687
|5584227010018
E27564222701004179112
/35898043010732
Vnitř3666804301074592111139166
Lék.3851804301074184122140
2024;70(2):E24-E314011804301074487128168182224265290333355369411456496525569613652
/47088043010732
VNITŘNÍ48058043010746107127172221280301
LÉKAŘSTVÍ5128804301074084130188235279325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Antibiotická296133701004281108124162177216242258288323358
liečba3335337010015306597135170
pacientov352133701003773103118154191218257292
s3829337010028
hypersenzitivitou387433701003672111147171201237275307322349365401417444483521
na441133701003772
penicilín449933701003773110126156171187202239
a4754337010034
β-laktámové48043440954348493370100254075109138174234273309344
antibiotiká52093370100347198114152168206232248283318
s4255803010734
anamnézou485580301074189130204252296334381429
alergickej941580301074160104131179198238276319338
reakcie1306580301072669110148187206250
na1582580301074989
cefalosporín1698580301074083106149168216250299349376395443
tak2168580301072769107
možno23015803010774123159208256
na2584580301074889
základe2699580301073779117138179425594301075094
negatívnych546594301074994145187214234276325365405454
výsledkov1027594301074185120139184235273321362
kožných1416594301073987123173212253302
testov1744594301072972106136183224
na1995594301074991
ostatné2113594301074882112154182231276
cefalosporíny2416594301074184108151171220254304354382401450489
zvážiť425608301073782125164184213
aplikáciu666608301074293113132171215257277325
cefalosporínov1019608301074185109153173222257308358386406456506547
s15946083010734
odlišnými16566083010749100120139173222262339358
bočnými20426083010751101144193233310329
reťazcami2399608301072771101143181222265340360
(15,2786608301072566105119
25).425622301074489112126
Porovnanie578622301074593120168209258300348367412
štruktúry101762230107346390139178209258285329
R-11372622301074674114
bočných15126223010751101142191230270319
reťazcov1858622301072771100141179219266307
medzi21926223010774119170208227
jednotlivými2446622301072064115164213241260279321365440459
cefalosporínmi425636301074083106148167216249298348374394442515534
je979636301071963
zosumarizované1061636301073784117164238278305324361408448490538582
v16636363010740
tabuľke1723636301072869119167186227270
č.2013636301074056
2.2089636301074459
Staršie581650301074167107133166184227
dáta823650301074988115155
signalizovali99465030107335199146186204222257304343384402420
vysoký1429650301074083116163201243
potenciál1688650301074997123165212252270309327
skríženej203165030107337097116152194241284302
reaktivity2349650301072668107144174193233252279321
medzi26856503010773116165201220
penicilínmi425664301074993140158198216234252299371389
a8306643010741
karbapenémami,886664301073880105154195244288335378451491563581596
aktuálne1498664301074077107155194213260303
zdroje1817664301073683109155174217
však2049664301074174114152
naznačujú2216664301074888124172212252298317363
omnoho25956643010747120167215263310
menšiu4256783010774118166199217265
mieru711678301077492136163211
vzájomnej943678301074180122141189263311356374
skríženej133967830107337199118155198246290309
reaktivity1669678301072770110148179197238258286329
(16).2019678301072464103125138
Meta-analýza21796783010770114142183211252300341360400439481
u26816783010748
alergikov2751678301074059103130425692301074968105153193
na642692301074889
penicilíny755692301075095143162202220239258306344
pri112369230107507796
aplikácii1243692301074191110129167209249268287
imipenému1554692301071992111160205253297371418
a19976923010741
meropenému20626923010773118144191241286334379452500
stanovila2586692301073463104152200241260279319
riziko42570630107274682102139187
skríženej63570630107337199118155198246290309
reaktivity967706301072669109147178197238257286328
<13187063010754
113957063010744
%.1462706301076683
V15687063010746
316377063010744
štúdiách1704706301073362110160178218259307
s20347063010734
účasťou2091706301074788129162192238286
3792400706301074484126
pacientov2549706301075092132151195243270316357
alergických425720301074160104130178197237275318358406
na856720301074889
penicilín970720301074994142161201220239257305
nebol1300720301074892142191211
pri153672030107497696
použití1657720301074999147183203231249
ertapenému1931720301074471102143192237286330403451
zaznamenaný2407720301073678116164205279323371412460498
jediný425734301071962111129176214
prípad65573430107497594143183232
skríženej90373430107337097116152194241285303
reaktivity1222734301072668107145175193233252280321
(24).1559734301072466105126139
Nízky1713734301075775111149191
potenciál1920734301074997124166213253271310329
skríženej226573430107337097116152194241284303
reaktivity2583734301072769108145175194234253280322
s4257483010734
karbapenémami486748301073881108159201252297346391466507582601
bol11147483010750100120
potvrdený12617483010750100128172200249294343382
aj1670748301074160
v17577483010741
štúdii1825748301073463112162181200
so2052748301073483
vzorkou2162748301074181128156195243292
2122481748301074484123
pacientov,2630748301075193134153198247425762301072977119131
ktorí585762301073971120148169
mali7827623010776118139158
kožnými968762301074089126177217295315
testami1311762301072873108139182258278
verifikovanú1617762301074287115136161182221271313356406456
skorú2101762301073574123152202
IgE-mediovanú2331762301072072115143221267319339389431475525574
hypersenzitivitu425776301074887137182209243287335372392420438479499527575
na1019776301074989
penicilíny.1128776301074994143161201220239257305344356
Kožné1503776301074592128177221
testy1743776301072871104133176
na1938776301074889
imipeném,2047776301071892110160205253297371386
meropeném24537763010773118144191241286334379452
a30475803010741
ertapeném3114580301074471102144193239287332406
boli3546580301075099119138
u37105803010748
všetkých3785580301074074119147185228268316
participantov4128580301075091118149168209227277319367394441482
negatívne4636580301074993143184212230272321366
(26).5028580301072467110132145
Odborná52005803010761111161210237286327
literatúra304759430107193867110137180208256283326
aktuálne3400594301074180111160202221270315
poskytuje37425943010750100135173217249297317362
limitované4131594301071938112132160208249291340385
údaje4543594301074999140160204
o47745943010749
skríženej4850594301073472101121158202251296315
reaktivite5192594301072771112151182201243263292335
medzi30476083010774119170208227
cefalosporínmi3301608301074184108151170219253303353380400448523542
a38706083010741
karbapenémami.3938608301073881108159201251297346391465507581600616
V45816083010746
prospektívnej4654608301075078125160209255294325344386436480500
štúdii5180608301073464112162182200
bol54076083010750100120
u30476223010748
983115622301074388
pacientov3222622301075092132151195243270316356
s35986223010734
verifikovanou3651622301074184111130154174212259299341389437485
Ig-E415662230107196996140
mediovanou43166223010773118168186234275316364413461
hypersenzitivitou4797622301074886137182208243287335372391419438479498527573621
na5438622301074889
cefalosporíny3047636301074082105147166213246295344371389437475
pozitívny3538636301075098133152180199239288326
výsledok3880636301074183117135179228276314
kožných4211636301073784120168206245293
testov4520636301072770103131178218
na4754636301074888
karbapenémy4858636301073880106156197246290338382455493
(imipeném,53676363010724421151333047650301074994142186259274
meropeném)33386503010773117143190240284332376449470
zaznamenaný3825650301073678115163203277320368409456495
len4336650301071963110
u44636503010747
jedného4527650301071962112160204252300
subjektu4843650301073380129148192229260308
(27).5167650301072466107131144
Miera5328650301077088132158199
skríženej304766430107347199118155198246290309
reaktivity3375664301072770110148179197238258286329
medzi37236643010773118168205224
jednotlivými3966664301071963113161210237256274315359433452
karbapenémami4437664301073880107157198248293341385459500573592
dosiaľ5048664301074997131149189209
nebola5276664301074892142191211251
v30476783010741
štúdiách3111678301073463111160179219259307
stanovená.3442678301073463104152200241284332373389
Odborná38556783010760110160209236285325
literatúra420467830107193765108134176203251277319
zahŕňa4547678301073678126152201242
kazuistiky4812678301073880118166185217246265303346
opisujúce5181678301074898117150197216263304346
toleranciu304769230107287494138165206254295313361
meropenému34306923010773118144191241286334378452500
po3952692301074998
predchádzajúcej4072692301075077120170210258299349386428447494535577596
hypersenzitívnej4690692301074887137182208243287335372391419438479528572591
reakcii5303692301072770110148187206224
na3047706301074990
imipeném,3164706301071994113163209258303377393
respektíve3584706301072771105155201240271290332376
toleranciu398770630107287596140167210259300319367
ertapenému4381706301074471103145195241290335409458
pacientom,4866706301075092134153197246273321396412
u53057063010748
ktorého53807063010739701183047720301072770119167
sa3241720301073476
počas33437203010750100141182216
liečby358672030107193781123172212
meropenémom38247203010775119146193244289337382456505579
rozvinul4430720301072674109154173221269288
anafylaktický4745720301074189130154198218259297328347388426469
šok5240720301073483121
(16).5388720301072464103126139
Riziko3047734301074565101121158206
skríženej327973430107347199119155198246290309
reaktivity3614734301072770110148179198239258287329
medzi39697343010774118169205225
aztreonámom4220734301074178109136179228277317391439514
a47607343010741
väčšinou4827734301074182123157175223272320
ostatných5173734301074882111152179228266306354
βLs3047748301074989125
je3195748301071963
s32817483010734
ohľadom3338748301074897116156206254328
na3689748301074989
unikátnu3802748301074796114152194221270317
štruktúru414374830107336289137175206254280329
monobaktámov44957483010774122171219269311349380421495543583
nízke.5102748301074867103142185200
U53257483010756
2145405748301074483122
subjektov3047762301073482132151196234266313354
s34287623010734
potvrdenou34897623010750100127172199248293342391440
oneskorenou3956762301074897142176215263290334382432480
non-IgE4463762301074998147176197247290
hypersenzitivitou4779762301074988140185212247292341378398426445487507536583632
na5438762301074890
penicilíny3047776301075095143161202220239257305344
nebola3408776301074993142191211252
v36777763010741
prospektívnej3735776301075077124157207252290320339380429474492
štúdii4245776301073362110160178197
zaznamenaná4459776301073679116165205279323371412460501
skrížená497777630107347199119155198246287
reakcia5281776301072770110148187206246
Tab.42561701134991142167
1616617011353
Porovnanie69662501074285110153190235279324342379
bočných108862501074489126171206242287
R-1138862501074368104
reťazcov15056250107266287130165200243279
medzi1797625010771108153187205
penicilínmi201562501074482127145181199216234279349366
a2394625010745
cefalosporínmi,24526250107367295137155199228272317342359405474492507
ktoré297262501073664106132167
sú315262501073174
aktuálne323962501074581108153197215260297
dostupné354962501074589118143188232278315
na387762501074690
slovenskom39806250107314791128164209238273316387
trhu43796250107265196140
–4532625010745
upravené459062501074489114156193229274312
podľa491562501074489134153196
(6,51246250107236278
15,52156250107417489
20,53166250107418196
30)542562501074181103
generácia4567630984688135177207248285306347
penicilíny11567630984789136157194215236257304343
cefalosporíny8699480983677104146167213247294341370391438477
penicilín16768550984789136157194215236257304
G199685509854
penicilín23448550984789136157194215236257304
V266485509848
ampicilín303285509841109157178215236257278325
amoxicilín367985509841109155195216253274295316363
piperacilín43398550984768116158188229266287308329376
flukloxacilín4977855098264895136159205244285322343364385432
1.45611880984359
cefadroxil86910680983677104146193222268308329351
podobné171010710954488133176221265304
podobné237610710954488133176221265304
podobné304310710954488133176221265304
zhodné373810710953276119164207247
podobné437510710954488133176221265304
odlišné507710710954387105121151194233
cefalexín86911880983677104146167209250272318
podobné171011910954488133176221265304
podobné237711910954488133176221265304
zhodné307111910953276119164207247
podobné370911910954488133176221265304
podobné437511910954488133176221265304
odlišné507711910954387105121151194233
cefazolín86913080983677104146183229250271318
odlišné174613110954387105121151194233
odlišné241213110954387105121151194233
odlišné307813110954387105121151194233
odlišné374513110954387105121151194233
odlišné441113110954387105121151194233
odlišné507713110954387105121151194233
2.45714880984364
cefprozil86914280983677104152182228264285306
podobné171114310954488133176221265304
podobné237714310954488133176221265304
podobné304314310954488133176221265304
zhodné373814310953276119164207247
podobné437514310954488133176221265304
odlišné507714310954387105121151194233
cefuroxím86915480983677104151180226265287356
odlišné174615510954387105121151194233
odlišné241215510954387105121151194233
odlišné307915510954387105121151194233
odlišné374515510954387105121151194233
odlišné441115510954387105121151194233
odlišné507715510954387105121151194233
3.45719680984362
cefixím86916680983677104127168189258
odlišné174616710954387105121151194233
odlišné241216710954387105121151194233
odlišné307916710954387105121151194233
odlišné374516710954387105121151194233
odlišné441116710954387105121151194233
odlišné507716710954387105121151194233
cefoperazón86917880983677104150198240270311348394441
podobné171117910954488133176221265304
podobné237717910954488133176221265304
podobné304317910954488133176221265304
podobné370917910954488133176221265304
podobné437517910954488133176221265304
odlišné507717910954387105121151194233
cefotaxím87019080983677104150179221262284352
odlišné174619110954387105121151194233
odlišné241319110954387105121151194233
odlišné307919110954387105121151194233
odlišné374519110954387105121151194233
odlišné441119110954387105121151194233
odlišné507719110954387105121151194233
ceftazidím87020280983677104135177214235283304373
odlišné174720310954387105121151194233
odlišné241320310954387105121151194233
odlišné307920310954387105121151194233
odlišné374520310954387105121151194233
odlišné441120310954387105121151194233
odlišné507720310954387105121151194233
ceftizoxím87021480983677104135156193238278299368
odlišné174721510954387105121151194233
odlišné241321510954387105121151194233
odlišné307921510954387105121151194233
odlišné374521510954387105121151194233
odlišné441121510954387105121151194233
odlišné507721510954387105121151194233
ceftriaxón87022680983677104135164185227268313359
odlišné174722710954387105121151194233
odlišné241322710954387105121151194233
odlišné307922710954387105121151194233
odlišné374522710954387105121151194233
odlišné441122710954387105121151194233
odlišné507722710954387105121151194233
4.45723880984363
cefepím87023880983677104146194216284
odlišné174723910954387105121151194233
odlišné241323910954387105121151194233
odlišné307923910954387105121151194233
odlišné374523910954387105121151194233
odlišné441123910954387105121151194233
odlišné507823910954387105121151194233
5.45725680984362
ceftarolín-fosamil87025080983677104135177206252274295341368394440474516585606627
odlišné174725110954387105121151194233
odlišné241325110954387105121151194233
odlišné307925110954387105121151194233
odlišné374525110954387105121151194233
odlišné441125110954387105121151194233
odlišné507825110954387105121151194233
ceftolozán87026280983677104135181202248284327373
odlišné174726310954387105121151194233
odlišné241326310954387105121151194233
odlišné307926310954387105121151194233
odlišné374526310954387105121151194233
odlišné441226310954387105121151194233
odlišné507826310954387105121151194233
riziko457275109524417491125168
skríženej6422751095306489107140178221261278
reaktivity9372751095246399133160177214232257295
je125027510951756
v1324275109536
prípade13782751095446885130167211251
odlišnosti164627510954388105122151194237268294311
bočných197427510954489125168203239282
reťazcov22732751095246288125158193235271
vo256227510953679
všeobecnosti265827510953667106150195235272315359389415432
nízke31082751095425992127165
Tab.425299401135093144171
2.623299401135481
Porovnanie731300301074386112156194240285332350388
bočných1135300301074591129174210247293
reťazcov144430030107266389133169205248286
cefalosporínov174630030107377497141159204234278324350368415460497
aktuálne2260300301074582110155200219265303
dostupných2580300301074590120146192237284319356402
na2998300301074792
slovenskom310630030107314893131168214244279324395
trhu351730030107275298144
–36773003010745
upravené3738300301074691117160198235281319
podľa4073300301074692138157201
(20,4290300301072464104120
30)4426300301074182105
generácia63131430954483126166190227264280317
1.124931400984359
2.205131400984364
3.268931400984362
4.460231400984363
5.492131400984362
generácia58632781571954483126166190227264280317
cefadroxil138932781571983677104146193222268308329351
cefalexín163032781571983677104146167209250272318
cefazolín190932781571983677104146183229250271318
cefprozil222832781571983677104152182228264285306
cefuroxím254732781571983677104151180226265287356
cefixím286632781571983677104127168189258
cefoperazón318532781571983677104150198240270311348394441
cefotaxím350432781571983677104150179221262284352
ceftazidím382332781571983677104135177214235283304373
ceftizoxím414132781571983677104135156193238278299368
ceftriaxón446032781571983677104135164185227268313359
cefepím477932781571983677104146194216284
ceftarolín-f.509832781571983677104135177206252274295341368394412
ceftolozán541732781571983677104135181202248284327373
1.45637680984359
cefadroxil63137680983677104146193222268308329351
p1560377109544
O1835377109554
Z2159377109543
O2472377109554
O2791377109554
P3117377109540
O3429377109554
O3748377109554
O4067377109553
O4386377109553
O4705377109553
O5023377109554
O5342377109554
cefalexín63138880983677104146167209250272318
p1319389109544
O1835389109554
p2158389109544
O2472389109554
O2791389109554
p3115389109544
O3429389109554
O3748389109554
O4067389109553
O4386389109553
O4705389109553
O5023389109554
O5342389109554
cefazolín63140080983677104146183229250271318
O1314401109554
O1556401109553
OOOOOOOOOOO215340110955437369110101329164819672286260529243242
2.45641280984364
cefprozil63141280983677104152182228264285306
Z1319413109543
p1560413109544
O1834413109554
O2472413109554
O2791413109554
P3117413109540
O3429413109554
O3748413109554
O4067413109553
O4386413109553
O4705413109553
O5023413109554
O5342413109554
cefuroxím63142480983677104151180226265287356
O1314425109554
O1556425109553
O1835425109553
O2154425109553
p2796425109544
O3110425109554
P3436425109540
O3748425109554
P4073425109540
P4392425109540
P4711425109540
p5028425109544
O5342425109554
3.45643680984362
cefixím63143680983677104127168189258
O1314437109554
O1556437109553
O1835437109553
O2154437109553
p2477437109544
O3110437109554
P3436437109540
P3755437109540
P4073437109540
P4392437109540
P4711437109540
p5028437109544
p5347437109544
cefoperazón63144880983677104150198240270311348394441
P1320449109540
p1560449109544
O1834449109554
P2160449109540
O2472449109554
O2791449109554
O3429449109554
O3748449109554
O4067449109553
O4386449109553
O4705449109553
O5023449109554
O5342449109554
cefotaxím63146080983677104150179221262284352
O1314461109554
O1556461109553
O1835461109553
O2154461109553
P2479461109540
P2798461109540
O3110461109554
P3754461109540
Z4072461109543
Z4391461109543
Z4710461109543
p5028461109544
p5347461109544
ceftazidím63147280983677104135177214235283304373
O1314473109554
O1556473109553
O1835473109553
O2154473109553
O2472473109554
P2798473109540
O3110473109554
P3436473109540
P4073473109540
P4392473109540
P4711473109540
p5028473109544
P5349473109540
ceftizoxím63148480983677104135156193238278299368
O1314485109554
O1556485109553
O1835485109553
O2154485109553
P2479485109540
P2798485109540
O3110485109554
Z3434485109543
P3755485109540
Z4391485109543
Z4710485109543
P5030485109540
p5347485109544
ceftriaxón63149680983677104135164185227268313359
O1314497109554
O1556497109553
O1835497109553
O2154497109553
P2479497109540
P2798497109540
O3110497109554
Z3434497109543
P3755497109540
Z4072497109543
Z4710497109543
p5028497109544
p5347497109544
4.45650880984363
cefepím63150880983677104146194216284
O1314509109554
O1556509109553
O1835509109553
O2154509109553
P2479509109540
P2798509109540
O3110509109554
Z3434509109543
P3755509109540
Z4072509109543
Z4391509109543
p5028509109544
p5347509109544
5.45652080984362
ceftarolín-f.63152080983677104135177206252274295341368394412
O1314521109554
O1556521109553
O1835521109553
O2154521109553
p2477521109544
p2796521109544
O3110521109554
p3434521109544
p3753521109544
P4074521109540
p4391521109544
p4709521109544
P5349521109540
ceftolozán63153280983677104135181202248284327373
O1314533109554
O1556533109553
O1835533109553
O2154533109553
O2472533109554
p2796533109544
O3110533109554
p3434533109544
P3755533109540
p4072533109544
p4391533109544
p4709533109544
P5030533109540
O631545109552
=697545109548
odlišné7595451095408198115141182216
R-19895451095396396
reťazce,11005451095235679119151183216230
P1345545109538
=1397545109548
zhoda145954510953273113155195
v1669545109533
niektorej17175451095415791124150189212245262
časti19935451095337299123139
kruhu21475451095335697139179
alebo23415451095405791132173
rozvetveného25285451095236293130163187223256298332373414
reťazca29565451095235680119151184223
v3194545109533
R-132425451095396296
bočnom335254510954081115156197261
reťazci,36275451095235680119151184200214
p3856545109540
=3910545109548
štrukturálna39725451095285174115148174215238276293334374
podobnosť436154510954081123163204246286313337
R-147125451095396396
bočného482254510954182116157191232273
reťazca51095451095235680119151184223
ako534754510954073113
celku6315551095336683116156
či80255510953349
niektorej8665551095415791125150189212245262
jeho11425551095165092132
časti,128855510953473100124140154
Z1457555109540
=1511555109548
zhodné157355510953273114155196231
R-118185551095396396
reťazce19285551095235680119152184217