinickú140749630107375775123141180218265
prax1688496301074976117156
na1860496301074888
zvládanie196449630107367998138187227274292335
sepsy2315496301073477126159199
a25304963010741
septického2587496301073377126153171211248290425510301074895
šoku536510301073380118165
pri71751030107497594
sepse826510301073477125158201
asociovanej1043510301074073120161179226265306353396414
DIC1473510301075776127
so1615510301073481
zníženými1712510301073583101137179226264337355
aktivitami2083510301074077107125165184211252324342
antitrombínu2441510301074087113132159185231304352371418464
(6).42552430107246791104
Britský55752430107467494123158197241
výbor826524301074185137188216
pre1069524301075078122
štandardy1219524301073464106156206248275325366
v16135243010741
hematológii1681524301075095170212240288309358410429448
a21575243010741
ISTH2225524301072062106166
však2418524301074276119158
použitie26035243010751102151189209238257302
antitrombínu425538301074189116135163189236311360379427475
neodporúča919538301074993142192242291318366406448
(42).1386538301072466107129142
Trombomodulín565552301074162107180228276349396445491509527574
je1154552301071962
endoteliálny1232552301074389138185211253271289328346393430
antikoagulačný1678552301074087113131168214254302349367406446493530
kofaktor,2224552301073783106147184214260286297
ktorý2536552301073868113139181
podporuje2733552301074997145425566301075099126174193237
trombínom679566301072854102176225244292341415
sprostredkovanú1111566301073383110157190219246289339377424464506554601
aktiváciu1729566301074179110129170211252271318
proteínu2064566301074976123151193212260307
C.2388566301075268
Okrem2473566301076099127170244
toho2734566301072874123171
sa425580301073476
predpokladá,527580301075077120170220269308328369419459475
že1029580301073679
jeho1134580301071963112160
doména1321580301074997171216264305
podobná1652580301075099150198248297338
lektínu2016580301071963102133151200247
potláča22895803010750100127146187227269
zápalové2584580301073679128170189238278321
reakcie425594301072770110148188207251
prostredníctvom702594301075077125158187214258308356375415446489537611
inaktivácie1340594301071967108146177196237279320339383
DAMP17495943010759109180226
(8).200159430107246789103
Keďže2130594301074589140177220
expresia2377594301074484134161204238256297
trombomodulínu2700594301072855103177425608301075099173221272319338356404452
je899608301071963
počas984608301075099140181214
sepsy1221608301073377127160201
znížená,1445608301073685103140183231271287
možnosť17546083010774123158207255289319
terapeutickej209560830107277096138188233280308327367405448467
modality25846083010774122173213232251279321
viedla425622301074160104154173213
k6616223010738
analýzam721622301074189130149189228270343
(Aikawa108762230107247695132175239280
et1390622301074371
al.,14836223010741607692
SCARLET1619622301074293148193234276320
ART-1231961622301075398141164203240284
–22906223010745
rekombinantný2357622301072669108155229278298346386434461510548
trombomodulín425636301072856105181232283359409461510530549599
alfa105263630107416186130
–12096363010746
Recomodulin),1283636301074692135183259309361410430449498521535
ktoré1846636301073971119147191
zaznamenali2065636301073781119170212287333383425445464
zlepšenie2557636301073757103154189234284303348
a4256503010741
nevýznamné486650301074892133176215264304378426470
zníženie976650301073685103140183231250293
mortality12896503010774122149180222240259287330
(51,1638650301072466105116
52).1773650301074486108122
Rekombinantný565664301074692131180256307327376418467495545584
aktivovaný1177664301074181112132174223265307357396
proteín1601664301075078127155199218268
C18966643010752
bol19766643010750101121
prvým2125664301075078123168244
antikoagulantom2397664301074191119138177226269319368388430479425678301072874149
schváleným594678301073374122161203222266314353427
na1041678301074989
liečbu115067830107193882123172220
sepsy1390678301073478128161202
po1613678301074998
úspechu1732678301074780130175216264311
vo2063678301074189
veľkej2172678301074084103144187206
RCT2398678301074597142
s25606783010734
názvom2614678301074889126170217292
PROWESS425692301074793157233278323366
(Recombinant825692301072572119163212289341362412455506535
Human13936923010759109186229279
Activated1706692301075596129149192236265310363
Protein2103692301074674123153197218268
C24056923010753
Worldwide24926923010776124153174226294315367413
Evaluation425706301074385128148197239267287337387
in840706301071969
Severe936706301074389131176204248
Sepsis)1212706301074389140175194228250
(53).1490706301072468111133147
Na16657063010759101
druhej1794706301075078128178224243
strane206570630107346593136185231
štúdia2324706301073464114165185227
RESOLVE2578706301074791135198240282327
vykonaná425720301074286127176226268318360
v8137203010741
pediatrickej882720301075198149169211239267287329368413433
populácii13427203010751102154204224266308327347
s17167203010735
ťažkou1779720301072971110150198248
sepsou2055720301073480132166216266
liečených234972030107203984127171221260302351
rAPC2728720301072777124177
–4257343010745
DDA4977343010758117167
(aktivovaný691734301072362100131150191239279321369408
alfadrotrekogín)112573430107416084127176203250277304347386433483502550572
nepreukázala1723734301074993143170213261299341379421440481
žiadny223073430107375697146194233
klinický248973430107395978126144185223266
prínos278173430107507797425748301074897130
liečby57774830107193781122171211
pri81074830107497695
28-dňovej927748301074487115166214262303346365
mortalite13137483010774123150181222241259287330
a16657483010740
zároveň1727748301073679105152192235283
bol2032748301075099119
pozorovaný2172748301075099135182209256296337386424
zvýšený2618748301073680123157201249288
výskyt425762301074184118155198230
intrakraniálneho67576230107196794120162200228270318336377395443487536584
krvácania1280762301073866110151192233281300340
(54).1641762301072466110132145
Nedostatočný18077623010757101151200233262303331377418466505
efekt2332762301074468111149180
a25337623010740
výsledky2594762301074184118137181231268311
v4257763010742
spojení494776301073586137157202252272
s7947763010734
krvácavými856776301073968114157199242283328405425
komplikáciami1308776301073988165216237256295339382401443519538
zaznamenali1874776301073781120171213289335385427447466
aj2368776301074262
nasledujúce2458776301074991126146191243292312361403447
štúdie304762301073463112162181225
ADDRESS3299623010753111171217260303344
(55)367062301072467108131
a3828623010741
PROWESS-SHOCK389662301074690152226269312353382422478539592637
(56),456062301072467111133147
čo473462301074087
viedlo484862301074161105156175224
k5098623010739
stiahnutiu51636230107346483124172221269297317364
rekombinantného304776301072770108155229279298346386434461510554602651
aktivovaného371776301074179110129170217258299347391440488
proteín422576301075077124151193212260
C.450576301075167
Pokiaľ318790301074592130150191210
ide342290301071968112
o3559903010748
použitie363290301075099147184203231250294
rekombinantného395190301072770108155229279298346386435461510554602651
TFPI,462790301074285128146162
vstupná481490301074174103151201250290
RCT512990301074697143
2.529790301074459
fázy538190301072466103146
zameraná3047104301073678150194220261308348
na3411104301074888
sepsu3515104301073377125158205
zaznamenala3736104301073677114162202274318365405424464
trend421610430107275496143192
k44241043010738
zníženiu4478104301073684102138180227245292
28-dňovej4786104301074385113164211258298340359
úmrtnosti.51611043010747120146176224271304333351367
Následná3047118301075899132151196246295336
štúdia3409118301073463111161180221
3.3656118301074460
fázy3742118301072466104147
(OPTIMIST)3916118301072483129172192263282323367394
však4337118301074175117155
takýto4519118301072869108151182229
účinok4775118301074889107155204243
nepreukázala5045118301074893143170213261299342380422441482
(57).3047132301072466108132146
Po3216132301074591
týchto3331132301072770110158185231
dvoch3585132301074991138179227
štúdiách3836132301073362110159178218259307
bola4166132301075099119159
vykonaná4348132301074184123170219260308348
tretia472013230107275497125144184
RCT4927132301074697143
(CAPTIVATE)5093132301072473127172215235282330367410435
u30471463010748
pacientov3111146301074990130149192240266312352
s34801463010733
pneumóniou3529146301075098142189262310358376424471
(58).4017146301072365108130143
V41761463010746
liečenej423814630107193780121163211254273
skupine4527146301073471119168186234278
sa4821146301073375
opäť4912146301074897138166
nezistil5094146301074892129148180209227246
žiadny5356146301073655951443047160301074887
prínos315516030107507796144192226
prežitia3402160301075077120157176204223263
napriek3686160301074889139166185229267
zlepšeniu3974160301073656100149183227275294341
parametrov4336160301075091118159233277305332379419
koagulácie,4776160301073886127177224243284324343387401
čo5198160301074187
viedlo5306160301074160104154173221
k30471743010738
odsunutiu3105174301074898131178226273301320368
záujmu3492174301073779126145219266
o37781743010748
výskum3845174301074184118156204278
rekombinantného4142174301072770108155229279298346387435462510554603651
TFPI.4813174301074285128146163
Podporná30472004012556108160213266301354402
liečba347820040125234795137190239
krvácavých3746200401254885138187228278327381422473
komplikácií4248200401254899179231256280329379420443467
Liečba3187216301074059103144194235
krvácavých3444216301073967111152193234274317357405
komplikácií3871216301073885159209229247285327368386405
pri429821630107507796
sepsou4416216301073478128161210258
asociovanej4696216301074174123164183231271312360405423
DIC5142216301075877129
je5293216301072064
predovšetkým53792163010750761193047230301074997138171215243281324399
založená347023030107367998146182224272313
na3808230301074889
substitúcii3921230301073481130164193212240288328347365
krvných4311230301073866110159197237285
doštičiek4621230301074997130159178218236280318
a49642303010741
koagulačných5029230301073886127177224243284324372411450498
faktorov.3047244301072466104135181208255295307
Ich3373244301071959107
účinnosť3498244301074889107155203251285315
nebola3831244301074892142191211251
hodnotená4101244301074896146194243270313361401
v45212443010740
RCT,4580244301074597142152
ktoré4751244301073869115142185
skúmali4954244301073472120193234253271
výlučne5244244301074084103151191239283
pacienta3047258301075091132150194242269311
s33772583010733
DIC,3430258301075877129145
a35942583010741
preto3654258301075077120148194
odporúčania3868258301074898147196223272312353401420460
uvedené4348258301074789132182226274318
nižšie4685258301074967104139157201
a49052583010741
na4965258301074989
obrázku5074258301074798125166203242290
453832583010744
sú5447258301073380
založené304727230107367998146182225274318
na3392272301074889
súhrne3507272301073481130156205250
odborných3783272301074899148198225274313353401
stanovísk4210272301073463105153202242262295333
a45692723010741
medzinárodných46372723010774118169206225273314341388438487525565614
usmernení52772723010748811551992263047286301074892141159
(42).3226286301072465106128142
Koncentrát30473124012559110162204251303340376425461
krvných3537312401254885138191241282333
doštičiek38993124012551104145182206248272320370
Na3187328301075899
základe3312328301073779118138179229273
odborného3612328301074898148197225274318367416
konsenzu4054328301073886135168213261298347
sa4427328301073476
odporúča4530328301074898148197225273314356
podávanie4912328301075099150191231273321340384
trombocytových53223283010728551021773047342301075099140182214260301344383431
koncentrátov3495342301073886134175217265292319361388434475
pri398734230107497695
hodnotách4099342301074897147195243271312353401
trombocytov4517342301072754101175225274315358389435476
pod5026342301075099149
505192342301074487
×52963423010754
109/l536634230107448454513428063265476342301073252
u30473563010749
pacientov3123356301075193135155200249277325366
s35163563010735
DIC3578356301075979133
s37383563010734
veľkým3799356301074286107148192269
krvácaním4095356301073968113156198240290309384
alebo4506356301074262107158208
pacientov4742356301075093135154199249276324366
s51353563010734
vysokým5197356301074185120170210254330
rizikom304737030107274683103141189263
krvácania3337370301073867111153194236284303344
(59).3708370301072466107130143
U38783703010757
pacientov3961370301075092133152196245272319360
s43473703010734
DIC4408370301075978130
a45653703010741
miernym4633370301077493137164213252327
alebo4987370301074160105155204
žiadnym521837030107375697147195234309
krvácaním3047384301073866110152192234282300374
je3440384301072063
akceptovaná3523384301074179118161210238285325366415455
hranica3998384301074874116164183223264
204282384301074487
×43893843010753
109/l446238430107448345463848063264571384301073252
(43).4643384301072365106127140
Koagulačné30474104012559110159211264288337378430479
faktory3555410401253180130169221257310
Podľa3187426301074592142161201
odborného3409426301074898147196223272316365413
konsenzu3843426301073886134167212260297345
je4209426301071963
substitúcia4293426301073481130164193212240288328347387
koagulačnými4701426301073886127177224243284324372411485504
faktormi5226426301072466104135181208282301
indikovaná3047440301071966116134172219259300348388
u34524403010748
pacientov3516440301075091132150194241268315355
s38874403010734
veľkým3937440301074184103144186261
krvácaním4214440301073866110151191233280299372
a46024403010741
aPTT4660440301074185128175
a/alebo4851440301074174112131175224273
PT5141440301074587
viac5245440301074060100140
ako5402440301074078125
1,5-násobkom304745430107445499126176216249298348387434508
normálnej3575454301074896123198238257305349368
hodnoty3963454301074897147195243270313
(43,4296454301072465106121
60).4436454301074489112125
Prvou3187468301074673119168218
voľbou3433468301074291112167218268
na3729468301074991
substitúciu3848468301073584135170200220250299342361410
koagulačných4286468301073988132183232252295337386427468518
faktorov4832468301072468107139188216265307
je5167468301071965
čerstvá5260468301074185113148179224267
zmrazená30474823010736111137179216259307348
plazma3414482301075070110147222263
s36964823010734
iniciálnou375048230107186685125144184203251299347
dávkou4117482301074990129168215264
154400482301074482
–45014823010745
304566482301074488
ml/kg4673482301077493125165213
(42,60).4905482301072466107122167212235248
Pri318749630107447191
riziku329749630107264784104143191
objemového3507496301074898118163236285326370419468
preťaženia3994496301074977120149191229272321340381
plazmou4394496301074970111149223272321
sa4734496301073375
môže48284963010773122158202
uprednostniť5049496301074797125168219267316350380429449478
koncentrát3047510301073886136178222272300328371400
aktivovaného3467510301074080112132175223265308357403453502
protrombínového3989510301075078127155184232307358379428478520564614664
komplexu4672510301073887162213234280321370
(aPCC),5062510301072463110163212239254
ktorý5336510301073870118147191
najčastejšie3047524301074891112154197232263307328363383428
obsahuje35055243010748100136179229279300345
vitamín388052430107416292135211231281
K-dependentné4191524301074571125170222269319370416466495545591
faktory4812524301072468108140189218263
FII,51055243010741618299
FVII,5234524301074191113134152
FIX5415524301074262112
a30475383010741
FX3118538301074193
a32415383010741
prirodzené3311538301075079100128177229268312362408
antikoagulanciá,3749538301074191120140180229272324373394436486528549591608
ako4387538301074181130
proteín4547538301075078127156201221271
C48485383010751
(60).4929538301072468114139154
V51135383010746
súvislosti5188538301073483126147182202252288318339
s30475523010734
použitím31075523010750101151189210240261336
aPCC3494552301074188141191
boli37115523010750101122142
hlásené3880552301074869111146192242288
arteriálne4195552301074069101146174195237258308353
a45755523010741
venózne4642552301074186136186223274320
tromboembolické4988552301072856105181233284330406457508304756630107193981121166
komplikácie.3236566301073887163215236256296340382403448465
Vitamín318758030107456593133206224271
K34745803010745
je3535580301071962
užitočnou3613580301074783102129175216263311358
alternatívou398758030107405986128154202242269287328374422
korekcie4425580301073784110153190229247290
koagulačných4731580301073884125174220239279318366404443490
faktorov5237580301072365102132178204251290
závislých3047594301073678118137170189229268316
od3380594301074797
vitamínu349459430107416088129203221269316
K,3827594301074563
ale3906594301074160104
nebude4027594301074892141189239283
mať43265943010774115143
podstatný4485594301075099149182211252279327366
účinok4867594301074888107154203241
skôr5125594301073371118145
ako5286594301074179126
po5429594301074999
630476083010744
hodinách3111608301074896146165213254294342
(59).3473608301072466107129142
Špecifický3187622301074190134175193217236276313356
deficit3559622301074892115135174193220
fibrinogénu379662230107234291118137184232281325373420
možno42326223010773121156204252
nahradiť4500622301074888136162203252270298
formou481562230107237097170218266
koncentrátu5097622301073885133173215262289315356383430
fibrinogénu304763630107234291117135182229278321368414
alebo3477636301074058101149197
kryoprecipitátom.3690636301073865107153202228270310328376395422462488534606622
U43286363010755
krvácajúcich4399636301073764107148187227246292331349388435
pacientov4850636301074989129147189236262308347
je5213636301071961
cieľom5290636301073957100119165238
udržať3047650301074897124162204232
fibrinogén329865030107244493120139187236286330378
nad3695650301074889139
1,5385365030107445498
g/l.3971650301074981102117
Podanie4108650301074591141182230249292
304439650301074487
mg/kg45456503010774123156195243
koncentrátu4808650301073885134174217265292318360387435
fibrinogénu5262650301072444931201391872363047664301074992139186
zvýši3249664301073680122155173
jeho3438664301071963110158
hladinu3612664301074866106155173220267
o38956643010748
139596643010743
g/l.4018664301074981101116
Pre4150664301074571113
kryoprecipitát4279664301073865108154204230273313331380399427467494
sa4789664301073374
na4879664301074888
zvýšenie4983664301073680122155199246264308
hladín5307664301074866106155173220
fibrinogénu304767830107244393120139187235285329378425
odporúčajú3490678301074898148197224272312354373420
dva3928678301074990132
pooly.4078678301074999148167207219
Limitom4315678301074160133152180226300
medikácie46336783010774118168187225267308326370
fibrinogénu502167830107244393120139187235285329378425
je5464678301071963
zvýšené3047692301073680123157201249294
riziko336069230107274683102140187
vzniku3567692301074079128147184233
tromboembolických3819692301072855102176226275320393443492512530570608651691739
komplikácií4578692301073885159209228247284327367386404
(42,5002692301072465106121
60).5143692301074489112125
Aktivovaný3187706301075391122141182229269311359398
rekombinantný3611706301072669108155229279298346387435462510549
faktor4186706301072466104135181208
VII442070630107466785
(rVIIa)453270630107234895115134175197
je4755706301071963
určený4844706301074874113156204242
na5113706301074889
“52287063010726
liečbu“528070630107193882123172221247
akútneho,3047720301074077124152199242290337351
život341472030107355494140167
ohrozujúceho3596720301074895121167201248267313352394441488
krvácania,4100720301073865108148188228275293333348
ktoré4463720301073868113140182
nie4660720301074866108
je4784720301071962
zvládnuteľné486172030107367998138186233279307348367413457
inými5333720301071966103176194
liečebnými304773430107193780121163212260298372391
prípravkami,345473430107497695144171212251289331404423438
a39087343010741
to3965734301072774
ako4055734301074178125
ultimum419673430107486694112185232305
refugium451873430107266892140189208255327
s48627343010733
cieľom4911734301074059102121168242
dosiahnuť5169734301074996130147187235283330358
účinnú3047748301074786104150197243
hemostázu3306748301074790162209242270310346393
a37147483010740
vznik3770748301074077125143179
definitívnej3965748301074891114132179197224242282329372390
hemostatickej4371748301074790162209242270310336354393430472490
zátky.4876748301073677103140182193
Odporúčaná50847483010760108157204230278317357404443
počiatočná3047762301074997137154193220265305352391
dávka3453762301074988127164205
je3674762301071961
903751762301074387
µg/kg,3853762301074795127165212227
trvanie409576230107285496137183201244
liečby435476230107193679119167205
a45757623010740
interval463076230107196591132158201241259
medzi49057623010772115164200218
aplikáciami5138762301074189108125162203242260299371389
závisí3047776301073679118138170189
od3255776301074898
závažnosti3373776301073678118160197245294327356375
krvácania3768776301073866110152192234282300340
(59).4128776301072466107129142