558
KAZUISTIKY512322701004696138190209248289309356404
Echinokokóza345533701003969106122159198233271305343373409
–3880337010038
onemocnění393433701003876111171210241279315353368
imitující43183370100147489116155170185216231
generalizovaný456533701003772110146170205221236268305341376414450
nádorový503133701003772110149173212247286
proces533333701003761100131165194
|5584227010018
195564222701002869104
/36098043010732
Vnitř3686804301074592111139166
Lék.3871804301074184122140
2024;70(3):195-1974031804301074487128168182224265290332353368405443486514552590631
/47078043010732
VNITŘNÍ48058043010745106127171220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804301074084130188235280325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2024.03843464480100376493132161177199218456344801004081994661448010015537711513748004480100287389124167204247293316355396414432470516552591609653686728
Echinokokóza42598702751222223514165446707979191046116812711393
–18659870275125
onemocnění20679870275121248367554680781909102811571223
imitující3367987027560247313403531597663763830
generalizovaný4251247027512324237048958270176783393710611183130314311557
nádorový205912470275123244373499591718839973
proces310912470275123216342442559664
Miroslav4251635013793124166230277308367423
Hikaník8701635013776107167225290320382
Interní425178901332687122176211272297
oddělení7461789013360123184239265320381406
Nemocnice11751789013372128219280329390415463517
AGEL17151789013367135189240
Valašské19781789013362111137189232274325378
Meziříčí,23801789013388143191216251276325350372
a.2775178901335376
s.2874178901334467
Echinokokóza425229801214994151175231288336391440495538589
je1044229801212476
vzácné1150229801214995146192248300
parazitární14802298012157107141191235260294344378435459
onemocnění,19702298012155112163248305352408460516541562
které2563229801214784134169220
postihuje28132298012157114155190214270326351403
vícero3246229801214873119169203259
orgánů.3536229801215589146195251307329
V38952298012156
některých39812298012156108156193244278329374431
případech4442229801215791116174224282333380436
může49092298012183139183234
imitovat51742298012123108132166222270320353
generalizované4252438012156107164215249299323347391447495544600652
onkologické10992438012155111159214239295353377423470520
onemocnění16412438012155112163248304350407458514539
jako2201243801212574121176
v23992438012148
případě2469243801215791115173223280332
našeho28222438012156105145196253309
pacienta.31532438012157107153177228284318368390
V35652438012156
článku3642243801214569118174222279
se3943243801213991
také4055243801213483131181
snažíme4258243801214096145189213298349
upozornit46292438012155113170213268302359383417
na50682438012156105
nutnost51952438012155111145201257298332
správné425257801214097131180228285337
diagnostiky785257801215680129186242299339374398445497
a13052578012148
následné13762578012156105145169221279335387
okamžité17862578012155103153237281306340390
léčebné2199257801212475122172230287338
intervence.2560257801212480113163197250300356402452473
Klíčová425274601235885111155211261312
slova:758274601234268124174225248
echinokokóza,1027274801215096151174229284331385432486528578599
cystická1647274801214594134168191236282331
hydatinóza,20002748012155101156204237260315370412462483
PAIR25042748012153109132186
léčba,2711274801212474120176225246
benzimidazoly,29782748012157108163206230313336393441484539563610626
alveolární3626274801214871119169224248296329385408
echinokokóza.4055274801215096151174229284331385432486528578599
Echinococcosis4253000015067120188223291358412478531584651705740795
–12593000015068
a13653000015064
disease14673000015067102157220285340403
imitating19093000015033133168215280328363431499
a24473000015063
generalized25493000015067130199262311375409444499561630
tumor32183000015046114215282331
process35873000015068117184238300355410
Echinococcosis425319801214993148171226281327381426470524563586625
is1070319801212463
a11533198012148
rare1222319801213281113163
parasitic14063198012157105138186225248281304349
disease1776319801215679118169217256306
that2103319801213388136168
affects2292319801214877110160206241282
multiple25943198012183138162195218274298349
organs.2963319801215588143192247286307
In3291319801212379
some3390319801214095179229
cases,3640319801214493132183222243
it3904319801212356
can3981319801214493148
imitate41503198012123106129162211244293
a44633198012149
generalized45323198012156106162212245294317340383433490
oncological50433198012155110155209233288345368413462485
disease,425333801215680119169217256307327
as775333801214887
in885333801212378
the986333801213389139
case1148333801214593132183
of1354333801215584
our14613338012155110142
patient.16263338012157106139162212267300321
In1970333801212479
these2072333801213388139178229
article,2324333801214880116139184207257277
we26243338012174123
also2770333801214872111166
point29593338012157113136191224
out32063338012155110143
to3372333801213387
the3482333801213388139
necessity36433338012156106152201241280303336386
of4051333801215585
correct4158333801214599132165215260296
diagnosis4477333801215679127183238293333355395
and48943338012149104161
immediate50773338012124107190241298321369402451
adequate4253478012148105155212267315348397
treatment843347801213366116164196279330386418
intervention.1282347801212479111160193244293349381404459515536
Key4253646012358108158
words:6043646012374130166224266290
echinococcosis,915364801215096151174229284330383429473526566589628649
cystic1585364801214594134168191236
hydatinosis,18423648012155101156204237260315370409432471492
PAIR23563648012153108132185
technique,2563364801213382128183238261318372423443
benzimidazoles,30273648012157108163206230313336393441484539563613653674
alveolar3722364801214871120169225249297329
echinococcosis.4072364801215096151174229284330384429473527566589628649
Echinokokóza565398301074385135156206257298348389438476521
je1120398301072066
závažné1221398301073882124168207259305
chronické1561398301074192120170221241284324369
parazitární1965398301075195123167207228258302330381402
onemocnění,24013983010750101147224275319370416467487504
které425412301073970113140184
způsobují636412301073788137170220271320339358
dva1021412301075092134
druhy1182412301074976126175214
parazitů1423412301075092119162200219248297
–17474123010745
Echinococcus1819412301074077124142189235274318357393439469
granulosus2310412301074672115162208227273304349379
nebo2711412301074994144194
Echinococcus425426301074178126145192239278323363400446477
multilocularis9254263010773120139166185204250290336356402429448479
(v1426426301072465
literatuře151942630107193968112140183211261288332
taky1879426301072971111155
znám2062426301073788130206
jako2296426301071961101149
Alveococcus2474426301075069108147193233278317355401432
multilocularis)42544030107711171351611791972422803253443894144334628854403010724
(1).9294403010723638194
Od5654543010761112
roku704454301072775115164
2007895454301074488135177
se1099454301073479
toto1205454301072876104151
onemocnění1383454301074998143218268310359404453472
objevuje1882454301074899119164205255274319
i22284543010719
v22744543010741
ČR.2342454301075298117
Počty2486454301074593135165209
nově2722454301074998139183
nakažených425468301074990128171209252301339380428
se880468301073478
pohybují9854683010750100149188239288307326
ročně1338468301072674115164208
mezi15734683010774119157176
jedním1776468301072064114163182256
až2059468301074178
šesti2164468301073478113142161
případy.235246830107507796146188238279291
Výskyt2670468301074688122160204235
nemoci425482301074892166215256275
má7264823010773114
stoupající866482301073463110158207249268287327345
tendenci.1237482301072871119168212261301320336
Toho1599482301074284133182
času1807482301074081115162
je1995482301071963
v20844823010741
Česku2151482301075194128165214
zhruba2391482301073685111160209251
402668482301074489
nemocných27844823010748924254963010774122163212250290338
s7804963010733
touto830496301072875123151198
diagnózou1045496301074967108157205254289336384
(2).144649630107246789102
Echinococcus1565496301074076122140186231269312351386431461
granulosus2040496301074571113160205223268298342372
je2426496301071963
u25064963010748
nás2571496301074889122
velmi2710496301074184103177195
vzácný,425510301074078119159206243254
jde695510301071967110
prakticky821510301074975116153183201240277319
vždy1156510301074077124164
o13355103010747
importované1398510301071991139187213243289328369416459
nákazy,1873510301074787124165202244255
naopak2143510301074887135184224261
přibývá242051030107497593142180223264
počet2699510301074998138179206
infikovaných42552430107196790110148195235277325363403451
druhem896524301074975123171216289
Echinococcus1205524301074076122140186231269312351386431461
multilocularis.1682524301077211713516117919724228132534438941543346221435243010716
Zdrojem565538301074894119165183225297
nákazy877538301074787123164200242
jsou113453830107195097144
lišky,129353830107193667104145156
méně14645383010772115162204
často1684538301073979111139184
kočky1883538301073783123159201
a20995383010740
psi215453830107498198
na2268538301074786
vesnicích2369538301074082114161178217235273320
v27045383010740
blízkosti275953830107496785120425552301073885119148167
lesa,61655230107196396138154
kteří794552301073869112138157
vylučují975552301074184104151191239258276
vajíčka1275552301074183102120160198240
echinokoka1539552301074485133151199248286334372414
trusem.1977552301072855103136181254270
Pro2272552301074570117
současný2414552301073381130170211245292331
růst2769552301072675108137
populace425566301074997146194212252291333
lišek77456630107193768111149
lze93956630107185496
předpokládat1051566301074975117166215263301321360409449475
další1542566301074888106138156
nárůst1714566301074787113160192220
počtů1950566301074998138167214
tohoto2180566301072773121168195241
onemocnění.2436566301074895139211259299346389436454470
Nejvyšší5655803010757100118158200233265283
prevalence863580301074975117157197216259306345387
nakažených1265580301074887124166202243290328367413
lišek169458030107193768111148
je1858580301071962
v19355803010740
Karlovarském1991580301074486111130177216257282316352394466
kraji,2473580301073765105123141156
nejnižší2645580301074790108155173208243260
výskyt425594301074184118155198230
je674594301072063
v7575943010741
Jihomoravském81759430107325098146221269296338377411449492566
kraji1402594301073866108127145
(3),156759430107246688101
v16885943010741
Evropě1748594301074282110157207251
v20195943010741
okolí2080594301074786133153171
Alp.2271594301075372121136
Člověk565608301075170118158202240
se830608301073377
může9326083010774121158201
nakazit1158608301074889127169206226254
při143760830107497695
kontaktu1557608301073886134161202240271319
se1901608301073478
psem2004608301075083127201
či2230608301074059
kočkou,2314608301073885126164211259275
v26146083010740
jejichž268060830107196381100140188225
střevech42562230107346389132173216257305
žijí7556223010736557492
dospělé872622301074998131180225244288
tasemnice,1185622301072869102147220268287327370384
nebo1594622301074892142191
konzumací1810622301073885134171219293334374393
lesních222862230107196396144163203251
plodů2503622301075070118168215
kontaminovaných2743622301073886134425636301072869143161209258298339388426466514
vajíčky958636301074183102120160198241
tasemnice1218636301072869103147221269287327370
(2).160863630107236688102
U5656503010756
člověka641650301074059107148191229271
se932650301073378
po1029650301075099
nakažení1148650301074889127169206249297316
tvoří1484650301072871119145164
cysty1668650301074183117146188
v18766503010741
různých1937650301072675111160199238286
orgánech2243650301074875123164212256297345
lidského260865030107193887120158201249297
těla,42566430107287190131147
zejména59966430107368099173217266307
v9326643010741
játrech100066430107196087114158199248
a12746643010742
plicích,134266430107507089129148189237253
méně16216643010774119168212
často1860664301074082115145192
jsou2078664301072053102150
postiženy2255664301075099133162182218262310349
ledviny,2631664301071963114155175223262274
slezina,42567830107345397135154203244260
mozek,7116783010775124159203241259
srdce997678301073460109150193
a12166783010741
kosti.1284678301073886120149168185
Asymptomatická1495678301075389130205255283330405446474493533572614
inkubační2136678301071967105154204246287335354
doba2517678301074998148190
onemocnění27346783010748971424256923010775125167216261310329
může7826923010775123161204
trvat1014692301072855100143171
mnoho12126923010775124174223273
let.151269230107206593110
Tyto1649692301074378111158
cysty1834692301074185119149193
pak2054692301075193132
vyrostou2213692301074286114162197226274324
a25646923010741
mohou26326923010775125175224274
prasknout,3047398301074975116148185233281328355371
sekundárně3433398301073376114161208256296321369412
se3860398301073477
infikovat,395239830107196688107144190230270296312
nebo4280398301074790139187
způsobit4482398301073685132164211260279306
útlak480439830107477493132169
okolní4989398301074784131150196214
tkáně5219398301072764106152195
(4).54303983010724648597
Echinococcus3047412301073975120137182226264306344379423452
granulosus3511412301074570112157202219263293336365
tvoří3889412301072770116143161
v40664123010740
napadených4122412301074787135176225268315352391438
orgánech4576412301074773121160207251291338
ložiska4930412301071966101119151188229
s51754123010733
rosolovitým52244123010726721051521712182582763047426301072870145
obsahem,3208426301074898132173222266339355
tzv.3579426301072867111122
hydatidy,3718426301074887135176203222271311322
proto4057426301075077124151197
se4271426301073478
onemocnění4365426301074897141214263304352396444462
říká484442630107264585127
i49884263010719
cystická5023426301074083117145164204242284
hydatidóza.5324426301074887135176304744030107284796144179222238
Naopak3308440301075798147197238276
echinokokóza3607440301074485133152199248286334372420455497
způsobená4127440301073687135168216266311359400
Echinococccus4550440301074076122140186231269312351387422467497
multilocularis50664403010771116135161179197242280325343388414432462
svými3047454301073476119193212
projevy3279454301074976123142186227270
často3569454301074081115144190
imituje3779454301071992111139187206250
chování4048454301074088137177219267285
maligních43534543010774114133152201249267307355
nádorů4728454301074889139187214262
(1).50104543010724638194
Základem3187468301074990129149190240284358
diagnostiky3571468301074968108158206255289318337375418
je4015468301071963
pečlivě4105468301075095136155173214258
odebrána4389468301074898143192219261310350
anamnéza4766468301074189130204252296334376
a51694683010741
fyzikální5236468301072467106126164206225273292
vyšetření.3047482301074184117161189215258306324340
Mezi34044823010770114151170
nespecifické3590482301074993126175220261280303323363401444
příznaky405048230107507796132181221259302
patří4368482301075091118145164
anorexie,4548482301074189137164207247266309324
úbytek4888482301074897136168210248
hmotnosti51524823010749122170197246294327356375
a30474963010741
slabost.310449630107335292141190223252268
Specificky3388496301074290135176194218237277314357
při376149630107507695
postižení3872496301075098132160179215257305323
jater421249630107195985128154
je4382496301071963
přítomná446149630107497695122169242290330
bolest4807496301075098118161195223
břicha,504749630107497694134182222238
nevolnost53014963010748921321791993047510301074897130159
a32295103010741
zvracení.3293510301073680107149189232280298314
Pokud3630510301074591130178228
jsou3880510301072052101149
postiženy4052510301074999132161180216259307346
plíce,442151030107496987127170184
klinické462851030107385977125144184222265
příznaky491551030107507796133181222260303
zahrnují5241510301073678126153202249268287
chronický3047524301074089115163211230271309352
kašel,3426524301073880114158178193
bolest36455243010750100119164198227
na3898524301074990
hrudi4014524301074975124174193
a42335243010741
dušnost.4301524301074997130178227260290306
Při463452430107457190
postižení4751524301074999133162181218261309328
mozku51055243010774123159198246
jsou5378524301071952101149
přítomné304753830107507696124170244292337
neurologické3405538301074993141167214234282332351391429472
ložiskové3898538301072068103123155193240280324
symptomy.4243538301073475150199227273347386398
K46635383010745
definitivní4729538301074993117137185203231250291340359
diagnostice5110538301074867107157205253287316335375417
jsou3047552301071952100149
nutné3221552301074896124172216
zobrazovací3463552301073683133160202239286326368408427
vyšetření3915552301074184118162190216259307326
a42665523010741
sérologie.4332552301073478104152171219269288332347
V47045523010746
praxi4775552301075077118158177
je4978552301071963
časté5066552301074081115144186
použití5277552301075099148184203231250
vícenásobného304756630107405897138184224256303351398441487534
paralelního3596566301074989114154172215233279297345392
testování4003566301072768101128174212252299316
nebo4334566301074890138186
dodatečného4535566301074895143182208249289335378425472
konfirmačního5022566301073783130152171196268307346393410459506
testu3047580301072870104133181
(5).325258030107246689102
Ultrasonografie3378580301075775103130172205253302350401427469492512556
je3958580301071963
technikou4045580301072870112160208226264311359
volby4429580301074088107157196
pro4649580301075077124
diagnostiku4797580301074967108157205254287316335373421
cystické5242580301074083116145164205242285
echinokokózy3047594301074485133152200249287335374421457500
i35735943010719
alveolární3618594301074160101145194214254281330349
echinokokózy3993594301074485133152200249287335374421457500
u45195943010748
lidí.459359430107203887106122
Následně4741594301075899132151195246294338
je5105594301072064
diagnóza5195594301074968108158206255290333
verifikována3047608301074184110130154173211258299340388429
počítačovou3500608301074999140158186227268314355402450
tomografií3974608301072874148197247273315339358377
a/nebo4374608301074175121165214264
magnetickou46616083010774115164212256284303343381428477
rezonancí.5161608301072770107154203243291332350366
Cysty3047622301075186120149192
taky3259622301072869107150
mohou34306223010774122171219267
být3718622301075089120
náhodně3859622301074889137185236284328
objeveny4207622301074898117161202245293332
při455962230107507796
rentgenovém4675622301072770118145193237285333374417491
vyšetření.5186622301074184118162190216259307326341
Specifické3047636301074394140183202227248290329374
protilátky3449636301075079127156176195237266305350
jsou3826636301072054104154
detekovány4008636301075095124169208257299342392432
různými4467636301072777116166206283302
sérologickými4797636301073580108157177227279299340380424501521
testy5345636301072973108138182
a30476503010741
podporují3108650301074998149198247274323341360
definitivní3488650301074993116136184203231250291340358
diagnózu3866650301074967108157205254289337
(6).422365030107246688101
Jedná3187664301073175125172213
se3416664301073478
o35106643010748
onemocnění3574664301074897140214262303351395442461
nákladné4051664301074889126147187236284328
a43966643010740
komplikované4453664301073885158208227245283330370411459503
na4972664301074889
léčbu,5077664301071963104153201216
někdy5310664301074892129178218
vyžadující3047678301074184123165214262281299339358
rozsáhlý3428678301072673109144186234253293
chirurgický3744678301074189107133182208256275315353396
zákrok4163678301073679117145192230
a/nebo4416678301074175121165214263
dlouhodobou4703678301074967116164212260310359409458506
medikamentózní5232678301077411816818722526730476923010774118166193240275324342
terapii340669230107287197139188207226
antiparazitiky.3649692301074189116134184226252294331350378397435478490
Existují4155692301074284103135164212231250
444226923010744
možnosti44836923010773122158206255288317336
léčby4836692301071963104153193
cystické5046692301074082116145164204242285
echiMUDr.5348692301074485133152425740309562112164189200
Miroslav64374030956279103145175192229264
Hikaník92574030955067101139182199235
Interní4257523095176084122146190207
oddělení64975230954388132171189228271288
Nemocnice95575230955190156200237280297333371
AGEL134375230954796134169
Valašské15307523095407693129159189223261
Meziříčí,1809752309562102135153176194229246260
a.208775230953651
s.215575230953045
hikanik.miroslav@gmail.com4257643095436094132175191225242308325349391421438475510568613678715732749763799841907
Cit.44057409095466388103
zkr:45257409095336792108
Vnitř465074090954183100125149
Lék.481774090953674109125
2024;70(3):195-197496074090953977114150163201238260298317330364398437461496530567
Článek44917529095466399142182216
přijat47247529095456986103139164
redakcí:490575290952462107144178213230243
20.51667529095397892
11.52757529095397081
2023537375290953978115154
Článek43457649095466399142182216
přijat45787649095456986103139164
po475976490954488
recenzích:48657649095246299137180214231267310323
27.52067649095397683
2.530676490953953
2024537776490953977115151