470
2823322701003677
|350227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2024;70(1):28-341615804301074487129169183224266291330348362407449478518563
/22238043010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
PŮVODNÍ42522701004395143193242296315
PRÁCE75522701004489137177218
Výsledky42533701004380110125161199234272
dotazníkového71333701003776102138170208223259297332367405444
šetření11733370100286491116151189204
„Diagnostika13933370100297590125163201240269297313347383
a1792337010034
léčba18423370100155081119155
pacientů201333701003772103118153191218256
se228633701002863
srdečním23663370100285289125156194209269
selháním26513370100286479117152189205265
v2932337010035
klinické29833370100335065103118148182217
praxi“32163370100376197134150179
https://doi.org/10.36290/vnl.2024.0054254480100376493132161177199218642448010040819974144801001553771151378804480100287389124167204247293316355396414432470516552591609653698733
Výsledky4259870275140269371437555684811944
dotazníkového1446987027512325034046256769576189110141136125013791505
šetření3028987027598217308402521649715
„Diagnostika42512470275972483144355646928189211010107612031324
a182612470275116
léčba19891247027561179281410531
pacientů259712470275123244345411529658747876
se35501247027598216
srdečním4251507027599191319438540668734922
selháním14241507027598216283411532660726914
v241515070275120
klinické258215070275122189255383449549677792
praxi“345115070275123216334460525627
Filip425189501375886117147213
Málek1,66018950137931521822413019601903080369941895013729
Aleš10451895013772102160209
Linhart2,1276189501375686150215273315357163319030803616711895013729
Radek17221895013765124189248308
Pudil3,20521895013764128194224254230519030803623411895013729
Jiří2392189501374575117147
Veselý4,25611895013770124172231262320287919030803654
52946190308036
1Kardiovaskulární4252056078334562049013360113149210235295347399442493553579631666727752
centrum,12322049013349102163198234294385408
Nemocnice16632049013372128219280329390415463517
Na22032049013372125
Homolce,23522049013371132224284310359412434
Praha2809204901335893146206259
2II.42522060783345821990133265276
interní557219901332686121175210271296
klinika877219901335178103163188239293
kardiologie11932199013352105141202227287313373435460515
a17312199013353
angiologie,18082199013353113174199260285346408433487509
VFN23402199013362116186
v25492199013353
Praze2625219901335993146193248
3I.425235607833459234901332650
interní532234901332686121175210271296
kardioangiologická8522349013351105140202227287340400462487547573633695720769819873
klinika,1748234901335279104164189240293316
LF20872349013352105
UK22152349013371131
v23692349013353
Hradci24452349013372108161222272296
Králové2765234901335996149174235286340
4Lékařská4252506078334592499013352106158211247290341395
fakulta877249901333386137197223258312
v12122499013353
Hradci12882499013372108161223272296
Králové,1608249901335996149175235286340361
Univerzita19922499013372132157209263298347373408462
Karlova24772499013360113149174235286339
5Kardiologicka4252656078334582649013360113149210235295321381443468517568621
ambulance11032649013353144206266292344404453507
Edumed16332649013354115174265321383
s.2040264901334366
r.2129264901333654
o.,2206264901336182105
Broumov2334264901336095155215306367418
Dotazníkové4253158012167123157207251308332382436485535
šetření980315801214091126159210267291
v12923158012148
ordinacích1360315801215589147171227276322346391447
ambulantních18283158012148133190247271320376410466490536592
specialistů2440315801214098150196220269294318358393448
se2909315801214091
zaměřilo3021315801214394178229262286311367
na34093158012155104
otázky3534315801215589138183231282
týkající3837315801213384132183207232277301
se4159315801213991
diagnostiky4271315801215680129186242299339374398445497
a47883158012149
léčby4857315801212475122179227
srdečního5105315801213972130181228284308366422
selhání.425329801213991115171220276300321
Zvláštní7663298012155101126175215249305329
pozornost11153298012157113156211245301357397432
byla15673298012156103128177
věnována1764329801214897154209257306362411
přítomnosti2195329801215690114148203287343399439473497
symptomů2712329801214088173231264319403459
u31903298012155
pacientů,32653298012157106152175226283316371393
u36783298012155
kterých3752329801214784134167218263319
dosud40903298012157112152208265
nebyla43753298012155106164211236285
stanovena4679329801214074124180236284333390438
diagnóza5137329801215680129186242297340391
srdečního425343801214073130181227283307365421
selhání.866343801213990115171220276300322
Dotazníkové12073438012167123157207251307331381435483533
šetření1760343801213991125158209265289
ukázalo20693438012155102152197247272328
rezervy2416343801213384128179212264316
v27513438012148
léčbě2819343801212475121179230
srdečního3069343801213973130181227283307365421
selhání.3510343801213990115171220276300322
Dále38513438012167115140191
ukázalo,40623438012155102152197247272327348
že4430343801214293
existuje4543343801215098122162197253277329
významná48913438012148100146202251335391440
skupina5350343801214087144425357801215782138187
nemocných,6363578012156107192248295351397442498520
kteří1181357801214784134168192
mají13983578012183132157181
symptomy,1604357801213989174232266321405452469
ale2098357801214872124
nemají22463578012156107192241266290
stanovenu2560357801214075125181237285335392448
diagnózu3032357801215781130187243299342398
srdečního3455357801213973130181228284308366422
selhání,3902357801214091116172221277301323
a42503578012148
to4323357801213388
i44363578012123
přesto,4484357801215790141182217272292
že4801357801214393
je4919357801212476
u50193578012156
některých50993578012156107155192242276328372429
z4253718012143
nich491371801215680125181
přítomno696371801215790115149204289345401
zvýšení1120371801214395146187238295319
koncentrace14623718012147102159205255311345378428473523
NT-proBNP.20093718012165117144203237293349416470481
Klíčová425388601235885111155211261312
slova:758388601234268124174225248
dotazníkové10273888012156112144193237292315364418465514
šetření,1562388801214090123156206261284305
srdeční1888388801214072128179224279302
selhání,2212388801213990114169217272295316
diagnóza,2549388801215680127183239294336385406
symptomy.2977388801213987172228261315399445461
The4254140015067134197
results6614140015047110166234268316372
of10714140015066114
a12244140015063
survey:13094140015054122171240301368405
“Diagnosis17524140015053133168232301369436491526581
and23724140015063131200
treatment2611414001504696159224271372435504551
of32014140015065114
heart33534140015067130195244293
failure36844140015047111145180248297360
in40834140015032101
the42224140015046115179
clinical4439414001505287122190224278342377
practice”48544140015068117180233282316370432484
The4254338012150106157
survey604433801213994126177226273
from899433801212963117201
outpatients11224338012155110143200249281304354410442483
secondary1627433801214090136190245302350382433
care2082433801214593126176
clinics228043380121446790146169214254
was25564338012174122161
focused2739433801212985130185224275332
on30934338012155111
questions32264338012156111161200234257312368407
related3655433801213383107155187236294
to3971433801213387
diagnostics4080433801215679127183239294333367390434475
and45774338012148104160
treatment4759433801213366116164196280330386418
of5199433801215584
heart53054338012156106154187222
failure.425447801212978101124179211261281
A7244478012161
special803447801214096147193216264287
attention1108447801214881116165221253276331387
was15134478012173122161
paid16924478012157105128185
to1895447801213387
the2000447801213388138
presence2156447801215790140179230285330379
of2553447801215584
symptoms2655447801214088172229262316399438
of3111447801215584
patients32134478012157106138161211267299340
not35714478012155110143
yet3732447801214796130
diagnosed3880447801215679127183238293332383440
with4338447801217397130185
heart45414478012156106154186222
failure.4781447801212978101125179212261282
The50814478012149105156
survey5255447801213994126177226273
showed425461801214095150223272330
reserves780461801213383122173206257306345
in1151461801212479
the1256461801213388139
heart14204618012156106154187223
failure1669461801212978101124179212261
treatment.1956461801213366116164196279330386418439
It2421461801212457
has25044618012155103143
been26734618012156107158214
further2913461801212985117153209259292
shown,3231461801213995150222278299
that3556461801213388136169
the3751461801213388139
important39154618012124107164220252288337392425
proportion4366461801215790144201257290326349404460
of4852461801215584
patients49624618012157105138161211267299340
have53284618012155103150199
symptoms425475801214088172229262316399439
but8854758012157112145
are1051475801214981131
not12034758012156111143
properly1368475801215789144201252285309356
diagnosed1746475801215679127183238293333383440
with2207475801217498131186
heart24144758012156106154187223
failure,2658475801212978101124179212261281
despite29604758012157107147203227260309
having32904758012156104150174229285
elevated3597475801215074124172220253302359
NT-proBNP39774758012166117143201234289344410463
levels.4461475801212474122171195234255
Key4254926012358108158
words:6044926012374130166224266290
survey,915492801214094127178227273289
heart12264928012155106154186222
failure,1469492801212978102125179212262282
diagnosis,1772492801215679127183239294333356395416
symptoms.2209492801214088172229262316400439460
Úvod4255354013874137198262
Implementace590552301071993144164209284329378406448489533
nových1149552301074897139183223272
léčebných1447552301071964106149200249289329378
postupů18515523010750100134164213264313
do2190552301074998
klinické231455230107385979127147188227271
praxe2611552301074977120161204
je2841552301072064
v4255663010740
případě48256630107497695144185234278
terapie77756630107287096138187206250
srdečního1044566301073359107150191239257307355
selhání141656630107337796144184232250
klíčová.168456630107375876116162202243260
Přes1961566301074470112146
pokroky2124566301074998136164211249292
v24335663010740
diagnostice2490566301074867107156204252285314333373415
a4255803010741
léčbě488580301071964106156202
syndromu712580301073476126176204252327375
chronického1109580301074189117165214234275313357407456
srdečního1587580301073461110155197246265316365
selhání197558030107337999147189238257
zůstává2255580301073685119149191232274
prognóza2551580301075078126177226275311355
tohoto425594301072876127177205254
onemocnění707594301074999145220270313363408458478
závažná.1213594301073781122165204254296314
Srdeční1555594301074370120165208258277
selhání1861594301073480100150192241261
má21515943010774117
progresivní2296594301075079127179207251286306349399419
charakter,2744594301074090132425608301072769108140183210223
nicméně670608301074868109183228278322
díky1014608301074969109153
novým1189608301074897139183258
metodám14696083010774119148195246288362
jsme1853608301071953127172
schopni2047608301073475124173224274293
průběh2362608301075078127177223272
tohoto2656608301072775125174202250
onemocnění4256223010749100147223274318369415466486
modifikovat,9406223010776127179200226247287337380423453471
například1440622301074992144173194236258301353
snížením1823622301073484105143189239260336
rizika218962230107274887108148192
hospitalizace24116223010749100136188209239282303323362407450494
pro425636301075078125
akutní571636301074180129158207227
dekompenzaci.818636301074994133181256307352402439483524543560
V13996363010746
léčbě1465636301071964106156202
srdečního1687636301073461110155197246265316365
selhání207363630107337898147189238257
je2350636301072064
kladen2435636301073859101151196245
důraz2701636301074997124166205
na425650301074890
včasné537650301074081123157206251
zahájení810650301073679128170190234283303
optimální1135650301074899127147221263283331351
léčby,1507650301071964106157197209
která1738650301073870113141183
prokazatelně1943650301075078126165208246290318361381430475
snižuje2440650301073382101139188208252
riziko271465030107274784105143191
komplikací425664301073886161212232252290333375394
a8436643010741
reálně907664301072771112132180225
prodlužuje1156664301074977125176196244282331351395
naději1575664301074890140185204224
nemocných1822664301074994168218260309348389438
na2283664301074890
dožití.2397664301074998134154183203220
Od26406643010761112
posledního2775664301075010042567830107335295144192210259307
vydání749678301074082130170218236
Doporučení10026783010757105155203230277317359406425
pro1444678301074875121
diagnostiku1582678301074867107155203250283312331368416
a20156783010740
léčbu2071678301071962103152199
srdečního2287678301073359106150190238256305353
selhání265767830107337695142183230248
Evropské3047538301074283111159210245283327
kardiologické3397538301073881109158177226247296347366407446490
společnosti3910538301073484134154199241290340374404424
20214357538301074487130170
byla4550538301075090111152
publikována4725538301075099150170189228276317360409450
celá5198538301074184104145
řada5367538301072668119160
klinických304755230107386079128147189228272312361
studií,3436552301073464113163183203219
které3683552301073870114141185
svými3896552301073477121197216
pozitivními41405523010750100137157186206248298318392412
výsledky4580552301074185120139184236274318
významně4926552301074185125175217291341386
mění53405523010774119168187
a30475663010741
rozšiřují3117566301072776113151170198248269289
indikace3434566301071969121141180224267311
pro3774566301075079128
některé3931566301074995134167211239284
lékové4244566301071965105154196241
skupiny,4514566301073474124175196246286299
případně484256630107507899150194245295341
ovlivňují5212566301074991112132175225275295315
léčebné3047580301071963105148198247291
postupy3356580301075099133163211261301
(1).36755803010724648296
Nové37895803010757106147190
poznatky3997580301075099135184226253292335
jsou4350580301071953101150
zahrnuty4518580301073679127154203251280323
v48595803010741
„20234918580301072671115157201
Aktualizaci5137580301075391122171212231250288330371390
Doporučených30475943010758108159209237286328371420459500549
postupů3620594301074999134164212263312
pro3956594301074977125
diagnostiku4105594301074969110160209258293323342381430
a45595943010741
léčbu4624594301071964106156205
srdečního4853594301073461110155197245265316365
selhání“524259430107337999147189238257285
(2).304760830107247094109
Bohužel,3186608301074698149200239284305322
zahájení3538608301073782133176197244295315
a38836083010742
optimalizace39546083010749102132153230273294314353398441486
léčby4470608301072066110162204
je4703608301072067
u47996083010749
řady4878608301072771124166
nemocných5074608301075096174225269320361403453
oddálena3047622301074899149191211255305346
pozdním3412622301074999136185234253328
stanovením3758622301073464106155204246290339358433
samotné4209622301073476151200228278323
diagnózy,4551622301074868109160208258294338350
a49206223010741
to4979622301072876
zejména5073622301073781100175220269310
pro5402622301075077125
poměrně30476363010751102179225254305351
nespecifické3427636301075096132183230274294320341384424469
symptomy3925636301073478155207236285362403
onemocnění43576363010749100146223274317368414464485
v48716363010741
jeho4941636301072066117168
počátcích.51386363010750102145189218258279321371389
Zavedení3047650301074991132176227272321340
stanovení3409650301073464106155204245289338358
natriuretických3789650301074890118145165214241285314333374413457497546
peptidů4357650301075096146175195245293
by4672650301074990
tento4784650301072771120148195
problém5001650301075078126177197242317
mělo53406503010773118138187
řešit,3047664301072770105124153170
avšak3240664301074182116159198
v34616643010741
praxi3525664301074977120161181
může37296643010774122159203
nastat3955664301074890124154196224
situace,420366430107335281130172213257272
že4498664301073780
diagnóza4601664301074969110160209259295338
není4962664301074994143162
stanovena5147664301073464106155204246290339380
ani3047678301074190109
při317867830107497797
zvýšení3297678301073681125160204254273
těchto3591678301072872114162190238
markerů.38506783010774116143182226254303318
prof.42574060954468111132145
MUDr.588740609562112164188200
Filip805740609537547188132
Málek,95474060956399117156190207
Ph.D.,11787406095408397151163177
MBA,1373740609562103149165
FHFA155574060953787124167
Kardiovaskulární42575260954078102145162205241278308342385402439463506523
centrum,96675260953574117141165208274288
Nemocnice127275260955191156200237280297333371
Na166175260955187
Homolce,176675260955094160203221257296309
Praha209275260954064101144181
Filip.Malek@homolka.cz425764609537547187132146210247264303338396440483549593611644682697733768
Cit.44677412095466388103
zkr:45877412095336792108
Vnitř471274120954183100125149
Lék.487974120953674109125
2024;70(1):28-34502274120953977114150163201238260296312325365403429465505
Článek45397532095466399142182216
přijat47727532095456986103139164
redakcí:495375320952462107144178213230243
17.52147532095397279
1.531075320953950
2024537775320953978115151
Článek43397652095466399142182216
přijat45727652095456986103139164
po475376520954488
recenzích:48597652095246299137180214231267310323
22.52007652095397892
1.531076520953949
2024537776520953977114150