﻿815
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Deficiencia42533701004581100118148163198236267282317
adenozín-deaminázy75833701003472107145184214230267293332367402462477515549581619
2.139333701003349
typu145833701002564102140
(DADA2):161533701002064106153196232252268
klinický18993370100335065103118148183221
obraz,213633701003876100136168184
diagnostika23363370100375287125163202231258275309345
a2697337010034
liečba2747337010014296596134169
23419622701003671114
|350227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2024;70(4):233-2401615804301074487129169183224266291332353368412456498525564604649
/23098043010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
šom42562301073482156
zmysle603623010736111149183202246
k871623010738
autoinflamačným93262301074188116163182230253276316390431471519557632
ochoreniam158662301074889138186213256304323363436
patrí204562301074991118145164
najmä223162301074989108182222
rozrastajúca247662301072673109136178211240281300347388429
sa42576301073478
skupina53076301073574124175195245287
raritných,8457630107277097118147197237278328344
geneticky121776301075096146191220240282321366
podmienených1610763010751102154230249295345390440480521571
vrodených220976301074170119171216266306347397
porúch2634763010750101129180222271
imunity42590301071990137184201228270
vznikajúcich71190301074077125143179221239285325342382428
v1155903010740
dôsledku121090301074996128146189238275322
nekontrolovanej154790301074891128174222248273319338385424465512555573
aktivity213590301074178107126166184211253
mechanizmov2403903010773116156203243290307343416463502
prirodzenej42510430107507796122169219256299347392410
imunity.855104301071992140188206234277289
Deficiencia5651183010760106130151193212257307349368410
adenozín-deaminázy1002118301074293138188238275295344373426472513589608658700738782
2.1812118301074561
typu1900118301072973125175
(DADA2)2102118301072584136196248294317
je2447118301072065
zriedkavé,253911830107376686131182222265306351366
monogénovo-podmienené,425132301077412317222127131536441245350153058163168175577481886691195910041019
autozómovo1470132301074189117164200247322371411459
recesívne,1955132301072770112155188207248297342357
autoinflamačné2338132301074189117164183232255278319393434474523567
ochorenie425146301074889137186213255304322366
s8121463010734
variabilnou867146301074182109128168218237256304352400
multisystémovou12891463010773121140168186219260294323366439488528576624
manifestáciou19341463010774115163181205249282311353393412460508
(1).24631463010724648195
Bialelické2579146301074564105124168187205245283326
(homozygotné425160301072475125202252289334384434463513559
alebo1012160301074262107159210
zložené1249160301073858108145190240286
heterozygotné)1563160301074995124168196245282326377427455506551576
patogénne2166160301075195123171223269319369415
varianty2609160301074184112132174224252296
génu425174301075095144193
ADA26451743010754113164211
vedú883174301074186137185
k10961743010738
redukcii1162174301072670122170209249269288
až1477174301074280
k15841743010739
úplnej1650174301074899119168214233
deficiencii1910174301075095120140181201245295336356375
aktivity2312174301074180112132174194223266
enzýmu2606174301074493131175251300
adenozín-deamináza425188301074190134183231266286334362413457497571589637678715757
212041883010743
(ADA2)1269188301072476134184229252
(2,154218830107246682
3).164518830107446578
Ten1744188301074281129
sa1894188301073476
podľa1991188301074999149168208
stále2220188301073463104123167
pribúdajúcich240818830107507796145194243284303350391409450498
poznatkov4252023010751102139190232261300349391
patogeneticky844202301075195123172224269320366395415456496541
zapája1412202301073882133177197239
do16782023010751101
mnohých18072023010776126176226267308358
procesov.2193202301075179128171215250301343355
Reguluje2576202301074793145194214264284329
proliferáciu425216301075179128148168193238266309351370419
a8722163010742
diferenciáciu94221630107506994140167212262304323365407427476
imunitných1445216301072095145194214243293333374424
buniek18972163010751101151170215255
a21802163010742
zohráva2249216301073786137164207249292
úlohu2568216301074969119170219
vo2814216301074291
vývoji425230301074184128176195213
endotelových660230301074492142190217260279327367411450498
a11802303010741
hematopoetických1243230301074993166207234281331380425453472512550593632680
buniek.1945230301075098146165209247265
Významne2232230301074687126175215289337381
ovplyvňuje2635230301074888139159199243425244301074895113156
viaceré59824430107405999139181207249
zložky863244301073655103138176218
vrodenej1098244301074067113163206254297316
a14302443010741
získanej148724430107365587124166213257275
imunity.1778244301071992138186204232274285
Diverzita2080244301075776117159185223242270311
fenotypových2407244301072366114162189231281329369412451498
prejavov425258301075077120139180220268308
pacientov760258301075091132151195244271318358
s11452583010733
DADA212052583010758109167218263
sa1495258301073476
vysvetľuje1597258301074185119161205233252299318362
širokým198625830107345279126165208283
spektrom2296258301073383128166197224272346
funkcií2669258301072373121159199218236
enzýmu425272301074492129172246294
ADA2.7392723010752110161206221
Prvé565286301074571115158
prípady74828630107507796145187236277
DADA210502863010758108166216262
identifikované1337286301071868112160187205229249287334374416464508
v18702863010741
roku1936286301072673112160
20142121286301074487127166
sa2312286301073475
prejavili2412286301075077120139179219238257275
fenotypom2712286301072467115164425300301072871122171246
systémovej697300301073476110139182256305345389408
vaskulitídy1131300301074183117155203222241269288338378
charakteru1536300301074089130156198236267310337386
polyarteritis19483003010750100120160202228260302329349377396429
nodosa,2403300301074998148197231273289
ktorý2718300301073970117144187
zahŕňal425314301073781130157207249269
horúčky,722314301074999127177218257301314
livedo106331430107203981126177227
racemosa,1318314301072770112155231281316359375
ale1721314301074262107
aj1855314301074262
periférne1944314301075197125145170215242293338
nekrózy2310314301074995134163212248292
a26303143010742
náhle2699314301075092141161206
cievne425328301074059103144194238
mozgové6903283010774123159207256297340
príhody105732830107507796147196246287
vyskytujúce1370328301074185119157200232280299347388431
sa1827328301073476
už1930328301074885
v20423283010740
ranom2109328301072769117166241
detstve.2376328301074994122157186230274289
V26923283010746
niektorých2764328301074967112425342301073870117144188228277
prípadoch72834230107507897147190240288330379
sa1134342301073376
súčasne1236342301073482123165198247291
prejavila1554342301075078121140181221241260301
mierna1882342301077493138164214255
imunodeficiencia2164342301071993141190239289334358378419438482531572591632
(2,282334230107246782
3).42535630107446578
S5233563010742
pribúdajúcimi58535630107497696145193243284303350390409482501
poznatkami1106356301075099134183224251289331405423
sa1549356301073476
klinický164435630107385977125144184222265
fenotyp1929356301072367115163191233284
DADA222333563010758108166217262
v25153563010740
priebehu257535630107507796140190234283330
ďalších425370301075090109141160200248
rokov698370301072673112159199
výrazne922370301074184112153190239283
rozšíril.1230370301072774109145163189209227243
Prejavy1498370301074571114133173213256
ochorenia1779370301074889137186213256304322363
možno21673703010773122157206254
rozdeliť2446370301072774109158202221239268
do2739370301074997
328613703010744
hlavných425384301074968109149198237277325
fenotypov:777384301072467116165192235286336376393
inflamatórne-vaskulopatický,11973843010719679111315422826929734437142046549453657861164969871776581685888590494598310261038
imunodeficientný2262384301071992140189238288332356376417436480529556604643
a4253983010741
hematologický492398301074993167208235282302351401420460498541
(4).106039830107246587100
Recentné1187398301074590131174222249298342
práce1556398301075077118159202
však1784398301074175117155
uprednostňujú1966398301074797124167218266315348378426474493540
pohľad2533398301074999148167207257
na2816398301074990
fenotyp425412301072467115164191234284
DADA27334123010759109167217262
ako1020412301074078126
na1170412301074889
kontinuum1283412301073885134161180228275323396
spektra1703412301073483128166197224265
príznakov,199341230107497695132181222260307347358
nakoľko2375412301074989127175195235282
sa2682412301073375
príznaky278141230107507796425426301073685126164207
u6514263010748
pacientov719426301075091132150194242269316356
môžu10954263010773122158206
značne1321426301073685125166214258
prelínať1599426301074976119139157205246274
(5).189242630107246789103
Vzhľadom565440301074683132152192242291366
na957440301074990
nedávny1074440301074893144185225275314
opis1414440301074899119152
tohto1592440301072875125152199
ochorenia,1818440301074890138187214258307325366382
jeho2227440301071964112161
raritný241544030107276996115144193232
výskyt2673440301074185119157201232
a4254543010741
vysokú493454301074286120170209258
fenotypovú778454301072468117167195238290340381430
variabilitu1235454301074184111130172222242261280309357
neprekvapuje,1619454301074994145172216255300342393442461506521
že2167454301073780
diagnóza2274454301075069110160209259295338
DADA226394543010759110169220266
je425468301071964
potvrdená5164683010750100128172200249294343385
len928468301071964113
u10684683010748
časti1143468301074183116146165
postihnutých13354683010751101135164184232281329358402442491
jedincov1853468301071964115134183224271312
(2).219246830107246890104
Aj2323468301075373
na2423468301074990
Slovensku2540468301074262111152196245278317366
sme4254823010734107151
prvých598482301075077120164203251
pacientov871482301075092132151194243269316356
s12494823010734
DADA213054823010758108166216262
opísali1588482301074898118150192211229
len1839482301071963111
nedávno1972482301074993143183223272321
(6).231448230107246689102
Odhadovaná24384823010760110158199248297337379427467
mortalita4254963010774122149180221240259287328
DADA2,7774963010758108166217262277
cca.1077496301074179121137
8%12384963010744110
pred1372496301074976119169
dosiahnutím1565496301074997130149189237285333361380453
30.2042496301074487102
roku2168496301072674112160
života,235249630107365596144171212228
je2604496301071963
vzhľadom2690496301074180128148187425510301074998173
na625510301074889
predpokladaný741510301075077121171221271310331372422463511550
veľký1318510301074185105145189
počet15335103010750100142184213
nediagnostikovaných1772510301074993144163204254302351385414434472519560602651690730778
prípadov257751030107507797147189239288328
pravdepodobne425524301075077118158206251300349399448498546591
podhodnotená1035524301075099149197246296344392420462510551
(7).160652430107246792105
Prvé565538301074571116159
odporúčania751538301074899149198225274315357405424465
pre1242538301075077121
diagnostiku,1389538301075069109159207256290320339377425441
skríning,1857538301073371100119168186235285300
klinické218453830107385978126145186224267
hodnotenie2478538301074897148196245273315364383427
a4255523010741
manažment4875523010774115163204241315359407434
pacientov942552301075092132151195243270316357
s13205523010734
DADA213755523010758108166217262
vydané1658552301074184133174222266
v19455523010741
máji20075523010774115134152
20232181552301074487128172
(8),237455230107246789103
by2498552301075089
mali26095523010773114133151
prispieť278255230107497696425566301073383102145174
k6155663010738
zlepšeniu67056630107365599148182226274292339
starostlivosti1026566301073362103129176210238257276317364397426445
aj1487566301074160
prognózy1563566301075077124174221270305348
pacientov1927566301075091132150194242268315355
s22985663010734
týmto2348566301072871145172218
vzácnym2583566301074079121161209248322
ochorením.425580301074889137186213255304322396412
Patofyziológia4256054013867126171233279345398430493526589653686746
DADA212086054013872144218290358
Deficiencia5656223010758103127146187205249297338356397
adenozín-deaminázy980622301074190134182231266285334362413457497571589637678715758
1.1756622301074455
typu1829622301072871121170
(enzýmu2017622301072465113150193268315
ADA1)23506223010753111161198216
je2584622301071963
známa2665622301073786126200240
príčina42563630107507796136154202243
ťažkej685636301072970107145188207
kombinovanej910636301073885159209228276325365406454499517
imunodeficiencie1445636301071992140188236286330354374414433477525565584628
(SCID),2090636301072464116134192214228
ktorej2335636301073869116143186205
prognóza2557636301075077124174222271306348
je425650301071963
bez510650301075094132
liečby66365030107203882123172211
infaustná89665030107196790132180213242290331
už1249650301074884
v13556503010741
ranom1418650301072668116164238
detstve1678650301074993121156185228272
(9).197165030107246587101
Hoci20936503010757106147165
sa2280650301073476
adenozín-deamináza23776500011046991461982492903143663954504974256640011046122146198244285333
2.777664001104871
typu867664001103279133185
(ADA2)1071664001102784145201250276
dlho1366664301074968116164
považovala1550664301075099139181218265305346365406
za1976664301073678
izoenzým2074664301071956103148196233276350
ADA1,24446643010753111161198209
novšie2673664301074896137170188232
poznatky4256783010751102139190232261300345
poukazujú7986783010751102152192236274325345394
na1220678301074992
jej134067830107196585
odlišnú14536783010749101121141175224274
štruktúru,175567830107346492143182214264292342359
bunkovú21426783010751101151190240281332
lokalizáciu,2502678301071970110154174193232276318337387403
expresiu425692301074483133160203237255303
a7476923010741
pravdepodobne808692301075076118158206250300349399448498546590
aj1418692301074160
biologickú1498692301074969117136184234253293331380
funkciu1897692301072473121159198217264
(10).2181692301072463103126139
Oba5657063010760111152
enzýmy736706301074492129172247285
regulujú1040706301072770120167186234253300
metabolizmus13597063010774118146187237286305324360435482515
purínov1893706301075098124144192240280
rozkladom2192706301072774109148168209258307381
adenozínu2592706301074190134182231266285425720301074896
a5467203010741
2’deoxyadenozínu612720301074460104148197236278320369413462510545565613660
(9).129772030107246587100
Pri142372030107457190
deficiencii1538720301074993117136177195239287328346365
ADA1,19287203010753111161198209
ktorá2162720301073869115142184
je2371720301071963
dominantne2459720301074997172190238279327354402446
exprimovaná425734301074485136163183257307348390439480
intracelulárne93273430107196895123165206249269317337378405455500
v14597343010741
T-1527734301074265
a16197343010742
B-lymfocytoch,168873430107467596136212236284326370401449491540556
sa2271734301073376
v23747343010741
lymfocytoch2442734301071960136160208250293325373415464
hromadia425748301074875122196236286305345
toxické793748301072874112132172210253
deoxyadenozínové1069748301074993142180222264313358406454489509557605645689
nukleotidy.1781748301074895133154198247274293342382394
Tie2198748301074263107
vedú2328748301074084134181
k25327483010738
zvýšenej2593748301073680123157201249294312
apoptóze425762301074190140190217264299342
a7867623010741
v8467623010741
konečnom906762301073885134178219267316390
dôsledku1315762301074997131149193243281330
k16647623010738
lymfopénii1721762301071959133157205255300348366385
s21257623010733
imunofenotypom2178762301071892139187236260303351400427470520569644
T-2841762301074264
B-425776301074574
NK-5167763010757102126
s6597763010733
klinickým70977630107385877124143183221264338
dôsledkom1064776301074997130149193243280328401
rekurentných,1482776301072769108156182225273300348386426474489
život198877630107365596143171
ohrozujúcich2175776301074897123170205253272319360378418466
infekcií265877630107196790133171211229247
(9,11).30476230107246577116150168181
ADA23247623010753111161207
sa347362301073475
vysoko356862301074084118166205252
exprimuje383962301074484134161180253301320363
v4222623010740
myeloidných4282623010773112155175223242291339377417465
bunkách,476662301075098147184227267315331
z5116623010736
ktorých517262301073869115142185225273
je546462301071963
aktívne304776301074179110128170219263
vylučovaná333176301074083103151191237278319367408
do376076301074997
extracelulárneho387876301074383114141182223265284332351391418467511559607
priestoru45067630107507796140174203249276325
a4851763010741
jej49137630107196382
aktivita501676301074179109128169189217258
je529576301071963
prevažne537976301074976119304790301074182119168212
extracelulárna.328090301074484114141183223266285332351392418467508524
Pacienti382590301074686126145189237264282
s4129903010733
DADA24183903010759109167217263
majú4467903010773114133181
normálnu466990301074896123198239257305353
aktivitu504390301074179110128169189217265
ADA15329903010753111161198
a30471043010741
intracelulárne311410430107196794121163204246265313332373399448493
neakumulujú3633104301074893133171219293341360407426474
toxické4133104301072875113133173211254
deoxyadenozínové4414104301074993142180223265314359407456491510559607648691
nukleotidy.5131104301074996134155199248276295344384396
Deficiencia30471183010758103127146187205249297338356397
ADA234661183010753111161206
však3695118301074174116154
nie3871118301074967111
je4005118301071963
kompenzovaná4090118301073885160209254302339386426468516557
aktivitou4669118301074179110129170189217264312
enzýmu5004118301074391128171246293
ADA1;53201183010752111161198207
funkcia3047132301072473121158198216257
ADA133231323010753111161199
a35411323010741
ADA236021323010752110161206
teda3828132301072870120161
nie4009132301074866110
je4139132301071963
vzájomne4222132301074079121140188262310355
nahraditeľná4596132301074989137164205255273301344364411452
(10).5067132301072464104126140
Okrem31871463010761101130174249
katalytickej3463146301073982110152172213245264305344388407
funkcie3897146301072474123162202222266
vykazuje4191146301074185125168206256275320
ADA245381463010753113164210
aj4775146301074261
aktivitu4863146301074281112132174194223272
rastového5162146301072769103133181222266316365
faktora3047160301072466105136183210253
s33261603010734
potenciálom33871603010750100127170219260279320339388462
modulovať38761603010774123174222241290331373401
sekréciu4304160301073478117145189231249297
iných4628160301071967106146195
rastových4850160301072668102132179219263303352
faktorov5228160301072467105137184211259299
a30471743010741
interaguje311217430107186693136162204253301320363
s34991743010734
viacerými3556174301074160101141184210253328347
zložkami3926174301073656104140178221294313
vrodenej4262174301074168115166210258302321
aj4606174301074160
získanej469017430107365588126168216260279
imunity,4993174301071992139188206234277288
najmä5305174301074889108181222
s30471883010734
monocytmi,31011883010774122171219261303334408427442
B-lymfocytmi,356318830107467595135209233281322364395469488503
neutrofilmi4087188301074892140168195242266286304378396
aj4504188301074160
NK-bunkami45841883010757102127177226274312354428446
(11–13).505118830107246398139178215236250
ADA253211883010753111161206
pravdepodobne3047202301075078121161211256306357408457508558603
zohráva3677202301073785135162204245287
kľúčovú3991202301073961108149197238288
úlohu4306202301074868117167215
vo4548202301074190
vývoji4665202301074185130179199218
progenitorových4910202301075078126177222271290319367394442484528568617
hematopoetických,3047216301074892166207234281331380425453471512550592632680696
ale3759216301074160104
aj3880216301074160
endotelových3957216301074391141189216259278326367410450498
buniek,4472216301074998146164208246264
a47532163010741
reguluje4811216301072669119167186233252296
proliferáciu5124216301074976123143161185229255297337356403
a30472303010741
diferenciáciu310823030107496791135161204252293311352392411458
viacerých3586230301074160100141183210253293341
imunitných3946230301071992140188207235283322361409
zložiek4375230301073656104140159202241
(10).4635230301072464103126140
Výsledkom3187244301074789124144189240279328404
deficiencie3618244301075095120140182201246296337357402
ADA240472443010754113165211
je4286244301071964
chronická4378244301074190117166216235276315359
aktivácia4764244301074281113132174217259278320
neutrofilov,5111244301074995144173200249274294314363405416
dysregulácia3047258301075090125152195246295314355396415456
neutrofilových3530258301074994142171199246271291310359400444485533
extracelulárnych4090258301074485116143186227270290338357398425475514554603
pascí4720258301075093127168187
(NET-ov)4934258301072482125170193244285308
a52692583010741
polarizácia53372583010750100120162304727230107274784128169188229
makrofágov33042723010774116155184232256300350399441
z37722723010736
M238362723010771115
subtypu3978272301073583133161205257306
na4311272301074991
prozápalový4429272301075078126162205256299318367409453
subtyp4909272301073482133161204256
M1.51922723010771111123
Tieto5342272301074264109137185
zmeny30472863010736108151198236
vedú3298286301074082131177
k34902863010738
zvýšenej3543286301073678120153196243286304
produkcii3862286301074975121170216253291309326
zápalových4204286301073576125165183230269311350397
cytokínov,4616286301073981111156194213260307346356
vrátane4988286301074066107133173220263
tumory5266286301072774146193219261
nekrotizujúceho3047300301074994133162210238257295344363412453497546595
faktora-α3669300301072467106138185213255284335
(TNF-α),4031300301072471131173200251275289
interferónu434730030107196896139166194238265314363412
(IFN)478630030107244385142167
a49803003010741
interleukínov504830030107196896139166186231280319339388438479
IL-6,304731430107195977125140
IL-8321231430107195977123
a33593143010741
IL-10342531430107195977116155
(3,360531430107236680
13–15).3710314301074481127166204226240
Dysregulácia39743143010758100134160203253301319360401419459
NET-ózy4458314301075799144166217252295
a47783143010741
chronická4843314301074088115162210229269307349
aktivácia5217314301074179109128169211251270310
neutrofilov3047328301074892140168195242266286305353393
môžu34593283010774122158206
prispievať368432830107507796129178197241282323351
k40543283010738
zníženej4111328301073786104141183232276295
integrite442532830107186693136186212231259302
endotelových4746328301074492141189217259279327367410450498
buniek,5263328301075098146165208246265
ktorá3047342301073868115142183
spolu3246342301073483132151198
s34613423010733
prozápalovým3510342301075077123159200250291310358398441515
cytokínovým4041342301074082113160198218266314354397471
prostredím4529342301074976122156185211254303322395
pravdepodobne4940342301075077118157206249299348397445495543587
tvorí3047356301072872121148168
podklad32423563010750100151189210251302
inflamatórne-vaskulopatického357035630107196892115156231272300347374424469499541583617655704723772823865893912953992103510841134
fenotypu4730356301072468117167194238289338
DADA250953563010759110169220266
(14).5388356301072464104126139
Význam3047370301074687126175215289
nadprodukcie3360370301074889138188215262312359397436455499
TNF-α38833703010742100142168218
v41253703010741
patogenéze4190370301075091118165215259307351389432
DADA246453703010759109167217262
nepriamo4931370301074993142169189229302351
potvrdzuje53063703010749991261691973047384301074986134153197
aj3260384301074160
účinnosť3337384301074788106154202250283313
terapeutickej366738430107277096138187232280308326367404447466
inhibície4150384301071866114133182201241259303
TNF-α,44703843010742100142168218235
a47213843010741
to4779384301072874
najmä4870384301074889107181221
u51083843010748
pacientov5172384301075092132151194242269315356
s30473983010734
vaskulitickým3100398301074182116153202221239267286326364407481
fenotypom3601398301072467115164191234284333408
(16).4028398301072464103125139
Zvýšené3187412301074987130164208256300
koncentrácie3505412301073886134175217266292319361401420464
TNF-α39874123010742100142169219
však4224412301074174116154
môžu43964123010774122158206
súvisieť4620412301073481122142174193236265
aj4903412301074160
s49814123010734
mechanizmami503341230107741181592072482963143514254663047426301077492
manifestácie31664263010773114162181205248282311352393411455
hematologických3647426301074993167207234281301349399418458496539578626
porúch4300426301074999125174214263
pri458942630107497696
DADA2,47114263010758108166217262277
nakoľko5014426301074989127175195235283
úloha5323426301074866115163204
TNF-α30474403010742101142169219
sa3286440301073475
ukázala3382440301074885128165207226267
ako3669440301074179126
podstatná3815440301075099149182211253280328369
pri420444030107507796
zlyhaní432044030107375696145186234252
kostnej4593440301073885118147196240259
drene4872440301074975118167211
u51034403010748
pacientov5171440301075091132151194242269316356
s30474543010734
aplastickou3100454301074191110151184213232272310357406
anémiou3525454301074189133207226274322
(17).3867454301072363100124137
Viacero3187468301074565105145186212259
štúdií3462468301073361109157175193
poukázalo3671468301075098145183224261302321368
na4055468301074888
depléciu4159468301074992141160203244262308
pamäťových4483468301075091163203231276316358397444
B-lymfocytov494346830107457493133206229276317358389435474
pri543346830107507695
DADA2,30474823010757106162211255269
zatiaľ3332482301073576102120159178
čo3525482301073984
subpopulácia3625482301073378126175223271318336375415432471
naivných4112482301074786104144191229267314
B-lymfocytov444148230107457291130203225272311352383428467
ostáva4923482301074779107147186226
vo5164482301074086
fyziologickom52664823010723651031211671862333047496301074967107145191265
rozmedzí3328496301072773109182226276312331
alebo3676496301074059103152201
je3893496301071963
dokonca3972496301074997135182230270311
relatívne430049630107266988128155173214263307
zvýšená.4623496301073679122156199247288304
Aberantný49434963010752102147173214262288336374
vývoj5334496301074083127174193
a30475103010741
diferenciácia310551030107496791135161204252293311352392411451
B-lymfocytov357351030107467494135209233280321364395442482
je4072510301071963
pravdepodobne4152510301074976118158206250300349399447497546590
súčasťou4759510301073481121162196225271320
patogenézy5095510301075092119166216260308352389432
DADA230475243010758108167217262
a33295243010741
môže33895243010774123158201
viesť3610524301074060104137167
k37975243010738
zmenám38555243010736110154203243317
v41915243010741
tvorbe4252524301072871119146196241
protilátok4512524301075077124151170189229257303342
(3,487452430107236680
18).4974524301074483105119
Klinická30475494013871104137201234284348408
manifestácia34925494013891151215248293353405449510560593654
Ochorenie31875663010760102150198225268316335378
sa3590566301073476
zvyčajne3691566301073680123163204223271315
manifestuje40315663010774114162181205248282311359378422
v44785663010740
detstve.4543566301074993121156185228272286
K48545663010745
prvým4924566301075077121164239
prejavom5187566301075077120139179219266340
DADA230475803010758108165215260
však3323580301074074115153
ojedinele3492580301074766110159178225269288331
môže38395803010774122157199
dôjsť4055580301074896115147177
aj4248580301074159
v43245803010740
dospelosti4380580301074997130179223242290323352370
(10).4766580301072463102125138
Vysoko4920580301074686120168206253
variabilný5189580301074182108127166216235253300338
fenotyp3047594301072467115164191234284
často3354594301074182115144191
znemožňuje3568594301073685129203252287336383402446
včasné4037594301074180121155203247
stanovenie4307594301073463104152200241284332351394
diagnózy4725594301074967108157205253289332
(10),5080594301072464103126140
ktoré5243594301073869116142185
sa5452594301073375
tak3047608301072868105
môže31686083010773121156198
oddialiť3382608301074897146164203222240268
až3666608301074077
do3759608301074896
dospelosti.3871608301074896129177221240287320349367382
Od42696083010760110
opisu4395608301074796115147193
prvých4604608301075076119162201248
pacientov4868608301074990130148191238265311350
s52346083010733
prevládajúcimi52836083010749761181581772173047622301074990109156196215288307
vaskulitickými/vaskulopatickými33716223010741821161532012202392672863263644074815005325736156486867347538018518939209399791017106011341153
prejavmi4541622301075077119138179218293311
sa4869622301073476
klinický496262230107385977125143184221264
fenotyp5243622301072467116164191234284
DADA230476363010758108167217262
významne3329636301074084123171212286334378
rozšíril3727636301072673108144162189208227
(19)3973636301072464102124
(Obr.4117636301072482133160172
1).430963630107446174
Vaskulitída/vaskulopatia304766240125591051471962492732973333574104595095566056466967487728258779279639871036
Vaskulopatia3187678301074685117155203221269319360387405445
artérií364967830107406697139165184203
malého38686783010773114132176224272
a41566783010741
stredného421367830107346289131181229273321369
kalibru459867830107388098116166192240
je4855678301071962
najčastejší4933678301074889107147188221250292311343361
prejav5310678301075076119137177217
DADA2.30476923010758107165215259274
Dominuje33376923010758107180198246292311354
postihnutie3708692301074997130159178225272319347365409
kože4133692301073884120162
a43116923010741
centrálneho4368692301074082129156182223242289333380428
nervového4812692301074892118161208248291338386
systému,5214692301073474108136178251298313
variabilne3047706301074182109128169218237256304348
aj3422706301074160
iných3508706301071967105145193
tkanív3727706301072866109157176217
a39707063010741
orgánových4037706301074875123164212261301344384432
systémov4496706301073374108137180254302343
(gastrointestinálny4865706301072472113147176202250269317344386420449468516557576624662
trakt,304772030107285596134165181
pečeň,3245720301075095136178226241
obličky,3503720301074898118136177214257269
koronárne3789720301073885112159208248275324368
artérie)417472030107406798140167186230251
(10).4442720301072464103126139
Klinické459872030107456684132151191229272
prejavy4887720301074976119138178218261
siahajú516572030107345292141181200248
od5430720301074798
lokalizovaného3047734301071967106148167186222269309351399443492540
kožného3608734301073885121170214262311
postihnutia3940734301074999132161180228276323351370411
až4372734301074078
po4471734301074998
ťažkú4591734301072869106144193
a48057343010741
fatálnu486773430107236593134153201248
systémovú5136734301073475109138180254302343391
vaskulitídu3047748301074182116153201220239267286335382
charakteru3450748301074088129155197235266308335383
polyarteritis3854748301074998118158200226257300326345373392425
nodosa4300748301074896146195228270
s45917483010733
multiorgánovým46457483010774121140168187235262310351399447488531605
postihnutím52717483010750991321611802283047762301074896124143216
(19).3285762301072363101123136
Vaskulopatické3443762301074685118156204223271321363390409449487530
prejavy3994762301075077120139179219262
sa4278762301073375
spájajú4374762301073483125144184203250
s46467623010733
febrilitami4701762301072367116143163181200228269343361
a50847623010741
zvýšenými5146762301073680123157201249288363381
zápalovými3047776301073679128170189237277320395414
parametrami3480776301075092118160233277305332374447466
(FW,3965776301072465141152
CRP)4137776301075196142164
(10).4321776301072463103126139