302
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Léčba29933370100316698136171
asymptomatické318033701003463100161199225264324359385401431466500
hypertenze369633701003773112147172201236273305339
za405133701003166
hospitalizace413333701003776105143159186222238253284320350384
–4533337010038
méně458833701005994132168
bývá477233701003772111146
často49353370100296594121160
mnohem511133701005997136173209269
více!53963370100355181115132
|5584227010018
183564222701002869104
/36118043010732
Vnitř3688804301074592111139166
Lék.3873804301074184122140
2024;70(3):181-1864033804301074487128168182224265290332353368405444484507546585630
/47088043010731
VNITŘNÍ48058043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804301074184130188235280325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
na425622301074889
terapii,53062230107287096138187206225240
která786622301073869111137179
byla981622301075089109149
předepisována1146622301075077119169213262281314362402443491532
za1694622301073678
hospitalizace.1789622301074896129178197225267285304340382422465479
722285622301074487
%23886223010766
lékařů2471622301071963101143169217
v27046223010741
této276162230107287098144
studii425636301073463112162180199
také651636301072870108152
uvedlo,829636301074890134184203252267
že1123636301073679
si1229636301073452
nepřekontrolovávají1308636301074993143170214252300349376403451471519560602642684704722
naměřené2057636301074990164208234278326371
hodnoty2455636301074897148196245273316
TK.2797636301074389108
Zajímavostí425650301074990109128201242282329363392411
bylo,862650301074989109157172
že1060650301073679
se1165650301073478
moc12696503010774122164
nelišil1459650301074892111130162181199
postoj1685650301074998132161208227
rezidentů1938650301072770107126175219267294342
na2306650301074989
chirurgických2422650301074088106133181207256274315352395435483
oddělení425664301074796145188206249296314
od755664301074796
rezidentů867664301072668105123171214262288335
na1217664301074888
interních132066430107196692134159207225264311
odděleních1647664301074796145188206249296314353400
(10).2063664301072462101123136
Další2215664301075797115147165
studie2395664301073362109157175218
ukázala,2629664301074784125162203221261276
že425678301073678
třetina52067830107275496123142189229
lékařů766678301071962100142168215
ze998678301073678
310936783010743
nemocnic1152678301074892165213254302320360
ve1528678301074083
státě1627678301073462103130172
Michigan1815678301077089129176194243283331
by2162678301074988
indikovala2267678301071866115133170217257298317357
překlad2640678301075076118156176216265
na425692301074889
jednotku538692301071963113161209237275323
intenzivní88569230107196793136184221240281330349
péče1258692301074994135178
u14606923010747
jinak153169230107193886127165
zcela1719692301073776118138178
asymptomatického1921692301074174115190239267314388429456474515553596644692
zvýšení2637692301073680124157201250268
TK425706301074287
–5297063010744
rezidenti590706301072669105124173217265291310
při91670630107497695
hodnotách1027706301074896146193241268309349397
TK1440706301074288
210/1171544706301074383122152193227264
mm18247063010773146
Hg19877063010756105
a21087063010741
nemocniční2165706301074892165213254302320360408426
lékaři2607706301071963100142168187
při281070630107507695
hodnotách425720301074897147195243270311352400
193/110842720301074381122153194229268
mm11277203010773147
Hg12917203010756106
(11).141372030107246498116129
Nelze15597203010757101120157200
tedy1775720301072871121161
vyloučit,1953720301074083103151199240258286302
že2272720301073679
pro2368720301074976123
rozhodnutí2508720301072673109157206256304351379398
o4257343010748
zahájení/navýšení489734301073678126166185228276294327372412452495528572620638
terapie114373430107287096138187206249
může14097343010773120156199
mít1624734301077392119
mnohem17607343010773121169217261334
větší2110734301074184111145164
význam2290734301074083122170211284
samotné2590734301073375148196223271315
číslo42574830107405991110158
než603748301074892129
celkový752748301074083102140187227270
stav1042748301073463104144
pacienta.1205748301075092132151195243270311327
Je565762301073175
velmi657762301074184103176195
pravděpodobné,869762301074976118158206250300349399447497546590604
že1490762301073679
rozhodování1586762301072774109158206256304345386434453
o20567623010747
zahájení/úpravě2120762301073679127168187230278297329375424451493533576
léčby2712762301072064105154193
hypertenze425776301074989141187215247291340379423
je875776301072065
založeno968776301073780100150187231280330
především1326776301075178122174219261296315391
na1744776301075092
aproximaci1863776301074293121169209229304346388407
z22987763010737
publikovaných23627763010751101152172192231279321364413453494543
doporučení3047622301074998149199226275316358407426
pro3500622301075077125
léčbu3651622301072064106155204
arteriální388262230107416899142169189230249297316
hypertenze.4225622301074887138184211242285334371415430
Ta4681622301074378
jsou4786622301071952101150
ale4962622301074261105
založena509462230107377999147184227276317
na5437622301074990
analýze3047636301074189130149189227270
dlouhodobých3335636301074968116165213261311360410449489537
dat3890636301074989116
z40246363010737
velkých4079636301074084103140183223271
randomizovaných4368636301072768116166214288307343390431472520559598646
studií,5032636301073463111160179197213
ne5263636301074892
však5373636301074175116154
na3047650301074889
krátkodobých3162650301073866108135173220271319369408448496
aspektech3684650301074175124169207238280322370
léčby,4080650301071963104153193204
mezi43106503010774119156175
něž4511650301074893129
můžeme46676503010773121157200274318
zařadit5011650301073779105147196215243
i52806503010719
léčbu5325650301071963104154202
hypertenze3047664301074887137182209240282330367410
za3476664301073679
hospitalizace3574664301074896130179198226268287305342384424467
pro4060664301074976123
jinou420266430107203886134183
diagnózu.4404664301074967107157205253289337353
V47766643010746
recentních4841664301072669111153201228276295335383
českých5243664301074082116154196236284
či3047678301074057
evropských3120678301074383109155204237274315354401
doporučeních3537678301074895144192218266305346394411451497
je4050678301071962
doporučeno4127678301074996145193219267306347394442
dosáhnutí4584678301074996128169216263310337355
cílových495567830107395777125164206245292
hodnot5262678301074895144191239265
TK3047692301074288
do3162692301074997
332866923010744
měsíců33566923010774119152171211259
od3641692301074899
zahájení3766692301073679127168187231280298
léčby4091692301071963104154194
s43116923010734
tím,4371692301072847121137
že4534692301073679
je4640692301071963
ale4730692301074160104
nutno4861692301074896124173221
postupovat5109692301075099133162210260309350392419
u30477063010748
každého3113706301073881118166210258307
pacienta3438706301075091132151194243269311
individuálně,3767706301071967116135176195245292333352399443458
zvláště4243706301073780100141174203245
u45077063010747
nemocných4573706301074892166214256304342382430
s50217063010734
dlouhodobě5073706301074968116165213261311359410454
zvýšenými3047720301073680123157201249288362381
hodnotami3451720301074897147195243271312386404
TK,3878720301074288106
u40077203010748
nichž4078720301074867107155192
může42937203010774121158201
být4517720301074989120
rychlé4660720301072669109157176220
snížení4903720301073481100137179228246
TK5172720301074288
špatně5283720301073483125152200244
tolerováno304773430107287494138165212252293341390
(1,345473430107246475
4).354673430107446579
Podobně3642734301074592142190240289333
vyznívají3992734301074184123172191232273292311
i43207343010719
ostatní4356734301074882111152179228246
mezinárodní46207343010774118155174222263289336386434453
doporučení.5091734301074897147196223271312354402421436
To3047748301074285
je3155748301071963
ale3241748301074160104
jistě33687483010719377099141
ve3533748301074083
velkém3639748301074184104141184258
protikladu3920748301075077124151170207228269318365
s43097483010733
rutinní4365748301072775103122170218236
praxí4625748301074976118158177
v48257483010740
nemocnicích,4889748301074892166214255304322362381421469484
kde5396748301073987131
často3047762301074081115144190
máme32617623010773114188232
snahu3516762301073481122170218
znormalizovat3757762301073685133160235276294313349397437478505
hodnoty4286762301074896146194243270313
TK4622762301074288
do4733762301074997
pásma4854762301074991124198238
normálních5116762301074896123198238257305324364412
hodnot3047776301074897147195243271
během3337776301075095143187261
několika3617776301074993131178198216254296
dní.3933776301074997115131
Obr.425612011362113150172
1.62261201135478
Rozdíly72762101074488123166185204241
mezi981621010772110146164
standardním115962101073157100146191236262305351369440
měřením1612621010771109133170216234305
krevního193062101073763100138184202249294
tlaku22386210107264489125171
v2422621010738
ordinaci247362101074571114132178223260278
(levá27656210107244280118162
část294062101073781111137
obrázku)309062101074591117159195231277298
a3401621010745
v3460621010738
nemocnici.351162101074785156201239284302339357373
Upraveno389862101075499124167205242288333
dle424462101074563101
Widimský435962101077291136154225254290329
et470162101073865
al.47796210107456379
(4)48726210107246283
a4969621010745
Stergiu502762101074064100126169187232
et527362101073864
al.53506210107466480
(5)54436210107246284
Obr.4254252011362114150173
2.625425201135481
Záznam733426101074589125171216287
z10364261010736
24hodinového1088426101074179125170217235281326364401447492
monitorování15964261010771117163181207251277321358402448466
u20784261010746
hospitalizované2140426101074692122166184210253272290325369407450497535
pacientky2691426101074591129147185231256293332
s30394261010731
výrazně3086426101073877103146182228266
zvýšenými3368426101073576115146183230265337355
hodnotami3739426101074691137184229255298369387
TK4142426101074082
měřenými42404261010772110134171217253324342
ráno4598426101072669115160
a47744261010745
následnými4835426101074792122139177223269304376394
symptomatickými52454261010731681401852112544254371010771117142160198234274345363
poklesy804437101074691128148186217254
TK1074437101074083