PŮVODNÍ PRÁCE Pilotní analýza využití inzulinové pumpy (CSII) pro léčbu seniorů s diabetem v České republice | E5 / Vnitř Lék. 2024;70(5):E3-E8 / VNITŘNÍ LÉKAŘSTVÍ www.casopisvnitrnilekarstvi.cz léčených inzulinem. Ve věku do 25bylo je léčeno CSII 1941 pacientů, což činí 26,7 % ze všech léčených CSII a 29,4 % ze všech léčených pouze inzulinem. Prevalence léčby CSII v jednotlivých věkových dekádách vyjádřená procentuálně ze všech léčených v dané dekádě inzulinem je zobrazena na obrázku 5. Diskuze Naše práce prokázala, že u pacientů ve věku nad 65 let je prevalence využívání možnosti terapie CSII, jako základního předpokladu implementace kontinuálního či intermitentního monitorování glykemie a uzavřeného okruhu, které zásadním způsobem zvyšují bezpečnost léčby inzulinem, významně nižší v porovnání s prevalencí využívání CSII u pacientů nižšího věku. Tento nález pilotní analýzy považujeme za příznak nedostatečného využívání přínosu CSII. Analýza dat Švédského registru, která zahrnuje 2 441 osob na CSII, zhodnotila kardiovaskulární mortalitu během mediánu sledování 6,8 let v porovnání s pacienty léčenými mnohočetnými dávkami inzulinu (10). Výsledek této observační studie potvrdil, že léčba CSII jednoznačně snižuje riziko smrti z kardiovaskulárních příčin 5067 5392 5705 5899 6079 6272 6501 6654 6765 6919 6936 7285 0 1 000 2 000 3 000 4 000 5 000 6 000 7 000 8 000 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 Počet pacientů s inzulinovou pumpou Letopočet Obr. 2. Prevalence – počet osob s inzulinovou pumpou v letech 2010–2021: pacienti, u kterých byla v daném roce vykázána inzulinová pumpa, příslušenství nebo spotřební materiál. Zdroj: NRHZS 2010–2021 Obr. 3. Incidence – počet nově zavedených inzulinových pump v letech 2010–2021: včetně opakovaných vykázání inzulinových pump, zpravidla po 4 letech. Zdroj: NRHZS 2010–2021 1417 1428 1469 1420 1597 1375 1738 1715 1661 1680 1824 1898 0 200 400 600 800 1 000 1 200 1 400 1 600 1 800 2 000 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 Počet předepsaných inzulinových pump Letopočet
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=