844
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Léčba9303370100316698136171
chorob111733701003067106131169208
s1341337010028
orgánovou138533701003862100134172211247285323
dysfunkcí172433701003774103125164201235265280
způsobenou202033701003169107136176214250287326364
„monoklonální240033701002989128166205239256295333367383420436
gamapatií285233701003772132166205240266282297
klinického31663370100335065102118148182216254293
významu“347533701003574107145180240277305
(Monoclonal379733701002080119157196227242281319354369
Gammopathy418233701004479139199238276312338376412
of461033701003858
Clinical46843370100395570107123153189204
Significance49043370100375290128143162180211246284314348
–5268337010039
MGCS)5323337010061105145184204
|5584227010018
189564222701002869112
/36028043010732
Vnitř3679804301074592111139166
Lék.3864804301074184122140
2024;70(3):188-1944024804301074487128168182224265290332353368405444489517556594639
/47088043010732
VNITŘNÍ48058043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5128804301074084130188235279324377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
(anti-CD2042554701212974130163187219281347396447
or90054701215689
anti-CD38)1018547012149105138161193255322372423450
with149754701217498132188
high171354701215680136192
probability193454701215891146204254311335359382416466
of242954701215585
total254354701213388121171195
disappearing276654701215781120170227285337386419443499555
of335054701215685
monoclonal3464547012184140196252298322378434483507
immunoglobulin.4000547012123107191247303359416440496554610633657713734
Other4763547012170105161212245
therapeutic503754701213389140174223280332388421445490
possibility425687012157114154193216274298321345378428
is88268701212463
immunomodulation974687012124107192247303358443499557612636684717740796852
with185568701217498132188
high-dose207168701215680136192225284340380431
intravenous253068701212480113146195242291348403459499
immunoglobulin3058687012123107191246302358415439495553608632656711
2g/kg3798687012152106141190245
administered4072687012148106190213269293332366416450500558
in465968701212379
28days4767687012151102160209255295
interval509068701212480113162196248297320
as543968701214988
maintenance425827012183132155210242291347395450495544
therapy.99182701213388138171220276323339
Key425995012358108158
words:604995012374130166224266290
monoclonal915997012183139194249295318373429477500
gammopathy1437997012156104187270325382431463519564
of202299701215584
clinical21289970121446790146169213262286
significance,243599701213962118173197226252297346401446495515
MGCS.2971997012180145203253274
Úvod4251434013874137198262
V5651603010745
klinickém62516030107375775121139177214256327
slova96716030107335198137177
smyslu11591603010733104142174192238
je1412160301071961
termín148916030107276894166183230
„monoklonální1734160301072699146193240277297343390430448494512
gamapatie“2261160301074887159198246286312330373398
zastřešujícím2674160301073677109137162203425174301073481100118158177250
názvem697174301074889126170213287
pro1005174301075077124
všechny1151174301074074118159207255294
patologické1466174301075092119166185233283302342380423
stavy1911174301073362104144187
spojené2119174301073483132151195243288
s24281743010734
přítomností248317430107507796124171245293341375404423
monoklonálního4251883010774122171219258279327376416435483502552600
imunoglobulinu1051188301071993140188237287306354404452471490538585
anebo1662188301074189134183232
klonálních1921188301073858107155196215263281321370
volných2317188301074088108155194234282
lehkých2625188301071963112149192232280
řetězců.42520230107276997140177216263278
Dle720202301075878122
charakteristiky859202301074088129155197235266308335354387416434472515
produkujících1391202301074976124174221259307326345385403443491
buněk1899202301075098146190228
je2144202301071963
lze222420230107195698
rozdělit2339202301072774109158201221239267
na2623202301074889
podskupinu2729202301074998149425216301073471119169188236283
maligních7282163010774115134152201249268308356
a11032163010741
benigních1164216301075095143161210258277317365
monoklonálních15492163010773122171219258278326375416435482501541589
gamapatií.2158216301074989163204253295322341359375
Při56523030107457088
dělení669230301074992111154201219
do905230301074896
těchto1017230301072769109156183229
základních1262230301073677115135174223270288328375
podskupin1653230301074998147179216264313331378
přihlížíme204823030107497594141159177213232304348
jak241223030107195996
k25242303010738
množství25782303010773120168203238266309328
klonálních425244301073961111161204224274293335385
buněk,8382443010751101151197236255
tvořících1121244301072974123151172213233275325
monoklonální14732443010776127177227268289339390432452502521
imunoglobulin,2022244301072096145195245297317367419470489509559575
ke2625244301073984
koncentraci2737244301073988139425258301074184133160187229271290
monoklonálního7412583010775124173223262283332381422442490509560609
imunoglobulinu1377258301071993141190239290309358409458477496545593
(M-Ig)1997258301072493122143193217
a22402583010742
volných2309258301074189109157196237286
lehkých2621258301072064113152195236284
řetězců42527230107276997140177216263
(free71427230107244673116161
light90127230107193786134161
chain1087272301074088129148196
–13082723010745
FLC)1378272301074281130155
v15592723010740
séru1625272301073377104152
a18032723010741
v18692723010741
moči,19352723010774122163182197
tak2157272301072870108
k22902723010738
míře2353272301077493122165
poškození2543272301075099132170217253295344362
organismu425286301074875123164212230263336384
v8282863010741
souvislosti889286301073382130171191223242290324353372
s12802863010734
tímto1334286301072746120147193
onemocněním.1547286301074897141214263304352396444463536553
Maligní5653003010771113133152202251270
gamapatie862300301075091166208259301329348393
svým1282300301073477121197
destruktivním1507300301074994129159186235274306325367417436511
vlivem204530030107426281123167242
na2314300301074991
nemocné2432300301074994169219261310355
na2815300301074990
sebe425314301073478127172
upozornily613314301074898147182229256304323341381
již101131430107193874
dávno,1101314301074990129178227241
a13593143010741
tak1416314301072869107
se1540314301073377
v16343143010740
medicínské16913143010773118167186226245293325363406
literatuře211331430107193866108135176203251277320
objevil2449314301074898117161201221239
popis2705314301074998148167200
mnohočetného4253283010775125174225274317360389439484534584
myelomu10363283010775115160180229305354
již141832830107193976
v15213283010742
19.159032830107458498
století1715328301073565113133178207227
a19693283010742
popis20383283010751101153173207
Waldenströmovy22723283010775116136186231281315345373421497547589633
makroglobulinemie4253423010774114152181228278296345395443462480528572646665708
počátkem1153342301075099140181209247290363
20.1536342301074487102
století.1658342301073463109129173201219235
Nemaligní5653563010757102175216235253303351369
gamapatie954356301074990163204254295322341385
byly1359356301075089109149
rozpoznávány1528356301072673109159208243292333373414462501
a20493563010741
definovány2110356301074993116136184232273314362401
až2531356301074178
v26293563010740
druhé2689356301074976124172216
polovině425370301075099119167207226274318
dvacátého763370301074990132172214241283332380
století.1163370301073362109129173201219235
Nejmladší5653843010758104123198217259309343362
jednotka954384301072064116165214242281325
ze1306384301073680
skupiny1413384301073573122173193242281
nemaligních1721384301074994169211231250300349368409458
gamapatií2206384301075092167208259301329349368
byla2601384301075091111152
definována278138430107499442539830107244492142182225273314
v7663983010741
roce834398301072775116159
20181020398301074588129168
(1)121539830107246482
a13243983010741
mezinárodní13923983010775119157177225267293341392440459
hematologickou1878398301074994168210237284304353404423464502550599
komunitou2504398301073886161209258277305353401
přijata42541230107507797116156184226
v6774123010741
roce745412301072775116159
2020931412301074488130173
(2).113141230107246790103
Tato1261412301074277105152
jednotka1440412301071963114163212239278321
nese1787412301074994128172
název1986412301074990128171212
„monoklonální22254123010726102151200249288309358407448467516535
gamapatie27864123010750914254263010774115164206233252296
klinického74742630107385977125144184222265313362
významu1135426301074184123172213286334
–14954263010745
Monoclonal15664263010771119168216258277325374414433
Gammopathy2025426301075798172245294344386413461500
of2551426301074872
Clinical264942630107517089137155195237256
Significance425440301074362113163182207228270313363405449
–9014403010747
MGCS“9754403010772130184228253
a12564403010741
představuje1325440301075179124175210240283324374394440
nové1793440301074999141186
skupinové2007440301073473123174195244294336381
označení2416440301074986136179220264314334
pro2777440301075180128
poškození425454301075099132170217253296344362
organismu806454301074875123163211230263336383
monoklonálním12084543010774122171219258278327375416435483501575
imunoglobulinem,1801454301071992140188236286305353403452471489537581655670
který2490454301073869111138181
je2689454301071963
sice277145430107335292134
produkován425468301075077124174221259306347388436
nevelkou,882468301074893133177196233281329344
obvykle1247468301074898138182221241285
benigní1553468301075095143161210258277
buněčnou1851468301074998146190231279327375
populací,2247468301075099149198216257298316332
který2599468301073969112138181
ale2801468301074160104
je425482301071963
toxický508482301072874112131172210252
pro780482301075077124
organismus924482301074774123163211230263336383416
a13604823010741
poškozuje1421482301074998132170217252301320363
jej.18044823010719638298
Podstatou565496301074590139171199239266311358
léčby939496301071962102150188
patologických1143496301074990116161180228276294334371412451498
stavů1657496301073361101140187
ze1860496301073678
skupiny1953496301073370117166184231268
MGCS22374963010769124174216
je2469496301071962
kompletní2546496301073884157205224267294341359
potlačení425510301075099126145186226268317335
tvorby781510301072871119146196235
M-Ig1037510301077099119169
nebo1227510301074892142191
FLC1439510301074180129
stejnými1589510301073362105124172210285303
léky,1913510301071963101144156
jaké209051030107195997141
se2251510301073478
používají2350510301075099147184203244286305323
u26945103010748
maligních2763510301077311442552430107193787135153193241
gamapatií,692524301074990164204254296323342360375
anebo1094524301074089133182232
podávání1352524301074999149189229271319337
udržovací1715524301074898124162209250291332350
léčby2092524301071963104153192
nitrožilními231152430107486694121168204223242290308382400
imunoglobuliny2738524301071892139425538301074896146165213263311330348396434
(IVIG)87653830107244288108165188
v10805383010741
imunomodulačních1137538301071992140188236310358408455474514555603621661709
dávkách1862538301074990129168210250298
(22177538301072366
g/kg2259538301074881120168
1×2444538301074391
za2551538301073679
282646538301074486
dní).2749538301074997115143156
Podrobné565552301074591140166213263311354
popisy936552301074998147166199239
jednotlivých1191552301072063113160208235254272312355394442
poruch1649552301075098125173213260
ze1926552301073678
skupiny2021552301073370118167186233271
MGCS23095523010769125176218
i25445523010718
s25795523010733
obrazovou2628552301074897124165202248425566301074086133
dokumentací573566301074895132179251294340366406446463
lze105156630107195496
nalézt1162566301074887105148184214
v13915663010740
knize1446566301073886103139180
„Monoklonální1642566301072696143190237274294341388427445492509
gamapatie2167566301074887159198246287313331373
klinického255556630107385775121139178215256303350
významu425580301074185124173214289337
a7885803010741
jiné85658030107203887131
nemoci“,1014580301074993168217258277305315
vydané1356580301074185134175223268
v16515803010741
roce1718580301072775116159
20231904580301074487129174
(3).210458030107246789102
Tento2233580301074281130157204
text2464580301072871111142
stručně263258030107346391140180229273
informuje42559430107196791139167242290309353
o8055943010748
léčbě880594301071964105155200
těchto1107594301072871113161188235
poruch.13695943010750100127176217266282
Vzhledem1678594301074683132152196247291366
k20705943010739
nemaligní2136594301074893167209228246296345364
biologické2526594301075070118138187238257297336379
podstatně425608301075099149182211252279328372
nemocí817608301074892166214255274
musí11116083010773121154172
být1303608301074989120
vždy1443608301074079127167
schválena1630608301073474122162203222266314355
plátcem2005608301075069110137175218292
zdravotní2316608301073785111153193240267316334
péče.2670608301075095136178193
Terminologie4256334013861113159252285349412445508571604663
pro11256334013862108171
nemaligní13336334013862121214275308341405469502
gamapatie18726334013861122216276341401446479538
V5656503010747
šedesátých661650301073583136184221266296342386437
letech114765030107206898144189241
minulého1437650301077697149200222269321373
století1860650301073466116139186217239
začal2148650301073883127172194
používat23916503010751104156196218262307337
Jan2778650301073276127
Waldenström4256643010775115135185231280314344371419495
termín94766430107297299175195244
„benigní1218664301072779125174193243293312
monoklonální15576643010775125174224264285334384426445494513
gamapatie“2098664301074991166208259301329349394421
pro2546664301075179127
popis27006643010751101152172206
vyšetřovaných425678301074083116159187213259299340387425464511
zdravých952678301073684110151190232272319
osob,1287678301074780128177192
u14956783010747
nichž1558678301074866106153189
laboratorně1763678301071959108156183224250296323371414
prokázal2193678301075076122160202239280299
přítomnost250867830107497594122168241288336369397
monoklonálního4256923010773121169216254274322370410428475493542590
imunoglobulinu1031692301071991138185233282300348397445463481528575
při162269230107497594
absenci1732692301074089122166213253271
klinických201969230107385876123141181218260299346
příznaků238169230107497694130178218256303
i27006923010719
morfologického2735692301077312014742570630107247191139189208248286329377425
průkazu867706301075077125163205242290
maligní11747063010774115134152201249268
choroby1458706301074088137164211261300
typu1775706301072870121169
mnohočetného19617063010774122170219267308350378427471519568
myelomu,25457063010774113156175223297345360
Waldenströmovy4257203010773112130179222269302330356402475523563605
makroglobulinemie10467203010773113150178224273292339388436454472519563635653696
nebo1758720301074891140188
jiné196272030107193785128
maligní21067203010773113131149197245263
lymfoproliferace.238572030107185813115420125027732334236038342645249342573430107408196
První536734301074570113161179
publikace,731734301074997145164182219260300342356
které1102734301073868110136178
užily1296734301074783101119159
termín147073430107287095169187234
benigní1719734301075094141159207254272
monoklonální20077343010773120168215253273320368408426473491
gamapatie,2514734301074888161201249290316335377391
jsou425748301071952100149
z5937483010737
roku649748301072774112161
1964829748301074482127173
(4).102274830107246587100
V5657623010746
roce637762301072674116160
1978822762301074483125168
navrhl1016762301074890131159209228
Robert1270762301074695146192219251
Kyle1547762301074582103148
změnu17217623010736111156205253
termínu200076230107287199174194242291
„benigní2317762301072677123172192242291310
monoklonální26537623010774123173222425776301073859107156196216264283
gamapatie“725776301074989163204253295322342386412
na1155776301074889
nový1261776301074897137180
termín:145977630107287097171190238253
„monoklonální17307759011037114165217269315341392444490514566590
gamapatie2337775901105197174220273320352375422
nejistého2776775901105198304714590110244987121168221273
významu“3338145901104594138191238315367406
(Monoclonal37621459011027101153206258300325377430477501
Gammopathy42811459011059107185262314368416448501546
of4844145901105181
Undetermined49421459011060113166214248295328406430483531585
Significance3047159901104771124178202233259301349402444492
–35651599011046
MGUS).36371599011075137199246274295
Ve3959160301074688
své4076160301073376121
práci4225160301075078121163182
popsal44351603010750101152187230250
sledování471316030107345399150199241283333352
skupiny5093160301073473122173193242282
2415403160301074486125
osob3047174301074882132183
s32541743010733
benigní3311174301075096145164214263282
monoklonální36171743010774123173222262283332382423443492511
gamapatií,4152174301074991165207257300328348367383
která4559174301073870113141183
se4766174301073479
v48691743010741
mnohých49341743010773122172221261301350
případech5308174301075077971481903047188301074995137186
transformovala326218830107285698148182208257285361411452495515557
v38471883010741
průběhu3916188301075078128179225274323
sledování426718830107345499150200241284333353
v46481883010741
mnohočetný47181883010774123173223273315358387437477
myelom52231883010774114159179229304
(MM),3047202301072495167191206
v32822023010742
morbus33522023010775126154207257292
Waldenström36732023010775116136187233284318349377426503
anebo4205202301074191138189240
v44742023010742
AL-amyloidózu.4545202301075395115157233274295345366417467504555572
Frekvence5146202301074369113153199244294337381
transformací304721630107285699149183209258286362404446466
monoklonální35422163010774124174224264285335385427447497516
gamapatie4087216301074991166208259302331351396
nejistého4511216301074995115134168199243292342
významu4882216301074185125176218293342
(MGUS)5252216301072494152209250275
v30472303010741
maligní31182303010775118138158210260280
chorobu3427230301074192142171220273323
byla3779230301075192114157
v39652303010741
tomto4035230301072978155183232
souboru4296230301073585136187239268318
1,54643230301074557104
%47762303010767
za4873230301073781
rok.4983230301072777117137
Vzhledem5149230301074785136157203255302378
k30472443010738
této3113244301072871100148
nejisté3289244301074893113132166196239
budoucnosti3556244301075099150199248289339388422452472
lidí405624430107193888108
s41922443010734
„benigní4254244301072677123172192242291310
monoklonální45922443010774124173222262283333382424444492512
gamapatií“5132244301074990165207257300328347367395
navrhl3047258301075093136165217238
Kyle3315258301074685107154
používat34992583010751103154194215259303332
termín3861258301072974103181202253
„monoklonální41442583010727105157208260301324375426470491542562
gamapatie4736258301075094171215267312341362409
nejistého5174258301075097118139174205251302353
významu“3047272301074186126177219295344372
(5).344727230107246892107
Tento3582272301074383133161209
termín3820272301072872100176196246
je4095272301071965
trvale4188272301072856102145165211
používán44282723010750101151189209252295345
a48012723010742
dnes48712723010750100145181
již508027230107204078
má51862723010775117
i53322723010719
svůj5379272301073478128148
kód3047286301073886137
v32072863010740
Mezinárodní32702863010770115153173222264291339390439458
klasifikaci3751286301073859101135154179200238282323343
nemocí4116286301074893168217260279
(MKN-10),4418286301072393138198227267307331346
D-478,4786286301075889136178220237
ačkoliv5046286301074182121169189209251
nejde5319286301074893113163208
o30473003010747
nemoc,3111300301074791163211252267
jde3395300301071968111
o35233003010747
„prekancerózu3587300301072675102144182224271311353379426461508
s41123003010733
určitým4162300301074773111130157199273
rizikem445230030107264581100138180252
transformace472130030107285495142175200247273347387427469
v52073003010739
maligní52633003010772113132150198246264
krevní3047314301073867111152202222
onemocnění.“3290314301074898143217267309358403452471488512
V31873283010746
roce3250328301072673115157
20013424328301074487133173
popsal3613328301075099149183225244
Bradwell3874328301074572113163228271291309
a42003283010741
spoluautoři4258328301073483132152199240287315362389408
ekonomicky4683328301074382129177226300319359397440
přijatelnou514032830107497695114154181224243291339387
metodu30473423010772115142187235281
stanovení3343342301073361101147194233275321339
volných3697342301074086104151188226272
lehkých3985342301071861107144185224270
řetězců427034230107266894135171209255
v45403423010740
séru.4595342301073375101148163
Vyšetření4773342301074584117159186211253299317
volných5105342301074086104151188226272
lehkých53923423010719621083047356301073879118165
řetězců322835630107266794136172210257
bylo3500356301074988107154
následně3669356301074888120138181230277320
prováděno4004356301074976121161201250292339387
u44063563010747
četných4469356301073981108155193231278
diagnóz4763356301074866105154200248282
a50613563010740
u51173563010747
monoklonálních517935630107731201682152532733203047370301074887106152170209256
gamapatií3319370301074888160200249289316334352
se3687370301073376
stalo3779370301073361101120167
již396237030107193772
neodmyslitelnou4050370301074791139188260298331349367394435454501548595
součástí4661370301073381128167208240268286
vyšetření.4963370301074083116159186212253301318334
V53123703010746
roce5373370301072673113154
20103047384301074487127166
byl3230384301075090109
definován3357384301074893116136184232273314362
termín373638430107287197172190238
„Light-Chain3992383901103783106158210242268324375421445497
Monoclonal45053839011074126178229271294346398444468
Gammopathy49893839011060107183260312365412443495539
of3047397901105180
Undetermined31513979011060112165212245291324401424476523577
Significance:3752397901104770122174198227252293340392433479500
–42763979011045
LC-MGUS“4346397901104496122198258319365401
neboli4772398301074892142191211229
monoklonální50273983010774122171219258278327375416435483501
gamapatie3047412301074990163204253295322341385
nejasného3455412301074892111151184232276325373
významu3851412301074184123172212286333
z42074123010737
lehkých4266412301071963112150193232280
řetězců.456941230107276997140177216264278
Tuto4870412301074284112159
odchylku5052412301074898138186225244282330
definovali5405412301074993304742630107244391140180221240259
jako332742630107206098145
abnormální3494426301074090139187214288329348396414
poměr3930426301074999173217243
koncentrace4195426301073885134174217265292318360401443
volných4659426301074189108156194234282
lehkých4963426301071963111149192231279
řetězců526442630107266997139176216263
v30474403010741
séru3116440301073479106156
při329944030107517898
absenci3424440301074293127172222263282
kompletní3734440301073887162213233279307357376
molekuly41374403010775125145190229279298339
M-Ig45034403010772101122173
a47034403010742
zvýšení4772440301073782126161206255274
koncentrace5074440301073887136178222271298326369410454
postiženého3047454301075099132161180217259308352400448
volného3514454301074188108156200248297
řetězce382945430107276997140177216258
(involved410645430107244290129177197237281331
FLC)4455454301074281129155
nad4629454301074888138
horní4785454301074997124173191
limit4995454301071937111129157
normy5171454301074897124198237
(6).542645430107246688101
Později3047468301074591126173217235253
bylo3316468301075089108156
toto3488468301072874101147
kritérium365146830107386584112154180199246319
doplněno3986468301074896146165212256303351
o43534683010748
údaj4417468301074796136155
o45884683010748
odpadu4652468301074897146187236283
Bence-Jonesovy4951468301074589137177219247273321369413446494534577
bílkoviny304748230107506990127174215234282320
v33904823010741
moči:34534823010774122163182197
odpad3672482301074898148189239
do3933482301074997
0,54053482301074459103
g/244172482301074982126166
hodin.4360482301074997147166214230
Tím4612482301074261135
se4769482301073478
LC-MGUS4870482301074089105176232288328
odliší5221482301074798116135167186
od5429482301074898
jednotky3047496301071964115163213240279323
zvané3396496301073782124173217
„idiopatická364049630107274797116165215258285304345384427
Bence-Jonesova4094496301074591139181224253280329379423458507548590
proteinurie“4711496301075077125153196215263312338358403430
(množství5167496301072497145195231267296340360
Bence-Jonesovy3047510301074590138179221250276325374418451500540583
bílkoviny364851030107506990127175215234282321
≥39875103010753
0,54058510301074459103
g/244177510301074982126166
hodin),4361510301074896147165213235248
která4627510301073869111138180
je4824510301072064
již490551030107203875
spojena4998510301073382132151194243283
s52995103010734
podstatně53515103010749991493047524301073463104131179224
vyšším3290524301074184118151169243
rizikem355352430107264582101139182256
transformace382852430107285597145178203250277351392433475
do4323524301074997
MM.44405243010770140157
Bence-Jonesova3187538301074793143185229260287338388434469520562605
bílkovina382053830107517193132181223243293336
je4183538301072066
historický4277538301074969103133182210230272312356
termín4661538301072973101178197247
pro4936538301075179128
volné5092538301074291112162208
lehké5327538301072066116156200
řetězce304755230107276997140177216258
v33255523010741
moči.33865523010774123164182198
Dr.360455230107588598
Henry37225523010757101149175218
Bence3961552301074589138178221
Jones4202552301073179128172206
při442855230107507696
vyšetřování4544552301074084117161189216263303345393411
moče49755523010774122164206
se5201552301073478
symptomy52995523010733741491993047566301072874149187
Kahlerovy3259566301074587136155198225272312356
choroby3639566301074189137164211261301
(neboli3964566301072470114164213233251
mnohočetného42405663010774122170219267308351379427471519568
myelomu)48335663010774112155175223297345366
prokázal5224566301075077124162205242284303
v30475803010740
roce3104580301072672113155
18453275580301074482128168
bílkovinnou345958030107506889126173212231279326374421
látku,389758030107195985123170186
která4099580301073868110136177
ve4292580301074183
zkumavce4391580301073674122195235274313355
precipitovala4762580301074976118159177226245273319358399418458
při523658030107497695
565347580301074386
st.544958030107336278
C30475943010751
a31185943010741
při317959430107507695
dalším3294594301074990109141160233
zahřátí3547594301073679127153194221240
na3807594301074889
1003916594301074483129
st.406559430107346379
C41645943010751
se4235594301073478
opět4333594301074898142170
rozpustila.4523594301072674109159208240269288307348364
Klasická4907594301074565106139157198235278
bílkovina520559430107496889127174214234282322
zahřátím3047608301073679127153194221240314
denaturuje3383608301074993141182209257283331350394
a37996083010741
již386260830107193874
se3958608301073478
nerozpouští.4058608301074993119166202252301349382411430445
Teprve4525608301074281130157201245
o47926083010748
mnoho48626083010773121170218267
let515160830107196391
později5264608301075099134182226245263
bylo3047622301075089109157
zjištěno,322262230107365675107136178226275289
že3530622301073679
tuto3627622301072876104150
vlastnost3796622301074060100134163211260293322
mají41366223010774115134152
právě4306622301075077119158201
jen4526622301071963111
volné4655622301074188108155200
lehké4873622301071963111149192
řetězce508362230107277097140177216259
imunoglobulinů53606223010719921393047636301074897147166214264312331349397445
v35116363010741
moči.35726363010773122163181197
Definice31876503010757101124143190208247289
LC-MGUS3492650301073987103173228282321
je3829650301071962
založena390765030107357795142177219266306
na4229650301074787
analýze4332650301074087127145184222264
214612650301074382
4634704650301074388130
osob4849650301074880128177
starších5041650301073462102128161179218265
505322650301074385
let.542365030107196289104
Pracovníci3047664301074469110149195234282300339357
Mayo34196643010769109147193
Clinic362866430107506886133151190
stanovili3833664301073362102149196235254272290
prevalenci4138664301074975117157197215258305345363
LC-MGUS4516664301074087103173228282321
na4853664301074787
0,84955664301074458103
%.5073664301076682
Prevalenci5171664301074469111151191209252299339357
klasického304767830107385898131149189226268316364
MGUS34276783010770125180220
a36636783010741
LC-MGUS3720678301074088104174230285325
stanovili4061678301073362103150198238257275293
o43706783010748
něco4434678301074892132178
vyšší4628678301074183117149167
než4812678301074791128
předchozí4956678301074976118167207255303337356
práce5329678301074975117157199
Roberta3047692301074593143188214245286
Kyleho,3350692301074481100144192240255
na3621692301074889
4,23726692301074458104
%38466923010766
v39296923010740
populaci3986692301074998148196215255295314
věku4316692301074184121169
≥45026923010753
504572692301074486
let,467569230107196390106
což4798692301074086122
zřejmě4936692301073663106124197241
souvisí5194692301073381129170189222240
se5450692301073478
zvýšenou3047706301073679121154198245292340
senzitivitou3403706301073376123159178206224264283310356403
detekčních3822706301074992119161198237284302341388
metod.42267063010773116143189238254
Riziko449670630107456399118155201
přechodu4713706301074975117158205252302348
do5077706301074896
myelomu51897063010772110153171219292338
bylo3047720301075089108156
u32207203010748
osob3284720301074881129179
s34807203010733
„light353072030107264664113161188
chain3734720301074088129147195
MGUS“39457203010770126182221245
nižší,4206720301074867103138156172
jen4394720301071963111
0,34522720301074358103
%46417203010766
za4724720301073678
rok4819720301072673111
(6).494772030107246588101
Překvapivým5064720301074571113151195236286305346389463
zjištěním304773430107365573105133175222240313
bylo,3376734301074988107155169
že3561734301073678
233655734301074487
%37587343010766
pacientů3840734301074990130148191238265312
s41687343010733
LC-MGUS4217734301074088104174230284324
mělo45577343010773116135182
nějakou4755734301074892110149187233281
formu505273430107237097170217
poškození52857343010749971301672143047748301073679127146
ledvin,3216748301071963113155174222237
která3477748301073869111138179
souvisela3680748301073382130171191223267287327
s40317483010733
přítomnou408874830107497695123170244292340389
plazmocelulární4500748301075069110147222270311354373420439480506555574
dyskrazií5097748301074989123161189230268287305
(6).542674830107246688101
Termín3047762301074280107181200248
„light-chain331476230107264664114162188213255303344363410
MGUS“37437623010770127182222246
byl4007762301075090109
akceptován4135762301074179118161210238285325366415
hematologickou4568762301074993166207234281301349399417458496543591
veřejností5178762301074184110153172219268301330349
i30477763010719
s30867763010733
navrženými3139776301074889128156194237285324398417
kritérii.357677630107386685113156182201220236