945
|5584227010018
13556422270100286297
/36188043010732
Vnitř3695804301074592111139166
Lék.3880804301074184122140
2024;70(2):131-1374040804301074487128168182224265290333355369407444483506545582622
/47078043010732
VNITŘNÍ48058043010745106127171220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804301074084130188235280325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
CO494422701003989
JE504822701001961
NOVÉHO5124227010053104150192244295
V…543422701004694
Co471333701003976
je480633701001449
nového487133701003776112146184223
v5110337010035
infektologii?51613370100155273108142171210225264303318333366
a425623010741
následného49162301074889122141185235283327376424
nepříznivého94162301074892142168187224273291332376424472
vývoje143962301074084128175194238
nemoci.170362301074892166214255274290
Vývoj201862301074687131179198
nových224162301074997137180220268
léčebných253462301072064105147197245284323371
možností425763010775124160210259293323342
je79476301071964
zaměřen88576301073780154199225269318
také123076301072870108152
na140976301074990
dlouhodobě152676301075069118167216265316365416462
působící201576301075099132182232252293312
léčiva,235476301071964105124166208225
která260676301073869113140182
by281576301075090
umožnila425903010749125175212262281301343
podstatně796903010750101153187217260288338384
méně1207903010776122171217
časté145190301074284119149193
režimy167190301072872110130206246
dávkování194590301075092133173222263306356375
a2348903010742
přinesla24179030107517999149194229249291
větší273590301074287115151171
pohodlí425104301075099148196246265283
pro728104301075077124
pacienta.872104301074991131150194242269310327
Dlouhodobě565117901106287140193246298353405459508
působící10981179011054107146198253277319343
pomalu14661179011054107185232256309
uvolňovaná1801117901105199150175228280326373426473
antiretrovirová2300117901104699132156189237270303356402426459512558605
léčba425131901102370112165212
(long-acting65613230107244392140190217258299329348396445
slow1120132301073352100165
effective130413230107436794138179209228269312
release163513230107277089133173206250
antiretroviral1904132301074189116135161204232259306346365392433452
therapy,2375132301072876120147188238277289
LASER2682132301074195138179224
ART)4251463010753100144172
představuje624146301075078122173207236279319369389433
nejmodernější1084146301074995114189238290335362412457476509528
formu1640146301072372100176224
modifikace18911463010775125176195220240279322364407
léčby.2325146301072065107157197210
Léčiva2562146301074185127146188230
ve2820146301074185
formě425160301072472100175220
pomalu6721603010750101176217237285
uvolňovaných984160301074890139159207256297340388428468517
nanočástic1528160301074990139188230272306336355396
vykazují1951160301074185125168206255274293
vyšší2271160301074286120154173
biologickou2471160301075070118139188239258299337385434
dostupnost425174301075099133163212263312362396426
s8781743010734
lepší939174301071964115149168
distribucí1134174301075069102132159179230279321340
a15011743010741
průnikem1569174301075178128176196234278353
do1949174301075099
variabilních2075174301074284111131172223242262311330371420
tkáňových2522174301072867110159208249293334383
kompartmentů,425188301073885159209251277308382426474501549564
konstantní1015188301073886134167196238286312361379
dlouhodobé1420188301074968116165213261311359410454
uvolňování,1900188301074889137156204252293334382401416
delší2342188301074993112145163
biologický2531188301075069117137185235253294332374
poločas425202301074997117164204245278
a7182023010741
nižší775202301074866101136154
toxicitu945202301072773110129169187214261
(14).1222202301072463101122135
Tyto1373202301074175106152
vlastnosti1540202301074160100132161208256289317336
umožňují18912023010748120168203250297315333
delší2240202301074992111143160
intervaly241620230107196692134160203244262302
mezi27342023010772116152171
jednotlivými425216301071963113161210237256274315359433452
terapeutickými90021630107277096138188232280308327368405448523541
dávkami,1464216301074990130168211284303318
redukci1805216301072669119167205244263
celkové2090216301074083102140187227270
léčebné2383216301071963104146196245289
dávky2695216301074989129168211
a4252303010741
snížení488230301073381100136179227246
rizika75623030107264582101139181
dlouhodobé959230301074968116164212261311359409454
toxicity.1435230301072875113132172191219261273
Následně1730230301075898132151194245293337
se2089230301073377
očekává2188230301074889131170212252293
vyšší2503230301074184118151169
adherence2694230301074190138182425244301072669117158200
pacientů641244301075091132150194242269316
k9742443010738
léčbě,1028244301071963104153198212
nižší1256244301074967103138157
riziko142924430107274682101139186
vzniku1632244301074079127146183231
rezistence1880244301072669106125158187229277318360
k22562443010738
antiretrovirovým2311244301074189115134160203231257304344364390437477520594
léčivům425258301071961101118158205276
a7162583010740
selhání77125830107337694140180226244
léčby1030258301071861101148186
(15,123125830107246298111
16).1357258301074481103115
Zatímco1487258301074888114132203242287
klasické178925830107385796128146185221263
molekuly20672583010772119138180217264281320
antiretrovirotik2402258301074087112130155197224249295334352377423449467503
proniknou425272301075077124172191229278327375
do826272301074997
aktivovaných949272301074078109128169216257298346385424473
a14472723010741
částečně1514272301074081114143186227275319
aktivovaných1859272301074179109128169217257299347385425473
CD423572723010752109155
lymfocytů2538272301071959133157204246288319367
s4252863010733
relativně47528630107266988129155174215264308
krátkým799286301073866107134172215289
poločasem1104286301075099118166207248281325398
maximálně15192863010773114154173246286305352396
v19322863010740
řádu1989286301072667117164
několika2169286301074892130177196215252294
málo24802863010773114133180
týdnů,2677286301072870118166213228
LASER425300301074093134174217
ART657300301075295137
proniká809300301074975120167185221262
i10863003010719
do1120300301074895
CD412303003010750106150
lymfocytů1395300301071958130153199239280310356
s17663003010733
dlouhým1814300301074866113159206243316
až2145300301074076
extrémně2236300301074381110136178249296338
dlouhým2590300301074866112159205243315
poločasem425314301074998118166207248281325398
několik839314301074892130177196214252
desítek1107314301074993126144172214252
týdnů1376314301072770118166213
až1605314301074178
let169931430107196391
a18063143010741
má18633143010774114
významně1994314301074083122170211284332375
lepší2386314301071963112145163
penetraci2566314301074994142186213240281321340
do425328301074997
infikovaných54632830107186690110147195235276324363403451
buněk1020328301075098146190228
v12713283010741
heterogenních1335328301074993121163190237287331379427446486534
tkáňových1892328301072866108156204245288327375
rezervoárech.2291328301072669107149176220267309335378420468484
Do27983283010758107
buňky425342301075098146184227
se675342301073478
dostane776342301074998131160202250294
více1093342301074161101143
než1260342301074892129
801413342301074488
%15253423010766
látky,161534230107195986124167179
která1818342301073868111137179
je2021342301071963
postupně2107342301075099133162210259308352
uvolňována2482342301074889137156204252293334382423
a4253563010741
metabolizována4923563010774118146188237287306325362409449491539580
na1098356301074889
nativní1213356301074989116135177226244
aktivní1483356301074179110129170220238
látku174735630107196087125174
(17).1947356301072464101125138
V21123563010745
této218435630107287098145
modifikaci23553563010774123173191215235273316356375
jsou2756356301071952101149
s4253703010734
různým476370301072674111160198273
efektem766370301074468111149180223296
testovány1079370301072871104133180220262310348
nové1444370301074997137181
generace1642370301074993141185211253294336
většiny1995370301074184112146165212251
stávajících2263370301073463104144185204223263281321369
antiretrovirotik2649370301074189116135161204232425384301072673112131157203230248285
a7263843010741
jsou78338430107195198146
vyvíjena945384301074082126145164207255295
léčiva1256384301071962102120160201
zcela1473384301073675116135175
nová1664384301074895135176
v18563843010740
aplikační1912384301074089108126163205244292310
formě223838430107237096169213
parenterální,2467384301074990116158205231273299340358405423438
orální,425398301074875116135183202217
inhalační662398301071966115155174215255303322
i10033983010719
topické.1042398301072874125144184222265280
První565412301074570112160177
LASER757412301074094135175218
ART990412301075296138
v11424123010741
klinické119741230107385875122139178215256
praxi1468412301074975116154172
je1655412301071961
dvojkombinace1731411901105297146169214263338390413463508548593
inhibitoru2339412301071965112130178196223268294341
virové269541230107405883129168210
integrázy42542630107196692133183208249285327
cabotegraviru777425901104086138189221266318350395439462493544
(CAB)1344425901102777135186211
a15794263010741
nenukleosidového1644426301074992139186223242285333366383432479518561608656
inhibitoru2324426301071966113131179198225270297344
virové269242630107416085131171213
reverzní425440301072769108151176214262279
transkriptázy72544030107285394141173210237256304331371408450
rilpivirinu119543990110325577129152198221252275326376
(RPV)1591439901102776127180209
(3).18204403010724658698
Duální19384403010758106146164211228
kombinace2187440301073884157206224271311351392
CAB-LA/25994403010752105149177218272306
RPV-LA425454301074590136161202256
reprezentuje696454301072769117143186222264311337384402445
kompletní1156454301073985158207225269295343361
léčebný1532454301071962102144192240278
AR1825454301075397
režim1937454301072769105123196
pro2148454301075076122
již228545430107203773
léčené2373454301071962103144191234
dospělé2623454301074996129177221239282
pacienty425468301075090130148191238264306
s7504683010733
infekcí80346830107196688131168206224
HIV,1046468301075775121130
kteří1196468301073868109134153
dosáhli1368468301074996129170217235253
trvalé164046830107285497137155199
virové185846830107415985131170212
suprese2090468301073379128154196229272
s23824683010733
počtem2434468301075098139168209282
kopií2736468301073884133152169
HIV425482301075674119
RNA5594823010745102153
<7264823010754
50/ml794482301074486115185203
po1012482301074997
dobu1124482301074895144191
3–61330482301074388134
měsíců,14794823010773116148165204250264
mají17584823010773113131148
výbornou1921482301074082131179205252300346
adherenci2282482301074189136179204246293332349
k26464823010738
léčbě,2698482301071962102150193207
v4254963010741
minulosti483496301077492139185203250283311329
u8294963010748
nich895496301074866105152
nikdy1065496301074865102150189
nedošlo1272496301074891140188220238285
k15754963010738
selhání163049630107347796143182229247
léčby1895496301071962102150189
a21014963010741
nebyla2160496301074891140178197237
zjištěna241449630107375573104132174221261
žádná2692496301073678126173213
rezistence425510301072769105123155183225272312353
k8015103010739
některému863510301074891128158200225267340387
z12735103010736
podávaných1332510301075098148187226267314352390437
léčiv.1793510301071962102120160171
Léčivé1987510301074082123140180223
přípravky223351030107507594142168209248286328
jsou258451030107195198146
aplikovány2753510301074189108126425524301073884124164212249
intramuskulárně69752430107196691117158231277309346393411451477524568
do1287524301074996
gluteálního1406524301074967113141182221240286304353401
svalu1829524301073475115133180
v20315243010741
intervalu209452430107196692134159202243261308
1×2424524301074491
za2537524301073678
426375243010744
týdny2704524301072769117164202
nebo425538301074892140189
1×635538301074491
za747538301073778
88475383010744
týdnů912538301072870117165211
(3,114553830107246579
18,124553830107448297
19).1364538301074481102115
Na1500538301075898
základě1619538301073778115135174223266
výsledků1907538301074083116133177226263310
registračních2239538301072668117135167195221262301348366405452
studií2713538301073361108157175192
byla425552301074987106145
kombince584552301073883156204221268307348
CAB-LA/RPV-LA9465523010751103147174215268301346390435460500553
v15135523010741
injekční156855230107196582124161199245262
formě184555230107236994167210
schválena2069552301073372119157197214257303342
v24265523010740
březnu2480552301074975116152199245
20202739552301074485125166
v4255663010740
Kanadě,479566301074585132171218261274
v7675663010740
prosinci821566301074975120152169215254271
téhož1106566301072768115161196
roku1316566301072671108155
Evropskou1485566301074180105151199231267312359
agenturou1858566301074088130177202248273319365
pro2237566301074975120
léčivé2371566301071961101118157198
přípravky258456630107497492139165205243280321
a4255803010741
americkým4815803010741113156182200240276318392
Úřadem888580301075681122170213286
pro1189580301074975121
kontrolu1325580301073885132158184230249295
potravin1635580301075098124150191230248295
a19455803010741
léčiv2001580301071962102119160
v21765803010740
lednu2231580301071962111158205
2021.2451580301074486126165175
V26415803010745
České2701580301075293126163205
republice425594301072769117165213232250289330
je775594301072063
k8585943010738
dispozici91659430107496698147195229248287305
od1241594301074897
února1358594301074895142168209
2023.1587594301074486126169184
Podle1791594301074590140158201
klinických201259430107385775122140179216258297344
studií2376594301073361108157175192
preferuje2588594301075076118141183209256275317
dlouhodobý425608301074967114162209256305353402440
léčebný885608301071963103144193241278
režim1183608301072769105123195
90–981398608301074489136179222
%16406083010766
pacientů.1726608301075091130148191238264311325
Důvody20716083010758105145191241280
tak2371608301072868105
vysoké2496608301074183116164201244
preference275960830107507611842562230107246692134181221262
jsou70662230107195199146
jednoznačně871622301071962111159206241288328368415458
behaviorální.1348622301075094141181220238285312352370417435450
Pacienti1817622301074584124141184232257275
uvádí,2111622301074888129178195210
že2340622301073678
se2437622301073477
především2533622301075075117166210249282300372
nemusí425636301074890162208239256
bát695636301074989115
prozrazení824636301074974120153179219255296343360
své1198636301073373115
nemoci,1327636301074790162208248265279
nemusí1620636301074890162208239256
mít1890636301077390117
léky202163630107196198139
stále2174636301073361100118160
u23486363010747
sebe2410636301073375123166
a25906363010741
celkově264563630107408098134180218260
vnímají425650301074189106179219237255
tyto704650301072870100146
režimy874650301072769105123196233
ve1132650301074083
srovnání1239650301073459105145193233280297
s15616503010733
režimy1619650301072668105123195233
každodenními1876650301073880116163211260303350398415488506
jako240665030107195996142
mnohem25736503010773121168216259332
komfortnější,425664301073884158180227253283331374391423441455
jejichž8986643010719628098137184220
dodržování1136664301074996146171209255294335382399
je1553664301071962
podstatně1633664301075098147180208248274322365
jednodušší2016664301071962111158206255302334366383
(20).2417664301072466108130142
Možnost3047594013899162213277340392436
léčit352059401383090140173218
virovou377559401386093139202263324388
hepatitidu4200594013861120185245290323368401465529
D4766594013872
Virus31877630107466693141174
hepatitidy338076301074893142184211230258277326366
D3765763010759
(HDV)384376301072480138184211
může4073763010774121158201
infikovat42937630107196790110148195235277304
vnímavého461676301074190109182223263306354402
hostitele503876301074896130159178206248268312
současně536976301073482130304790301074081115163207
s3277903010733
virem33339030107416087130203
hepatitidy355990301074993142184211230258277326366
B3948903010746
(HBV)401790301072480125171198
–4238903010745
koinfekce,430689901104696119171200247294334380402
nebo473089901105198152204
superinfikovat495589901103889142190223246298327353399449494540572
osobu3047103901105087138190241
chronicky3303103901104091122173224247287332379
infikovanou3697103901102374102127172221266311362412463
HBV.4175103901106011216443331043010715
HBV/HDV43641043010756101145172229286330
koinfekce4710104301073884102149172215252291332
obvykle5058104301074796136178216236279
vede5353104301074083132175
k30471183010738
akutní3102118301074179127155204222
hepatitidě3341118301074892142183211229257276325369
s37271183010734
širokým377711830107345278126164207282
klinickým407511830107385977125144184222265339
spektrem4431118301073483128166197224267340
od4788118301074898
asymptomatického49031183010740741151892392663133874284554745145525953047132301074897
průběhu,3170132301075077125174219268315331
přes3527132301075076119153
mírnou3706132301077493119168217265
hepatitidu3997132301074893142184211230258277326374
až4397132301074178
po4501132301075099
akutní4626132301074179128156204223
jaterní487513230107206087130156205224
selhání.512513230107347897145186234252268
Do54191323010759108
chronicity3047146301074089115163212230271290318361
však3435146301074175117155
přechází3616146301075077120162210251289308
jen3951146301071963112
malá40891463010775116135176
část4291146301074182116145
případů446314630107507796146188237285
(kolem4775146301072462110130174248
250501463010744
%).5121146301076688101
Naopak5249146301075899147198240278
superinfekce3047160301073481130175201221269292336374413455
HDV35231603010757115160
na3704160301074889
chronickou3813160301074189115162211229269307354403
infekci423616030107196790134172211230
HBV44871603010756102147
vede4655160301074184134178
velmi4853160301074184104177195
často5069160301074082115144190
k52801603010738
těžké5339160301072870107145188
akutní3047174301074179127155203221
hepatitidě,3285174301074892141183210228256275324368382
která3683174301073869111138179
přechází3879174301074976119160207248285304
až4200174301074077
v42941743010740
904351174301074489
%44561743010766
případů453917430107507695144186235282
do4838174301074997
chronické4951174301074088114161209228268306348
hepatitidy531617430107489214218330471883010728477593143183
D32531883010758
(CHD),3334188301072473130188210223
která3580188301073869112138180
je3783188301071963
spojena3869188301073382132151195243283
se4175188301073478
závažnějšími4276188301073679118160197246290308341359433451
chronickými4750188301074088115162210229269307350425443
výsledky5216188301074184118137181231269312
než3047202301074892129
monoinfekce32002023010774123171220239287310354392431474
HBV.36982023010756102147158
Prokázána3880202301074571118157199236279327367
je4271202301072063
častější4358202301074182115144186205238256
a46382023010741
rychlejší4703202301072770109157176220239272290
progrese5017202301075077124174200243277321
CHD53622023010751107165
do3047216301074997
jaterní316421630107196087129156205223
cirhózy,340721630107405885133182217260272
než3699216301074892129
je3848216301071963
tomu3931216301072774148196
u41462163010748
monoinfekce42142163010774122171219238286309353391430473
HBV.47072163010756102147158
Odhaduje31872303010760111159200250298317362
se,356723030107337893
že3678230301073679
celosvětově3775230301074083103151185228271299346387431
je4224230301071963
4,5–134305230301074459104150189227
%45502303010766
osob4634230301074882131181
s48332303010734
pozitivitou4885230301074998134154183202244264292339388
HBsAg52912303010756102135188237
infikováno304724430107196892113151199241283332381
HDV,34482443010757116162173
což3641244301074088124
představuje3785244301075077121172206236278319368388433
v42372443010741
absolutních4298244301074191125175195244273322341382431
číslech474924430107405993113158200249
12–725017244301074483127167212
milionů5248244301077494113132181231279
osob3047258301074882132183
infikovaných325725830107196892113152200241283332372412461
HDV.37462583010757116162174
Infekce3948257901102477107155202243290
HDV42642579011061124178
je4469257901102472
zatím4567257901104189122146224
v48172579011046
České48892579011053100139186233
republice5148257901103280135187241266291332380
ojedinělá3047271901105176124179204257305331378
–34522719011045
jedná3524271901102573128181229
se3779271901103887
maximálně38932719011076124171196274322347400448
o43682719011051
několik44462719011052100148199225249297
desítek47702719011052101140165198246294
nebo50902719011052101155209
málo53252719011077125149202
stovek3047285901103871123169215263
pacientů,33342859011053101142167214268300352375
a37342859011046
to3804285901103283
téměř3912285901103178157205237
výlučně4174285901104695120172214267315
cizinců4514285901104064106131183225278
přicházejících481828630107507797139187229267311331350391411451500
z53442863010736
endemických54062863010744933047300301074993166186226264307347395
oblastí,3460300301074898118159193222241257
především3735300301074976119170214255289308381
z41343003010736
Ukrajiny,4188300301075694122164183202251289301
Mongolska45073003010770118167217265285318356399
a49243003010740
jiných498230030107193886125165213
asijských521330030107407493112145183226266314
zemí.3047314301073680154174190
S32563143010741
rostoucí3316314301072674108138185234276295
migrací3629314301077493143170213254273
osob3921314301074782131182
z41213143010736
endemických4176314301074392142187261281322360404444493
oblastí4688314301074798119160194224243
může49503143010773121159202
incidence5171314301071867108128178222271313356
a30473283010741
prevalence3117328301075179124167210231277327369413
hepatitidy3559328301074995147191219240269290341383
D39713283010759
v40593283010741
naší4129328301074992127147
zemi4305328301073681157177
rychle4511328301072772114164184230
narůstat4770328301074991119170204235278307
(Tabulka5106328301072471108160210230270314
1).544932830107446378
Podle3047342301074592143163208
odhadu3273342301074899148189239288
odborníků3579342301074899149199227276296336385
je3983342301071963
prevalence4065342301075077121163205225269318360403
HDV44863423010757116162
mezi46663423010774119157177
HBsAg48623423010756103136189238
pozitivními5119342301074999135155184204246296315389409
pacienty3047356301075092134153198247275318
v33873563010740
České3449356301075195129168212
republice3682356301072771121170221241261302345
okolo4049356301074887135156205
142753563010744
%.4341356301076684
Až3187370301075392
do3295370301074998
roku3409370301072774112161
20203586370301074487129172
byla3774370301075089109150
léčba3940370301071963105154195
založená415237030107367998146181224272313
na4482370301074889
interferonu458737030107196794136163190233260307355403
(IFN)500637030107244384140164
α51873703010747
jedinou5251370301071963113132180228276
možností30473843010774122158207255288317336
léčby3405384301071963104154193
CHD.36203843010751107165179
Postupně3821384301074591125154202251300344
se4187384301073377
ukázalo,4286384301074886128165208227275289
že4597384301073679
léčba4698384301071963104153195
pegylovaným4915384301075095145185205253293335383421496
interferonem5433384301071966304739830107287097124167194241289334407
(PEG-IFN)3473398301072469110166195216257313337
α38293983010748
je3896398301071963
účinnější3979398301074788106154202246265297316
než4314398301074892129
léčba4463398301071963104153195
klasickým467739830107385999132151191229272346
(konvenčním,5042398301072463110159198241290330378396470486
standardním)3047412301073463104152201242268317365383457478
IFNα3548412301071961117166
–37374123010745
253805412301074488
vs.391641230107417592
174031412301074480
%41354123010766
virologické422441230107416087134153202252270310348391
odpovědi4639412301074798147196237280329348
na5010412301074989
konci5122412301073986134175194
48týdenní53394123010744891181613047426301074891138185203
léčby.3265426301071962102150188200
Následně3480426301075796129147190238285328
však3824426301074072113150
u39904263010747
více405242630107405998139
než4207426301074790126
poloviny4349426301074997116163202221267305
dosud4669426301074896128174222
úspěšně4907426301074779127170203249292
léčených5215426301071962102143190227266313
pacientů3047440301075091132150194242269317
došlo3383440301074997131150198
po3600440301075099
léčbě3718440301071963104153198
k39354403010738
virologickému399244030107416087134153202252270311348392465513
relapsu.452444030107266989129179212259275
Prodloužením4818440301074671118168187236284320363411430503
doby5341440301074897147186
léčby3047454301071963104153193
PEG-IFNα3265454301074686142171192233290338
na3629454301074889
237434543010744
roky3813454301072673112155
se3993454301073478
podle4097454301074999149168212
výsledků4334454301074184118137181231269317
většiny4676454301074184112146165212251
klinických495345430107385877124143183221264304352
studií5330454301073463111160179197
úspěšnost3047468301074881130175208256304338367
léčby3434468301071963104153192
nezvýšila.3646468301074893130174217251269288328345
Bulevirtid31874820011052104127174220244276310334386
(BLV)3596482001102779124173203
je3823482301071963
syntetický3910482301073475124151193221240280318361
lipopeptid,429548230107193787136186231281308327376392
skládající471148230107337192132182222241260300318
se5054482301073377
ze5155482301073780
475259482301074484
aminokyselin536748230107411141333047496301074897135178212256276294342
z34144963010736
domény3475496301074998172216264303
preS13803496301075077119161199
velkého4028496301074084103140183232280
proteinu4333496301075077124151194212260308
HBsAg,46664963010757102134187235251
který4942496301073869112138181
se5148496301073478
váže5251496301074183120162
na5439496301074889
specifický3047510301073483128169187211231271309352
receptor3416510301072669110153202230276303
(sodium3736510301072456104154173220294
taurocholate4046510301072869117143190231279328347388415458
cotransporting4520510301074087114141182230263313362389420438486536
polypetide5072510301075099119159209254282301350394
–54825103010745
NTCP)3047524301075799148192213
na3276524301074888
povrchu3380524301074997137163202249295
jaterních369152430107195986127153201219259306
buněk,4013524301074996144187224242
a42715243010740
tím4327524301072746118
brání4461524301074976116164182
stupu4659524301073361108157205
HDV48795243010757114158
do5053524301074996
hepatocytu.5165524301074891140181207253294335304753830107287692
V31595383010746
klinických322453830107385977125144184222265304352
studiích3596538301073463111160179197237285
byla3901538301075089109150
testována4070538301072871104133180220262310351
úspěšnost4440538301074881130175208256305338367
a48275383010741
bezpečnost4888538301074994132182227268316364398427
léčby5335538301071963104153192
BLV3047552301074586127
v31945523010740
dávkách3254552301074990130168211251299
2,3573552301074459
536525523010744
a37165523010741
103777552301074483
mg38805523010774123
jednou4023552301072064114162210258
denně4301552301074993141189233
podkožně,4554552301075099149187235270319363377
a49515523010741
to5012552301072875
samostatně5106552301073476149198231260302329377421
nebo,3047566301074892142191206
v32795663010740
kombinaci3345566301073885159209228276317357376
s37465663010734
PEG-IFNα.3806566301074586141171191233289337354
Protože4185566301074671118146192228271
dosud4481566301074998131178228
nebyla4734566301074993142182201242
stanovena5002566301073362104152200240284332372
optimální54005663010748983047580301072948124166186236255
doba33305803010750100152195
léčby3553580301071965108159200
BLV,3780580301074789131142
nebyla3950580301074995147187208250
zatím4228580301073781109129205
možnost44615803010775125163213263298328
posoudit48175803010751102137187237288307337
setrvalou5181580301073581110138183226246296346
virologickou304759430107416086133153201251269310347395443
odpověď,3506594301074898148197237280330345
protože3868594301075076123151197233276
léčba4160594301071963104153195
BLV4372594301074585126
se4515594301073377
ve4609594301074084
studiích4709594301073463111160179197237285
neukončovala.5010594301074993140178225274314360401442461501518
Podle3047608301074590139158201
výsledků3264608301074082115133177226263310
klinických359060830107375775122140180217259297345
studií3950608301073462109157176193
nepřináší4159608301074891140166185232271304322
vyšší4496608301074183116148166
dávka4678608301074888127165206
BLV4900608301074585125
(105040608301072463102
mg)51576083010773122144
žádný5317608301073677126173210
benefit3047622301075095143187211230259
oproti3325622301074898125172200218
dávce3563622301074990129169211
237946223010744
mg38586223010774123
jednou4001622301071963113161209257
denně4278622301074993141189233
(21,4531622301072467106117
22).4667622301074488110124
V31876363010746
červenci3260636301074184111156200250291310
20203597636301074589131175
dostal3799636301074999133162205224
BLV4050636301074688129
od42066363010749100
Evropské4333636301074283111159210245283327
lékové4687636301071964103151192237
agentury4951636301074191136185213262289333
(EMA)5311636301072466138192216
podmíněné30476503010750100151226245293338387432
oprávnění35056503010749100127169210260304353372
k39046503010738
použití39696503010750100149186206235254
pro4250650301075077125
léčbu4402650301071964106156205
CHD46336503010752109168
s48286503010734
kompenzovaným4889650301073886161212257306344392432475523563638
jaterním304766430107195885126152199217289
onemocněním,3352664301074794137209257297344387434451523538
s39066643010733
doporučením3955664301074895144192218265304346393410482
pokračovat4453664301074997134162202242287326367393
v48616643010740
léčbě4917664301071962102150194
BLV5126664301074584124
v52656643010741
dávce5321664301074888127165207
Tab.425687701135093144171
1.623687701135478
Počet728688601074386124161188
hlášených932688601074664109139177223259295341
případů129068860107457189134180225270
virových157668860107385682126163203240286
hepatitid1878688601074785130176202220246264309
v22036886010738
České2257688601074985116152189
republice2462688601072663109155200218237274310
v27896886010737
letech284368860107185683119157203
2014–20233062688601074282119155202241281320360
(dle343868860107246685123
ISIN)357768860107195673128151
2014103970230984386127166
2015150270230984386127166
2016196670230984386127167
2017243070230984386127165
2018289370230984386127167
2019335770230984386127166
2020381870230984386128172
2021428370230984386128169
2022474570230984386128171
2023521070230984386128172
VH456714309848103
A576714309850
673106471460953976115
724152971460953978114
930199271460953976115
772245471460953978117
211292471460953975106
240338271460953975116
183384771460953974113
210431271460953975110
70479371460953976
66525671460953979
VH457726309848103
B577726309846
105106572660953975113
89154772660953978
73201072660953978
85247472660953978
54293772660953979
41340372660953973
27386672660953976
17433172660953972
48479172660953980
37525872660953975
VH456738309848103
C576738309847
867106473860953979116
956152773860953978117
1104197673860953970106147
992245473860953979117
1050290073860953975113152
1138336973860953970104143
771384673860953978115
662430973860953979117
921477573860953977112
1301522273860953973112148
VHD456750309848103159
N/D105575060955180133
N/D151975060955180133
N/D198375060955180133
N/D244675060955180133
12957750609539
23420750609539
23884750609539
34348750609539
84811750609539
12525975060953973
VH456762309848103
E576762309841
299106376260953978118
412153276260953973107
339199276260953976114
344245276260953979121
272291976260953976115
268338176260953977117
223384476260953978118
200430876260953978119
319477776260953974108
684523576260953979120
Legenda:45677460953366107141183223264277
VH74777460954088
=850774609547
virová9127746095335073112146185
hepatitida,111277460954175116157181197220237277318332
N/D145977460954975126
=1599774609548
nehlášeno166177460954276117134174201235276317