464
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Přehlédnutý42533701004065100138153189228265303330368
karcinom8103370100336993123138176215275
horní110133701003776100139154
části12713370100306594122138
gastrointestinálního142533701003772101128153192207245271306336363380417452468505520559598
traktu20393370100265186121149188
(PEUGIC)224333701002060100150195211251272
–2531337010038
od258533701003877
epidemiologie26783370100347288126161221237275291330368384419
k3113337010033
analýze316333701003371106121158191225
hlavních34043370100375287123161176206244
příčin36643370100376278109125163
E2018622701004179124
|350227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2023;69(8):E19-E251615804301074487129173186232274298341363378420459497527570615659
/23198043010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
špatnou42562301073483125152200249297
prognózou74062301074976123173221270305352400
u1158623010748
většiny122462301074184111146164212251
pacientů149262301075092132151195243270317
(1,18276230107246474
2,191962301074459
3).19966230107446578
Ve209262301074687
stadiu219762301073463104153172219
I,243462301071935
kdy248762301073886126
pětileté263162301075095122141160204232274
přežití42576301075076119156175203222
dosahuje66676301074997131172221268287331
76101576301074484
%,111876301076683
bylo121976301075089109157
v1395763010741
ČR145476301075196
mezi1569763010774118155174
lety17627630107196391133
2014–2018191476301074487127166213253296336374
diagnostikováno230776301074968108157205254287316335373420460502550598
jen42590301071963111
1555290301074481
%650903010766
všech73290301074174118159207
případů9559030107507795145186235282
karcinomu125490301073880106145163211259333380
žaludku16509030107377897144193231279
(Graf194690301072377104145169
1,213190301074454
Obr.2202903010760110137149
1)236790301074462
(4,24459030107246580
5).25419030107446780
Jednou263790301073175125173221269
z4251043010736
příčin47810430107497694134152200
může6941043010774121157200
být910104301075089120
chybná1046104301074088126176224265
diagnostika,1327104301074967107157204252286314333370412428
případně177210430107497695144185234282326
přehlédnutí2114104301074976119166185229279326373401420
rizikových255110430107264581100138185225268307355
lézí425118301071963100120
v5671183010741
žaludku63011830107367897145194232280
v9331183010740
průběhu996118301074976125174219267314
endoskopie.1333118301074391141189223260308358377421435
Endoskopie1791118301074290139187221258306356375419
hraje2232118301074875116135179
důležitou2433118301074997115159196216244290338
roli279411830107267393112
v4251323010740
diagnostice,482132301074867107155203251284313331371413427
léčbě925132301071963104152197
i11381323010719
prevenci1173132301074976118159201249289307
nádorů1497132301074888137184211259
nejen1772132301074892110154201
horního1990132301074795122170189238286
zažívacího2292132301073678115133174215255273323371
traktu.267913230107285495133163211227
Rozsáhlá425146301074594129165207255274314
populační756146301075099149197216256297345363
kohortová1136146301073885134182209240287327369
studie,1521146301073463111160179223237
provedená1775146301075077124164207257301349390
v21821463010740
severských2239146301073478118162188222260303342390
zemích2646146301073679153171211259
(Švédsko,425160301072464102145195228266313328
Finsko,778160301074160108141178226240
Dánsko,1043160301075899147180218265279
Norsko),13471603010758106133167205252274288
ukázala,1659160301074886128166208227267283
že1967160301073679
negativní2071160301074892142183210229270319338
gastroskopie,2434160301074889122151178225259296344394413457471
provedená304762301075077124164207257301349390
u3454623010748
pacientů351962301074991132150194242269317
s3853623010733
gastroezofageálním390362301074990123152179226271308355379421471515555574622640714
refluxem,46336230107277094116164203246319335
je498562301071963
spojena506562301073483132151195243284
s5366623010733
výrazným541662301074184304776301072768105154193267
a3335763010741
dlouhotrvajícím339776301074968116164212261288315359400419438478496570
poklesem398876301074999137158202235280353
incidence436276301071967107126175219267308350
a4733763010741
mortality4795763010774122149180221240259287329
karcinomů514576301073881107146165212261335382
v3047903010741
horním311690301074999126177196271
gastrointestinálním341490301075092126156184232252301329373407437457506548567617636711
traktu41529030107295699138170219
(6).43989030107256891105
Nicméně453090301075978120195240290335
i4892903010720
tak493990301072871110
zůstává507690301073787120150193234276
část538090301074183117147
lézí3047104301071963100120
přehlédnuta.3186104301075076119168186230280329376404446462
Karcinomy3667104301074588114153172220268342381
v40671043010741
horním4127104301074997124173191265
zažívacím4411104301073679116135176217258277350
traktu478110430107275496134165213
(jícnu,501310430107244563103152199214
žaludku524710430107367897145194232280
a30471183010741
dvanáctníku),3115118301074991133181222263294343361401450472486
které3627118301073970113140183
unikly3836118301074997116154175215
endoskopické4078118301074492142191225263311361381421459503
diagnostice4608118301074968108158207256289319338379421
v50561183010741
posledních51231183010750100134153197248296315356404
330471323010743
letech,310513230107196288130170216231
nazýváme3351132301074787123164207247319362
PEUGIC3728132301074584137192210260
(Post4004132301072367111144172
Esophagogastroduodenoscopy4191132301074175121170217257305351400439471499525571619665712761803850897929969101410621101
Upper53071323010755103151195220
Gastrointestinal3047146301075798132162189237256304332375409438458506547567
Cancer).3640146301075294143184227254277290
Podle3957146301074693143162207
dostupných4191146301074998132162210260310349389437
dat4655146301075091118
představuje4800146301075078121172205234276317366385430
PEUGIC5256146301074687143200219272
4,8–11,33047160301074459105151190225235280
%33531603010766
všech3445160301074175119160208
diagnostikovaných3679160301074968108157205254287316335373420460502550589628676
karcinomů4381160301073881107146165213261335383
v47901603010740
horním4856160301074997124173191265
GIT5147160301075675118
(1,529116030107246474
7,5392160301074350
8,5468160301074460
9,3047174301074457
10,313117430107448499
11,325717430107447990
12,337317430107458398
13,349817430107448297
14)3622174301074483105
(Tab.3754174301072470105155171
1).395217430107446275
V40541743010746
posledních41271743010750100134153197248296315356404
letech455817430107196492135177225
se4810174301073479
proto,4915174301075078125153200215
i51571743010719
díky5203174301074968108151
této538117430107287199147
skutečnosti,3047188301073472120149191233281330364393412427
začala3501188301073679119161180221
řada3748188301072769119159
evropských3934188301074485112160210244282325365413
odborných4374188301074898148198225274313353401
společností4801188301073484133153197239287336369399418
zabývat5245188301073779129169213255282
jednotlivými3047202301071963113161210237256274315359433452
parametry3516202301075092118160233277305332375
kvality3908202301073882124143161189232
horní4157202301074897124173191
endoskopie4366202301074391141189223260308358377421
s48042023010734
cílem485520230107405979123197
zvýšit5069202301073781124158176204
kvalitu5290202301073982124143161189237
tohoto3047216301072874123171198245
vyšetření3308216301074184117161189215258306324
(15,3649216301072463101114
16,378021630107448398
17,389521630107438086
18).3998216301074382104117
V41322163010746
tomto4194216301072874148175221
článku443221630107405999147185233
se4681216301073478
zaměříme4775216301073678152196221240313357
především5149216301075076119169212253286305378
na3047230301074888
epidemiologii3150230301074492111159203275293340360407456474492
PEUGIC3658230301074585139194213264
a39372303010741
analýzu3994230301074087127146185223271
hlavních4280230301074867106145193211251298
příčin459423030107497594133151198
vedoucích4808230301074082131179226266284323370
k51942303010738
PEUGIC.5248230301074585138194212263279
Definice30472554013872131177211274307358416
POUGIC35002554013867146222290325383
PEUGIC3187272301074794157220246305
(Post3578272301072476130170206
Esophagogastroduodenoscopy38692723010744851411982543023594144715195595956286837407958509089591014107011101158121212691316
Upper52702723010758115172224257
Gastrointestinal30472863010758102137169198248269320349394430461482533576597
Cancer),3674286301075397148191236265289305
v40092863010741
některých4080286301075097137170216244290332383
studiích4493286301073566117169190210253304
rovněž4827286301072777120172218258
označován5115286301074987138182225274317361412
jako304730030107196099147
missed3212300301077493127161206256
UGIC34873003010756113133185
(missed3690300301072496115149183228279
upper3987300301074898149194221
gastrointestinal4227300301074990124154181229249297325368403432452501542562
cancer),4807300301074082131172215243266280
je5105300301072064
karcinom5187300301073881109148168216265340
v30473143010741
horní3116314301074898126175195
části3339314301074083117147167
gastrointestinálního3534314301074991125155183231251300327371406436455504546566615634685735
traktu,429731430107285598137169218234
kterému4559314301073870114141185260309
v48963143010740
době4965314301074998149195
diagnózy5188314301074969110160209259295339
předcházela3047328301074976120170211259300338381401441
v35063283010741
posledních3564328301075099133152196247295314354403
339853283010743
letech404632830107196391134176224
gastroskopie,4288328301074889123152180227261299346397416460475
která4781328301073869112139181
tento4980328301072770119146193
karcinom5191328301073780107146165213262336
neprokázala3047342301074995146175224264308347391411453
(1,352934230107246678
8,3635342301074562
14,3726342301074485101
19).3856342301074584108122
Do40073423010759110
této4146342301072872101150
skupiny4325342301073473123174195245285
řadíme4639342301072670121141217263
karcinomy4930342301073983111152172221272348388
jícnu534734230107193981131180
(PEEC,3047356301072468109150201217
Post-Endoscopy3281356301074591125154178221269318366400440487536576
Esophageal3874356301074276124174223263312356396416
Cancer),4307356301075192140180222249272285
karcinomy4610356301073780106145164211260333372
žaludku499935630107367897144193231279
(PEGC,5296356301072368109164215231
Post-Endoscopy3047370301074592127157182226275325374409450498549589
Gastric3657370301075698132162190210251
Cancer)3929370301075194142184227255278
a42283703010740
karcinomy4289370301073881109149168217266341381
duodena.4690370301074998147198243292333351
Tato5061370301074278106154
definice5235370301074994119139188208249292
a30473843010741
doba3106384301074998149191
333163843010744
let337838430107196493
je3489384301071964
založena357238430107367999148184228277318
na3909384301074889
hypotéze4017384301074887139188217260298342
tzv.4377384301072867112125
zdvojovacího4520384301073786128176196245286328369389440489
času5027384301074082116164
čili52103843010740597998
doby,5326384301074998149189202
kdy3047398301073989132
dochází32083983010750100143194236275296
k35333983010739
zdvojnásobení3601398301073788131181201251294329380432479529550
počtu41803983010750102145177227
buněk,44363983010751101151197237257
který4722398301073972116144189
se4941398301073480
u50503983010749
karcinomů5128398301073983111152173223273350399
v30474123010740
horním3105412301074896123172191265
gastrointestinálním3387412301074990123152179227246294321364398427446494535554602621694
traktu409941230107285596135166214
pohybuje4330412301075099148186237285305348
od4696412301074898
dvou4811412301074990138186
do5015412301074896
tří512941230107285574
let,522141230107196391108
tudíž5346412301072876125144181
předpokládáme,3047426301075077120171221271310332373423464539583599
že3664426301073680
tyto3762426301072871103150
karcinomy,3930426301073881108148168216265340379392
diagnostikované4340426301074968109159208257291321340379427468510559603
během4962426301074995144188263
dvou5243426301074991139187
až5449426301074178
tří304744030107285575
let314844030107196493
po32664403010750100
normální3391440301074998126201243263311331
endoskopii,3747440301074493143193227265314365385404420
mohou41934403010774123173222271
být4490440301074990122
spojeny4637440301073484134154199248287
s49504403010734
prekancerózní5009440301075078122161204253294338365413449499518
132090525047121054285
%20905143471210567
172198587847121054285
%21985771471210567
152144650647121054285
%21446399471210567
172547525047121054285
%25475143471210567
172654587847121054285
%26545771471210567
172600650647121054285
%26006399471210567
183030525047121054285
%30305143471210567
163084587847121054285
%30845771471210567
173057650647121054285
%30576399471210567
374024525047121054285
%40245143471210567
343997587847121054285
%39975771471210567
364024650647121054285
%40246399471210567
10,04292528247121054285106149
%42925111471210567
124319587847121054285
%43195771471210567
114319650347121054280
%43196402471210568
544265228471210542
%44265164471210568
444265856471210542
%44265792471210568
444266484471210542
%44266420471210568
01819677308735
%1872677308756
20233967730873570
%2428677308756
40287667730873570
%2965677308756
60341367730873570
%3502677308756
80395067730873570
%4039677308756
100446967730873570106
%4592677308757
Muži13575127087538814455127087321477512708714
(N150951270872167
=1594512708737
4210)164851270873671107142162
Ženy1350575508739138957550873570102
(N150957550872167
=1594575508737
2873)164857550873571106141163
Celkem12766383087468196127162215
(N150963830872166
=1594638308737
7083)164963830873570105141162
Stadium20247091087426095130144180232
I2275709108717
Stadium20247223087426095130144180232
II227572230871735
Stadium20247355087426095130144180233
III22757355087173553
Stadium20247486087426095130144180232
IV227574860871759
Stadium20247618087426095130144180232
neuvedeno227576180873570106137173208243279314
z2606761808732
objektivních26567618087357185119152169184215250268300335
důvodů202376910873520587691087352094769108732661022196769108735
Stadium20247811087426095130144180232
neuvedeno227578110873570106137173208243279314
bez260678110873571103
vysvětlení27277811087316394126285378110873528887811087183267102120
Graf425467101135491138174
1.626467101135479
Graf732467901075379122144
zobrazuje893467901073579124150193229275292331
zastoupení1240467901073580110136179225271310356374
klinických163046790107375675121139176212252289335
stadií1981467901073157100146164182
karcinomu2179467901073782107143161207252324369
žaludku256446790107368098143188225271
dle2851467901074564102
pohlaví,2969467901074591138156201239257273
období3258467901074590136182227246
2014–20183520467901074282119155202241281318355
Obr.4251875011362114151173
1.630187501135579
Polypoidní736188401074387105142188234253298345363
léze112018840107195794131
0-Is127318840107417191121
antra1416188401074591117142185
žaludku,162318840107357998143188225271287
která1931188401073766102128171
byla2123188401074682100146
snesena2290188401073177115146184230275
metodou25871884010772110137180227272318
endoskopické425199401073884130175205240285331349387423460
submukózní901199401073175120192237274318353399417
disekce,133419940107456393130167204240256
histologicky160519940107476594121164183228274292329366405
adenom2026199401074591129175220292
s23331994010732
intramukózním238019940107196590115158229275311356390436454526
karcinomem,425210401073781107143161207252323362433449
šlo89021040107314994
o10002104010745
R01061210401074486
kurativní1163210401073782108151177195233279297
resekci147621040107266394131168205223