936
|5584227010018
E25564222701004179114
/35898043010732
Vnitř3666804301074592111139166
Lék.3851804301074184122140
2024;70(2):E24-E314011804301074487128168182224265290333355369411456496525569613652
/47088043010732
VNITŘNÍ48058043010746107127172221280301
LÉKAŘSTVÍ5128804301074084130188235279325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Antibiotická296133701004281108124162177216242258288323358
liečba3335337010015306597135170
pacientov352133701003773103118154191218257292
s3829337010028
hypersenzitivitou387433701003672111147171201237275307322349365401417444483521
na441133701003772
penicilín449933701003773110126156171187202239
a4754337010034
β-laktámové48043440954348493370100254075109138174234273309344
antibiotiká52093370100347198114152168206232248283318
(European42562301072465111138185235280320368
Centre81762301075194142169196239
for10806230107237198
Disease120262301075877110154194227272
Prevention149862301074570113154197246272291339388
and191062301074189138
Control207262301075198147174200247267
–2363623010745
ECDC)243262301074293151203229
z2685623010736
roku274562301072673112160
202242576301074385125167
boli60776301074996115132
v754763010740
komunitných80976301073883155201248265292339376415461
podmienkach128576301074996145216234276323359400439486
penicilíny178676301074992139156195213230248294331
najčastejšie213276301074887105144184216243284302334351393
používané254076301074996143178197236276323365
ATBs42590301075286132163
až60390301074075
v693903010740
2774890301074383
krajinách.84690301073864105123140186226265311327
Jedinú118890301073073121139185231
výnimku143490301074082129147218255301
predstavovalo175090301074975116165196224264302348387427445492
Slovensko,225790301074158105144186232264300346360
kde263290301073784126
boli277390301074997115133
komunitné425104301073885159207255274302350394
infekcie83610430107196790134172211230273
liečené112610430107193881122165213257
najčastejšie1400104301074889108148189222251294313345364407
makrolidovými18241043010774115153181228247266315363403447521540
a23811043010740
linkozamidovými243810430107193886123171206248322341390438425118301074083157176
ATBs.617118301075388135167183
Súhrnne817118301074188136162210258302
ako1135118301074178125
skupina1276118301073471119168187235275
však1567118301074174115153
βLs1736118301074989124
aj1876118301074160
na1952118301074888
Slovensku2057118301074160108148190238271308356
predstavovali2429118301075076119169201230271311358398439457476
najčastejšie425132301074990109149191224254296315348367411
používané8621323010750100148186205246288337381
ATBs1270132301075289136169
v14651323010741
rámci1533132301072668142183202
komunity1762132301073885160208256275303346
(4).213513230107246687101
Suspektná2262132301074290123173218256287336377
alergia2666132301074160104131180199239
na425146301074990
penicilín542146301075096145164205224243262311
predstavuje879146301075178122173206236278318368387432
bežný1337146301075196134183223
problém1586146301075178126177197242316
klinickej192914630107396079127146187226269289
praxe,2244146301075178121161204219
ktorý2490146301073970118145189
vedie2706146301074185136155199
k4251603010738
preskripcii482160301075077120154191219239288329348366
alternatívnych86816030107405987130156205246273292333382420460508
ATBs.1395160301075389136168185
Dochádza15991603010758107149197237287324366
tak1984160301072869107
k21111603010738
častejšiemu2168160301074081115144186205238256300373421
použitiu2608160301075099147184203231250297
nákladných425174301074889128149189239288326366415
rezervných866174301072770108151178222271310350399
širokospektrálnych129117430107345279126165213246296341380411438480499547586626674
ATBs,1992174301075389136169185
ktorých2203174301073970117144187227276
aplikácia2505174301074191111129168210251270310
je2842174301071963
spojená425188301073483132151195243284
so728188301073482
závažnejšími830188301073678118160197245289308341359433451
nežiaducimi1301188301074892129148189238286326345418437
účinkami1757188301074889107155193235309327
(NÚ)2104188301072480137160
a22841883010741
rizikom234418830107274683102140187261
selekcie262518830107337897141179218237281
rezistentných425202301072770107126159188230278305354392432480
kmeňov9272023010738113158206254294
(3,124420230107246681
5).134720230107446780
U14492023010757
pacientov1528202301075091132151194242269316356
s19072023010733
alergiou1963202301074159103130178197245293
na2278202301074989
penicilín2390202301074994142161201220239257305
a27172023010741
βLs2781202301074989124
dochádza425216301074896136184224272308350
k7912163010737
zvýšeniu844216301073679122155198246264310
rizika117021630107264581100137178
suboptimálnej1364216301073480128177226253271344384402449493511
liečby189121630107193679120168207
a21142163010740
v21702163010740
krajných2226216301073865106125172210249296
prípadoch253821630107497594143184232280320367
až425230301074178
k5202303010738
jej57423030107206382
úplnému673230301074897117165209282330
zlyhaniu.102023030107365595144185233251299315
Častejšie1352230301075192126155197216248267310
používanie1679230301075099147184203244285333352396
ATBs2091230301075389136168
neprisluchajúcich2276230301074892142169188221239287327375416435482523541581629
k4252443010738
βLs479244301074888123
je618244301071962
pri69624430107497695
hlásenej807244301074866106139182230273292
alergii1115244301074059102128176194212
na1343244301074888
penicilín1447244301074994141159199217236253301
asociované1764244301074073121162180227267308355399
s21792443010733
horšou2228244301074896122156203251
prognózou,2495244301074975122171219266301348395410
zvýšením425258301073782126161206256275350
rizika80325830107274784104143186
prolongovanej1017258301075078126147196246297346388430480525545
terapie158925830107287299142193213258
a18742583010742
predĺžením1943258301075178122174193231275324343419
hospitalizácie.2389258301074999133184204233275295314351395437456501516
Spája425272301074293135155196
sa648272301073477
s7522723010734
častejším813272301074183117147190210243262337
pobytom11772723010751101152192224272348
pacientov1552272301075093134153198247275323364
na1943272301074990
jednotkách2061272301071964115164214242281324365414
intenzívnej250327230107196895139188226245287338383402
starostlivosti425286301073463104130177211240259277318366399428447
a8962863010740
vyšším960286301074084117151169242
rizikom122628630107264682101139187261
rehospitalizácie1510286301072770118166200249268296338357375412454494513557
(5,209028630107246680
6).219328630107446780
V22962863010746
retrospektívnej236628630107266997124171204253298337367386427476520539
kohortovej425300301073885134183209240287327371389
štúdii838300301073463111160179197
u10603003010747
511131300301074483
5821238300301074487130
hospitalizovaných1392300301074897130179199227268287305342389429471519557597645
pacientov2061300301075091132151194243269316356
s24413003010734
alergiou2499300301074160104130178197245293
na2816300301074989
penicilín425314301075094142161201220238257304
bol746314301075099118
v8813143010741
porovnaní938314301075099126173213262302350369
s13233143010734
kontrolnou1374314301073885133160187234253301349397
skupinou1788314301073371119168188235284332
zaznamenaný2136314301073779116165205279323371411459498
častejší2650314301074082115144186205237256
rozvoj425328301072774109153200219
klostrídiovej664328301073859107140169196215264283331371415433
kolitídy1117328301073885105123151170219260
(CDI)1396328301072473131151174
a15893283010741
infekcií165032830107196690133171211229248
spôsobených1917328301073483132166214264309357396435483
rezistentnými2420328301072669107126159188230278305354392467485
grampozitívnymi425342301074975117190240289325344372391432481519594613
baktériami1063342301075092130160203229249289363381
ako1470342301074179126
meticilín-rezistentný16223423010774118146165205224242261309337364407444464496525568616643691730
Staphylococcus2378342301073964107153199235253298336379418453498528
aureus425356301074590115151196225
(MRSA)664356301072491136178229252
a9323563010741
vankomycín-rezistentné989356301074081129166213286324363381429456483526562581613642684731758805849
enterokoky1854356301074391117159185232270316354397
(VRE).2267356301072371117159184197
V24803563010745
porovnaní2541356301074998124171211259299346365
s4253703010734
kontrolnou486370301073987136164191239259308357406
skupinou919370301073472121172192240290339
boli12853703010750100120139
pacienti1451370301075093134153198247274293
s17713703010734
„alergiou“183237030107277190135162211230279328355
na2214370301074991
penicilín2332370301075096145164205224243262311
liečení267037030107193882124167216235
signifikantne425384301073452101149167191211249291339366415459
častejšie908384301074081115144186205237256300
non-β-laktámovými1232384301074896145173223251272312350381422496544585628702721
ATBs1977384301075389136168
ako2169384301074179126
fluorochinolóny,231938430107244693142169216257305324371420440488536575586
klindamycín42539830107375774121168208279316355372419
a8593983010740
vankomycín914398301074080127163209281318357374421
(7).135039830107236689101
Štúdia1467398301074065112160177216
prípadov169839830107497593141181229276315
realizovaná2028398301072668106124142177223261302348387
počas2431398301074896136175207
226543983010743
rokov2712398301072671109154193
v4254123010741
neurologických485412301074892140166213233281331350390428471510558
zariadeniach1062412301073779105124165214258306325365406454
dlhodobej1535412301074968115164214262312357376
starostlivosti1930412301073362104130177211240259277318366399428447
vo2396412301074188
Francúzsku2503412301074266108156196244281316354402
identifikovala425426301071967111159185204228247285332371413431471
liečbu91342630107193780121170218
fluorochinolónmi114742630107244693141167214255302321368416436483532605623
ako1786426301074179125
rizikový192842630107264581100138185225267
faktor2212426301072365103133179206
MRSA24344263010770115157209
kolonizácie2659426301073885104152200219425440301073678119137181
v6224403010741
nosovej679440301074896130178218261280
dutine975440301074996124143191235
(8).122644030107246688101
Podľa1344440301074591141160200
výsledkov1560440301074184117136180230267314354
meta-analýzy19314403010773117145186214255303343362402440483
bolo2431440301074998118166
použitie2613440301075099147183202230249292
fluorochinolónov42545430107244693142169216257305324371420439488536585625
v10714543010741
súbore1133454301073481130179206249
241404454301074484
2301509454301074488131
pacientov1661454301075092132151195243270316357
asociované2039454301074174122164182230271312360404
s24654543010733
3-násobne2519454301074472121162195243293342386
vyšším425468301074185119152171245
rizikom69746830107274683103141189264
vzniku987468301074181130149187236
kolonizácie1249468301073987107155205223260303344363407
či1683468301074059
infekcie176946830107196791135174213232277
MRSA.20724683010771117160212231
V23294683010747
tomto2402468301072876150178225
ohľade2653468301074998118158208252
boli4254823010751102122142
fluorochinolóny59448230107254897147175224267316336385436456506556596
najrizikovejšie1218482301075092112139159197218257306348392412446465510
ATBs1756482301075492140174
(9).195748230107256790105
Autori20894823010754103132180208229
retrospektívnej2345482301072772101129178213263310350382401444495541560
štúdie425496301073464112163182227
v6794963010741
súbore747496301073482132182210254
810284963010744
3851084496301074589133
pacientov,1244496301075092134153197247274322363374
ktorí1645496301073970118145165
podstúpili18374963010750101152185215264314334353372
chirurgický2236496301074190109136185212261280321360404
výkon,2667496301074185125173222238
zaznamenali425510301073679116165205279323371412431449
u8915103010748
pacientov956510301075092132151195243270316357
s13305103010733
hlásenou1381510301074867107141185233281330
alergiou1728510301074160104130178197245293
na2038510301074989
penicilín2144510301075095143162202221239258306
(9222467510301072465106150
pacientov,2635510301074991131150194242425524301072874115126
t.573524301072844
j.640524301071935
11697524301074479
%7985243010767
súboru)887524301073481130179206255276
až1186524301074078
501286524301074487
%13955243010767
zvýšenie1484524301073680123157201249268312
rizika181852430107274683102140182
rozvoja2022524301072774109153201220260
infekcie230552430107186690133171211229273
v26005243010741
mieste2664524301077392136169198241
operačného425538301074898143169211251299344392440
výkonu.890538301074184123170219267283
Anamnéza11985383010752101141215263307344387
alergie1610538301074160104130178197241
na1876538301074889
penicilín1990538301074994143161201220239257305
bola2320538301075099119159
asociovaná2504538301074175123164183231271313361401
aj425552301074160
s5025523010733
23552552301074488
%6565523010767
nárastom740552301074888115156190219265340
rizika109655230107274683102140182
rozvoja1295552301072673109153200219260
CDI,15715523010752109129144
141732552301074483
%18325523010766
nárastom1915552301074889115157190219266340
rizika227155230107274683102140182
kolonizácie/2470552301073885105153202220257299340358402435
infekcie42556630107196689131169207225269
MRSA7095663010770115157207
a9325663010741
30989566301074386
%10915663010766
nárastom1173566301074787113154187215261334
rizika152356630107264581100137178
kolonizácie/infekcie1717566301073885104151199217253294334352395428447494517560597636654697
VRE2430566301074591133
(10).2579566301072362101124136
Dlhší2731566301075877124156174
čas425580301074081115
hospitalizácie,557580301074896130179198226268287305342384424443487501
vyššie1075580301074184118151169213
riziko130558030107264582101139186
nozokomiálnych1508580301074897132179218265339358398417465503543591
nákaz2116580301074889127169206
a23395803010741
infekcií239758030107196790134172211230248
spôsobených2662580301073383132165214425594301074993140177216263
rezistentnými704594301072668104123154183224271297344382455473
kmeňmi11935943010737111154201273291
baktérií1499594301074990127157198224243260
negatívne1775594301074891140179206224264312355
vplývajú2146594301074089108147190231249295
na2457594301074787
zdravotný2560594301073583108149188234260308345
stav425608301073462104143
a5856083010741
prognózu643608301074976123173221269305353
pacientov1013608301074991131150194242268315355
s13856083010734
anamnézou1435608301074189130203251295332379427
alergie1879608301074160104130178197240
na2136608301074889
penicilín.2242608301074994142161201219238256304321
Uvedené2579608301075798141191235283327
faktory425622301072466105136183211254
zároveň706622301073779106154195238287
predstavujú1020622301075077120171204234276316365384432
nezanedbateľnú1479622301074993131174223267318368410438481501549597
prídavnú210262230107507897147188229278326
ekonomickú2455622301074483130180229304322363402450
záťaž425636301073679107147185
pre629636301074976119
zdravotný768636301073684111152192239267315354
systém,1141636301073374108137180254269
ktorú1429636301073969116143191
so1640636301073382
sebou1741636301073378127176225
diagnóza1985636301074967108157205254289331
hypersenzitivity2335636301074987138183209243288336373392420439480499527570
na425650301074889
penicilín534650301074994142161201220239257305
prináša85965030107497696143184217259
(3,113865030107236681
5,1238650301074458
6).131665030107446679
Alergia4256754013871104163210274307367
na8296754013862122
penicilín9886754013862121185218268301334367431
je1456675401383089
veľmi15826754013860117151246279
častá...18986754013848108161205266301336371
misdiagnóza4256894013891124176240273333397461524576636
S5657063010742
údajom626706301074797138157205279
o9247063010747
alergii990706301074160104131179197216
na1225706301074889
penicilín1333706301074994143161201220239257305
sa1657706301073375
možno17517063010774122158207255
stretnúť202570630107346389132160209256285
až2329706301074178
u24267063010748
102492706301074484
%25957063010766
populácie2680706301075099149197425720301071960100119163
(5,61472030107246680
11).72072030107447896109
V8557203010746
USA927720301075797149
ide1102720301071968112
dokonca1240720301074997136183232272314
o15807203010748
vôbec1654720301074188138183225
najčastejšiu1905720301074889108148189222251294313345364411
hlásenú2342720301074867108141185234281
liekovú264972030107193882120167207256
alergiu425734301074058101126173191237
s6777343010733
prevalenciou725734301074975117156196214257304343361407454
atakujúcou1195734301074066106143189207253293338385
161595734301074381
%16917343010765
(6).17727343010723648598
Až1885734301075289
do1990734301074895
202100734301074385
%22007343010765
hospitalizovaných2281734301074794126174192219260278295331376415455502539578624
je425748301071963
klasifikovaných50574830107385899132150174194232279319360408447486534
ako1056748301074179126
pacienti1199748301074991132150194242269287
alergickí1503748301074160104130178197237275295
na1815748301074889
βLs1920748301074990125
(5).206274830107236688102
Predpokladá2180748301074571114164213262301322362411452
sa,264974830107337591
že2757748301073679
>28527483010754
90425762301074488
%5307623010765
ľudí612762301071965114133
s7617623010733
domnelou810762301074997170218262281328376
alergiou1202762301074159103129177195242290
na1508762301074889
penicilín1613762301074994141159199218236254302
však1931762301074073115152
skutočnú2099762301073471119147193233281328
alergiu2443762301074159103129176195242
nemá2701762301074891164205
(6,42577630107246681
11,52477630107447989
12).631776301074482104117
Za766776301074990
alergiu874776301074160104131179197245
bývajú1137776301075089133175194241
mnohokrát13967763010774122170219267306334376403
nesprávne1817776301074892126175202244283333377
považované2212776301074999139180218264305346394439
aj2669776301074059
bežné2747776301074994131304762301074892
NÚ,3161623010757113127
ako330962301074179126
bolesť345762301074998118162196225
hlavy370462301074867108147191
či391662301074059
gastrointestinálne399662301074990123152179226245293319362396425443491532551599643
(GIT)46606230107247898141168
ťažkosti484962301072970107145193226255274
charakteru514462301074189129156197235266309335383
abdominálneho304776301074190140188262281329369388436480528576
diskomfortu,364076301074968100138185259282330357388436451
či410876301074058
hnačky418376301074896136177214257
(12).445776301072463101123136
Hnačky4610763010756104145185223266
často489276301074081115144190
sprevádzajú509976301073382109152193234283320362381429
antibiotickú304790301074188114133182201248275294333371418
liečbu34829030107183680120169217
a3715903010741
vysvetľujú377290301074083116158200228247293312359
sa414790301073374
predovšetkým423890301074975118167215255288332359397439513
narušením476790301074888114162194238285303376
fyziologickej5159903010724671051241721912392883063463047104301073881100
črevnej3164104301074066109150199243262
mikrobioty.3442104301077493131159206256275323350393405
Hoci38641043010756105146165
hnačka4045104301074996137178215258
môže43191043010774123158201
potenciálne4537104301074999126168217257276316335383427
predstavovať4981104301074976119169202231273312360400442470
aj5467104301074160
prejav3047118301074976118136176215
hypersenzitívnej3278118301074886135180206239283330366385413431471520563582
reakcie,3876118301072668108145184202245259
v41511183010740
prípade,420711830107497695143184233276290
že4513118301073679
sa4608118301073374
pri469811830107497694
podávaní4808118301075098147187227267315333
antibiotika5157118301074088114132181200247274292329371
(ATB)3047132301072476112159182
vyskytne3255132301074184118156199230279323
izolovane3604132301071956103123171211253301345
bez3976132301074994132
ďalších4134132301075090109141160200248
symptómov4408132301073475150199227274348397437
hypersenzitivity4871132301074987138183209244288336373393421440481500528571
či5468132301074159
anafylaxie,3047146301074189130153197217257297316360374
nie3443146301074867111
je3575146301072063
odporúčané3660146301074898148197224272312354402446
interpretovať412814630107186693136162213239282310357397439467
ju4617146301071966
primárne470514630107507696169210236285329
ako5056146301074179126
alergickú5204146301074160104130178197237275323
reakciu3047160301072770110148187206253
na3320160301074889
aplikované3429160301074191111129167214254296344388
ATB3837160301075389136
(5,399316030107246680
6).409416030107436679
Falošný419316030107427998146179227266
údaj4479160301074897138157
o46561603010748
alergickej4725160301074059103130178197237275318337
reakcii5082160301072770110148187206224
môže53261603010774123158201
byť3047174301074988119
podmienený3182174301074997146218236279327370417455
aj3653174301074058
zámenou3727174301073677150193240288335
za4078174301073677
kožné4171174301073884119167210
prejavy4397174301074975117135175214256
detských4669174301074892119153190232270318
exantémových5002174301074382123170196238310358397440478525
infekcií,304718830107196993138178218238257274
ako3348188301074281130
piata3506188301075171113141184
či3717188301074161
šiesta380518830107355499134164207
choroba.4040188301074190141169217269312329
V43971883010747
ich4471188301072061111
iniciálnom461018830107196888129149191211260310386
štádiu5024188301073464107158178227
bývajú5278188301075192138181201250
obvykle3047202301074898138182220241285
prítomné335020230107497696124170244293337
len3705202301071963111
nešpecifické3834202301074892126175220261280304324364402445
systémové4297202301073374108137180253302342385
prejavy.4700202301075077120139179219262274
Ľahko4992202301074082131169216
tak5226202301072869107
hrozí5351202301074874121157176
zámena3047216301073678151195242283
infekčného334621630107196689132170209256300348396
exantému3758216301074483124172198240313360
za4135216301073678
alergickú4229216301074059103129177195235272320
reakciu,4565216301072769109147186204251266
najmä4847216301074889107180220
v50842163010740
prípade,514121630107497695144185234277292
ak5449216301074178
lekár3047230301071963101144170
predpíše3237230301075077120170220239274318
ATB3575230301075389136
v37322303010740
období3793230301074898148196246266
pred4079230301075077120170
vznikom4269230301074180129147185232306
kožných4596230301073885121170208248296
prejavov4912230301075077120139179219266307
infekcie.523923030107196790134172211230274288
K30472443010745
rozvoju3117244301072673109152200219266
vyrážky3408244301074184111153190229271
počas3704244301075099140181215
antibiotickej3943244301074189116135184204252279298338376419438
liečby440524430107203882123172211
dochádza4641244301074997139187227277314356
u50222443010748
>50942443010754
105173244301074483
%52812443010766
detí.5372244301074993121140155
Mnohým30472583010771121170220260336
z34102583010737
nich3474258301074969110159
je3660258301072065
stanovená3752258301073464106156205246291340382
alergia4161258301074261106133183202243
na4432258301074990
ATB,4550258301075390138154
ktoré4732258301073870118146190
užívali,4949258301074886106148190210229245
a52212583010742
to5290258301072876
bez5393258301075197135
ďalšieho3047272301075089108141159202250298
alergologického3362272301074160103130178226245293343361402439482530578
vyšetrenia.3957272301074083117161188215258306324364380
U43542723010756
detí4427272301074892120139
s45822723010734
podozrením4632272301075099148196232259301349368441
na5089272301074889
okamžitú5194272301074887129202239258285333
hypersenzitívnu3047286301074887137182209243287335372392420438479528576
reakciu3644286301072669109147187205253
na3917286301074889
penicilínové4027286301075094143161201220239257305354394437
ATBs4485286301075289135168
je4673286301072063
pritom475728630107507796124171245
alergia5023286301074059103130178197237
pri528128630107497696
testovaní53972863010728711043047300301072874115156204223
potvrdená3294300301075099126170197245289337378
u36963003010748
<37683003010754
103846300301074483
%39533003010767
(13,4044300301072363101115
14).4183300301074483105118
Obávané43253003010760111152192234282326
anafylaktické4675300301074189130153197217257295326345385423466
reakcie5165300301072770110148187206249
na5438300301074989
penicilín3047314301075095143161202220239257305
sú3375314301073481
raritné,347831430107276895114142191235249
ich3750314301071959107
incidencia3880314301071966107126175219267307326366
je4269314301071963
len4355314301071963111
0,024489314301074459103145
–46563143010745
0,044724314301074459103149
%48963143010766
(11).498531430107246498116129
V51363143010746
súvislosti5205314301073380122141174193241274303322
s30473283010733
užívaním3096328301074884103143184231250322
cefalosporínov3434328301074082105147165213246294343369388436483523
sa3973328301073375
s40643283010733
hlásením4113328301074866106139183230248321
o44503283010748
alergických4514328301074059102128176194234271313352400
reakciách4930328301072668108145184202242282329
možno52753283010773121156204252
stretnúť304734230107346389132160209256285
približne335734230107497696145165183220268312
u36943423010748
137673423010744
–38353423010745
339053423010744
%39743423010766
pacientov4065342301075091132150194242269316356
(15).4446342301072463101124137
Karbapenémy4608342301074587113164205255300348392466504
sú5137342301073481
obvykle5242342301074898139182221241285
dobre3047356301074997147174217
tolerované.328135630107287595139165212252294342386401
Pruritus,3699356301074571119146165193241274290
urtikária4006356301074874105124162204231250290
či4313356301074159
exantém4389356301074484125173200242316
v47223563010741
postmarketingových4780356301075099132161235276302341384412431478528576616660699747
štúdiach3047370301073462110160178219259307
imipenému,3378370301071992111160205254298371419434
meropenému,38363703010774118145192242287335379453500516
ertapenému4376370301074370101142192237285329403450
a48503703010741
doripenému4915370301074997124143193238286330404451
boli5390370301075099119137
zaznamenané3047384301073679116165205279323371412460504
v35713843010741
incidencii3631384301071967108126175219267308327345
0,33996384301074459103
–41193843010745
3,74184384301074458102
%43053843010767
(16).4391384301072464103126139
Charakteristika30474094013856119179226285348395454500532585629662725786
hypersenzitívnych38704094013861124188247294346405469521554599632695759822871935
reakcií48424094013843103163227275308341
Hypersenzitívne3187426301075796146190216249293340376395422440480528572
reakcie3783426301072769108145184202245
na4052426301074989
lieky416542630107193780117159
sú4349426301073379
NÚ,44534263010757113125
ktoré4603426301073868114140182
klinicky480942630107395876123141180217259
pripomínajú509342630107497694143191265282329369388434
alergiu.3047440301074058100124170187233247
Podľa3308440301074589137155192
klasifikácie351444030107385795127143166184220260299316357
Svetovej3885440301074178119145190228269287
zdravotníckej4185440301073682107147185230255302319357393434451
organizácie4650440301074772118157203220255295334351392
(World5056440301072497141167185232
Health5302440301075598136153179226
Organization)3047454301076087134174221239274316342360407455475
patria3547454301074990116142161200
hypersenzitívne3771454301074986136180206239282330366384411429469517561
reakcie4356454301072769108145184201244
na4625454301074888
lieky473745430107193780117159
medzi49204543010774117166202221
nežiaduce5165454301074992128146186234281320362
reakcie3047468301072769108145183201244
na3311468301074888
lieky342046830107193679116158
typu3599468301072769119166
B.3785468301074661
Tieto3866468301074262105132178
reakcie4064468301072769108145184201244
sú4328468301073480
nepredvídateľné4428468301074992141167209258298317365405431473491538581
a50294683010741
nezávislé5091468301074891127169208226258276319
od5430468301074897
dávky,3047482301074988126164205216
objavujú3277482301074896114153191239256302
sa3594482301073374
aj3682482301074158
pri375548230107497593
použití3862482301075097144180197224242
terapeutickej411848230107286994135183226272299317356392434452
dávky.4584482301074988126164205216
Reakcie4814482301074688127164202219262
na5090482301074887
lieky519248230107193678115156
typu5363482301072869118165
A30474963010753
sú3118496301073380
predvídateľné,3216496301074975117167207225274314340381400447490503
závislé3738496301073677116135166184227
od3984496301074797
dávky,4099496301074989127165207218
zahŕňajú4335496301073678125150198237256302
aj4655496301074159
predávkovania.4732496301075076118167207246284330369410457475514530
Alergie5280496301075271114139187204247
na3047510301074888
lieky315251030107193779117159
sú3328510301073379
hypersenzitívne3424510301074886136180205239282329365384411429469517560
reakcie4001510301072769108145184201244
rozvíjajúce4262510301072773107150169188227245292331373
sa4652510301073374
na4743510301074988
podklade4848510301075098147184204244292335
imunologických52005103010719921381852332522993047524301074966106142184223269
mechanizmov33315243010773117157204243290308343416463503
(účasť3848524301072468107147179208
špecifických4071524301073381125165183206224264300342381427
protilátok4513524301075076121148165183223249294332
či4859524301074058
T-lymfocytov).493152430107426483122195218264304345375421460481494
Pri543952430107457088
suspektnej3047538301073480112160204241271319362380
alergickej3451538301074159102128175193232269311329
reakcii3804538301072669108145183201219
na4047538301074888
liek415953830107193679116
by4299538301075089
mal44125383010773113131
byť4567538301075088120
preferenčne4711538301074975117140183208250298337384428
používaný5163538301074998145181199239280327364
termín304755230107286995168186233
hypersenzitívna3296552301074986136180205239282329365384411429469517557
lieková386955230107193679117163202243
reakcia,4128552301072769108145183201240255
pretože4399552301075076118145191226268
skutočná4683552301073370117144190230278317
alergia5016552301074159102128175193232
na5264552301074988
lieky536855230107193780117159
môže30475663010774121156198
byť3263566301074988119
len3399566301072063110
na3527566301074888
základe3632566301073678115135174223266
klinickej391656630107385775122139179216258276
manifestácie42095663010774114161179202244277305346385403446
ťažko4673566301072868104142188
odlíšiteľná4879566301074897115132167184211253272318358
od5254566301074898
nealergických5369566301074892131304758030107196287134151190227268307353
hypersenzitívnych3415580301074885134178203236279326361379406424464511548587633
reakcií4063580301072668107144182199216
na4294580301074887
lieky439658030107193678115157
(17).456758030107246298121133
Včasné4714580301074683123155201244
hypersenzitívne4973580301074885134178203236279326361379406424464511554
reakcie3047594301072769108145183201244
sa3309594301073475
obvykle3402594301074897137179217237280
prejavia3700594301075076118136175214233272
v39915943010740
priebehu405059430107497594137185229277323
143925943010744
hodiny,4454594301074896145163210247258
maximálne47315943010773113152170243283301348391
do5140594301074997
652555943010744
hodín5318594301074895144162209
od3047608301074897
podania3163608301075098147187234252291
ATB.3473608301075388134149
Sú3641608301074288
mediované37486083010774117166184231270311358401
špecifickými4168608301073482126167184207226266303345418436
imunoglobulínmi4623608301071991138185232282300347396443461479526599616
skupiny5258608301073471118166185232269
E30476223010742
(IgE)310462230107244190130154
(12).327362230107246399120133
Spektrum3420622301074290134171201227274347
klinických378262230107385775121139178215257296343
prejavov4140622301074975117135174213259299
pri445462230107497593
tomto4562622301072874147173218
type4795622301072870119163
hypersenzitivity4973622301074886135179205238281328364382409427467486513555
je3047636301071963
veľmi3134636301074184103175193
rozmanité,3352636301072673107181221269287314356370
manifestovať37466363010775115162180203246279307354393434462
sa4232636301073475
môžu43326363010774122157205
na4561636301074989
úrovni4674636301074874121160209227
rôznych4925636301072773108156194233281
orgánov5230636301074875122162210258297
a30476503010741
orgánových3106650301074874121161208255295337376423
systémov3547650301073474107135176249297336
nasledujúcimi3901650301074888120138181231277295342381399471489
prejavmi:4408650301075076118136175214288305319
„30476646010067
kožné3187664301073987123172217
–34316643010746
svrbenie,3504664301073476104155201250269313328
akútna3859664301074180129158207249
urtikária,4134664301074976107127165208235255296312
angioedémy,4473664301074190140159208254305349424463475
generalizovaný4975664301075095144188215258277296333381422464513552
erytém,3187678301074470113144187261276
„30476926010067
respiračné3187692301072770103152172198240280328372
–35806923010745
nazálna3646692301074889126168187235276
kongescia,3942692301073886134184228262302321361377
rhinorrhea,434069230107267593141190217244293337377393
kýchanie,4753692301073981121169210258276320335
kašeľ,5108692301073981114158178192
laryngospazmus,5321692301071960861291783187706301074997131180222259333381414430
bronchospazmus,3636706301075077124173213261310343392434471546593626642
„30477206010067
GIT3187720301075675118
–33257203010745
nauzea,3390720301074889136173216256272
vracanie,3682720301074068109150191240258302316
hnačka,4018720301074896137177215257273
bolesti4311720301075099118162196225244
brucha,4575720301074976125165213254270
„30477346010067
kardiovaskulárne3187734301073880107155174222262303337374423441482508557601
–38087343010745
tachykardia,3873734301072869110158196235277304352370411427
hypotenzia4319734301074987138187214257305342361401
(18).4740734301072464103125138
Závažnou3187762301074889129170207255303351
formou355476230107237097171219267
včasnej3837762301074079120153201244263
formy411676230107247197171209
hypersenzitivity4342762301074786136180206240284332368387415434474493521563
na4922762301074888
βLs5026762301074989124
je5166762301071962
anafylaxia.5245762301074088128152195214254304777630107385797113
Ide3176776301071967111
o33037763010747
život336777630107365495142168
ohrozujúcu3552776301074795121167202250269315355402
reakciu3970776301072769109146185203250
spojenú4236776301073382130149192240287
s45397763010733
náhlym4588776301074888136154194268
rozvojom4872776301072672107151197216264337
prejavov5225776301074976118136176215262302