HLAVNÍ TÉMA Novinky v diagnostice sarkopenické obezity u seniorů 416 | VNITŘNÍ LÉKAŘSTVÍ / Vnitř Lék. 2024;70(7):412-417 / www.casopisvnitrnilekarstvi.cz s relativním zlepšením fyzických funkcí, vede také k nemalým ztrátám svalové hmoty. Stávající studie se zaměřily na mladší populaci, která se liší typem operace, věkovými skupinami a komorbiditami. Závěr Stárnutí a obezita jsou dva globální problémy, kterým čelí zdravotnictví. Sarkopenická obezita je silným a nezávislým rizikovým faktorem pro křehkost, komorbidity a úmrtnost u seniorů. Nedávno navržená kritéria konsenzu vyvinutá mezinárodními odborníky zlepšují klinickou diagnostiku a hodnocení sarkopenické obezity a je potřeba je implementovat do klinické praxe. Nicméně je nutno pamatovat, že i když tato doporučení poskytují novou perspektivu, je potřeba další prospektivní studie, jakož i sekundární analýzu stávajících kohort s cílem zvýšit vědecké důkazy potřebné k identifikaci a léčbě pacientů se SO. PROHLÁŠENÍ AUTORŮ: Prohlášení o původnosti: Publikace byla zpracována s využitím uvedené literatury a nebyla publikována ani zaslána k recenznímu řízení do jiného média. Střet zájmů: Žádný. Financování: Ne. Poděkování: Ne. Registrace v databázích: N/A. Projednání etickou komisí: N/A. Tab. 3. Referenční hodnoty pro diagnózu sarkopenické obezity (upraveno podle 5) Parametr Populace Velikost vzorku Reference Funkce kosterního svalstva HGS < 27 kg pro M, < 16 kg pro Ž Kavkazská, M a Ž ≥ 5 let 49 964 (údaje z 12 studií) (17) < 35,5 kg pro M, < 20,0 kg pro Ž Smíšená etnika, M a Ž ≥ 65 let 12 984 (18, 19) < 30 kg pro M, < 20 kg pro Ž Kavkazská, M a Ž, 20–102 let (RG 20–29 let) 1 030 (RG 47) (20) < 26 kg pro M, < 16 kg pro Ž Smíšená etnika, M a Ž, ≥ 65 let 26 625 (údaje z 9 studií) (21) < 28 kg pro M, < 18 kg pro Ž Asijská, M a Ž, ≥ 65 let 26 344 (údaje z 8 kohort) (22, 23) Test síly extense kolena < 18 kg pro M, < 16 kg pro Ž Asijská, M a Ž ≥ 60 let 950 (24) Síla/W (kg/kg), < 0,40 pro M, < 0,31 pro Ž Kavkazská, M a Ž, ≥ 60 let 947 (25) Chair stand test ≥ 17 s Smíšená etnika, M a Ž, 70–79 let 3 024 (26) Složení těla FM % 20–39 let: > 39 % pro Ž, > 26 % pro M (bělochů); > 40 % pro Ž, > 28 % pro M (Asiati); > 38 % pro Ž, > 26 % pro M (Afroameričané) 40-59 let: > 41 % pro Ž, > 29 % pro M (Kavkazané); > 41 % pro Ž, > 29 % pro M (Asiati); > 39 % pro Ž, > 27 % pro M (Afroameričané); 60–79 let: > 43 % pro Ž, > 31 % pro M (Kavkazané); > 41 % pro Ž, > 29 % pro M (Asiati); Asijská, afroamerická, kavkazská, M a Ž, dospělí 1 626 (27) > 38 % pro Ž, > 27 % pro M Hispánská a nehispánská bílá, M a Ž, starší lidé 808 (28) > 37,2 % pro Ž, > 29,7 % pro M Asijská, M a Ž, ≥ 65 let 1 731 (29) > 40,7 % pro Ž, > 27,3 % pro M Kavkazská, M a Ž, ≥ 60 let 992 (30) > 40,9 % pro F, > 30,33 % pro M Kavkazská, M a Ž, 65–92 let 2 747 (31) > 20,21 % pro M, > 31,71 % pro F Asijská, M a Ž, 20–88 let, (RG 20–40) 591 (145 RG) (32) SMM/W (BIA nebo DXA) TŘÍDA I sarkopenie (1–2 SD): 31,5–37 % pro M, 22,1–27,6 % pro Ž; TŘÍDA II sarkopenie (< 2 SD): < 31,5 % pro M, < 22,1 % pro Ž Smíšená etnika, M a Ž, 18–39 let 6 414 (33) TŘÍDA I sarkopenie (1–2 SD): 42,9–38,2 % pro M35,6–32,2 % pro F; TŘÍDA II sarkopenie (< 2 SD): < 38,2 % pro M, < 32,2 % pro Ž Asijská, M a Ž, ≥ 40 let (RG 18–40 let) 309 (273 RG) (34) TŘÍDA I sarkopenie (1–2 SD): 27–23 % pro F TŘÍDA II sarkopenie (< 2 SD): < 23 % pro F Kavkazská, Ž, 20–50 let (RG) 120 (RG) (35) ALM/W (DXA) < 29,9 % pro M, < 25,1 % pro Ž Asijská, M a Ž, průměrný věk 28,4 ± 3,1 a 26,3 ± 2,6 70 (RG) (36) < 30,65 % pro M, < 23,9 % pro Ž Asijská, M a Ž, ≥ 65 let (RG 20–39 let) 3 483 (4192 RG) (37) < 25,7 % pro M, < 19,4 % pro Ž Smíšené etnikum (nehispánská bělošská, nehispánská černošská, hispánská, „jiná“), M a Ž, ≥ 60 let 4 984 (10877 RG) (38) < 32,5 % pro M, < 25,7 % pro Ž Asijská, M a Ž, ≥ 60 let (RG 20–39 let) 2 943 (2781 RG) (39) < 28,27 % pro M, < 23,47 % pro Ž Kavkazská, M a Ž, 18–65 let (RG 20–39 let) 727 (222 RG) (4) Legenda: HGS – síla stisku ruky; RG – referenční skupina ALM/W apendikulární libová hmota přizpůsobená hmotnosti; FM – tuková hmota; SMM/W – celková hmotnost tělesného svalstva přizpůsobená hmotnosti; M – muži; Ž – ženy
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=