776
KAZUISTIKY512322701004696138190209248289309356404
Mnohočetný311433701006199138176215246280307345381
myelom351133701005995130146185245
jako37723370100144983121
příčina39093370100376278109125163198
primární41233370100376177137172196235250
afunkce43893370100345493130165194228
štěpu46333370100295691130168
po481733701003776
transplantaci49093370100265186124153191206241279306342372388
ledviny53133370100145089125141179215
|5584227010018
243564222701003676109
/36028043010732
Vnitř3679804301074592111139166
Lék.3864804301074184122140
2024;70(4):241-2444024804301074487128168182224265290331353367412452490513552592639
/47088043010731
VNITŘNÍ48058043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804301074184130188235280325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
a4252723010741
odlitkovou486272301074898117135163201248289336384
nefropatii).890272301074892116144191241283310329347371384
Pacient1294272301074585125144188236263
byl1577272301074989108
propuštěn,1705272301075077124174222255284326374390
vrátil2115272301074068109136155174
se2309272301073378
do2406272301074998
pravidelné2523272301075077119158178227271290338382
dialýzy425286301074866105123161199241
a6812863010740
byl736286301074987106
předán857286301074974116164204250
do1123286301074894
péče1233286301074892132172
hematologického1421286301074790161201227272291338386404443479521568615
pracoviště.2051286301074974115154199238257288316357370
Po2437286301074489
325412863010743
měsících25992863010773115148165203221260306
od425300301074898
transplantace54030030107275496144177226246286334361402443485
byl1042300301075089109
pro1168300301074976123
infekční130830030107196790133172211259277
komplikace1602300301073885159209228247285327367410
afunkční2028300301074165114162200239287305
štěp2350300301073462105154
odstraněn.2521300301074898131160186228276320368384
Hematologická4253143010757101175215242289309357407426466504546
léčba991314301071963104153195
navodila1206314301074888128176226244263304
remisi1529314301072770144162195213
onemocnění.1762314301074896141214263304352396444463478
Diskuze4253394013872105157220284336394
Náš565356301075798131
případ71335630107497695144186235
ukazuje965356301074885128165213232276
na1257356301074889
úskalí1363356301074880118160179197
diagnostiky1577356301074967108157205253287315334372415
MM20083563010770140
u21653563010748
pacientů2229356301075091132150194242269317
s25623563010734
nezvratným2612356301074993130174201242269425370301074887161
selháním60637030107337897145185233252325
ledvin951370301071963113154173221
i11923703010719
na1230370301074889
různé1338370301072775112161205
fenotypy1562370301072467116164191234284324
tohoto1905370301072875124172199246
onemocnění.2170370301074897141215263304353397445463479
Dosud26683703010759108141188237
nebyly425384301074790139177196234
navrženy675384301074787125152189230277315
doporučené1005384301074895144192217265304345392434
postupy1455384301074997129157204252290
pro1760384301074975121
skríning189638430107337097115162180226274
MM21853843010769138
ani2338384301074087105
u24583843010747
všeobecné2520384301074073116163212256296342385
populace,425398301075099149197216257297340354
ani796398301074189108
u9203983010748
pacientů985398301075091132151194243269317
na1319398301074889
čekací1425398301074082120163203222
listině16643983010719377099118166210
k18903983010739
transplantaci194539830107285597145178227247287335362403444463
ledviny.2424398301071963114155174222260272
Proto2713398301074571118146192
jsou425412301071952100149
v5984123010741
tomto664412301072874148175222
ohledu911412301074796115159209257
postupy1192412301075099133162210259299
předtransplantačního1515412301075077120170198225266314347397416457505532573613661680730778
skríningu231841230107347199119167185233282330
těchto2673412301072770111159186232
pacientů425426301075091132151194242269317
závislé765426301073678118137170189233
na1020426301074889
transplantačním113242630107275496144177226246286334361403443491510583
centru.1738426301074082130157184232248
Podezření2009426301074591142186223250293341359
na2391426301074889
přítomnost250242630107507796124170245293341375404
MM4254403010769138
vzniká578440301074078126144181222
v8164403010740
době,871440301074996145189202
kdy1089440301073785124
dojde1229440301074895114162205
k14494403010738
poškození1502440301074998130167213248289337354
některého1872440301074891128158199225267314361
orgánu2249440301074773120160207253
a25184403010740
klinickým257444030107385775122140179216258331
projevům425454301074976123142185226274347
tohoto788454301072874123171198244
onemocnění1049454301074796140213261302350394441459
(Tab.1525454301072469103153168
3).170945430107446578
V18034543010746
takovém1866454301072768106153193236309
případě219245430107497694144185234278
doporučuje2486454301074997147195222270310358376420
Mezinárodní4254683010771116154174223264291339390439458
pracovní910468301075178121162210251301320
skupina1257468301073472121172192240282
pro1566468301075078126
myelom17194683010775114158178227302
(International204846830107254493120163191240282310329378428469489
Myeloma25644683010771111155175224300341
Working4254823010772117143180199246294
Group)734482301075581126173221242
u9914823010747
každého1053482301073778114161203250297
pacienta1365482301074989129146189235261301
sadu1681482301073374121167
základních1864482301073576113132172220266284322369
laboratorních2248482301071958106154180220246291317364382421467
testů2730482301072869101129175
(Tab.425496301072469104154169
4).61949630107446578
Ta722496301074277
spočívá823496301073483132173192233274
ve1122496301074084
zhodnocení1230496301073685134184232280321364412431
krevního1685496301073866109150199217267316
obrazu,2025496301074898125167204252268
renálních2317496301072770118159178226244284332
funkcí,2674496301072372120158198216232
iontogramu,425510301071966115141188238264305378426441
celkové882510301074083102139186226269
bílkoviny116751030107506989127174214233281319
a15025103010741
průkazu1560510301074976124161203240288
MIG1865510301077089145
v20265103010741
séru2083510301073478104152
nebo2251510301074992142191
moči24585103010774122163181
(5).265551030107246689102
AKI,2773510301075397117133
ale425524301074160104
i5485243010718
CKD585524301075196155
tak759524301072869107
může8855243010774121157200
být1104524301075089120
jedním1243524301071963113161180253
ze1515524301073679
známek1613524301073685126199243282
tohoto1913524301072875123172199246
onemocnění.2178524301074796140214262304352396444462478
Jediný2675524301073175125144192230
způsob,425538301073687135167216266281
jak72953830107206098
diagnostikovat851538301074967108157205254287316335373420460502529
příčinu140453830107497695135153201249
CKD,1677538301075195155168
je1869538301071963
provedení1955538301075077124164208258302350368
biopsie2347538301075069117167201219263
ledviny.2633538301071963114155174222261272
Biopsie425552301074564112162196214258
vlastní701552301074160101134163212230
ledviny949552301071963113154174222260
je1227552301071963
ale1308552301074160104
invazivní1430552301071967106148185204245294313
výkon,1761552301074083122170218234
který2013552301073869111138181
má22125523010773114
své2344552301073475119
komplikace,2481552301073885159209228247284327367410424
a4255663010741
proto493566301075077124152199
je718566301072064
nutné809566301074896124173218
jeho1053566301072064113162
indikaci1241566301071967117136174217258277
pečlivě1544566301075095137156174216259
zvážit.1830566301073681122160179208224
V20815663010746
případě215356630107507797147189238283
CKD2462566301075296156
pátého2645566301075092119162211260
stupně3047244301073361108157204247
jsou331024430107195198145
pro3471244301074975121
rizika36072443010726458199136177
spojená3800244301073381129148190238277
navíc4093244301074787126145184
s42922443010733
nízkou4341244301074865101139185232
šancí4589244301073373120160178
na4782244301074888
reparaci4885244301072668117157183224263281
při518224430107497593
pokročilém5291244301074997134162208304725830107395775118190
poškození3252258301074997129166212246288335353
vlastních362025830107405999131159206224263310
ledvin3945258301071962110150169216
biopsie4176258301074968114163196213256
prováděny4447258301074975121160200249291338375
jen4838258301071962108
zcela4962258301073674115134173
výjimečně.5150258301074083101119191234274321364377
Z30472723010748
těchto3112272301072769110157184230
důvodů3358272301074996137184233280
u36542723010748
některých3718272301074892129160202228271310357
pacientů4092272301074990131149192240266314
chybí4422272301074088126176194
bioptický4633272301074968116165193211251288331
průkaz4980272301075076124161203240
základní5236272301073678116136176225273291
diagnózy3047286301074866104152199246280321
onemocnění3383286301074794137208255295341384430448
ledvin3846286301071861109149167214
(6).40752863010723638597
Naopak4187286301075696142191231268
ve4469286301074082
většině4566286301074081108141158205247
případů482828630107497493140180228274
se5117286301073375
diagnóza5207286301074866105153199246280321
stanovuje3047300301073463104152200241289308352
pouze3422300301074998147183226
na3671300301074889
základě3782300301073779117137178227271
anamnézy4076300301074189129203251295332375
a44743003010741
klinického453730030107385977125144184222265313362
obrazu.4921300301074898125167204252268
Recentní5212300301074590131173221248297315
poznatky3047314301075099135184225252290333
ale3407314301074160104
ukazují3537314301074886129166215234252
na3816314301074889
vyšší3931314301074185119152170
zastoupení4128314301073679112141188236286331380398
hereditárních4553314301074892119162212231259301327377395435483
onemocnění5063314301074897141215264305354398446465
u30473283010747
pacientů3110328301074990129147190237263310
kteří3436328301073767109134153
jsou360432830107195199146
vedení3765328301074183132175222240
s40203283010734
jinými406932830107193784122195213
diagnózami,4298328301074866105154201248282324396414429
které4742328301073868109135177
by4935328301074987
odhalila5038328301074796143183201219237277
právě5330328301074976116155197
biopsie3047342301075069117167201219263
(7).332834230107246792105
Diagnostika3451342301075878118167215264297326345383425
MG38943423010770127
může40393423010774121158200
být4258342301074989120
rovněž4396342301072774114163207244
problematická,4658342301075077124174194238311352379398438476519534
pokud5211342301074999137185235
je5464342301071963
manifestace30473563010774114163181205249282311353393436
pouze3503356301074999147184227
renální3750356301072669117158177225243
a40143563010740
průběh4075356301074976125174219267
onemocnění4362356301074896141214263304352396444463
pomalý.4845356301075099173214233273284
V51503563010745
takovém5216356301072769107154194238311
případě304737030107507796146188238282
je3356370301071963
biopsie3446370301075069117168202220264
vlastních3737370301074160101135164213232272320
ledvin4084370301071963114155175223
indikována4334370301071967117135174221262304352393
zřídka475437030107366383132170213
a49933703010742
onemocnění5061370301074897142216265306355399448466
nemusí3047384301074892166214247265
být3331384301075089121
odhaleno.3471384301074898146187206250298347362
V31873983010745
popisovaném3245398301074995143160191236274314359401472
případě373039830107487390137176223265
pacient4008398301074888126143184230254
podstoupil4275398301074996143174201245291338355372
dvě4660398301074887127
neúspěšné4800398301074889135165212254286331373
transplantace5186398301072752911371672142322703163047412301072867107147
ledviny,3209412301071961110149167214251261
než3484412301074891127
byla3625412301074987105145
jeho3784412301071961108155
základní3953412301073677113133172220266283
choroba4251412301073986133158204252293
rozpoznána.4558412301072672106154202236283322369408423
Hlavní4995412301075774113152199216
problém5226412301074974120168187229301
zpětně3047426301073684127153200242
vidíme3303426301074058106123194237
v35544263010740
absenci3608426301074088120162208247264
správné3886426301073481106146184231274
diagnózy4174426301074865104151198244278319
po4507426301074996
první4617426301075075117164181
transplantaci481242630107285393139170218236275321346386425442
ledviny.5268426301071961109148166212249260
Pozitivita3047440301074591125143171189229247274315
myoglobinu33774403010774111158207225272322340387433
v38254403010741
imunohistochemickém3881440301071991138185233281298330358404444491535607625664701743816
průkazu4712440301075076123160202238285
je5012440301072063
ve5090440301074083
všech5188440301074073116157204
případech5407440301074975933047454301075090139182222270
slabá333245430107345291140181
a35284543010741
jednalo3585454301071962111158198216263
se3864454301073377
o39564543010748
falešnou402045430107236483126158205253300
pozitivitu4336454301074998132150178195236254281328
při468045430107507694
nespecifické4789454301074992125173217257275298317356393435
zkřížené5240454301073674101119155197244287
reakci3047468301072668107144182199
volných3260468301074187105152189227274
lehkých3549468301071961108145186225271
řetězců383546830107266894135171209255
lambda4105468301071958130178227266
(Obr.4386468301072481130156167
3).456746830107446476
Absence46574683010753101134176223262304
verifikované4975468301074182108126149167204249288329375418
příčiny5408468301074975933047482301074057103140
selhání320148230107347694140179226243
vlastních345848230107405998130157204221260306
ledvin3778482301071961110149168214
nevedla4006482301074890130171220237276
k42964823010738
podezření4348482301075097146188224249290337354
na4716482301074887
rekurenci,4817482301072768105151176218264303320334
stejně5166482301073360101119165208
jako538848230107195894140
nebylo3047496301074892140179198245
pomýšleno3308496301075098171209242260303350398
na3722496301074988
MM,38274963010770139155
a39984963010741
imunofluorescence4055496301071992138185233256277324371397439472512554601640682
tak4753496301072869106
provedena4875496301075076122161204253296343383
nebyla.5275496301074891140178197237252
V30475103010746
návaznosti3116510301074888126167203251299332360378
na3516510301074988
tento3627510301072870117143189
případ383951030107497593142183231
je4093510301071962
již417851030107193772
nyní4273510301074986134152
imunofluorescence4448510301071991138185232255277324371397439472512553600640682
standardní5152510301073462103150198238263311358375
součástí3047524301073482129169210243271289
histologického336152430107486698127173192239289307347384426474522
vyšetření3908524301074184117160187213256303321
u42545243010748
pacientů4327524301075091131149192239266313
s46655243010733
primární472352430107507695168208234282300
afunkcí5048524301074164112160197236254
štěpu5327524301073362103152200
tehdy,3047538301072869117165205215
když3280538301073886125163
není3461538301074892139156
jasná363553830107205991138178
příčina383153830107507694133150197237
selhání408653830107337795142182229246
vlastních4350538301074160100132160208225264311
ledvin.4679538301071963112152170217233
Další3187552301075899118150169
problém3382552301075077124174194238311
spočívá3720552301073382132173191232274
v40205523010741
nejednotnosti4087552301074893111155205253302329378426460489508
předtransplantačních4621552301075076119169198224266314347397416457505532573614662680720768
vyšetření54165523010740843047566301073478105132175223241
zaměřených3310566301073678152196222264312351391439
na3770566301074889
screening3880566301073474101144189237255303353
MG.42545663010770126144
Na4419566301075798
našem4538566301074989123167240
pracovišti4800566301074976118158205245265297326345
se5166566301073478
rutinně5265566301072775103122170218262
Tab.42560801135196149177
1.63560801135581
Elektroforéza7446170107415999137166193238262309336374412458
bílkovin12256170107466686124170209229276
séra15246170107327198142
u1689617010747
pacienta175961701074693132151191239265310
po209261701074694
druhé220861701074774121169209
transplantaci24396170107275498146177223243289337363408447466
ledviny42572701071957102140159205240
ELFO14948640984182123179
séra16908640983375105146
Frakce7259990984168110151187228
%163299909867
g/l2443999098467496
Albumin70111220954764108152217234277
63,114751122095397791126
(52–68)16181122095215997135178218238
34,322951122095397993133
(34–47)24451122095215999142184220242
Alfa-17481242095476486123149183
4,315061242095395293
(1,5–4)16161242095215767106148189209
2,423611242095395392
(1–3)24711242095215794130150
Alfa-27481362095476486123149184
13,214991362095397386127
(8–13)164313620952260102136170189
7,223431362095394586
(6–10)244613620952159102137172193
Beta76814820954080105142
13152714820953973
(7–15)16171482095226197132166187
7,123501482095394580
(7–12)24471482095226197132166186
Gama74516020955087153189
6,115241602095395388
(9–163016020952158100
8)174816020953959
3,423411602095395292
(6–16)245016020952259102137172192
Tab.425182701135093144171
2.623182701135481
Stanovení731183601073964107153198236273319337
FLC1085183601073974119
u12201836010746
pacienta1282183601074591128146184231256299
po1597183601074691
druhé1705183601074570116162201
transplantaci192218360107265294141170214233278324350393430448
ledviny2387183601071856102140158204240
FLC45619730984180126
Lambda45620960953674139184229265
free7392096095214684124
(5,7–26,38812096095215972111147183221235275
mg/l)1174209609565109139157179
3010221020960953978114150
Kappa45622160954078122167204
free6782216095214684125
(3,3–19,48202216095215973113154189223234274
mg/l)1111221609566110139158180
31224822160953974
Kappa/lambda45623360954078122167204234253289355399444481
(0,26–1,65)9542336095216073114152195230239280318339
0,0122212336095395393129
FCL45624560953578110
–581245609540
free6352456095204477112
light7612456095163374115138
chains91324560953374115131173199
(volné11272456095215393110151186
lehké13272456095165192125159
řetězce)15002456095235680112145178210231
Graf304761301135491138174
1.325361301135478
Účinek335862201075490108154192229
chemoterapie360862201073884122193238264301326369415433471
na410062201074792
funkci421362201072369115152189207
štěpu44416220107315793138184
a4646622010746
hladina471362201074664109155173219264
volných499862201073882101147183219265
řetězců52846220107266390126162198243
lambda304773201071964135180226271
v3334732010738
séru33887320107316995140
05164175708231
20051641679082316293
40051641601082316293
60051641524082316293
80051641446082316293
100051641369082316293124
120051641291082316293124
140051641213082316293124
03313175708231
50032511679082316293
100032201602082316293124
150032201524082316293124
200032201446082316293124
250032201369082316293124
300032201291082316293124
350032201214082316293124
6.16.2233672032471282314678109124155186
6.23.2234932027471282314678109124155186
6.30.2236192027471282314678109124155186
7.7.223745199647128231467893124155
7.14.2238702027471282314678109124155186
7.21.2239962027471282314678109124155186
7.28.2241222027471282314678109124155186
8.4.224248199647128231467893124155
8.11.2243742027471282314678109124155186
8.18.2244992027471282314678109124155186
8.25.2246252027471282314678109124155186
9.1.224751199647128231467893124155
9.8.224877199647128231467893124155
9.15.2250022027471282314678109124155186
Kreatinin5304177747129135599312553041652471291193853041614471291365187
(µmol/l)530415114712912057112147163189205225
Lambda311117334712912861115151187219
(mg/l)311114984712912175106132148168
Datum41602043091427497133187
Funkce329893401284494144187225272
štěpu35929340128376936609340128483707934012850100
a3828934012846
hladina389693401285071117167189239285
lambda420293401282267144194243289
řetězců4513934012833801111574669934012838764745934012850
v4838934012843
séru490393401283785118168
po5092934012850100
zahájení3446105101283882132177200248298319
terapie3787105101283279112157207228276
mnohočetného40831051012877127177227277436110510128404401105101284879129176226276
myelomu46991051012876118165186237313363
Lambda401222280822655104136169198
Kreatinin4424222808232538411345372228082173445712228082324678
Tab.425598201135093145171
3.628598201135480
Nejčastější735599001075594111149193223249285303332350
projevy1107599001074571115133171210249
mnohočetného13785990010772118163210255293330356402441487532
myelomu,19325990010771107145163208280325341
které2295599001073765101127164
jsou248159900107174792138
indikací2640599001071965110129165210247265
k4256100010738
dalšímu493610001074795115146165239287
dovyšetření810610001074794134176209248277304343391411
(Doporučení1251610001072583131180228256304343382431451
České1732610001075088122159199
myelomové19616100010774111151171219293341381420
skupiny2411610001073270118166186235272
2023)2714610001074285126168191
1.45662380984359
Příznaky5326238098447394131178219261304
destrukce85262380984789123152181228269305346
kostí:121562380984186119149170189
„456636408960
déle53663610954483101140
trvající,6916361095244888125142159195212226
nevysvětlené93263610954382119157188226264289306346389429
bolesti137563610954489106146176202219
páteře,160963610954481106144168206219
obzvláště184363610954387119159177213243269307
pokud216463610954589123166211
jsou23896361095174790134
spojeny253763610953074118136175218253
se280463610953070
zmenšením53664610953299138181211251294311376
tělesné9306461095246280119150192232
výšky,118064610953674105139177188
nebo138564610954383127171
bolesti157464610954488106145176202219
jiných18106461095173477112147190
kostí201864610953476106132150
„456656408960
osteoporóza,5366561095437399137181226270294336368406420
obzvláště99365610954387119159177213243269307
u1336656109543
mužů1415656109566109142185
anebo163665610953680119164208
u1880656109543
premenopauzálních195965610954469107173213256299344381424457495512555572608651
žen264765610953270113
(tj.2797656109521456277
akcelerovaná)53666610953670106144161201225267303340383420441
„456676408960
symptomy53667610953067133178203244311345
odpovídající90467610954287132176212230274310327344380397
kompresi132467610953476142187211249280296
míchy164367610956582118161196
nebo186267610954282126171
kompresi205567610953476143187211250280297
kořenů237467610953477101139182225
míšních262167610956683114157174210253
nervů53668610954383106146189
2.45669780984364
Projevy53669780984574120142184224268
oslabené82069780984579101142190232279321
imunity115869780982089135181202231274
a1448697809841
(nebo)150669780982468110158204227
zhoršené175069780983682128158192235282324
funkce209069780982672119160196237
kostní234469780984186119149195216
dřeně:257769780984675118164207226
„456710408960
opakované53671010954387125159201237275318357
nebo91171010954382127171
dlouhodobé109971010954461104148191234279322367407
infekce15247101095165981120154189227
„456720408960
anémie,53672010953679119185202241254
typicky82672010952563109126162196235
normochromní109772010954386110177220257300324366432475492
se162572010953070
sklonem17317201095306382125169208274
k2041720109534
makrocytóze,2111720109566102137162204241279307349381419432
případně25797201095456986130168212255295
spojená53673010953074118135175218254
s808730109530
leukopenií8557301095175799133176221261304321338
a1210730109537
trombocytopenií12647301095254991157202246283321349391436476519536553
„456740408960
trvale5367401095254988126143182
vysoká73474010953675105149183221
hodnota97174010954386131174217242279
sedimentace126674010952969114131196236279303341377415
erytrocytů,169774010953962101129153195232270298341355
zvýšená206874010953271110140180223260
viskozita23437401095365483117160192209234271
plazmy,26307401095446298132198233244
případně5367501095446886130167212255294
zvýšená84875010953271110140180223260
koncentrace112575010953476120156194238262286323360398
celkové15407501095367491125168204243
bílkoviny18007501095446280114157193210253288
v2105750109536
séru21597501095306993137
3.45676180984362
Renální53576180984587134175197243264
dysfunkce81676180984688121148195241283318360
4.45677380984363
Hyperkalcemie53577380985495143186215257299320357398467488530
Tab.3047594801135194147174
4.3253594801135583
Doporučená33645957010757104151197224271309346393439
vyšetření3825595701073979110148175201239286304
IMWG4152595701071987161213
(International438759570107254390116153179226272299317363410456475
Myeloma48845957010769106144163209282328
Working52345957010774117144181201248293
Group)3047606701075379123169214236
při329960670107457189
podezření3404606701074591137176213238275321339
na3759606701074792
mnohočetný38676067010771118163209254292329356402437
myelom43206067010772107145163208280
1.307862040984359
Krevní315462040984676119159206228
obraz339862040984593122164201
s3615620409834
diferenciálem36656204098476894136166208255292313354375418486
2.307863240984364
Zhodnocení315863240984692138186232278315357404425
renálních359963240982971118159180227248284331
funkcí394663240982673119160196217
„3078645008960
urea,315864470954266105141155
kreatinin33316447095345997134158175218235278
v3626644709536
séru36806447095306993137
„3078655008960
iontogram315865470951760103128169214238275341
„3078665008960
moč3158664709566109146
chemicky332166470953679119184201238272310
a3648664709537
sediment370266470953070115132197237280304
„3078675008960
kvantitativní315867470953473110153178195220257282299336379396
proteinurie357267470954468110135173190233276299317356
za394667470953270
24403367470953975
hodin412667470954386131148191
3.307868640984362
Celková315768640984788110151196236278
bílkovina34516864098476992133178218240286328
a3795686409841
další385268640984788110144165
látky40336864098216391132176
v4225686409841
séru428268640983476105152
„3078699008960
beta-2-mikroglobulin315869870954484110147172207230296313347373415460477520565608625642685
„3078709008960
LDH,315870870953688139153
CRP332970870954586127
4.307872040984363
Detekce315772040985597127168210246287
monoklonálního3461720409867114160206248270316363404425472493541587
imunoglobulinu406572040982089135181227274296342389436457478525571
„3078733008960
elektroforéza31587327095395696130158182224246288313351385423
a3598732709536
imunofixace365273270951782125168211233251286323359397
bílkovin40677327095446180114156193210253
séra43387327095296993130
a4486732709536
moči4540732709565109145162
„3078743008960
kvantitativní315874270953473110153178195220257282299336379396
vyšetření357274270953675105145170194232275292
imunoglobulinů388274270951682124167211256273316361404421438481523
v4423742709536
séru44777427095296993136
„3078753008960
stanovení31587527095305693136180216254298314
FLC349075270953772116
v3623752709536
séru36777527095306993137
LDH307876470953383132
–3224764709540
laktátdehydrogenáza,32797647095165790115154177216250292323364387426467502543584616655670
CRP396376470954482120
–4098764709540
C-reaktivní41527647095435680113153186212228262304320
protein,448776470954063103126159175217231
FCL473276470953578111
–4857764709540
free49117647095214578112
light50377647095173374115138
chains518976470953475115132173200
(volné30787747095215493110152186
lehké32787747095175192125159
řetězce)34517747095235680113146178211231