856
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Jaterní16323370100165177112136175190
manifestace183833701005994132147168203232260296326361
metabolického221533701005994121157195235250266296330364402441
syndromu267233701002865104142166205265303
se299133701002864
nyní307133701003773111126
jmenuje321433701001474109147185200235
MASLD3465337010062105145177224
–3706337010038
aktuální37603370100346897135170186223238
pohled401533701003776114129165204
na423533701003671
nejčastější43223370100377388118154183210246261290305
onemocnění464333701003876111171210241279315353368
jater50273370100144975110134
současnosti517833701002867105136171200238277306334350
|5584227010018
E13564222701004170104
/36428043010732
Vnitř3719804301074592111139166
Lék.3904804301074184122140
2024;70(1):E9-E144064804301074487128168182224265290330347362404447477520560598
/47078043010732
VNITŘNÍ48058043010746106127171220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804301074184130188235280325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Léčba56562301074185126176219
dyslipidemie81162301074990124144162213232282327402421465
by130362301075090
měla1420623010775119139180
být162762301075090122
zahájena177662301073779128170189234283324
co212762301074088
nejdříve224262301074893112162189209250294
a2563623010741
neměla263162301074994169213233274
by42576301075089
být53576301075089120
přerušována.67676301075077119146194227275316357405446462
U1159763010756
pacientů123676301075092132151194243269317
s1574763010734
MASLD1629763010770123166205263
je191376301071963
užití199776301074884103132150
statinů216876301073463104131150198245
bezpečné.243476301075095132182227268316360375
Je283076301073175
doporučené42590301074896145193220267307348396439
zejména8809030107367896168212259299
pro119590301074975122
redukci133290301072769118165202240258
kardiovaskulárního160690301073879105152171218257298331367415433473499547565614661
rizika,22839030107264581100137178194
a2492903010741
to254990301072773
u2638903010747
všech270190301074073116157204
stadií425104301073362102151169187
onemocnění629104301074795138211259300347390438456
včetně1101104301074079121148196239
kompenzované1356104301073884158206251298335381421461509552
jaterní192410430107205986128154202220
cirhózy.216010430107405884132179214257268
Léčba2444104301074083123172213
statiny2673104301073362102129147194232
je425118301071962
asociována503118301074072120160178225264305352392
s9101183010733
poklesem959118301074997135155198231274346
aktivity1321118301074077107125166184212253
jaterních159011830107195885126152200218257304
transamináz.191011830107275394141173214286304351390427443
Navíc2369118301075796135154193
u25781183010747
pacientů2641118301074989129147190237425132301072876
s5171323010734
mírně567132301077493119168212
až795132301074178
středně89013230107346289132182230274
zvýšenými1180132301073780124157201249288362381
aktivitami1578132301074078109128169188216257331349
aminotransferáz19441323010741114133181229256283325373406430474500542579
je2540132301071963
redukce2619132301072770120167205244287
kardiovaskulárního425146301073880107155174222262303337374423441482508557576626674
rizika111914630107274683102140182
výraznější1321146301074184112153191240284302335353
ve1694146301074184
srovnání1799146301073359106147196236284303
s21221463010734
jedinci2176146301071963113132180220239
s24351463010734
normálními2489146301074997124198239258306324398416
jaterními42516030107195884126151199217288306
testy.747160301072768101129170182
Použití944160301074590137172191218236
u11951603010747
pacientů1258160301074889128146189236262308
s15821603010733
dekompenzovanou1630160301074891128174246295338385421467506546593640687
cirhózou233316030107395782130177211257304
je2652160301071962
otazné,2729160301074774114150425174301074892107
doporučuje549174301074997147197223272312360379423
se989174301073377
pouze1084174301074998147184226
u13281743010747
pacientů1392174301075092132151195243270317
s17271743010733
velmi1777174301074184103177195
rizikovým198917430107274683102140187227271345
kardiologickým2351174301073881107155174222242290340359399437480554
profilem.425188301075077124148168187231305322
Po773188301074692
nasazení892188301074889123165202245294312
statinů1231188301073363104132151199246
často1504188301074081115144191
dojde1721188301075098117167211
k19591883010738
přechodnému2023188301075077120162210259309357402476523
vzestupu2573188301074180123157186234284333
aktivity425202301074281114133176196226270
transamináz,72320230107285699149184227303323372414453471
který1222202301073971115143188
nevyžaduje1437202301075096138183223267318367387432
přerušení1897202301075179124151201236281331351
léčby2275202301072066108159200
ani2503202301074292111
úpravu26422023010749100128172213263
dávky.425216301074990129168211223
Užití668216301075691111139157
fibrátů84521630107244493120162189236
u11012163010748
hypertriacylglycerolemie1169216301074886137182208239266285326366409428478497537576619645692712756829848892
není2081216301074892140159
kontraindikováno.2259216301073886134161188230248296345364402449489531579627643
Zcela565230301074886127146186
zásadní766230301073678110151199246264
je1046230301071962
léčba1124230301071962102150191
diabetu.1331230301074866105154198225272288
Vznik1634230301074681129147184
inzulinové1834230301071865101149167185232279319361
rezistence2211230301072668104123155183225272311353
je2580230301071962
jedním2657230301071962111158176249
z4252443010736
klíčových48824430107385877117163203247286334
patofyziologických849244301074991118165189233271291339359407457476516554597636685
kroků1560244301073866113152200
vzniku1786244301074180128147185233
MASLD20452443010770124167206264
a23352443010741
správná2402244301073483110152192241281
léčba2710244301071963104153195
DM24252583010758128172
významnou622258301074184123172213286334383431
měrou10782583010774118144191239
oddaluje1343258301074797147188207254273317
vznik1685258301074179128147184
MASH18952583010770123166221
a21412583010741
jaterní220725830107206087130156205224
fibrózy,245625830107234393120167202245257
resp.2738258301072669103152167
její42527230107196382100
progresi.548272301075077124174201243277295311
U8822723010757
pacientů962272301074991132150194242269317
s13022723010733
MASLD13582723010770124167206264
by1645272301075089
diabetolog1757272301074968108158202230277297345395
měl21752723010774118137
vždy2335272301074079127168
zvážit2526272301073680121158177206
užití2755272301074784103131150
nejmodernějších425286301074891110182230279323349397440459491509548595
preparátů,1036286301075076118167208234275302349364
zejména141628630107367897169213260300
agonistů1732286301074190137185203235264311
glukagon-like2059286301074967114151193241289337365384402439482
peptidu-12557286301074993142169188236283310349
(GLP-1425300301072376115159185222
RA)663300301074497120
a7993003010740
gliflozinů85430030107486684107129175210228275321
(inhibitory119030030107244188135152200219246291317359
sodíko-glukózového1565300301073380128146185231259309327373410456490536575617664711
kotransportéru2292300301073783110135176223255302350376406448473520
2),282830030107436477
které425314301073869111138181
vedou622314301074184134182231
k8693143010738
redukci924314301072769119167205244263
tělesné120331430107287089133167215259
hmotnosti14793143010748121170197245294327356375
(18).1871314301072363102124138
U20253143010757
pacientů2098314301075092132151194242269317
s24323143010733
pokročilými2482314301075099137165212253272290330405424
formami42532830107247198172213287305
MASLD7483283010770123166205264
(MASH1029328301072493146189244
a12913283010741
pokročilá1350328301074998137165212253272290331
jaterní169932830107195986129155204223
fibróza194032830107234392119166202244
(>2202328301072475
F2))2295328301074284106127
bychom2440328301075089129177225299
tyto2757328301072871102148
preparáty425342301074975116164204230270296337
měli7773423010773115134151
použít943342301074997143179197224
preferenčně1182342301074975116139181206248295334380423
(19,162034230107236298110
20).1745342301074385107119
Použití1879342301074489136171190217234
glitazonů212934230107486683110150186232279324
(pioglitazon)246934230107237290136185203220247287323369416436
bylo425356301075089108156
doporučováno598356301074997147196222271311357397438486534
u11493563010748
MASH,12133563010770123166221236
avšak1466356301074180114155193
je1676356301071962
nutné1755356301074895123171215
zvážit1987356301073680121158177205
reálné2208356301072770110128176220
riziko244435630107274682102139186
asociovaného2647356301074074122163181229425370301074182130174223271
nárůstu714370301074989116164197226274
hmotnosti,10063703010748122170198246294328357376391
které1415370301073869112138181
tuto1614370301072876104151
léčbu1783370301071963104154202
může20033703010774121158201
provázet.2222370301075077124164206243286314330
Glitazony257037030107567695123164201248297335
by425384301075089
proto534384301074976123151197
neměly751384301074893166210229269
být1040384301075089120
po1180384301075099
metforminu12993843010773118145172219246321339387435
léčbou1753384301071963105154203251
první2024384301075077120170188
volby.2232384301074088108157196208
Metody5653983010770114142189239279
bariatrické864398301075091118137177204231250291329372
chirurgie1255398301074189107133182208256275319
účinně1594398301074888106154202246
řeší1860398301072769103121
MASLD20013983010770123166205264
a22853983010740
MASH23453983010770123167222
u25873983010748
většiny2655398301074083111146164212250
pacientů425412301074989129147189236262309
bez749412301074993129
cirhózy,89341230107405883131178212254265
snižují117341230107338098133180198216
mortalitu14044123010773120146176216234252279326
na1745412301074887
kardiovaskulární1848412301073779104151169216255295327364411429469494542559
a24234123010740
onkologická2479412301074794131177196243292309349385426
onemocnění425426301074896139212260301349392440458
a8994263010741
měly9564263010773117136175
by1148426301074988
být1252426301075089119
zvažovány1388426301073679120157203243284332370
jako177442630107195997143
terapeutická193442630107276996137186230277305324363401443
možnost23934263010773121157205253286314
u27244263010747
pacientů,2787426301075091425440301074059103151178225241
kteří689440301073869111137156
splňují869440301073382102150197216234
příslušná112644030107507796129147195228276316
kritéria.146544030107386786114156183202242259
Po1747440301074591
vyčerpání1862440301074083123165192242284332350
možností22354403010774123158207255289318337
moderní25954403010773122172216243292310
farmakoterapie42545430107246794170212250299327370397440491510555
tak1007454301072871110
představují1144454301075078121173206236278319369388407
dobrou1578454301075099151178226275
možnost,18814543010774124161210260294324341
jak224945430107196099
lze2375454301072057101
dosáhnout2503454301075099134176225275324373402
dlouhodobé425468301074866113160207254303350399443
redukce883468301072668117163200238280
hmotnosti.11784683010748119167193240288320348366381
U15754683010755
pacientů1646468301074989129147189236262309
s19704683010733
cirhózou201946830107395782130177211257304
je2339468301071961
nutné2416468301074794121168211
důsledně2643468301074894126144187235425482301074892
zvažovat536482301073680122159206246288315
poměr870482301074999173217243
rizika113248230107274682102139182
a13334823010741
přínosu139248230107507796144192226273
v16844823010741
rámci1743482301072769142183201
multidisciplinárního19634823010774121140168187236255288328347396416434482523549598617666715
týmu.2697482301072870145192208
Při42549630107457190
dekompenzaci535496301074993131178252302347395432474514533
jaterní108849630107195987129156204223
cirhózy133149630107405885133182217260
jsou1611496301071952100148
tyto1779496301072871102148
metody19474963010774118146193243283
kontraindikovány.2250496301073885134160187229247295345363401448489530578617629
Výhled4255224012559111163187236289
do7435224012551103
(blízké?)875522401252980104128170219266306333
budoucnosti12375224012551103156208261302354406447484508
–17745224012552
cílená185552240125406389138190238
farmakoterapie2122522401253281116196245295345382430466515567591640
MASLD4255364012583143196240303
Nalezení565552301075797116159196238285304
účinné885552301074787105152199243
farmakoterapie114455230107236591164204242288315357383424473492535
je1695552301071962
předmětem1773552301074976118167240283311353425
intenzivního221455230107196693134182218237278326344393441
výzkumu.26715523010740831211592074255663010774121137
I5785663010719
přes614566301075076119152
mimořádné783566301077492165214240282331379423
úsilí122256630107488199118136
a13745663010741
enormní1432566301074391140166241288307
objem1755566301074898117161234
vynaložených2006566301074084132173192240275318366405444492
prostředků2514566301075077124157186213255305343391
dosud425580301074997131178227
nebyla671580301074892142181201242
objevena932580301074798117160201244293333
molekula12845803010774122142186224272291332
či1635580301074058
jejich171258030107196382100141189
kombinace,1919580301073986160210229277317358400415
která2353580301073868111137179
by2551580301075089
účinně2659580301074888106154202246
ovlivnila425594301074888108126167216235254294
steatohepatitidu740594301073463106146173219268312362404431450478496546593
(tedy135459430107245093143183
nekroinflamatorní1558594301074993131159206225273296319359433474501547574623642
změny)22215943010736111155203241264
a25065943010741
současně2568594301073482130171212245293337
vedla425608301074184134153193
k6366083010739
regresi693608301072669119146189222240
jaterní95260830107195986129155204223
fibrózy119360830107234393119167202245
v14566083010741
obvyklém1515608301074898138181220241285358
časovém1891608301074182115163204247321
rozmezí2230608301072673109183227264284
většiny2532608301074084111146164212251
klinických280160830107385877425622301074867107145188227275
hodnocení,717622301074997147195244285327376394409
tedy1143622301072871121161
během1321622301075095143187261
cca1599622301074079120
jednoho1736622301071963113161210258307
roku.2060622301072673112160176
Vzhledem2253622301074683131150194244288362
k26326223010738
počtu2687622301075099140170218
neúspěšných425636301074892140173222267300348387426474
studií916636301073463111160179197
někteří1130636301074892130161203229249
autoři1395636301074189117163190209
dokonce1621636301074997136183232272315
hovoří1952636301074997137185211231
o21996363010748
tzv.2264636301072866110122
„hřbitovu2403636301072675101151171199245286334
molekul2754636301077412242565030107196299147165
v6066503010740
léčbě662650301071962102150194
MASLD“8726503010769121164202259285
(21).1173650301072466104121134
Jedním1323650301073074123170188260
z15996503010736
hlavních1651650301074766105144192210250297
úskalí1963650301074880117158177194
je2173650301071962
nutnost2251650301074894122169217249278
provedení2545650301074975121161203252295342360
jaterní42566430107196087129156205223
biopsie668664301074969117167200219262
a9506643010741
její101166430107196381100
obtížné1131664301074898125144181229274
hodnocení1424664301074997147195244285327375394
(22).1838664301072366110132146
Většina565678301074688116150169217257
klinických84267830107385977125143184221264304352
hodnocení1214678301074896146194243284327375393
cílí16276783010740597998
na1744678301074889
pacienty1853678301074991132150194242269312
s21846783010734
vysokým2237678301074184118167205248323
stupněm2579678301073463111160209253326
aktivity425692301074179110129170190218260
choroby712692301074088137164211261301
a10396923010741
středně110669230107346389132183231275
pokročilou1407692301075099138166213254273292340388
až1822692301074178
pokročilou1926692301075099138166213254273292340388
jaterní234169230107195987129156205223
fibrózou.259169230107234393120167202250298314
Jako304762301073171109157
nejslibnější322062301074892111144163181230279323341374392
se362962301073377
v3723623010741
současné378062301073482130171212245293337
době413362301074998148192
jeví434262301071963103123
použití448162301075099147184203231250
GLP-1474762301075797142168207
RA497162301074599
(semaglutid,508762301072456100173214263282329358376425441
liraglutid,30477630107193764105155174221249268317333
dulaglutid,340676301074996115156205224271300318368383
exenatid)381576301074484127175215243261311335
či417676301074059
PPAR426176301074589136181
agonistů446976301074090138187205238267315
(lanifibranor),48107630107244384132151175194244271312360409436458472
event.530876301074484128176203219
jejich30479030107206585104146196
kombinace.327190301073988164215236285327369413429
Mezi3728903010771117156176
další393290301075092112146165
slibné41259030107345473125175221
molekuly4373903010776126147192232282302343
patří474490301075194122150170
tirzepatid,49429030107284876116160212255283303354370
který534090301073971115143187
prokázal3047104301075077124162205242284303
podstatně3368104301075099149182211253280328372
větší3759104301074084111146164
glykemickou3942104301074968108146189263282322360407455
kontrolu4416104301073885134160187234254301
a47361043010741
pokles4795104301075099138158202236
hmotnosti50491043010748122170198246295328357376
ve5443104301074184
srovnání3047118301073460107147196237285303
se3375118301073377
selektivním347711830107337897141179210229270319337411
dulaglutidem3912118301074996115156205224272300319368412485
(GLP-14422118301072478118163190228
RA).46751183010745100123136
Tirzepatid483611830107426389128171220262289308357
je5217118301071963
duální5305118301074996137156204222
na3047132301074888
glukóze3152132301074967114152199234276
zavislý3445132301073678117137169187227
inzulinotropní3689132301071866102150169187235283310336383433481499
polypetid4205132301074998118157208252280298347
(GIP)456913230107237796141162
a47481323010741
GLP-14805132301075696141167205
RA,5027132301074599116
jež516013230107196299
řadíme5276132301072667116135208252
mezi30471463010773117153172
inkretiny,3235146301071966104131173201219266304316
které3567146301073768110136178
stimulují376114630107336280153200218265283301
sekreci4078146301073477115142185225244
inzulinu4338146301071866102150168186233280
z46341463010736
pankreatických4686146301074991138175203245285311330369407449488535
β52371463010749
buněk5302146301074997144188225
v30471603010741
reakci3107160301072770110148187206
na3333160301074889
požití3441160301075099135154182201
potravy3662160301074998126152194234277
(23).3959160301072466110131145
Závěr30471854013862123184242288
Recentní3187202301074690132175224251300319
změna35322023010737112156205246
nomenklatury3805202301074897172217265304325366393442468512
týkající4344202301072871110153172191231250
se4621202301073378
nejčastějších4726202301074893112153194228258300319352371411460
jaterních521220230107206188131158207226267315
chorob3047216301074087135162209258
současnosti3322216301073381129169209242290338371399418
nás3756216301074888121
má38942163010773113
vést4024216301074083116145
ke4185216301073880
komplexnímu4282216301073884158207226270309357376448496
pohledu4794216301074998146165208258305
na5115216301074888
pacienta5220216301074990130149192240266307
s30472303010733
jaterní309623030107195986128154202220
steatózou.3332230301073362104143170216251297345360
Vždy3709230301074581128168
musíme38932303010773120153170243287
vyloučit4196230301074083102150197237255283
přítomnost449523030107497594121167241288336369397
pokročilého4908230301075098136164210251269287330378426
jaterního5350230301071959851271533047244301074866115162
onemocnění3225244301074795139211259299347390437455
(=3696244301072374
pokročilé3785244301075098136163209250268286329
fibrózy),413024430107234291117163198240262275
které4421244301073868110136178
běžnou4615244301074993129177224271
sonografií4902244301073481129176226251292315334352
nejsme5270244301074891109142214257
schopni3047258301073474122171221269288
prokázat.3357258301074976123162204241284311327
U37062583010756
pacientů3784258301074991131150194242269317
rizikových412225830107274683102140187227271310358
z45022583010736
pohledu4560258301074999147166210260308
vzniku4889258301074180129147185233
a51442583010741
progrese5206258301075077124174200243277321
jaterního304727230107196087130157206224275323
onemocnění3397272301074897141215264306354398447465
(alkohol,388927230107246281119167216265284300
(pre)diabetes,4215272301072474102145166216235275325370398441475491
dyslipidemie,4733272301074989124142161211230280324398417461475
obezita)5235272301074898143181200229270292
bychom3047286301075089129177225299
měli33682863010774118137155
v35452863010740
pravidelných3607286301075077118158178227271290338376416464
intervalech409328630107186693136162206248266310352400
kalkulovat4514286301073881100137185204253293334361
FIB-44897286301074259105133180
skóre5098286301073471119146189
event.5308286301074485128176203219
provést3047300301075078125166210244274
jaterní334830030107196088131158208227
elastografii3601300301074464105139169216267294336360380399
(interval402730030107244392119162189234276295
1–34349300301074486128
roky).4504300301072674113157180193
V47243003010747
běžné4797300301075196133183228
klinické505230030107385978126145186225268
praxi5347300301075178120161180
odesíláme3047314301074898142176194215255329373
ke3444314301073881
specialistovi3550314301073382127169187228246265298327373413433
(optimálně4007314301072470120147166239280299347391
hepatologovi)4422314301074993142184211258277326376424464484507
pacienty4953314301075092132151195243270312
s52903143010733
FIB-45347314301074260105134180
≥30473283010754
2,63120328301074459105
a/nebo3244328301074174120165214263
elastograficky3527328301074463103137166212262289330354374414452495
prokázanou4042328301074976123162204241284332380428
jaterní449032830107196087129156205223
fibrózou473332830107234393120167202249297
(≥5050328301072475
F2).5145328301074184106119
Péče3187342301074587128170
o33743423010747
pacienty3438342301074991131150193241268310
s37653423010733
MASLD38153423010770123166204262
by4094342301074989
měla41993423010774118137177
vycházet4392342301074184124171212249292319
z47283423010736
platných4781342301074969109136184223262310
doporučení5108342301074896146195222270311353401419
České3047356301075194128165208
hepatologické3273356301074892142183211257277325375394434472515
společnosti3806356301073382131151195236284333366395414
(24),4237356301072467107129142
event.4397356301074384127175202219
Evropské4633356301074282109157207240278321
společnosti4971356301073483132152196237285334367396415
pro5403356301075077124
studium3047370301073362110159178225298
jater336137030107206087129155
(EASL)3533370301072365118161200224
(25).3773370301072466110133146
Kauzální3935370301074587135171213232280298
farmakologická424937030107246692166207244291311359409427467505547
léčba4812370301071963104153194
MASLD50233703010770122165204262
dosud5301370301074997131177226
neexistuje.3047384301074790133172190222250296314357371
Zásadní3433384301074788120160208255273
je3721384301071961
komplexní3797384301073884156204223265304351368
změna41813843010735107150197236
životního443238430107365494140166213231279326
stylu4773384301073361102121167
vedoucí4956384301073981130177223263280
k52523843010737
redukci53043843010726681171631993047398301074058
tělesné312239830107287089132166213257
hmotnosti33953983010748122170197245293326355374
(středomořská378539830107245684111153203251325373399433470513
dieta,4314398301074967111138179195
zvýšení4526398301073679122156199247266
běžné4808398301075094131179223
denní5047398301074993141188207
aktivity5270398301074179109128168188216258
a30474123010741
aktivní3108412301074179110128169219237
systematicky3365412301073475109138180254295322341381419462
plánované3847412301074969110158206246288336380
cvičení).4247412301074184103143186234252281294
Tyto4561412301074276108154
změny47354123010737111155203242
včetně4997412301074080122150198242
zvýšení5260412301073680123157201249267
fyzické3047426301072467106125166203246
aktivity3319426301074179110128169189217260
umožňují36044263010748121170206254301320339
navodit3968426301074889129176226245273
a42674263010740
udržet4333426301074897123162205233
pokles4591426301075099137158202236
tělesné485242630107287089133167215259
hmotnosti,51364263010749122171198246295328357376391
přináší304744030107507696143184217236
řadu3301440301072768118165
„extrahepatálních“3484440301072771111141168210258302352393420462481528547587635660
výhod4162440301074184133181231
a44124403010741
vedou4471440301074184134182231
ke4720440301073881
zvýšení4820440301073680123157201249267
kardiorespirační51064403010738801071551742222482913253743943047454301072768109157175
zdatnosti.3242454301073684125152201249283312330346
Celkově3608454301075194113151198238281
tak3909454301072869107
zlepšují4036454301073656100149183230249267
kvalitu4323454301073882123142161189237
života457945430107375697144172213
pacientů4812454301074991132150194242269317
s51484543010734
MASLD.52024543010770123166205263277
U31874683010756
pacientů3258468301074990129147190237263310
s35834683010733
diagnostikovanou3632468301074866105153200248280308327363409449489536583630
MASLD42784683010769121163201258
se4552468301073376
nikdy4643468301074866102150189
nemůžeme4848468301074790162209244286358401
zaměřit5265468301073677149192217235262
pouze3047482301075099147184227
na3296482301074889
hepatologickou3407482301074993142184211258278326376394435473520568
problematiku,3997482301075077124174194238311352379398436484500
nýbrž4519482301074887137164203
léčíme4744482301071963104122196240
pacienta5006482301075092132151195243270311
komplexně.53394823010738861603047496301074968112151198242256
Vždy3319496301074581128168
musíme35034963010773120152170242286
aktivně3804496301074178108127167215259
pátrat4079496301074990116142183210
po4305496301074997
kardiometabolických4418496301073879105153171218291335362403451500519537576613656695742
rizikových517649630107264581100137183223265304351
faktorech3047510301072365102133179205248288336
a33995103010740
provádět3455510301074976122162203252295322
screening3793510301073474100142186234252299348
onkologických4157510301074795133179199246296314354391433472520
onemocnění.4693510301074795139212259300348391438457472
Jako5181510301073171108155
zcela5352510301073674116135175
zásadní3047524301073781115158209258278
se3352524301073480
jeví3459524301072065107127
proaktivní3614524301075078127170209241260303353373
léčba4014524301071965107158201
přidružených424252430107517999149176226264308358398438488
komorbidit,4757524301073988164214242293313364383412429
zejména5214524301073781101176222271313
diabetu,3047538301074968108158202230278294
dyslipidemie3360538301074990124142161210229279323396415459
a38385383010741
arteriální389953830107416798141167186227246293312
hypertenze.4231538301074886137182208239282330367410425
MASLD31875523010769122165204261
je3466552301071962
stále3546552301073362103122166
podceňovaným3729552301074998148188231278326366408456494568
zdravotním4314552301073684111152192239266314333406
rizikem473755230107264682102139182255
a50105523010740
jeho5067552301071963111159
význam5244552301074083121170211283
bude3047566301075099149194
v32635663010741
budoucnu3326566301074999149198247289338386
dále3734566301074990110155
narůstat.3911566301074890117166200230272300317
Jedním4250566301073176127176196270
z45425663010736
hlavních4600566301074868110150200220261310
problémů4931566301075078126177197242317365
je5318566301071964
nedostatečná54045663010748933047580301074998133162205233276318367409
informovanost,348258030107196892140168243293334376425475509539556
absence4065580301074091125170219261304
časných4396580301074082116165204245294
příznaků471658030107507797135185226265314
onemocnění5056580301074898143217267309358403452471
a30475943010741
nízká3105594301074867104143186
míra3309594301077392119161
diagnostikovaných3488594301074868108158206255289318338376423464506554593633682
pacientů4187594301075092133152196244272320
s45255943010733
pokročilou4576594301074999138166213255274293342390
jaterní498459430107196087130157206225
fibrózou522759430107244494121169204252300
v30476083010741
rizikových311560830107274784104143191232277317366
skupinách,3508608301073473122172192241283324373389
v39256083010740
nichž3993608301074867109157195
je4215608301072064
prevalence4307608301075077121163205225270319360404
MASLD47386083010770124168208267
velmi5033608301074084105179198
vysoká.5259608301074084119169208251268
Identifikace3047622301071969114163191210235256294337379422
a34876223010741
časná3547622301074082116164206
intervence377162230107196895139166211255304345388
dokáže4178622301074998137180218262
u44586223010748
řady4524622301072769119160
těchto4703622301072871113161189236
pacientů4958622301074992133153197246274322
zabránit5299622301073679130157200304763630107486897
progresi3170636301074977125176203247282301
onemocnění3497636301074898143217267309358403452471
do3994636301074998
jaterní411863630107206189132160210229
cirhózy.437363630107406087136186222266279
Kromě4678636301074574122197242
dosud4946636301074998132180231
chybějící5203636301074089128179225245264305324
kauzální3047650301073881130167211231279299
farmakoterapie337165030107236693169210249297326369396439489509554
považujeme39506503010750100141183221271290335410455
za4430650301073679
významný4534650301074185125174216290339379
problém4938650301074977125176197242316
rovněž5279650301072775116166211248
absenci3047664301074191126171220262281
preventivních3356664301075078122163207256284304346396415456505
programů3889664301075078126177204247321369
pro4286664301075078126
širokou444066430107345380128167216265
veřejnost4733664301074085112155175224273308338
podporující5099664301074999151201251279328348368409428
zdravý3047678301073685113155196240
životní330767830107365698146175224243
styl.3570678301073464107128145
Jedná3734678301073277128177218
se3972678301073479
o40716783010747
obdobný4138678301074899150199250300339
problém4497678301075078126177197242317
jako4833678301072061100148
u50016783010748
chorob5068678301074189139167215266
spjatých53536783010734841041453047692301072871112161
s32296923010734
pitím328469230107507099119193
alkoholu.349969230107416099147197246267315332
PROHLÁŠENÍ48572210974387144199239292335376430452
AUTORŮ:960722109749100143199245299316
Prohlášení129772190984573119166187229263305352373
o1691721909845
původnosti:175772190984693134179227274320354383404423
Autoři220272220954789114156180197
prohlašují,242172220954469111155172208238280298314328
že277172220953271
článek28647222095355289132171206
je309272220951756
původní317072220954487124166211254271
a3463722209536
nebyl352172220954383127163181
nabídnut372372220954380124142186229271297
k4041722209534
publikaci409772220954488132150167200238275292
žádnému441172220953270114157197262305
jinému47387222095173477116182225
subjektu.498572220952972116133173207235278292
Střet52997219098426998141170
zájmů:48573390983679100169215234
Žádný.73573420954380125168202213
Financování:96473390984161108149195232277318359406427446
Práce142573420954063101137175
byla16167342095448098134
podpořena176673420954488133177221245284327364
granty214573420954468105148172211
MZČR2372734209562105148189
RVO-VFN00064165257773420954081135162202241291331372413453495529564602
a3195734209537
AZV-NU23-01-00288324773420954792136159212262300339364406442463505546583621661
a3924734209537
dále39767342095448098137
grantem412973420954467105148172210276
KNL442173420954092128
VR456573420954183
180310.466473420953974114151186222236
Registrace491573390984688135156190219248290326368
v5298733909840
databázích:53537339098478848574590982870118159196218254301320
N/A.82274620955180122139
Projednání97874590984573119141183231278319365387
etickou13817459098417192128170214261
komisí:165874590984186155176210231250
N/A.192674620955180122139