800
HLAVNÍ42522701005185134178232252
TÉMA69222701003981147194
Zvláštnosti4253370100367187122151179217256286313329
antibiotické7703370100347299115153168207233249279314348
léčby11343370100155081120155
v1305337010035
intenzivní13573370100145278113151183198235273288
péči166133701003873105120
30418822701003480122
|350227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2024;70(5):303-3071615804301074487129169183224266291333356370415458500527568611653
/23138043010731
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
z425623010736
těchto47662301072768108154180225
kroků71762301073764110147193
není92662301074790137154
proveden109562301074975121160201250293339
správně145062301073280106146185232275
nebo174062301074890138186
ve194162301074082
správný203862301073381107147186233270
čas,232462301073979111126
může2465623010773119154195
to267662301072772
vést276362301074082115143
k425763010737
prodloužení47876301074874120169187234280316357404422
délky91576301074891109145187
hospitalizace111776301074895127175193220260278296331372412453
či158576301073957
doby165776301074895144182
nutnosti185476301074894121168215247275293
podpory216276301074997146194241267309
orgánových248676301074773120159206253292334372419
funkcí,42590301072473121158198216232
vyššímu67490301074083117150169242290
výskytu98090301074184118156199230278
nozokomiálních127590301074896132179217265339357398417464483523571
infekcí18639030107186690133171211229
(např.210990301072470110160187197
klostridiové232390301073858107140169196215264283331371414
kolitidy),27549030107388510512342510430107284796136159172
vyšším616104301074084117150169242
nákladům877104301074889127147188237285358
a12531043010741
celkově1313104301074082102139187227270
horší1601104301074997124158177
prognóze1796104301075077124174222270306349
s21631043010734
vyšší2215104301074184118151169
mortalitou24031043010774122149180221240259287333382
(2).280310430107246789102
Indikace425129401383296160193257317367426
Rozhodnutí565146301074592127174221270317364391409
o9901463010747
indikaci1052146301071966114132169210250268
antibiotické1335146301074087113132180198245272290329366408
léčby1759146301071861101150188
může19631463010772118154196
být2174146301074988118
u23081463010747
kriticky237014630107386584111129168205247
nemocných2633146301074790162210250425160301074885124172
velmi612160301074183102174192
obtížné.820160301074797123142178226269283
Běžně1119160301074589125173216
používané1351160301074997144180199239280327371
parametry1738160301074990115156229272299325368
zánětu2122160301073577124167194242
jako237916030107205996143
C-reaktivní253816030107506693135175212242260301349367
protein425174301075077124151194212260
(CRP)707174301072474118164186
či915174301074059
leukocyty996174301071963111149196237279311353
mnohdy13711743010774122170219269309
selhávají,170217430107337897145185225267286304320
protože2044174301074976123151197233276
jejich234217430107196382100140188
zvýšení2552174301073781124158202250268
je2842174301072064
běžné425188301074993130178221
i6621883010719
u6971883010747
řady760188301072767116156
neinfekčních932188301074891109157180222260299346364403451
stavů1399188301073361102141189
spojených1604188301073382130149192240278317364
s19841883010733
intenzivní203318830107196692134182218237277326344
péčí,2393188301074993134152167
například2576188301074888137163181221241281329
u4252023010748
nemocných500202301074993168217259308347387436
po963202301075099
chirurgických1089202301074189108135184211260279320358401442490
zákrocích1606202301073780118147194236255296344
(3).197720230107246789102
Použití2106202301074692141179198227246
prokalcitoninu2379202301075077125164207226267286315362411430478527
(PCT)425216301072469120165193
či639216301074059
interleukinu-671821630107196794137163183227274312332380428456503
(IL-6)124221630107244282101148170
je1433216301071963
spojeno1517216301073483132151195243292
s18302163010733
vyšší1884216301074184118151169
specificitou,2074216301073483128169188212231272290318365413429
avšak2524216301074180114156194
stále2739216301073362104122166
je425230301071962
potřeba503230301075098125151193242283
hodnotit802230301074896146193241268286314
konkrétního1132230301073784132169197239267315333382430
pacienta1578230301074990130148192239265306
v19002303010741
celém1957230301074081100144216
kontextu2189230301073885133159201240271318
anamnézy,2523230301074088128201248292328371382
klinického42524430107385977125143184222265313361
stavu804244301073362104143192
a10142443010740
laboratorních1072244301071960109158185227254301328376395435483
parametrů.1572244301075092118160233278305332380395
Univerzální19852443010756104122163206233271314333380399
parametr2401244301075092118160233278305332
bakteriální275124430107499112942525830107287097116156175223242
infekce68525830107196790134172211254
se958258301073377
100%1054258301074483129197
senzitivitou1269258301073478126163182211229270290318365413
a17002583010741
specificitou1760258301073483128169188212231272290318365413
doposud2192258301074997147196230277326
neexistuje2537258301074892137177196229258306325368
(4).42527230107246688102
Je554272301073176
důležité657272301075098117162199219248291
vědět,975272301074185136180209225
že1227272301073780
některé1334272301074994133164207234278
běžně1639272301075096133183228
v18932723010742
praxi1962272301075077120160180
používané21692723010750100149186206248290339384
zánětlivé2580272301073679128173201221240282326
markery4252863010773113139176218244286
mají7272863010773113131149
své892286301073375117
diagnostické1025286301074866106154201249282310328368405447
okno1488286301074785134181
(podobně1685286301072373121170217267314357
jako205828630107195996142
troponin2216286301072854100149197245263310
v25422863010740
diagnostice259828630107486610615420124928242530030107284787129
akutního575300301074179127155203222272320
koronárního916300301073885112159208248275324342392440
syndromu),1377300301073374123173199246320368389403
a18003003010741
pokud1862300301074998137185235
se2117300301073478
septický2215300301073478128155174214252295
stav2530300301073463104144
rozvíjí2694300301072774109153173193211
velmi425314301074082101173190
rychle,631314301072668107154172215229
mohou8753143010773120168215262
být1153314301074987117
zpočátku1286314301073685133173213239276324
negativní.1625314301074891140179206224264312329345
CRP1985314301075194139
začíná2140314301073577116134181220
stoupat2376314301073361107154202243269
zhruba2660314301073684109156205245
po425328301075099
4–6544328301074492139
hodinách703328301074997147166214254295343
od1066328301074898
počátku1185328301075099140181208246295
infekčního150032830107196790134172211259278327376
procesu1896328301075077124165208241288
a22053283010741
maxima22663283010774115155174247288
dosahuje2574328301074998131173221269288331
zhruba425342301073685111160209251
za697342301073678
48796342301074489
hodin906342301074897147165213
(5).114034230107246689102
PCT1263342301074597142
začíná1425342301073779119138186227
stoupat1672342301073463110158207249276
již196934230107193874
po2064342301074999
2–42183342301074488134
hodinách2338342301074897147165213254294342
a27013423010741
maxima27633423010774114425356301073958131172
dosahuje618356301074997131173221268287331
zhruba970356301073785112160210251
za1242356301073779
241342356301074484
hodin1447356301074997147166214
od1682356301074898
počátku1801356301075099140181208247295
infekčního211735630107196790134172211259277327376
stimulu251435630107346381155202221269
(6).280435630107246688101
IL-642537030107195977125
má5683703010774114
v7013703010740
tomto760370301072774148175222
kontextu1000370301073885134161203243274322
jednoznačně1340370301071963113161210245294334375423467
nejrychlejší1825370301074893111138181220268287331350383401
dynamiku2244370301074990139179253272309358
a26203703010741
začíná2679370301073679119137185226
stoupat425384301073463109157207249276
již72038430107203875
za815384301073678
několik913384301074892130177197215253
minut1186384301077492140188216
od1422384301074898
počátku1539384301075099140182209247295
infekčního185438430107196790133172211259277327376
procesu2249384301075077124165208242289
a25573843010741
maxima26183843010774114154173247288
dosahuje425398301074997131173221268287331
za773398301073679
28693983010744
hodiny930398301074897147165213252
(5).119939830107246689102
Někdy13183983010758101139188228
je1563398301071963
při164339830107507796
nejistotě1756398301074892111130163192238265308
užitečné2081398301074885104132174215263308
odběr2406398301074898147192218
zánětlivých2642398301073678126170198217235425412301074184124172
parametrů616412301075092118160233277305332380
zopakovat1016412301073683134175213260301342369
s14054123010734
odstupem1459412301074798130159207257302376
několika1854412301074993131178198216254296
hodin.2170412301074896147165213229
Zároveň2419412301074990117164204247295
platí,2734412301075069110137156171
že425426301073678
důležitější520426301074895114157194213241283301333351
než888426301074891128
izolovaná1032426301071955102121169209250298338
absolutní1386426301074190123171191238265313332
hodnota1734426301074896146193241268309
některého2059426301074892130160202228271319367
z24424263010736
biomarkerů2494426301075069116190230256295337363411
infekce,42544030107196790134172211254268
je713440301071963
jejich79644030107196381100140188
trend.100444030107285497146195211
Pro318762301074570116
rozvoj331962301072672107150197215
septického355062301073376125152170210247289337384
stavu395062301073361102141189
způsobeného415562301073585132164212261305352396443490
bakteriální466162301074990127158199225244283302349367
či504362301074058
mykotickou5117623010773111149195222240279316363410
infekcí30477630107196689132169208226
mohou3290763010773121169216264
svědčit357076301073375117167206224252
i3838763010719
některé387376301074891129159201227269
klinické41587630107385876124142181219261
známky,443576301073684125197235277288
jejichž4739763010720638199139186223
rozvoj497876301072673107151198216
však521076301074174115153
také537976301072768105148
není304790301074892140159
specifický322390301073382127168187211231271309352
pro359190301075077124
stavy373290301073362104143186
spojené393590301073483132151195243287
s4239903010733
infekcí.42899030107196790134172211230245
Pokud455190301074592130178228
se479590301073478
však489090301074074116154
tyto506090301072871102149
příznaky52259030107507796132181222260303
rozvinou,3047104301072774110154174222271320335
je3409104301071964
nutné3499104301074996125174218
zvažovat3744104301073681123160207248290317
sepsi4088104301073478128162181
jako429510430107206099146
možnou44681043010774123159208257306
příčinu.480010430107507797137155204252268
Dokud50941043010759108147196246
není5366104301074994142161
sepse3047118301073479129163208
vyloučena,3282118301074185105154203244287336377394
je3702118301072064
nutné3793118301074997126175220
k40401183010738
nemocnému4105118301074994168218259308353428476
přistupovat460811830107507797130160209259309350392419
jako505411830107206199147
by5228118301075090
sepsi5345118301073479129164182
měl.30471323010774118137153
Těmito3217132301074284158176204251
příznaky348513230107507796133181222260303
může38051323010774121158201
být4023132301075089120
hypotenze,4161132301074887137186214256304341384399
encefalopatie,4577132301074492132175199241260308358400427446489504
tachykardie,5098132301072869110158196235278304352371415429
dušnost,3047146301074995128175223256284300
tachypnoe,3363146301072869109156194244292340384398
oligurie,377714630107486785134180206225268283
nebo4076146301074891140189
libovolná428114630107193785134174221240287327
kombinace4624146301073885158207226273313353395
těchto5035146301072869110157184230
příznaků.5281146301074975941301782183047160301073886101
Rozvoj3166160301074594129173220239
těchto3423160301072871112160186233
symptomů,3674160301073475149199226273347394410
pokud4102160301074998137185235
pro4355160301074976123
ně4496160301074892
neexistuje4606160301074893137177196229258306325369
jiné499316030107193785130
uspokojivé5140160301074881130179218265284303344387
vysvětlení,3047174301074184118160203231250294342360376
by3440174301075089
měl35471743010774118137
vést3702174301074084117146
k38661743010738
časnému3922174301074081115162207280328
odběru4267174301074898148193219267
biomarkerů4552174301075069117191232258297340366415
sepse4984174301073478128161206
(viz520717430107246383119
výše)5344174301074184118162183
a30471883010741
hemokultur.3110188301074993167215254302321349397423435
K35681883010745
včasnému3635188301074181122155203247321368
zachycení4026188301073678119167205245288336354
nemocných4403188301074892166214256304342382430
s48561883010733
infekcí,491218830107196690133171211229245
u51791883010748
nichž5250188301074867107155192
je5464188301071963
velké3047202301074184103141184
riziko324820230107274682102139187
rozvoje3452202301072674109153200219263
sepse3732202301073478128161206
či3955202301074058
septického4030202301073478128155174214252295344392
šoku4439202301073482121169
a46252023010741
jejichž468320230107196382101141189226
stav4926202301073362104143
je5087202301071963
asociován5167202301074174122164182230271312360
s30472163010734
výrazně3106216301074084111153190239283
vyšší3414216301074184118151169
mortalitou,36082163010774123149180222241259287334382398
slouží4031216301073352100148185204
také4260216301072870108151
některé4436216301074892130161203230273
skórovací4734216301073471119146193233274315334
systémy5093216301073374108137180253292
například5410216301074989304723030107507696135156196246
qSOFA3318230301074990150192240
nebo3583230301074893142191
NEWS237992303010758100175217259
skóre,4083230301073471119146189203
které4311230301073869112138181
ve4517230301074184
studiích4626230301073463111160179197237285
vykazovalo4936230301074184123165203250290332351399
ještě536023030107196396125168
vyšší3047244301074184118151169
senzitivitu3236244301073378126163182210229270289317365
i36212443010719
specificitu3660244301073382127169187211231271290318366
(7).404524430107246892106
Empirická30472694013861155219252298330381444504
ATB35882694013871130198
léčba3823269401383089140204265
Pokud3187286301074592130178228
se3437286301073478
pro3537286301075077124
empirickou36832863010744117167186212232272310357405
antibiotickou4111286301074189115134184203251278297337375422471
terapii460428630107287097138188207226
rozhodneme,4852286301072674109158206256304348422466481
musí53552863010774121154172
být3047300301074987117
správně3179300301073381107148186234276
zvolená.3471300301073578124143185232272287
Prostor3774300301074469114147175220246
pro4035300301074975121
chybu4171300301074086124173219
bývá4406300301074987130170
v45913003010740
intenzivní464730030107186590132178214233272320338
péči5000300301074992132150
minimální.5165300301077390137154226265284330348363
Je3047314301073175
nezbytné3146314301074892129180219250299343
mít3512314301077493121
alespoň3656314301074160104138187236285
základní3964314301073679117137178227275294
povědomí4281314301075099139182232281355373
o46783143010748
tom,4749314301072875149164
jaký493731430107195997140
orgán5101314301074875123163212
nebo5336314301074892142191
orgánový3047328301074875123164212260300344
systém3411328301073475109138180254
by3686328301074989
mohl37953283010774122171190
být4006328301074989120
infekcí414732830107186690133171211229
postižen.4397328301075099132161180217259308324
Při474132830107467190
léčbě4852328301071963104153198
komunitních5071328301073885159207255273301350368408456
infekcí304734230107196790133171210229
k32923423010738
tomu3347342301072874148196
lékaře3559342301071963101143169212
mnohdy37883423010773121169218267307
navede4112342301074888128171221265
již439334230107203875
poctivě4484342301075099140170189230273
odebraná4773342301074898142191218260307348
anamnéza,5137342301074189130203251295332374390
jak304735630107195895
od3157356301074796
pacienta,3268356301074989128146189235261301316
tak3600356301072767104
od3719356301074796
jeho3830356301071962108155
rodiny4001356301072672120138184222
nebo4238356301074790138186
nejbližších.4439356301074891109157175193228262280319365381
Nezbytnou4835356301075699135184222252299346393
součástí5243356301073380127166206238266284
vstupního3047370301074074103150200248266316364
zhodnocení3427370301073685133182230278319361409427
stavu3871370301073362103142191
je4078370301071963
pečlivé4157370301075094135154172212255
fyzikální4429370301072367105124162204222270288
vyšetření,4733370301074184117161189215258305324339
které5088370301073869111137180
v52843703010741
kombinaci53413703010738851593047384301075069117157198217
s32873843010733
anamnézou3343384301074189130204252296333380428
a37943843010741
základními3858384301073779117138178228276294368386
laboratorními4267384301071960110159186227254301328377395469488
vyšetřeními4778384301074084117161189216259307325399417
většinou5219384301074083111146164212260308
ošetřujícímu3047398301074881125153180228247265305324397445
lékaři3511398301072064102144170189
v37203983010741
diagnostice3780398301074968108157205254287316335375418
napoví,4217398301074989139188228248263
nebo4500398301074892142191
alespoň4710398301074160104138187236285
pomůže5014398301075099173221257300
zvolit5334398301073680127147165193
vhodné3047412301074189138188236280
zobrazovací3344412301073683133160201238285326367408426
vyšetření,3787412301074084117161189216258306325340
které4144412301073869111137180
podezření4341412301075099149193230257300348366
na4724412301074889
diagnózu4829412301074968108157205254289337
může51834123010774121157200
potvrdit.5400412301074999304742630107287199147166194210
Empirická32744263010742116165184211230270308350
léčba3642426301071963104153195
respirační3854426301072770104153172198240280328347
infekce,421842630107196790134172211254268
infekce450442630107196790133172211253
močových47754263010774122163210250293333381
cest5173426301074083117146
nebo5336426301074893142191
například3047440301074889138165184224245285335
infekce340844030107196790133172211253
měkkých36884403010773118156195238278326
tkání4040440301072866108156175
se4241440301073478
významně4345440301074184123172212286334378
liší,47494403010719387089104
protože4879440301075077124151198234276
spektrum5182440301073382127165196223272345
Tab.424467701135093144171
1.622467701135478
qSOFA727468601074583140179223
skóre966468601073167111137174
qSOFA285948230984688145187236
změna94049460953299138181218
stavu11754946095305693129172
vědomí136549460953675119163229246
dechová259049460954483120163206243280
frekvence28874946095214685119158197240277315
≥3219494609548
22328549460953978
systolický41514946095306797123165183200236270308
tlak44774946095244278112
krve46074946095345998137
≤4762494609547
100482749460953974115
mm4960494609565131
Hg510949460955094
11181506609539
bod123850660954488133
12882506609539
bod293950660954488133
14582506609539
bod463950660954488133
Pozn.:45551860953877108150164178
qSOFA64851860954074125160199
skóre8625186095275999122155
≥2103251860954885
znamená113151860953273114177212253294
výrazně14395186095346992130163204238
vyšší16925186095336996123139
riziko1845518609523407188121160
úmrtí2020518609540104127152169
a2203518609540
protrahovaného225851860954064103126149188229269303343384418460500
pobytu277351860954081122154180221
na300851860954182
JIP.3104518609527448393
Vyšší321151860954073101127143
riziko3369518609523397187120160
rozvoje35435186095236293130169185220
sepse377751860952862103130164
a3955518609540
septického401051860952761102125141175208241283323
šoku.434751860952868101142157
(Podle:4555286095215998139156190204
Seymour67452860953569102166207248271
CW,959528609543109120
Liu10935286095335090
VX,11985286095398196
Iwashyna130952860951672112139179211252293
TJ,16165286095355872
et170352860953457
al.17755286095405771
Assessment18615286095437198132160187250284326348
of222452860954061
Clinical22995286095435976117134167207223
Criteria25375286095436582105138161178218
for27695286095216184
Sepsis:286852860953569110137152179193
For30755286095357498
the31875286095246599
Third33005286095367894117156
International34715286095165880113136178218242258298340381397
Consensus388352860954381123150183225252291318
Definitions421552860955085106123165181204221261303330
for45595286095206084
Sepsis465752860953569110137153179
and485152860954081122
Septic498752860953569110134150183
Shock518552860953575116150183
(Sepsis-3)538252860952155894555386095406783109131166185
(published65453860952162103143160177203244278319
correction9875386095337295119152185210227267309
appears131053860954081122157198221249
in157353860951758
JAMA.164553860952869130174191
2016185053860953773107139
May2004538609560101134
24-31;315(20):2237.21525386095377196130162172208240271290325362382395432468504537545
doi:27115386095418198111
10.1001/jama.2016.5850).28365386095377186118152190224246263303367408423461497531564579616652688724744756
JAMA.360653860952869130174191
2016;315(8):762-774.381153860953773107139153189221252271307327340375409445467501537569584
doi:10.1001/jama.2016.0288)44105386095408097110142175190223256295328351367408472512527566602635668684721756792829850
Tab.424567801135093144171
2.622567801135481
NEWS2730568701075595168207247
skóre993568701073167111137174
NEWS2285158240985496167209252
fyziologický45559440982669107128174196242289310347388431
parametr45560440984789118159228270299328
body333659440984793141182
31605606409843
22205606409843
12806606409843
03406606409843
14006606409843
24606606409843
35206606409843
respirační45561840982871105152174203244281328349
frekvence8206184098265698140183224271308349
(/min)45562840982452119141187209
≤1575623709548
81640623709539
9–11275362370953982116148
12–20333462370953973111147186
21–24453662370953975112147183
≥5156623709548
25522162370953979
spO245564040983381139592646305725
(%)63464040982490112
běžný76364040984789126173212
pacient99264040984789125146188235264
≤1556640709548
91162164070953975
92–93213164070953977115155192
94–95272764070953980122161200
≥3355640709548
96342064070953979
spO245565240983381139592658305725
(%)63465240982490112
pacient76365240984789125146188235264
s1043652409834
chronicky10936524098368211215845566240984667103145188
nižším66066240984566103139160229
cílem9056624098365780122191
spO21113662409833801381250668305725
≤1555657709548
83162065770953978
84–85212665770953980123163202
86–87272765770953979122163200
88–92332865270953979121160198
≥3160662709548
93322566270953976
na331966270954379
vzduchu341666270953671114157193236279
93–94376465770953976117157197
na397965770954379
kyslíku407665770953372102119136172215
95–96436465770953977118158198
na457965770954380
kyslíku467665770953473103120137172216
≥4992657709548
97505765770953977
na515165770954380
kyslíku524865770953472103120137172215
vzduch45567440984179126172209255
nebo72767440984688136182
kyslík?92667440984083117139160203237
kyslík214167470953472103120137172
vzduch330967470953671114157193236
systolický45568640983375109138183205226263304347
tlak8196864098284991132
(mm96868640982490159
Hg)1145686409854101124
≤1554686709548
90161968670953980
91–100211568670953975112147183224
101–110270268670953975110148182214249
111–219330568670953970101138174210244
≥5136686709548
220520168670953979117
pulz45569840984793115151
(/min)62369840982452119140187209
≤1554698709548
40161969870953980
41–50273369870953973110149187
51–90333269870953974111150191
91–110392069870953975112147178214
111–130450469870953970101138173207246
≥5141698709548
131520669870953973108
vědomí45571040984182130176244266
A3251710709547
(=331571070952267
bdělý)340071070954489128146182203
CVPU513871070954689131180
teplota45572240982870117139185214256
(°C)7287224098245199124
≤1530722709548
35,015957227095397789129
35,1–36,026827227095397689124161198237251291
36,1–38,032807227095397892127164201240254294
38,1–39,038827227095397892127165201239250290
≥39,1454272270954886124135170
Pozn.:45573470953877108150164178
NEWS264873470954984150184220
skóre8837347095285999123156
nad105373470954182122
5–6119073470953777118
by132273470954073
mělo140973470956398114154
vést15787347095336795118
k1711734709533
urgentní175873470954064102137178201242259
odpovědi203173470954081122163197230271287
lékařem23337347095165083123146179243
nebo259073470954176116157
týmem276273470952358122157220
zkušeným299773470953164105131165206238302
v3314734709533
léčbě33627347095165084123158
kriticky3534734709533577397113147179215
nemocných376373470954176139180214255287320362
pacientů.413973470954081115131165207230270283
ACVPU45574470954385126164211
je68074470951651
systém7457447095286189113145209
hodnocení96974470954181123164205239272313330
stavu13137447095285190124165
vědomí,149374470953366107147211227241
A1749744709543
=1806744709548
alert18687447095415791115140
(bdělý),202374470952161103137153186206219
C2256744709543
=2313744709548
confusion237574470953472114134176203218259300
(nově269074470952160101134167
vzniklá287274470953366108124157174215
zmatenost),310174470953295136159192233274301324345357
V3473744709539
=3527744709548
verbal35897447095346790131172188
(odpovídá379274470952159100141182216233273313
na412074470954181
slovní42167447095274383117159175
podnět),440574470954182123165199222243255
P4675744709538
=4727744709548
pain47897447095408198139
(odpovídá494374470952159100141182216233273313
na527174470954181
algický5367744709540574557547095405790123158
podnět),62875470954081122164198222242255
U897754709548
=959754709548
unresponsive102175470954182105138166206247289315331365398
(neodpovídá14347547095216094135176217258292309349389
na183875470954182
slovní19347547095284384117159175
ani21247547095408198
algický22367547095405798114148180216
podnět)246675470954081123164198222243
(Podle:4557647095215998139156190204
Physicians67476470953878110138154187203244285312
RCo.100076470953982121136
National115076470954990113129170211252268
Early14337647095357497114147
Warning1595764709564102125167183224265
Score187476470953569107131164
(NEWS)205276470952170105171206225
2:229276470953750
Standardising23577647095355795137177218241280297323339380420
the27927647095236498
assessment29057647095406794128156183246280322344
of326476470954061
acute-illness333976470954074114137170195213229246287321349377
severity37307647095286196129152169192227
in397276470951657
the40447647095236498
NHS.415776470954997131147
Updated431876470954889130170194226267
report46007647095235697138161187
of480176470954061
a4876764709540
working493176470955595118151169210250
party.519676470954081104129165177
London:45577470953372114154195236250
RCP,71977470953982120129
2017201786377470953773106137173209243273
(Available11517747095216496136152169209250267301
from:14667747095214584148161
https://www.rcplondon.ac.uk/projects/outputs/national-early-warning-score-news-21641774709542649013015817119922127633439140342745950051755759963968072173677781182586689992896799110301046108111141139116711941231127212951336137714001428145514941535155815741615165716971714173817741815183818541888191219682008203120732089213021712195222322562294231823512376241824522508253625582592
accessed424777470954074106139167194228269
24453077470953771
Apr461577470954384107
2020.)473777470953773107144159179