743
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Biologická37693370100435998113152191206236271306
a4091337010034
inovativní41413370100155291127162189205241280295
léčba44523370100155081120155
idiopatických46233370100145368107145180206222253287325355393
střevních50323370100285681116152191206236274
zánětů532233701003066104139166205
|5584227010018
169564222701002870111
/36038043010732
Vnitř3680804301074592111139166
Lék.3865804301074184122140
2024;70(3):166-1724025804301074487128168182224265290332353368405444489519557594637
/47078043010732
VNITŘNÍ48058043010745106127171220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804301074084130188235280325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
S565623010742
ohledem63462301074897116161211255330
na99062301074990
znalost110662301073786127146195229258
kontraindikací139162301073886135162189231250298348367405448489508
a1925623010741
nežádoucích199362301074893130173223271320361380420469
účinků248862301074889108156194243
biologické27576230107507011842576301071968119138179218262
anti-TNFα71476301074190117137165203263305353
léčby109476301071964106156196
je131776301072064
třeba14087630107285599149192
vždy162776301074180129170
před182476301075178121172
jejím20237630107206484103177
zahájením222776301073780129170190234283302377
provést263176301075078126167211245275
screeningová42590301073474101144188237255303352401441482
vyšetření,92790301074184118162190216259307326341
uvedená128890301074889132182226274315
přehledně162390301074976119167186230280328372
v2015903010741
tabulce207590301072870119168186227269
3.236490301074459
Biosimilární425115401386799162214246340373406467513576609
anti-TNFα1071115401385812216720024930638344415161156013966
V5651323010746
souvislosti627132301073482130170190222241289322351369
s10131323010733
ukončením1063132301074785132180220262310328402
patentů1481132301075091118160208234282
na1780132301074888
originální188413230107487594143161209249268315334
biologika2234132301075069116136184234252290332
vstoupily2582132301074174103149197246265284324
do425146301074997
klinické54214630107385977125143184222265
praxe826146301075077119158201
tzv.1047146301072866110122
biosimilární1189146301075069117150169242261279320346395414
preparáty1622146301075077120169211237279306349
(biosimilars).199114630107237493141174192266284303344370404425439
Biosimilar565160301074665114148167241260279321348
je939160301072065
definován1030160301075095119139188237278320369
jako142616030107196099147
biologický1600160301075070119139188239258299337381
léčivý2008160301071964105124166210
přípravek,224516030107507797147175217257301340359
který2631160301073869113140183
je2841160301072064
vysoce425174301074186121171213257
podobný7091743010751101153202254304344
již108017430107203976
existujícímu1184174301074485105139169218238257298318393442
biologickému1653174301075171120141190242261302341386461510
léčivému2190174301072065107127169213289338
přípravku255517430107517898149177220261301350
(„referenčnímu42518830107235278120143185210252299338385403474521
přípravku“).96118830107497593141167207246284330356381394
Biosimilars1370188301074563110142160231249267306332365
však1750188301074073113150
nelze1916188301074790108144185
považovat2117188301074997136176212258297337363
za2496188301073576
generika,2588188301074891137180206224261302317
která425202301073869112139181
mají6322023010775116135154
jednodušší812202301071964114162211262310343376395
chemickou1233202301074089133207226267305353401
strukturu166120230107346390139177208256283332
a20192023010741
považují2087202301075099140182219268287306
se2419202301073478
za2524202301073679
totožná2630202301072774102149185234275
se425216301073478
svými527216301073375119193212
referenčními76321630107277093137163206254295343361435453
léčivými1241216301071963104122163206281300
přípravky.156521630107497695145172213253292335347
Narozdíl1936216301075798124171207255274294
od2255216301074798
primární237721630107497696169210236285303
struktury270521630107336289137175425230301072876102145
proteinové594230301075077124151194212260309349392
molekuly10102303010774122142186224272291331
dané1365230301074989138182
sekvencí1571230301073377116159203251291310
bází1905230301074991128147
je2076230301072063
struktura216323030107346390138176207255281323
sekundární2509230301073478116165213262303329378396
a4252443010741
terciární48324430107277096135154194221270288
u7882443010748
biosimilars852244301075069117151169242261280320347381
výrazně1250244301074083111152190239283
složitější.1549244301073453101136156184226245277296311
Hlavním1877244301075776116156205223297
důvodem2191244301074996137184234278352
odlišnosti2560244301074898117135168216264297326345
je425258301071963
skutečnost,513258301073371119147190231279327361390406
že943258301073779
není1047258301074892140159
použita1230258301075099148184203231273
identická1527258301071968112160187206246284326
výchozí1878258301074184124172220255275
buněčná2177258301075098146190231279320
linie,252125830107193886104148162
proto2708258301075076124151197
není425272301074892141159
možné6102723010773122158206250
připravit88627230107507696145172214253273301
naprosto1212272301074989139166213246275322
totožný1560272301072774101148184232271
biologický1856272301075069117137185235254294332375
preparát,2257272301074976119169210237278306322
ačkoli2604272301074182119167186205
finální2834272301072444425286301074889108156174
produkt618286301075077124174221259290
má9272863010773114
stejné1060286301073362105124172216
biologické1295286301074969117136184234253293331374
účinky.1688286301074888107155192235247
Z19542863010749
toho2021286301072875124172
také2212286301072869107150
plynou2381286301074969109158207255
možné26552863010773122157206250
odlišnosti425300301074899118136169218266300330349
mezi8003003010774119156176
originálním100330030107487594144163211252271319338412
preparátem1442300301075077120170212239281308351425
a18943003010741
biosimilárním1962300301075069117151170244262281322349398417491
preparátem2480300301074977120170212239281308351425
v4253143010741
imunogenním483314301071892139187236286330378426445518
profilu1018314301075077124148167186234
a12693143010740
terapeutickém132631430107287197139188233281309328368406449523
efektu.1866314301074367110149179227244
Biosimilární2126314301074665113146164238256275316342391409
přípravek,255231430107507796145172214254297335353
podobně425328301074996145191240287329
jako76932830107195895140
originální92432830107477391139156202242260306323
přípravek,126232830107497593140166206245286323340
je1617328301071961
produktem1693328301074975120169214251280322393
živých210132830107355493135173220
mikroorganismů2335328301077390127154199246272319358404422453525570
a4253423010740
vykazuje481342301074083120162198246264307
tak803342301072868105
jistou9243423010719376997143190
variabilitu,1130342301074081106125164213231249267295342356
která1502342301073868109135176
však1694342301074073113150
nemá1860342301074891163203
vliv207934230107405977117
na2212342301074787
jeho2315342301071962109156
bezpečnost2487342301074993129179223263310357390418
a4253563010741
účinnost486356301074788106154202250284313
(15,819356301072463101115
16).953356301074483106119
Prvním565370301074570113160178250
biosimilárním830370301074967114147164236254271311336384401473
preparátem1318370301075076117166206232272298340412
registrovaným1745370301072668117134166194220266305345392429503
pro2262370301075076122
léčbu2398370301072062102150198
středně-261037030107346287129178225268295
-těžké–těžké42538430107265393128165206251278318354390431
Crohnovy870384301075175121167213260298340
choroby1224384301073986132157202251288
a15263843010740
ulcerozní1580384301074865104144169214248295312
kolitidy1906384301073782101117144161208247
byl2167384301074986105
CT-P132286384301075094115160198234
(Remsima),2534384301072467109181212229300339359371
jehož425398301071961108154188
referenčním62739830107276890132157198245283330347418
biologikem1059398301074967113131178226243280321392
je1466398301071961
infliximab.154139830107186486107124162180251290338352
Preparát1907398301074469110158198222262288
byl2209398301074987105
pro2328398301074975120
tyto246239830107286998143
indikace2619398301071965113130166206245286
schválen425412301073373120158198216259306
na746412301074887
principu84841230107497593140179197245292
extrapolace,1155412301074382111137177226274292332371412426
vycházející1595412301074183121168208244286303321360377
ze1987412301073678
dvou2079412301074989135182
randomizovaných2276412301072667114162209282299335381420460507544583630
kontrolovaných304762301073884131157183228247294333373420457496542
studií360462301073361108156173191
s3809623010734
revmatoidní385762301072768108181220246292310357404422
artritidou42936230107416696121139166184232279326
(PLANETRA)463362301072468106159215256299344398420
a5068623010740
ankylozující512362301074087124166184231265312330348386404
spondylitidou304776301073482130178226266285302329347395443490
(PLANETAS)356076301072468106160217258301347389412
(17,18),39957630107246298104141179201214
které423276301073868109135177
prokázaly443276301074976122159201237278297336
vysokou479176301074083116163201247294
bezpečnost510876301075094130180224264311359391419
a3047903010741
účinnost310390301074887105152199247279307
CT-P13.342690301075195117163203239254
Kohortové369590301074591139187213243288328370
studie408090301073462109158175218
s4314903010733
biosimilárním436290301075068116148166238256274313339387404477
infliximabem48549030107196688110127166184256296345389462
u5331903010748
IBD,539490301071963121133
které3047104301073868110135177
následovaly,3243104301074888120138181230278317358376415426
prokázaly3687104301075076122160201238279297336
podobnost4042104301075098147195244291339372400
v44601043010741
účinku4520104301074887105152189236
a47751043010741
bezpečnosti4834104301075094130180224264311358391419437
s52901043010733
originálním5342104301074874921411583047118301074888106153171243
infliximabem,331211830107196689110128166184257296345389462476
a38101183010741
to3873118301072874
jak396911830107195996
u40871183010747
pacientů4156118301075091131148191238264311
naivních4489118301074888106146194212251298
(dosud4809118301072470117150196244
neužívajících5075118301074992139175193233274292309348366405452
biologickou3047132301075068115134181230248287324371418
léčbu),3488132301072063103151199219232
tak3743132301072869106
u38721323010748
pacientů,3943132301075091130148191238264311326
u42921323010748
kterých4363132301073868110135177216263
proběhl4650132301074975122171215262280
tzv.4953132301072866109120
switch5096132301073499117144182229
z53491323010736
originálního5408132301074874933047146301075068115156174222240290338
infliximabu.341014630107196790112130169187261301351399415
CT-P133850146301075297119165206243
(Remsima)4118146301072469113187220238311352373
je4516146301072063
první4604146301075177121170188
infliximab,481714630107196790112130168187261301351365
který5207146301073869111137180
má54121463010775115
Evropskou3047160301074179105150198229265310356
lékovou341716030107196197142180225272
agenturou3702160301074088130176201247271316362
(EMA)4078160301072363130181203
schválenu4295160301073371117155194212254300345
kromě4654160301073763108180222
intravenózní489016030107186489114153191232278324358405421
formy532516030107236994166202
subkutánní3047174301073480128166213241281328375393
formu345617430107247096170216
podávání.3689174301074997147186225266313331346
Do40511743010758106
popředí4173174301075098147173215264282
zájmu447117430107367896168215
se4702174301073377
dostávají4795174301074996129157197236277295313
biosimilární5124174301074968115147165237255273312338386403
léky3047188301071963101143
s32151883010734
tzv.3274188301072866110121
vylepšenými3420188301074184103147196229273320358433451
vlastnostmi,3896188301074160100133162210258291319393411426
označované4347188301074883132172212258298339387431
jako480218830107206097144
„biobetters“.497118830107277796143193238265295337363397423433
Na5429188301075898
rozdíl3047202301072774110158177197
od3270202301074999
biosimilars3394202301075170118152170244262281321348382
nemají3801202301075094168209228246
biobetters4073202301075069118168213241271314340375
žádnou4473202301073779129178226275
oficiální477320230107497392133151192210258277
definici,5075202301075094118137186204244263278
jsou5378202301072052101150
jakousi304721630107195996142189222239
vylepšenou3309216301074083102145193226269316364411
verzí3743216301074183108146165
již393021630107203773
schváleného4026216301073373120159199217261308351399446
biologického4495216301075068115134181230248287324366414461
přípravku,497921630107507694143169209248286333348
který5350216301073868109135177
má30472303010774114
příznivější318323030107507694130178195236278295327345
farmakokinetiku355023030107246591164204241288325345392435462480517564
a41372303010741
farmakodynamiku420123030107236490163203240287336375423463536554590638
a48622303010740
potenciálně4925230301075098125166214253271310328375418
lepší5366230301071962111144161
klinické304724430107385876124142182219262
výsledky,3334244301074184118136180230267310321
navíc3680244301074889128147187
pro3892244301075076123
pacienty4040244301075092132150193241268310
pohodlnější4375244301075099148196246264312355373406423
subkutánní4823244301073481130169217244285333381399
aplikaci.5247244301074190110127165207247265281
Síťové304725830107415886130169211
metaanalýzy32732583010773116142182221268307325364401443
ukázaly3730258301074884125161202219258
efektivitu4002258301074466108145175192232250277323
subkutánního4340258301073379127164211238278324371388436483
infliximabu483825830107186587108125163181253292340387
v52402583010740
porovnání52942583010750971231692083047272301074887133151
s32122723010733
intravenózním326027230107186490115155194235282329363410427499
IFX3773272301071959107
i38942723010719
s39272723010733
vedolizumabem3975272301074082130177195212247294366405453497568
(ze4558272301072358100
skupiny4672272301073370116164182228265
anti4952272301074087112130
integrinů)509627230107196590131180205223269315335
ve5445272301074182
schopnosti3047286301073473120168217265312345373391
dosažení3458286301074996129170206248295313
i37912863010719
udržení3830286301074896122159201248266
klinické411628630107385875122140179216258
remise4394286301072769142159191235
u46492863010747
pacientů4716286301075091131148191238264311
s50472863010734
CN51012863010751107
i52282863010719
UC52672863010756107
(19).5394286301072463100121133
Výzkumy3047300301074686124162209282319
se3383300301073377
subkutánním3476300301073380128166213240281328375393465
infliximabem395830030107186588109127165183256296344389461
přinesly443630030107497593140184216234273
zásadní4726300301073677110151199246264
zjištění.500630030107365573104132174221238253
Prvním5276300301074570113161178251
je3047314301071961
skutečnost,3122314301073369116142183222269315347375389
že3525314301073677
vysoká3616314301074082114161198238
imunogenicita3868314301071990136182229277319366383421438465505
infliximabu438731430107186486107124162179250289337384
není4785314301074790136153
podmíněna4952314301074997145216234280322368407
jeho5373314301071961108154
chimérickou3047328301074087105177221246265304341387435
strukturou,349732830107336187135172202249274320368382
ale3894328301074159102
především4011328301075076117167210250282300372
a43983283010741
právě4454328301075076117155198
intravenózním466732830107186591117158197239286334368416434506
podáním,5188328301075098147187234252325339
které3047342301073867108134175
vede3237342301074082131173
k34253423010738
výrazným3477342301074082108149185232269342
výkyvům3834342301074082119161204251322
plazmatických4171342301074968107143215255281298337374415454500
koncentrací4686342301073783131170211258283309349388405
v51063423010740
době5161342301074895144187
před5363342301074975116165
a30473563010741
po3106356301075098
podání3222356301075098147187234252
infúze349235630107196689137173215
(through372535630107244996122168215264311
level).4054356301071962102144163186198
V42713563010745
případě433535630107497593142183231274
subkutánního4627356301073480129166214241281329376393442490
infliximabu513535630107196688110127166184256296345392
je3047370301072064
v31363703010742
dávce3203370301075091131171214
1203443370301074482125
mg35843703010775125
každé3734370301073982119168212
239723703010744
týdny4042370301072871120169208
sérová4275370301073479106153194236
koncentrace4536370301073987136177219268295322364405447
léčiva5009370301071964105123165207
výrazně5241370301074285113155192242286
vyšší,3047384301074183116148165180
než3248384301074892128
je3397384301071962
tomu3481384301072773146193
při369538430107507694
intravenózním381038430107196692118158197240287334369417434507
podání4338384301075098147187234252
infliximabu461138430107196688110128166184256296345392
v50253843010740
dávce5087384301074988127166207
553163843010744
mg/53733843010774122154
kg.3047398301073987103
Zároveň3175398301075092118165206249298
je3498398301072064
tvorba3587398301072973120147198240
protilátek3852398301075178125152171190230257300338
proti4216398301075178125152171
infliximabu441239830107196891113132171190264305355404
významně4841398301074285124173214289337381
nižší5248398301074967104139157
při543139830107517796
subkutánním3047412301073480128166213241281328375393465
podání3530412301075098148187234252
(20).3800412301072466108130142
Protože3187426301074672119147194230274
se3487426301073479
primární359342630107507797171212239288307
nebo3927426301074893143193
sekundární4147426301073378117166214264305332382400
selhání457442630107347998146188236255
intravenózního485642630107196794121164204248296345381430449500549
infliximabu5431426301071968304744030107244765105125199240291340
připisuje341344030107517897147167200248267311
právě3751440301075078120160204
kolísající3982440301073886106125158201220239279298
koncentraci4307440301073987136177220269296323366407426
v47604403010741
séru,4827440301073479106155171
vede5025440301074185135180
aplikace5232440301074191111130168211252295
subkutánní3047454301073481130169217245286335382401
formy346845430107237198172211
infliximabu369845430107196791113131171190263304353402
k41194543010739
vyššímu4177454301074184118151169243290
terapeutickému448745430107287097139188233281309328368406449522570
efektu.5077454301074367111149180228244
Poněkud3187468301074489137179216263311
neplánovaně3514468301074790138157196243290329370416459
přispěla398846830107497593125173216235274
k42774683010738
rozšíření4330468301072672106141158186228274292
subkutánního4638468301073378126164211238278325371389438485
infliximabu513846830107196588109127165183255294342389
pandemie3047482301075091139189233307325369
covidu-19,3442482301074087127147196244271310348360
kdy3829482301073886126
bylo3982482301074989109157
nutno4165482301074896124172221
zamezit4412482301073679152197234253281
cestování4719482301074183117146192233274322341
pacientů5086482301075092132151195243270317
do5430482301074997
center3047496301074082130157200226
aplikujících3290496301074190110128165214232251291309349397
biologickou3704496301074969117136184234253293331378426
léčbu4147496301071962103153201
a43654963010740
minimalizovat4422496301077492140158232272291309346393433475502
tak4940496301072869107
riziko506449630107264682101139186
nákazy.5267496301074889126169206249261
Velkým3047510301074687106144187261
přínosem333251030107507796144192226270344
pro3699510301075077124
nemocné3847510301074892166215256304348
byl4219510301075089109
i43525103010718
komfort4394510301073886160183231258289
v47075103010740
podobě4771510301075099149197248292
jednoduché5087510301071963113161210260307348396440
domácí3047524301074997171212253271
aplikace.3339524301074190110128166209249292306
Dalším3666524301075899118150169242
ne3929524301074892
zcela4042524301073776118138178
zanedbatelným4241524301073678126171221270312339381401449487562
příznivým482352430107507796133181200241284359
faktorem5203524301072365103134181208251324
je3047538301071964
přínos313853830107507797145194228
ekonomický,3393538301074483131180229304323364403446458
neboť3878538301074993144194222
subkutánní4127538301073482132171220249291339388407
léčba4561538301071964105155197
je4785538301072064
z48765383010737
tohoto4939538301072876125174202249
pohledu52155383010750100150169214264312
výrazně3047552301074184111153190239283
efektivnější.3350552301074367111149180198239288332351384402418
Převedení3187566301074569111151193242285332349
pacienta3552566301074989129147189236262303
z38705663010736
intravenózní392256630107186591117157196238285332367414432
formy437056630107237096168206
na4592566301074787
formu469456630107247096169215
subkutánní4925566301073379127165212239279326373391
označujeme53315663010748821301693047580301074086104147219262
jako332558030107195895142
switch,3482580301073398116144181228243
obdobně3741580301074796145192241289332
je4088580301071962
switch4166580301073397116143181228
také4409580301072868105147
záměna4572580301073577149192239278
jednoho4866580301071962111158205253300
preparátu5182580301074975117165206231272298345
za3047594301073678
druhý3142594301074975124172210
ze3369594301073679
stejné3464594301073463105124172216
lékové3697594301071962100148188231
skupiny,3945594301073371119168187235273285
nejčastěji4247594301074892111151192225254296315333
infliximab459759430107196790112131170189262303352
za4966594301073678
adalimumab,5061594301074190131150168241289362403452467
ev.304760830107438394
golimumab.3157608301074996115133205252324364413428
Switch36006083010742104123150188235
také3851608301072768105147
znamená4014608301073684124196240287327
převedení4357608301074975117157199248291339357
pacienta4730608301074989129147190237264304
z50506083010736
originálního510260830107477392140158205245264311329378425
preparátu3047622301075077120169211237279306354
na3419622301074989
preparát3527622301075077120169211237279306
biosimilární3851622301075069117151169242261280320347396414
v42846223010740
rámci4343622301072668141182201
stejné4562622301073463105124172216
lékové4797622301071963101148189232
skupiny,5047622301073472120169188236275286
např.5352622301074889138165176
originální304763630107487594143162210250269317336
infliximab340263630107196790113131170190263304353
za3775636301073679
biosimilární3873636301075069117151169242261280320347395414
infliximab.430763630107186690112130170189262303353368
Tab.425567101135093144171
2.623567101135481
Kontraindikace731567901074286133158183226244290336354391435472509
biologické1256567901074564109128173219237274311348
anti-TNFα1620567901074692117135162198254293338
léčby197456790107195794139175
Akutní45658200954781124150193210
infekce6835820095176081120154190228
(bakteriální,92858200952267104138166204228245281299341358372
virovéoportunní1318582009536547712015619545659200954387131156184227270313330
–803592009540
CMV,861592009545108149158
HSV,103759200955087129138
mykotické)1193592009565100135177202219255289328349
Hepatitidy,45660400955090135172196213239256300336347
TBC82060400953779126
Sepse45661600953777121151191
Nedrénovaný45662800955191136159198241284321358401436
břišní9096280095446886115158175
absces110162800953781111148186216
Náhlá45664000955188131148184
příhoda6586400095446886130174219255
břišní9316400095446885115157174
Masivní45665200956299129146182226243
krvácení,7176520095345998135172210253270284
perforace,101865200954585109133176200237274312325
toxické136165200952466100118154188227
megacolon456662009566105150187223265283326369
Kardiální45667400954078102145162198215258275
insuficience7486740095176090132154172208225264307343382
NYHA166367400955192143190
III–IV,1870674009517345193112153163
manifestní2051674009565102145162183222253279322339
projevy240767400954569111128168204243
NYHA166368400955192143190
I–II,1870684009517597895109
kardiální19966840095347296139156192210252269
insuficience22836840095165989131153171207224263306343381
konzultace166369400953476120153196213239276312350
kardiologa20316940095347295139156199216260304341
Demyelinizační45670600955292158192231249265308325358396432475492
onemocnění96570600954387126192236273316355398415
Neuritida45671800955191134157175200217261298
n.77171800954358
opticus84671800954388113130166209238
konzultace166371800953476120153196213239276312350
neurologa203171800954382125149191209252297333
Anamnéza45673000954790127192235275308346
závažné82073000953270106143176220260
alergické10977300095365493117160177213247286
reakce4567400095246298132168206
na67974000954380
anti-TNFα77674000953780104121146180232270312
léčbu11057400095175793138181
Malignita45675200956299116133177220237262299
riziko1663752009524417491125168
recidivy18487520095246299116160177214253
malignity2118752009566103120136180224240266304
po243975200954589
anti-TNFα254575200953679104121146180232269311
léčbě16637620095175693137178
konzultace166377200953476120153196214239276312350
onkologa203177200954286120162180223268305
Tab.425433901135093144171
1.623433901135478
Nežádoucí728434801075593130174219265311348366
účinky1110434801074683101147183222
biologické1349434801074564109127172219237274311348
anti-TNFα1713434801074592117135162198253293338
léčby206743480107195794138174
Infekční4564486098216894136178214260282
bakteriální,114744890954481116143181205223259276319336350
virové,15144489095375478120156195208
mykotické,1740448909565100135177202219255289328341
TBC209944890953779125
Kožní45646060984791128175196
infekce,11474609095176081120154189228241
ekzemové140546090953973110148214257294332
dermatózy,175546090954383107173210234276308347357
psoriatiformní213046090954474117142159195220237259301326392435452
dermatózy,114747090954483107173210234276308347357
pyodermie,152247090954479122167206230297314353366
urtika,19064709095426694111145183197
urtikariezní21214709095426694111145183207224263297340357
vaskulitidy,249647090953673103137180197214239256301337347
psoriáza114748090954474118142159196229267
Autoimunitní45649260985196125171192260306353374403449470
indukce114749290951760104146180216254
tvorby141849290952564107131176211
autoprotilátek164749290953679104146191215257282299316352377415449
ANA,211449290954798145160
dsDNA,229249290954473125177223239
klinicky11475029095345269112129165199237
manifestní1402502909565102145162184223253279322339
SLE175950290953772110
Nádorová45651460985496143189218264305346
onemocnění45652460984592134203249286332375421443
NHL,1147514909551102138153
hepatosplenický131851490954382127164188230260305322362405422458492530
lymfom186651490951753119141183250
(HSTL)213351490952172108147184206
maligní1147524909566102119136180223240
melanom1404524909566106123160203246312
Alergické45653660985172114144191212248290331
reakce80353660982971113154190231
alergické11475369095365493117160177213247286
reakce14505369095246298133168206
akutní167453690953670113139182199
reakce11475469095246298132168206
oddálené137054690954388132169186225268308
přecitlivělosti169554690954569107144161186204220257296313356387413430
Tab.3047663701135093144171
3.3245663701135479
Screeningová3352664601073977102139177223241287332378415459
vyšetření3827664601073878108146172198234281299
před4142664601074571108153
zahájením4311664601073680126171189227274292363
anti-TNFα4690664601074592117135162198253293338
léčby504466460107195794138174
Latentní30786786095367498136180204247264
TBC335967860953880126
RTG401867860954079127
S+P416367860953785125
quantiferon401868860954386123166190207229268291334377
TBG441368860953779129
a/nebo456068860953666107147191235
TBSpot481368860953779115159203228
test50596886095246293119
a/nebo519568860953767108147192236
Mantoux401869860956299142166208251287
II432269860951734
Infekce30787106095176081120154190228
HIV,332371060955168110119
EBV,346071060953777118128
CMV,3605710609546108149159
VZV,378171060954186130139
virus30787206095365478121151
spalniček324672060953074111129171188224262297
Virové30787326095415983125161200
hepatitidy329673260954282127164188205231248292328
HBsAg401873260955091120167211
anti401874260953679104121
HBs415674260955191120
anti401875260953679104121
HBc415675260955191128
anti401876260953679104121
HBC415676260955191138
Clostridium307877460954663106136162186204248265307373
difficile34687746095446182107125161178195234
toxin401877460952567101118161
A/B,419777460954678119133
antigen434877460953679103121165204247