933
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Farmakologická4253370100376892153187222260275314353368398433468
léčba9093370100155182120155
osteoporózy10803370100386795130169208247271310340378
a1474337010034
prevence15243370100376196132167205236270
zlomenin:18103370100304685145180218233271286
doporučení211233701003877115154179217248282320335
pro246333701003762100
klinickou25803370100335065102118148182220258
praxi28543370100376297134150
E1220422701004170106
|350227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2024;70(2):E7-E231615804301074487129169183224266291333355370412455478522567611
/22718043010731
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Přehled425594013867113172236269329393
farmakologické855594013843102149242302366427460523587620670734791
léčby168359401383090140205268
Léčba42588401254392134186235
upravující689884012551103139188238290314338380403
kostní112188401254899140177229253
remodelaci140388401253483162215268316341390431454
Menopauzální4251164012583132184236289338390433482507559583
hormonální10371164012550103139218271323372396448472
terapie1538116401253583119168220244293
(MHT)18601164012529111177228259
MHT5651323010770128172
zahrnuje760132301073780129156206254274319
velký1102132301074185105144187
počet13131323010750100142185214
estrogenových1550132301074479108136184235280329378420464504553
přípravků212713230107497797147175218258298347
nebo2498132301074893143194
kombinace2715132301073886161425146301075070119160202245
estrogen689146301074478108136184235280329
plus1037146301074970118152
progestagen.1208146301075078126176221256286328378423472490
MHT17171463010770127171
u19071463010748
postmenopauzálních19741463010750100134164239284333382433476524562605625674693734783
žen2776146301073680129
významně425160301074083122171211284332376
snižuje818160301073381100136184203247
riziko108216030107264682102139186
obratlových1286160301074797124165193212260300343383431
i17341603010718
neobratlových1770160301074791140190217259286305353393436476524
zlomenin2311160301073656103177221269288335
včetně2664160301074079121149198241
zlomenin425174301073657106182227277296345
kyčle799174301073882123142187
(30,1015174301072467112128
31)1171174301074484103
a13021743010741
vede1371174301074186137182
k15811743010739
nárůstu1648174301074890118167201231280
BMD,19571743010745116176190
který2175174301073971114142186
je2389174301072065
srovnatelný2482174301073461109151201243271315335384423
s4251883010734
léčbou487188301072065107158209258
BP.77418830107469399
Léčba902188301074085127178221
je1151188301072065
indikována1245188301071968119139178226268311361403
u16761883010748
mladších1753188301077494136187221241282332
postmenopauzálních21131883010750101136166242287337387438481530569612632682701743792
žen425202301073680129
(do583202301072471121
60732202301074490
let85020230107196493
věku971202301074185124173
nebo1172202301074994145195
méně13952023010774119169214
než1637202301074893131
101797202301074484
let190920230107206593
po20312023010749100
menopauze),21592023010774119168218269312360398442465479
pokud26662023010750100140189240
je425216301071965
přítomna51921630107507899128177253303345
klimakterická89321630107386080155198237270314342363404444488
vazomotorická1410216301074184123172248298327375404424466506550
symptomatika1988216301073477154205234282359401430450489533
a25502163010741
je2620216301072065
nízké2714216301074968107147192
výchozí425230301074185125174224260280
riziko73223030107264784104143191
pro950230301075077125
nežádoucí1102230301074894132175225274323365384
účinky1513230301074889108157196240
(32).1779230301072468109133147
Ženy1952230301074992141181
užívající2160230301074785105147189209229270289
MHT24762303010770128172
terapii267523030107277198141191211231
ve425244301074185
srovnání536244301073360108149199241290309
s8712443010734
placebem930244301075071112154197247293368
měly13242443010773118138179
vyšší1529244301074185119153173
riziko172724430107274785105143192
CMP19442443010752123169
a21392443010741
žilní220524430107375776125144
tromboembolické237524430107285610417922927932540045050042525830107193880118162
nemoci.614258301074893167217259279295
Při93625830107457191
kombinované1054258301073886161211232280330371413462507
MHT15882583010770127171
(estrogen1786258301072466101130158206257302351
plus2163258301075071119153
progestin)2342258301075078126177222256286306355377
bylo2745258301075090111160
významně425272301074185125174216290339384
vyšší834272301074185119153173
riziko103127230107274784105143191
invazivního1247272301071968108150189209251301320371420
karcinomu1692272301073881108148168217266341389
prsu2106272301075078113161
(33).2291272301072467110132146
MHT24622723010770127171
včetně2658272301074181124153202247
léčby425286301071964106156196
tibolonem64128630107284898148169218267312387
může10482863010773122159203
být1270286301075090123
zvážena1412286301073781124162205255296
ve1728286301074085
2.1832286301074460
volbě1912286301074189110160206
i21372863010719
u21762863010748
mladších2243286301077494135186219239280328
postmenopauzálních25912863010750100134164239284425300301074897148190239276319339387407447496
žen939300301073780129
s10863003010734
osteoporózou1138300301074882112155205255305333381417465514
s16703003010733
vysokým1722300301074084119168207251326
rizikem206630030107274784104143186261
zlomenin,2345300301073657105180225274293342358
které2721300301073870113140184
vykazují425314301074084124166204253273292
nekompatibilitu735314301074893131179254304346373393443463482501530578
nebo1331314301074893143193
špatnou1542314301073383125153202251300
toleranci186031430107277495139166208257298317
k21953143010738
primárně225131430107507797171212239289333
doporučené2602314301074998148198226275425328301074083132177
nehormonální624328301074893143192220295344394435455504523
léčbě1169328301071964106156202
(34).1392328301072467113135150
Selektivní425354401254998123171221260284335387411
modulátory8653544012578131184236260309345398433487
estrogenových1381354401254788125161213266315367420469523564615
receptorů2025354401253483124172225262314350402
Raloxifen565370301074586104152189208231274322
(60mg903370301072365109183231
tbl.115137030107277695111
denně)1278370301074892139186230251
je1545370301072063
selektivní162437030107337795139176207225265314332
modulátor19723703010773121170217235275302348374
estrogenového2362370301074477105131178227271318366405448496543
receptoru,425384301072770111153203230277304352368
který814384301073869112138181
inhibuje1016384301071967115134183231250294
kostní1331384301073886119148197215
resorpci1567384301072770104152179229271289
a18773843010741
současně1939384301073482131171212246293337
snižuje229838430107338199136184203247
riziko256638430107274683102140187
karcinomu2774384301073880107425398301074059107155229277
prsu.723398301075077111158174
Je919398301073175
schválen1015398301073474122162203222266315
pro1351398301075077124
léčbu1496398301071963104154202
a17193983010741
prevenci1782398301074976119160203251292310
osteoporózy2114398301074881110153202252301328375410453
u25893983010747
žen2658398301073679127
po2807398301074998
menopauze.4254123010774118166215265306354391434448
Léčba891412301074083124174215
raloxifenem112441230107266887135173192216260308352426
je1567412301072063
vhodná1648412301074089138188236277
při194241230107507796
nepřítomnosti2055412301074893142169188216263337385433467496515
vazomotorické2587412301074182120167241289425426301072874101120160198241
symptomatiky682426301073475149199226272346387414433470513
po1212426301074998
menopauze13274263010773117165214263305352389432
a17754263010741
u18334263010747
pacientek1897426301074991131150193241268310348
s22624263010733
vysokým2312426301074184118166204247321
rizikem265042630107264582101139182255
karcinomu425440301073982109149168217267342391
prsu.843440301075178113162178
V10484403010747
ČR1122440301075298
je1247440301072065
lék1339440301071964103
dostupný1469440301075099134164213263313352
pouze18494403010750100150187231
na2107440301074991
mimořádný2225440301077594169219246289339388428
dovoz2680440301075099140189225
a4254543010741
úhrada483454301074795122163212253
léčby753454301071963104153192
osteoporózy962454301074881110153202252301328375410453
(nikoli143245430107246988126173192211
prevence)1659454301075077120161204252292335356
je2032454301071963
pouze2112454301074998146183226
po2355454301075099
schválení2470454301073474122162203222266314333
RL2819454301074687
při42546830107507696
intoleranci53846830107186693140159203230271320360379
nebo934468301074892142191
kontraindikaci1142468301073885134161187229248296345364401444484503
jiné166246830107193886130
léčby.1809468301071963104153193205
Léčba2031468301074083124173215
významně2263468301074184123172212286334378
snižuje2658468301073381100136184203247
riziko4254823010726448098135181
zlomenin621482301073654101173216263281327
obratlů,963482301074796122162188207252267
ale1245482301074058101
snížení136148230107338097133174221239
nevertebrálních1615482301074790130171197227268316342382400447465503550
zlomenin2180482301073654101173216263281327
a25234823010740
zlomenin2578482301073654101173216263281327
kyčle425496301073881120139183
nebylo628496301074892142181201249
prokázáno897496301075077124162205242284332381
(35).1297496301072466108131144
Ve1461496301074687
studiích1567496301073463111160179198238286
fáze1872496301072466103146
III,20384963010719385772
u21304963010748
žen2197496301073779128
léčených2344496301071963104147195233273321
raloxifenem268549630107266887135173192425510301072467115159233
došlo677510301074997130149197
k8935103010738
výraznému949510301074184112153191239284357405
snížení1372510301073482100137180228246
rizika163751030107264682102139182
karcinomu1837510301073881107146165212261335383
prsu2238510301075077111158
(36).2415510301072366109132145
Raloxifen2578510301074687106154192212236279327
je425524301071962
kontraindikován503524301073885132159185226244291340358395442482522570
u10895243010747
žen1152524301073678126
ve1294524301074083
fertilním139352430107236692122141159206224296
věku,1706524301074082120167182
při190452430107497694
nevysvětleném2014524301074892132174208249291318337380428471544
děložním2574524301074992110158193241259332
krvácení,425538301073866110152192235283301317
závažném761538301073678118160197245290363
poškození1143538301075099133170218253296344363
jater152553830107196087129156
nebo1700538301074892142191
ledvin1910538301072063114155174222
a21515383010741
u22115383010748
žen2278538301073779128
s24255383010733
anamnézou2478538301074089129203251295332379427
žilního42555230107375675123142192241
tromboembolismu.693552301072855103178228277323397447497517535569643691707
Nežádoucí14275523010757102140182232281330371390
účinky1843552301074889108156195238
zahrnují2108552301073679128154204252271290
křeče2424552301073967110152194
nohou,2645552301074997147196244260
edém425566301074597142219
a6715663010742
vazomotorické741566301074285124173249299328376405425467506551
příznaky.132056630107517999137187230269314327
Dochází16745663010760111154204246285305
k20075663010739
malému20745663010775118138183259309
zvýšení2411566301073782127162208258278
rizika271656630107284886106146190
tromboembolické425580301072855102176225274319393443492511530570608651
nemoci,1100580301074892166214255274289
většinou1413580301074184111146164212261309
během1745580301075095143187261
prvních2029580301075077121170188229277
několika2329580301074892130178197216253296
měsíců26485803010774118152170210257
léčby425594301071963104153193
a6425943010741
k7075943010738
malému7705943010773114133177251298
zvýšení1093594301073680123157201249267
rizika138559430107264682101139182
fatální159159430107236693134153201219
CMP18355943010751121166
(37).2026594301072366106131144
Léčba2194594301074084125174216
je2434594301071963
proto2521594301075077124151198
kontraindikována274359430107388513442560830107285596115163212231269316356398446486
u9296083010748
žen995608301073679127
s11406083010734
anamnézou1192608301074089129203251295332379427
CMP16376083010752122167
nebo1822608301074892142191
s20316083010734
rizikovými208360830107264582101139186227270344363
faktory2464608301072466104135181208251
CMP.27336083010751122167172
Antiresorpční4256334013871135180213259318371433479543594658691
léčba1153633401383089140204265
Aminobisfosfonáty4256624012558139163215267320344385418471512545598650698735788
Alendronát565678301075271115162211237284332372399
sodný980678301073481131179217
(70mg1213678301072467108182231
týdenní1460678301072870118162210257275
tableta1752678301072768117137180208248
s20176783010733
220666783010744
8002126678301074488133
IU2276678301071874
nebo2366678301074892141190
s25726783010733
526226783010743
6002682678301074388133
IU2831678301071975
D3)4256923010759100122
má5746923010774116
indikaci717692301071967118137175218259278
pro1022692301075078126
léčbu1174692301072064106156205
osteoporózy1406692301074983112156205256306334381417461
u18946923010748
postmenopauzálních19696923010750100134164239284333382433475523561604623672691731780
žen2776692301073780129
a4257063010741
u4887063010747
mužů5577063010774121158206
a7857063010741
pro847706301075077124
glukokortikoidy993706301074967115153200239286313344363400448467516556
navozenou1571706301074889128176211254302351399
osteoporózu.1992706301074781110153202252301328375410459475
Léčba2488706301074184125174216
alendronátem2725706301074160104152425720301074975122171212239281355
u8067203010748
postmenopauzálních879720301075099133162236280328377427468516553595614662680720768
žen1673720301073679127
s18267203010734
osteoporózou1885720301074882111153202252302329376411458506
(s2417720301072456
prevalentní2499720301074976119160202221265313339388406
zlomeninou425734301073656104178222271289337385434
obratle876734301074898125167194213257
a/nebo1151734301074174120164214263
T-skóre143273430107426598136183210253
kyčle1703734301073881120139183
≤19047343010754
-2,5)197573430107276681126148
snižuje2141734301073482100137185204248
výskyt2406734301074184118156199230
zlomenin2654734301073656104178222425748301074867115
obratlů558748301074898125167194213260
a8377483010741
kyčle896748301073881121140184
během1098748301075095143187261
313777483010744
let144074830107196391
asi154974830107417493
o16607483010748
501727748301074487
%18327483010767
(38,1917748301072467110126
39).2062748301074385108121
Současná2201748301074291139179221254302342
úhradová2562748301074896122164213261302343
omezení4257623010748122166203246295313
aminobisfosfonátů7637623010740114133180229279298331356403437462509558599626674
jsou1461762301071952100149
uvedena1634762301074889132182226275315
v19747623010740
tabulce2039762301072869119167186226269
4.2332762301074459
Schválení2416762301074282130170211230274322341
pro2781762301075077124
použití425776301074998146183202229248
alendronátu689776301074160104151200227273322362389437
u11427763010748
mužů12067763010773121157205
s14277763010734
osteoporózou1477776301074881110152201250299326373408455502
a19967763010741
u20537763010748
mužů21177763010774121157205
a23387763010741
žen2395776301073779127
užívajících2538776301074884103144185204222262280320368
glukokortikoidy304762301074968115153200239286313344363401448467516556
byla362962301075089109150
udělena380462301074898142161205253293
na412362301074989
základě423862301073679117137178227271
překlenovacích453562301075076119157178222270318359400441459499547
studií,510862301073463111160179197213
které534762301073868111137180
dokumentovaly304776301074997136184258302350377423464505524564
srovnatelnou363176301073460107147196237264306326373422470
odpověď412176301074898147196237280330
BMD4471763010746115174
(40,466476301072466111126
41).48107630107448299113
Risedronát31879030107466598142192219266315356383
sodný359790301073382132181219
(35mg384390301072466108181230
týdenní410090301072870119164212260279
tableta)440590301072870120139184212253275
je470790301071963
indikován479690301071967117136174221262304352
pro517490301075077125
léčbu532590301071963105154203
osteoporózy3047104301074779107149196245292318364398440
u35021043010747
postmenopauzálních3565104301074896128156228271318365414454500536577595641659698744
žen4325104301073577123
a44641043010740
u45191043010747
mužů45811043010773119154201
a47971043010741
pro4853104301074975120
glukokortikoidy4989104301074866112148194231277303333351388433452499538
navozenou3047118301074889129176211254303351399
osteoporózu.3465118301074882111153202252302329376411459475
Léčba3960118301074083124173215
risedronátem419411830107274679123173200247295336363406479
u46921183010748
postmenopauzálních4759118301075099133162236280328377427468516553595614662680720768
žen3047132301073679127
s31941323010734
osteoporózou3247132301074882111153202252302329376411458506
signifikantně3773132301073452101149167191211249291339366415459
snižuje4251132301073482100137185204248
riziko451913230107264582101139186
obratlových4725132301074898125167194213261301345384432
i51771323010719
neobratlových52161323010748921411912182602873047146301071968108152192240
zlomenin3314146301073656105179224273291340
(42,3680146301072466107123
43).3829146301074486107120
Recentní3976146301074690132175223250299318
meta-analýza43201463010774119147189217258307348367407446489
dokumentovala,4836146301074997136185259304352379426467509528569585
že5447146301073780
léčba3047160301071962103151192
risedronátem325516030107264577121170196242290330357398471
ve3742160301074083
srovnání3841160301073359105145193233280298
s41551603010733
placebem4204160301075069109149190239283356
signifikantně457616030107335199147165188207245286333360407451
snižuje504316030107338098134181200243
výskyt5302160301074083116153195226
obratlových3047174301074898125167194213261301344384432
zlomenin3497174301073656104178222270289337
(o3852174301072369
393939174301074486
%),4042174301076788102
neobratlových4161174301074993142192219260288307355395438478526
zlomenin4705174301073656104178222270289337
(o5059174301072470
225147174301074487
%)5252174301076688
i53581743010718
zlomenin539417430107365610430471883010773116163181228
kyčle3291188301073779118136179
(o3485188301072469
273569188301074484
%)3669188301076586
(44).3771188301072364110131143
U39301883010755
pacientek4001188301074990130148190237264305342
s43591883010733
prodělanou4408188301074975121170213232271318366413
zlomeninou4836188301073655102175218265283330378425
obratle5276188301074897123164190208251
došlo3047202301074896128146193
významnému3256202301074083120168208280327370443489
snížení376120230107338098133175222240
rizika40172023010726458099136177
zlomenin4210202301073655102174218265283330
již455520230107193773
během4644202301074992139183255
1.4915202301074354
roku4984202301072672110157
léčby.5157202301071962102150189200
Také5373202301074175112154
v30472163010741
populaci3105216301074998148197216256297315
starších3437216301073463104131165183223271
žen3725216301073679127
s38692163010733
osteoporózou3919216301074882111153202252301328375411458506
léčba4442216301071963104153195
risedronátem465421630107264678123173199246295335362405479
významně5149216301074184123172213286334378
snížila304723030107338199135154172212
riziko327623030107264581100137184
zlomenin3476230301073656103177220268286334
kyčle3826230301073880119138181
(45).4023230301072465106128141
Schválení4180230301074282130169210228272320338
pro4534230301074976122
užití4673230301074783102130148
risedronátu483823030107264577121171197243291331358406
u52602303010747
mužů53242303010773120156204
s30472443010733
osteoporózou3097244301074781109151200250298325372407453501
a36142443010741
u36712443010748
žen3735244301073679126
a38782443010740
mužů39352443010773120156204
léčených4155244301071963104145193231271318
glukokortikoidy4489244301074968115152199237284311341360397444463512552
bylo5057244301074988108156
uděleno5229244301074796140159202250298
na3047258301074888
základě3151258301073678116136176225268
překlenovacích3435258301075076118156176219267315355396436454493541
studií,3992258301073362109158177195210
které4218258301073868110136179
srovnávaly4413258301073359105145194234273314333372
změny48012583010736110153201239
BMD50562583010745114172
(46–48).5244258301072465110158204249271284
Ibandronát3187272301071968109157206231278326366393
sodný3605272301073381131179216
(150mg3846272301072463101143218266
měsíční41372723010774118151168208255273
tableta4435272301072869118137180208248
p.o.4708272301075065112127
nebo4860272301074892141190
3mg50752723010744116165
jako526527230107195997143
intravenózní5433272301071966304728630107285494133176223270305353370
injekce343728630107196684127164202244
každé3701286301073879115163206
339272863010744
měsíce)39902863010774117150167206248269
je4278286301072063
indikován4360286301071966115133169216255296343
pro4723286301075076122
léčbu4865286301071962102150198
osteoporózy5083286301074880108150198247295321368402444
u30473003010748
postmenopauzálních3121300301075099133161236280328377427468516553595613661679719767
žen3913300301073780128
(dávka4066300301072471112151190232
1504323300301074583125
mg44743003010774124
p.4623300301075065
o.4713300301074964
měsíčně48023003010775119152170210258302
a51293003010741
351963003010744
mg52653003010775125
i.5415300301071934
v.5474300301074253
jednou3047314301071961110156203250
za3311314301073677
334023143010744
měsíce34603143010773116148165203244
jsou371831430107195198144
považovány3877314301074996135175211256295335382419
za4310314301073677
ekvivalentní4401314301074380122140180220237280327352399416
dávce4831314301074988126164205
2,55051314301074357100
mg51653143010773121
denně5300314301074992138185227
p.3047328301075064
o.,313032830107486277
která3225328301073868110135176
byla3420328301074988107146
užita3585328301074884102129170
v37733283010741
registračních3833328301072668117135167195221262301348366405452
studiích4304328301073361108157175192231278
k46013283010738
léčbě4658328301071962102151194
osteoporózy4871328301074881109150198248296322368402445
u53343283010748
postmenopauzálních54013283010749983047342301073462135178225273322363409445487505552569608656
žen).3724342301073779126146159
Ibandronát3904342301071968109156204230276324364390
snižuje431634230107338098133181199242
incidenci4579342301071966106124172215262302319
zlomenin4920342301073755103176219266284331
obratlů5273342301074897123164190208254
o30473563010748
33–503110356301074484129171213
%33383563010766
během3419356301074993140184256
336903563010744
let,374935630107196289104
ale3868356301074159102
nesnižuje3984356301074992125171189224272289332
riziko43313563010727458199136182
neobratlových4528356301074891139188214255281299346386428467514
zlomenin5057356301073654102175218265283329
(49)5401356301072465105127
(Tab.3047370301072468102151165
3).322837030107446476
V33203703010745
post3381370301075098130158
hoc3555370301074896136
analýze3706370301074188128146185223265
postmenopauzálních3987370301074998130158231275322370419460506542583602648666705752
žen4755370301073678125
s48953703010734
vysokým4944370301074183116164202244317
rizikem52773703010726458099136178250
zlomenin3047384301073655102175218265282329
(T-skóre339138430107246890122159205231273
v36783843010741
krčku3734384301073865102139186
stehenní3935384301073361103150193240287304
kosti4254384301073884117145162
≤44313843010754
-3,0449938430107276780124
SD)4637384301074298119
bylo4771384301074987106153
dokumentováno4939384301074996133180253296343369414453494541588
významné3047398301074183121169208281328371
snížení343339830107348098134176223240
rizika36883983010727458199136177
neobratlových3880398301074891139189215255281300347386428467514
zlomenin4409398301073655102175219266283330
(50).4754398301072465107129141
Nejsou49103983010758101119151198245
k51703983010738
dispozici522339830107496799147195229248287305
žádné3047412301073677126173216
údaje,3277412301074896136154197210
které3502412301073868109134176
by3693412301075088
prokazovaly3796412301074975121159200236282321362380419
účinnost4229412301074887105151198246278306
ibandronátu4550412301071967107154203228274322361387434
ve4999412301074083
snížení509641230107348198134175222240
rizika53514123010726448098135176
zlomeniny3047426301073654101174216263280327364
kyčle.3425426301073880118135178191
Schválení3631426301074181127165205223266312330
pro3975426301074975121
perorální4110426301074993118164189230247294311
podání4435426301075097146185232249
1504699426301074380121
mg48354263010773121
jednou4970426301071962110157204251
měsíčně52354263010773116148165204250293
a30474403010741
331044403010744
mg31634403010774123
intravenózně330244030107186591117158197239286334368416459
každé3777440301073880116163206
339994403010744
měsíce40594403010773117149167206247
bylo4322440301075088107154
umožněno44924403010748121168203251294341389
na4896440301074988
základě5000440301073778115135174223266
překlenovacích52824403010749751171541742173047454301074896135176215233272319
studií,3384454301073462109158175193207
které3609454301073868110135178
porovnávaly3804454301075098124171210258298337377395435
změny42564543010737110153200238
BMD45124543010745114172
(51,4702454301072465103113
52).4832454301074485107119
Kyselina3187468301074581114158177195243283
zoledronová3486468301073683102146196222268316364404445
(53948468301072365
mg40304683010773122
jednou4168468301071963112160208256
ročně4440468301072673114161205
v46614683010741
intravenózní471846830107196693119160200242290338373421440
infuzí517446830107196689138174193
jako538446830107195996143
5mg/100ml30474823010744116166198240280325400419
infuze348548230107196790139176219
podaná3723482301075099149190238279
minimálně4021482301077492140159232273292340384
154424482301074481
minut4524482301077493141188216
intravenózní475948230107196794121162202245293342377426445
kanylou)5223482301073880128167186235283304
má30474963010773112
indikaci3175496301071965114132168210249267
pro3458496301074975121
léčbu3594496301071962102150197
postmenopauzální3807496301074997130158230273320368417457504540581599646664
osteoporózy4486496301074780108150197246294321366401443
a49444963010741
pro5000496301074975121
léčbu5137496301071962102150197
osteoporózy53504963010747801081493047510301074796143169215249291
u33535103010747
mužů34155103010773119154201
včetně3631510301074079120146193236
pacientů3882510301074989129147189236262308
s42055103010733
nedávnou4254510301074790138178216264311358
zlomeninou4627510301073654101173216263281327374421
proximálního5063510301074975121157176247287305351369417464
femuru3047524301072467140187214262
po3325524301075099
nepřiměřeně3440524301074892142168187261304330372420464
malém39215243010773114133176250
úrazu,4187524301074874116153201216
pro4420524301074976123
glukokortikoidy4559524301074968115153200238285312343362399446465514554
navozenou5130524301074888128175210253301349397
osteoporózu3047538301074780108149197246294320366400448
a35105383010740
pro3566538301074975121
léčbu3703538301071861101149197
Pagetovy3915538301074584132175202247287329
kostní4259538301073884117145192210
choroby4484538301074087134160206255293
u47935383010747
dospělých.4856538301074895127176219238276315362377
Kyselina5249538301074480113156174192239278
zoledronová3047552301073682102145195221267315363403444
u35075523010747
postmenopauzálních3571552301074997131159232276324371421462509545587606653671710758
žen4345552301073678126
s44875523010733
osteoporózou4537552301074780109151199249297324370405452499
(definovanou5052552301072470114137156204252291332380428475
prevalentní3047566301075077120160202221265313340388407
zlomeninou3472566301073656104178222271289337385434
obratle3924566301074898125167194213257
a/nebo4199566301074174120164214263
BMD44805663010746116174
kyčle4673566301073880120139183
v48745663010741
pásmu4933566301075091125198245
osteoporózy)51975663010748811101532022523013047580301072774109152175
snižuje3242580301073381100136184203247
během3509580301075095143187261
337905803010744
let385458030107196391
léčby3965580301071963104154193
incidenci4178580301071967108126175219268308327
zlomenin4525580301073656104178222270289337
obratlů4882580301074898125167194213260
o51625803010748
62–705230580301074486130169211
%54615803010767
(s3047594301072456
významným3120594301074084122171212286334372447
snížením3583594301073482100137180228246320
rizika392059430107264682101139182
již411859430107203875
v42095943010741
1.4267594301074455
roce),4339594301072673115157179192
zlomenin4548594301073656104178222271289337
kyčle4902594301073881120139183
o51025943010748
415166594301074482
%52655943010767
a53485943010741
neobratlových54065943010748923047608301074796122163189207254293335374421
zlomenin3483608301073655102174217264282329
o38276083010748
21–253890608301074382122160203
%41096083010765
(53,4190608301072364105119
54).4324608301074487107120
Podávání4460608301074489138178216257304321
kyseliny4797608301073779112155174191238275
zoledronové5088608301073681100143192217263311358397439
ve3047622301074082
srovnání3144622301073358104143191230277294
s34546223010733
placebem3502622301074968107146188236279351
u38696223010747
starších3931622301073361101126159177216262
postmenopauzálních4209622301074896129157229272318365414454501536577595642659698745
žen4969622301073677124
s51096223010733
osteopenií5157622301074779107149196245288335353370
každých3047636301073779115161201239286
183348636301074481
měsíců34456363010772115148165204250
snižuje371163630107337997133180198240
po3967636301074997
640796363010743
letech413863630107196188130170216
léčby4370636301071961101149188
riziko45736363010726458099135181
zlomenin4770636301073654101174217264282328
obratlů5114636301074796122162188207253
o53826363010747
555445636301074383
%,3047650301076683
neobratlových3153650301074993142192219260288307355395438478526
zlomenin3703650301073655104178222270289337
o40636503010748
344134650301074489
%42476503010766
a43366503010741
zlomenin4401650301073655104178222270289337
předloktí4761650301075077119169188237275306325
o51096503010748
445181650301074390
%52956503010766
(55).5385650301072366107129143
Schválení3047664301074282131170212230274323341
pro3413664301075077124
užití3561664301074885104132151
kys.3737664301073881115131
zoledronové3893664301073784103147197224271319368408451
u43696643010748
mužů44426643010773121158206
s46736643010733
osteoporózou4731664301074881110153202252301328375411458506
a52626643010741
u53276643010748
žen5400664301073679127
a30476783010741
mužů31046783010773120156203
léčených3324678301071962102144192230269316
dlouhodobě3656678301074968115163210258308355405449
glukokortikoidy4121678301074967114151198236283309340358395442461509549
byla4686678301074988108148
udělena4850678301074796139158202249289
na5155678301074888
základě5260678301073677115135175224267
studií3047692301073463111161180199
hodnotících3272692301074997148196245273292332351391439
změny37386923010736111156204243
BMD40076923010746116175
(56,4209692301072466110126
57).4361692301074487111124
Při451269230107457191
podání46296923010750100150191239258
kys.4914692301073881115132
zoledronové5073692301073684103148198225272321370411454
(53047706301072467
mg31407063010774124
jednou3291706301071963114162211260
ročně)3577706301072774116164209231
krátce3834706301073967109136175218
po4079706301075099
zlomenině4205706301073656105179224273291340384
kyčle4616706301073881121140184
bylo4827706301075089109158
zjištěno501270630107365675108137179228277
méně53157063010774119168212
klinických304772030107385977125143184222264304352
zlomenin3419720301073656104178222270289337
a37767203010740
nižší3836720301074867103139157
mortalita40137203010773122149180221240259287328
o43617203010748
344287203010744
roky4492720301072673112155
později4667720301074998134182226245263
(58).4950720301072466109132145
Nežádoucí30477464012566115158208260313365407430
účinky3506746401255092116168218272
a38077464012547
kontraindikace3875746401254899151188223272296348401425474524565613
aminobisfosfonátů45177464012547127151203256308332373407459500533586638687723776
Perorální3187762301074587114161188229248296315
amninobisfosfonáty35237623010741114162181229277327346379404452485510557606647674717
(BP)4261762301072369114136
by4418762301075089
se4528762301073478
neměly4627762301074893166210229269
užívat4917762301074885104145187214
jako515276230107195997145
počáteční53187623010749991401813047776301072870110158176
léčba3239776301071963103152193
u34487763010748
pacientů3512776301074990131149192240266313
s38427763010733
poruchami3891776301075098125173213260300373391
jícnu429977630107193777124171
(achalázie,4486776301072462102149190208248285304347362
sklerodermie486477630107337091134160207256300326399418461
jícnu,534177630107193777125172187