496
32619722701003472113
|350227010019
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2024;70(5):326-3341615804301074487129169183224266291333356370415455498527568610654
/23148043010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
DOPORUČENÝ42522701004899143195240292333374427474
POSTUP91422701004495135175228272
Periprocedurální42533701004076100116154179217248282321358382418433471486
péče,92733701003873105139154
stavění10973370100285591127162200215
krvácení13283370100345998133164198236251
a1595337010034
pravidla16453370100376197133148187202237
pro189833701003761100
používání201433701003776114146162198234271287
antitrombotik23173370100347198114141166205265303342368384419
u2752337010037
pacientů280533701003772103118153191217256
s3077337010028
poruchami312233701003776100139169207242302317
hemostázy345533701003773133172201228265296334
při38053370100376179
jaterním39003370100144975110134173188248
onemocnění416433701003876111171210241279314352368
https://doi.org/10.36290/vnl.2024.0644254480100376493132161177199218642448010040819974144801001553771151378804480100287389124167204247293316355396414432470516552591609653695738
Periprocedurální42584702751342513444095386307578579741103123113241442150816361702
péče,22048470275124242343460531
stavění2812847027599187309432547676742
krvácení36318470275121215345464565682811877
a42511070275116
pravidla58611070275123215334457522651716838
pro149911070275123215342
používání191511070275123249376481547673793921987
antitrombotik29761107027511624433440049058471089710261151124113081435
u448511070275122
pacientů465111070275124245346412530658748876
s4251367027599
poruchami5711367027512324934146856969881910061072
hemostázy1720136702751222414295546587468699731103
při290013670275123216281
jaterním32581367027561182272389482609675863
onemocnění419813670275120248366554680781909102811571223
Společné4251757013557121183212268318381438
stanovisko:885175701354685142204266320349394450510534
České4251909013364117160211264
společnosti7131909013343105166192247296357417459496521
pro1257190901336399158
trombózu1439190901333671131223285346391451
a19141909013353
hemostázu19901909013361116207268310347401448508
ČLS25211909013364115170
JEP2714190901334195152
České4252059013364117160211264
hepatologické7132059013361116178231266325351412474499547598651
společnosti13882059013343105166192247296357417459496521
ČLS19332059013363114169
JEP2125205901334195152
České4252209013364117160211264
gastroenterologické7132209013361113156193228288343404439493529588614674736761810861914
společnosti16502209013344106167193248297357418460497522
ČLS21952209013364115170
JEP2388220901334195152
České4252359013364117160211264
společnosti7132359013343105166192247296357417459496521
anesteziologie,12572359013354114169212249302350375435461521583608663684
resuscitace1965235901333690133192235284309345398447501
a24892359013353
intenzivní2565235901332686121175236283308361422447
medicíny30352359013392147210235284308369418
ČLS34772359013364114169
JEP3669235901334195152
České4252509013364117160211264
hematologické7132509013361116207260295354380440502527576626680
společnosti14162509013344105166192247297357417460497522
ČLS19612509013364114169
JEP2154250901334094152
České4252659013364117160211264
internistické713265901332586121174210271296339375400449500553
společnosti12892659013344106167193248297357418460497522
ČLS18342659013364115170
JEP2027265901334195152
České4252809013364117160211264
angiologické7132809013353113174199259285346407432481532585
společnosti13222809013343105166192247296357417459496521
ČLS18662809013364115170
JEP2059280901334195152
Prevence425321301215386137185235292338388
a8383213012148
léčba911321301212375121179228
krvácení1164321301214782134184230280336360
nebo15493213012156107165222
trombózy1795321301213467123207265322365416
je2235321301212576
u23363213012155
pacientů24163213012156106152176227284317373
s28143213012139
jaterní2878321301212473107157191248272
cirhózou3174321301214569103159215258314370
spojena3569321301213997154179230287336
s39293213012140
řadou3994321301213282139195252
úskalí,4270321301215596143194218242264
zažitých4558321301214394138163197248293349
představ4931321301215791142200240275325373
a53283213012148
zavedených5401321301214394425335301214898157208264311356412
stereotypů.858335301214075125159210266300351410466487
V13673353012156
odborné14443353012155113171227261318370
veřejnosti1835335301214898132183208264320360395419
přetrvává2275335301215791142176210262311359408
falešné2705335301212979103155195251303
paradigma,30293353012157106140189247271328412461483
že3534335301214393
změny36493353012143127178235281
hemostázy39523353012155107191247288323372417468
provázející4441335301215791147195244289340364389434458
jaterní4921335301212473106157190247271
cirhózu5214335301214468102158215257313
mají4253493012184133158182
apriori6383493012148106140165221255280
krvácivý949349301214782134184230254304356
charakter.13353493012145102151185234282319370404422
Ve17873493012156104
skutečnosti1921349301214088145179230276333389430465489
se2440349301214092
spolu2562349301214098155180236
s28293493012139
jaterním2899349301212474107158192249273358
onemocněním32873493012155113164249306352409461517542626
vyvíjí39443493012148100153178204228
nová42033493012155112160210
hemostatická44433493012156108193249290325375408433479526577
rovnováha.5050349301213389137195251300349406455478
Problém425363301215386142200225276361
je,80636330121247697
že923363301214394
je1037363301212476
křehká1133363301214782133190237287
a14413633012148
snadno1509363301214096145203259315
se1845363301213991
vlivem195636330121487397146197281
vnitřních22583633012148105129163196253277323379
pohnutek26573633012157114171227283317367416
nebo30933633012155107165222
vnějších33353633012148105157181221246291347
zásahů3703363301214293133183240295
bortí.40193633012157113147184208230
Výsledkem42693633012156105146170221280327377462
může47513633012184139183234
být50053633012157105142
krvácení5168363301214682134183229279336360
stejně425377301214074125150206257
jako709377301212574121176
trombóza.912377301213367123207265322365415438
K13773773012154
těmto1458377301213384168201256
neblahým17423773012155107165190239295341427
důsledkům21963773012156112152176228286334390474
mohou26973773012184140197253309
přispět3033377301215791115156213265299
i33603773012123
neadekvátní34103773012156107156214265313366415449505529
lékařské3966377301212475123174207248296346
intervence4339377301212380113163197249299356402452
vedené4818377301214898157208265316
ve5161377301214899
snaze5287377301213995144189240
upravit4253913012155113147196244269303
patologické7513913012157106140195220276334358404451501
výsledky12753913012148100141165216275322374
koagulačních16723913012147101151208264288337383439463509565
testů2260391301213383124159214
nebo24983913012155106165221
trombocytopenii.2742391301213367123207265322368419456511569622678702726748
Předložené3513391301215386137195220276319370426478
doporučení40143913012156112171227261318364414470494
pro4532391301215690146
klinickou470139130121477397153177223270325381
praxi5106391301215690140188213
bylo53423913012157104130186
vypracováno4254053012148100158192242288342391440496552
s10024053012140
cílem106740530121446895146231
poskytnout13224053012157114154202253291347403460494
praktické1841405301215690140188225249294342392
pokyny22584053012156113162213270317
pro2600405301215690146
interpretaci2771405301212379113163197255289340374424470494
výsledků32904053012148100140164216274322378
laboratorních3693405301212472130187221270304359393450474519575
vyšetření42934053012148100140192226260310367391
hemostázy47094053012156107192248288323373417468
a52024053012148
počtu52754053012157114160196252
destiček,4254193012156107147181205250299347371
resp.815419301213383123180200
shrnout1034419301214095128184240296329
současné1383419301213995150196245284340391
názory17934193012155104147202236287
na20994193012155104
hemostázu22224193012155106190245285319369413468
u27104193012154
jaterní2784419301212472105155188245268
cirhózy,3072419301214468101157212254305322
pravidla3413419301215690139186210267291340
úpravy37724193012155112145194241292
trombocytopenie4084419301213366121204262318364414450505562614670694744
a48484193012148
změn49154193012143126177233
v51674193012148
koagulačním52344193012147101150207262425433301212472118174198282
systému727433301214089129164214299354
před1101433301215791142200
invazivními1321433301212379126176220244294351375459483
výkony18244333012148100148203259306
a21504333012148
pravidla2218433301215690140187212269294343
tromboprofylaxe2581433301213366122206264320378412468498549574623672721
u33224333012155
hospitalizovaných33974333012156112152209234268318342366409465513562619665710766
pacientů.41834333012157106152176227283317372394
Hlavním4597433301216589138186243267351
východiskem4968433301214899144200256314338378426476560
je425447301212474
doporučení5184473012156111168224257312357406462485
Evropské1022447301214996130184241281327376
asociace1417447301214887142188211259304353
pro1789447301215689144
studium1952447301213973128184208262345
jater2316447301212472105154187
„Clinical2522447301213592115138193217262310334
Practice2875447301215384133178213237282331
Guidelines32254473012163119142199249273297352402442
on36864473012154110
prevention3815447301215689139187236291324347402458
and42924473012147103159
management44704473012182131186234290340423474529562
of5051447301215483
bleeding5153447301215781131182240263318374
and4254613012148104162
thrombosis610461301213390123179263321378418442482
in1115461301212380
patients12184613012157106140164215272305347
with1588461301217498132189
cirrhosis“.1800461301214569102136193249289313353389405
Klíčová425478101235885111155211261312
slova:758478101234268124174225248
cirhóza,1027478301214568100156211253303324
krvácení,1372478301214781132180225274330353374
hemostáza,17674783012156106190245284318367410460481
onemocnění22694783012155111161245300346401451507530
jater,2820478301212472105154187203
trombocytopenie.3044478301213366120204261316362412448502559610666689739759
Periprocedural4255035015073136185219288337404457520589657706769804
care,12675035015052117166230267
bleeding15725035015067102165228297332400469
control20795035015052118187234284351385
and25035035015063131200
rules27425035015047115149213268
for30485035015047115164
the32505035015046115178
use34675035015066122185
of36905035015066114
antithrombotics38435035015063131179214261330379446547616683730765819874
in47565035015033101
patients48955035015067132179214277346393449
with4255175015091125172241
haemostatic7055175015066131194295362417464529577612665
disorders14085175015068102157224273342405454510
in19565175015033101
liver2096517501503367134195245
disease23795175015067102157220285341403
Prevention425537301215384134181230285317340395450
and8935373012148103159
treatment1070537301213365115163195278328383415
of1503537301215583
bleeding1604537301215781131181238261316372
or1994537301215487
thrombosis2099537301213388120174257314369408431469
in2586537301212378
patients26825373012157105137160210265297338
with3037537301217497130185
liver324053730121234694143175
cirrhosis343353730121456799132188242281304343
is3793537301212463
associated3873537301214887126181226249297329378435
with4325537301217497130185
a45285373012148
number45935373012156110193249300332
of4943537301215584
pitfalls,5044537301215780113145193217239278299
perceived53615373012156107140425551301214492115162210266
ideas708551301212379128175213
and9385513012148102157
established1112551301215088121169225248270308362412468
stereotypes.1597551301213972120152201256288336393443482502
A21165513012160
false2193551301212977100138187
paradigm23975513012156104136183239261316397
persists28115513012157107139178200238271311
in3139551301212377
the3233551301213387136
professional3386551301215688142170219258296318372427474496
community3899551301214497179261314369391423472
that4388551301213387134165
changes4570551301214498145199254303342
in4929551301212377
haemostasis50235513012155102151233287325358406444467505
accompanying425565301214893137190274331379435480504559615
liver106156530121244795144177
cirrhosis1259565301214568100133189244283306345
are1625565301214881131
a17765653012149
priori1846565301215689113168201225
bleeding.2091565301215781132183240263318374395
In2507565301212480
fact,2607565301213079123159180
a28085653012148
new28775653012155106179
haemostatic30775653012155103154237292332365414447470515
balance36125653012157106130178233278327
develops39605653012156106154203227282339379
along4360565301214871126182238
with4619565301217497130186
liver482656530121234694144176
disease.5023565301215780119169217257307327
The53715653012150106157
problem425579301215790144202226276360
is803579301212362
that883579301213388136169
it1070579301212356
is1144579301212463
fragile1225579301212962111167190213264
and15075793012148103160
easily1685579301215098137160183231
disrupted1934579301215679118150206263296345402
by23545793012157104
internal2476579301212378111160193249297320
drives2814579301215689112161210249
or3081579301215588
external3187579301215098133183216271319343
interventions.3548579301212378111160193244293349381404459515554575
The41415793012150106157
result4316579301213382122176200233
can4567579301214493148
be47335793012157108
bleeding4859579301215781132183240263318374
as5251579301214988
well53575793012173123147170
as425593301214887
thrombosis.530593301213388120174258314370409431470492
Inadequate1039593301212479127184234291345393425475
medical15315933012183134191214258307330
interventions1879593301212378110160192243292348380403457513552
conducted2449593301214498153210264309344393450
in2917593301212378
an30135933012148103
attempt3134593301214880115165248304337
to3489593301213387
correct3594593301214498131163213259294
pathological39055933012157106138193248272327383406451499522
coagulation4445593301214598147203257281328361384438494
abnormalities49575933012148104160215247331379402425458481531570
or425607301215588
thrombocytopenia541607301213389121176260316372418468504558616667723746794
may13636073012184132177
contribute1569607301214598154187219243300355388438
to2035607301213387
these2150607301213489139179230
unfortunate24086073012155110139195228264319374422455504
consequences.2940607301214599155194245302357407463508557597618
The35866073012150107157
present3771607301215790140180231286319
guideline41186073012156111134191241265288344394
for4540607301213085118
clinical468660730121456891146170215263287
practice5001607301215790139184219242287336
was53656073012174123162
developed4256213012156107154203227283340391448
to892621301213387
provide999621301215789144191215272322
practical1340621301215790138183219242286335358
guidelines17186213012156110134190240264287343393433
for2170621301212984117
the2306621301213388139
interpretation2464621301212379111160193250283333366415448471526582
of3065621301215584
the3168621301213388139
results3326621301213382122176200233273
of3618621301215585
laboratory3722621301212371128184217265298352385435
tests4176621301213383122156197
of4392621301215584
haemostasis44956213012155103154237292332366414454476516
and50306213012148103160
platelet5209621301215781129161211235285319
count,425635301214498152207239259
to702635301213386
summarize806635301213993175257305337360402452
current1275635301214599131163213268299
views1592635301214871121193232
on18426353012154109
haemostasis19696353012155102152235289328361409448471509
in2496635301212377
liver259163530121234693142174
cirrhosis,278363530121446799131186241279302341361
rules3162635301213287110160199
for3378635301212983116
the3511635301213388137
correction3666635301214497130163212257292314369424
of4107635301215583
thrombocytopenia4208635301213387119173256312367412461497550607657712735782
and50086353012148102158
changes5184635301214498146200256306345
in425649301212379
the528649301213388139
coagulation691649301214598147203258281329362385440495
system1211649301213988127161210294
before15296493012157108138193226276
invasive1829649301212378125173212235284333
procedures2186649301215790144190239296351384433473
as2683649301214887
well27956493012173123147170
as2989649301214888
rules3101649301213388111162201
for3327649301212984117
thromboprophylaxis3468649301213388121175259316371428461516573629675699747794818857
in4349649301212479
hospitalized44526493012156111150206230263312335358401451509
patients.49856493012157105138161211267299340361
The53706493012150107157
main4256633012183131155210
starting653663301213973122154190213269325
point9966633012156112136191223
is1237663301212463
the1318663301213388138
recommendation1474663301213383128182266349399455512560592615670726
of2218663301215584
the2320663301213388138
European24766633012150103136190247298346402
Association28966633012161102141196242264312345368423478
for3392663301213085118
the3528663301213388138
Study3684663301214981136192240
of3942663301215584
the4044663301213388139
Live4201663301214770118167
„Clinical4386663301213692115138193216261310333
Practice4737663301215385133178213237281330
Guidelines50856633012165120144200250274297352403442
on4256773012155111
prevention557677301215790139187236292324347402458
and10366773012148104160
management12176773012184132187235291341425476531564
of1802677301215584
bleeding1907677301215781131182240263318374
and23026773012148104160
thrombosis2483677301213489121176259316372411434473
in2977677301212479
patients30776773012157106138161211267299340
with3438677301217498131186
cirrhosis”.3645677301214568100133189244283306345380394
Key4256941012358108158
words:6046941012374130166224266290
cirrhosis,915694301214568100133189244283306345366
haemorrhage,13026943012156104154238293326359415463519569589
haemostasis,19126943012155103154237293332366415454477516537
liver247069430121244695144177
diseases,2668694301215680119169217256307346367
thrombocytopenia.3056694301213489121176259316372417467503557614666721744792813
MUDr.425740309562112164189200
Jaromír6437403095276487129196213236
Gumulec89774030955093159201218258295
Klinika4257523095405975118135169207
hematoonkologie64975230954383149185210252295339373415433477521538578
FN124475230953787
Ostrava134975230955384110134172207245
jaromir.gumulec@fno.cz4257643095175377119186202226238281324390432450489526583606650694708744778
Cit.43867463095466388103
zkr:45067463095336792108
Vnitř463174630954183100125149
Lék.479874630953674109125
2024;70(5):326-334494174630953977114150163201238260298319332372408446473509547587
Článek45257583095466399142182216
přijat47587583095456986103139164
redakcí:493975830952462107144178213230243
24.52007583095397589
4.530675830953953
2024537775830953978115151