865
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Poruchy42533701004079104142173210246
sekrécie6883370100286498123158189204239
rastového9443370100235887115153189224261300
hormónu126133701003675100161200237275
a1552337010034
ich16023370100154583
vplyv17013370100357489126164
na188133701003772
kostnú196933701003471101128167204
kvalitu219033701003371107122137164203
E1819922701004170111
|350227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2024;70(5):E16-E201615804301074487129169183224266291333356370412452491520564609651
/23118043010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
mikroidentáciou42562301077492130158205224273317366392434474493541589
kostí103262301073885119148167
(43)121762301072465106127
a1362623010741
TBS142162301074289129
(44,156862301072466112127
45).171362301074485108121
Nakoniec,185262301075899137184233251295336352
kostná222262301073885119148196237
histomorfometria247762301074867100129175249298325352399425763010774118146173192232
u681763010748
pacientov75476301074991132150194242269316356
s1134763010734
akromegáliou119276301074179107154228272323363382401449497
s1713763010734
VF177176301074689
ukázala188476301074886128165208227267
zhoršené217676301073684133160194238286330
parametre253176301074991117159233277305331374
trabekulárnej4259030107285596146191229277296337363412456475
kosti(znížená92490301073986119148167190227276294331374422463
hrúbka141190301074975123173211254
trabekulárnej16899030107285597146191229277296337363412456475
trabekuly21899030107285496146191229277296336
a2549903010741
zvýšená261590301073680123157201249290
trabekulárna42510430107285596146191229277296337363412453
separácia)895104301073377127169195237277296336358
a12701043010741
tiež132810430107284790128
zvýšenú1473104301073680123157201249296
hrúbku1787104301074874123172211259
kôry2063104301073885112155
a22351043010741
pórovitosť2293104301075099126173214233261308341371
medzi26811043010774118168205224
subjektmi425118301073481130149193231262336355
s7971183010733
akromegáliou847118301074179107154228272322363382401449497
v13611183010740
porovnaní1418118301075099126173214263303351370
so1805118301073382
zdravými1904118301073684111152192235310329
dospelými2250118301074997130180224244284358377
zodpovedajúceho2644118301073683133183232425132301074184134175194241281324372421
veku865132301074184122171
(46).1055132301072466111134147
V5651463010746
našej627146301074889122166185
prierezovej82814630107507796140166209246293333376395
štúdii1239146301073463110160178197
sa1452146301073476
porovnávali1544146301075099126172213262302342383402420
kostné1981146301073885118147196240
parametre2237146301075091118159233277304331374
merané26281463010773117144185233277
denzitometricky425160301074993141178197225272346390418445464505542585
a10331603010741
odvodené1098160301074798139186236280329373
od1494160301074898
plošných1615160301075070118151199237277325
scanov1963160301073475116164213253
BMD,22391603010745115174187
trabekulárne244916030107285596146191229277296337363412456
kostné425174301073885119148196241
skóre685174301073471119146189
(TBS)893174301072470116157180
a10931743010741
3D-DXA11541743010744101131190237292
u14651743010748
pacientov1533174301074991132150194242269316356
s19091743010733
akromegáliou(47).1962174301074179107154228272322363382400448497520562602626639
3D-DXA5651883010745104136197246302
je895188301072066
metódou,9881883010776122151200252302352368
ktorá1384188301073971120148191
využíva1603188301074287137176196238282
3D19121883010745105
štatistický2045188301073464107136156190220240282321366
model24391883010775126178223244
tvaru2711188301072873116144194
a4252023010742
hustoty494202301074997131161209237280
proximálneho802202301075078126165185260301321370415464514
femuru1343202301072469144193220269
zostavený1639202301073785120150192233277326366
z20322023010737
databázy2096202301075091119162212255293337
QCT24602023010762115161
skenov2649202301073472116166215257
kaukazských425216301073880128166208245281319361401449
mužov8982163010774122158205245
a11682163010741
žien.123321630107365599147163
Tento1420216301074281129156202
3D16472163010744101
štatistický1772216301073462104131150182211230271308351
model21472163010774123173217236
sa2407216301073476
aplikuje2507216301074190110128166214233277
do2808216301074998
skenu425230301073371113161208
DXA6492303010758104158
bedra,823230301075094144170211227
aby1066230301074190129
sa1211230301073375
získal130223030107365587124166185
3D15032303010744101
QCT16202303010760112157
špecifický1793230301073382127167186209229269306349
model21582303010773121171214233
proximálneho2408230301074976122160179252292311358402449497
femuru425244301072467141188215263
pre712244301075077120
pacienta.856244301075091132150194242269311327
Z12072443010749
uvedenej1280244301074889132182226274319337
analýzy1642244301074088129148188227270
je1936244301071963
možné20242443010773122157206250
získať229824430107375689126169197
informáciu251924430107196790138165239280320339386
o4252583010748
volumetrickej492258301074188108155229273301328347387425468487
BMD9982583010745115174
trabekulárnej119125830107275496145190228277296336363411456474
kosti,1684258301073986119148167182
hrúbke1885258301074975123173212255
kortikális2159258301073885112143162199242261279312
ako2490258301074179126
aj2635258301074160
povrchovej2714258301075099139167425272301074088137177220239
BMDv6842723010745115173216
oblasti919272301074898118159192221240
proximálneho1178272301075077124162181255295314362406455503
femuru.1701272301072367141188214263279
Do5652863010759109
štúdie702286301073463112163182227
s9562863010735
akromegáliou1018286301074180109157233278330371391410459509
bolo15542863010750101121170
zaradených1752286301073680107150200245295334375424
1062203286301074585132
pacientov2362286301075093135154199248276323365
(priemerný27542863010724761031234253003010744119164191241280
vek732300301074185124
56,6883300301074589105151
rokov,1061300301072674114162203214
BMI13023003010746117137
30,21466300301074489104150
kg/m2)1633300301073887121193182630080632618523003010724
a19033003010742
1041971300301074585132
kontrolných2130300301073887136163191239259308347387436
jedincov2593300301072064115134183224272313
(priemerný425314301072474101120164238282308357396
vek844314301074184123
54,06990314301074489103148193
rokov,1207314301072674112159200211
28,41442314301074386102146
BMI16123143010745115134
kg/m2).177031430107388611919019603148063261985314301072437
Pacienti2046314301074585126144188236263282
s23523143010733
akromegáliou2409314301074179107154228272322363382400448497
boli425328301075099119137
ťažší,587328301072869106142160175
mali7873283010774115134152
vyššie964328301074184118151169213
hladiny1201328301074968108158176224263
IGF-11488328301071976118144183
a16963283010741
P1NP,1761328301074686138184188
ale1974328301074160104
nižšie2103328301074866103138156200
hladiny2328328301074867108157176224262
LH,2615328301074097113
FSH,2753328301074181137152
TSH,425342301074284140156
ACTH6023423010752102147205
(všetky82834230107246397141168206249
p10983423010750
<11693423010754
0,05).1244342301074459103146169182
Pokiaľ1447342301074692131151191211
ide1679342301071868112
o18123423010748
plošné1881342301074969117151198243
parametre2145342301074991117159233277305331374
kostí2540342301073986119148167
DXA,27283423010758105160177
pacienti425356301075091132150194242269288
s7363563010733
akromegáliou792356301074179107154228272323363382401449497
mali13123563010773114133151
významne1486356301074184123172212286334378
nižšie1887356301074867103138157201
(p2110356301072474
<22073563010754
0,05)2283356301074459104147170
aBMD2475356301074187157215
a27133563010741
TBS2776356301074289130
bedrovej425370301075095145171218258302320
chrbtice764370301074088115165192211251294
v10773703010740
porovnaní1136370301075099126173213263303351370
s15253703010733
kontrolami,1577370301073885134161188235254295368387402
zatiaľ1998370301073679106125165184
čo2201370301074087
pri230737030107497696
aBMD2421370301074187157215
v26553703010740
krčku2714370301073866105143191
stehennej425384301073463105153198246294338357
kosti806384301073986119148167
a9983843010741
v10643843010740
celom1129384301074083102150224
bedrovom1378384301075094145171218258306380
kĺbe1783384301073858107152
neboli1960384301074892142191211229
pozorované2214384301074999134181208255295337385429
žiadne266838430107365596145193237
rozdiely.425398301072774109157176220239279291
Použitím732398301074692140177196224243316
prístupu106539830107497696128157205255303
3D13853983010744101
modelovania15033983010773122172216235283323365413431472
mali19913983010774115134152
pacienti2160398301074991132150194242269288
s24643983010734
akromegáliou251539830107407810615322727232236242541230107193785134
silnejšiu57941230107345271119163182214232280
hrúbku879412301074975123173211260
kortikális1159412301073886113144162200242261280312
(Cth)149241230107247399148169
na1682412301074889
krčku1791412301073866105143191
stehennej2003412301073362105153197246294338356
kosti2380412301073885119148167
(p2567412301072474
<26624123010754
0,05)2736412301074459104147169
aj425426301074160
TH5114263010742100
(p638426301072374
≤7384263010754
0,001),818426301074459104150190207221
ale1065426301074160104
významne1196426301074084123172212286334379
nižšiu1601426301074867103139157205
trabekulárnu183242630107285596146191229278297337364413460
volumetrickú2319426301074088108155229273301328347388426474
(v)281942630107246486
BMD4254403010745115174
na618440301074889
oboch726440301074898147188236
miestach981440301077493137170199241281329
[krk132944030107246391130
(p1478440301072374
<15714403010753
0,05)1644440301074358103146169
a18324403010741
TH18924403010742100
(p2011440301072474
<21044403010754
0,001)].2177440301074459103149189206227242
Po2438440301074591
úprave2549440301074797124165205248
na2816440301074989
hmotnosť4254543010749123172199248297331361
zostali813454301073784118147189209227
LS1067454301074084
aBMD,1178454301074187158217230
TBS1435454301074289130
a15924543010741
TH16604543010742100
Trabekulárna1787454301074264106156201240289308349376425466
vBMD2280454301074187158217
významne2523454301074185124174215289338382
nižšie425468301074866102136154197
(p638468301072473
=7274683010753
0,0048,796468301074458102147192237252
<10644683010754
0,00011134468301074358101146191231
a13814683010740
<14374683010753
0,00011506468301074458102147192231
v17534683010741
uvedenom1810468301074787130179222270318391
poradí)2217468301074997124165213231259
u24924683010747
pacientov2555468301075091130149192239265311351
s4254823010733
akromegáliou474482301074077104150223266315355373391438485
v9754823010740
porovnaní1031482301074997123169208256296343361
so1408482301073380
zdravými1504482301073583108149188230303321
kontrolami.1841482301073784131157183229248288360378393
Na2250482301075796
rozdiel2362482301072672107154172215233
od2611482301074796
toho,2723482301072773121168182
Cth425496301075177126
(na575496301072469110
TH7094963010742100
a8344963010740
krku)899496301073866104153174
zostala1098496301073683116145187206246
významne1369496301074083122171212285333378
hrubšia1771496301074874123172206224264
(p2060496301072374
=21584963010754
0,006)2236496301074459103149194217
u24774963010748
pacientov2549496301075091132150194242269316356
s4255103010734
akromegáliou478510301074179107154228273323363382401449497
ako995510301074078126
u11405103010748
kontrol.1208510301073885134161188235254270
Ak565524301075391
vezmeme683524301074184122197241315360
do1069524301075098
úvahy1194524301074889131180218
iba1439524301071969111
kostné1576524301073886120149198242
parametre1845524301075092118160234279307334377
(2D2249524301072467124
a23995243010741
3D),24675243010744102124138
najlepší2631524301074990109128172222256274
multivariačný4255383010774121140168187228270296316356396445483
model,9345383010774123173217236251
ktorý1212538301073868115142185
rozlišuje1424538301072673109128147179226245289
pacientov1740538301074991132150194242269316356
s21225383010734
akromegáliou2182538301074179107154229273323364383401449498
a27065383010741
bez2773538301075095132
nej,425552301074891109124
zahŕňal565552301073577124149197236254
parametre835552301074990115156228271298324366
TBS,1217552301074187127142
trabekulárnu137455230107285494143187224271289329355402449
vBMD1838552301074185154211
a20655523010740
hrúbku2121552301074773120169206253
kortikális,2390552301073884110140158195236255272304320
zatiaľ2725552301073677104122161180
čo425566301074087
aBMD533566301074186156215
LS769566301074184
a8755663010741
hmotnosť9375663010749122171198246295328358
boli1317566301074999118137
z14755663010737
modelu15335663010774123173217236283
vylúčené.1838566301074184104151191234282326341
Táto2201566301074178105151
štúdia2374566301073463110160179219
ukazuje,2615566301074785128165213232276290
že425580301073679
pacienti524580301074991132150194242269288
s8325803010733
akromegáliou885580301074179107154228272322363382400448496
po1401580301075099
multivariačnej15205803010773121140168187228269296315355396444488507
analýze2046580301074189130149189228271
majú23365803010774115134181
nižšiu2537580301074867103138157204
TBS,2761580301074188129144
trabekulárnu42559430107285598148194232281301342369419467
vBMD919594301074187158217
a11635943010742
vyššiu1231594301074185120153172220
Cth,1478594301075278127143
merané16485943010775120147189238283
novou1957594301074998139187236
metódou22205943010775120148195246295344
3D-DXA,25915943010745103133194241296314
v4256083010741
porovnaní482608301075099126173214263303351370
so869608301073382
zdravými967608301073785111153193236310329
kontrolami.1313608301073885134161187234254295368387403
TBS1732608301074289130
vykazovalo1878608301074184123165203250290331350399
najlepšiu2293608301074989108127171221254272319
citlivosť262960830107405987106124166213246276
na425622301074889
rozlíšenie537622301072774109129147182226274293337
medzi8976223010774118168205224
subjektmi1145622301073380130149193231262335354
s15226223010734
akromegáliou1579622301074179107154228273323363382401449497
a20996223010741
bez2163622301075095132
nej,2319622301074892111126
čo2469622301074086
dokazuje2579622301074997135178215263282326
vhodnosť425636301074190138188237285319349
TBS800636301074289129
ako956636301074078126
markera11086363010774115141180223250291
kostnej1426636301073885119148196241259
mikroarchitektúry1712636301077492130158205247273313361379407450488519567594637
pri237563630107507796
tejto249863630107277089117164
forme268863630107247198173217
sekundárnej425650301073478116164212262302329378422441
osteoporózy.883650301074882111153202252302328376411454466
V13676503010745
celom1430650301074083102150224
súbore1672650301073481130180207249
akromegalikov1939650301074179107154228273323363382401438486526
bolo2483650301075099118167
rozpoznaných2667650301072774109160209425664301073685126174212252300
22751664301074488
vertebrálnych864664301074184111142184234261302321369408447495
fraktúr138566430107245193131162210236
(VF)1647664301072472115140
(131813664301072464101
subjektov1940664301073380130149193231262308349
s23146643010734
akromegáliou).2374664301074179107154228272322363382400448496518531
U4256783010758
týchto510678301072973114163191239
subjektov777678301073483134154199239271319360
po11656783010751102
úprave12946783010749100128171212257
podľa15786783010751102154174215
veku1820678301074287126176
zostali2024678301073785120150193213232
práve2283678301075179122163208
parametre2519678301075093121164240285314342386
kortikálnej425692301073987115146166205248267316361381
kosti833692301073887121151170
(viď103069230107256585136
obrázok11936923010748100127170208256296
1)1516692301074462
významne1605692301074286126176217292341386
asocioavné2019692301074175125167186235278318368414
s24606923010734
rizikom252169230107274784104143191267
VF2815692301074690
(OR=425706301072483128182
2,69631706301074459104147
[1,07-6,78],80270630107246575120161184231246290332354370
2,841196706301074459105151
[1,24-6,51]137170630107246575121161190237252297336355
a17507063010741
2,381815706301074459103147
[1,11-5,10]198670630107246475114148171214228267306329
pre2339706301074976119
neck2482706301074893134172
aBMD,2678706301074186156214227
kortikálnu425720301073886113144164202244263312359
povrchovú8117203010750100140168207256304345394
a12327203010741
volumetrickú1299720301074189109157231275303330350391429477
BMD18037203010746116175
v20047203010741
oblasti2072720301074899118159193222241
proxim2340720301075077124163182256
femoru,2623720301072367141190218266282
v4257343010741
danom487734301074990138186260
poradí.769734301074999126167217235251
Na1041734301075899
základe1161734301073679117137178227271
uvedenej1454734301074789132182226274318337
práce1813734301074976118158201
ako2035734301074179126
aj2183734301074160
viacerých2264734301074160100141183210253293341
novšíhc2626734301074897137171189239280
prác425748301075077118159
sa600748301073476
domnievame692748301074998172220238282323364438482
že1191748301073679
kortikálna1286748301073886112143162200242261309349
kosť1652748301073885119149
takisto1817748301072870107128160189236
môže20707483010773122157200
zohrávať2287748301073683132158200239281309
dôležitú2613748301074997117160197217245293
úlohu425762301074867115164211
pri65676230107497696
predikcii771762301075077120170189226266284303
VF1094762301074588
u12027623010748
akromegalikov.1269762301074179107154229273323364383401439486526538
V31872863010746
ďalšej3256286301075090109142186204
práci3484286301075077118159177
(48)3685286301072465111133
sme38422863010733107151
prospektívne4016286301075077124158207252290321340381430474
sledovali451328630107345397147195235277296314
tohto4851286301072874123150196
súboru5071286301073481130179206255
pacientov,53492863010750921321513047300301074492119165206217
pričom328230030107507796136183257
v35583003010740
sledovaní361730030107345296146195235277325343
zostalo3979300301073683117146187206254
704252300301074485
pacientov4356300301075091132151194243269316356
s47313003010734
akromegáliou.4783300301074179107154228273323363382401449497513
Každý5315300301074587124172213
subjekt3047314301073379128146189226256
mal33193143010772112130
zmeranú34653143010736109152178218265312
aBMD3792314301074185154211
L1-4401831430107407799144
chrbtice,4178314301074087112161188206246287301
krčka4495314301073764102139180
stehennej4691314301073361103150193240287331349
kosti5055314301073884117145163
a52343143010740
celého5290314301073981100142190237
bedra3047328301075095145171213
(TH)3282328301072469127151
pomocou3455328301074999173221263309357
DXA38353283010758105159
a40163283010741
tiež407932830107284791128
sa4229328301073375
meranie43263283010774118145187235253297
TBS4645328301074289129
a47973283010740
3D-48603283010744101131
DXA.50133283010758105159177
Výsledky5213328301074587121139183233271314
štúdie3047342301073464113163182227
sa3301342301073477
hodnotili3405342301074998149198248276295315334
v37663423010741
dvoch3834342301075092140182231
časových4092342301074183117167208252293342
bodoch44613423010750100152201243292
–47803423010746
východiskový4853342301074185126175224275295328367415456500
stav5380342301073464106147
a30473563010741
24.3110356301074484100
mesiac.32323563010774118152170210251267
U35223563010756
trinástich360135630107285474122162196225243284332
pacientov,3955356301075092132151194243269316356368
z43453563010736
ktorých4404356301073869115142185225273
deväť4700356301074993133175203
s49263563010733
kontrolovaným4982356301073885134161187235254302343384432471545
ochorením,3047370301074889136184211254301320393408
bola3471370301075099118158
pozorovaná3645370301075099134180207254294335383423
VF4084370301074688
bez4189370301074994131
ohľadu4336370301074796115154203250
na4603370301074888
časové4707370301074081114162202245
obdobie4968370301074898147195245264307
štúdie.5292370301073362109158177220235
Zároveň3047384301074990117164204247295
sme33663843010734107152
pozorovali3542384301075099134181208255296337356374
zníženie3941384301073685103140183231250293
TBS,4259384301074288129144
sBMD,4428384301073379148207220
krčnej4672384301073866105153197216
trabekulárnej491338430107275496145190229277296336363411456474
vBMD,541238430107418630473983010770128141
TH32073983010742100
a33253983010741
krčnej3384398301073866105153197216
kortikálnej3619398301073885112143162199242261309353371
vBMD4009398301074186156215
u42423983010748
pacientov4308398301075091132151194243269316356
s46833983010733
VF4735398301074588
v48423983010740
porovnaní4901398301074998125173213262303351369
bez5288398301075095132
VF5439398301074588
(p3047412301072372
<31354123010753
0,05).3203412301074357101143165177
Multivariantná33964123010768115133160178218259284302342389414462501
analýza3913412301074087126144183221262
predikcie4191412301074875116165183220258276318
zlomeniny4525412301073554101174217264281328365
ukázala4906412301074784125161202220260
kortikálnu5181412301073884110140158194235254300346
vBMD3047426301074187157215
ako3280426301074179126
najlepší3424426301074889108126170220253272
parameter3714426301074991117159232277305347374
predikcie4105426301075077120170189227266284328
zlomeniny.4451426301073656104178223271289337376388
Zároveň,4857426301074890116163203247295310
sme51854263010733107151
zistili535442630107365588117136155173
že3047440301073679
TBS3144440301074289129
bolo3291440301075099119167
negatívne3476440301074892142183210229270319363
asocioavné3857440301074175123164183231272312361405
s42804403010734
glykémiou4332440301074968108147190263282330378
nalačno4728440301074889108149189237285
a50314403010741
glykovaným5090440301074968108147194234276324363437
hemoglobínom3047454301074892165213262281329378397445493566
v36294543010741
každom3686454301073880116164212285
časovom3988454301074081113161201248322
bode4326454301074998148191
počas4534454301074998138179212
sledovania.476245430107345296145193233274322340380396
Ako5174454301075390137
jedna5327454301072063113160200
z30474683010736
mála31004683010773113132172
prác,3289468301074976117157173
táto347946830107276895142
štúdia3637468301073362110159177217
preukázala,3871468301074976118166203245282324343383399
že4286468301073679
VF4381468301074688
pri448646830107497695
akromegálii4597468301074179107153227271321361380398416
sú5030468301073380
asociované5126468301074174122163181229269310358402
so3047482301073484
zmenami31594823010737114159209251327346
v35334823010742
kortikálnom3602482301073988116148168207251271320370447
kompartmente4076482301073988164215258286318394440490518562
kosti,4665482301073988123153173189
ako4881482301074282130
sme50394823010734110156
dokázali52224823010750100140184223266286305
pomocou30474963010750100175224266314363
3D-DXA.34364963010745103133194241296315
Navyše,3778496301075899140184218263277
zaujímavým4082496301073780128147166241282323367442
zistením455149630107375690119162211230305
bolo,48824963010751101121170185
že5093496301073780
TBS5200496301074390131
bolo53584963010750100120169
silne304751030107335270118162
negatívne3225510301074892142183210228269318362
asocioavné3603510301074174122164182230271311360404
s40235103010734
metabolizmom40735103010774118145186236285304323359433481555
glukózy,4645510301074867114152199234277289
čo4950510301074086
naznačuje,5053510301074888125174215255302321365379
že5448510301073779
diabetes3047524301074968108158202230273306
by3373524301075089
mohol34825243010774122171219239
viesť3741524301074060104137167
k39285243010738
poškodeniu3986524301074998132169217267311359378425
trabekulárnej443152430107275496145190229277296336363411456474
kosti.4925524301073885119148167183
Záver30475494013862123184242288
Liečba3187566301074162109152205249
deficitu3465566301075197123145188208239289
RH37845663010747107
pomocou39215663010751103180231275325376
rhGH4326566301072779139198
vedie4554566301074288141161208
k47915663010739
zvýšeniu4860566301073784130166213263284334
BMD52245663010746120181
na5435566301074992
všetkých3047580301074175120149188232272321
miestach.3396580301077494138173203245287336353
RhGH3777580301074595152210
má40155803010774116
dvojfázový4159580301074991139159184227265313355399
účinok4586580301074889108157207246
na4860580301074890
kosť;4978580301073886121151168
reprezentovaná51745803010727701211491932312753243047594301072875117159208250
počiatočnou33225943010750100142161203231278320369418467
fázou3815594301072467105153202
spojenou4043594301073484134154198248297346
so4415594301073383
zvýšením4523594301073782126160205254274348
kostnej4897594301073886121151200245265
resorpcie5188594301072670105154182233275294339
a30476083010741
poklesom3106608301074998137159203237286360
BMD34846083010745115174
a36766083010741
druhou3735608301074875124172221270
fázou4023608301072366103151199
charakterizovanou4240608301074089130157199237268311338358395442483525573622671
zvýšením4929608301073680124158202251270344
tvorby5291608301072771119147197237
kostí3047622301073886120150170
a32356223010741
BMD,32946223010746116175189
zvyčajne3502622301073681125165207227276321
po3841622301075099
6–123959622301074492132170
mesiacoch41486223010773118153172213254301344392
liečby.455962230107193883124174215227
V48056223010745
našich4869622301074889123142184232
štúdiách5120622301073363112162181222264312
sa5451622301073376
pozoroval30476363010750100136184212260301343363
pozitívny3438636301074999136156185204246296336
vplyv3801636301074192113154199
na4027636301074890
BMD41446363010746117176
a43476363010741
mikroštruktúru4415636301077494132161209243273301350389421470497546
kostí,4989636301073886120150170186
ako5202636301074180128
bolo53586363010749100120169
hodnotené3047650301074999151200251279323373419
pomocou34956503010750101177227270318368
TBS.3892650301074291133150
Iná4071650301071969111
štúdia4211650301073464114165185227
ukazuje,4466650301074988132171221241287302
že4797650301073781
pozitívny49076503010750101138158188208251302342
účinok5277650301074991110160210250
GH30476643010758118
na3195664301075094
TBS3319664301074393136
je3485664301072067
zachovaný3582664301073883126177229272316367408
len4021664301071966117
vtedy,4169664301074275121174217230
keď4430664301073985139
sa4599664301073579
dosiahnu47096643010750102138158201252303354
dostatočné50936643010750102138169213243292336387434
hladiny3047678301074868110160179228268
vitamínu333367830107416190132207226275323
D.3675678301075873
Akromegália3766678301075392121169244289340381401420462
je4246678301071964
spojená4329678301073383133153198247289
so4636678301073483
zvýšenou4738678301073681125159204253303352
prestavbou5108678301075078122156186228269320370419
kostí3047692301073886121151170
a32426923010740
výrazne3307692301074085113155194243288
vyššou3620692301074085119153202251
prevalenciou3896692301074977121163205225270319360380429478
vertebrálnych4398692301074185112144188238266308328377416457506
fraktúr.492869230107245295134165214242255
Možnosť52076923010770120156206255289320
použiť30477063010750100149186206236
TBS3304706301074290131
na3457706301074889
rozlíšenie3568706301072674110131150186231280300344
pacientov3933706301075093134154198247275323364
s43187063010734
akromegáliou,4373706301074180108156231277328369389408457506523
ktorí4917706301073870117145165
sú5103706301073482
ohrození5206706301074898125173209253302321
vertebrálnymi3047720301074185112144187238266308328377416492511
zlomeninami,3582720301073656105180226275294343384459478495
je4100720301071964
ďalším4187720301075091111144163238
nástrojom4448720301074890124154181229249298373
do4845720301074898
bežnej4966720301075095133183228248
klinickej523772030107385979127147188227271290
praxe.3047734301075078120161204220
Podľa3286734301074592143164204
výsledkov3509734301074185120139184235274322363
štúdií3891734301073463112163182202
sa4111734301073477
TBS4206734301074290131
javí4356734301071961101122
ako4497734301074079127
vhodná4643734301074191140191240282
náhrada4943734301074990139166209259301
kostnej5263734301073886120150200245264
mikroštruktúry3047748301077391129157204237266293341379410458484527
a35927483010740
tým3649748301072870144
aj3811748301074059
rizika388774830107274683102140182
fraktúr408674830107245193131162209236
u43397483010747
pacientov4404748301074990131149193241268314355
s47767483010733
poruchami4826748301074998125174214262302375394
sekrécie5238748301073377115143186227246289
rastového3047762301072769103133181222266315365
hormónu.3433762301074898125201250300348365
Obr.3047606011362114150173
1.325060601135478
Zmeny3355615010745116154201236
volumetrickej361161501073782100146217255282307325363399437454
BMD4085615010743111167
v4271615010738
oblasti432961501074590109154184210228
proximálneho457761501074571115151169240286304350388435480
femuru507661501072361132177203249
u5344615010746
pacientov54096150107459130477250107385695142167211250
s3319725010731
akromegáliou337272501074683110155227266312357376395441487
a3881725010746
VF394972501074584
merané4056725010772111137180227266
pomocou434472501074592164210249292339
3D-DXA.470572501074298128186229280300
Najvýraznejšia5027725010755101119158198224268304351389408437455501
redukcia304783501072663108154190227245290
je335383501071856
viditeľná342583501073857102120146182201247292
pri37338350107467290
kortikális;383983501073781107136154190235253271301315
zdroj:417083501073680105149167182
archív436883501074571106152171209
autora459383501074591116160186229