431
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Nové379733701005190126161
postupy397433701003776105133172210245
v4235337010035
diagnostice42863370100385388126163202232259275306340
hypertrofické464233701003773111147171200225264282300330364399
kardiomyopatie50573370100336993131146185245281319358393419435470
|5584227010018
381564222701003476106
/35918043010732
Vnitř3668804301074592111139166
Lék.3853804301074184122140
2024;70(6):376-3834013804301074487128168182224265290332354369413453494523564607650
/47088043010732
VNITŘNÍ48058043010746106127172221280301
LÉKAŘSTVÍ5128804301074084130188235279325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Senzitivita425580301074288137175195223243285305334376
DPD8285803010759106164
scintigrafie101958030107347695144172191241268311335356400
pro1447580301075078126
detekci1600580301075095123167206246265
TTR1893580301074290138
amyloidu20585803010742117156177226246296344
srdce2430580301073460110151195
se2652580301073479
blíží275858030107517190127147
100425594301074381125
%,566594301076580
vzácně662594301074077118157204246
může9245943010772118153194
selhat113459430107327594140179205
u13545943010747
některých1416594301074890127157198223265303350
typů1781594301072768117164
hereditární1960594301074790116157206223250290316363380
TTR2356594301074186132
amyloidózy25035943010740111149167214232280327361402
(Phe84Leu425608301072469116160204250290333380
TTR,822608301074188135152
Ser97Tyr990608301074286113158199244278306
TTR).1312608301074289135159172
Specificita1500608301074291135177195219239279297325366
DPD18836083010758103160
scintigrafie205960830107347493141167186235261303326346389
se2465608301073377
pohybuje2559608301074998147185235284302346
kolem425622301073885105149223
80–85672622301074488137182225
%,922622301076682
může10296223010773121157200
být1254622301074989120
falešně139862230107246685129162210254
pozitivní1677622301074998134153181200241290308
u20106223010748
AL2082622301075393
amyloidózy,21996223010741114153173221240289337373416427
vzácně2651622301074079121162210254
u4256363010748
amyloidóz4906363010741114153173221240289337373
z8806363010736
akumulace933636301074179127200248267307348390
apoproteinu1340636301074191140190217264291334353400448
A18056363010753
(typu187563630107235092143191
I,2083636301071935
II,213563630107193753
IV;220563630107196579
bývá2301636301075089134175
doprovázeno2493636301074997148174222262303341384425650301074897
nefropatií539650301074892116144191241283310329347
s9036503010734
nefrotickým954650301074993117144191219237278315358433
syndromem),1404650301073475124173200247321365439460474
nebo1895650301074993142192
beta-22104650301075095122164192231
mikroglobulinu2352650301077492130158205255274322372421440458506553
u4256643010748
pacientů500664301075193134153198247274323
na850664301074990
hemodialýze967664301074994169218269288329348389429472
(více146666430107246484125168
než1661664301074994132
918206643010744
let),189166430107196492116130
a20486643010742
také2117664301072870109152
při229666430107517897
střádání242066430107346491133184225274293
hydroxychlorochinu2740664301074988137425678301072774112154194242261309336383424473491539586
při103267830107497695
léčbě1147678301071963104154198
Plaquenilem1366678301074563103153200244293311330374447
(16).1834678301072363102125138
Rutinní1992678301074693121140188236255
součástí2267678301073382130170212245274293
vyšetření2580678301074084118162189216259307325
na425692301074889
srdeční533692301073460108152193241260
amyloidózy8126923010741115153173221240289338373416
je1248692301071963
vyloučení1330692301074184104152200241283331350
monoklonální16996923010774122171219258278327375416435483501
gamapatie2220692301074989163204253295322341384
pomocí2624692301074999173221263281
vyšetření425706301074184118162190216259307326
volných772706301074188108156194234282
řetězců107570630107277097140177216264
a13607063010741
imunofixace1423706301071892139187236260280319360401443
krve1887706301073967111154
a20627063010741
moči.21257063010773122163181197
V23447063010746
recentní2411706301072770111153201228277295
práci2728706301074976118159177
byly425720301075089109149
definovány598720301074993116136184233273314362401
poměry1023720301074999173217243286
řetězců133372030107276997140177216263
kappa1620720301073881130180222
a18667203010741
lambda1931720301071959133182232273
(κ/λ)222872030107246398141165
podle2417720301074998149167211
stupně2652720301073463111160209253
renální425734301072770118158177225244
insuficience694734301071967100147171191231250293342382425
–11447343010745
odhadované1215734301074898146186236284324366414458
glomerulární1699734301074968116190234261309328368395444462
filtrace21877343010723436290117158199241
(eGFR),2454734301072465122164208231245
které2725734301073868111137180
nezhoršily425748301074892130178227254288306325365
přesnost807748301074976119153200249282311
neinvazivního1135748301074993111159199240277297338387405455504
diagnostického1656748301074867107157205253287316335375413456504553
algoritmu.2226748301074059109157184203231305353369
Při261274830107457090
eGFR27187483010744101143187
>4257623010754
90504762301074489
ml/min608762301077493125197215263
je896762301072063
akceptován984762301074179119161211238285325367415
poměr1424762301074999173217243
κ/λ1692762301074177120
0,26–1,65;1837762301074459104147195233244289332345
při220676230107507796
eGFR23277623010744101143187
60–902539762301074488137180226
ml/2780762301077493125
min-κ/λ425776301077595144173217254298
0,26–2,00;751776301074560107151200241257303351367
při114677630107507898
eGFR12727763010744103146192
30–601491776301074590140189235
ml/min-κ/λ1743776301077595128202221271300343380425
0,26–2,50;2195776301074561108151201242258304348365
při258777630107517999
eGFR27137763010745104147192
<30475803010754
303127580301074589
ml/min3232580301077493126198216265
potom35235803010750100127174249
κ/λ3799580301074177120
0,26–3,103946580301074459105148196237252291331
(18).4304580301072464103126139
U44705803010756
pacienta4553580301075092133151196244271313
s48925803010734
pozitivním4953580301075099135155183202243293312386
DPD53655803010759105162
skenem,3047594301073370112160203276291
absencí3354594301074089122165212252270
monoklonální36405943010773121168216254274321369409427474492
gamapatie4148594301074888161201249290317335378
a45425943010740
poměrem4598594301074998171214240282354
kappa4968594301073879128177218
a52025943010740
lambda5258594301071959131180229269
řetězců304760830107266996138174213260
v33236083010741
uvedeném3380608301074788130180223271315387
rozmezí3784608301072672107181224261280
je4080608301071962
možné41596083010773121156204248
diagnostikovat4423608301074866106155203250283312330368414454495522
TTR4961608301074188134
amyloidózu51116083010741114152171219237286334368416
srdce3047622301073460108148191
neinvazivně3259622301074893111159199240277297338387431
(16,3711622301072464103119
18).3851622301074483105118
V39916223010746
nejasných4058622301074893111152185233271311359
případech443862230107507796145187236280322370
je4829622301071963
nutná4914622301074895123172213
endomyokardiální51486223010744921411902643023503047636301073880107155174214233281299
biopsie3372636301074969117167200218262
nebo3660636301074892142191
molekulárně-genetické38776363010773122141185224272291331358406451479531575623667695714754792835
vyšetření4737636301074184118162190217259308326
na5089636301074889
vzácnější5203636301074180122162211255273306324
typy3047650301072870121160
amyloidů32276503010741115153173221240289337
(16).3583650301072464103125139
Neinvazivní31876643010757101120167207248285305346394413
diagnostika3617664301074968108157205253286315335372414
TTR4049664301074188134
amyloidózy42016643010740113152172220239288336371414
srdce4632664301073360108148190
pomocí4840664301074998171219260279
DPD51376643010757102159
scintigrafie5313664301073474931411671863047678301075079123148170216
umožnila32936783010749126177215266287307350
skríning3673678301073475105126177197248300
tohoto4002678301072978129180210259
onemocnění42916783010749100147224275319370416467487
mezi48086783010776122162183
nejrůznějšími5021678301074996117145196235287333354389409486506
skupinami3047692301073472121172192241282357376
kardiologických3448692301073881108157177226246295346366407446490530579
pacientů4052692301074992133153198247274323
a44006923010740
ukázala4465692301074887130168211231272
její476269230107196484103
prevalenci4890692301074977121163205225270319360380
v52946923010741
řádu5360692301072669119167
procent3047706301075078125168211260288
v33557063010740
rizikových341570630107274784104143191232277317366
skupinách3801706301073372121172192240282323372
(15,4193706301072465103118
16).4331706301074484107121
Při447270630107457292
vyšetření4583706301074185120165193221265314333
kohorty4936706301073886136185213245288
nemocných52447063010748931682172603047720301074888128177
s32507203010734
HFPEF3309720301075799144186228
starších3563720301073363105133168187228277
603865720301074490
let398172030107196493
s40997203010734
tloušťkou415972030107284897146180210250298347
septa4532720301073378129157200
komor4757720301073887162211239
≥50227203010753
125101720301074482
mm52017203010774148
byla5375720301075090111152
dokumentována3047734301074998138187261306355383431472514563605
prevalence3678734301074977121163205225270319360404
ATTR-CM4108734301075289137185213269340
134474734301074382
%.4582734301076684
Mezi46927343010770115153174
pacienty4891734301075093134154198247275319
podstupujícími523573430107501001511852152643047748301075099119138179199273293
chirurgickou3364748301074089109136185212262281322361409458
a38477483010741
katetrizační3912748301073982110153182210230267310352401420
náhradu4357748301074890139166208259307
aortální4689748301074190118149192212260280
chlopně4993748301074089109158209259304
(TAVI)5321748301072471118161182206
pro3047762301075078125
degenerativní3200762301074994145190239284311354382401443493513
aortální3740762301074190118150192212260280
stenózu4047762301073463107156205241291
byla4365762301075090111152
scintigrafie454476230107347595144171191241268311335356401
pozitivní49727623010750100136156185205247297316
u53157623010748
653907623010744
%54617623010766
nemocných3047776301074893168217259309348388437
ve3505776301074185
věku3611776301074185124173
na3805776301074890
653916776301074487
let402477630107196493
v41387763010741
první4200776301075077122172192
skupině4413776301073372121171191240285
a47197763010741
až4781776301074179
v48817763010741
164943776301074484
%50487763010766
u51357763010748
pacientů5204776301075092134153198247275323
Obr.425609011362115152175
5.63260901135580
Doporučení740618010757103150196223269306344390409
pro117161801074572116
diagnostiku130961801074664110155202248278305323360406
srdečních173761801073156100139176223241279325
amyloidóz2084618010746118154172218237283328363
vychází246961801073878116162208244263
z2753618010736
přítomnosti28116180107467290116160233279325355382400
varovných323361801073883109153191238274311358
klinických36136180107375675121140178214254292338
známek,397361801073682128200239276294
výsledků428961801073878110127165211249295
DPD4605618010757101156
scintigrafie47836180107326987134159177223249292315334373
a5178618010745
testů52456180107276495122168
na543561801074692
přítomnost4257280107457189115158230276321351378
monoklonální819728010771116163208245264309356401419466484
gamapatie.131972801074590162207252298324342380396
Z1731728010745
archivu179372801074570106152170208254
autora206372801074691117160186229
KLINICKÉ1868100201315191117179204253305351
PODEZŘENÍ2240100201315011417321926431736342526651002013125
NA27111002013162119
SRDEČNÍ28511002013145971563007100201314696158183
AMYLOIDÓZU32101002013157139188227291316375438483544
1.1359118001314873
Srdeční1453118001314478128176162911800131391668118001315173
selhání1763118001313784108158204255278
se2062118001313784
zachovalou2167118001313884124174225269316339389439
ejekční2628118001314771118164279211800131392831118001315174
frakcí,2925118001313063110155195218242
fibrilace31881180013126523240118001315184107130177216263
síní,3524118001313761111134158
av3703118001314791
blokáda3815118001315174124170216266312
2.1359135701314873
Sy.1474135701314589114
karpálních1609135701314592125176223246296319358408
tunelů,20391357013132831331802032243135701315122941357013124
ruptura2339135701313384134166217250296
šlachy2657135701313760106146196241
bicepsu,2918135701315174113160211248299323
neuropatie3263135701315097148181232282328359113570131285536461357013147
(TTR3716135701312975122175
amyloid)39121357013147123168191241264315344
Tvorba1465153401314791142175226273
hematomů,17591534013150981742202533033792138153401315175
proteinurie,2233153401315184135167214238288338371395442466
GIT2720153401316085131
potíže,287215340131511012973153401312855923065153401314772
neuropatie3158153401315097147181232282328348615340131285535411534013147
(AL3609153401313086126
amyloid)37551534013147123168191242265315345
3.1357171301314873
Normální14781713013162113146223269292342365
či1864171301313963
snížená194817130131371985171301315174205917130131372096171301314797144
voltáž226017130131459611915119824581713013137
QRS-25171713013165118162191
neodpovídá2729171301315098148198249299344367417464
ztluštění321417130131387093143181213342717130131473474171301315173
stěn,3569171301313770363817130131479837371713013124
raménkové3782171301313480156204254300350395442
blokády,1478183701315174124170216266311335
obraz18341837013150101134181218
jizvy,207318370131244784129174197
avb2292183701314691141
I24541837013125
4.1357196001314873
Ztluštění1478196001314578101151189221169919600131471746196001315173
stěn18411960013137701911196001314719581960013151
LK,2030196001314091115
PK,21661960013150102126
septa2312196001313885136168215
síní;2548196001313761111134160
porucha27291960013150101134185224275321
longitudinální3071196001312373124169192224275325348398445468518541
kontrakce3633196001314696146179212258303342390
LK1499208401314092
–16122084013147
převaha16882084013150173820840131331771208401314792138189235
postižení202720840131501011392165208401312855922257208401314797120
bazálních2400208401315097134180203254277316366
segmentů;27872084013138851292062543033363123208401315177
perikardiální3221208401315198131155200246279330353400422473496
výpotek3759208401314589139189222269315
5.1357220801314873
Výrazné14782208013156100133180217268315
zvýšení1814220801313882127164211262285
BNP/NTproBNP,21202208013153115165205267313364397448500563613637
dlouhodobé2778220801315174124175225275326376426474
zvýšení3273220801313782127164211261284
hs3579220801315087
TNT/TNI,36882208013146108155195241303328352
neodpovídá1478233001315198149199249300344368417464
klinické196323300131456891141165204249297
tíži22802330013128559223722330013123
CHSS24162330013150110154199
Volné21442862013156106129180227
řetězce239228620131332426286201314779250528620131472552286201313777124
kappa/lambda2698286201314591141192238278302348425475526572
Abnormální36082862013157108158209242319365388439461
Imunoelektroforéza20803040013125102153203254301324371417448482533563613646693730777
séra2878304001313784118165
a30643040013146
moči313130400131771273258304001313932973040013123
Normální23193368013162113145222268291342364
Pozitivní1317354501315010113816114783545013128551001577354501315173
Negativní3603354501316210915420138033545013128551003903354501315173
99m-Tc2271372201314895172200247286
DPD25793722013159109168
scintigrafie276937220131377610015029193722013128552974372201314578124309837220131265231513722013147
Endomyokardiální3286434301314696147197274318369414460493544567613636687709
biopsie4017434301315073124174212234282
Definitivní13174822013159107142448220131265214764822013151741549482201312855100150173
diagnóza1744482201315173119164214265302349
transthyretinové2113482201313366113163200233284328361408252148220131285525764822013151101146193
amyloidózy27904822013147123166189240263314364401446
srdce3257482201313771121160208
Definitivní13175301013159107142453010131265214765301013151741549530101312855100150173
diagnóza1744530101315173119164214265302349
AL2113530101315797
amyloidózy22315301013147123168191241264314365402447
srdce2698530101313871122161209
Hematologická13175478013159107183230262313336386431454493538585
diagnostika19235478013150731191642142653022225547801312855100147