887
|5584227010018
201564222701003681110
/35988043010732
Vnitř3675804301074592111139166
Lék.3860804301074184122140
2024;70(3):198-2064020804301074487128168182224265290332353368405443487516554597643
/47088043010731
VNITŘNÍ48058043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804301074184130188235280325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
CO494422701003989
JE504822701001961
NOVÉHO5124227010053104150192244295
V…543422701004694
Novinky474133701005190126142179214252
v5009337010035
kardiologii50603370100346994131146185201240278294309
2023538533701003375109142
Doporučení425623010758106156205231279319361409427
také86962301072768106149
připomínají10346230107497695144192266284332372391409
některé145962301074892130160202229271
mezery1746623010774118154197223266
v2028623010741
poznání,208562301074998133182222269288303
např.240462301074888137164174
diagnostiku2594623010749671071562042522854257630107284683131
tzv.57276301072766109120
hemokultur-negativních70876301074892165212250298316344391417441490533583623649668708757775814861
IE158676301071859
(BCNIE)166276301072368119175193234259
pomocí193776301074998171219259277
metod2231763010773116144190239
molekulární2486763010773121140184221269287327353401419
biologie,42590301075069117137186236255299313
význam76590301074084123172213287
zobrazovacích107890301073684134161203240287328370410429469517
metod1622903010774118146193243
v1892903010741
diagnostice195990301074968108158206255289318337377420
subklinických,240590301073481131169190209257275316354397437485501
zejména425104301073781101177222272314
cerebrálních767104301074184112156207235278298347367408458
embolizací,12521043010745121172222243262300344386405421
spondylodiscitid1701104301073485136186237278299349400420454496515544564615
a23431043010742
stále2413104301073464107127172
aktuální2612104301074281113163205225274293
problematiku425118301075077124174193237311352379398436484
mikrobiální928118301077493131159206256275315334382400
rezistence.1348118301072770107126159188230279319362376
Studie565132301074267114162180222
zaměřené802132301073677150193217259306349
na1166132301074888
farmakoterapii126813230107246590163203240286312354379420468486504
srdečního1787132301073358105148188235253301349
selhání215013230107347795142181228246
přibývají241113230107497593141180223263281298
rychlým2724132301072769107154425146301071958132
tempem,573146301072869142191235307322
a9111463010741
tak968146301072868105
ESC1089146301074284134
guidelines1239146301074996114162205223241288331364
z16191463010736
roku1671146301072773110158
20211845146301074486126165
doznala2026146301074996130178218236276
aktualizace2318146301074178108155195213230266307347388
v27221463010741
podobě2779146301075098425160301074996146189
„focused63316030107275097137184216259308
update“,960160301074897146186212253279288
kde1267160301073886129
autoři1415160301074187115160186204
shrnují1638160301073481106154201219236
dostupné1893160301074996129157204253300344
poznatky2256160301074998132180220246283325
k26001603010738
březnu2657160301074975117154201248
2023425174301074486127170
(5).61717430107246687100
Zdůrazněna739174301074996142168208245293336383423
je1184174301072063
zde1269174301073784127
úloha1419174301074866113161201
SGLT21642174301074297137172217
inhibitorů1881174301071966113131180198225271297344
v22481743010741
terapii231117430107287095136185203221
srdečního2554174301073459106150190237255304351
selhání42518830107347897144185232250
napříč700188301074989139165184223
různými948188301072775112160198273291
EFLK,1264188301074283122166184
finerenonu147318830107244391135161203251300348395
v18931883010741
prevenci1959188301075077120160203251291309
hospitalizace2293188301074997130179198226267285303339381422464
pro2782188301075077123
srdeční425202301073459106149189236254
selhání70320230107347795142182229247
u9732023010748
diabetiků1045202301074967106155199226244281328
s13972023010733
CKD1454202301075195153
a16312023010741
podání1696202301075098147187234252
i.1971202301071934
v.2029202301074152
preparátů2105202301074975117166207232273299346
železa247520230107367896140176217
u27162023010748
pacientů2788202301074990425216301074058101148174221
se665216301073477
srdečním761216301073459106149190237254327
selháním110721630107347795142182229247319
se1446216301073376
sníženou154221630107338098134175223270317
EFLK.1879216301074282120164182
Pro2080216301074570116
detaily2215216301074992119160178195235
odkazujeme2469216301074897134175212259277320393436
na425230301074888
příslušný53123030107507594125143190222269306
dokument855230301074997134182254298345371
(5)124423030107246587
a13492303010741
vybrané1407230301074184133159200247290
studie1715230301073462109157175218
diskutujeme195123030107496798135183210257275318391434
dále2403230301074989107150
v25712303010740
článku.262923030107405898145182229245
Výsledky4252554013870135185218277342405472
klinických934255401386094127191224274337404453517
studií1488255401384993157222254287
publikovaných18122554013862126190223256319380441501565628677741
v25902554013860
roce26722554013844107157216
20234252694013866132198262
Antikoagulační4252984012558111148172222273322374427451500541593617
terapie1071298401253583119168220244293
Na565314301075797
poli678314301074998117135
antikoagulační829314301074188114133170216257306353371411451498517
terapie136231430107276995136185204247
bylo1625314301074988107155
v17963143010740
roce1852314301072673113155
20232023314301074486127170
prezentováno2209314301074976118155197244271317356397445492
hned2717314301074896139188
několik425328301074892130177197215253
studií,695328301073362110160178197212
které924328301073869111138181
mají11213283010774115134152
potenciál1290328301074999126168216257276316335
ovlivnit1641328301074889108127168217235263
každodenní1921328301073880117165214264308356404422
praxi2360328301075077118158177
používání2554328301074999147183202243285333351
přímých42534230107507696169208247295
perorálních739342301075095121169195237256304322362410
antikoagulancií1168342301074189116135173220262311359377418466507525544
(DOAC).1731342301072482143194243268282
Z20323423010748
významných2099342301074184123172212286334373412460
zástupců2578342301073679112141189239280327
je425356301072065
třeba518356301072856100151194
zmínit7403563010737113133182202231
studie999356301073464114165184229
FRAIL-AF1256356301074288144164205225279321
(6),160535630107246891105
NOAH-AFNET17383563010759121173232261315358416459505
622713563010745
(7),234335630107257095110
ARTESIA24803563010754101145190234253306
(8)281435630107246892
a4253703010741
OCEANIC-AF4863703010760112154208265284336352404446
(9).95137030107246588101
Studie565384301074269118168187232
FRAIL-AF824384301074287142162203221275317
(6)116838430107246789
se1284384301073479
zabývala1390384301073780131171216258277319
antikoagulační1736384301074190117137175223266316364384425466515534
terapií229738430107287299141191211230
u25543843010748
starších2629384301073464106133168187227276
pacientů425398301074991131150193241267315
s7563983010734
fibrilací80639830107244393119138157197238256
síní,1078398301073452100118133
u12283983010747
kterých1292398301073868110137179219266
zkoumala1575398301073674121169242283302342
efekt1933398301074467111148179
změny21293983010736110153201239
antikoagulační2385398301074088115133171218259308356374415455502521
terapie42541230107276995136184203246
z6864123010736
antagonisty738412301074087114154203250298315347376417
vitaminu117141230107405987127199217264311
K14984123010744
na1558412301074787
DOAC.16614123010757118167216231
U19084123010756
křehkých1980412301073764106154191233272319
pacientů2314412301074990130148191238264311
starších2641412301073361102127161178218265
75425426301074485
let52942630107196391
(průměrný638426301072474101150223267293342381
věk1037426301074184122
831178426301074487
let)128342630107196391115
sledovaných141642630107345397147195235277325363403451
po1886426301074999
dobu2003426301074998148196
122218426301074481
měsíců23184263010773118151169209257
došlo2594426301074897130149197
při281042630107507695
změně4254403010736111155203247
terapie68944030107287097138188207251
na957440301074889
DOAC10634403010758119170219
ke1299440301073881
zvýšení1397440301073780124158202250268
výskytu1682440301074184118156199230278
krvácivých1977440301073866110151192211252295335383
komplikací2377440301073885159209228247284327367386
(HR2780440301072480125
(hazard425454301072472112148190215263
ratio)70445430107266794112159180
1,69;90145430107435397139155
95%1072454301074386149
CI1237454301075169
(interval132245430107234188115157182226267285
spolehlivosti)1623454301073382130149193240259277317364396425443466
1,23–2,32)210545430107445498142187226241285325347
a24684543010740
studie2524454301073362109158176219
byla2759454301074988107147
z4254683010736
bezpečnostních476468301074892128176220259306353385413460477516562
důvodů1054468301074893133179227273
ukončena1342468301074784129176215256303342
předčasně.1699468301074974116164203243275321364378
Tento2092468301074178125150195
nárůst2303468301074786111158190217
krvácivých2536468301073764106146185203243285323369
komplikací425482301073884158207226244281323363381
nebyl822482301074892140179199
vyvážen1037482301074083126167204246294
snížením134748230107338098134177224242315
výskytu1678482301074083116153196227274
trombembolických1968482301072854100174223267340389437456474514551594633680
příhod266448230107507695144192241
(HR425496301072480125
1,26;571496301074455100142157
95%749496301074487151
CI921496301075270
0,60–2,61).1012496301074459104149197236252297335352365
Závěr1398496301074990130173199
FRAIL-AF1618496301074286140159199218270311
má19504963010774114
potenciálně2085496301075099126169217258276317336383427
významný2533496301074184123172212286334372
přímý42551030107507796170209
dopad661510301074998148190240
na928510301074889
klinickou104451030107385978126145185224271320
praxi1391510301075077119159178
při159651030107507796
preskripci1719510301075077120154192221240290332351
antikoagulační2096510301074190117136174222264314362381422462511530
terapie265251030107287198140190209253
u4255243010748
starších499524301073463105131166184224273
pacientů,798524301075092133151195244271319334
kteří1159524301073869112138157
již134352430107193874
užívají1444524301074885104145187206225
warfarin.16955243010765107133160203229249297313
V20355243010746
této210752430107287199146
skupině2279524301073472120170189237281
pacientů2587524301075092132151195244271319
studie425538301073362109157175218
jednoznačně659538301071962111158206241288328368415458
podporuje1133538301074998147195244270317336379
pokračování1528538301074997135162203243288328368416434
v19775383010741
zavedené2033538301073678117159208251299342
antikoagulační2391538301074088114132169215256305351370409449496514
terapii42555230107287097138188207226
vzhledem670552301074180129147191242286359
k10495523010738
vyšší1107552301074084117150169
bezpečnosti.1295552301075095132183228269317365399428446462
Studie565566301074268116165184227
NOAH-AFNET8095663010758118169225253306347403445489
613155663010744
(7)137556630107246892
a14845663010741
ARTESIA1541566301075398141184227245297
(8)185456630107246689
se1959566301073478
zabývaly2054566301073678128167211253272312
antikoagulační2382566301074189116135172219261310358377417457505524
terapií425580301072873100143194215234
u6875803010749
pacientů763580301075194136156201251279328
s11195803010735
implantovanými1181580301071995146167209259287335377420469509586606
zařízeními1814580301073881109129167211261280356376
(kardiostimulátory,2217580301072565109136186206255290320340416465485527555603631676688
implantabilními425594301071993143163204252279321371390409457476550569
kardioverter1021594301073881107156175223264307334366408435
defibrilátory1483594301074993117137187215234253294321368396439
nebo1949594301074893143192
implantabilními2168594301071993143163204252279321371390409458476550569
epizodními2764594301074494113425608301073683133181200273292
záznamníky)736608301073779116165206279327346385428451
s12066083010734
atrial125960830107416895114154173
high-rate1452608301074866115163192219261288330
episodes1802608301074393112145193243287321
(AHRE),2142608301072476133178221245259
které2420608301073869112138181
obvykle2620608301074898139182221241285
odpovídají425622301074898147197237256306346365384
fibrilaci83162230107244493120139158199239258
síní1111622301073452100119
zaznamenané1252622301073779116165206279323372412460504
v17796223010741
paměti1842622301075092165209237256
přístroje.212062230107507796129158184231251294309
U24526223010756
těchto2531622301072770111159186232
pacientů2786622301075091425636301074059103151178225
dosud676636301074997131178227
nebyl929636301074993142182202
dostatek1156636301074998131160202229271309
dat,1491636301074990117133
na1650636301074889
základě1765636301073679117137178227271
kterých2062636301073869111138181221269
by2356636301075090
bylo2471636301075089109157
možné26546363010774123158207251
doporučit,425650301074997147196223272312331359375
či826650301074059
naopak911650301074888137187229266
nedoporučit1203650301074993143191241291317366406425453
antikoagulační1682650301074189116134172219261310358377417458506524
terapii.223265030107287197139188208226242
První2500650301074571115164182
studií2708650301073463111160179197
s4256643010734
AHRE4856643010753109155197
a7096643010741
antikoagulační776664301074189116135173220262311359378419459507526
terapií132866430107287197139188208226
byla1580664301075090110150
studie1756664301073463111161180223
NOAH-AFNET20066643010757118169225254306348404446491
625236643010744
(7),259366430107246892106
která2725664301073869112138180
porovnávala425678301074998124171210259299338379398438
efekt879678301074366109147177
nasazení1072678301074888121162199241288307
edoxabanu1395678301074392140178218267308356402
vůči1813678301074189127145
placebu1974678301075069109149191240287
na2277678301074888
KV2381678301074594
úmrtí,24916783010747120146176195210
cévní2717678301074081122170188
mozkovou4256923010774122157195243283330378
příhodu81969230107507796145194243291
(CMP),1126692301072473143188210224
systémovou1366692301073475108137180253301341389437
embolizaci18196923010744117167216235253290332372391
a22266923010741
riziko228469230107264582101138186
krvácení.2486692301073866110151191234282300316
Ve2818692301074687
studii425706301073362110159177196
NOAH-AFNET6377063010757118168224252304345401442486
611407063010743
(7)120070630107236791
nevedlo1307706301074892133175225244292
užívání1615706301074884103144185232251
edoxabanu1882706301074493141179220269310358405
(i2304706301072341
při236270630107497695
průměrném2473706301075076124197241267315359432
CHA2DS2–VASc4257203010751106157201257297338380424472514554
skóre994720301073470117143185
4)1195720301074364
k12757203010737
významnému1328720301074082120168208280327370443489
ovlivnění1833720301074787106123164212255302320
primárního216872030107497594166206232280297346394
endpointu2577720301074391139187236254301425734301072875
(HR517734301072480125
0,81;658734301074459105144154
95%828734301074487151
CI995734301075170
0,60–1,08),1081734301074459104148196235245289334356369
ale1467734301074159103
bylo1587734301074988108156
naopak1759734301074889137187228266
spojené2041734301073483132150194242286
s23437343010734
vyšším2393734301074184117150168242
rizikem265173430107264682101139181255
krvácení425748301073866110152192235283301
(HR746748301072480125
1,31;89174830107445599138148
95%1058748301074487152
CI1229748301075270
1,02–1,67).131974830107445499140183222232278319343357
Studie565762301074167114163181224
ARTESIA805762301075297139181223241292
(8)111376230107246587
sice121676230107335191132
prokázala1364762301075076122160202238280298338
vliv171876230107406078118
nasazení1852762301074888120161198240288306
apixabanu2174762301074089108146187235276324370
na2560762301074888
snížení266476230107338098134176224242
rizika42577630107274682102139182
CMP6237763010752122167
a8077763010740
systémové864776301073475109138180254302342385
embolizace12667763010744117167216236254290333373416
(HR1698776301072480126
0,63;1840776301074459104147160
95%2017776301074487151
CI2185776301075170
0,45–0,88),2271776301074459103144190237252298343365379
ovšem2666776301074888122166240
ve304762301074184
srovnání315062301073460107147196237285303
s3473623010733
kyselinou352662301073880114159178196244293341
acetylsalicylovou388662301074181124152194214247289308326366408428476517564612
(nikoliv45186230107246988126173193211252
placebem)478962301075070110151193243288361383
a5191623010741
za525162301073679
cenu534962301074083131178
zvýšení304776301073680123157201249268
rizika33357630107264582101139181
krvácení353676301073866110152192235283301
(HR385776301072480126
1,80;400276301074455101145161
95%418376301074487151
CI435476301075169
1,26–2,57).444376301074454100142190230245289331356369
Přestože318790301074571113147176223258301
tak350590301072769107
studie362890301073463111160179223
vnesly386790301074190134168186226
do411090301074997
oblasti422490301074898117158191220239
AHRE4480903010752109154197
nové469390301074997137180
poznatky,489090301075099134183223251289331343
trvá52509030107275498140
nejistota540690301074993304710430107193871100146173215
stran328010430107346390131179
délky3478104301074993112150192
trvání368910430107285498140188207
AHRE,39141043010753109155197213
u41461043010747
které4212104301073869111138181
by4411104301075089
již451910430107193774
bylo4611104301075089109157
možno47871043010774122158206255
jednoznačně5060104301072063113161210245294335375423467
antikoagulační3047118301074188115133171218259308355374414454502520
terapii358311830107287097138187206224
doporučit.3823118301074997147196222270310329356372
Výše4212118301074586120163
zmíněné43921183010736110128176219267311
studie4719118301073362110159177221
ukazují,4956118301074885127164212231249264
že5236118301073779
AHRE53311183010753109154196
v30471323010741
trvání310413230107285498140187206
několika3326132301074892130177197215252295
hodin3637132301074896146165212
jsou3866132301071952100148
asociovány4030132301074174122164182230270311359397
s44441323010733
velmi4494132301074083103176194
nízkým4705132301074866102141184258
rizikem497913230107274682102139182255
výskytu5251132301074083117155197228276
trombembolických3047146301072854101174223267340389438457475515553595634682
příhod374514630107497694144192241
a40031463010740
antikoagulační4059146301074188115133171217259307354373413453501519
terapie459414630107287096137186205248
proto4858146301075076123150196
u50701463010747
AHRE51341463010752108153195
takto5345146301072869106137183
krátkého3047160301073764104130167209255302
trvání336416030107285396136182200
nepřináší3579160301074790138164182228267299317
dostatečný3911160301074894127154194220261301347385
čistý431116030107395688116157
benefit4483160301074992139181204223250
při474816030107497492
současném4855160301073380127166206238284327398
zvýšení5268160301073678120152195242259
rizika304717430107274682102139182
krvácení.3248174301073967111152193235283302318
Významnou3187188301074687126175215289337385434
zprávou3638188301073787114156195243291
bylo3947188301074989109157
v41221883010740
loňském4180188301071968116149186230303
roce4501188301072774115157
též4676188301072871108
předčasné4801188301075077120170210251285332377
zastavení5196188301073678111140182221265313331
studie3047202301073464113163182227
OCEANIC-AF33012023010761115157212271290343360413456
(9).378420230107246689102
Ve3913202301074789
studii4029202301073464113163182201
OCEANIC-AF42572023010762115157213271291343360414456
probíhalo4740202301075078126177197248289309358
hodnocení5125202301074999150199248290334383402
efektivity3047216301074467111149180199240259287330
(prevence3395216301072474101144184227276316359
cévní3772216301074082123172190
mozkové39802163010774122158196244284327
příhody432521630107507796146194244284
a46272163010741
systémové4686216301073475109138180254302343386
embolizace)50902163010743117166216235254290333373416437
a30472303010741
bezpečnosti3113230301074994131182227268316364398427445
asundexianu3583230301074174121169219263303322362410458
vůči4065230301074189129147
apixabanu4237230301074190109149190239281329377
u46382303010748
pacientů4711230301075091132150194242269317
s50532303010733
fibrilací511123030107244393120139158198239257
síní.5393230301073452100118134
Asundexian3047244301075388135184233278317337377426
je3499244301071963
zástupce3589244301073679112141190239281323
nové3939244301074897137181
třídy414624430107285574124164
antikoagulačních4337244301074189116135173220262312360379419460508527567615
preparátů4979244301075077120170212238280307355
–53612443010745
inhibitorů54322443010719673047258301074968118138167214242291
faktoru3365258301072467106137185213262
XI.365425830107506986
Do37672583010759109
této3903258301072871100147
třídy407725830107285675125167
antikoagulační4271258301074190118137175224266316365384426467516535
terapie483325830107287299141192211256
byla5116258301075191111152
dosud5295258301075099134182232
vkládána3047272301074282104147198241291333
velká3409272301074187107146190
naděje3628272301074992143189209255
pro3911272301075180129
větší4068272301074287116152172
bezpečnost4268272301075198137189236279329380415445
stran474227230107346593136187
krvácení4957272301073969114158200245295314
oproti53002723010749101130179207227
stávající3047286301073463104144185204223263281
terapii335128630107287197139188207226
DOAC36002863010758120170219
prokázanou3842286301075077124163205242284332381429
v42942863010741
předchozích4358286301074976119169209257306341361401449
studiích4829286301073463111160179198238286
(10).5138286301072363103125139
Studie5300286301074168116165184227
OCEANIC-AF30473003010760111152205261279330346397438
byla3500300301074988107147
zastavena3663300301073677110138178217260307347
předčasně4025300301074976118167206247279326369
na4410300301074887
doporučení4513300301074996145193220267307348395413
nezávislé4942300301074891127169208226258276320
komise5277300301073884157175207251
pro3047314301074975122
nedostatečnou3184314301074891141188221249289316358398445492540
účinnost3740314301074786104151198246279307
v40633143010740
prevenci4119314301074975117157199247286304
výskytu4439314301074083116153195225272
primárního472731430107497694167207232280298347395
endpointu.5137314301074491139188236255302328375390
Přestože3047328301074571115149178225261304
v33783283010741
době3445328301075099149194
psaní3666328301075084126175193
tohoto3886328301072875124173201248
článku4160328301074160101149188236
nebyla4423328301074893143183203244
publikována4694328301075098148168187225273313355404445
plná5166328301075070118159
data,5352328301074990117159175
jedná3047342301072064115164206
se3280342301073479
o33863423010748
komplikaci3461342301073987163213233252291334375394
v38823423010742
dalším3951342301074991110143162237
vývoji4215342301074186131179199218
skupiny4460342301073472121172192240280
inhibitorů4767342301071968117136186206234282310359
faktoru5153342301072467105137185212261
XI.544234230107496885
Další3047356301075899118150169
zástupci3234356301073779112141189239280298
jsou3551356301071952101149
ve3718356301074184
fázi3821356301072466103122
klinického396235630107385977125143184222265313361
testování4342356301072870104133180220262310328
a46893563010741
výsledky4748356301074184118137181231269312
těchto5079356301072770111159186232
studií5330356301073463111160179197
ukáží,3047370301074784126162181195
zda3258370301073684123
se3397370301073377
nedostatečná3490370301074791140187220248289315357397444484
účinnost3990370301074787105152199246279307
týká4313370301072769107149
pouze4478370301074997144180222
asundexianu4716370301074173119166215258297316355402449
nebo5181370301074791139187
celé5384370301074082100143
skupiny3047384301073471119169188236274
inhibitorů3341384301071967115134183202230277304352
faktoru3713384301072365103134181208256
XI.398938430107496884
Intervenční3047410401252577113162197251298350392444468
kardiologie3544410401254897133186210262286339391415464
Novinky31874263010757106146166214251294
v35024263010740
oblasti3563426301074898117158191220239
intervenční382242630107196794136163207250298339387405
kardiologie4247426301073981107155174222242290340359402
lze467042630107195598
rozdělit4789426301072673109157201220238266
na5076426301074889
koronární5185426301073885112159208249275324342
intervence,304744030107196997141169214259309351395411
tzn.3485440301072969120137
studie3650440301073464114165185230
ORBITA-239084403010762110157178222271299339
(11),4275440301072466101120134
RENOVATE4437440301074791150213259310347392
COMPLEX48574403010753112184231272315368
PCI5253440301074699119
(12)5399440301072566105128
a30474543010741
intervence311345430107196794136163207250298338381
strukturální,351945430107346389138176207255281323341389408423
kde3967454301073887131
je4123454301071963
zásadní4211454301073779112154203252270
vývoj4506454301074184128176195
v47264543010741
oblasti4792454301074898118158191220239
intervencí505645430107196794136163207250298339357
na5439454301074889
trikuspidální304746830107285574112160193242261310351370418436
chlopni3505468301074088107155205254272
díky3799468301074968107150
studii3971468301073362110160178197
TRILUMINATE4190468301074188108148202271290347400436479
(13)4691468301072463101122
a48354683010740
dostupnost4897468301074997131160208257306354388417
dlouhodobých53354683010749681161653047482301074897147195245285324372
dat3438482301074990117
u35734823010748
pacientů3640482301075091132150194242269317
po3976482301074999
katetrizační4093482301073881108150178205224261303343391410
náhradě4522482301074889137163205254298
aortální4839482301074189116147188207255273
chlopně5131482301074088107155205254298
ze5448482301073679
studie3047496301073463111160179222
PARTNER-33289496301074592138180239281326353394
(14).3703496301072463102124137
Studie3187510301074268116165184228
ORBITA-234405103010760106152172215261288327
(11)379251030107246498116
přináší393351030107507696143184217236
nezbytně4194510301074892129180219250299343
nutné4562510301074896124172217
ujištění480451030107486685118146189237255
o50845103010748
dosavadní5158510301074997130172212253303351369
zavedené3047524301073679118162212256304348
každodenní3421524301073881118166214264309357405423
praxi.3870524301075077119159178194
Do40905243010758107
současnosti4223524301073482130171212246293342375404423
existuje4672524301074484103136165213232275
velmi4974524301074084103176195
málo51955243010774115134182
důkazů54035243010749963047538301073880118166
o32375383010748
účinnosti3308538301074889107155203251285314333
perkutánní3664538301075095122160208237278326374392
koronární4080538301073886113160208249275324343
intervence444753830107186693136162206249297338380
(PCI)4851538301072469121139162
u50375383010748
pacientů5109538301074991132150194242269317
se5450538301073377
stabilní3047552301073463104154173192240259
ischemickou333255230107195293141185259278319357404452
chorobou3811552301074088137164211261311359
srdeční4197552301073360108152193242260
(ICHS)448455230107244294150191215
na4725552301074990
redukci4841552301072770120168206245264
symptomů5131552301073475150200228274349396
a30475663010741
prognostický3108566301075077124174222271304333352392430473
benefit3601566301075095143187211231259
revaskularizace3880566301072770110152185223271290331357376413455496538
nebyl4439566301074892142181201
v46605663010741
roce4721566301072774115158
20204899566301074487128171
prokázán5091566301074976123162204242284332
ve5443566301074184
studii3047580301073463111160179197
ISCHEMIA3264580301071959111167209279298350
(15).3634580301072463101124137
Studie3187594301074268116165184228
ORBITA-234355943010760106152172215261288327
volně3782594301074188108156200
navazuje4002594301074889129170207256275318
na4341594301074889
předcházející4450594301074976119169210258298335378397416456474
práci4944594301075077119159178
u51425943010748
pacientů5210594301075091132151194242269317
se3047608301073478
stabilní3152608301073362104154173192240259
ICHS3437608301071971127168
ve3632608301074184
studii3743608301073362111160179198
ORBITA39676083010761107153173216263
(16),4256608301072464103126140
u44226083010748
kterých4496608301073970112139182222270
po4793608301075099
maximalizaci49196083010774114154174247288307326363405446465
antianginózní5410608301074190304762230107284687134184202250298333382400
terapie346462230107287096138187206250
nedošlo3730622301074892142190223242290
po4037622301074998
PCI4152622301074596114
(ve4283622301072463106
srovnání4405622301073460106147195236284302
s47246223010733
placebo4774622301074969109150192241290
procedurou)5081622301074976123164206256303330377425446
ke3047636301073881
zlepšení3149636301073756100150183227275294
zátěžové3464636301073779106148185232272316
kapacity.3801636301073880130171212231259301313
Ve4136636301074587
studii4244636301073362110160178197
ORBITA-244626363010761107153172215262289327
(11)481163630107246398115
bylo4948636301074989108157
v51266363010741
obdobné5188636301074898148196246295339
populaci3047650301074997146194212252292310
(symptomatická337365030107235495168217244289362402429447486523565
hemodynamicky3954650301074791163211260299348387460478517554596
významná4566650301074083121169209281328368
stenóza/stenózy4950650301073361103150198232274306336364406453501535577
koronárních3047664301073987115163212254281331350391440
arterií)3514664301074269101144171191210239
po37806643010751101
vysazení3908664301074286121163201245295314
antianginózní4249664301074190118137179228278297346396432482501
terapie477766430107287299142192212257
testován5061664301072872106136184225267316
vliv540466430107426281123
PCI3047678301074597115
proti3187678301075077124151170
placebo3382678301074969110150193242291
proceduře3698678301075077124165208258305331374
na4097678301074889
výskyt4211678301074184118155198230
anginózních4465678301074189139157205254289338356396444
obtíží4934678301074898126145181201
a51596783010741
nutnosti5225678301074896124173221254283302
užití3047692301074986106135155
antianginózní3229692301074291118138179229279299348397434484503
terapie.375969230107297299142193213258273
Ve4059692301074789
studii4176692301073464113164183202
ORBITA-244056923010762109156176220268296336
došlo4768692301075099134153203
u49986923010749
pacientů5074692301075193135154199249276325
po54276923010750100
PCI3047706301074597115
k31857063010738
nižšímu3246706301074967104139157231278
výskytu3548706301074084117155198229277
každodenně3848706301073881118166214264308357405449
hodnocených4320706301074896147195243284327375413453501
anginózních4844706301074189139157205254289338356396444
obtíží.5312706301074797125144181200215
Nutnost30477203010758107136185235269299
užití3373720301074886106134154
antianginózní3554720301074190118137179228278297346396432482501
terapie408272030107287199141192211256
se4365720301073479
však4471720301074276119158
mezi46567203010774120158178
skupinami4861720301073472121172192241282357376
nelišila.5264720301074994114133166185205246263
Kromě3047734301074471117189232
samotného3294734301073374145192219266308355402
výsledku,3712734301074082114132175223260307322
který4049734301073767108134175
potvrzuje4240734301074996123165191228275294336
roli459173430107267291108
PCI4715734301074494111
u48427343010747
symptomatických4904734301073373146194220265338377403421460497538577623
pacientů3047748301075091132150194242269317
se3381748301073478
stabilní3476748301073463104154173192240258
ICHS,3751748301071971127168183
na3952748301074889
studii4058748301073362110160178197
zaujme4272748301073679126145219263
i45527483010719
precizní4588748301075077120161180216265283
studijní4889748301073362110160178197245263
metodika.51707483010773118145192242261299341357
Dalším31877623010760103124159180257
dlouhodobě3474762301075071122173224275329380433480
diskutovaným3984762301075171107147198228278321365416457536
tématem4549762301072974152195225270347
intervenční492676230107197099145173220266317360411432
kardiologie53887623010739841123047776301074969117138187238258302
je3377776301071964
nepochybně3468776301074893144194236285324376425470
PCI3966776301074597116
za4110776301073679
použití42167763010750100149187207236256
intravaskulárního449977630107196895123165206249283321370390432459509528579628
zobrazení.5155776301073684135163205243287336356372