463
HLAVNÍ506722701005185134178232252
TÉMA533422701003981147194
Jak33163370100165185
přistupovat34173370100376279108135174212251287322348
k3781337010034
arteriální38313370100345887122146162197212250265
hypertenzi411233701003773112148172201236274305321
u4449337010037
mladistvých450233701005974109147162191218257296326363
a4881337010034
mladých493133701005975109148184214252
dospělých?519933701003776105143179195231261299328
|5584227010018
12756422270100286497
/36058043010732
Vnitř3682804301074592111139166
Lék.3867804301074184122140
2024;70(2):126-1304027804301074487128168182224265290333355369407444486516554592635
/47078043010732
VNITŘNÍ48058043010746106127171220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804301074084130188235280325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
klinických42558030107386079128147188227271311360
návštěvách805580301074990131165195238280322364413
(Obr.1238580301072483134162175
1).143458030107436276
Doporučení15305803010758108159209237286328371420439
Evropské1989580301074283112159210245283327
společnosti2336580301073484134155200242291340374404424
pro2780580301075077125
hypertenzi425594301074785135180206237279326363382
z8245943010735
roku876594301072673111159
20161052594301074385125163
uvádí1232594301074788129178196
pro1445594301074976122
splnění1584594301073382101148192239258
diagnózy1859594301074866106155202250285328
hypertenze2204594301074785135179206236278326362405
nutnost2626594301074794122170217251279
detekce425608301074995124168208249293
vyšších746608301074186121156175217266
hodnot1041608301074999150200250279
TK1348608301074290
při146760830107507898
minimálně1594608301077494144164239281301351396
třech2019608301072856100143192
klinických224060830107386080129149191230275316365
návštěvách2634608301074991132167197241425622301074183125174
(4).62062230107246688102
Ve744622301074587
společném853622301073383133154199241290335409
dokumentu1284622301074898137186261306355383432
několika1737622301074893132180201220258302
odborných2060622301074899149199227277316357406
evropských2487622301074385113161212247285329370418
společností425636301073484134154199241290339374404423
(5)86863630107246790
vydaném978636301074084134176224270344
v13416363010741
roce1401636301072775117160
20221581636301074387130174
je1775636301071964
konstatováno,1858636301073886136170200242270317359401450499515
že2392636301073680
lze2491636301071957101
stanovit2611636301073363106155204245265294
diagnózu425650301074867107156204252287335
arteriální77765030107416798140167186226245292311
hypertenze,1105650301074886136181207238281328365408423
pokud1545650301074997136184233
je1795650301071963
zvýšený1875650301073679122156200247286
TK2178650301074187
zjištěn228265030107365574107135178225
minimálně2524650301077392139158230271290338381
na425664301074991
dvou545664301074992141191
klinických76466430107396180130150191231275316366
návštěvách1159664301074890132167197241283326368418
(pokaždé1605664301072576127167211249299345
TK1978664301074390
měříme20976643010775120147168243289
3×,2414664301074598115
řídíme255866430107274798118193239
se2826664301073479
průměrem425678301075079129205250278323399
2.853678301074461
a9436783010741
3.1013678301074561
měření),11036783010775121148192242262292307
a14396783010741
tato1509678301072872100149
měření16876783010774120147192242262
jsou1978678301071954104154
zároveň2161678301073681108157199244294
podpořena24846783010750101153205256284329379421
měřením4256923010773117143186234253327
TK769692301074288
mimo875692301077392165214
zdravotnické1106692301073685111153193241268317336376414458
zařízení.1581692301073679105125162205253272288
K18876923010744
potvrzení1949692301074998126170197236279328346
diagnózy2313692301074968108158206254290333
je2664692301071963
tedy2745692301072770120161
vhodné425706301074190139190239284
doplnit727706301074998149169218237266
buď1011706301075099150
24hodinovou1179706301074485134183234253302351392440489
monitoraci16867063010774123172192220268295338379398
TK2103706301074288
(ABPM,2210706301072376122168237255
ambulatory24837063010741115165214234275303350378422
blood425720301075070119169220
pressure672720301075078122156191239266310
monitoring)10097203010774123173192221268296316365416439
nebo1476720301074893143194
domácí1697720301074998173215256276
měření20007203010773118145189238257
TK2284720301074289
(HBPM,2400720301072481128174243260
home2688720301074897172217
blood425734301075070119169220
pressure669734301074977121156190238265309
monitoring).10017343010774124173193222269297317366416440454
Podporováno1479734301074592143193244271319361403452501
je2004734301071964
použití20917343010750100149187207236255
tonometrů2370734301072875125174249294323351400
validovaných279373430107418342574830107193888137179221270309350399
pro842748301075078126
měření9867483010774119145189238257
TK1262748301074289
u13697483010748
dětí1435748301074994123142
a15967483010741
měření16557483010774119145189238257
za1931748301073679
standardních2029748301073363106154205246273323371391432481
podmínek25287483010750100151225245293338378
a4257623010741
s4877623010734
použitím5427623010750100149187207236256330
správné894762301073383111154194244289
šířky120576230107335383122166
manžety13927623010774115164202246274318
(5).173276230107236790104
Léčba3047578401254392134186235
hypertenze33115784012551101154203239278326378421469
u38095784012550
adolescentů38795784012548100153177226267309356409446498
mezi44065784012578127169193
1646275784012555106
a47625784012547
1848295784012555106
lety4964578401252271108161
Léčba3187594301074083125174215
hypertenze3424594301074987138183209240283331368411
u38565943010748
adolescentů3926594301074190139158202236277319367394442
je4390594301071963
založena447559430107367897145181224272313
na4810594301074888
úpravě4920594301074898125166206249
životního519159430107365596144171220238288336
stylu3047608301073464107128176
–32506083010745
především3322608301075178122173218259294313387
přechodu3736608301075178122164213262313362
ke4125608301073882
zdravější4234608301073786113155196240259292311
dietě4572608301075069114142185
a47846083010742
podpoře48536083010750100151202252279323
pravidelné52036083010750781201611812312762963047622301074993
fyzické3167622301072468107127167206249
aktivity.3443622301074180111130171191220263275
U37456223010756
obézních3828622301074899144182231250291339
je4194622301071964
velmi4284622301074185105179198
vhodná4508622301074191140190239280
redukce4815622301072670120168207247290
hmotnosti.51316223010749123172200249298332361380396
Farmakologická3047636301074381109186229269318339389441461503543587
léčba3662636301072065108160203
se3893636301073581
opírá40026363010749101122149193
o42236363010749
následující4300636301075092127147193245295315334376396
třídy472463630107295777128170
antihypertenziv:4922636301074292121141191231284330358391435485524545587605
blokátory3047650301075069118156198226272299342
renin-angiotenzinového3414650301072770118137184212253301351369417445487535572591639688728771820868
systému,4307650301073475109138180254301317
blokátory4649650301075069117156198225272299342
kalciových5016650301073881100140159207247290330378
kanálů,54196503010738803047664301074889108155170
diuretika3234664301074968115141184212231268311
a35616643010741
betablokátory3619664301075094122164213233281319362389435462505
(Obr.4141664301072483133160172
2).433066430107446679
Na4426664301075798
rozdíl4541664301072673109157176196
od4754664301074898
starších4869664301073362103130164182222270
osob5156664301074881130180
je5352664301072063
při543266430107507696
iniciaci304767830107196785125144184225244
antihypertenzní3314678301074189116134182221271316343374416464501550569
léčby3906678301071963104153193
preferováno4122678301075077119143187213260300342390439
použití4584678301074999147184203231249
monoterapie.48576783010773122171219246289315357406426469484
Blíže536467830107466584120163
viz304769230107416097
specializovaná3163692301073483128169188228247266302349390431479520
literatura370369230107193765108134176203251277319
(5).404269230107236688102
Hypertenze30477184012565116169218254292341393435483
u35597184012550
mladých36307184012578102151203255295347
dospělých40067184012551103144196245270322362413
(18–304448718401252979130183233287
let)4763718401252372109138
Dle3187734301075878123
populační3336734301075099149198217258298346365
observační3727734301074899132177203247289330378396
studie4150734301073363111160179223
post-MONICA43997343010750100133162187258319377396448503
má49287343010774115
zhruba5069734301073786112161210252
205348734301074487
%54617343010767
mužů30477483010774121158206
a32707483010741
533287483010744
%33897483010766
žen3472748301073679127
ve3616748301074184
věku3717748301074084122170
25–353904748301074488134174216
let413774830107196391
arteriální424474830107416899141168187227246294312
hypertenzi4573748301074987138183209240283331368387
(6).497774830107246688101
V50957483010746
porovnání5158748301075099126173213262303351369
se3047762301073478
staršími3142762301073463104131165183257275
věkovými3435762301074184122169209252327346
kategoriemi3798762301073881108150200249276295339412431
mají42467623010774115134152
mladší4416762301077493133183215234
hypertonici4667762301074987138183209240287335354394413
nižší5097762301074967104139157
znalost5272762301073685126145193226255
Tab.42561401135093144171
1.62361401135478
Klinické7286230107426280126144181218255
rozdíly99962301072670104149167186223
mezi1238623010772110147165
esenciální142062301073869106153190208253271318336
a1772623010745
sekundární183362301073169106151198243288314360378
hypertenzí222762301074782128166192221257303339357
u2600623010746
dětí266262301074583109127
a2805623010746
adolescentů286762301074591136154193224261297343368414
Esenciální14877600984176118165202223264285332353
hypertenze18577600984585133175205236277324361403
Sekundární30467600984284126172219266308337383405
hypertenze34677600984685133176206236278325361403
Věk4568800984888130
začátku6038800983678115156185226273
onemocnění8928800984692134203249286333375422443
děti14878830954483108125
a162988309537
adolescenti16838830953781124142181212248286329354371
kojenci3046883095347694133176212229
(koarktace3293883095215698135159194221259295333
aorty)36448830953679103131170190
malé304698309566102119159
děti32229830954483108125
(onemocnění33659830952162105145211254291335374417434
ledvin,38169830951757102139156199213
tyreotoxikóza,4047983095246387126170194236270288322364396434448
iatrogenní4513983095175377101144188228271314331
příčina)4861983095456986122139181218238
adolescenti304610830953681124142181211248286329353371
(renovaskulární34341083095214382125168204242272305349366402426470486
hypertenze,393810830954378123163187215253296329368381
feochromocytom,433710830952160103140184207249316359396434462504570584
prim.30461183095446886152166
hyperaldosteronismus,323011830954377123163187224241285329359385423447489533550579645687717731
tyreotoxikóza,39791183095256388126170195236271288322364396434449
iatrogenní44451183095175377102144189228271314331
hypertenze)479411830954377122163187214253296329368387
Rodinná45613000984691139160207253295
anamnéza76713000984187129197244286323365
často148713030953673103129171
pozitivní167513030954488120138163180217261278
obvykle304613030954387124162197216255
negativní331913030954382127164188205242286303
Subjektivní45614200984287135157199241272293334381402
potíže87514200984793122143180222
obvykle148714230954387124162197216255
žádné176014230953270114157197
někdy304614230954382116160196
přítomné32601423095446885110152218262301
a3579142309536
spojené363314230952974118135174217257
se390814230952969
závažností399514230953270105143176220263293319336
hypertenze434914230954377123163187215253296329368
Klinické4561540098476990136158194236277
známky74915400983683124193234277
absence148715430953681111151194230268
šelestu17731543095306987126156182225
normální148716430954386111177214231274291
pulzace179516430954487105137175212250
na206216430954380
femorálních215916430952160126169194231248291308344387
tepnách256416430952462107150187223266
často148717430953673103129171
nadváha167517430954380124161198241278
či197017430953653
obezita204017430954388128161179204241
srdeční30461543095305397136173216233
a/nebo329615430953767108147192236
abdominální354915430953781126169236252295332349392409
šelest39751543095307087127157183
(koarktace41751543095225699136160194222259296334
aorty)452615430953680104132170191
vysoký304616430953675105149183222
tlak32851643095254279113
na341516430954380
horních351216430954387111155172208251
končetinách378016430953476120156194219236279316352395
a4193164309536
slabý42471643095294683127163
nebo442716430954383127171
vymizelé461616430953674141158191229247286
pulzace492016430954487105137175212250
na518716430954380
femorálních304617430952160126169194231248291308344387
tepnách345017430952563107151188224267
nadváha304618430954379124161198241278
nebo334118430954383127171
obezita353018430954287127161178204241
málo3788184309566102120163
častá396818430953673103129166
Laboratoř45619600983982129176205247275320350
normální148719630954386111177214231274291
kalemie17951963095347289128194211250
normální148720630954386111177214231274291
funkce179520630952165108142177215
ledvin202820630951756101138156199
nepřítomná148721630954383127151168194236302345381
mikroskopická188621630956582116142184214248290335352388422460
či236421630953652
makroskopická2434216309565102136161204234268310355372408442480
hematurie148722630954383148185209252276294333
normální148723630954386111177214231274291
močový1795236309566109146187224262
sediment207523630953069114131197236280304
často148724630953673103129171
hyperurikemie167524630954378123163187230254272306344410427466
hypo/hyperkalemie304619630954378123167195239274319359383418456473512578595634
porucha304620630954488113156192235272
funkce333520630952165108142178216
ledvin356820630951757102139156199
může3046216309566108141179
být324321630954479107
mikroskopická336821630956582116141184214248290335352388422460
či384621630953652
makroskopická3916216309565102136161204234267310355372408442480
hematurie441421630954382148185209252276293333
může3046226309566108141179
být324322630954479107
patologický336822630954481106148165209254270307341379
močový3765226309565109145187223262
sediment404422630953070115132197237280304
TSH304623630953775125
může3188236309566108141180
být338523630954480108
snížený35102363095307390123161204239
hyperurikemie304624630954377123163187230254272306344410427466
málo3530246309565102119162
častá371024630953673103129166
Upraveno45625840954888112150184217259299
dle7702584095405791
citace8752584095335073112146178
de106825840954074
Simone,115725840953550114154196230245
Eur14162584095357598
Heart152825840954883123147172
J1715258409527
2022;43:3290-3301175625840953773108145158195230242279313349387414448482519553
(5)23232584095215676
Systolický199931090963976109138182203223260298340
a/n235531090963868112
diastolický248331090964565104137165210231250288326368
tlak28673109096264686124
opakuj270037990964491131170216236
měření2955379909666108135176222242
klinický27003905096375979124144181220261
TK298039050964085
nebo270040120964486133179
HBPM/ABPM289740120965297141206235281326370434
≥2570360609648
130/85263536060964178120148189230
mm2883360609667134
Hg303536060965299
normotenze164837990964489117184230257298343379420
<1373360609648
130/85143836060964178120148189230
mm1686360609667134
Hg183836060965299
normotenze166246920964489117184230257298343379420
<1387449909648
130/85145244990964178120148189230
mm1700449909667134
Hg185244990965299
vysoký270746920963880113159198240
normální296346920964489117185225246291311
TK329046920964085
130–139/85–90240444990964178120164202239280306348389432474517
mm2940449909666134
Hg309344990965298
potvrzená381246920964591119160188225266312352
hypertenze417946920964482129171199229269315351392
≥3697449909648
140/90376244990964179122150191235
mm4014449909667135
Hg416644990965299
opakuj160051880964491131170215236
měření1852518809666108134175221241
stanovení255751880963260101146192231271317337
etiologie29135188096406888133154199246266307
kardiometabolické251552940963778106152172217286327356396443489509529566605645
RF317952940964384
rozsah238954010962671106140181227
orgánového263454010964472118157203248288328374420
postižení307254010964692124153173208250296316
Obr.4252858011362114150173
1.625285801135478
Postup731286701074386116143188234
při98128670107457189
zjištěném108628670107355371100126162209247318
vyšším1421286701073777108137155226
krevním1663286701073764100139185203274
tlaku195328670107274590127172
u21412867010746
mladistvých2203286701077290135180199228254295334371417
a26362867010746
mladých2698286701077189135180217254300
dospělých3014286701074591121165203221258295341