535
26018722701003678124
|351227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2024;70(4):260-2631615804301074487129169183224266291332353368412455500530568611653
/23138043010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
CO42522701003989
JE52922701001961
NOVÉHO605227010053104150192244295
V…91522701004694
Novinky42533701005190126142179214252
v693337010035
geriatrii7443370100377397113148174199215230
–990337010039
co104533701002967
je112833701001449
nového119433701003675111146184223
u1433337010036
demencí?148533701003873133169206237252286
https://doi.org/10.36290/vnl.2024.0504254480100376493132161177199218642448010040819974144801001553771151378804480100287389124167204247293316355396414432470516552591609653687733
Novinky4259870275152277399465593720853
v13559870275120
geriatrii15229870275124242336400522611705770836
–24059870275125
co2607987027595220
je2904987027560178
nového31599870275123249371485614740
u39769870275122
demencí?41459870275123242429548676778844948
Katarína4251375013768126166225267296361419
Bielaková,867137501376696155186244304366423481510
Ondřej14001375013778144210252310342
Ludka17641375013756120186246304
Všeobecná4251529013361105160221283339388449501
interní949152901332686121175211272297
klinika,1269152901335279104164189240293316
Fakultní16081529013354102153214239275335360
nemocnice19921529013361116207267317377402451505
Brno2520152901336095156216
Lékařská4251679013352106158211247290341395
fakulta843167901333286137197223258312
Masarykovy11781679013388141184238273328380438490545
univerzity,17461679013361121146199252288337362398453470
Brno2239167901336095156216
Stárnutí425218801214982132165222278312336
populace7832188012157114172229253302348398
dramaticky1203218801215790140224273306330376424475
a17002188012149
zásadním1771218801214394134184242298322406
způsobem22002188012142100157197253311363448
mění26702188012184135192216
svět.2908218801214090140174196
Současná31272188012149105162208257297353402
geriatrie35522188012156107141165214248281306357
má39322188012183132
intervenčně4087218801212379113163197249299356401458509
preventivní4618218801215791142191241297331355404461485
charakter51262188012145101150183233280317367401
a4252328012148
snaží493232801213995144188212
se725232801213990
o8352328012155
co9092328012145100
nejdelší10282328012156107131189240265304328
uchování13762328012155101156212260309365389
fyzického1785232801212980126151196243293349405
a22102328012148
duševního22782328012156111151202251307331389445
zdraví,27432328012142100133182229254276
odvrácení30382328012155113162196245291341397421
ztráty3479232801214279112161195245
soběstačnosti3744232801213995153205245279329374430486526561585
a43482328012148
zlepšení4416232801214367118176216267323347
prognózy4783232801215790146203259315358408
seniorů5211232801214091147171227260316
se425246801213991
zaměřením535246801214394177228261311368392475
na10302468012155104
kvalitu1154246801214799148172196230285
života.1459246801214367116170204253275
Mezi17542468012180132176200
závažné1974246801214293140189233290341
problémy,2334246801215791146204229280364410427
kterým2781246801214783133167218303
se3104246801213990
věnuje3214246801214898154209234285
geriatrie,35182468012156107141165214247280305356376
patří39142468012157106139173197
problematika4130246801215791146204229280364413446470517567
demencí.47172468012156107191243299345368390
Diagnóza5127246801216690139196252307350401
demence4252608012156107191242298344394
ovlivňuje8382608012155103127151200257312336387
nejen12452608012155106131182238
kvalitu1502260801214799148172196230285
života1807260801214266115170203253
jednotlivců,2079260801212475133189245278302326375419475496
ale2595260801214872123
také2737260801213383130180
představuje2936260801215790141199238273322370426450501
obrovskou34572608012155112146201249289336390446
sociální3923260801213995141165213238293317
a42602608012148
ekonomickou4327260801215098152208264348372418465519575
zátěž4921260801214393127176220
pro5161260801215690145
rodiny,53262608012132871451694252748012155102119
zdravotní5662748012143100134183231286320376400
systémy988274801214089130165215300346
a13562748012149
společnost.1427274801213997154179230277333389429464486
Se19362748012149100
stárnutím2059274801213974124157214270304328412
populace24942748012157113172228252301347397
se2914274801213991
demence30272748012156108192244300346396
stala3446274801213974124148197
důležitým36662748012156112136187231256290341426
problémem4114274801215791147205230281366417502
našeho46382748012156105145196253309
zdravotnictví49692748012143100134183231286320376400446482534559
a4252888012148
existuje496288801215199123164198254279330
naléhavá8502888012155104129180237286333383
potřeba12562888012157114148181232290339
najít16192888012155104129153187
účinnou18292888012155101125181238294350
léčbu.2202288801212475122179235257
Klíčová425305601235885111155211261312
slova:758305601234268124174225248
demence,10273058012156107190241297342391410
geriatrie,14593058012156106139162210243275299349369
lecanemab,1849305801212474120168224274358406463482
donanemab,23523058012157112167215271321405453510529
kyselina2902305801214797137188212234290338
listová,326130580121234685119173221269290
fototerapie.3572305801212984117171204253286335391415465485
News4253310015083146238292
in7553310015033101
geriatric8953310015067130180213278326375409462
medicine13963310015099162231265319353421485
–19193310015068
what’s20263310015091159223271299349
new23983310015066129221
in26583310015033101
dementia?27973310015067131232295363411445510560
Population4443508012153106163219242290323346401457
aging9203508012148104127182238
is1177350801212463
changing12593508012145100148203259282337394
the1672350801213388138
world18293508012174128161185242
dramatically2090350801215689137220268301324369417441464511
and26203508012149104161
fundamentally.2800350801212985140197245328378434466515539562609626
Contemporary34453508012158111167199249332389445478526559609
geriatrics40733508012156106139163211243276299344385
has44773508012155103143
an46393508012148103
interventional4761350801212479111160193245294349382405460515563587
and53673508012148103160
preventive425364801215790140187236292324347396445
nature8933648012155103136191223273
and11893648012148104160
strives1372364801214074106130178227267
to1662364801213387
preserve1772364801215790139179229262313362
physical21573648012157113159198221266315338
and25183648012148104160
mental27013648012184134190222271295
health30193648012155106154177210265
for3307364801212984117
as3447364801214888
long3558364801212378134190
as3771364801214887
possible,38813648012157113153192215271295346365
prevent4269364801215790140188237292325
loss4617364801212379118157
of4797364801215584
self-sufficiency4904364801214090114143173212267296329355400423473529574623
and4253788012148103160
improve6053788012124107163196251298347
the972378801213388139
prognosis1131378801215790144201256312351374413
of1564378801215584
seniors1668378801214090146169224257297
with1985378801217498131186
a21913788012148
focus2259378801212984130185224
on25033788012155111
quality26343788012156111159182205239288
of2942378801215584
life.304737880121234676126146
Dementia32133788012167118201252307340363411
is3644378801212362
a37263788012148
serious3795378801213990122146201256296
problem4111378801215789144201225276359
that4490378801213389137169
geriatrics46793788012156106139163211243276299344385
deals50843788012156106155178217
with.5321378801217497130186207
The4253928012150106157
diagnosis604392801215679127183238293333356395
of1021392801215584
dementia11273928012156107190241296329352400
not15493928012155110143
only17143928012155111134182
affects1918392801214877110160206241282
the2222392801213388138
quality23823928012157111160183206239289
of2693392801215584
life279939280121244776126
of2947392801215584
individuals,3054392801212378135158206230287341389413452473
but35493928012157112145
also3716392801214972111166
represents3904392801213383140173223262313368401441
a43673928012149
huge44383928012155110166216
social4676392801214095141164212235
and49333928012148104160
economic5115392801215096150206261344368412
burden4254068012157112145201251307
for760406801212984117
the905406801213388139
family,1072406801212978161184208255271
health13714068012155106154177210266
systems1665406801213987127161210294333
and20264068012148103160
society.2214406801213995140163213247297313
With25554068012185109142197
the2780406801213388139
aging29474068012148104127182238
of3213406801215584
the3325406801213389139
population,34924068012157113170225249297329352407463484
dementia40044068012156107190241296329352400
has44324068012155103142
become46024068012157108154207291342
an49724068012148103
important51034068012124107163219252288337392424
problem425420801215790144202226276360
in806420801212378
our9064208012154110142
health10694208012156106154178211266
care1356420801214594126176
and15534208012148104160
there1734420801213489139172222
is1977420801212363
an20614208012148103
urgent2185420801215688144194250282
need24884208012156106157214
to2724420801213387
find2832420801212955111167
an30204208012149104
effective3145420801215080113163209244267315364
treatment.3530420801213466116164196280330386418439
Key4254376012358108158
words:6044376012374130166224266290
dementia,9154378012156107190241297329352400421
geriatric13574378012156106139163211243276299344
medicine,17224378012184134191215259282337388408
lecanemab,2151437801212474120168223274358406462482
donanemab,26544378012156112167215271321405453509529
folic3204437801212984108131176
acid,3401437801214893116173194
phototherapy.36164378012157113168201255288343393426475531578594
Úvod4254934013874137198262
Demence5655103010757100172214261300341
je921510301071961
charakterizována997510301073986125150190227256297323341376422460500547586
progresivním1598510301074974120168193235267284324371389460
a20735103010740
závažným2128510301073676115155190237274347
kognitivním2490510301073783131178195222240279327344416
poškozením,425524301075099132170217253296344362436451
které896524301073869112138181
vede1097524301074184134178
k12955243010738
omezení13535243010748122166203246294313
soběstačnosti1686524301073382132177210239280321369417451480499
a22055243010740
je2265524301072063
častou2348524301074082115144191239
příčinou260752430107497695135154201250298
umístnění4255383010749124143176206255300350369
pacienta821538301075093134153198247275317
do1165538301075099
instituce.1292538301071968101131151179228270313329
Podle1648538301074693144164209
WHO18845383010775133195
je2107538301071964
sedmou2198538301073479130205255304
nejčastější2529538301074995114155197231261304324357376
příčinu42555230107507797137156205253
úmrtí7055523010748122149181200
(1).9315523010725658396
Nejčastější10545523010758103122163205239268311330363382
příčinou146355230107507796137156204253302
demence1792552301074994169214262303347
je2165552301072064
Alzheimerova2256552301075373110159204223297342369417458500
nemoc27825523010749944255663010774122163
(60–70611566301072466110159198240
%8735663010767
případů).96256630107507695145187236283305318
Předpokládá1302566301074571114164213262301322362412452
se,177756630107337792
že1891566301073679
prevalence1993566301074976119160201220264312353395
Alzheimerovy2411566301075272108157201220293337364411451494
choroby425580301074191141169218270311
a7635803010742
souvisejících833580301073585135177198232278297317358378420469
demencí1330580301075096172218268310329
v16875803010742
příštích175758030107517999135165185227276
desetiletích2061580301075096131177206226245291320340382431
podstatně25205803010751102154188218261290340385
vzroste.425594301074180107154187216259274
Celosvětově725594301075194113161195237280308355395438
se1189594301073478
očekává,1293594301074889132170212252293309
že1628594301073780
počet1734594301075099140182210
starších1970594301073463104131165183223271
dospělých2267594301074998131181225244285324372
žijících26655943010737567593133152192240
s4256083010733
demencí474608301074992165208256295314
vzroste804608301074078105151184212254
z10746083010736
571126608301074385
milionů1227608301077391109127174222269
v15126083010740
roce1568608301072673113155
20201739608301074386126168
na1923608301074888
1532027608301074481122
milionů2165608301077391109127174222268
do2449608301074996
roku2561608301072773111158
20502735608301074486128171
(1).4256223010724638092
V5336223010746
praxi594622301075076117156174
využíváme784622301074083131167185226266339382
pouze1182622301074998145181223
léčiva,1421622301071962103120161201217
která1654622301073767109135176
zpomalí1846622301073685133206246265283
progresi2145622301074975121170196238271289
onemocnění2450622301074795139211259299347390437455
a4256363010741
mohou4836363010773122171219267
prodloužit767636301075077124174193241289326345373
soběstačnost1157636301073482132177210239281321369417451480
pacientů.1654636301075091132150194242269317332
K20026363010745
dispozici2064636301074968100150199234253294312
jsou2393636301071952101149
inhibitory2559636301071866114133182202230276303346
acetylcholinesterázy,425650301074080121149190209249296343362380427470503531573598639675717728
které1169650301073868109135177
blokují1362650301074968115152200218236
acetylcholinesterázu,1613650301074180122149191210249296344363380427470503531573599639676723738
zvyšují2367650301073578121154200218236
nabídku2619650301074787135154202239286
acetylcholinu425664301074181124152194214254302351371389437484
v9336643010741
synaptické997664301073475124165214242261301339382
štěrbině1403664301073362105131181200248292
a17196643010741
vedou1783664301074184134183231
ke2038664301073881
vzestupu2143664301074079122156185233282330
cholinergní2497664301074088137156175223267293342390408
transmise.42567830107285596144177250269302346361
V8116783010746
současné882678301073482130171212245293337
době1244678301074998148193
je1462678301071963
k15506783010738
dispozici1613678301074968101150199235254294313
donepezil1951678301074997146190240285322341360
(Aricept),2336678301072476103122162205254282305319
galantamin2680678301074990109149197425692301072869143161209
(Reminyl)660692301072470114187206254292312336
a10236923010740
rivastigmin109069230107264587128161190209258332350398
(Exelon).1515692301072365106149168216265286300
Pro1841692301074571118
těžší1985692301072870107142161
stadia2172692301073362104153172212
Alzhemeirovy2410692301075372109157202275319338364411452495
demence3047496301074892164208255295337
můžeme33994963010773120156198270314
využít3729496301074082130166185212
derivát3957496301074992118137177218244
amantadinu42174963010741113153200226267316334381428
(memantin;4660496301072494138210250297324342389403
Ebixa).5079496301074190109147188209222
Jedná5317496301073074123170210
se3047510301073377
o31415103010748
nekompetitivního3205510301074892130177251300345373391419438479527546595644
antagonistu3865510301074189115156206254302320353382430
NMDA43115103010757127185235
receptorů,4563510301072669110152201229275302350365
jehož4945510301071962111159194
mechanismus5156510301077311715820624729431334530475243010773119151
účinku3214524301074786104150187234
spočívá3464524301073381129169187227267
v37475243010740
modulaci38025243010773120169216234273313331
glutamátového4148524301074866113140180252292318364403445492539
přenosu4703524301074975117164211243289
v50085243010740
CNS.50635243010751107146162
Novinky52405243010757104144162209246288
v30475383010740
léčbě3103538301071861101149193
demence3311538301074891163206253293334
představují3661538301074874116165197225265304351369387
nové4063538301074895134176
možnosti42555383010772120154202249281310328
na4598538301074887
poli4701538301074996115133
farmakologie484953830107246590163203239286304351400418461
a53255383010740
také5381538301072768104146
otevírají3047552301074875118158178204246265283
další3350552301074990109141159
nefarmakologické3529552301074892116158185259300338385405453503522562600643
postupy.4192552301074998132161209258298310
Nové30475774013876139200257
doporučené33415774013861124188251297361411470534593
postupy39715774013862124176220284349411
diagnostiky4419577401386295155220284347398442476539605
a50615774013858
léčby5142577401383089140204267
demence30475914013862121215274338388447
V31876083010745
rámci3248608301072667140180198
implementace3462608301071890139158201274317365391432471513
Národního3991608301075797123169218265283332380
akčního4387608301074078116163181230278
plánu4681608301074968108155202
pro4898608301075076122
Alzheimerovu5036608301075271106154198216288332358404443491
nemoc3047622301074994170219262
a33366223010741
obdobná34056223010748100151200252301343
onemocnění3775622301074999144219269311361406455474
2020–20304276622301074589132176225266310352397
(NAPAN)4700622301072583136182231289313
se5041622301073479
tvoří5147622301072973122149169
nový5343622301075099140185
Doporučený30476363010759108159209236285326369417456
postup35306363010750100134163212262
pro3819636301075077125
diagnostiku3971636301074968109159207256290320339377426
a44246363010741
léčbu4492636301071963105155204
Alzheimerovy4723636301075372109158203222296341368416456500
nemoci5250636301074893168217258277
a30476503010742
jiných311765030107203989129171220
kognitivních3365650301073989141190210239259302353373414464
poruch,38576503010751102131181223273289
který4174650301073972116144188
by4390650301075192
měl45106503010776122142
být4680650301075192125
zveřejněn4833650301073783127155199219269315365
koncem5226650301073988139181225301
jara304766430107206188131
2024.3205664301074589132173189
Jedná3421664301073277129178220
se3668664301073480
o37756643010749
mezioborový38516643010775121159179228279330358406447492
konsenzus,4370664301073987137171217266304354388404
na4802664301074991
kterém4920664301073970114141185261
se5208664301073480
podílí53156643010751101152172193212
čtyři3047678301074172116144164
odborné32396783010749100151202230280325
společnosti3592678301073485135156201243293343377407427
České4046678301075397131170215
lékařské4288678301071965104148175210249293
společnosti4609678301073485135156201243293343377407427
J.5063678301073248
E.5138678301074360
Purkyně5225678301074795122162206257302
(Česká3047692301072474117151190233
geriatrická3307692301074994121141182210237257298336379
a37136923010742
gerontologická3782692301074994121169218246293313362413433474512555
společnost,4364692301073484134154199241290339373403419
Česká4810692301075296130168211
neurologická5048692301074994143170218238287338357398436479
MUDr.425740109562112164189200
Katarína64374010953978102139163180223260
Bielaková,9207401095415897115151185228264301316
PhD.,125374010954083135147161
MHA1432740109562113159
Všeobecná42575210954172111155200240277320357
interní7997521095176084122146190207
klinika10237521095345370112129163201
LF124275210953673
MU1332752109563113
a1462752109536
FN151675210953787
Brno162175210954064108151
bielakova.katarina@fnbrno.cz42576410954462101118155189231267305320355392417454478495538575633656700744769812856870906940
Cit.43877461095466388103
zkr:45077461095336792108
Vnitř463274610954183100125149
Lék.479974610953674109125
2024;70(4):260-263494274610953977114150163201238260297317330370408448475510548586
Článek45227581095466399142182216
přijat47557581095456986103139164
redakcí:493675810952462107144178213230243
30.51977581095397892
4.530775810953953
2024537775810953978115151