987
|5584227010018
63564222701004276
/36708043010732
Vnitř3747804301074592111139166
Lék.3932804301074184122140
2024;70(1):60-654092804301074487128168182224265290330347362406451481528571
/47088043010732
VNITŘNÍ48058043010746106127172221280301
LÉKAŘSTVÍ5128804301074084130188235279325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
DOBRÁ508622701004899145190239
RADA534022701004493142188
Doporučené361233701004585123162187225256290328363
dávkování399233701003771107142180215251288304
antikoagulancií43123370100347198114149186222260298313348385416431446
v4775337010035
době482633701003776114150
pandemie499233701003773110149184244259294
obezity530333701003776111143159185224
plazmatických425230301075071112150226267295314356394438479528
hladin980230301074868109160179228
léčiv1235230301071964106125167
(16).1429230301072465105128141
Důvodem15972303010759108150199250295370
tohoto1994230301072875125175202250
omezení22712303010749124169207251300319
bylo2617230301075191111160
relativně280423030107277142524430107196189108150200245
nízké697244301074968105145189
zastoupení913244301073680114143191240291336386405
této1345244301072871100147
skupiny1519244301073573122173192241281
pacientů1827244301075093134153198247274323
v21772443010742
randomizovaných2246244301072769118168218293312350398439481530570610659
studiích425258301073463111160179197237285
a7352583010741
farmakokinetická80125830107236592166207245292331351399443471490530568610
data1436258301074990117158
naznačující1619258301074889126175216256304323341381400
možné20442583010773122157206250
změny23192583010736111155203241
expozice2585258301074484134183218237278320
u4252723010748
pacientů496272301074991131150194242269317
s8352723010734
vyšším892272301074084117150169242
stupněm1157272301073463111160209253326
obezity1506272301074898143180199227270
(Tab.1799272301072469104154169
2).199127230107446679
Dokument20932723010758107145194267311360386
ISTH2502272301071960103161
z26862723010736
roku2745272301072774112160
2021425286301074487128168
(17)613286301072464100125
na758286301074889
základě867286301073678116137178227271
dostupných1158286301074997131160208257306344384432
dat1610286301074990117
ze1747286301073779
studií1847286301073362110160178197
fáze2064286301072366103146
III,22302863010719385672
retrospektivních232228630107277098124171205254299337368387428477495535583
a4253003010741
prospektivních493300301074977124158207253291322341382432450491539
studií1059300301073363111161179198
fáze1284300301072366103146
IV,145730030107196676
meta-analýz15603003010774118146188216257306347366406445
a20323003010741
dalších2099300301075091110142161201250
publikovaných2375300301075099148168187225272313355403442482530
farmakokinetických42531430107246692166207245292330351398442470489529567610649697
studií1139314301073362110160178197
uvádí1352314301074889131180198
aktualizaci1567314301074179110157198217235272314354373
tohoto1957314301072774123171198245
doporučení2218314301074998148197223272312354402421
(Tab.2655314301072470104154169
3)2841314301074465
Jako565328301073172110157
nejvhodnější744328301074993112153202250300348392411443462
DOAC12283283010759120171220
se1471328301073377
u15713283010748
obézních1641328301074898143180229248288336
pacientů1999328301075092132151195243270317
jeví2339328301071963104123
rivaroxaban248532830107264687128155202240281331372420
a4253423010741
apixaban.493342301074292112151193244286335352
Pozorované871342301074693129177205252293336385429
farmakokinetické132734230107246794169211250298337358406451480499540578622
změny19763423010737112157206245
(viz224834230107246484121
Tab.2396342301074278128144
2)2567342301074467
nejsou2661342301074994113146195244
považovány425356301074996135175211257296336382419
za860356301073576
klinicky95135630107385775121139178214256
významné,1222356301074082119166206277324367380
analýzy1618356301074086126144182220261
dat1895356301074887113
z20233563010736
randomizovaných2074356301072666113161207280297333378417457504541579626
studií2715356301073361107155173190
posuzujících425370301074997130176212259278296335353392439
tato88037030107276894140
léčiva1035370301071962102120160201
v12523703010740
prevenci1308370301074975117157199246286304
TEN1628370301074183139
v17833703010740
ortopedii1839370301074773103149198242291309327
neprokázaly2182370301074791139165212249291327368387426
zvýšený2624370301073578121154197244282
výskyt425384301074185119157201232
TEN684384301074286143
u8543843010748
obézních929384301074899145182232251291340
ve1295384301074185
srovnání1407384301073460108149198240288307
s17413843010734
enoxaparinem,1801384301074493142181223273315342361410454529545
obdobně2372384301074999150199250299344
post27423843010750100134164
hoc425398301074897138
analýza583398301074189129148188227270
studií872398301073463111160179197
EINSTEIN1089398301074261118159202245264321
DVT14303983010758103150
a16003983010741
EINSTEIN1661398301074260117158202245263320
PE2001398301074586
neprokázala2107398301074892142169216255297334376395436
u25633983010748
skupiny2631398301073371119169188236274
s4254123010734
BMI4764123010745115134
≥6284123010753
35699412301074485
kg/m2802412301073886119190991412806326
při103441230107507696
léčbě1147412301071963104153198
HŽT13634123010756104149
a15294123010741
PE1588412301074586
signifikantní1691412301073452101149167191211249291339366415433
rozdíl2141412301072774109158176197
v23554123010741
rekurenci2414412301072669107155182225273313332
TEN2763412301074285142
či425426301074059
výskytu510426301074184118156199231279
závažného815426301073679119160198246291339388
krvácení1229426301073866111152193236284303
u15584263010748
rivaroxabanu163242630107274687129156203241282332374422470
ve2128426301074184
srovnání2239426301073359107147196237285304
s25694263010734
warfarinem.26294263010766107134161203229249425440301074892165181
Také623440301074276114157
několik796440301074892130177196214252
observačních1064440301074898131175201245286327374393432480
studií1561440301073362110159177195
potvrdilo1773440301074998125169196244262281329
minimálně2118440301077392140158231271290338381
obdobnou2516440301074897147195245293341389
účinnost425454301074888106154201250283312
a7534543010741
bezpečnost810454301075095132182226267315363396425
tohoto1252454301072774122170197244
DOAC.15124543010758120170219235
Rovněž1763454301074694134183226263
studie2043454301073362110159177221
srovnávající2280454301073460106146195236275316335354393412
celou2708454301074083102150198
skupinu425468301073471120169189237284
DOAC7364683010758120170220
u9824683010748
obézních1056468301074898143181230248288336
pacientů,1419468301075091132151195243270318333
ať1778468301074170
již187446830107193874
ve1975468301074084
srovnání2085468301073460107147197237286304
s24154683010734
warfarinem,24754683010765107133160203229248296341415430
nebo425482301074893142191
napříč643482301074889138165184224
hmotnostními8934823010749122171198247295329358406425498517
a14364823010741
BMI15034823010746116135
kategoriemi1664482301073881108150200249276295339413431
dospěly2122482301074997131180225244284
k24324823010738
obdobným2496482301074898149197247296334409
závěrům,425496301073677116158184231303319
přičemž75949630107497694133175247283
zkušeností1058496301073674121153196243291324352370
s14444963010733
dabigatranem1493496301074888137155204243270296337384427500
a20084963010741
edoxabanem2065496301074392139177217266306353397469
je2550496301071962
výrazně2628496301074082109150186234277
méně4255103010774118166210
a6605103010741
farmakokinetická72551030107246692167207245293331352399444471490531568611
data1360510301074990117158
vzbuzují1543510301074179130178215263282301
obavu1868510301074898140180228
z21215103010736
rizika218251030107264582101139181
selhání238851030107347897145185233252
účinku2665510301074788106154192240
dabigatranu425524301074990139158208248275302344392439
(17).884524301072464100125138
V5655383010746
SPC629538301074286137
v7855383010740
ČR844538301075196
registrovaných958538301072770120139171200227274314356404442482530
přípravků150753830107497695145171213253292340
je1865538301071963
u19475383010747
dabigatranu2013538301074989139158207248275302343391439
uvedeno,2470538301074889133183227275323338
že2826538301073779
klinická42555230107385977125143184222264
zkušenost714552301073675123156200248297330359
u10985523010748
pacientů1172552301074991131150194242269317
s15145523010733
hmotností15735523010748121170197246294328357375
nad1974552301074889138
1102137552301074479118
kg2280552301073987
je2392552301071963
velice2480552301074184103122162205
omezená,27105523010748122166425566301073780129170187
úprava639566301074898125168208250
dávky916566301075091131171214
se1157566301073479
neprovádí1263566301074893144171219260302352371
a16615663010741
je1729566301071964
nutné1820566301074897125174219
pečlivé2066566301075096138157176217261
sledování.235456630107345398148197238281329348364
Také2745566301074278117160
u30472303010748
apixabanu3117230301074190109149190239281329377
a35162303010741
rivaroxabanu357923030107264687128155202240281331372420468
je4069230301071963
uvedeno,4154230301074889132182226275323338
že4514230301073679
úprava4615230301074897124166206247
dávky4884230301074990130168211
není5117230301074993141159
nutná,5299230301074895123172213228
u30472443010748
edoxabanu3115244301074393141180221270312360408
bližší354224430107507088124160178
informace374024430107196790138164239280320363
chybí4122244301074088127177196
(9).433824430107246587100
Vzhledem3187258301074682131150194244288362
k35732583010738
příznivému363525830107497695132181199240283357405
bezpečnostnímu4064258301074994131182227268316364398427475494567615
profilu,4703258301074976123147167186233249
rychlejšímu4976258301072669109157176220239271289363411
nástupu54102583010749893047272301073463112162211
účinku,3285272301074889107156194243259
spolehlivému3571272301073483133153198247266285326370444493
efektu4090272301074468112151182231
bez4348272301075095133
nutnosti4508272301074896125174223257286306
rutinní4840272301072776105124172221240
monitorace51062723010775124173192221268295337378421
a30472863010741
menšímu31072863010773118166199217290338
riziku346428630107264682101139187
lékových3670286301071963101149189232272320
interakcí400928630107186693136162204242281300
jsou4328286301071952100148
DOAC44952863010758120170219
antikoagulační4733286301074189116135173220261311358377418458506525
léčbou5276286301072064105154203251
první3047300301075077121170188
volby3255300301074188108157197
i34723003010718
u35113003010747
pacientů3578300301075092132151195243270317
s39163003010733
fibrilací396930030107244493120139158199239258
síní.424730030107335199118134
I44013003010719
v44403003010741
této450130030107277098144
indikaci,4665300301071967117135173215256274290
tedy4975300301072870120160
v51563003010740
prevenci5216300301075077120161204252293311
CMP/SE30473143010752123169195238279
u33533143010748
obézních34283143010749100145183233252293341
pacientů,3796314301075193134153198247274323339
současná4162314301073483132173215249297339
doporučení4528314301074998149199227276317360409428
ESC4983314301074286138
a51483143010741
EHRA52163143010743100146201
(2,544431430107246883
18)3047328301074483106
uplatňují3179328301074898118159186234282301320
podobné3525328301075099150198249297342
principy389332830107507797145186204254294
jako421332830107196098146
výše4385328301074184118163
zmíněné45743283010737111130178222271315
doporučení4916328301074997148197224273313356404423
ISTH5365328301071960104162
z30473423010737
roku3112342301072776116166
2016,3305342301074590131172188
tedy3521342301072872124166
možnost37153423010775125162213263298328
standardního4070342301073565108158209251278328378397449499
využití4597342301074186137175195224244
DOAC48683423010760124176227
u51223423010749
pacientů5199342301075194136156201251279328
s30473563010734
BMI31023563010745115135
do3258356301074997
403377356301074489
kg/m2,3487356301073887119191367735680632637033563010716
a37403563010741
pro3802356301075077124
pacienty3947356301075092132151195243270312
zejména428135630107367998171215264304
s46073563010733
BMI46623563010745115134
≥48183563010753
504893356301074487
kg/m250013563010738861191905191356806326
navrhují5238356301074889129156205252271290
kontrolu3047370301073885134161188235254302
(údolních)3370370301072469118167186234253293341362
hladin3754370301074867107157175223
léčiva,3999370301071963104122163205221
příp.424137030107507796145161
upřednostnění4423370301074898124167217265314347376425469517535
terapie498037030107277096138188207251
warfarinem.525237030107651071331602022282483047384301074892166182
Thangjui3247384301074291132180229249296315
et3579384301074472
al.366838430107416076
zahrnuli3761384301073779127153202250269287
do4065384301074998
systematického4180384301073475109138180254295322340381419462510558
review4756384301072669110129173238
a50123843010740
metaanalýzy50703843010774118146187228276316335375414457
celkem3047398301074083102139182256
133325398301074481
studií3428398301073362110160178197
a36463983010741
dospěli3709398301074997131180225244262
k39933983010738
následujícím4052398301074989123141185235283302320360379452
závěrům:4526398301073678118161187236309324
Při487239830107457089
srovnání4983398301073460107147196237285303
DOAC53083983010758120170219
s30474123010734
warfarinem31054123010765107133160202228248296340413
u35434123010748
pacientů3616412301074991132150194242269317
s39584123010733
BMI40164123010745115134
≥41754123010754
404254412301074489
kg/m243684123010738861191904558412806326
(54608412301072466
studií,4699412301073362110160178197212
184936412301074483
5485030412301074489134
pacientů)5189412301075091132150194242269317338
nebyl3047426301074892142181201
nalezen3273426301074889108152189232280
signifikantní3578426301073352101149167191211249291339366414433
rozdíl4035426301072774109158176197
v42574263010740
prevenci4322426301075077120160204252292311
CMP/SE46584263010751121166192233274
(RR4957426301072469115
0,85;5097426301074458104147160
95%5282426301074487151
CI5458426301075170
0,56–1,29)3047440301074459103147194233244289332354
a34274403010741
léčba3494440301071963104153195
DOAC37154403010758119170219
byla3960440301075089109149
spojena4135440301073483132151195243284
se4445440301073377
statisticky4548440301073463104131150183212230271309351
nižším4925440301074867103139157231
výskytem5181440301074184118156199230272346
závažného3047454301073677115156192239282329376
krvácení3438454301073865108148187229276293
(RR3747454301072367112
0,62;3874454301074358102142157
95%4046454301074385148
CI4209454301075168
0,48–0,80).4293454301074357100144190235250294338360372
Při468145430107446987
srovnání4783454301073359104143191231277295
bezpečnosti5094454301074892128177221261307354387415433
a30474683010741
účinnosti3106468301074889107155203251285314333
DOAC34574683010758120170220
mezi36954683010774118155174
obézními3888468301074898143180229247321339
(BMI4246468301072469139158
≥44234683010753
304495468301074487
kg/m2)4601468301073886119190479146880632648164683010724
a48584683010741
neobézními4918468301074892141191236273322341414433
(BMI5369468301072469139158
<30474823010753
303117482301074387
kg/m2)3220482301073885118189340848280632534334823010724
(83473482301072466
studií,3555482301073362110159177195211
533782482301074485
2783878482301074485126
pacientů)4021482301074990131149192240267314335
měli43734823010773117135154
obézní4543482301074897142179227245
uživatelé4805482301074783102143184211253272316
DOAC51374823010758119169218
nižší5371482301074867103138156
riziko304749630107264581100137184
CMP/SE32474963010751120165190231271
(RR3534496301072368113
0,77;3663496301074458101144155
95%3834496301074486150
CI4000496301075169
0,70–0,84)4085496301074358100142189235250295341362
a44634963010740
srovnatelné4519496301073459106145194234260302321368412
riziko494749630107264581100137183
závažného5146496301073678117158195243286334381
krvácení3047510301073866110151191234282300
(RR3364510301072369114
1,02;349551030107445499140155
95%3666510301074487151
CI3834510301075169
0,94–1,09).3920510301074358100145192231241285330352365
Žádná4302510301074889139187227
ze4546510301073679
zahrnutých4641510301073678126153201249277319359406
studií5064510301073362110159178196
neuváděla52775103010748921391802223047524301074993112153
monitoring32235243010774123171190218265292311359408
hladin3655524301074867108157176224
DOAC,39035243010758119170219235
léčiva4162524301071963104123164205
byla4391524301075089109149
podávána4564524301075099149190230271319360
ve4948524301074184
standardních5056524301073362104152201242268316364383423471
dávkách3047538301074989128166208248295
(19).3358538301072463100122135
Data3509538301075898125165
z36905383010736
post3743538301074997130159
hoc3918538301074896136
analýz4070538301074188129147187225
registračních4311538301072669118136169197223264304352370409457
studií4784538301073362109158176194
a49945383010741
observačních5051538301074797130173199243284324371389429476
studií3047552301073463111160179197
tak3262552301072869107
naznačují,3387552301074989127175216257304323342357
že3762552301073679
léčba3859552301071963104154195
u40725523010748
pacientů4138552301075091132151194243269317
s44735523010734
vysokým4525552301074184118166205248322
BMI48655523010746116135
nebo5018552301074892142191
vysokou5227552301074184118166205252300
hmotností30475663010748122170198246294328357376
nepřináší3442566301074993142169188236277310328
horší3790566301074897124158176
výsledky3986566301074184118136180230268311
než4317566301074892129
terapie446656630107287097139188207251
warfarinem.47375663010765106133159202228247295339413429
Tab.42461501135093144171
2.62261501135481
Vybrané73062401074582127153196242280
farmakokinetické10266240107236793164209246290328347393431457475513549587
vlastnosti162962401073856101131157203248278305323
a1968624010745
změny2029624010736107145191226
v2272624010737
obezitě,232662401074590129166184210246262
zastoupení260462401073580110136180225271310356374
ve299462401073875
studiích308562401073158103148167185222268
(2,33696240107246479
9,346462401074155
15)35356240107427698
léčivo5768110982163100121163208
BAV10158110984697142
(%)11748110982490112
místo14378110986889123152198
absorpce16518110984188122169198246283324
Vd20928110984892
(l)2201811098244569
podíl24037610984793141162185
renální26057610982870117158179226247
eliminace2393861098416384153174220262298340
(%)27498610982590113
farmakokinetické3127761098266796165206248293334357403445475496532574615
změny375876109836105147194234
u336786109846
obézních34298610984593135172219240277323
podíl43377610984793141162185
obézních45397610984592135172218240276323
v487876109841
reg.49357610982971118138
studiích50907610983362108156177198234281
pro46688610984776122
FiS48078610984161103
(%)49268610982490113
dabigatran45510810984688135157203245273302344390
3–7109210840953980116
žaludek15831034095327087130174213248
duodenum152411340954486129174214257299365
50–70208510840953978121156194
80258810840953979
↓302097909848
c308698409536
o313998409543
2131999840953975
%329198409559
pro33689840954468110
≥349698409548
10035549840953974115
kg36879840953477
oproti37819840954388112154179196
50-39949840953978105
<3422108409548
100348710840953975116
kg362010840953477
↑3124117909848
Vd318911840954183
o3289118409543
0,7733491184095395392131
%/kg349711840955988123167
nad368111840954379124
80382211840953979
kg391911840953477
≥4644103409548
100470910340953975116
kg:48421034095347791
17,149501034095397278113
BMI4548113409540103120
>4686113409547
36475111340953978
kg/m2:48471134095337710617050171139056235040113409514
9,950711134095395188
apixaban45513510984188110150192239281327
50111113540953978
žaludek15831304095327087130174213248
tenké151014040952563106140179
střevo17061404095305680119155198
21214413540953975
27259013540953976
↓3103129909848
cmax316813040953632041362056386081
a3303130409536
AUC335713040954795141
o3515130409543
31357513040953974
a3667130409536
23372113040953978
%3817130409559
nad389313040954380124
120319514040953973111
kg332414040953477
oproti341814040954388112154179196
65–85363114040954078119160198
kg384714040953477
>4657130409548
120472213040953973112
kg:48511304095347791
5,449591304095395291
BMI4552140409540103120
≥4690140409547
30475514040953978
kg/m2:48511404095337710617050211409056235044140409514
40507514040953980
edoxaban45515710984189135174216263305351
63–72105415740953977118154193
žaludek15831524095327087130174213248
prox.142116240954468111145160
tenké159916240952563106140179
střevo17951624095305680119155198
107212615740953975111
50258915740953978
žádné302715240953270114157197
klin.32421524095335269112126
významné338615240953675110153190256299338
změny374215240953298138181216
cmax397515240953640111582056386081
a3296162409536
cmin335016240953633851682056384874
nad347716240954379124
120361816240953973112
kg374716240953477
BMI4525157409540103120
≥4663157409547
30472815740953978
kg/m2:48241574095337710617049941579056235017157409514
40,350481574095398094134
rivaroxaban4551791098285091133162208247289336378424
100109317440953975116
(s100718440952150
jídlem)1075184409517337895134200219
prox.142117940954468111145160
tenké159917940952563106140179
střevo17951794095305680119155198
50214317940953977
35259017940953976
žádné302717440953270114157197
klin.32421744095335269112126
významné338617440953675110153190256299338
změny374217440953298138181216
cmax397517440953640111802056386081
a3280184409536
AUC333418440954795141
nad349218440954380124
120363418440953972111
kg376218440953477
>4655174409548
90472017440953980
kg:48171744095347791
28,149251744095397892127
BMI4530184409540103120
>4668184409547
35473318440953976
kg/m2:48271844095347710617049961849056235020184409514
13,250511844095397387127
AUC45519640954389132
–602196409540
plocha6561964095405798132173214
pod88419640954081123
křivkou,10211964095335673107140180221235
BAV127019640953981119
–1403196409540
biologická14571964095415798115155196213247279319
dostupnost,179019640954181108132173213255296323346361
BMI216519640953899116
–2295196409540
body235019640954081122155
mass2520196409563104131158
index,26931964095165798132166181
c2889196409533
–2937196409540
koncentrace299119640953373114148180222245268306340372
normalizovaná337819640954181105169209226242274313347386428468
na386019640954282
dávku,395619640954181115148189203
cmax417419640953342072022056376181
–4303196409540
vrcholová43571964095345789131171188228262301
koncentrace,467319640953372114148180222245268306339372386
cmin507419640953396113154
–5243196409540
údolní529719640954081121138180196
koncentrace,45520640953373114148181222245268306340372387
FiS8562064095355185
–955206409540
fibrilace10102064095203778101118134174208241
síní,12652064095284385101115
Vd139420640954078
–1486206409540
distribuční15412064095405783107130146187228261302318
objem18742064095408197131195
Tab.426597301135093144171
3.624597301135479
Doporučení7295982010756102148194220266303340386404
k11495982010737
použití1203598201074591137171189215233
DOAC14525982010757116162209
pro1678598201074571115
prevenci1809598201074571108146183230267285
a21105982010745
léčbu217259820107185694138184
TEN2372598201074080133
u25215982010746
pacientů2583598201074591129147185231256301
s29015982010731
obezitou,2948598201074591129166185210254300316
dle3280598201074563102
ISTH339859820107195696151
SCC3565598201073987131
2021,3712598201074282121157169
převzato3897598201074571107146183227253296
z42105982010735
(17)426159820107246195119
V458611909848
souladu52361190983379126147188236282
s821611909834
doporučením87161190984793140187216262299341388409477
z1365611909836
roku141861190982874116162
2016159761190984386127167
je178061190982264
možno1860611909868114151198244
podat212061190984793141183211
kterékoli234861190984071113142184226271293314
DOAC2678611909855113162208
pacientům290361190984788125146188235263309378
do329761190984793
BMI3406611909847114136
40355961190984287
kg/m23663611909840861141813843612505725
nebo388561190984688136182
do408461190984692
120419361190984381124
kg.433461190984186106
Na445761190985496
pacienty456961190984789125147189235264306
překračující489261190984776118160190232268314336358394415
tuto532461190982874103148
hranici45862190984675116163184220241
se71662190983376
vztahují80862190984179109151198244266287
následující111262190984587121142184232278300321358379
doporučení:150862190984692140186215262298340387408427
1.45863420953949
Standardní5256342095376198141185222245289332349
dávky89163420954480116151189
apixabanu10976342095378199134171215253296338
nebo145363420954382127171
rivaroxabanu16416342095244178115139181216253297334377420
lze20796342095164988
využít218463420953675119152169194
pro239663420954468111
léčbu25246342095175793138181
a2722634209537
prevenci277663420954469107144183226262279
rekurence30726342095246397140164202246282320
TEN341063420953776126
bez355463420954484118
ohledu368963420954386104143188230
na393763420954379
vysoké403463420953675105149183222
BMI4274634209540102120
či441163420953653
hmotnost,4481634209543109152177220264294320335
přičemž48336342095446886122160226259
pro510963420954469111
rivaroxaban5296442095244178115139181215252297334377
je92464420951756
k998644209534
dispozici10496442095446190134178210227264280
více13476442095365490128
dat.149264420954480105120
Dalšími162964420955288106135152217234
možnostmi1881644209565109141184228258284350367
je226564420951857
terapie23396442095256387125169186226
s2582644209530
využitím262964420953775119152169195212277
VKA,292464420954182132148
LMWH3089644209536100165216
nebo332364420954382127171
fondaparinuxu.351164420952164107152188232270294311354397432475490
2.45865620953953
Standardní5286562095386198142186222246289332349
dávky89565620954380115150189
apixabanu11016562095368198133170215252295338
nebo145665620954383127171
rivaroxabanu16456562095234178115139181215252297334377420
lze20826562095175088
využít218865620953675118151169194
pro240065620954468110
primární25286562095446886151188212255272
prevenci281865620954468107143182225262279
TEN*311465620953776127159
bez329065620954485118
ohledu342665620954286103142187230
na367365620954380
vysoké377065620953675106149184222
BMI4010656209540103120
či414865620953552
hmotnost.4217656209543109152177221264294320335
3.45866820953953
Není52866820955291134151
doporučeno69766820954386131175200243279317360404
podávat111866820954589133170206243267
dabigatran140366820954380124142186222247271308351
a1772668209536
edoxaban182666820953983127161198242280323
(a216666820952156
betrixaban**)223966820954585110134152187224268306349378411432
pro268866820954569111
léčbu28176682095175693137180
a3015668209536
prevenci306966820954468107143182225262278
TEN336566820953776127
u3509668209543
pacientů356966820954482118135174217242284
s3871668209530
BMI3918668209541103121
>4056668209548
40412166820953980
kg/m24219668209533771061704388668705623
nebo442966820954383127171
s4618668209529
>4665668209548
120473066820953973111
kg,48596682095347791
vzhledem496866820953671114131171216255321
k529678209534
nepřesvědčivým58067820954383127151190220258296341377394431470536
údajům113467820954287123140183248
pro140067820954468110
dabigatran152867820954380124142186222247271308351
a1897678209536
nedostatku195167820954382127170200226264288322366
údajů233467820954387123141183
pro253467820954569111
edoxaban266367820953883126161198242279323
(a300367820952156
betrixaban**).307667820954485110134151187224268305348378411432444
4.45869020953953
Není52869020955291134151
doporučeno69769020954386131175200243279317360404
pravidelné111869020954569106142159204243260303343
monitorování1479690209565108152169194236260303339376419436
vrcholové19326902095376196139183201244280319
nebo226869020954383127171
údolní245769020954286130148190207
hladiny26826902095436096141157200235
DOAC,2934690209552107152197211
protože316369020954468110135177209247
k3428690209534
dispozici34796902095446190134178210227264280
není377769020954382126142
dostatek393769020954487117143180205243277
údajů423269020954286123140182
umožňujících4432690209542108152184227269287303339356392435
na488569020954379
základě498269020953270104123159203243
tohoto524269020952567110154178220
měření529700209566105128167210227
další7737002095448097127143
rozhodnutí9347002095236697141184229272315340357
o1309700209542
terapii.13697002095256387124168186203217
5.45871220953952
Není52871220955191134151
doporučeno69671220954487132176200243280318361404
podávat111871220954488133169205242267
DOAC1402712209552107152196
k1616712209534
léčbě16677122095175794138178
nebo186271220954383127171
prevenci205171220954468107143182225262279
TEN234771220953776127
v2491712209537
časném254571220953673103146185251
období281471220954287132175220237
po306971220954488
bariatrickém317571220954481105122159183207225261295333399
výkonu359271220953675109152195238
(z384771220952255
důvodu391971220954486123165210253
obavy418971220954388125161199
z4406712209532
rizika4456712209523417491125163
snížené46377122095297289122160203243
absorpce),489871220953680111154178223260298318330
u529722209542
těchto58972220952563100143167209
pacientů81572220954482118135174217242284
je111772220951756
preferováno119172220954468107128167191234270307350393
zahájení160272220953270113150167206249266
parenterální188672220954481105144187211249273310328370387
antikoagulace.229172220953679103121154197234278321338375411449463
Převedení277172220954063102138177222261305321
na311072220954379
VKA320772220954182132
nebo335772220954382127171
DOAC3545722209552107152196
je375972220951756
možné3833722209565109141185224
po407572220954488
min.418072220956683126140
44338722209539
týdnech439472220952563107150190227270
parenterální468172220954482105144187211250273311328371388
léčby,50867222095175793138173184
v529732209536
takovém5837322095246296138174213279
případě8797322095446986130168212251
je114873220951756
doporučena122273220954387131175200243279317360397
kontrola163773220953376119144168210228264
údolní191973220954286130147190207
hladiny21447322095436096140157200235
pro239673220954569111
kontrolu252573220953376119144168210228270
absorpce281373220953681111154178223260299
léku31297322095175691134
a3280732209537
jeho333473220951757100143
biologické349573220954461105122166210227263297336
dostupnosti.384973220954386117143186230274317347373390405
BMI45874420953899116
–588744209540
body64274420954182123156
mass813744209563104131158
index,9857442095175899133167182
DOAC1182744209550102144186
–1383744209540
přímá14377442095406480143184
perorální16357442095417599138161200216258274
antikoagulancia,192374420954182105121154194235276316333373415448465505519
LMWH245774420953394158206
–2678744209540
nízkomolekulární27327442095415889122162226266283317351391408448472513529
hepariny,327674420954175116157180197238270282
TEN357274420953672120
–3706744209540
tromboembolická37607442095244786150191232267330371412429445479512551
nemoc,432674420954175139179214228
VKA456974420953977123
–4707744209540
antagonisté476174420954082104143184224266282309332365
vitaminu51417442095335073112176192233274
K458754209538
(v51075420952154
ČR57875420954381
warfarin)67475420955595118141180203220261280
*458764209531
V504764209539
ČR55876420954381
je65476420951550
tč.7187642095245570
indikace8027642095175898115148188221254
omezena1070764209540104139172205246287
na137176420954282
elektivní14677642095345185118144160194236252
výměnu173376420953469133167208249
kyčelního199676420953368101134151192209251291
či230276420953349
kolenního23667642095337289123165206223265305
kloubu26867642095335090131172213
**45877420953163
betrixaban5367742095407599122138171211251292334
není88477420954276117134
tč.10327742095235570
v1116774209534
ČR116477420954382
registrován12607742095235697113140163186226260299340