﻿527
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(80–901088230301072466111159203248
%):1356230301076687102
pruritus,1478230301074976125151170198246279295
erytém,1793230301074470113144187261276
urtikárie,2089230301074874105124162204230250293308
otoky2417230301074775121160203
4252446010067
dýchací565244301074989129177218258277
trakt86124430107285597135165
(60–701046244301072466111159199240
%):1306244301076688102
rýma,1428244301072770144185201
otok1649244301074775121160
rtů,1829244301072657105120
jazyka,196924430107196097140179221237
uvuly,2225244301074889138157197209
laryngu,245324430107196086129178228275291
chrapot,2764244301074088114156205254282298
stridor,308224430107336289108157206232244
kašel,3346244301073880113157177192
dušnost,3557244301074997130178226260289305
bronchospasmus3882244301074976123172212260309342392433467540587620
4252586010067
kardiovaskulární565258301073880107155174222262303337374423441482508557576
systém1160258301073475109138181254
(501434258301072466109
%):1563258301076688102
bledost,1685258301074969113163211245274290
studený1995258301073362110160204252291
pot,2305258301075099126143
nitkovitý246725830107496795133180221240268311
pulz,2798258301074998117153170
tachykardie,2988258301072869109157196235277303352370414429
hypotenze,3436258301074987138187214257305342385399
arytmie,3855258301074167110141215234278292
šok4167258301073382120
4252726010067
zažívací565272301073679116135176217258276
trakt86127230107285596134165
(>1046272301072475
401141272301074489
%):1250272301076688102
nauzea,1372272301074889136173216256272
bolest1664272301075099118162196225
břicha,190927230107497695136184224240
zvracení,2169272301073680107149190232280299314
průjem2503272301075076125143187261
4252866010067
nervový565286301074892119163210251294
systém879286301073374108137180253
(<1152286301072472
151244286301074481
%):1345286301076688102
nervozita,1467286301074893119163210246265293334350
strach,183728630107346389131172220235
neklid,2092286301074892130151169218234
bolesti2346286301074998118162196225244
hlavy,2609286301074968108148191203
závratě,2831286301073779119146188215257271
porucha3122286301075099126174215263304
vědomí,3445286301074184134182256275290
křeče,3755286301073866109150192207
pomočení,3981286301075099173222263305353372387
pokálení4388286301075099137180199243291309
Plně565314301074563111155
rozvinutá740314301072673109153172220267296337
anafylaktická1097314301074189129153196216257295326344385423465
reakce1582314301072669109147187229
vyvrcholí1831314301074084128155194242291310329
angioedémem2179314301074189139157205250300344418462536
s27353143010733
obstrukcí2788314301074898131160187236273313331
dýchacích3139314301074989129177218258277317365
cest,3524314301074082116145161
hypotenzí,3705314301074887137186214256304341361376
šokem4101314301073381120163237
a43573143010741
srdeční4418314301073460108152193241259
zástavou.4697314301073679112141182222270318334
Léčba565328301074083125174215
anafylaktické800328301074189130153197217257295326345385423466
reakce1286328301072669109147187229
spočívá1535328301073383132173191232274
v18293283010740
následujících1889328301074889122141185235282301320360378419467
opatřeních:2375328301074898140167193236284303343391406
4253426010067
přivolejte565342001105385109155205229277301333379
pomoc9633420011053104181233274
(resuscitační125634230107244891125172205245264292333374422440
tým1716342301072870145
nebo1881342301074892142191
zdravotnickou2092342301073684111152192239267315334374412459507
záchrannou2619342301073678119167193235283331379428
službu)3066342301073453100137187235257
4253566010067
postiženého5653559011053104142175198239286338385438489
uložte1070355901105174126167200247
na1332355901105298
záda1446355901104088141187
a16493563010741
zvedněte1707356301073680123173221265293335
dolní2059356301074997117164183
končetiny2259356301073885133174216244263310349
(pokud2625356301072374123161209259
to2901356301072774
neomezuje2992356301074892141215259296345364407
dýchání),3416356301074989129177218266284312326
pokud3759356301074998137185235
dominují4010356301074997171190238285304323
dýchací4349356301074990129177218258277
obtíže,4643356301074898125144181223238
může48983563010773121157200
být5115356301074989120
vhodná5251356301074190138188236277
poloha565370301075099119167215256
v8413703010741
sedě,901370301073478128172186
těhotné1107370301072870118167194243287
uložte1413370301074867115151182224
na1657370301074889
levý1766370301071963103147
bok1932370301075099138
4253846010067
v5653843010741
případě62338430107507796145187236280
poruchy921384301074998125174214262301
vědomí1239384301074184134182256275
zakloňte1532383901104188134159211263294341
postiženému1889384301075099132161180217259308352425473
hlavu2379383901105175121166218
k26143843010738
udržení2670384301074797123162204253271
volných2959384301074088107155194233281
dýchacích3258384301074989129177217258277317365
cest,3640384301074083116145162
v38193843010741
případě387738430107507796145187236280
zástavy4175384301073678112141182222265
oběhu4457384301074898143191239
(bezvědomí4713384301072474119156200243293341416434
a51653843010741
bezdeší)5223384301075095132180224258276304
zahajte565398301073679127167186214257
kardiopulmonální842398001104693125178202253306358382458510562608632684707
resuscitaci1568398001103279117168206247271303350391414
4254126010067
ADRENALIN5654120011057119171218280338382406467
je1055412001102572
lékem1150412001102370117163240
volby1413412001104596120173217
–16544123010745
nutno1723412301074996124173221
podat1969412301074998148189216
rychle,2210412301072669109157176220234
i24694123010719
tehdy,2512412301072870119168208220
když2756412301073887127166
se2946412301073478
symptomy3048412301073475150199227273347386
anafylaktické3458412301074189130154197217257295326345385423466
reakce3949412301072669109147187229
zpočátku4202412301073787136177219246284332
nejeví4558412301074993112155196216
jako479841230107195997145
život496741230107365697144171
ohrožující.5163412301074896123170205254273291331350365
Iniciální56542630107196786126144185204251270
dávka855426301074989129168210
u10854263010748
dospělého:1152426301074997131180225244288336385400
585442705637
adrenalin665439901104699131178230277300323375
0,51059439901104870120
ml11984399011076100
(0,5131643990110277596146
mg)14814399011076128154
i.1654439901102345
m.1717439901107799
event.1835440301074484128176203219
300665454301074487133
ug818454301074897
(1×935454301072463111
Epipen)1066454301074191110159204252274
i.1359454301071935
m.1414454301077490
–15244543010745
nevhodné1588454301074993133182231281329373
u19814543010748
obézních2048454301074898143180229248288336
osob2403454301074882130180
do665468301074997
anterolaterální782468301074189116158185232251292319362388430449497515
strany131746830107336289131179217
stehna1554468301073463105153201242
585484705637
opakovat6654819011051104151197247292338370
podání10544819011052104158204256279
0,51352481901104869120
ml14904819011077100
i.1609481901102345
m.1673481901107698
každých1790481901104693134187233273324
521334819011048
minut,2200481901107610015220323524364823010716
pokud2471482301075099138186235
nedochází2726482301074893143191232280321358377
k31234823010738
ústupu3181482301074881110158207255
příznaků345648230107507796132181222260308
podání665496301075099149190238256
intramuskulárního94149630107196793120162235283316353402421461488536555605653
adrenalinu1614496301074190117160208248267286334381
má20154963010773114
přednost2149496301075076119169217266299328
před2497496301075076119169
podáváním2686496301075099149190229271319337411
ostatních3117496301074881110151179227245285333
léků!3470496301071963101149168
adrenalin665510301074190117160208248267286334
nemá1018510301074993166207
v12455103010741
této130551030107287198145
situaci147051030107335280128168209228
žádné1717510301073779128176220
kontraindikace1957510301073885134161188229248296345364402444484527
dávka665524301074990129168210
u8955243010748
dětí963524301074992120139
s11225243010733
hmotností11755243010748122170197246294328357376
do1570524301074998
301687524301074488
kg1794524301073987
je1900524301072063
0,011983524301074459104143
ml/kg2146524301077493125164212
4255386010067
v5655383010741
případě62553830107507796145187236280
dostupnosti925538301074997131160208257306354388417436
pomůcek1380538301075099173221261304342
a17415383010741
dovedností:1802538301074997138181231279327361390409423
585554705637
kyslík665551901104694132155179227
(10911552301072464103
l/min)1034552301071951123141189211
585568705637
zajištění66556630107367998116149177220268286
dýchacích971566301074989129177218258277317365
cest1355566301074183117146
585582705637
žilní66558030107365574122140
vstup825580301074175104152201
585596705637
sledujte66559430107345296146194213241283
krevní968594301073866109150199217
tlak120559430107284787125
a13505943010741
saturaci1411594301073375102150177218259277
krve1708594301073866110153
kyslíkem1881594301073881115134152192235309
(pulzním2209594301072474123141178227245319
oxymetrem)2547594301074886129204248276303346419441
4256086010067
při56560830107507696
bronchospazmu680608301075077124173213261310343392434471545593
nebo1293608301074892142191
astmatickém1504608301074074103177217245263304342385458
záchvatu:1982608301073678119167207248275323338
k23406083010738
adrenalinu2398608301074090116159207248267285333381
lze279860830107195699
při291760830107497695
trvajících303260830107285498140159177217236276324
obtížích3376608301074898125144181200240288
přidat368460830107497695144185212
inhalační3916607901102375127173197243284336360
beta-2-mimetika,4294607901105310013318020925428135938245950653956260865549496083010716
např.:4984608301074989139166176192
585624705637
Salbutamol665622301074283102151200228269343391411
(Ventolin1096622301072472114162189235255273321
Inhaler1437622301071967115156175219245
N)1702622301075781
218026223010744
vdechy1866622301074189133175223261
nebo2147622301074892142191
585638705637
Fenoterol665636301074285133181208251277324344
(Berotec1029636301072469113140187214257298
N)1347636301075781
214476363010744
vdechy1511636301074189133174222261
585652705637
event.665650301074484128176203219
opakovat904650301074798139177224265306333
2–3krát1257650301074487128165193235262
po1539650301074999
101657650301074484
minutách1760650301077493141188216258298346
při212665030107507695
neustupujících2241650301074893140173202250300348367385426444484532
obtížích2793650301074898125144181200240288
4256646010067
intravenózní565663901102375107139185230275328379419472495
tekutiny1079663901103178124176208232284327
585680705637
500–1000665678301074487133181220259305351
ml1035678301077493
krystaloidního1148678301073866109143172213232280299348397415465513
roztoku1681678301072774109140187225273
při197467830107507796
hypotenzi2089678301074987138187214257305342361
4256926010067
kortikosteroidy565691901104696129163186232282320352399432483507560605
(i.118969190110275072
v.1279691901104664
nebo1361691901105299152204
i.1584691901102345
m.)1647691901107799126
585708705637
Hydrocortison665706301075797145172219260307334365383416464513
2001198706301074487132
mg13507063010774123
585722705637
Solu-medrol665720301074290110157185260304354381428447
401132720301074489
mg12417203010774123
4257346010067
Antihistaminika5657339011057109141164216239277310356433457509532578625
585750705637
Dithiaden665748301075877105154172213262306354
110397483010744
amp.11037483010740114163179
i.1301748301071935
m.1356748301077490
(=1466748301072375
115607483010744
mg16247483010774123
ve1767748301074084
218707483010744
ml),1934748301077493117130
event.2084748301074484128176203219
pomalu2323748301074999173213232280
i.2622748301071935
v.2677748301074152