739
KAZUISTIKY42522701004696138190209248289309356404
Mnohočetný42533701006199138176215246280307345381
myelom82233701005995130146185245
jako10833370100144983121
příčina12203370100376278109125163198
primární14343370100376177137172196235250
afunkce17003370100345493130165194228
štěpu19443370100295691130168
po212833701003776
transplantaci22203370100265186124153191206241279306342372388
ledviny26243370100145089125141179215
24419222701003675119
|351227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2024;70(4):241-2441615804301074487129169183224266291332353368412452490514552592639
/22998043010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Obr.3048607011361111147169
3.324160701135377
Imunohistochemický334561601071888132177221267284313338380418462500569587623658697
průkaz405461601074570114150193228
myoglobinu4295616010770104148193210254299317361405
v4713616010737
bílkovinných47636160107446281117160197214259304338374419
válcích51956160107378097134151188232
renálních544061601072661304872601074690108153170207251
tubulů.331272601072671115159177221235
Patrná355972601074384109134179223
je379572601071855
velmi38637260107377391161178
slabá40547260107304791135180
pozitivita424672601074590123141166183220238263305
(slabě45647260107235168112156193
načervernalé477072601074690126162187226262287333377394431
zbarvení)521472601073579124149188225270287313
válců304883601073882100138182
v3247836010738
některých330183601074785121149186212251288334
tubulech365283601072672117163181219257303
(označeno),397183601072466101147192229266313358379393
která438083601073765102128170
je456783601071856
nespecifická464083601074684116160199236254277296333369414
–5070836010745
hodnoceno513283601074792138184229267304350395
jako304894601071863100144
negativní.320894601074785130175201219257304322338
Zvětšení356294601074681118144175213259277
400×.385594601074284127181198
Autor:406994601074893119163189206
MUDr.4291946010768121177203216
Martin4523946010768113139167185231
Kment4771946010742114152199224
v425623010741
rámci49362301072770144186205
předtransplantačních72562301075078121172201229271320354404424465514542584625674693734783
vyšetření153562301074185120165193220264313332
provádí189462301075078126167209260279
ELFO220062301074283125186
séra.241362301073479106149166
V2606623010746
tomto267962301072876151179226
případě4257630107507695144186235279
bylo72076301075089109157
ELFO89376301074282123183
séra109276301073478104146
u1254763010748
pacienta131876301075092132150194242269310
vyšetřeno164476301074184118162189216258306355
dokonce201576301074997136183231271314
opakovaně,234576301074898139177224264306354398412
a2773763010741
to283176301072774
jak4259030107195895
před53690301074975116165
transplantací,7179030107275394140172220239279326352392431449464
tak119790301072767104
v1317903010740
době137290301074996145188
stanovení157690301073361101148195235277324341
diagnózy,193390301074866105153200248282324335
v2283903010740
obou233990301074796144191
případech25469030107487493141182230273313360
s4251043010733
negativním473104301074890139179205223262310328399
výsledkem.887104301074082115133176224261303374390
Až1292104301075289
správná1397104301073381106147185233272
histologická168510430107476596124169188235284301340377418
diagnostika2118104301074866105153200247279307325361402
a25361043010740
následná2591104301074887119137180228275314
imunofixace425118301071992140188236260280319360401443
a8931183010740
stanovení958118301073362103151200240283332350
FLC1332118301074281129
odhalily1485118301074898147187206225243283
patologické1792118301075092119165185233283302342380423
množství22391183010774122171206242271314334
a25971183010741
poměr2662118301074999173217243
lehkých425132301071962109146188226273
řetězců.71413230107266895136172210257271
Tento1001132301074178126152197
případ121413230107497593141182230
tedy1460132301072769118157
jasně163213230107195991138181
demonstruje,1828132301074992164211259291319345392410453467
že2311132301073577
samotná2404132301073374146193220267307
ELFO2726132301074180121179
séra425146301073377103144
není586146301074791139157
dostatečně759146301074997130158199226268308356399
senzitivní1175146301073377124161180207226267315333
metodou15241463010774117145191241288336
ke1876146301073881
stanovení1973146301073362103150198238281328346
MG.23361463010769125142
Sérologická2494146301074285111158177225274293333370412
vyšetření425160301074184118162190216259307326
by777160301074989
měla8921603010774118137177
být1095160301075089121
provedena1242160301074976123164207257301349390
při165816030107507696
podezření1780160301074999149193230257300348366
na2172160301074989
MG,22871603010770127143
a24561603010741
to2523160301072875
pomocí2624160301075099173221263281
kombinace425174301073885159209228276317357400
ELFO,845174301074181123183196
imunofixace1061174301071992139188236260280319360401443
a15241743010741
stanovení1584174301073463104152201241284332351
FLC1955174301074180129
(8).210417430107236688101
Pokud565188301074591130178227
je809188301071963
diagnóza888188301074968108157205253288331
MG12351883010770126
stanovena1378188301073362103151200240283331371
před1766188301075076119169
transplantací,195118830107285596144177226246286334361402443461476
mohou24441883010774122171219267
pacienti2727188301075092132150425202301074390116134
podstoupit575202301074997146178207252299348366394
transplantaci98420230107285494141174222241280327353394433451
ledviny1451202301071962111151170217254
jen1721202301071962109
při184620230107497593
splnění1955202301073381100147190237255
určitých2225202301074773111129156198236283
podmínek.2524202301074997146218236283326364381
Pacienti425216301074483123140183230256274
s7142163010733
MGUS7622163010769124178217
mohou9942163010773120167214261
být1271216301074887117
zařazeni1403216301073677102142178220267285
do1703216301074895
čekací1814216301073980117158197215
listiny,20452163010718366795113160197208
ale2269216301074058101
je2385216301071961
nutno2462216301074793121168215
u26922163010747
nich2754216301074866105151
pravidelně425230301074976117156175224268287334377
monitorovat8192303010773121169187215261288334374415442
množství12772303010773121169204239268311330
a16232303010741
typ1680230301072770120
MIG.1816230301076988144161
V19932303010746
případě205523030107497695144185234277
diagnózy2348230301074967107156203251286329
MGRS26932303010770125170213
před425244301075076119169
transplantací61324430107285597145178227246287335362403444462
je1094244301072064
situace117724430107335179127168209251
obtížnější,1447244301074898126145181230274293325343359
protože1825244301075077124151198233276
onemocnění2120244301074897141214263304352396444463
může26022443010774121158200
ve2821244301074184
štěpu425258301073462105154203
rekurovat649258301072770108156182229270311338
(9,100925830107246577
10).1108258301074483106119
Několik12492583010757101139186206224262
studií1532258301073463111160179198
doporučuje1751258301074997147197224272312360379423
pro2195258301075077124
riziko234125830107264582101139186
rekurence2549258301072769108156182225273314356
léčit425272301071963104123151
MGRS5982723010770127172215
před836272301074976119169
transplantací102827230107285496144177226246287335361403443462
ledviny.1513272301071963113154173221260272
Recentní1808272301074589130173221248296315
studie2146272301073362110160178222
ale2391272301074160104
ukazuje2517272301074886128166214233277
na2816272301074989
možnost4252863010775125162212262296326
individualizace778286301072069120139181201252301343362381419463504548
načasování1353286301075091133175210260301344393412
terapie179328630107287299142193213258
u20782863010749
pacientů2154286301075194136155200249277326
s25082863010734
ohledem2569286301074999119164215261336
na425300301074889
faktory,538300301072365103134181208251262
jako82430030107196098145
je993300301071963
typ1079300301072871121
dárce,1224300301074990116155197212
forma146030030107237198172213
postižení1697300301074998132161180216259307326
ledvin2046300301071963113155174222
při229230030107497695
MGRS24113003010770126172214
a26493003010741
nebo2714300301074892142191
doba425314301074997147189
na637314301074889
čekací748314301074183121163204222
listině9933143010719387099118166210
(11).122631430107246498115129
Naopak1377314301075899147197239277
u16773143010747
pacientů1747314301075091132151194243269317
s20873143010733
MM21433143010770140
je2306314301071963
situace239231430107335280128168209251
jednoznačná2666314301072063113161210425328301073786128169218259
–7113283010745
musí7833283010775123157175
podstoupit9853283010750100151185214261310361380409
léčbu1421328301071964106156205
a16533283010741
musí17213283010774123156175
být1923328301075090122
navozena2072328301074890130178214258307348
dlouhodobá2447328301075069118167216265316365416458
remise425342301072669143161194238
onemocnění679342301074896140214262303351395443461
před1156342301075077119169
transplantací134234230107275495143176225245285333360401441460
(12).1818342301072463101123136
V19703423010746
našem2033342301074888121165238
centru2288342301074082130157183232
jsme2536342301071952125169
takto2721342301072869107138184
provedli425356301075077124165208258277296
transplantaci74735630107285597145178227247288336363405445464
ledviny1237356301072064114155175223262
osmi1525356301074882155174
pacientům1725356301075092133151195244270318392
s21433563010734
MM,22043563010770140157
kteří2387356301073869112138157
podstoupili257135630107509914918221125830742537030107506988106
transplantaci55337030107285597145178227247287335362403444463
krvetvorných1038370301073866110153181225272299348386426474
buněk.1534370301075098146190228247
V18033703010746
případě,187137030107507796145187236280294
že2188370301073679
bychom2289370301075089129177225300
provedli2611370301075077124164207257276295
správnou425384301073483110151191240288337
diagnostiku778384301074968108158206254287316335373421
MG12163843010770126
v13593843010741
době1416384301074998148192
zařazování1625384301073679105146184231271312360379
pacienta2021384301074991131150194242269310
na2348384301074889
čekací2453384301074183121163204222
listinu26923843010719387099118166213
k4253983010738
transplantaci,48339830107285496144177226246286335361403443462477
pacient980398301074991132150194242269
by1269398301074989
nebyl1377398301074993143182202
indikován.1598398301071967116135173220260302350366
Další1984398301075899118150169
vyšetření2172398301074184118162190216259307326
by2517398301075090
pravděpodobně2626398301075077118158207251425412301075099149197247296340
odhalilo785412301074898146186205224243291
přítomnost109541230107507796124171245293341375404
MGRS15184123010771127172215
anebo1753412301074189133183232
přímo200441230107507796169218
MM.22424123010770140157
Závěr30472974013862123184242288
Náš31873143010757100134
případ334231430107497798149192243
ukazuje3606314301074787131169219240285
na3911314301074991
problematiku4022314301075078127178200245320363391412451501
stanovení4543314301073464107157207249294343363
základního4927314301073680119141184235284304356406
onemocnění535331430107489814430473283010776128172224272323345
u34233283010749
pacientů,3504328301075196140161208260290341360
kteří3895328301073973119148170
jsou4097328301071955107159
zachyceni4288328301073783127178220263309361382
ve4702328301074188
stadiu4822328301073466111164185236
konečného5090328301073990142190234286334385437
selhání3047342301073480101150193242263
funkce3335342301072374124164205249
ledvin,3609342301071965117160181231248
a38823423010741
také3948342301072871111156
upozorňuje4129342301074799150187236264315364385430
na4584342301074991
dodržování4700342301074999151179219268310354403424
standardů5149342301073364107157208251279329378
histologických3047356301074767100130177198247297317357396439480528
vyšetření3594356301074084118163192219262311330
a39433563010741
limity4002356301071939112132160204
vyšetřování4225356301074083118162191218266307349397417
ELFO4661356301074181123183
bílkovin.486335630107496991129177218238287304
Lze5186356301073979123
proto5328356301074876124152199
doporučit3047370301074999151202231281323343373
u34413703010748
pacientů3509370301075093136156202252280330
bez3859370301075097136
biopticky4015370301075071121173202223265305349
potvrzené43853703010750100130175204244289339385
příčiny479137030107497899141161211251
chronického5062370301074190118167218238280320365415465
onemocnění3047384301074898143218268311360406455475
ledvin3542384301071964116158179228
doplnění3790384301074999150171220266315335
elektroforézy4145384301074464110149182210258284333361406444489
séra4653384301073479107150
s48233843010734
imunofixací,4877384301071893142191241266288328371413433450
včetně53473843010740811251543047398301074894
vyšetření3169398301074186121167197225270320340
FLC,3537398301074182132150
a37153983010741
to3784398301072776
vždy3888398301074081131173
před4089398301074978122174
jejich429139830107196586106148198
zařazením4517398301073680108151190235285305381
na4925398301074991
čekací5044398301074084124168211231
listinu530339830107193974104125175224
k30474123010738
transplantaci3108412301072857100150185236257300350378421464484
ledviny.3615412301072065117160181231271285
PROHLÁŠENÍ48544210974387144199239292335376430452
AUTORŮ:954442109749101143200245299316
Prohlášení128644190984573119166187229263305352373
o1674441909845
původnosti:173544190984693134179227274320354383404423
Publikace217444220954082127144161195233269308
byla24984422095447997133
zpracována264744220953378102139176218254291334371
s3034442209529
využitím307944220953775119152169195212277
uvedené337244220954380119163203246286
literatury3674442209517335997121158183226249288
a3978442209536
nebyla403044220954383127163180217
publikována426344220954487132150166200243279316359396
ani46754422095367996
zaslána478744220953270100117153196233
k5036442209534
recenznímu50864422095236299137180213257274340382
řízení4854542095244174112156172
do67545420954387
jiného7794542095173477117160203
média.1000454209565105150167203218
Střet12354539098426998141170
zájmů:142145390983679100169215234
Žádný.167345420954380125168202213
Financování:190445390984161108149195232277318359406427446
Ne.236745420955191104
Registrace248945390984688135156190219248290326368
v2873453909841
databázích:293145390984687116158205247284306342389408
N/A335645420955180122
Projednání349645390984573119141183231278319365387
etickou38994539098417192128170214261
komisí:417645390984186155176210231250
N/A.444445420955180122139
LITERATURA426478001234978134189250318368438498567
1.42549400853648
Wisløff49349410835774100115153173192
F,70549410833238
Andersen76349410834179118153174201236274
P,105749410833540
Andersson111649410834179118153175202228267305
TR,14414941083326983
et154449410833456
al.16204941083314760
Has169949410834477103
the18224941083226095
incidence19364941083155385100139174212244278
of223349410833857
multiple231049410835795110132148187203237
myeloma256749410835788122138176234267
in285349410831553
old4255042083375392
age53450420833271106
been65650420833975110148
underestimated?82150420833775114149170204231254270327360381415455481
The131950420833272107
myeloma144250420835889123138177235267
project17265042083396097113148180205
of194750420833857
health202150420833772104119142180
region22185042083205594109147186
I2420504208315
in245250420831553
Norway.252150420834583105158191222232
I.277050420831528
Eur28155042083326990
J425514208324
Haematol.46451420834577112170202224261277290
199176951420833464100132
Nov;47(5):333-7.91651420834583115128163195211245263275310343376398429435
2.42552400853652
Keren4975242083356990124163
DF,6805242083457884
Schroeder78452420833365103124162197237272293
L.109752420833145
Challenges116252420834078110126141176214253288314
of149752420833756
measuring157352420835893125151189210225263302
monoclonal189552420835896135173206221259297330345
proteins22605242083396198120153169206233
in251352420831553
serum.25865242083266182120178192
Clin27985242083405570108
Chem42553420834078113171
Lab61153420833165104
Med73053420835590129
CCLM.87553420834078109165179
2016106953420833569100132
Jun121653420832462100
1;54(6):947-61.13315342083344378113132166184196231267299317354385394
3.42554400853651
Dispenzieri4965442083456187126161200229244279300316
A,83254420834155
Kyle9085442083356480115
R,104354420833549
Merlini111254420835590111127142180195
G,132754420834457
et140554420833456
al.14815442083324760
International15625442083145274108129168200222237275313346361
Myeloma194354420835586121136174233265
Working222854420835894116146163201240
Group248854420834465102140180
guidelines268854420833876911301651801954255542083387399
for5435542083195678
serum-free6405542083266182121178201221243277312
light9715542083153069107128
chain111855420833269102117155
analysis129255420833270102117149176191217
in152855420831553
multiple160055420835795110132148187203237
myeloma185655420835888123138176235267
and214255420833270109
related22705542083215570102124158197
disorders.24875542083385379117139177212233260274
Leukemia.27805542083316510342556420833064122137169182
200962256420833569105140
Feb;23(2):215-24.77756420833367106118153188206240258270305336366388419451464
4.42557400853549
Katzmann4855741083346687116172203239275
JA,7715741083246275
Clark8575741083395383103132
RJ,10005741083346071
Abraham10815741083407898130166197253
RS,13445741083356779
Bryant14335741083355587119155175
S,161957410833243
Lymp167357410833158114152
JF,18355741083245560
Bradwell19065741083355586123173205220234
AR,21505741083407587
et224857410833354
al.23135741083314557
Serum23805741083326686122178
reference25695741083205270103123155191222254
intervals2834574108314504255841083215373106137151175
and61158410833167105
diagnostic7265841083375181119155191216238252282
ranges10195841083205187124158183
for12125841083185474
free12975841083183871104
kappa14125841083296098135167
and158958410833168105
free17045841083183971105
lambda181958410831545101138176207
immunoglobulin203658410831470126161198234272286322360396410423460
light25065841083152865101121
chains:26385841083306797111147172183
relative283158410832153425594108315466680111144
sensitivity5805941083266096122135157171202217238270
for8615941083185475
detection9475941083377192124156179193229266
of122459410833755
monoclonal129059410835794131168199213250287318332
light16335941083152966103123
chains.17675941083316899113149174187
Clin19655941083395367103
Chem.207959410834076110166178
2002226859410833467102133
Sep;48(9):1437–44.241259410833266104115148183201232249259288318349380411446482493
5.42560400853650
Dimopoulos48960410834561119157196235273289327354
M,85660410835568
Kyle9376041083356480115
R,106660410833549
Fermand11296041083326687146178216255
JP,13986041083246064
et147660410833456
al.15456041083324860
Consensus161960410834077115142177215241278305
recommendations19376041083215587124183241276314353385407422460498525
for24756041083195678
standard25666041083265082120159192213251
investigative2831604108314524256142083326693116131170202224239272306
workup:75061420835188110141179218230
report9996142083215594133155179
of119761420833857
the12736142083226095
International13876142083155374108129168200222237275314346361
Myeloma176761420835586121136174233265
Workshop205161420835794115146175213251291
Consensus236161420833976115141176214241278304
Panel268461420833567105140156
3.285961420833447
Blood.4256242083355189128167181
201162162420833468100128
May76462420835487118
5;117(18):4701-5.8976242083344575103132149180211229241276308341373391425437
6.42563400853652
Fiorentino4946342083324785107141179201216254292
M,80363420835568
Bolignano8886342083367490105144182214252290
D,119563420834657
Tesar12696342083326390123144
V,143063420833645
et149263420833456
al.15656342083324860
Renal164363420833570108140156
Biopsy18166342083355189128155187
in202163420831452
2015--From209063420833468100130152176210230267325
Epidemiology24326342083337287126161219234272288326366398
to284763420832158
Evidence-Based4256442083336480119154192224258281318351378413452
Indications.8926442083155392107139172194209247286312326
Am123364420834199
J1347644208324
Nephrol.138764420834479119157178216231244
2016;43(1):1-19.164764420833468100131143178210229260275287316335366396407
7.304749400853646
Genetics311549410834480119155178194227255
in339249410831553
chronic34674941083327092130170186218
kidney37074941083304787126161194
disease:39234941083385481116149177212226
conclusions417049410833270109142158196223239278317344
from45364941083184179139
a4696494108332
Kidney47504941083355292131167199
Disease:49714941083456288124157184220233
Improving522649410831574114136174207224262302
Global304750410834462102143177194
Outcomes326450410834888112144183243280308
(KDIGO)359550410831855104121167217236
Controversies385450410834079119142165204237273296325341377405
Conference428250410834179120140176198234274308343
-4648504108321
ScienceDirect46925041083336683119159193228276293315351385411
[Internet].5125504108319367699134157197234257276289
[cited5437504108319506730475141083225697
2024316651410833469102135
Mar332351410835588110
14].3455514108334668598
Available357551410834172106122138171211227263
from:38605141083184179138151
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/403351410833860851261531661942152673213763874154484645005395726066476626847197537787928258629219489731006102210581097113011641191122212441270128613191335137013971436145214681494
S0085253822002782304752410833268105141176210245279314348384419455489523557591
8.304753400853652
Katzmann31165342083356890121179212250288
JA,34215342083246478
Dispenzieri35165342083456187126161199229244279300316
A,384953420834155
Kyle39215342083346480114
RA,40525342083367993
et416253420833456
al.42355342083314760
Elimination43125342083324762120135173205227242280319
of464853420833756
the47215342083226095
need483353420833772108147
for49975342083185678
urine50925342083375874111146
studies52555342083265087127142176203
in547553420831553
the30475441083226095
screening31555441083265879113148186201239278
algorithm34465441083324786124146161184222279
for37385441083195678
monoclonal382954410835795134172204220258296328344
gammopathies418654410833870128185223263296318356371405432
by463154410833970
using47145441083376378116155
serum48825441083266182120178
immunofixation507354410831472130167205243261278309341363378416455
and304755410833270109
free31715541083194175110
light32965541083153069107129
chain344055410833169101117154
assays.36105541083325885118149176189
Mayo381555410835487117155
Clin39855541083405570108
Proc.41095541083355593125139
2006426355410833468104140
Dec;81(12):1575-8.441855410834681114127162194209241270288300330360393426448484498
9.304756400853650
Lum311856410833269128
EL,32675641083336579
Bunnapradist336756410833674113151184224246279319335361385
S.377356410833346
Current38405641083407899121156195217
opinions40775641083387894133148187226253
in435156410831453
nephrology442556410833873113152174212228267307339
and478556410833271111
hypertension:491756410833869109145167192227265292307346385397
kidney53355641083304786125161193
transplantation30475741083224477116142182198231269291325347362401440
in350857410831453
patients35825741083397294110145184206234
with38375741083516789128
plasma39865741083395588115173206
cell4213574108331668297
dyscrasias.43315741083387198131153186213228261288301
Curr46535741083417899121
Opin479557410834888104142
Nephrol495857410834581120160181219235
Hypertens.521457410834477117153175200234273299313
2019304758410833468100130
Nov;28(6):573-80.319358410834483115128163196215249267279314347381403439475487
10.30475940085367085
Leung314859420833166103141180
N,334559420834457
Bridoux34195942083355772111149187219
F,365459420833338
Nasr370959420834577104125
SH.38505942083337690
Monoclonal395659420835593131170202218256294327342
Gammopathy431559420834376134192230269302324362393
of472559420833756
Renal479859420833570108140156
Significance.49705942083334786124139157174206239277309343355
N5342594208344
Engl540359420833270109124
J3047604208324
Med.308660420835590130143
2021324460420833468101133
May339260420835487118
20;384(20):1931-41.35256042083346881116151187206240274293305334365397428447484514523
11.30476140085366678
Sprangers31426142083327193126164203238259286
B,344561420833548
Hegenbart350961420834479119154192231264285310
U,383561420834455
Wetzels390661420835791113144178193219
JFM.414261420832457110124
Kidney42826142083355291129164195
Transplantation44936142083335083121148186202235273294327349364402440
in495061420831452
Patients50196142083356788104138176198226
With52616142083577496134
Monoclonal541261420835492304762420833876108124162200233248
Gammopathy330962420834376134192230270303324363393
of371662420833756
Renal378662420833570108141156
Significance.39566242083324786124139156173205238276308342354
Transplantation.43246242083325083121147186202234272293326348363401440453
2023479162420833468101135
May494062420835487118
1;107(5):1056-68.50716242083344373104137153187205217247278312347370407443456
12.30476340085366884
Huskey314463410834482108138172204
JL,33616341083245670
Heilman34446341083447994109167199237
RL,36946341083356882
Khamash378963410833474106164196223261
H,406363410834457
Fonseca413363410833269108134169202235
R.438163410833549
Kidney44436341083355291129164195
Transplant46516341083335083121147186202234272294
in495863410831552
the50236341083226095
Era51316341083335487
of523163410833756
Modern530063410835593133168189228
Therapy304764410833372107128161200231
for32946441083185677
Multiple338764410835492107130145184200235
Myeloma.363764410835586120136174232265278
Transplantation.39306441083335083121148186202235273294327349364402440454
2018439964410833468100131
Dec;102(12):1994.454564410834681114127157188221239270300318330360390425461474