﻿850
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Expertní42533701003977116152176205244259
stanovisko7003370100285692130169204220249283321
zástupců10373370100316695123161199230268
odborných132133701003877115154178217253283320
společností165733701002967106122157188226265294322338
k2011337010033
postavení206033701003877106134170205240278293
finerenonu23693370100183673109133168206245283320
v2706337010035
léčbě27573370100145081119155
diabetiků29283370100385387126161188204238277
2.322133701003349
typu328633701002564103141
s3443337010028
chronickým34873370100306791130168183213248286347
onemocněním385033701003875111171210241278314352367427
ledvin42933370100155089126142179
4622722701004084
|351227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2024;70(1):44-481615804301074487129169183224266291330348362406453481528573
/22338043010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Podávání56562301074795147190231274324344
finerenonu9376230107244595141169214264315365415
bylo138062301075192113163
spojeno157162301073586137158203253304
s1903623010734
32%196562301074688157
redukcí215062301072772124174213254274
albuminurie245262301074262114164240260310359387407453
(UACR)42576301072480129179224247
v695763010741
porovnání75976301075099126173213262303351370
s1152763010734
výchozí120976301074084123171220255274
hodnotou150776301074896146195243270317365
oproti189576301074898125172200218
kontrolní213776301073885134161187234254302320
skupině248176301073371119168188236280
nemocných.278476301074892425903010775124166216255295344361
Efekt81390301074366111150181
byl102190301075191111
hodnocen115990301074999150199248290334383
po1569903010750100
41696903010745
měsících1768903010775120154173214233274323
léčby211890301071964106156196
a2341903010742
přetrvával241090301075078122150177222265305348367
po2804903010751101
celou425104301074083102150198
další643104301074990109141159
dobu822104301074997147196
sledování.103710430107345397147195235277325343359
Z5651183010749
hlediska642118301074968114165184218257300
bezpečnosti969118301075197135187233275324374409438458
měl14541183010775121140
finerenon162211830107244493139166210260309359
předvídatelný2008118301075179123174216236287329357400420469509
účinek2544118301074990109159204243
na2814118301075091
hladiny425132301074867107156174222260
draslíku701132301074975116149167185225273
v9901323010740
séru1047132301073377103151
a12141323010741
ve1271132301074183
4.1371132301074358
měsíci14461323010773117150168207226
byl1688132301074988108
maximální18121323010773114153172245285304351369
rozdíl2198132301072673108156174194
v24091323010740
průměrných2465132301075077124197241267315353393440
sérových425146301073478104151192235274322
koncentracích767146301073886134175217265292319361401420460508
kalemie1294146301073981100144217236280
mezi15941463010773118155174
rameny1788146301072668141186234272
0,19208014630107445998136
mmol/l.22351463010774147196216248268284
Finerenon2539146301074160108152178221269318366
měl4251603010773117136
rovněž577160301072673113162205242
mírný835160301077392118166204
účinek1055160301074888106154197235
na1306160301074889
systolický1411160301073374107136182202220260297340
krevní1767160301073866108148197215
tlak199816030107284787125
(STK),2139160301072463106152178192
rozdíl2347160301072673108156174195
v25581603010740
průměrném2615160301074976123196240266425174301074892166
STK611174301074285132
mezi7631743010773118155174
skupinami957174301073472120169188236277351369
byl1346174301075089109
-3,0147517430107276883127
mm16221743010774148
Hg17901743010756106
ve1916174301074184
12.202017430107448297
měsíci21371743010774118151169209228
a23851743010741
neovlivňoval2446174301074893142182202220261310358399440459
glykovaný425188301074867106144190229270317355
hemoglobin795188301074891163211260278325375393440
(HbA1c).12511883010723781271781422194806325461468188301072436
Výskyt1520188301074585119155197228
nežádoucích1763188301074891128169217264312351369408455
účinků2234188301074787105151189236
a24851883010741
závažných2541188301073678116157193241279317364
nežádoucích425202301074994132175225275324365384425474
účinků926202301074990109158197246
mezi11992023010775120158178
skupinami1404202301073472122172192241282357376
se1807202301073479
významně1914202301074185125175216291340385
nelišil.2326202301074994114133166185204221
V25742023010746
rameni2647202301072770145190239258
s4252163010734
finerenonem47521630107244491136162205253301350394468
se959216301073478
častěji1054216301074081114143186204223
vyskytla1293216301074184118156199230249289
hyperkalemie,1599216301074887137182209247289308352426444488502
byla2118216301075089109149
však2284216301074174116154
dobře2455216301074997147174216
zvládnutelná2688216301073680100140190425230301074996125168187236277
modifikací7282303010774123174193217237275318359378
dávkovacího1132230301075091131170218258300341360410459
schématu.1618230301073475123168242283311359375
Velmi2020230301074688107181200
vzácně2246230301074180123164213257
bylo2530230301075090110158
třeba271523030107285598148190
léčbu425244301071964106157206
finerenonem65924430107234493138165209259308358403478
z11642443010737
důvodu1228244301075099141189240289
hyperkalemie1544244301074989140186214253296316361436455500
předčasně2071244301075178122173215257291340385
ukončit2483244301074988136186227246275
(1,7278524430107256576121
%4252583010767
finerenon51925830107244493138165208257307356
vs.90225830107417693
0,61022258301074460105
%11542583010767
placebo).1248258301075171112153197247297319333
Fatální1608258301074279107149168217236
hyperkalemie1871258301074988139185212251294314358433452497
se2395258301073479
nevyskytla.2500258301074994136180214252296328347389406
Finerenon425272301074362112157185230280330380
nevykazoval833272301074995137182222266305354396439459
sexuální1319272301073581122172214234283303
nežádoucí1649272301075096134178229279329371391
účinky2067272301074991111160200244
(gynekomastie,2339272301072475116167213253302378421455486505551566
hyperplazie425286301074887137182209259279319357376420
prsu).864286301075077111158180193
Recentní4253114013868127177236300344409442
odborná9043114013860124188251297361421
doporučení13623114013862125189252298361412470535568
Na565328301075798
základě682328301073678116137177227271
výsledků971328301074184118137181231268317
publikovaných1306328301075098147167185223270311352400439479527
prospektivních1851328301075077124157206251289320339380429448488536
randomizovaných2405328301072768116166214288307343390431472425342301074887126174
kontrolovaných623342301073885134161187235254302343384432471510558
studií1205342301073463111160179197
s14263423010733
finerenonem148334230107234391135161204253301350394467
je1974342301071963
jeho2061342301071963111159
použití2244342301075099147184203231250
u25173423010748
pacientů2588342301075092132151195243270317
s4253563010733
CKD474356301075194153
a6423563010741
diabetem699356301074866106154198226267340
2.1054356301074459
typu1128356301072870119167
zmíněno13113563010735109127174217264312
v16383563010741
několika1694356301074891128175194212249290
recentních2000356301072668109150198224271289329376
doporučeních:2391356301074996145194220267307348396414453500514
KDIGO4253824012559122148207272
20227253824012555108162215
(14)969382401252979130157
Doporučení5653983010758107157206232281321363411429
uvádí1011398301074788130179197
použití1225398301074998146183202230248
nesteroidního1490398301074892126154197223270289338386404454502
MRA20083983010770115170
finerenonu219439830107244391135161204252300349396
pro2606398301075077124
jeho2746398301071963111159
prokázaný425412301074976123161203240282330368
nefroprotektivní809412301074892116143190240266313340382420451469510559577
efekt1403412301074367110148178
u15974123010748
pacientů1662412301074990131149192240267314
s19934123010733
diabetem2043412301074867107156201228270344
2.2403412301074459
typu2478412301072870121169
a26634123010741
eGFR27204123010744100142186
>4254263010754
0,42500426301074459103144
ml/s/1,73666426301077392125155187229240283326
m2101442630107731087426806326
(251134426301072467111
ml/min/1,731266426301077493125197215263296338348391435
m2),1722426301077417954268063261821426301072437
s18804263010734
normální1935426301074897124198239258306324
sérovou2281426301073378104151191239287
koncentrací2590426301073885134174217265292425440301072768109127
draslíku577440301074975117150169187227275
a8774403010741
albuminurií943440301074160109157231249297345371390409
(poměr1376440301072474124198242268
koncentrací1669440301073885134174217265292319360401419
albuminu2113440301074160109158231250298345
a24834403010741
kreatininu2548440301073867109150177196243262310357
ve425454301074184
vzorku530454301074180127154192241
ranní792454301072768116164183
moče,9964543010774123164206220
ACR12384543010753102147
>14064543010754
3,391482454301074358103145
mg/mmol16484543010774123156228301350369
(>2039454301072475
302136454301074487
mg/g),22454543010773123156201224237
kteří2504454301073869111137156
užívají2682454301074884104145186205224
maximální4254683010774114154173247288307354373
tolerovanou81746830107287595139165212252294342390439
dávku1275468301074990130168217
inhibitoru1511468301071967115134183202230277304352
RAS.18834683010746100143159
Třída206246830107427089139179
doporučení2261468301074997147197223272312355403421
je2702468301071963
2A.2785468301074497115
HFA4254944012565115172
ESC6264944012552103155
20238104944012554108161214
(15)1053494401252979128154
Tento565510301074280127154200
update781510301074796146186213255
doporučení1052510301074896146194221269309350398416
pro1484510301075076123
diagnostiku1623510301074867107155203251284312331368416
a20555103010741
léčbu2112510301071962103151199
akutního2327510301074178126154202220269317
a26605103010741
chronického2717510301074087113160425524301074867107145188236285
srdečního730524301073359108152193241259309357
selhání110752430107347897145186234252
z13795243010737
roku1436524301072673112160
20231616524301074487128172
zahrnuje1808524301073779127153202250269312
nové2140524301074997137181
doporučení2340524301074998148197224272313355403422
pro2782524301074976123
prevenci425538301075076119160203251291310
srdečního751538301073460108151192240259308356
selhání112453830107337897144185233251
u13925383010747
nemocných1456538301074892165214255303341381428
s19015383010733
T2D1951538301074287143
a21105383010741
CKD.2168538301075195154168
Kromě2352538301074573120194238
doporučení2606538301074997147196223271425552301074082129147
léčby588552301071963103152191
s7955523010733
SGLT2844552301074197137173217
inhibitory,1077552301071966114132181199227273300342353
dapagliflozinem1446552301074989138179228246264288310357392411458502575
a20375523010740
empagliflozinem,20935523010744116165206255274292315337385420439486529602617
které2727552301073768110136178
vedlo425566301074082131149196
ke637566301073779
snížení73156630107338098133175222240
rizika9865663010726458099136177
hospitalizací1178566301074895127175194221261279297333374413431
pro1625566301074975120
srdeční1761566301073358105148188235253
selhání202956630107337695141181228245
a22905663010740
kardiovaskulární2346566301073778104151169215255295327364411429468494542559
mortality4255803010773121147177218236254282324
(třída7655803010723497594142182
doporučení963580301074896145193220267307349396414
IA),139358030107197093106
je1515580301071962
nemocným1593580301074891164212252300337411
s20205803010733
T2D,2069580301074186142154
CKD2239580301075194153
a24085803010740
se2464580301073477
srdečným2557580301073359106149190237275348
selháním42559430107337795142182229247319
doporučeno760594301074896145193220267307348395443
užívat1219594301074783101142182209
také1444594301072768105147
finerenon,160759430107234289133158201248295343358
a19815943010740
to2037594301072773
z21265943010736
důvodů2178594301074894135181230277
snížení247159430107338098133175223241
rizika272759430107274581100137178
hospitalizací425608301074897130179199227268287305342384425443
pro888608301075077124
srdeční1031608301073460108152193241260
selhání131160830107337797144185233252
(třída15826083010724507796145186
doporučení1788608301074997147196223272312354402421
1A).2229608301074490114127
Doporučení4256344012561114166219255307349397449473
ADA9276344012558121180
2022/202311366344012554108161214264315369423476
(16)1641634401252978130157
Doporučení5656503010758107157206233282322364413431
Americké10206503010753126171197216257295338
diabetologické1381650301074968108158203231277297345395414454492535
asociace1940650301074174123164182223263306
zmiňují22706503010736110129177224243261
finerenon255565030107244491136162205253302350
jako42566430107196098145
vhodnou597664301074190138189237286334
léčbu957664301072064105154203
u11866643010748
pacientů1261664301075091132151195243270318
s16066643010733
chronickým1666664301074088115162211229270308351426
onemocněním2118664301074897142215264306354398446465539
ledvin2683664301071963114155175223
a4256783010741
albuminurií,487678301074059109157230249297344371390409424
kteří932678301073868111137156
mají11096783010774114133152
zvýšené1282678301073680123157201249293
riziko159667830107264682102139187
KV1803678301074595
příhod191967830107497695145193244
nebo2183678301074893142191
progrese2395678301075077124174200243277321
CKD.2737678301075195155169
Cílem42569230107527092136210
léčby662692301071964106155195
s8846923010734
finerenonem94569230107234392137163207256305354399473
je1445692301071963
snížení1535692301073482101138182230249
rizika181169230107274683103141184
progrese2022692301075077125175202246280325
CKD2373692301075297157
a25576923010741
výskytu2625692301074184119157200232280
KV425706301074594
příhod.53970630107507796146194244260
Doporučení4257324012561114166219255307349397449473
Americké9277324012558138187223247289338385
endokrinologické1341732401254799152204254291315367420444497549573615664711
společnosti2081732401254092145169218260311364405442466
(17)2575732401253079129156
Finerenon565748301074158105148173215262309356
je936748301071962
doporučen1013748301074895143191217264303344391
u14197483010747
pacientů1482748301074889128146188235261307
s18057483010733
diabetem1853748301074866105153197223265336
2.2205748301074357
typu2278748301072768117164
od2458748301074795
eGFR2569748301074298139181
0,422766748301074357100139
ml/s/1,73425762301077290121151182222232274315
m27557623010773827762806325
(25867762301072365107
ml/min/1,73989762301077391122191209255287327337378420
m2),1424762301077314957628063251520762301072336
při157176230107497593
normokalemii1679762301074794120192239276317335378449467484
a21797623010740
ACR2234762301075199143
3,392392762301074357100140
mg/mmol25477623010773121152222293340359
(30425776301072466110
mg/g)5557763010773123155200224
a7987763010741
vyšší,859776301074084117151169184
při106377630107507696
maximální11787763010774115155174247288307355373
tolerované157177630107287494138164211252293341385
dávce1976776301074990130169212
inhibitoru2207776301071967115134183202230277304352
RAAS.25797763010745100155198214
Konsenzus3047604012559110162203252304347398440
ADA3516604012558121180
a3724604012548
KDIGO3792604012559122148207272
z4092604012542
roku415460401253487137189
20224372604012554108162215
(18)461660401252979130155
V3187763010747
tomto326476301072978155183232
materiálu3526763010776119148192220241283303353
je390976301072066
pacientům400576301075195137157203253282332408
s4443763010735
diabetem450876301075070113164212241286362
typu490076301072974126177
25107763010745
s5182763010735
eGFR5247763010745105148195
≥5472763010755
0,42304790301074560106148
ml/s/1,73322290301077595128160193236247292336
m23585903010776366090806326
(25371490301072468114
ml/min/1,73385590301077595128201221270304347358402447
m2),4329903010775440390806326443090301072439
normokalemií449690301074999127203253292336356401476496515
a5038903010742
albuminurií510790301074262112162237257306354382402421
>30471043010755
3,393129104301074560106149
mg/mmol33051043010775126160233308358378
(303711104301072467112
mg/g)38501043010775126160206230
navzdory4107104301074991132172222271299343
maximální44771043010775117158178253295315364383
tolerované488710430107297697142169218259302351396
dávce5311104301075091132173216
RAASi30471183010745100155198216
doporučena3282118301074998148197224272313355403444
léčba3746118301071963104153195
nesteroidním3960118301074993126155198224271291340388406480
MRA.44591183010770116170189
Recentní3187132301074590131173221248297315
doporučení3526132301074997147196223272312354402421
kladou3970132301073959100149197246
velký4239132301074184103141184
důraz4446132301074996123164201
na4671132301074889
včasnou4783132301074180122155203251299
diagnostiku5106132301074968108157205254287316335373421
CKD3047146301075196155
a32271463010741
především3293146301075076119169213254288306380
zdůrazňují3698146301073684132158199237285333351370
význam4093146301074184123172212286
albuminurie4404146301074160109157231249297345371390434
(ACR),4863146301072476126170194207
který5095146301073969112138181
se5301146301073478
jeví5404146301071963104123
jako304716030107196098146
optimální3219160301074999127146220261280328347
prediktor3592160301075077121171190228259306333
renálních3952160301072670118159178226245285334
i43121603010719
kardiálních4358160301073881107156175215234282301341390
komplikaci4774160301073986161211231249287330371389
i51901603010719
při523516030107507797
ještě535816030107196497126169
zachovalé3047174301073679119167216256297316360
eGFR34271743010744101143187
(19,3633174301072464102114
20).3767174301074487110123
Indikace3047199401383296160193257317367426
léčby3510199401383089140204267
finerenonem3814199401384377141200247306370433497556650
v45001994013861
podmínkách45831994013861124188282315379442503553617
ČR52371994013856127
Nemocní31872163010757104179229272322343
s35502163010734
diabetem3605216301074869111162209239283359
2.3984216301074461
typu4066216301072872125175
jsou4261216301072054104154
léčeni4436216301071965108152202222
v46792163010741
ambulancích47402163010741116168218239281331373394435485
praktických52462163010750781221621942152573047230301073883124174
lékařů3243230301071965105149177227
i34912303010719
u35322303010748
některých3601230301074994134167211239284326375
ambulantních39982303010741116168218239281331359410430472522
specialistů,4541230301073485132175195237258278313343393410
a49732303010741
to5035230301072877
především5133230301075079123175221263299319394
diabetologů,3047244301074969112163210239288309359411460477
internistů,354824430107196997141170220241275306356373
kardiologů3944244301073983111161181231253303354404
a43712443010741
nefrologů.4436244301074894119149198219269321370387
Tito484724430107416494142
nemocní5013244301074894170220263313333
mají53702443010774116137157
častěji3047258301074082117147191211231
přítomno329825830107497798127175250300349
chronické3667258301074089117165215235277316360
onemocnění4047258301074897143218267310359404454474
ledvin4540258301071965116158179228
definované4788258301074994119140189239281323373418
buď5226258301074999150
snížením53962583010733821023047272301073679127146219
renální3285272301072669118159178226246
funkce3549272301072372121159198241
pod3809272301074898148
603976272301074388
ml/min,4082272301077292125196216264280
anebo4380272301074089133183232
přítomností463127230107487696124171245293342376405425
albuminurie.5075272301074059109157230250298346373393437452
Tito304728630107426594143
nemocní3213286301074995170220263313334
mají35702863010774117137158
také3751286301072871111156
častěji3931286301074083118149193213234
přítomno418828630107507899129178254303354
chronické4565286301074090118167218238280320364
srdeční4953286301073461111157200250270
selhání.5247286301073379100150192242263280
Pro3047300301074573122
většinu3189300301074186115152172221271
z34803003010737
těchto3537300301072872115165193242
nemocných,3800300301074894169219263313353394444461
za4282300301073680
splnění4383300301073384106156201251271
indikačních4675300301071969120140180224266316336378428
podmínek,51233003010750101153228249299345385404
finerenon304731430107244696142171216266317368
představuje3445314301075079124176211242286328378399445
šanci3921314301073377128170191
na4142314301074991
zpomalení4264314301073689140217260281327377398
progrese4692314301075079128180209254290336
chronického5058314301074191119169220240283323368418469
onemocnění3047328301074898144220270313363409459479
ledvin,3550328301071965117160181231248
snížení3822328301073484104142187237257
albuminurie4103328301074162113163238259309358386407453
anebo4580328301074191137188239
na4843328301074891
snížení4958328301073483103142187236257
výskytu5239328301074186121161206239288
kardiovaskulárních3047342301073882110160181231273316351390441461504532582603645694
komplikací,3763342301073888163215236256296340382403420
především4205342301075078123175221263298319394
hospitalizací4621342301074898134185206236279299320358402445465
pro5108342301075078127
srdeční5257342301073462112157200250270
selhání.3047356301073480101150193242263280
Dle3348356301075879125
platných3494356301074971113142192232274324
úhradových3838356301074898126169220270312357399449
podmínek43073563010750101152228248298344384
může47113563010774123161206
preparát4937356301075079123175218246290319
předepsat52763563010750781231752213047370301075085128157
nefrolog,3224370301074995120149198220269321339
diabetolog3583370301074969111162209239287308358410
a40133703010741
internista.407437030107196997141169220240275305348367
Jistě446137030107315186116160
lze4642370301071957101
v47643703010740
brzké4825370301074978118158203
budoucnosti50483703010750100151201251293343393428459480
očekávat3047384301074992137178223266310340
také3417384301072973113159
preskripci3607384301075080126162202233254307351372
u40093843010749
kardiologů,4089384301073883112163184235257308361411429
především4549384301075080125178225268305325402
pro4982384301075080130
jeho5142384301072066118169
efekty53423843010744701161573047398301072873
u31503983010748
nemocných3228398301074895171221265315355397447
s37053983010734
T2D,3769398301074289148163
CKD3962398301075298160
a41523983010741
se4223398301073480
srdečním4334398301073361112158201251272347
selháním.4711398301073481102152194245265341359
Spolupráce5100398301074293145166216267296340383427
praktických3047412301075078122162194215257297341383433
lékařů3506412301071965105149177227
je3760412301071965
ale3851412301074162108
zásadní.3986412301073680115159210260280298
Po4310412301074594
nasazení4430412301074991126170209254304324
nebo4781412301074894145196
zvýšení5004412301073682127163208258279
dávky5309412301074992133174219
finerenonu304742630107244594140168213262312363412
je3479426301071964
nutné3563426301074897127177223
zkontrolovat3806426301073676125175204232281302352394437466
eGFR42924263010743102145191
a45034263010741
kalemii4564426301073882102148223243263
v48474263010741
odstupu4908426301074899134164214265315
452434263010744
týdnů5307426301072872122172220
a30474403010740
případně310744030107497797147190240289334
upravit3460440301074898126169209230259
dávkování.3739440301074890130170218259302351371388
A41464403010752
zde4217440301073685130
je4367440301071964
právě4450440301074977120160204
klíčová467444030107375979120167208251
role494444030107267495140
praktických5103440301074977120159191211252291335375424
lékařů,3047454301071965106150178229246
v33234543010741
jejichž339445430107206686107149200238
ambulanci36634543010741117168219240282333375396
budou40894543010750101152203253
z43724543010737
větší4439454301074186116153173
části4642454301074184119151171
kontroly4844454301073887138167196245267309
probíhat.5183454301075079128181202254297326344
Všechny3047468301074784131175225276317
nemocné3395468301074996173224268320367
s37924683010734
CKD3857468301075299162
4.4050468301074462
stadia,4143468301073465110162183226244
tedy4418468301072874126170
s46184683010734
eGFR46834683010744105149196
<49104683010754
0,54995468301074562109
ml/s5135468301077596131164
(<5330468301072475
305436468301074591
ml/min)3047482301077495129202222272295
by3370482301074990
současně3488482301073384134176219254304349
měl38654823010774119140
sledovat4033482301073354100151202244287316
také4376482301072871111156
nefrolog.4559482301074995120150198220270322340
Ten4926482301074282132
by5086482301074990
měl52044823010774119140
také5372482301072871111155
zajistit3047496301073680101121156187207237
přerušení3305496301075079123152202236282332352
terapie,3679496301072872100144195216261278
pokud39784963010750101141191242
CKD4242496301075197158
přejde4421496301075079123144195241
do4683496301074999
terminálního4803496301072872101177197247289310360380432482
stadia5306496301073465108159179222
(eGFR3047510301072467126170215
<32845103010754
0,253360510301074360107153
ml/s,3535510301077495129161179
<37355103010754
153811510301074483
ml/min).3916510301077394128201222272295310
Všichni4247510301074683103145194244265
předepisující4533510301075079123175221272293328377397418459480
lékaři5035510301071964104148176197
by5254510301075091
měli53675103010773119140160
ověřit3047524301074890136163184214
nežádoucí3291524301074995134178230280330373394
konkomitantní3715524301073887138178227303324354398448477527548
terapii,4293524301072872101144196217238255
především4578524301075078123175222264300320396
silné500452430107345475125171
inhibitory52055243010719691191391912122422913047538301072772
cytochromu3150538301074085119168212262291340417467
CYP3A4,36485383010751101150194248294311
které3989538301073972117146191
mohou42115383010774125176227278
zvýšit4520538301073683128164185215
plazmatické4766538301075072115155232275304325368408454
hladiny5250538301074970113165186236277
finerenonu304755230107244595141169214264314365414
a34905523010741
zvýšit3560552301073682127163183213
tak3802552301072871111
hladinu3942552301074869111163183233282
draslíku,4253552301074977121156176197238288305
stejně4588552301073364108129179224
jako4842552301071961101150
ověřit5021552301074890135162183213
užívání5264552301074786107150193243263
preparátů3047566301075078123175218246290319368
obsahujících34385663010748100135179229278299319361382423473
draslík3935566301074977120155176196237
Úhrada30475914013874138184243308369
finerenonu3453591401384376140200246305370432496560
V31876083010745
České3248608301075192125162204
republice3468608301072668116164212231249288330
je3814608301071961
od3891608301074796
1.4003608301074454
září4073608301073677102121
20234210608301074385126169
léčba4394608301071962102151191
finerenonem460160830107234289132158200247295342386458
plně5075608301074968114157
hrazena5248608301074873114150192240279
z30476223010736
prostředků3099622301074976122155184210252302339386
veřejného3501622301074183109151170217261308356
zdravotního3873622301073684110151190237264312330379427
pojištění4316622301074998116135167195237284302
s46346223010734
následujícím4684622301074888120139182232278297315355373445
omezením51466223010747120164201243291309381
indikace3047636301071967116135173215255298
(21):3365636301072366106123138
Finerenon3187650301074260109153180224272321370
je3584650301071963
hrazen3674650301074875117155198247
jako394765030107196099146
přídatná412065030107507796146187214263304
terapie445165030107287198140190209253
u47316503010748
dospělých4805650301075098132182227247287327375
pacientů5207650301075092133152196245272320
s30476643010734
diabetem3107664301074968109158204232274348
2.3482664301074459
typu3568664301072870121170
a37646643010741
současným3832664301073382130171213246294333408
diabetickým4266664301074968109158204232250291329372447
onemocněním4739664301074997142216265306354399447466539
ledvin5305664301071963113155174223
(DKD)3047678301072380124181202
stupně3265678301073360107155202245
335256783010743
a35836783010740
4,3639678301074357
s37116783010733
odhadovanou3759678301074796142182230276315356402449496
glomerulární4270678301074866113185228253300318357383430447
filtrací47336783010723426086112152192209
(eGFR)4957678301072464119160203225
v51976783010740
rozmezí5252678301072672106178221257276
0,423047692301074459103145
ml/s/1,733218692301077493126156189231241285328
m2357369230107743646692806326
(253699692301072467111
ml/min/1,733837692301077493125197216264297339349393436
m2)43006923010774437369280632643986923010724
až4448692301074179
méně45536923010774119167211
než4791692301074893130
1,04947692301074555100
ml/s/1,735073692301077494126157189231242285329
m2542869230107745502692806326
(603047706301072364107
ml/min/1,73m2)3169706301077290121191208254286326336377419490365870680632536827063010723
a37207063010740
albuminurií3775706301074058106152224241288334359377394
(ACR4184706301072474122165
alespoň4364706301074058100133180228275
33,9465470630107438396137
mg/mmol,48067063010772120151220292339357372
odpovídá5192706301074796144191230248296335
3003047720301074487133
mg/g),32007203010774123156201224237
kteří3457720301073869112138157
jsou:3634720301071952100148163
1.3187734301074455
léčeni3269734301071963104146195213
maximálně35097343010774115154174247288307355399
tolerovanou393573430107287494138165212252294342391439
dávkou4401734301074989129168216264
inhibitoru4691734301071967115134184203231278305354
angiotenzin-5071734301074189139157206233276324361380428456
-konvertujícího3187748301072766114162202245272303351370388429447497546
enzymu3759748301074492129172247295
(ACEI)4080748301072476126167185209
nebo4315748301074893142192
blokátoru4533748301075069118156199226273300348
receptoru4908748301072669111153203231277304353
typu5287748301072871121170
154837483010744
pro3187762301075179127
angiotenzin3341762301074292142162211239283333371391440
II3809762301071939
(ARB)3875762301072478124172195
a40977623010742
u41667623010749
kterých4243762301073870114142186227276
není4547762301074994144163
možná47377623010776126162212254
nebo5019762301074994146196
vhodná5242762301074292142194243285
léčba3187776301071963104153195
gliflozinem;340277630107496886110132181216235283327401415